臨床藥學(xué)科室實(shí)習(xí)總結(jié)

臨床藥學(xué)科室實(shí)習(xí)總結(jié)（實(shí)用十一篇）。

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《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》頒布已8年，但國家和醫(yī)院卻沒有得到很好的實(shí)施。一是臨床藥學(xué)人才嚴(yán)重缺乏，在醫(yī)院藥學(xué)人才中兼?zhèn)鋵I(yè)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)的人才少之又少，大多數(shù)藥師工作路線都是圍繞藥房、藥品轉(zhuǎn)換兩點(diǎn)一線，且由于與醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)差距，二者之間難以溝通協(xié)調(diào)，加之藥學(xué)人員知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理，臨床方面的醫(yī)學(xué)知識(shí)不足，致使臨床藥學(xué)尚不能發(fā)揮其效用。二是臨床藥學(xué)工作尚未得到醫(yī)院重視，多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)的“重醫(yī)輕藥”觀念，導(dǎo)致臨床藥學(xué)工作在院內(nèi)的重視度不高，加上臨床藥師尚未正規(guī)編制，各項(xiàng)責(zé)任義務(wù)不明確，且臨床藥師長期局限于采購、供應(yīng)、調(diào)劑檢驗(yàn)藥品等方面，在院內(nèi)并沒有得到廣大醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)可，這些因素都使臨床藥學(xué)在醫(yī)院難以重視。三是臨床藥學(xué)尚未形成廣泛的市場(chǎng)，由于臨床藥學(xué)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)重視程度不高，用藥者對(duì)合理用藥的了解及運(yùn)用的迫切性不足，加之衛(wèi)生部門相關(guān)政策尚無明確規(guī)定，致使臨床藥學(xué)很難在廣泛的市場(chǎng)上立足。四是臨床藥學(xué)法律法規(guī)不健全，盡管衛(wèi)生部頒布了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》，雖然此規(guī)定有一定權(quán)威性，但其內(nèi)容不明確，在實(shí)際工作中難以操作，加之臨床藥師只能在《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中的法規(guī)許可范圍內(nèi)工作，無處方權(quán)及修改處方權(quán)，導(dǎo)致臨床藥學(xué)的實(shí)施難以踐行。五是臨床藥學(xué)培訓(xùn)制度居于形式，盡管有些醫(yī)學(xué)院開設(shè)臨床藥學(xué)專業(yè)，但由于某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)尚未開設(shè)臨床藥學(xué)實(shí)踐，導(dǎo)致臨床藥學(xué)專業(yè)學(xué)生難以在醫(yī)院實(shí)習(xí)，實(shí)踐價(jià)值不高；同時(shí)盡管某些醫(yī)院對(duì)臨床藥學(xué)進(jìn)行開設(shè)，但也因?yàn)樾l(wèi)生部對(duì)臨床藥學(xué)尚未明確規(guī)定，藥師責(zé)任和義務(wù)界定模糊，導(dǎo)致藥學(xué)培訓(xùn)居于形式。

藥師要深入臨床一線，通過查房了解患者病情；同時(shí)參與藥物治療，發(fā)揮藥學(xué)專業(yè)知識(shí)給予醫(yī)師合理用藥建議，以彌補(bǔ)醫(yī)護(hù)人員對(duì)藥物性質(zhì)特點(diǎn)的不全面了解；還可以參與給藥方案，提供用藥咨詢服務(wù)，對(duì)患者進(jìn)行合理用藥指導(dǎo)。

安全用藥是保證合理用藥的基本前提，對(duì)藥品的不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)是保障用藥安全的重要措施。因此，通過加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)信息的收集整理，并反饋于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心，就能及時(shí)避免藥品不良反應(yīng)發(fā)生。

對(duì)治療指數(shù)窄、毒性反應(yīng)強(qiáng)的藥物，不能用臨床指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)，如地高辛；特殊情況要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)，如嬰兒。在這些條件下，以技術(shù)對(duì)血藥濃度進(jìn)行監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)，根據(jù)患者情況，給予給藥方案并提出指導(dǎo)意見。

開展臨床藥學(xué)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以建立藥品安全警示制度，藥師根據(jù)整理出來的.藥品安全信息，了解院內(nèi)臨床用藥安全情況，查找不足與隱患，并及時(shí)向上級(jí)通報(bào)，以防微杜漸。

臨床藥學(xué)機(jī)構(gòu)可以在培訓(xùn)藥師的基礎(chǔ)上，把藥學(xué)科研納入議程，堅(jiān)持臨床服務(wù)臨床的原則，提倡藥師與臨床醫(yī)護(hù)進(jìn)行密切聯(lián)系，并互助開展藥學(xué)科研，以共同提高服務(wù)水平。

藥師要時(shí)刻加強(qiáng)自身專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，提高自身業(yè)務(wù)水平，并積極參與查房，設(shè)計(jì)給藥方案，與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行協(xié)調(diào)、溝通、交流，掌握患者病情資料，給予患者對(duì)藥物的使用方法、注意事項(xiàng)、藥性等方面的指導(dǎo)，避免藥物不良反應(yīng)發(fā)生，最大限度保障臨床用藥合理、安全。

國家衛(wèi)生部及醫(yī)院應(yīng)根據(jù)“促進(jìn)臨床用藥，保障患者用藥安全合理”為指導(dǎo)內(nèi)容，規(guī)范臨床藥師工作行為。建立譬如“合理用藥評(píng)價(jià)制度”、“藥師查房工作制度”、“藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)制度”、“藥品安全警示制度”等等，逐步在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全各項(xiàng)有利于臨床藥學(xué)開展的制度體系，以規(guī)范藥師行為，明確藥師責(zé)任和義務(wù)，保障臨床藥學(xué)工作順利開展。

目前盡管國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床藥學(xué)工作進(jìn)程緩慢，但隨著醫(yī)改的逐步深入，呼吁合理用藥呼聲日益高漲，因此藥學(xué)人員應(yīng)加強(qiáng)自身素質(zhì)，充實(shí)藥學(xué)知識(shí)，深入臨床，督導(dǎo)藥物治療，為臨床藥學(xué)工作順利開展作保障。

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隨著醫(yī)療水平的不斷提高，人們對(duì)于藥物治療的需求也日益增多。作為醫(yī)療行業(yè)中不可或缺的一個(gè)組成部分，臨床藥學(xué)在藥物治療中扮演著至關(guān)重要的角色。在臨床藥學(xué)的教育中，實(shí)習(xí)是非常重要的一環(huán)。在進(jìn)行實(shí)習(xí)的過程中，我深刻體會(huì)到了臨床藥學(xué)與藥物治療間的互動(dòng)關(guān)系，也更加了解了藥學(xué)專業(yè)的重要性。

在實(shí)習(xí)過程中，我經(jīng)常需要向患者進(jìn)行藥品的解釋，以便他們能夠更好地理解自己所用藥品的作用和副作用。通過了解各種藥品的作用機(jī)制以及與患者每日生活的聯(lián)系，我能夠幫助他們更好地理解藥物治療方案，提高治療效果。這使得我能夠成為患者和醫(yī)生之間的紐帶，更好地為患者服務(wù)。

此外，我的實(shí)習(xí)還讓我了解了醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中藥師的角色和責(zé)任。藥師與醫(yī)生一起選擇最適合患者的藥物，需要對(duì)患者的身體狀況、藥物相互作用、用藥方法等因素進(jìn)行全方位考慮。臨床藥學(xué)對(duì)于患者的治療和康復(fù)有著至關(guān)重要的作用。

實(shí)習(xí)期間，我還學(xué)習(xí)了如何在藥品管理方面嚴(yán)格把控，確保藥品安全性和有效性。制定符合醫(yī)療規(guī)定的藥品存儲(chǔ)及包裝措施，防止藥品受到污染的影響，確保藥效的一致性和生產(chǎn)的高質(zhì)量。我也了解到了游離的藥品危機(jī)，通過發(fā)現(xiàn)并及時(shí)辦理，降低了藥品損失的風(fēng)險(xiǎn)。

總而言之，經(jīng)過這次實(shí)習(xí)，我對(duì)于臨床藥學(xué)的重要性有了更加深刻的理解，同時(shí)也對(duì)醫(yī)療工作做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。在未來的職業(yè)生涯中，我將把學(xué)到的知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際工作中，為患者的康復(fù)做出更加貢獻(xiàn)。

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滿懷自信的我，在見習(xí)的第一天早上，早早地來到了一附院推拿科。到了八點(diǎn)，醫(yī)生和護(hù)士準(zhǔn)時(shí)的交接班，值夜班的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報(bào)告。我站在旁邊認(rèn)真地聽著，然后各個(gè)管床醫(yī)生分別開始查房。我就跟著李老師開始查房，兜里揣小本子和寫字筆，身上帶著聽診器，認(rèn)真地聽老師如何詢問病人病情，看他作相關(guān)體格檢查，并時(shí)不時(shí)地把關(guān)鍵信息記錄下來：我注意到老師在詢問病人時(shí)，還時(shí)不時(shí)注意病人打點(diǎn)滴的速度是否合適：檢查病人是否按時(shí)吃藥，是否按要求吃藥，并且將每一種藥的作用對(duì)病人做了相關(guān)講解，盡管這些都是護(hù)士做的事情，但為了更好取得更好治病療效，老師還是不厭其煩地重復(fù)著，以確保萬無一失。看著老師那認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，我對(duì)老師產(chǎn)生了崇高的敬意。

查完房以后，我就跟著老師和學(xué)姐來到推拿治療室，在老師的指導(dǎo)下我開始給病人做治療。因?yàn)橹霸趯W(xué)校就學(xué)過推拿手法學(xué)，所以還是比較容易上手的。在老師的帶領(lǐng)下我就大膽的在病人身上練習(xí)手法，不對(duì)之處老師就及時(shí)糾正，這讓我的手法進(jìn)步很快。在學(xué)校學(xué)的大部分都是理論，實(shí)際操作很少，在這里彌補(bǔ)了學(xué)校的不足，而且還能將理論與實(shí)踐有機(jī)的結(jié)合在一起。做完病人之后，老師會(huì)教我們?nèi)绾伍_醫(yī)囑，我也跟著學(xué)姐學(xué)開化驗(yàn)單，整理病歷本以及其他的相關(guān)瑣事。

早上做完病人后，下午對(duì)于我們見習(xí)生來說還是比較自由的。盡管如此我們并沒有閑著，而是在彼此身上練習(xí)手法，鞏固學(xué)過的東西。除了練習(xí)手法，我們還學(xué)習(xí)如何拔罐、如何艾灸以及電針的使用，在這里得到了很多自己動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)，而不是像以前那樣只有觀摩得份了。

在接下來的一個(gè)多月里，基本上是如此。老師有空的時(shí)候就會(huì)跟我們講講推拿科的專科病種，病種的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、相關(guān)檢查及治療等。在醫(yī)院見習(xí)就是與學(xué)校學(xué)習(xí)的效果不一樣，直接面對(duì)病人，讓我們不僅不覺得枯燥，反而覺得更容易理解與記憶了。當(dāng)我遇到不懂或者非常模棱兩可的問題是，我會(huì)在老師有空閑時(shí)間時(shí)向老師進(jìn)行詢問，這樣他會(huì)講得更詳細(xì)一點(diǎn)，有時(shí)也會(huì)向?qū)W姐虛心請(qǐng)教，在其他時(shí)間我會(huì)抽時(shí)間復(fù)習(xí)以前學(xué)過的知識(shí)，以達(dá)到溫故而知新的目的。

記得有一個(gè)早上查房時(shí)，一個(gè)病人向老師反映說：“在醫(yī)院治療了差不多半個(gè)月了，病情怎么不見緩解，還是老樣子呢”老師耐心的對(duì)病人解釋說：“您這個(gè)是長期勞損造成的，需要長期的治療。。。”出了病房老師就和主任討論這個(gè)問題，因?yàn)檫@個(gè)病號(hào)是在其他醫(yī)院治療效果不明顯才轉(zhuǎn)入我院的，本不好治的病效果當(dāng)然是不明顯了。這讓我想到了，當(dāng)醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)精湛，而且還要學(xué)會(huì)很好的與病人溝通，減少醫(yī)患矛盾，改善醫(yī)患關(guān)系。

在見習(xí)的過程中，通過自己的嚴(yán)格自我要求及老師、學(xué)姐的耐心指導(dǎo)，我基本上掌握了基本手法，學(xué)會(huì)了開各種化驗(yàn)單，熟悉并了解本科室常見疾病的癥狀體、一般體格檢查、輔助檢查、診斷治療與預(yù)后轉(zhuǎn)歸等。同時(shí)我也發(fā)現(xiàn)自己在學(xué)校到的那點(diǎn)知識(shí)不扎實(shí)，或理論聯(lián)系不是實(shí)際，或知識(shí)范圍太窄等。雖然有時(shí)候站得腰酸腿的，很累，但是因?yàn)榇嬖谶@些問題，不得不迫使自己堅(jiān)持跟著老師轉(zhuǎn)，并時(shí)刻提醒自己重溫課本的理論知識(shí)。

在這短短的一個(gè)多月里，我充實(shí)地過著每一天，嚴(yán)格要求自己，不遲到不早退，遵守科室相關(guān)制度，跟著老師查房，熟悉病人的病情。查房和治療時(shí)隨機(jī)應(yīng)變的給老師遞上棉簽、針灸針、消毒液等，嚴(yán)格按照無菌操作的要求，隨時(shí)做好助理工作。按時(shí)完成老師分配的工作并積極主動(dòng)的問問題，同時(shí)幫助病人解決一些生活上的小問題。

在醫(yī)院里，老師對(duì)我們說：“當(dāng)你們穿上白大褂時(shí)，在病人面前你們就不是學(xué)生，而是醫(yī)生，應(yīng)該隨時(shí)注意自己的言行，要學(xué)會(huì)參與科室的管理，而不是一個(gè)旁觀者”對(duì)于這一點(diǎn)我是深有體會(huì)，因?yàn)橛幸淮蜗挛缭谕颇瞄T診下班后，我正走在回推拿病房的路上，因?yàn)榇┲状蠊铀杂形话⒁膛苓^來向我問路：“說照X線片在哪照啊”我一時(shí)傻了，因?yàn)槠綍r(shí)沒有留意，一時(shí)還真答不上來，只好不好意思的說了句：“不知道，您問問其他人吧!”只聽見阿姨會(huì)了句：“作為醫(yī)院的工作人員竟不熟悉自己的醫(yī)院”所以去醫(yī)院還要熟悉各科室的位置，這個(gè)也非常重要。例如病人向你問路時(shí)，老師讓你去某個(gè)科室拿點(diǎn)東西或辦點(diǎn)其他什么事時(shí)，這都會(huì)派上很大的用場(chǎng)。對(duì)于科室相關(guān)設(shè)備你也要最好熟悉一下，某個(gè)病人做某種治療的參數(shù)及時(shí)間最好也用筆記一下，下次老師叫到你時(shí)，你才不會(huì)感到尷尬，這樣才不會(huì)給老師留下不好的印象。在醫(yī)院必需樹立有菌觀念，無菌操作的意識(shí)，因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員本身也會(huì)帶來細(xì)菌，所以為了病人和我們自己，我們要做好防備措施。

在這次見習(xí)中，我受益頗多，不僅學(xué)到了相關(guān)專業(yè)知識(shí)，還認(rèn)識(shí)了很多老師及朋友，擴(kuò)大了我的交際圈，再和他們相處的一個(gè)多月里，讓我感覺到很快樂。見習(xí)當(dāng)中感受到在學(xué)校掌握好理論是多么的重要，因?yàn)樽呱吓R床就是實(shí)踐，沒有理論的指導(dǎo)，實(shí)踐就無從談起，基本上是做一步就錯(cuò)一步，這會(huì)讓人很沒有自信心，所以理論就顯得非常重要了。有了理論來指導(dǎo)實(shí)踐，實(shí)踐的正確率就會(huì)升高，在實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，讓理論與實(shí)踐更好的結(jié)合。這次見習(xí)后我知道了在以后學(xué)習(xí)中應(yīng)該注意些什么問題，應(yīng)該怎樣把學(xué)到的東西運(yùn)用到以后的生活和工作當(dāng)中，做到學(xué)以自用，提高自己的學(xué)習(xí)能力和臨床操作水平，為明年實(shí)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

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實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)是藥學(xué)畢業(yè)生實(shí)踐教學(xué)過程中的重要組成部分，是在基礎(chǔ)理論課學(xué)習(xí)完成后，專業(yè)課學(xué)習(xí)期間進(jìn)行的實(shí)踐環(huán)節(jié)，是在培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)踐，掌握實(shí)驗(yàn)基本技能的重要手段。

藥學(xué)畢業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)(1)

剛?cè)霃S，首先讓我們了解藥廠廠區(qū)布局，車間布局，熟悉相關(guān)原則，給我們介紹各個(gè)車間生產(chǎn)的藥品和車間領(lǐng)導(dǎo)人。然后就是各個(gè)部門管理人員給我們講解車間工藝，安全，消防知識(shí)和企業(yè)文化，讓我們熟悉了藥品生產(chǎn)工藝流程(從原料到成品)，學(xué)習(xí)了各車間物料流程，加強(qiáng)了gmp知識(shí)和安全知識(shí)的學(xué)習(xí)，把理論與實(shí)踐相結(jié)合。在我們培訓(xùn)了這些知識(shí)后久把我們分配到了各個(gè)車間開始車間實(shí)習(xí)。

我被分配到四車間，和我一起的還有2名。這個(gè)車間是2000年建的車間，我們剛到車間時(shí)，我們主任給我們說進(jìn)入車間的注意事項(xiàng)，然后給我們介紹車間主要生產(chǎn)的藥品。這個(gè)車間主要生產(chǎn)紫杉醇特素，vc;醋酐等原料藥，...主任給我們分配崗位，我一開始被分配在膠塞鋁蓋清洗滅菌崗位，跟著陳新的師傅學(xué)習(xí)了很多關(guān)于膠塞機(jī)和鋁蓋機(jī)的工藝的知識(shí)與清洗操作。發(fā)現(xiàn)，就那樣小小的一個(gè)膠塞鋁蓋需要那么多的工藝流程才可以滅菌成功。后來主任又從新崗位，我被分到包裝。在包裝雖然不像別的崗位那么需要工藝知識(shí)，但我在包裝學(xué)習(xí)的很開心。我們每個(gè)新學(xué)員和包裝的師傅們關(guān)系很融洽。就這樣通過我們大家共同努力，我們完成了一次次的任務(wù)。我們每個(gè)新學(xué)員都由衷的開心。

在為期幾個(gè)月的實(shí)習(xí)里，就像和上班族一樣上班，天天早上七點(diǎn)半起床，八點(diǎn)三十準(zhǔn)時(shí)到車間換好工作服開始進(jìn)入工作狀態(tài)，實(shí)習(xí)過程中我遵守公司的各項(xiàng)制度，沒發(fā)生過重大事故，虛心向有經(jīng)驗(yàn)的師傅學(xué)習(xí)，認(rèn)真的完成領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的工作任務(wù)，并把在學(xué)校里所學(xué)的專業(yè)知識(shí)運(yùn)用到工作當(dāng)中，下班休息之余擴(kuò)充自己的專業(yè)知識(shí)和崗位安全知識(shí)，使自己在工作中更有競(jìng)爭(zhēng)力。

時(shí)間過得很快，眼看我們六個(gè)月的實(shí)習(xí)期就要滿了， 我覺得實(shí)習(xí)是對(duì)一個(gè)來說非常重要的經(jīng)歷，實(shí)習(xí)是我們離開學(xué)校接觸社會(huì)的一個(gè)平臺(tái)，最真實(shí)地感受社會(huì)的一個(gè)窗口。這次在海南海藥有限公司為期六個(gè)月的實(shí)習(xí)生活讓我學(xué)到了很多東西，對(duì)我而言有著十分重要的意義。它讓我提高溝通及人際關(guān)系處理能力，提前體驗(yàn)上班族生活。在實(shí)習(xí)過程中，豐富了自己的專業(yè)知識(shí)，積累了工作經(jīng)驗(yàn)，為以后走上工作崗位打基礎(chǔ)，還找到自身的不足之處，早日彌補(bǔ)，增強(qiáng)了自己適應(yīng)社會(huì)的能力。讓我更深刻的了解社會(huì)，更便捷的融入社會(huì)，它不僅使我在理論上對(duì)制藥技術(shù)這個(gè)領(lǐng)域有了全新的熟悉，而且在實(shí)踐能力上也得到了提高，

真正地做到了學(xué)以致用，讓我學(xué)到了許多書本上學(xué)不到的東西，有效的鍛煉了自己，長了見識(shí)，開拓了視野，實(shí)習(xí)是我們把學(xué)校學(xué)到的理論知識(shí)應(yīng)用在實(shí)際中的一次嘗試，是我們邁向社會(huì)的第一步，通過這次實(shí)習(xí)，我發(fā)現(xiàn)了不少問題，自己的缺點(diǎn)、不足，早該摒棄陋習(xí)。讓我知道自己所學(xué)的知識(shí)太膚淺，專業(yè)知識(shí)在實(shí)際運(yùn)用中的匱乏。讓我更加明白我需要學(xué)習(xí)的太多，使我了解到必須讓自己懂得更多才能在當(dāng)今競(jìng)爭(zhēng)激烈的社會(huì)中擁有一席之地。

藥學(xué)畢業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)(2)

轉(zhuǎn)眼間我的實(shí)習(xí)之路的第三周就要過去了，回顧這一周所做的事情，所學(xué)的東西，以及思考的問題，可以用一句話來總結(jié):磨刀不誤砍柴工，j藥學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)。的確，前期準(zhǔn)備很重要，必須要把基礎(chǔ)打牢，趁著有機(jī)會(huì)就學(xué)習(xí)，不光學(xué)習(xí)產(chǎn)品理論知識(shí)，最主要的還是學(xué)習(xí)怎樣做人做事。

一、藥房查藥

彭師傅帶著我到病區(qū)藥房查藥。在這里，可以看到每個(gè)病區(qū)所配的藥，可以清楚看到藥用量情況，以及競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的藥用量情況。彭師傅再次讓我牢記住我們的藥的外觀包裝，這樣方便查藥，另外他還教給我查藥的小竅門:如果有時(shí)候看不到單子的話，就可以通過推車或者籃子或者處方藥包裝上面的號(hào)碼辨別病區(qū)數(shù);如果看不清楚單子上面的用藥的話，就可以直接數(shù)推車上的藥，當(dāng)然前提是很熟悉自己的產(chǎn)品外觀。查過之后要用腦子用心去記，然后出來之后編輯到手機(jī)上面。當(dāng)然了，查藥不是漫無目的的每個(gè)病區(qū)都查，要有目標(biāo)性、針對(duì)性，主要查涉及到我們的藥的病區(qū)。彭師傅交代了一個(gè)細(xì)節(jié)的問題，那就是在查藥的時(shí)候，由于剛開始與里面的護(hù)士不熟，所以要讓多加注意自己的言行，給她們留下好印象。后來經(jīng)理告訴我，查藥的目的不是為了完成日?qǐng)?bào)表的任務(wù)，而是根據(jù)查藥的情況，針對(duì)自己所做的科室用量少，下午拜訪或者夜訪到科室了解情況，尋找增長點(diǎn)。制定自己的拜訪計(jì)劃，針對(duì)客戶每天進(jìn)行有效拜訪，有助于改進(jìn)方法，取得更大的進(jìn)步。

二、細(xì)節(jié)決定成敗

俗話說“細(xì)節(jié)決定成敗”，在工作的工程中，說這樣一句話并不為過，因?yàn)榧?xì)節(jié)發(fā)揮著舉足輕重的作用。彭師傅的一個(gè)細(xì)節(jié)讓我受益匪淺，就是他注意到了客戶沒有吃早飯這件小事情，于是他出去給客戶買了早飯，客戶拿到早飯后蠻感動(dòng)的，接下來就是與彭師傅深入的交流了。雖然這份早飯可能不會(huì)值很多的錢，但是這是從細(xì)節(jié)上著手，從情感上與客戶進(jìn)行交流溝通。我在思考，彭師傅可真有耐心，而且也很細(xì)心，能夠發(fā)現(xiàn)客戶的需求，情感上的需求，這一點(diǎn)是我需要在日后的工作中不斷加強(qiáng)和學(xué)習(xí)的東西。人與人相處就是將心比心，以心換心，只要你用心、真誠的與客戶交流，注意細(xì)節(jié)，我堅(jiān)信對(duì)自己的工作肯定會(huì)有很大的幫助。

三、勤思考，會(huì)總結(jié)

在工作學(xué)習(xí)中，我深刻的意識(shí)到先做事后做人，牢記住這句話對(duì)我日后的工作有很大的幫助。此外，能主動(dòng)去多學(xué)多問，這是想要進(jìn)步的最佳途徑，自己要主動(dòng)去與領(lǐng)導(dǎo)、師傅多溝通，才能在工作中遇到困難，他們可以及時(shí)的幫我出謀劃策，讓我少走彎路。人貴在思考，不能盲目的走路，要記得停下來思考，判斷自己接下來的方向是否正確，方法是否完美。

四、特殊的禮物

本周四是三月八號(hào)，也就是“女人節(jié)”，本來并沒有把這個(gè)節(jié)日放在心上的，因?yàn)槲议L這么大從來沒有過過這個(gè)節(jié)日。但是邱經(jīng)理真的很用心，還記得給我們剛來的新人過節(jié)，而且我們每一個(gè)女士都收到了領(lǐng)導(dǎo)送的禮物。說實(shí)話，真的蠻感動(dòng)的，感動(dòng)之余增添了很大的動(dòng)力，把這份特殊的禮物看作是領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的鼓勵(lì)，接下來我會(huì)在學(xué)習(xí)工作中更加努力，盡快融入這個(gè)集體，不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的期望。

五、學(xué)習(xí)產(chǎn)品理論知識(shí)

這周我很認(rèn)真的重新溫習(xí)與學(xué)習(xí)了產(chǎn)品知識(shí)，特別是上周總結(jié)要加強(qiáng)的部分，通過幻燈片、產(chǎn)品單頁、產(chǎn)品手冊(cè)等資源，在記憶的同時(shí)，也在總結(jié)歸納。我清楚的意識(shí)到，要會(huì)把產(chǎn)品知識(shí)靈活運(yùn)用，產(chǎn)品在不同科室的賣點(diǎn)要抓住，這是產(chǎn)品進(jìn)入科室的切入點(diǎn)，也是優(yōu)勢(shì)所在，契合客戶與病人的需求。

六、查漏補(bǔ)缺

一周下來，有些東西還是需要繼續(xù)學(xué)習(xí)與加強(qiáng)。首先，產(chǎn)品知識(shí)需要繼續(xù)細(xì)致的學(xué)習(xí)，要真正的“吃透”它，做到能夠總結(jié)歸納;其次，產(chǎn)品幻燈的講解，這個(gè)需要在熟悉幻燈內(nèi)容的基礎(chǔ)上，鍛煉自己的語言組織能力與演講能力;最后，實(shí)戰(zhàn)的演練，這個(gè)雖然暫時(shí)沒有接觸到，但是可以通過模擬拜訪、角色演練來培養(yǎng)和加強(qiáng)這方面的能力。在接下來的時(shí)間里，上面提到的三點(diǎn)將是我的工作重心。

動(dòng)力十足，整裝待發(fā)，對(duì)的，趁著年輕，要鼓足干勁，努力學(xué)習(xí)，積累經(jīng)驗(yàn)。俗話說“不知者無懼”，用在我們身上就是“年輕者無懼”，期待自己在接下來的工作中能有很好的表現(xiàn)，也堅(jiān)信只要用心做人，努力做事，就會(huì)有所收獲的。

? 臨床藥學(xué)科室實(shí)習(xí)總結(jié) ?

臨床藥學(xué)是藥學(xué)學(xué)科發(fā)展和臨床實(shí)踐的客觀需要，是在藥學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的相互滲透中產(chǎn)生的。傳統(tǒng)藥學(xué)主要對(duì)藥物的分子結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)、來源、生產(chǎn)加工、藥理作用、使用、分析鑒定以及應(yīng)用管理等方面進(jìn)行研究，是一門以“藥物”為中心的學(xué)科。而臨床藥學(xué)對(duì)藥學(xué)學(xué)科進(jìn)行了新的闡釋，首先，重點(diǎn)關(guān)注藥物臨床應(yīng)用，引入了“以人為本”的概念，提出關(guān)愛患者、提高患者藥物治療質(zhì)量、減輕患者痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的理念。其次，伴隨著臨床藥學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展，臨床藥理學(xué)、臨床藥動(dòng)學(xué)、臨床藥物治療學(xué)、藥物流行病學(xué)、循證藥學(xué)等新學(xué)科也產(chǎn)生和發(fā)展起來，不僅拓展了藥學(xué)學(xué)科教育體系，而且這些新學(xué)科的研究方法、研究思路與研究結(jié)果對(duì)藥學(xué)學(xué)科基礎(chǔ)理論的完善也將起到積極的推動(dòng)作用。第三，對(duì)藥物臨床應(yīng)用結(jié)果的關(guān)注，產(chǎn)生了藥學(xué)研究的新課題和新方法，促進(jìn)了藥學(xué)學(xué)科整體研究水平的提高。臨床藥學(xué)具有綜合性、實(shí)踐性及社會(huì)性3個(gè)特征:

①臨床藥學(xué)是醫(yī)學(xué)與藥學(xué)相結(jié)合的產(chǎn)物，還涉及社會(huì)學(xué)、法學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、心理學(xué)、管理學(xué)等多個(gè)學(xué)科，是一門綜合性很強(qiáng)的應(yīng)用技術(shù)學(xué)科，是溝通藥學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁，其發(fā)展也取決于藥學(xué)與醫(yī)學(xué)等相關(guān)學(xué)科融合的深度與廣度。

②臨床實(shí)踐內(nèi)容構(gòu)成臨床藥學(xué)的核心部分，提高臨床藥物應(yīng)用質(zhì)量，唯有在臨床實(shí)踐過程中才能得到實(shí)踐和檢驗(yàn)。因此，除了熟練掌握藥學(xué)和臨床理論知識(shí)，臨床實(shí)踐也是臨床藥學(xué)教育中重要的環(huán)節(jié)之一。掌握豐富臨床藥學(xué)知識(shí)的臨床藥劑師，活躍在藥物治療一線，在藥物治療疾病過程中發(fā)揮著關(guān)鍵不可替代的作用。

③臨床藥學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展，體現(xiàn)了豐富的人性關(guān)懷，學(xué)科內(nèi)涵具有豐富的人文思想和社會(huì)性。社會(huì)因素是影響臨床藥學(xué)學(xué)科發(fā)展和臨床藥學(xué)實(shí)踐的重要因素。臨床藥學(xué)的研究工作與臨床實(shí)踐不僅是以人的生物屬性為基礎(chǔ)，更要考慮人的社會(huì)性，關(guān)注心理、環(huán)境及社會(huì)等因素對(duì)用藥結(jié)果的影響。臨床藥劑師在實(shí)踐工作中需要建立與患者、醫(yī)師、護(hù)士及醫(yī)療管理人員間的良好關(guān)系，具有豐富的社會(huì)學(xué)理論知識(shí)和交流溝通技能是成為優(yōu)秀臨床藥學(xué)人才的基本條件之一。所以，法學(xué)、倫理學(xué)、心理學(xué)、管理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)等也就成為臨床藥學(xué)教育體系中的重要組成部分。

我國臨床藥學(xué)起源于上世紀(jì)60年代，與美國、日本和歐洲各國相比，起步較晚。受傳統(tǒng)藥學(xué)重生產(chǎn)、重科研，輕臨床應(yīng)用的影響，發(fā)展緩慢，甚至一度停滯。直到上世紀(jì)80年代，我國的醫(yī)院藥學(xué)都停留在藥品調(diào)劑的范疇，進(jìn)入90年代后，藥物的血藥濃度監(jiān)測(cè)、藥物使用咨詢、藥物不良反應(yīng)(ADR)的監(jiān)測(cè)與報(bào)告等內(nèi)容才逐漸被納入醫(yī)院藥學(xué)的工作范疇并引起重視。以來，臨床藥學(xué)教育取得了長足的發(fā)展，然而仍面臨著許多矛盾和問題，在就業(yè)前景不明確和師資力量薄弱等問題的困擾下，臨床藥學(xué)的學(xué)科設(shè)立長期受阻，更遑論建立合理規(guī)范的臨床藥學(xué)教育體系。

2.1就業(yè)問題雖然我國醫(yī)院藥學(xué)在逐漸轉(zhuǎn)型，然而進(jìn)程遲緩。尤其國內(nèi)醫(yī)院“重醫(yī)輕藥”的觀念由來已久，短期內(nèi)臨床藥學(xué)并不能在醫(yī)院受到足夠的重視;另一方面，由于經(jīng)濟(jì)效益等原因，部分醫(yī)院對(duì)投資較高但經(jīng)濟(jì)回報(bào)較小的臨床藥學(xué)服務(wù)望而卻步;同時(shí)，醫(yī)院藥學(xué)從業(yè)人員所受過的教育多為傳統(tǒng)藥學(xué)教育，缺乏臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，主要從事調(diào)劑等工作，很難帶動(dòng)醫(yī)院臨床藥學(xué)事業(yè)的發(fā)展。全國醫(yī)院臨床藥學(xué)重點(diǎn)專科僅有北醫(yī)三院、哈醫(yī)大二院、中南大學(xué)湘雅二院、上海交大新華醫(yī)院、鄭州大學(xué)附屬一院5家醫(yī)院，數(shù)量較少，相關(guān)人才不能受到應(yīng)有的重視，這一情況無疑限制了臨床藥學(xué)專業(yè)的就業(yè)前景，成為臨床藥學(xué)教育發(fā)展的.阻力因素。

2.2臨床藥學(xué)教育體系不完善我國臨床藥學(xué)教育經(jīng)過數(shù)年發(fā)展，由于各院校的培養(yǎng)目標(biāo)，學(xué)歷學(xué)位，學(xué)制，課程體系，授課方式，實(shí)踐安排，崗位培訓(xùn)，繼續(xù)教育等不盡相同，所以培養(yǎng)的臨床藥學(xué)人才良莠不齊，教育效果有待提高。臨床藥學(xué)教育實(shí)踐時(shí)間較短。國外臨床藥學(xué)教育學(xué)制多為6～7年，時(shí)間比較充裕，可安排1～2年甚至更長的臨床實(shí)踐，有些國家臨床藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生一入學(xué)即進(jìn)入臨床參與實(shí)踐，了解適應(yīng)臨床環(huán)境。而國內(nèi)學(xué)制通常為4～5年，相對(duì)較短，因此臨床實(shí)踐往往被壓縮在最后一年以內(nèi)，有些學(xué)校的臨床實(shí)踐甚至不足半年，學(xué)生無法充分了解臨床相關(guān)工作，這對(duì)本專業(yè)學(xué)生開展未來的臨床藥學(xué)工作相當(dāng)不利。國內(nèi)臨床藥學(xué)教育重視理論知識(shí)而忽略溝通等臨床工作技巧的培養(yǎng)。在美國，臨床藥劑師溝通于數(shù)十年前就已經(jīng)引起了充分的重視，進(jìn)入20以后，美國75%的藥學(xué)院都專門開設(shè)了臨床藥劑師溝通技巧課程，這一比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國內(nèi)醫(yī)藥院校，而國內(nèi)院校即便開設(shè)溝通技巧課程往往也是作為考查課、選修課等，并未受到足夠重視。

2.3師資力量薄弱臨床藥學(xué)作為新興專業(yè)，由于開設(shè)時(shí)間較短，沒有頂尖級(jí)學(xué)術(shù)領(lǐng)軍人物，缺乏一批懂醫(yī)精藥，既掌握扎實(shí)理論知識(shí)，又深諳臨床實(shí)踐的校內(nèi)教師和臨床藥劑師。所以，梯隊(duì)建設(shè)較慢、整體研究水平較低，國家研究基金中尚沒有臨床藥學(xué)專項(xiàng)。這種現(xiàn)狀需要長期的人才培養(yǎng)和學(xué)科發(fā)展來逐漸改變。

3.1制定統(tǒng)一的本科和研究生培養(yǎng)方案教育主管部門應(yīng)密切關(guān)注社會(huì)發(fā)展對(duì)藥學(xué)人才需求的變化，制定統(tǒng)一的本科和研究生培養(yǎng)目標(biāo)和方案，設(shè)置臨床藥學(xué)的專業(yè)學(xué)位，培養(yǎng)以服務(wù)患者用藥為目標(biāo)的高層次臨床藥學(xué)人才。

3.2加快課程體系的構(gòu)建圍繞臨床藥學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)，加強(qiáng)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和與藥物應(yīng)用密切相關(guān)的藥學(xué)研究工作，重視病理生理學(xué)、診斷學(xué)、生物藥劑學(xué)、藥理學(xué)、臨床藥理學(xué)、臨床藥動(dòng)學(xué)、臨床藥物治療學(xué)的課程建設(shè)，積極開設(shè)藥物流行病學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、循證藥學(xué)及醫(yī)藥倫理學(xué)等新課程，增加人文社會(huì)科學(xué)教育，并注重引導(dǎo)學(xué)生對(duì)社會(huì)衛(wèi)生資源、人類與社會(huì)環(huán)境、人類行為與健康等現(xiàn)代社會(huì)科學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)，體現(xiàn)人、疾病、藥物、健康的統(tǒng)一。教學(xué)內(nèi)容應(yīng)該以專業(yè)為導(dǎo)向，循序漸進(jìn)、有機(jī)結(jié)合、互相融合，構(gòu)建系統(tǒng)的臨床藥學(xué)知識(shí)體系。臨床藥學(xué)專業(yè)教材編制是臨床藥學(xué)學(xué)科體系構(gòu)建的基礎(chǔ)工作，應(yīng)該受到高度重視。

3.3重視實(shí)踐安排，制定臨床實(shí)踐考核制度臨床藥劑師肩負(fù)著患者安全合理用藥的重任，需要接受大量具體的臨床實(shí)踐訓(xùn)練。美國6年制的PharmD臨床藥學(xué)教育，實(shí)踐滲透于PY(PharmacyYear即PharmD教育第3～6年)各學(xué)年間，采用早期見習(xí)，后期強(qiáng)化的制度。建議借鑒其滲透式的早期見習(xí)性實(shí)踐，在一定程度上避免最后一年集中臨床實(shí)踐或與考研、找工作時(shí)間相沖突而導(dǎo)致實(shí)踐質(zhì)量下降的情況，也能夠在相關(guān)理論教育后進(jìn)行實(shí)踐鞏固，使學(xué)生知識(shí)掌握得更扎實(shí)靈活。由于國內(nèi)臨床藥劑師制度不健全，學(xué)生實(shí)習(xí)常常按照住院醫(yī)師的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行培訓(xùn)。建議聘請(qǐng)行業(yè)專家，以專題講座的形式指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí);在師資中引進(jìn)臨床實(shí)踐領(lǐng)域的專業(yè)人員，增強(qiáng)教與學(xué)中的實(shí)踐意識(shí)，強(qiáng)化臨床實(shí)踐技能的培養(yǎng);并且使醫(yī)藥兼?zhèn)涞膶＜覅⑴c到教學(xué)建設(shè)中，共同制定適合臨床藥劑師的實(shí)踐考核制度。

3.4改進(jìn)教學(xué)方法和教學(xué)手段反對(duì)灌輸型和封閉式教學(xué)方法，倡導(dǎo)啟發(fā)式教學(xué)，采用案例教學(xué)和以問題為中心的教學(xué)方法。例如:適當(dāng)選擇一些專題，以問題為核心，鼓勵(lì)學(xué)生組織小組討論，再以演講的方式匯報(bào)結(jié)果，以培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和溝通能力。教學(xué)過程中應(yīng)時(shí)刻向?qū)W生普及關(guān)懷患者、以人為本的思想，并注重培養(yǎng)學(xué)生與患者的溝通能力。

我國臨床藥學(xué)教育任重道遠(yuǎn)，國家通過臨床藥學(xué)教育的規(guī)范化和國際化，使人才培養(yǎng)模式與國際接軌，并著力培養(yǎng)領(lǐng)軍型臨床藥學(xué)人才;通過制定臨床藥劑師崗位職責(zé)、臨床藥劑師準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，不斷提高臨床藥劑師的社會(huì)認(rèn)可度，改善臨床藥學(xué)人才的就業(yè)環(huán)境，吸引更多的有識(shí)之士參與其中，成為未來的后備人才。

? 臨床藥學(xué)科室實(shí)習(xí)總結(jié) ?

臨床護(hù)理實(shí)習(xí)是護(hù)生理論知識(shí)與護(hù)理實(shí)踐的接洽橋梁，通過接受專業(yè)臨床護(hù)理實(shí)踐訓(xùn)練，可達(dá)到學(xué)校與醫(yī)療就業(yè)的無縫對(duì)接。面對(duì)腫瘤護(hù)理這一多學(xué)科交叉的綜合護(hù)理實(shí)踐，如何讓護(hù)生在短時(shí)間內(nèi)較好地掌握腫瘤科的護(hù)理工作基本流程與實(shí)踐要求，是每一位臨床帶教老師的嚴(yán)峻而特殊的要求。以下是筆者針對(duì)腫瘤科實(shí)習(xí)護(hù)生帶教實(shí)踐中的幾點(diǎn)體會(huì)與總結(jié)：

1、帶教老師幫助護(hù)生適應(yīng)新環(huán)境、新角色臨床護(hù)理帶教老師是護(hù)生臨床實(shí)習(xí)的主要實(shí)施者和指導(dǎo)者，同時(shí)也是護(hù)理實(shí)踐效果的評(píng)估者。當(dāng)今的護(hù)生大多為90后的獨(dú)生子女，長期受到父母、老師寵愛，在進(jìn)入醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)時(shí)，“一切以患者為中心”主動(dòng)關(guān)心、理解、同情患者理念使他們內(nèi)心產(chǎn)生不平衡性矛盾。早期研究發(fā)現(xiàn)友好、善解人意、熱情的臨床帶教老師能夠提高學(xué)生的實(shí)習(xí)效果[1]。所以，帶教老師良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和豐富的臨床實(shí)踐能力，以及一定程度上的人文知識(shí)和溝通能力，可幫助護(hù)生在最短時(shí)間里進(jìn)入實(shí)習(xí)狀態(tài)。

2、進(jìn)行崗前培訓(xùn)，并告知教學(xué)目標(biāo)和任務(wù)入科實(shí)習(xí)時(shí)，科室總帶教老師應(yīng)首先對(duì)所有護(hù)生進(jìn)行實(shí)習(xí)階段的崗前培訓(xùn)，介紹必須遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度和醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范等；其次，介紹腫瘤科特色、工作程序及相關(guān)腫瘤方面的專科知識(shí)等；再者，介紹科室各位帶教老師的性格、工作和教學(xué)能力，并告知該科室教學(xué)目標(biāo)和任務(wù)，做到人人心中有數(shù)。

3、臨床帶教中注重培養(yǎng)適用型護(hù)理人才

3.1培養(yǎng)護(hù)生的護(hù)理操作能力。護(hù)生剛到腫瘤科，從未對(duì)腫瘤患者進(jìn)行常見化療給藥途徑、方法及各種引流管的更換等，這會(huì)使護(hù)生感到緊張、焦慮。帶教老師應(yīng)在充分掌握護(hù)生心理狀態(tài)的情況下，本著積極鼓勵(lì)的原則，在每一項(xiàng)操作前先講解其重要性并正確示范。對(duì)護(hù)理操作做得好的護(hù)生要積極表揚(yáng)，同時(shí)對(duì)做得不好的護(hù)生，注意及時(shí)糾正策略和方式，切勿在大眾之下批評(píng)護(hù)生的不當(dāng)或錯(cuò)誤操作，對(duì)這些護(hù)生尤其應(yīng)多鼓勵(lì)其大膽地進(jìn)行各種護(hù)理實(shí)踐操作。

3.2培養(yǎng)護(hù)生觀察病情、分析處理問題的能力在腫瘤科病房，患者的病情及情緒變化較大，帶教老師要注重理論知識(shí)在處理臨床實(shí)際問題的應(yīng)用，有意識(shí)地培養(yǎng)護(hù)生觀察病情的能力，除觀察患者一般的生命體征的變化以外，還應(yīng)觀察患者細(xì)微的外表行為、軀體動(dòng)作或語調(diào)等變化，以更充分了解患者，發(fā)現(xiàn)潛在隱患，防止意外事故的發(fā)生。在腫瘤病房各種突發(fā)事件的發(fā)生較

? 臨床藥學(xué)科室實(shí)習(xí)總結(jié) ?

? 臨床藥學(xué)科室實(shí)習(xí)總結(jié) ?

摘 要近幾年來，臨床藥學(xué)的開展方興未艾，結(jié)束了過去醫(yī)療與藥學(xué)相對(duì)分離的狀態(tài)，醫(yī)藥的緊密結(jié)合，既提高了治療的質(zhì)量，又帶動(dòng)了藥學(xué)的發(fā)展。

從科學(xué)的角度上看，臨床藥學(xué)填補(bǔ)了藥學(xué)領(lǐng)域的一項(xiàng)空白，使研究開拓出嶄新的天地。

臨床藥學(xué)蒸蒸日上，臨床藥師的工作亦日顯重要。

臨床藥學(xué)的核心，就是研究安全合理用藥而發(fā)揮藥物的最佳療效。

它把與臨床密切結(jié)合，以人體為對(duì)象，研究藥物與人體之間的作用規(guī)律，要求藥師面向臨床，配合醫(yī)師合理用藥，提高醫(yī)療水平。

臨床藥學(xué)的任務(wù)如下：(1)收集最新藥物情報(bào)，為合理用藥提供咨詢;(2)建立病人藥案，為合理甩藥打好基礎(chǔ);(3)參與臨床治療實(shí)踐，為合理用藥當(dāng)好參謀;(4)進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)(TDM)，為合理用藥提供依據(jù);(5)匯總不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)(ADR)，為安全用藥提供資料;(6)參與注射液混合業(yè)務(wù)，為安全用藥提供保證。

麗做為一各臨床藥師應(yīng)具備四方面盼知識(shí)和能力;(1)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和藥學(xué)的基本理論知識(shí);(2)臨床合理用藥與安全用藥的基本理論知識(shí);(3)體液中藥物濃度測(cè)定的原理、方法與實(shí)踐技能;(4)新藥及藥物新劑型、新制劑的臨床藥理觀察與評(píng)價(jià)的初步能力。

由此可見，臨床藥師所涉及韻各方面工作從內(nèi)容上講已遠(yuǎn)非普通藥師日常工作可比。

從實(shí)質(zhì)上說，它要求的是人的素質(zhì)，即專業(yè)水平與實(shí)踐能力，兩者缺一不可。

臨床藥學(xué)雖然取得了一些成就，但就總體現(xiàn)狀而言卻不盡如人意。

原因在于各地區(qū)經(jīng)濟(jì)狀況貪富不均，臨床藥師人員之間的素質(zhì)參差不齊，開展臨床藥學(xué)起點(diǎn)高低不同，特別是部分中小醫(yī)院由于人員、設(shè)備、資金等諸方面原因，使臨床藥學(xué)的開展嚴(yán)重滯后，充其量只是把住藥品質(zhì)量關(guān)以及簡(jiǎn)單的用藥咨詢，與臨床藥學(xué)的要求相去甚遠(yuǎn)。

某些地區(qū)和單位，由于觀念原因，對(duì)法床醫(yī)學(xué)概念認(rèn)識(shí)模糊，個(gè)別醫(yī)生甚至拒絕與藥師合作進(jìn)行治療工作，一些藥師自身素質(zhì)較低，對(duì)于開展臨床縮手縮腳，缺乏敬業(yè)精神。

20世紀(jì)60年代初，藥物學(xué)家和臨床工作者就開始認(rèn)識(shí)到一個(gè)與藥物有關(guān)的、可能給病人帶來一定危險(xiǎn)的問題，即藥物相互作用。

藥物相互作用是指病人同時(shí)或在一定時(shí)間內(nèi)先后服用兩種或兩種以上藥物所出現(xiàn)的`復(fù)合效應(yīng)，這種復(fù)合效應(yīng)與各種藥物單獨(dú)使用時(shí)所能預(yù)測(cè)到的作用不同。

藥物相互作用比較復(fù)雜，有時(shí)難以預(yù)測(cè)，常取決于病人的多種特異參數(shù)的變化，如疾病狀態(tài)、體重、年齡、性別等，尤其在腎功能和肝功能損害的病人中，其臨床意義更為突出。

藥物相互作用是藥物不良反應(yīng)和毒性反應(yīng)的重要原因，但不少醫(yī)生所知道的有害藥物相互作用卻很少。

非處方藥物、中草藥、自制藥物、聯(lián)合使用多種藥物都增加了藥物相互作用發(fā)生的可能性，而醫(yī)生們卻很難預(yù)測(cè)到。

●述職報(bào)告之家yS575.CoM編輯們都在做筆記的專題:
• 臨床藥學(xué)實(shí)習(xí)總結(jié)?|?臨床藥學(xué)部實(shí)習(xí)出科總結(jié)?|?臨床藥學(xué)室工作總結(jié)?|?臨床實(shí)習(xí)總結(jié)?|?臨床藥學(xué)科室實(shí)習(xí)總結(jié)?|?臨床藥學(xué)科室實(shí)習(xí)總結(jié)

更為糟糕的是即使最博學(xué)的醫(yī)生或藥師，也很難掌握這么多的藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)和藥物相互作用方面的知識(shí)及諸多影響因素。

病人對(duì)自己使用的某些藥物也不了解，不把他們使用的非處方藥物(OTC)也當(dāng)作藥物治療的一部分、不對(duì)醫(yī)生提及他們所使用的非口服藥物，如某些透皮吸收的藥物或氣霧吸入制劑，有時(shí)他們也記不清自己到底用過哪些藥物。

另一不利因素是經(jīng)常有多個(gè)醫(yī)生為同一病人服務(wù)，每個(gè)醫(yī)生只負(fù)責(zé)治療自己專長的那個(gè)系統(tǒng)的疾病，醫(yī)生和病人之間、為同一病人服務(wù)的多個(gè)醫(yī)生之間經(jīng)常缺乏有效的溝通。

教育病人列出所有自己用過的藥物去參加專家咨詢，將有助于減少失誤。

有臨床意義的藥物相互作用的發(fā)生率很難估算。

調(diào)查表明，約有4%～5%的住院病人處方有可能發(fā)生相互作用的藥物，但這些潛在的相互作用大多數(shù)沒有發(fā)生或者沒有被覺察到。

這主要是因?yàn)椋?1)大多數(shù)藥物治療用于門急診病人身上;(2)出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)后，只有約3%的病人住院;(3)用藥病人中，每年只有不足1‰的病人因嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)住院。

老年人由于各種原因，更容易發(fā)生有臨床表現(xiàn)的藥物相互作用，其原因包括比年輕人使用更多種藥物和維持自身內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的代償能力降低等;有些研究也發(fā)現(xiàn)，在一些非急診老年病人中，藥物相互作用的發(fā)生率高達(dá)88%，盡管多數(shù)人群藥物相互作用的實(shí)際發(fā)生率遠(yuǎn)低于這一數(shù)字。

臨床的如此現(xiàn)狀，恐怕除了藥師自身素質(zhì)原因外，還在于上級(jí)的政策扶持不力。

為此，筆者建議國家在重視艋床工作的同時(shí)，還應(yīng)制定如下相關(guān)的政策，以便全面地保證法床工作順利開展下去：(1)配備專業(yè)的臨床藥學(xué)人員，即建設(shè)一支專門的臨床隊(duì)伍，大專院校應(yīng)義不容辭地承擔(dān)此責(zé)任;(2)盡快制訂臨床藥師職稱級(jí)別評(píng)定系列及范圍;(3)保證開展臨床醫(yī)學(xué)的資金來源;(4)建立國家級(jí)及省地、縣級(jí)臨床藥學(xué)機(jī)構(gòu)，定期開展臨床藥學(xué)的學(xué)術(shù)活動(dòng)及有關(guān)會(huì)議;(5)臨床藥學(xué)列入評(píng)比各級(jí)醫(yī)院的必要條件。

總之，臨床藥學(xué)的開展工作已經(jīng)啟動(dòng)，盡管各地區(qū)各醫(yī)院情況不盡相同，但只要有關(guān)方面共同努力，加強(qiáng)橫向及縱向聯(lián)系，開展雙邊和多邊學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，兼之廣大藥學(xué)人員的勤奮努力，臨床藥學(xué)事業(yè)就一定會(huì)邁向一個(gè)新臺(tái)階，為患者、為社會(huì)做出它應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

田茂萍，黃有蓮.淺談醫(yī)院藥師開展藥學(xué)咨詢服務(wù)的重要性.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，(17).

楊茂春，楊哲.現(xiàn)代醫(yī)院臨床藥學(xué)咨詢服務(wù)模式探討.中國藥物警戒，2007(2).

【摘要】本文通過探討醫(yī)院臨床藥學(xué)服務(wù)進(jìn)展，分析我國藥學(xué)服務(wù)現(xiàn)狀，對(duì)比國內(nèi)、外臨床藥學(xué)發(fā)展，得出結(jié)論：臨床藥師應(yīng)直接面向病人提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù)。

臨床藥學(xué)始于20世紀(jì)60年代。

衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局在20聯(lián)合發(fā)布了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥師管理暫行規(guī)定》，明確指出：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥學(xué)部門要建立以病人為中心的藥學(xué)管理工作模式，開展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作，參與臨床疾病診斷、治療，提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量”。

藥師承擔(dān)著減少藥品不良反應(yīng)、藥源性疾病、保障用藥者身心健康的社會(huì)責(zé)任，合理用藥越來越需要藥師的參與，臨床藥師只有與臨床醫(yī)師密切合作，才能更好地為病人服務(wù)。

目前，美國的臨床藥師一般由有藥學(xué)博士學(xué)位的人擔(dān)任。

? 臨床藥學(xué)科室實(shí)習(xí)總結(jié) ?

我被醫(yī)院正式接納為臨床試驗(yàn)室實(shí)習(xí)生。在這一年的實(shí)習(xí)中，我不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高政治和業(yè)務(wù)素養(yǎng)，精確定位自己，努力把工作做好。現(xiàn)將過去一年的實(shí)習(xí)狀況匯報(bào)如下：短短幾個(gè)月，在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和檢驗(yàn)科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)各種專業(yè)學(xué)問，銳意進(jìn)取，求真務(wù)實(shí)，發(fā)揚(yáng)與時(shí)俱進(jìn)的'工作作風(fēng)，堅(jiān)持以病人為中心的臨床服務(wù)理念，堅(jiān)守崗位。評(píng)估主要包括以下項(xiàng)目：

專業(yè)學(xué)問、工作力氣和日常臨床檢查工作的具體工作，雖然工作繁忙，但很難勝任。比如我之前從來沒有做過很多手工采樣工作，但是為了做好工作，聽從領(lǐng)導(dǎo)支配，主動(dòng)支持部門主管的工作，不怕麻煩，虛心向老師學(xué)習(xí)，自己摸索實(shí)踐，短時(shí)間內(nèi)把握手工采樣工作，明確工作程序，提高工作力氣，在具體工作中形成。為了彌補(bǔ)自己專業(yè)學(xué)問的空缺，我每天都在不斷的要求自己把這些學(xué)問補(bǔ)上，為自己和以后的面試打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

工作態(tài)度和努力。醫(yī)生的父母很關(guān)懷，盡一切可能減輕病人的苦痛是我的職責(zé)。我希望全部的病人都能早日康復(fù)，所以每次進(jìn)病房，我都不遺余力地用有限的時(shí)間鼓舞他們，急躁地關(guān)懷他們了解疾病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信念，靜靜祈禱他們?cè)缛湛祻?fù)。我寵愛我的工作，能正確認(rèn)真的對(duì)待每一份工作，熱忱的為大家服務(wù)。認(rèn)真遵守勞動(dòng)紀(jì)律，保證按時(shí)出勤，有效利用工作時(shí)間，堅(jiān)守崗位，加班加點(diǎn)按時(shí)完成工作。在工作中也收到了各方面的批判和指正，逐一進(jìn)行了整改，收到了良好的效果。

實(shí)習(xí)的前幾個(gè)月，我在醫(yī)院

領(lǐng)導(dǎo)和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，自己兢兢業(yè)業(yè)，勤奮工作，雖然取

? 臨床藥學(xué)科室實(shí)習(xí)總結(jié) ?

短短一年的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了，回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著激動(dòng)。現(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)藥行列的老師們，心中的確有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。

剛進(jìn)入醫(yī)院未免有很多的不適應(yīng)，理論和實(shí)際的集合對(duì)我們來說還是那么的陌生，在學(xué)校學(xué)習(xí)的東西被一點(diǎn)點(diǎn)的抽取，知道這時(shí)才知道在學(xué)校學(xué)習(xí)的東西是多么的稀少。

一年時(shí)間，先后在特色藥房、西藥房、中藥房、病區(qū)……輪轉(zhuǎn)，.從剛開始的一無所知，通過不斷的學(xué)習(xí)，豐富了自己的知識(shí)，提高了與人溝通能力。每一天都有收獲，每一天都有進(jìn)步。

在特色藥房的這段時(shí)間里，工作不是很忙，所以，留有非常多的時(shí)間在學(xué)習(xí)和鍛煉上，也為了下一站的輪轉(zhuǎn)也打下了基礎(chǔ)，可以從容的面對(duì)接下來的實(shí)習(xí)。

中藥房是個(gè)很忙的地方，每天都要接收上百張方子。有時(shí)候忙的連喝水的時(shí)間都沒有。不過，這樣的工作卻是忙并快樂著。

病區(qū)藥房和西藥房一樣，忙的不可開交。隨著現(xiàn)代人更多的服用西藥，藥架上的藥品更是種類繁多。在那里我學(xué)會(huì)了藥物的擺放、學(xué)會(huì)了看處方，對(duì)于基本的常見病的用藥，也有所懂得。可以自己對(duì)癥下藥治療了……..

短短一年的時(shí)間與老師建立了良好的感情，讓我離開真有點(diǎn)依依不舍的感覺。走進(jìn)應(yīng)當(dāng)醫(yī)院各角落，少了一份陌生，多了一份親切;少了一份孤單，多了一份安慰;少了一份擔(dān)心，多了一份真誠!在這里，我不僅真正學(xué)到了知識(shí)，還明白了一些道理：踏踏實(shí)實(shí)做人，認(rèn)認(rèn)真真工作!……

也感謝各位代教老師在工作忙碌之時(shí)，還要帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生，教導(dǎo)我們正確的方向;也很高興與其他實(shí)習(xí)生，在緊湊的實(shí)習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí)，并且還成為了好朋友。雖然實(shí)習(xí)時(shí)間短暫，但這段時(shí)間卻給了我無比大的收獲，除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外，人際關(guān)系的拓展、職場(chǎng)文化的百態(tài)、還有一些活動(dòng)的參與都讓我獲益良多，這樣充實(shí)的生活，我想會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)光。

在實(shí)習(xí)之后，我再回去閱讀課本，我發(fā)現(xiàn)自己比以前還沒實(shí)習(xí)時(shí)更能體會(huì)書上所要表達(dá)的意思，我想這就是實(shí)習(xí)的功用吧!讓我們了解理論與實(shí)務(wù)的差別，也讓我們從實(shí)務(wù)中學(xué)習(xí)如何去連接理論。

微笑服務(wù)是很重要的。無論哪一個(gè)職業(yè)。更何況疾病纏身的病人，他們不僅需要減輕病痛，還需要安慰，如果每天都能看到笑容可掬的臉孔，我相信病人會(huì)毫不猶豫選擇住在這里。因此我也規(guī)定自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖!

感謝帶教老師的細(xì)心教育，耐心指導(dǎo)，感謝所有老師的關(guān)心愛護(hù)。

? 臨床藥學(xué)科室實(shí)習(xí)總結(jié) ?

經(jīng)過兩年的理論學(xué)習(xí)，進(jìn)入實(shí)習(xí)階段，以積極的心態(tài)迎接新一輪的學(xué)習(xí)，在實(shí)習(xí)期間我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的勞動(dòng)紀(jì)律和一切工作管理制度，自覺以醫(yī)院規(guī)章制度嚴(yán)格要求約束自己，不畏酷暑，認(rèn)真工作，做到工作無差錯(cuò)事故，并在上下班之余主動(dòng)為就診的患者義務(wù)解答關(guān)于藥物使用注意事項(xiàng)等方面的問答；并且理論聯(lián)系實(shí)際，不怕出錯(cuò)、虛心請(qǐng)教，帶教老師處方方面的問題，進(jìn)行處方分析，大大擴(kuò)展了自己的知識(shí)面，豐富了思維方法，切實(shí)體會(huì)到了實(shí)習(xí)的真正意義。

在實(shí)習(xí)中不斷加強(qiáng)自身醫(yī)德修養(yǎng)，工作勤勤懇懇，任勞任怨，盡心盡責(zé)，對(duì)技術(shù)精益求精。刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，圓滿地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。始終堅(jiān)持工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量第一的作風(fēng)。

在藥庫實(shí)習(xí)期間能嚴(yán)格按照《藥品管理法》的規(guī)定，做到每日溫濕度登記，加強(qiáng)對(duì)藥品質(zhì)量的控制把關(guān)，對(duì)藥品進(jìn)出庫做到嚴(yán)格檢查，逐項(xiàng)登記進(jìn)入庫單，嚴(yán)防假、冒、偽、劣藥品進(jìn)入臨床。藥品入庫時(shí)，分類擺放，檢查效期，注明效期、生產(chǎn)廠家，做到出庫時(shí)，近效期先出。出庫后做好登記，要保證與藥房收藥一致，并簽名。同時(shí)，做好了毒、麻、劇等特殊藥品的分類管理，保存。留下確切的進(jìn)貨單據(jù)，廠家，以及藥房領(lǐng)取登記表。確保臨床用藥安全有效。

在西藥房實(shí)習(xí)期間明確自己的職責(zé)，兢兢業(yè)業(yè)，熟悉藥品擺放位臵，正確的記憶和固定藥品擺放位臵是避免配方時(shí)差錯(cuò)的最有效的方法。每月認(rèn)真做好缺藥登記、效期登記、溫濕度登記以及精麻毒藥品登記，對(duì)于近效期將過期的藥品要特別標(biāo)記或單獨(dú)處理。認(rèn)真對(duì)待處方的審核、劃價(jià)、調(diào)配、發(fā)放工作。在發(fā)藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循四查十對(duì)制度：查處方，對(duì)科別，對(duì)姓名，對(duì)年齡；查藥品，對(duì)藥名，對(duì)劑型，對(duì)規(guī)格，對(duì)數(shù)量；查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀，對(duì)用法用量；查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。嚴(yán)格操作，發(fā)現(xiàn)處方中存在的配伍禁忌、劑量、規(guī)格等方面的差錯(cuò)，能及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，準(zhǔn)確調(diào)配，認(rèn)真復(fù)核，發(fā)放藥品準(zhǔn)確，不能出現(xiàn)任何差錯(cuò)。

同時(shí)，能在工作中嚴(yán)格執(zhí)行“醫(yī)療毒性藥品”、“放射性藥品”管理辦法以及特殊管理的有關(guān)法規(guī)。在一定程度上保證了藥品的財(cái)務(wù)管理的準(zhǔn)確性，對(duì)發(fā)放到病人手中的藥品，能主動(dòng)向病人講解有關(guān)用藥的常識(shí)與注意事項(xiàng)，尤其對(duì)特殊人群用藥注意事項(xiàng)作耐心解答，提高患者用藥的依從性。加強(qiáng)藥學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)學(xué)習(xí)，不斷充實(shí)和更新自己的知識(shí)，了解和掌握藥學(xué)界的學(xué)術(shù)新動(dòng)向，熟練掌握藥學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本操作技能，利用藥學(xué)專業(yè)知識(shí)指導(dǎo)臨床合理用藥。

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