腫瘤內(nèi)科實習(xí)案例總結(jié)|腫瘤內(nèi)科實習(xí)案例總結(jié)(必備15篇)
發(fā)表時間:2021-02-25腫瘤內(nèi)科實習(xí)案例總結(jié)(必備15篇)。
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過去的一個月,我主要在心內(nèi)科學(xué)習(xí),它是臨床實習(xí)的重點。需要我們了解內(nèi)科常見疾病的病因及易患因素、各專業(yè)特殊儀器的應(yīng)用及專科檢測、治療方法,如:肺功能測定、心電監(jiān)護、心臟起搏除顫器、心導(dǎo)管、各種內(nèi)窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術(shù)等。熟悉內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖,各系統(tǒng)疾病的功能試驗及檢查方法。
剛?cè)?nèi)科時我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實踐,在短時間內(nèi)便比熟悉了內(nèi)科的工作,了解了各班的職責,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創(chuàng)新意識,在護士長領(lǐng)導(dǎo)下,在帶教老師的耐心指導(dǎo)下做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。我向老護士學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試和培訓(xùn),對于自己的工作要求嚴標準。端正工作態(tài)度,“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。 風濕科
實習(xí)第7周,風濕科。一個據(jù)說一群醫(yī)生打魔獸的科室。。。這周是比較凄慘的一周,清明節(jié)值班就算了,周六、周天還連續(xù)值班,實在是累。
本來以為風濕科應(yīng)該都是一些病情比較輕的病人,但是一看卻發(fā)現(xiàn),一堆重病號,比其他科還多。而且風濕科的疾病無非就系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎、MCTD、白塞病,硬皮病。這些的風濕性疾病很多都是全身性疾病,導(dǎo)致全身性損害,病人就病情比較嚴重。甚至很多疾病都是第一次見,如MCTD、白塞病,硬皮病。。。 風濕科又是一個討厭的科室,和內(nèi)分泌一樣,要測血糖,但還好,不會像內(nèi)分泌那么頻繁。測血糖的很多不是因為原發(fā)的糖尿病,而是因為風濕性疾病治療過程中需使用大量激素,需要檢測血糖,還有很多的類固醇性糖尿病。
周一,來了一個MCTD的病人,主任讓我去問下病史,糟糕,書本沒講這個病呀,也不清楚這個病大概是什么情況,沒辦法硬著頭皮過去問下,患者主訴:醫(yī)生,我手怎么又變白、又變紫、又變紅。OK,明白了,雷諾現(xiàn)象,后來查閱資料才知道原來雷諾現(xiàn)象常見于MCTD、硬皮病、類風關(guān)等疾病。
周二,主任查房,一個干燥綜合征病人,雙飛布滿濕羅音,翻下病歷,一個抗感染藥都沒用,問下主任為什么沒用?糟糕,又被批,這不是平常的濕羅音,這叫帛裂音,是干燥綜
合征引起的肺間質(zhì)病變,抗感染是無效,要用激素沖擊。自從被批以后,牢牢記住“帛裂音”這新名詞。
周四晚上,過去科室寫病程,剛到,護士喊到“10床在搶救,過去幫忙下”。從抽屜拿個口罩帽子和手套飛奔過去,只見病人已經(jīng)沒有自主呼吸,只靠氣管插管維持,煩躁不安,第一次感覺到搶救病人那緊張氣氛,遠比上次心內(nèi)科給室顫病人除顫要來得緊張。戴好手套,拿起氣囊開始按壓,護士一會吸痰,一會上亞寧定泵。就這樣,壓了半小時,平車來了,開始轉(zhuǎn)ICU,一路上壓過去,手都酸了,在ICU,看那群醫(yī)生手腳還真是麻利,10幾個醫(yī)生處理一個病人,一會兒呼吸機、心電、泵全上了,確實需要這樣的速度,才能搶救病人,降低死亡率。
周天,跟一個很過分的研究生一起值班,這就是所謂的會打魔獸的那群人之一,今天中午來了兩個病人,那可惡的研究生竟然躲在角落打魔獸,讓我自己去寫兩份病歷和首程,寫到最后都快睡著了,我也需要午睡呀!
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三個星期的護理臨床見習(xí)完畢了,有些釋然,因為對于我們這些“深”在課堂的學(xué)生來說,初嘗了臨床工作的疲憊。特別是在悠長的寒假之后,更多的是不舍與牽掛,那些堅強的老病人們還好嗎?新病人的情況是否安然,醫(yī)生護士們是否依然忙碌著?讓我受益良多,不僅思想上得到提升,而且讓我認識了很多朋友。在今后的生活中,我會朝著自己的目標,不斷努力學(xué)習(xí),為自己的理想而奮斗!
三個星期的護理臨床見習(xí)完畢了,有些釋然,因為對于我們這些“深”在課堂的學(xué)生來說,初嘗了臨床工作的疲憊。特別是在悠長的寒假之后,更多的是不舍與牽掛,那些堅強的老病人們還好嗎?新病人的情況是否安然,醫(yī)生護士們是否依然忙碌著?相對于一開始的拘束茫然,現(xiàn)在的我總覺得時間過得太快,但不乏味,因為在帶教老師們的耐心指導(dǎo)下,我學(xué)到了很多,即便是那些曾在書上學(xué)到過的知識,在實際操作前方知單純的理論學(xué)習(xí)是那么地蒼白無力。
短短的三個星期中,有過歡喜,那是在每次學(xué)會了一項操作后或患者安康轉(zhuǎn)出病房后;也有過苦悶,那是在看到一個個昏迷患者痛苦的表情后。我問,為什么有那么多的病要降臨人間,為什么有些人會那么不幸,為什么做完手術(shù)還無法恢復(fù)?我知道這樣的發(fā)問顯得那么書生意氣,也明白有著太多的現(xiàn)實問題,更清楚他們在這里承受治療是何其有幸。因此,我更加明白醫(yī)護人員身上職責之重大,而正是無私的奉獻與十年如一日的`耐心成就了他們力敵千均的能力和良好的操守。
對于我在此之間的學(xué)習(xí),應(yīng)該說態(tài)度是端正的,特別是在病人提出以及老師批評后;精神是飽滿的,從不疲憊于瑣碎繁雜的小事;至于操作,還是缺乏嚴謹與變通的,對此,還望日后完善。在這里,我還感到了溫馨,各病房的護士之間猶如姐妹,相互學(xué)習(xí),相互扶持;休息期間更不乏歡聲笑語;醫(yī)患之間也像一家人。長者是我們的父輩,對其尊重與照料;孩子是我們的寶貝,對其寬恕與呵護;護士與其他工作人員也不分你我,相互尊重,相互學(xué)習(xí)。
三個星期的見習(xí),真是短暫,但對我來說,還是受益匪淺,留下點小小的遺憾就留到往后的臨床實習(xí)中去吧!
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崗位職責:
1、在科主任的指導(dǎo)下進行門診與病房的工作;
2、能獨立并熟練完成腫瘤內(nèi)科的日常診療工作。
任職資格:
1、大學(xué)本科及以上學(xué)歷,臨床相關(guān)專業(yè);
2、有腫瘤專科醫(yī)院或大型三級醫(yī)院2年以上相關(guān)工作經(jīng)驗;
3、據(jù)有執(zhí)業(yè)資格,初級職稱規(guī)培完畢,或中級職稱;
4、工作積極主動,有團隊協(xié)作精神。崗位職責:
1、在科主任的指導(dǎo)下進行門診與病房的工作;
2、能獨立并熟練完成腫瘤內(nèi)科的日常診療工作。
任職資格:
1、大學(xué)本科及以上學(xué)歷,臨床相關(guān)專業(yè);
2、有腫瘤專科醫(yī)院或大型三級醫(yī)院2年以上相關(guān)工作經(jīng)驗;
3、據(jù)有執(zhí)業(yè)資格,初級職稱規(guī)培完畢,或中級職稱;
4、工作積極主動,有團隊協(xié)作精神。
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月初轉(zhuǎn)科到了內(nèi)科 才開始有點不適應(yīng),從小孩子的科室一下子變成大人的科室,不管做什么都感覺心有余而力不足,感覺自己好笨,反應(yīng)遲鈍,有時候還想老師會不會覺得我是一個不好的學(xué)生;然而每天上班,我總要提前半個小時去,很怕遲到;有的時候覺得怕做不好什么事,然后想著想著感覺都實習(xí)不下去了,那只是在自己內(nèi)心的話。
后來漸漸熟悉了,也了解到了老師的上班習(xí)慣,慢慢跟著老師的腳步走,漸漸的我感覺我可以獨立做一些事了。我很慶幸,遇到了一個很負責很好的老師,從老師那里我學(xué)會了很多東西,不管是什么操作老師都會讓我去操作,老師讓我去操作。我說:“老師我不會”,老師沒有責備的一起 笑著和我說:“沒事, 我做一遍你看,下次都會了。”
老師讓我學(xué)配藥, 我感覺自己怪怪的, 連藥都抽不好更不用說配藥。
我就向老師要了一個藥瓶一個注射器,回家了讓自己練習(xí)。
漸漸的我覺得我配藥沒有問題了, 我每次配完藥我都很高興的和老師說:“老師我感覺好有成就感, 我又學(xué)會了一件事 !”
每天上班是我最開心的事,只有上班才能找到成就感。我喜歡配藥 ,我非常愿意去做, 每次我去配藥的時候, 老師總是提前把藥準備好讓我練習(xí)。
在科室里我很尊重老師們,不管老師們說什么或者讓我?guī)兔ξ叶己芘Φ娜プ龅阶詈茫幌胱尷蠋熓?/p>
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這個科室,算是實習(xí)的幾個科室中第一個內(nèi)科,雖然時間很短,但是收獲很多。在神經(jīng)內(nèi)科,主要是見識一些常見病,多發(fā)病,更進一步細致的學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)的一些體格檢查。對一些尚未診斷出的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,根據(jù)體格檢查結(jié)果,和專有面容、步態(tài)等,初步給疾病做定性和定位診斷。
在神經(jīng)內(nèi)科,常見病是腦出血、腦梗死、短暫性腦缺血、腦炎等,大多數(shù)是在40歲以上發(fā)病,很大一部分是和我們的生活習(xí)慣和不良飲食都有關(guān)系。其次,就是焦慮癥、抑郁癥、恐懼癥等,往往和社會、家庭的一些風氣環(huán)境有關(guān),還有自己的不自信等等。
現(xiàn)在的病種多種多樣,主要是了解疾病的基本治療原則,一些常見的檢查措施,還有如何看影像檢查的片子。最主要的我覺得是專科的一些現(xiàn)病史的采集方法,讓患者無避諱的敘述病情發(fā)展過程。
在內(nèi)科的學(xué)習(xí)時間還很長,以后多加努力。
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①認真觀察和學(xué)習(xí)帶教老師嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,工作安排的周密性和計劃性。
②觀察各項護理操作的操作流程和具體操作手法,臨床上許多知識教科書上是沒有的,有些知識和經(jīng)驗只有心悟而不可言傳,只有在實踐中多觀察,多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng),才會在自己的實際工作中有質(zhì)的進步和飛躍。
③要勤察病情,對病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù),重點病人要密切觀察。如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情觀察、心腦血管癇人各項牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應(yīng)的觀察等等,通過觀察才能掌癇人的病情變化,及時采取有效的治療和護理手段處琿突事件,嚴密的觀察病情,在很大程度上對于提高治療率和搶救成功率是至關(guān)主要的。再則就是要口勤,通過言語才能溝通,但語言要講究藝術(shù)和職業(yè)規(guī)范,不能自以為是、雜亂無章的亂講。包括尊敬師長語言甜蜜、求學(xué)知識勤鉆好問、安撫病人話語溫馨、主動詢問、耐心解釋、入院宣教、科普知識等等。護患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞在很大程度上取決于語言的溝通,有了良好的人際關(guān)系,工作學(xué)習(xí)起來也就順心多了。
另外,最重要的'還要手、腳勤,就是要樂于干活,主動做事。護理工作平凡而瑣碎,各班工作職責只是比較粗略的分工,分工的基礎(chǔ)上還需要合作。相當一部分工作是沒辦法明確分工和量化的,但又是必須要做的。所以只要人在病區(qū),要是工作和病人需要,都要主動去做,絕對不能等待或推諉。做好治療護理之余還要“沒事”找事干,多下病房了解病人各方面的狀況,協(xié)助做一些生活護理,以及病房環(huán)境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當中你將得到比別人加倍的學(xué)習(xí)機會,同時帶教老師們也愿意把的知識和經(jīng)驗傳授于你。
護理文書書寫質(zhì)量的高低,可以反映一個護士的綜合素質(zhì)。在護理文書中,可以看到你對病人整體狀況的了解程度;看到你對醫(yī)囑的詮釋和理解程度;看到你根據(jù)病情運用你所學(xué)到的知識去解決問題的決策能力和方法;看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過程中所發(fā)揮的主觀能動性和規(guī)范性。同樣護理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據(jù)。因此,護理文一定要客觀,實事求是,規(guī)范的書寫,做到楣欄、內(nèi)容填寫完整,字跡工整清晰,文字語言流暢,使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,記錄客觀事實。
滿足病人的基本生活需要,是從生理學(xué)角度如呼吸,循環(huán)、體溫、飲食、排泄、清潔、環(huán)境、活動、休息、姿勢與體位等方面出發(fā),由護士運用護理技術(shù)來實施的。當病人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙時,護士應(yīng)對其進行口腔護理,這不僅可使病人保持口腔清潔、濕潤、去除口臭感到舒適,還可預(yù)防口腔感染,防止發(fā)生并發(fā)癥。排尿時人的正常生理活動,也是人的基本需要。對于排尿發(fā)生障礙的尿潴留病人,在查明非尿路阻塞所指的情況下,可采取一系列措施,如改變病人的臥位,熱敷和按摩病人的下腹部,利用條件反射來誘導(dǎo)排尿,如聽流水聲、溫水沖洗會陰等。如上述措施無效,還可在無菌操作下施行導(dǎo)尿術(shù),把尿液從膀胱內(nèi)引出,以減輕病人的痛苦,滿足其排尿的基本需要。滿足病人的治療需要,采取的護理活動有觀察生命體征、給藥、肌內(nèi)注射、靜脈輸液、輸血等。對腹部手術(shù)后病人,協(xié)助其取半坐臥位,可促使感染局限化,減少毒素吸收,減輕傷口縫合處張力,以緩解疼痛,促進愈合。對高血脂病人,常采用低脂飲食,限制病人動物性脂肪的攝入,以配合藥物治療等。
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作為一名腫瘤內(nèi)科住院醫(yī)師,我深深地感受到了這個職業(yè)的責任和使命。在工作中,我不斷地吸收新知識,提高自己的技能水平,努力為患者的健康貢獻自己的力量。現(xiàn)在,我來對自己的工作進行一次總結(jié),分享我對這個職業(yè)的認識和感悟。 看病不僅僅是治病,更是救人。腫瘤內(nèi)科醫(yī)生不僅需要擁有專業(yè)知識和技能,還要具備高度的責任感和同情心。每一位患者都是一個需要救助的人,每一位患者都需要醫(yī)生的關(guān)心和幫助。我們需要與患者建立深入的溝通,關(guān)注患者的心理和生活狀態(tài),更好地幫助患者處理病痛和恢復(fù)健康。在這個過程中,我們不僅僅是一名治病醫(yī)生,更是一位救助者和幫助者。 專業(yè)知識和技能是我們醫(yī)生最基本的工具。腫瘤內(nèi)科醫(yī)生需要了解腫瘤的基本知識,包括腫瘤的病因、分類、診斷、治療等方面。此外,我們還需要了解各種治療方法,如化療、放療、手術(shù)等,并且需要掌握各種治療方法的優(yōu)缺點,以及各種治療方案的適用范圍。我們需要不斷地學(xué)習(xí)和實踐,提高自己的技能水平,為患者的治療提供更好的保障。 與患者建立信任關(guān)系是治療的關(guān)鍵。患者的治療不僅僅是技術(shù)層面的問題,更重要的是人際關(guān)系的問題。我們需要傾聽并回應(yīng)患者的關(guān)切和問題,理解和尊重患者的自主選擇權(quán)。我們需要耐心地解釋和說明治療方案,幫助患者做出明智的選擇。我們需要在治療的整個過程中與患者保持聯(lián)系,關(guān)心患者的身體和精神健康,以便及時給予支持和幫助。 關(guān)注患者生活狀態(tài),助力患者康復(fù)。在治療過程中,患者的生活狀態(tài)也會影響到治療效果。作為醫(yī)生,我們還需要關(guān)注患者的生活質(zhì)量,幫助患者處理和解決生活中的各種問題,提高患者的生活質(zhì)量。例如,我們可以為患者提供飲食建議、體育鍛煉指導(dǎo)、心理護理等服務(wù),幫助患者更好地恢復(fù)健康。這也是我們作為醫(yī)生的責任和義務(wù)。 總之,作為一名腫瘤內(nèi)科住院醫(yī)師,我們的工作需要不斷地學(xué)習(xí)和實踐,提高我們的技能水平,努力為患者的健康保障貢獻自己的力量。我們不僅需要具備專業(yè)知識和技能,更需要有高度的責任感和同情心。我們是救助者和幫助者,在治療患者的同時,更需要為患者提供全方位的關(guān)懷和幫助。這是我們作為腫瘤內(nèi)科醫(yī)生的使命和責任,也是我們醫(yī)生必須不懈努力的方向。? 腫瘤內(nèi)科實習(xí)案例總結(jié) ?
這一周,我有幸進行了一周的內(nèi)科實習(xí),這是我作為醫(yī)學(xué)生的重要一步,也是我第一次真正接觸到臨床工作。通過這一周的實習(xí),我收獲了很多寶貴的經(jīng)驗,并對內(nèi)科工作有了更深入的了解。
在這一周的實習(xí)中,我被分配到了一個繁忙的內(nèi)科病房進行觀察和學(xué)習(xí)。第一天進入病房,我就被床上的病人和忙碌的醫(yī)護人員所吸引。從早上開始,醫(yī)生們就開始輪流查房,詢問病人的病情和治療情況。我跟隨著醫(yī)生一起走訪病房,觀察并學(xué)習(xí)他們的診斷方法和治療方案。在每個病人的床前,醫(yī)生會仔細地聽診、觸診、查看化驗結(jié)果,并和病人們進行溝通交流。我看到醫(yī)生們在面對病人時非常耐心和關(guān)心,盡力幫助他們解決問題。這讓我深深地感受到作為醫(yī)生對病人的責任和擔當。
除了跟隨醫(yī)生外,我還有幸觀察了一些病人的各種檢查和治療過程。例如,我親眼目睹了一位病人進行心電圖和超聲心動圖檢查,這讓我對這些常見的檢查方法有了更深入的了解。同時,我還跟隨醫(yī)生進行了一臺呼吸機操作,這是一項關(guān)鍵的治療技術(shù),可以幫助病人呼吸,維持生命。
在病房的工作中,我還幫助醫(yī)生進行一些常規(guī)的臨床操作,如測量患者的體溫、脈搏和血壓。這些簡單的操作看似不起眼,但它們對于及時發(fā)現(xiàn)病情的變化以及監(jiān)測病人的健康狀況非常重要。同時,我還幫助醫(yī)護人員向病人提供一些日常護理之外的額外關(guān)懷,如給予病人們一個友善的微笑,和他們進行交談,讓他們感到被關(guān)心和慰藉。這些簡單的行動可以讓病人們感到溫暖和舒適,促進他們康復(fù)的過程。
除了在病房的實習(xí),我還有機會參與了一些門診的工作。在門診,我見到了很多前來就診的病人,他們有各種各樣的病情。我跟隨醫(yī)生進行了一些常見病癥的診斷和治療,例如高血壓、糖尿病等。通過這些經(jīng)歷,我對內(nèi)科的診斷方法和治療方案有了更加全面的認識。
小編認為,這一周的內(nèi)科實習(xí)讓我對臨床工作有了更深入的了解,并提高了我在實踐中的能力。通過與醫(yī)生和病人的接觸,我更加深刻地認識到醫(yī)學(xué)的人文關(guān)懷的重要性。在即將結(jié)束實習(xí)的時候,我對內(nèi)科這個領(lǐng)域的發(fā)展和研究充滿了熱情,并下定了要在未來繼續(xù)深入學(xué)習(xí)和從事相關(guān)工作的決心。
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腫瘤內(nèi)科護士工作計劃
第一部分:
腫瘤內(nèi)科護士是醫(yī)療團隊中至關(guān)重要的一員,他們負責為患者提供全方位的護理服務(wù)。在日益增多的腫瘤病例中,腫瘤內(nèi)科護士的工作變得尤為關(guān)鍵和復(fù)雜。本文將詳細介紹腫瘤內(nèi)科護士的工作計劃,包括病人評估、化療護理、疼痛管理以及社會支持等方面。
第二部分:病人評估
在腫瘤內(nèi)科護士的工作計劃中,病人評估是首要的任務(wù)。當患者被轉(zhuǎn)入內(nèi)科病房時,護士將進行全面的體格檢查,包括測量體溫、脈搏、血壓等常規(guī)檢查,以及對飲食、排尿、排便等生活習(xí)慣進行評估。同時,護士還需要收集患者的病史和現(xiàn)病史,了解患者的家庭背景、生活環(huán)境和心理狀態(tài)。這些信息對于制定個性化的護理計劃至關(guān)重要。
第三部分:化療護理
化療是腫瘤治療的主要手段之一,腫瘤內(nèi)科護士在化療護理中扮演著重要的角色。護士需要對患者進行詳細的化療計劃教育,解釋治療的目的、方法及可能產(chǎn)生的副作用。護士還需要監(jiān)測患者的血液指標和化療反應(yīng),定期進行身體評估,及時調(diào)整化療方案。護士還需要為患者提供化療期間的心理支持和疼痛管理。
第四部分:疼痛管理
疼痛是腫瘤患者常見的癥狀之一,腫瘤內(nèi)科護士需要制定詳細的疼痛管理計劃。護士要評估患者的疼痛程度,包括疼痛的性質(zhì)、強度和持續(xù)時間,并根據(jù)評估結(jié)果選擇合適的疼痛管理方法,如藥物治療、物理治療和心理支持等。護士還需要定期監(jiān)測患者的疼痛反應(yīng)和治療效果,與醫(yī)生合作及時調(diào)整治療方案,確保患者的舒適度和生活質(zhì)量。
第五部分:社會支持
腫瘤患者往往面臨巨大的心理和社會壓力,腫瘤內(nèi)科護士需要提供全面的社會支持。護士要與患者及其家人建立良好的溝通和信任關(guān)系,傾聽他們的煩惱與擔憂。護士可以提供信息和資源,幫助患者解決生活中的困難,促進家庭和諧。護士還可以組織支持小組活動和心理輔導(dǎo),讓患者感受到他人的理解和關(guān)愛,增強他們的抗病能力和生活信心。
第六部分:總結(jié)
腫瘤內(nèi)科護士工作計劃涵蓋了病人評估、化療護理、疼痛管理和社會支持等多個方面。通過詳細評估患者的病情和需求,制定個性化的護理計劃。護士要全程關(guān)注患者的病情變化,及時調(diào)整治療方案,并提供全面的社會支持,幫助患者度過難關(guān)。腫瘤內(nèi)科護士的工作計劃不僅要具體詳細,更要充滿關(guān)懷和愛心,為腫瘤患者提供最優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。
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呼吸內(nèi)科臨床實習(xí)總結(jié)作為醫(yī)學(xué)生的一員,臨床實習(xí)是我們走向成為合格醫(yī)生的重要一步。在醫(yī)學(xué)專業(yè)中,呼吸內(nèi)科是一個非常重要的專業(yè),這個專業(yè)旨在探索呼吸系統(tǒng)的解剖、生理、病理和治療。本次實習(xí)讓我痛苦,讓我成長,也讓我充滿意外和驚喜。
實習(xí)開始前,我對呼吸內(nèi)科了解不多,對于常見病的治療方案也沒有太多的了解。但是,通過參加這次實習(xí),我學(xué)到了很多東西。在臨床實習(xí)的第一天,導(dǎo)師為我們介紹了呼吸系統(tǒng)的常見病和治療原則。同時,導(dǎo)師還教我們?nèi)绾斡寐犜\器聽患者的呼吸和心臟聲音,并指導(dǎo)我們做胸部X射線和CT掃描。這個環(huán)節(jié)非常重要,因為病人的病情常常發(fā)生變化,而我們的觀察和掛號同時也應(yīng)實時更新。
在我們的實習(xí)過程中,我參與了許多病例的診療和藥品的治療。這讓我真正了解了從診斷到治療病人的整個流程。我看了大量的慢性阻塞性肺病、哮喘和肺炎的病例,并了解了一些治療這些病的藥物。看到患者的癥狀逐漸消失的那一刻,我感到非常幸運,因為我可以在這個過程中給予他們幫助。但是,我也注意到了治療過程中心理疾病的影響,因為在病情嚴重時,患者的情緒狀況會影響其康復(fù)的速度。因此,在治療過程中,有關(guān)方面需要注意患者的家庭情況、心理狀況等方面。
此外,在實習(xí)的過程中,我也有一些挑戰(zhàn)。我們遇到了更為復(fù)雜的病例,例如老年癡呆、肺結(jié)核等。與此同時,我們還要熟悉一些呼吸治療中的常用設(shè)備,例如霧化器和氧氣機。
在臨床實習(xí)的最后一天,我意識到我擁有了很多新的技能和經(jīng)驗。我不再像過去那樣害怕與病人交流,也可以清晰地向?qū)熋枋龀霈F(xiàn)問題的病情,了解病人的治療方法和藥物劑量。我對呼吸內(nèi)科也有了更深的了解,更好地理解了呼吸系統(tǒng)的生理和病理學(xué)。我相信,在我以后的醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)過程中,我不會忘記這次實習(xí)的經(jīng)歷。
在總結(jié)這次呼吸內(nèi)科的臨床實習(xí)時,我深深地感受到了做醫(yī)生的責任與使命感。我記得導(dǎo)師告訴我們,醫(yī)生不僅要治愈病人的病,還要安撫他們的心靈。我以后還有很長的路要走,但是我會用這種責任感和使命感去處理我未來的責任。在治療病人的同時,與患者交流和建立良好關(guān)系也是至關(guān)重要的。
最后,我想感謝我的導(dǎo)師和其他合作伙伴對我的幫助。由于他們的指導(dǎo),我學(xué)到了很多東西,更加清楚地認識到要成為一個優(yōu)秀的醫(yī)生需要的素質(zhì)。我相信這個經(jīng)歷一生將會受益無窮。
? 腫瘤內(nèi)科實習(xí)案例總結(jié) ?
作為一名實習(xí)護士,我有幸被分派到了腫瘤科。這個經(jīng)歷不僅讓我學(xué)到了很多專業(yè)知識,還讓我深刻體會到了患者們的堅韌與勇氣。在這篇文章中,我將詳細、具體且生動地描述我的實習(xí)經(jīng)歷以及從中得到的教訓(xùn)和體會。
首次踏入腫瘤科的時候,我充滿了緊張與不安。我不禁思考,在這個充滿痛苦和絕望的地方,我能為患者們做些什么呢?我的導(dǎo)師及時地給予了我鼓勵和引導(dǎo),告訴我作為一名實習(xí)護士,我能夠為患者們帶來無限的溫暖和關(guān)懷。
在腫瘤科的實習(xí)期間,我積極參與了各種工作,并與患者們建立了良好的關(guān)系。在幫助醫(yī)生進行診斷和治療過程中,我學(xué)到了很多關(guān)于腫瘤的知識。更重要的是,我開始逐漸理解了患者們的心情和需求。
在與患者們交流的過程中,我發(fā)現(xiàn)每個人的背后都有一個感人的故事。有的患者經(jīng)歷了長時間的抗癌治療,對生活充滿了無奈和痛苦;有的患者還在年輕的時候與癌癥進行了抗爭,但卻沒有成功。他們的堅韌和勇氣令我動容,我認真傾聽他們的訴說,并盡我所能提供幫助和安慰。
在護理實踐中,我遇到了很多難題,例如藥物的副作用、術(shù)后的護理以及患者的心理需求。我通過不斷地學(xué)習(xí)和請教他人,逐漸掌握了處理這些問題的技巧,并且取得了良好的效果。同時,我也學(xué)到了如何與患者家屬進行有效的溝通,因為他們同樣需要理解和支持。
除了護理技能的提高,我還得到了更多的內(nèi)心成長。在腫瘤科實習(xí)期間,我親眼見證了生死離別的瞬間,也直面了病人與家屬們的痛苦和絕望。這讓我更加珍惜生命的寶貴,并懂得了人與人之間的關(guān)系是如此之重要。我學(xué)會了懷抱希望,給予患者們力量和勇氣,在他們最困難的時刻支持他們。
實習(xí)期結(jié)束之際,我深感自己在腫瘤科的經(jīng)歷將會深深地影響我未來的護理生涯。我將把精神與技能帶到新的工作崗位上,并繼續(xù)為每一個需要幫助的患者奉獻我的愛心和專業(yè)知識。我也希望能夠通過自己的努力,為腫瘤患者提供更好的醫(yī)療服務(wù),幫助他們戰(zhàn)勝疾病,重拾健康與幸福。
通過這段實習(xí)經(jīng)歷,我體驗到了護士的真正含義。護士不僅是提供醫(yī)療服務(wù)的人,更是患者們的支柱和家人的倚靠。我為能夠成為這個偉大的職業(yè)中的一員而感到自豪,并將把我的心血和熱情奉獻給每一位需要的患者。
? 腫瘤內(nèi)科實習(xí)案例總結(jié) ?
臨床實習(xí)是護理專業(yè)學(xué)生走上護理工作崗位的第1步,是培養(yǎng)護生職業(yè)素質(zhì)及實踐能力的重要環(huán)節(jié)。如何培養(yǎng)護生把在課堂所學(xué)的理論知識應(yīng)用到l臨床實踐中去,進一步鞏固課堂教學(xué),以人為本,以患者為中心進行服務(wù),就應(yīng)該抓準臨床實習(xí)這一機會,多年來作者不僅完成繁重的醫(yī)療護理工作,同時完成了大量的教學(xué)任務(wù)。做好護生的臨床教學(xué)是每個護理工作者的責任,護生實習(xí)質(zhì)量的優(yōu)劣,關(guān)系到整個護理隊伍的建設(shè),對護生即將獨立在護理崗位上開展工作有著重要意義,并將直接影響未來的護理質(zhì)量。通過多年的帶教實習(xí)經(jīng)驗,我院不斷吸取經(jīng)驗教訓(xùn),在實際工作中逐步完善帶教體系,現(xiàn)結(jié)合自己的實際工作,就臨床護理教學(xué)談?wù)勛约旱捏w會。
1制定實習(xí)計劃,讓護生有個明確的實習(xí)目的
1.1學(xué)校根據(jù)教學(xué)計劃編寫相應(yīng)的實習(xí)大綱及實習(xí)管理制度。
1.2醫(yī)院根據(jù)本院要求,制定一個具體的實習(xí)安排,如目的、要求、起始日期、帶教師資、實習(xí)內(nèi)容、考核項目等。
1.3科室根據(jù)本科的工作特點制定本科實習(xí)計劃、帶教老師、評定考核標準等。讓護生有個明確、具體的實習(xí)目標。
2營造良好的人文環(huán)境,讓護生主動、積極地去學(xué)習(xí)
2.1臨床護理工作者要以人道主義態(tài)度對待護生,對護生熱情友好、寬容和善、關(guān)心體貼、支持和幫助,減輕護生進入臨床時的焦慮與初到一個陌生環(huán)境的不安。
2.2科室要有小組團隊的合作精神,積極鉆研業(yè)務(wù)知識,努力提高專業(yè)技術(shù)水平,營造一個良好的人文環(huán)境,讓護生身心愉快,主動、積極地去學(xué)習(xí)[1]。
3選擇優(yōu)秀的帶教老師,讓護生有個良師益友[2]
3.1帶教老師應(yīng)具備大專以上學(xué)歷,護師以上職稱,在本專科工作3年以上,具備高度的責任感和過硬的技術(shù),護理技術(shù)規(guī)范、熟練,并要有良好的自身素質(zhì),如言行舉止、思想作風、工作態(tài)度等。
3.2科室的帶教老師相對固定,以更好地全面地了解護生的不足與優(yōu)點,同時減輕學(xué)生反復(fù)適應(yīng)不同的帶教老師。要嚴格言傳身教,做到放手不放眼。現(xiàn)在的護生都是90后,大部分是獨身子女,自我為中心、孤傲、自信但比較脆弱、個性張揚,獨立專行;65%不善于與病人交流,不知如何去關(guān)心幫助病人[3]。帶教老師不僅要傳授她們專業(yè)技術(shù),還要培養(yǎng)她們在臨床工作中與患者的溝通能力,以便與病人建立和諧護患關(guān)系;培養(yǎng)她們的觀察能力及較強的法制意識,將社會學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)滲透其中,讓學(xué)生全面發(fā)展。從工作、生活、思想上關(guān)心愛護護生,做護生的良師益友。
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4做好入科宣教與出科考核
4.1護生剛到一個陌生環(huán)境里,對周圍環(huán)境、老師、工作程序不熟悉,容易引起彷徨、不安等不良心理,因此要求護生在進入科室實習(xí)前護生之間要對環(huán)境、物品的交班,對科室有初步了解,減輕不安心理。老師在與學(xué)生接觸的第一天還要詳細地介紹科室環(huán)境、布局、設(shè)備以及物品的放置,科室工作的特點,工作規(guī)章制度以及職責,實習(xí)要求及安排等,讓護生身心做好充分準備,順利地融入
? 腫瘤內(nèi)科實習(xí)案例總結(jié) ?
時刻記住,你不是實習(xí)生,是住院醫(yī)師。
這是進腎內(nèi)科,我的帶教老師周老師給我的第一句話,在外五科最后的一段日子里,大家就在猜測接下來會是什么科室,接下來會是什么老師,享有“小靈通”稱號的我,自然搜索到了第一手資料,周老師NO1,只是我沒想到,她真的成了我的帶教老師。
腎內(nèi)科這邊屬于VIP醫(yī)院,一切自動化辦公,省去了我手寫病程的麻煩,而且這套醫(yī)生工作站跟軍總那邊沒差別,所以沒半天也能算個得心應(yīng)手,剛學(xué)會了這套系統(tǒng),周老師就給我說了開篇所說的那句話。
每日任務(wù):查房—醫(yī)囑—病程—收新病人時寫大病歷—造瘺術(shù)助手—修改另兩位進修老師,所帶實習(xí)同學(xué)所寫的病程—值夜班時收新病人及測血糖—值夜班后的向主任匯報當班病人情況。
比起外五,累很多,不過周老師特負責,每到夜班,就拉著我給我梳理腎內(nèi)科知識及帶我一起檢查當日所開醫(yī)囑,講了之后,夜班過后看書,記得牢固,也有不小收獲。
一、昨天晚上,主要講了急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:
2、貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。
3、腎臟大小:正常10x5x4,最具價值鑒別點,慢性是變小,急性是變大,
4、指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因為它是顯示三個月前的肌酐水平。
二、查房所得:
1、長期臥床病人,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)
2、腎萎縮時,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿。
3、貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)
4、男性尿路感染較少,尿白細胞升高,大部分考慮急進性腎炎及間質(zhì)性腎炎。
5、腎穿三天內(nèi),應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
在醫(yī)療方面,共有腎1、腎2兩個病房,血透中心、腹透中心、危重腎臟病監(jiān)護室(KCU)、門診、腎臟病理、腎臟病特色臨床檢驗、腎臟B超等共9個部門。建立了包括普通CKD、IgA腎病、自身免疫性腎損害、藥物性腎損害、腎血管性疾病和其他腎小球疾病及遺傳性腎臟疾病等長期隨訪門診。
在腎內(nèi)科病房學(xué)習(xí)的過程中,深刻感受到科室中濃郁而略帶緊張的學(xué)習(xí)氣氛,每位醫(yī)生都在利用業(yè)余時間不斷學(xué)習(xí)本專業(yè)的最新技術(shù)和理論,日常工作中,實行主治醫(yī)師負責制及三級醫(yī)師查房制度,每病區(qū)兩位主治醫(yī)師,各負責指導(dǎo)3—4位輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)生的臨床診治工作,除每周各1次的主任查房和主治查房外,每周三上午固定為主任查房時間,相當于我院的疑難病例討論,首先由住院醫(yī)師幻燈總結(jié)匯報病史,然后由主治醫(yī)師幻燈分析病史特點及診治思路,其中必須查閱文獻,有體現(xiàn)查新,提出提請主任查房目的,最后由負責查房的兩位主任先后發(fā)言,提出診治建議。每周四下午固定為臨床病理討論時間,由腎臟病理、臨床醫(yī)師參加,先由主治醫(yī)師匯報病史特點,根據(jù)臨床推測可能是某種病理類型,之后由病理醫(yī)師閱片及發(fā)表診斷意見,驗證臨床推測是否正確,最后為各位專家討論,臨床病理是否一致及決定患者下一步治療方案。通過每周固定時間的疑難病例討論及臨床病理討論,大大提高了臨床診治水平,每次參加這些討論,總有耳目一新的感覺,聽著年輕而自信的主治醫(yī)師縝密的臨床思維,看著一位位腎內(nèi)科資深的專家為給患者更好的診治而熱烈討論,才真正體會到學(xué)無止境的含義,北大醫(yī)院腎內(nèi)科濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,不斷進取、積極探索的精神會激勵我在今后的工作歷程中努力提高專業(yè)技術(shù)水平,更好為患者解除病痛。
另外北大醫(yī)院大內(nèi)科實行科巡診制度,即多學(xué)科聯(lián)合病例討論,每月1次,由三級學(xué)科提出疑難復(fù)雜或有經(jīng)驗教訓(xùn)或新技術(shù)新療法的臨床應(yīng)用等病歷,由主治醫(yī)生分析該病例診療思路,相關(guān)學(xué)科專家,也包括病理科、醫(yī)學(xué)影像科、皮科、婦產(chǎn)科、外科等專家共同參與討論,為所有年資的內(nèi)科醫(yī)生提供了良好的交流和了解相關(guān)學(xué)科進展的平臺,有助于拓寬診斷和治療的思路,獲的相關(guān)學(xué)科和交叉領(lǐng)域中的知識和進展,避免了由于分科過細、專業(yè)知識面過窄所造成的對疑難復(fù)雜病例的診療困難。
? 腫瘤內(nèi)科實習(xí)案例總結(jié) ?
將近1個月的口腔內(nèi)科實習(xí)過程中本人始終堅持"在服務(wù)中學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中服務(wù)"的理念,樹立愛傷觀念,學(xué)習(xí)處理好醫(yī)患關(guān)系,培養(yǎng)全心全意為患者服務(wù)的職業(yè)道德,對醫(yī)療工作的高度負責的精神和認真仔細的工作作風。實習(xí)期間在帶教老師的細心指導(dǎo)下,能基本完成口腔內(nèi)科實習(xí)中的日常門診診治以及每周一到兩天的急診,病房會診工作,并且基本掌握口腔科常見疾病的診斷,鑒別診斷,治療原則和方法,能較為準確的采集病史,規(guī)范的進行口腔的常規(guī)檢查和必要的特殊輔助檢查,病歷書寫字跡工整,清晰,有條理,邏輯性強,能積極配合和協(xié)助帶教老師日常診療工作,但在一些細節(jié)問題上,還不純熟,尚待完善。
? 腫瘤內(nèi)科實習(xí)案例總結(jié) ?
20xx年度護理工作在所領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在護理部和科主任的支持和幫助下,全體護理人員堅持以“病人為中心”,以“夯實基礎(chǔ)護理,提高病人滿意度”為宗旨,大力開展優(yōu)質(zhì)護理,不斷提高護理質(zhì)量,圓滿完成了各項工作任務(wù)。現(xiàn)將20xx年度護理工作總結(jié)如下:
一、護理工作各項任務(wù)指標完成情況
截至10月31日,腫瘤內(nèi)科入院人數(shù):內(nèi)科526人次、放療47人次;出院人數(shù):內(nèi)科537人次、放療38人次。床位使用率97%。中心靜脈導(dǎo)管置管125人次,靜脈留置針2410人次,輸液9000余人次,家庭病人出診31人次,門診病人35人次。
經(jīng)濟任務(wù)指標:截至11月底,內(nèi)科完成了1408348.78元;放療科完成了115376元;家床完成了106037.9元。各項指標較去年同期分別增長了127.17%、189.66%、131.92%(各項指標完成情況詳見附表)。截至10月底,門診總收入完成5277.2元。
二、加強護理隊伍思想建設(shè),提高整體素質(zhì)
針對目前護理隊伍年輕人較多的特點,科室將抓護理人員思想工作放在首位。經(jīng)常了解護士的思想動態(tài)及日常生活狀況,始終堅持“人性化”管理,做到關(guān)心、愛護、尊重、理解護士,必要時施以援手給與幫助,不斷激發(fā)護士的工作熱情,讓護士愉快工作,進一步穩(wěn)固了護理隊伍,為護理工作提供了強有力的主力軍。
三、加強護理管理,確保護理安全
1、通過業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),讓每位護士知道護理安全是護理工作的“重中之重”,是保證護理質(zhì)量的前提。
2、嚴格落實各項護理規(guī)章制度,一年來未發(fā)生任何差錯事故,確保了護理工作的安全。
3、對危險、違禁物品嚴格管理。對易燃、易爆物品,如:氧氣瓶實行了專人負責管理,定點放置,安全用氧。對毒、麻藥品,如:嗎啡注射液,每班清點,交接班護士雙人核對并簽字。為防止突發(fā)火災(zāi)的發(fā)生,治療室放置了滅火器,隨時準備應(yīng)急。
4、加強了醫(yī)療垃圾的管理。醫(yī)用垃圾和生活垃圾分開放置,并有明顯的標識,全年未發(fā)生院內(nèi)感染事故。
四、優(yōu)質(zhì)護理開展情況
在去年推行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的基礎(chǔ)上,繼續(xù)鞏固和擴大優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)成效。到20xx年全面推行了責任制整體護理的服務(wù)模式,為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)。
1、在所領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,對17間病房進行了粉刷,為病人提供了一個整潔舒適的治療環(huán)境。
2、在護理隊伍中積極發(fā)展黨員,其中有兩名護士成為了預(yù)備黨員,使她們發(fā)揮共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用,提升護理質(zhì)量,打造一支思想過硬、技術(shù)過硬的護理隊伍。
3、建立健全各項規(guī)章制度,明確崗位職責。由護士長牽頭,成立了質(zhì)檢小組,完善了臨床護理質(zhì)量考核標準,進一步細化和量化了考核指標,保證護理工作的質(zhì)量,讓患者得到實惠。
五、建立長期護理服務(wù)體系
將護理服務(wù)延伸到家庭,注重患者的延續(xù)性護理,拓展護理服務(wù)領(lǐng)域,對符合條件的病人為其開設(shè)家庭病床服務(wù)。為這類人群提供長期上門服務(wù)、康復(fù)指導(dǎo)、臨終關(guān)懷等,收到良好的經(jīng)濟效益和社會效益。
六、獲得榮譽
20xx年度共收到表揚信15份,錦旗3面;“5.12護士節(jié)”,我科護士XXX參加了市衛(wèi)生局組織的“中國夢”演講比賽,獲得優(yōu)秀獎,另外在市總工會組織的全市護理技術(shù)比武中,XXX表現(xiàn)突出,成績優(yōu)秀;XX、XXX在護理部組織的護理技術(shù)比武大賽中分別取得第1名和第2名的好成績。
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