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醫(yī)保工作述職報(bào)告

發(fā)表時(shí)間:2024-02-01

醫(yī)保工作述職報(bào)告集錦。

很榮幸為大家推薦一篇關(guān)于“醫(yī)保工作述職報(bào)告”的文章。紙上得來(lái)終覺(jué)淺,絕知此事要躬行,在平凡的工作中。經(jīng)常會(huì)需要我們?nèi)?xiě)報(bào)告,寫(xiě)報(bào)告要避免太長(zhǎng),一般應(yīng)控制在3000字以內(nèi)。為了方便收藏和回訪請(qǐng)將本頁(yè)加入瀏覽器收藏夾中!

醫(yī)保工作述職報(bào)告【篇1】

醫(yī)保辦工作述職報(bào)告


尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、親愛(ài)的同事們:


大家好!在過(guò)去的一年里,我有幸擔(dān)任醫(yī)保辦公室的負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和推進(jìn)醫(yī)保事務(wù)。今天,我將向大家匯報(bào)并分享我們醫(yī)保辦過(guò)去一年所取得的工作成果,同時(shí)也會(huì)反思存在的問(wèn)題,并提出改進(jìn)與發(fā)展的思路,希望能得到大家的指導(dǎo)和支持。


一、工作概況


過(guò)去一年,醫(yī)保辦公室堅(jiān)決貫徹黨的十九大精神和上級(jí)部門(mén)的決策部署,緊密圍繞實(shí)現(xiàn)全民健康的目標(biāo),堅(jiān)持服務(wù)為主導(dǎo),深入推進(jìn)醫(yī)保政策的落實(shí)和醫(yī)保基金的管理工作。通過(guò)科學(xué)規(guī)范的管理,我們有效提高了工作效率,取得了一系列顯著成績(jī)。


二、工作成果


1. 醫(yī)保政策創(chuàng)新


在過(guò)去一年中,我們著力推進(jìn)醫(yī)保政策的創(chuàng)新,不斷完善醫(yī)保制度。我們積極響應(yīng)國(guó)家政策,逐步擴(kuò)大了參保范圍,并推出了一系列便民措施,如異地就醫(yī)結(jié)算、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保服務(wù)等。這些舉措有效減輕了參保人員的負(fù)擔(dān),提升了醫(yī)保服務(wù)的質(zhì)量和效率。


2. 肆意審核整改


我們深入開(kāi)展審核工作,加大了違規(guī)行為的查處力度。通過(guò)加強(qiáng)監(jiān)管和制約機(jī)制,成功整治了一批違規(guī)操作,為控制醫(yī)保費(fèi)用提供了有力保障。同時(shí),我們與相關(guān)部門(mén)建立了溝通協(xié)調(diào)機(jī)制,有效解決了審核中的問(wèn)題與矛盾。


3. 醫(yī)?;鸸芾?/p>

過(guò)去一年,我們?cè)卺t(yī)保基金的管理上取得了重大突破。通過(guò)規(guī)范管理和風(fēng)險(xiǎn)控制,成功遏制了醫(yī)保基金的浪費(fèi)與濫用現(xiàn)象,確保了醫(yī)?;鸬陌踩头€(wěn)定。同時(shí),我們積極參與醫(yī)療費(fèi)用談判,合理控制醫(yī)療費(fèi)用的增長(zhǎng),并開(kāi)展了醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)服務(wù)的評(píng)估工作。


三、存在的問(wèn)題


雖然我們?cè)谶^(guò)去一年中取得了可喜的成績(jī),但也面臨一些問(wèn)題和挑戰(zhàn)。醫(yī)保政策的宣傳不到位,大部分參保人員對(duì)政策不夠了解,導(dǎo)致信息不對(duì)稱的現(xiàn)象普遍存在。審核過(guò)程中仍存在人為主觀因素的干擾,需要加強(qiáng)監(jiān)管和培訓(xùn)。醫(yī)保基金的管理和使用仍需要進(jìn)一步加強(qiáng),確?;鸬暮侠硎褂煤惋L(fēng)險(xiǎn)的有效控制。


四、改進(jìn)與發(fā)展思路


為了進(jìn)一步提高醫(yī)保辦公室的工作水平和效率,我提出以下幾點(diǎn)改進(jìn)與發(fā)展思路:


1. 加強(qiáng)政策宣傳


加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保政策的宣傳力度,通過(guò)多種渠道和方式宣傳政策,提高參保人員的政策意識(shí),真正實(shí)現(xiàn)政策與參保人員的有效對(duì)接。


2. 提高審核質(zhì)量


建立完善的審核和監(jiān)督機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)審核工作的培訓(xùn)和指導(dǎo),提高審核人員的素質(zhì)和水平,確保審核工作的公正性和準(zhǔn)確性。


3. 強(qiáng)化基金管理


建立健全醫(yī)保基金管理的長(zhǎng)效機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的談判和監(jiān)管,優(yōu)化醫(yī)保支付方式,合理控制醫(yī)療費(fèi)用的增長(zhǎng)。同時(shí),積極探索跨省份醫(yī)保結(jié)算和遠(yuǎn)程醫(yī)療等新模式,提升醫(yī)保服務(wù)的便捷性與滿意度。


4. 建立合作機(jī)制


加強(qiáng)與各級(jí)政府部門(mén)和相關(guān)機(jī)構(gòu)的協(xié)作與合作,建立相互聯(lián)動(dòng)的工作機(jī)制,形成合力,共同推進(jìn)醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展。


親愛(ài)的領(lǐng)導(dǎo)和同事們,我們已經(jīng)取得了一定的成績(jī),但在全民健康的大背景下,我們的工作遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有完成。我相信,在領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事們的配合下,我們醫(yī)保辦一定能夠不斷創(chuàng)新,在醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展中再創(chuàng)佳績(jī)。


我衷心感謝各位領(lǐng)導(dǎo)和同事們對(duì)我工作的關(guān)心、支持和幫助,在今后的工作中,我將繼續(xù)努力,不斷提高自己的知識(shí)和能力,為醫(yī)保工作的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。


小編感謝您的閱讀!

醫(yī)保工作述職報(bào)告【篇2】

醫(yī)保主任關(guān)于道德、匯報(bào)和誠(chéng)實(shí)的報(bào)告

I.兢兢業(yè)業(yè),圓滿完成工作目標(biāo)任務(wù)

堅(jiān)持“一切為了參保人”和構(gòu)建和諧醫(yī)保的宗旨,各項(xiàng)工作取得突破。

醫(yī)保宣傳取得豐碩成果。在國(guó)家、省、市、縣級(jí)24家媒體發(fā)表文章162篇,其中中國(guó)勞動(dòng)保障報(bào)5篇,中國(guó)醫(yī)保雜志6篇,中國(guó)社會(huì)保障雜志4篇,中國(guó)人力資源2篇和社會(huì)保障雜志。

三大險(xiǎn)種向縱深推進(jìn)。 20xx年,全縣城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到目標(biāo)的112%。參加工傷保險(xiǎn)并繳納保險(xiǎn)費(fèi)的職工人數(shù)為101%。參加生育保險(xiǎn)并繳納保費(fèi)的人數(shù)為4709人。

醫(yī)保二次賠付助力民生。創(chuàng)新采取網(wǎng)上篩選、郵政申報(bào)、網(wǎng)上銀行等措施,開(kāi)展城鎮(zhèn)職工二次補(bǔ)償和居民醫(yī)療保險(xiǎn)。補(bǔ)償門(mén)檻低、比例高,優(yōu)待弱勢(shì)群體。 108名受益職工和119名居民獲得補(bǔ)償,共支付補(bǔ)償金1萬(wàn)元。

免費(fèi)體檢關(guān)愛(ài)民生。 9月以來(lái),對(duì)城鎮(zhèn)醫(yī)保參保人員開(kāi)展免費(fèi)健康體檢。根據(jù)體檢規(guī)模和人員分布,按照就近就近原則,確定了4家縣級(jí)醫(yī)院和17家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為定點(diǎn)體檢醫(yī)院。實(shí)施3個(gè)月以來(lái),對(duì)群眾進(jìn)行免費(fèi)健康體檢,占體檢總數(shù)的60%。實(shí)施首診負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管,打擊醫(yī)院違規(guī)經(jīng)營(yíng)。參保人按照政策享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù),最大程度避免違規(guī)經(jīng)營(yíng)。嚴(yán)懲“看病、住院、騙保”的“摸牌”行為。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家《處方管理辦法(試行)》。未按時(shí)完成入院、出院手續(xù)、按時(shí)通過(guò)“居家病床”醫(yī)院的,將受到處罰。

醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理屬全市一流水平。在全市率先開(kāi)展醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案管理合規(guī)工作,起步早、管理規(guī)范、設(shè)施齊全,受到市、省領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。 7月28日,“市醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作暨《社會(huì)保險(xiǎn)法》工作座談會(huì)”在縣城召開(kāi),與會(huì)人員參觀了該局醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理工作。檔案員到市局指導(dǎo)醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案管理達(dá)標(biāo),受到市表彰。

實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)銀行代收代繳。每個(gè)被保險(xiǎn)人都以家庭為單位。 2009年在縣醫(yī)保經(jīng)辦大廳繳費(fèi)時(shí),在銀行經(jīng)辦人員的指導(dǎo)和協(xié)助下,申請(qǐng)開(kāi)立“家庭醫(yī)保繳費(fèi)賬戶”后,該家庭的存款不低。應(yīng)該被保險(xiǎn)。對(duì)于當(dāng)年融資標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),在雙方簽訂代收代付委托協(xié)議后,自20xx年起,我局將在每年年底出具參保家庭醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)代收代繳清單。年,銀行將收取并支付。 .

二、加強(qiáng)修身養(yǎng)性,增強(qiáng)反腐倡廉的“免疫力”

堅(jiān)持學(xué)習(xí)政治理論和商業(yè)知識(shí),提高自身素質(zhì),注重學(xué)習(xí) 政治素質(zhì)、理論水平和業(yè)務(wù)能力有了新的提高。能夠堅(jiān)持正確的政治方向,堅(jiān)決貫徹黨的方針政策,始終忠于黨的事業(yè),踐行黨的宗旨。做一個(gè)正直的人,干凈從政,努力工作。自覺(jué)接受上級(jí)財(cái)政、審計(jì)、監(jiān)察等部門(mén)的專項(xiàng)檢查。

我履職以來(lái),廉潔奉公,忠于職守,嚴(yán)格遵守《黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔政治手冊(cè)》中的廉潔自律準(zhǔn)則。 ,能保持良好的心態(tài),不失望,不悲觀,能顧全大局;在工作中嚴(yán)格按照醫(yī)保局各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)持原則,經(jīng)常與局內(nèi)同志交流思想,聽(tīng)取基層群眾意見(jiàn),及時(shí)糾正工作中的問(wèn)題,切實(shí)轉(zhuǎn)變作風(fēng),虛心接受群眾監(jiān)督,聽(tīng)取下屬意見(jiàn)。在個(gè)人和生活方面,不謀取私利,不收錢(qián),不吃公款和高端消費(fèi),不接受服務(wù)對(duì)象的宴請(qǐng)等活動(dòng);作風(fēng)正派,經(jīng)常以正直自律的規(guī)則檢查自己。

三、自我剖析,不斷超越

雖然我在工作中取得了一定的成績(jī),但還有來(lái)自組織和同志的其他要求。一定的差距:

1.理論學(xué)習(xí)不全面和系統(tǒng),學(xué)習(xí)缺乏認(rèn)真思考,理論研究不夠深入。

2.基層調(diào)查研究不夠,以至于工作有時(shí)缺乏針對(duì)性,在知人知行、知行知行上還有一定差距。

3.改革創(chuàng)新力度不夠,手腳放不開(kāi),盡善盡美。

在今后的工作中,我決心進(jìn)一步加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),提高理論素養(yǎng),創(chuàng)新工作思路,提高服務(wù)水平,加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè),提高綜合素質(zhì),率先垂范舉個(gè)例子,動(dòng)員大家。工作熱情,齊心協(xié)力完成20xx各項(xiàng)任務(wù),向組織交出一份滿意的答卷。

醫(yī)保工作述職報(bào)告【篇3】

市醫(yī)保局工作匯報(bào)(選6)

醫(yī)保局局長(zhǎng)匯報(bào)(一)

領(lǐng)導(dǎo)同志:

過(guò)去一年來(lái),在縣委、縣政府、主管部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,同大局同志一道,按照市、縣、主管部門(mén)要求,全面超額完成市、縣政府頒發(fā)的民生工程醫(yī)療。針對(duì)保險(xiǎn)工作的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),我局連續(xù)兩年被評(píng)為全省醫(yī)療保險(xiǎn)工作先進(jìn)單位,每年都被評(píng)為全市醫(yī)療保險(xiǎn)工作先進(jìn)單位。我還連續(xù)兩年被評(píng)為全省醫(yī)療保險(xiǎn)工作先進(jìn)個(gè)人。 ,現(xiàn)就我一年來(lái)履行崗位職責(zé)、黨風(fēng)廉政建設(shè)、廉潔自律的工作情況作如下簡(jiǎn)要匯報(bào):

我。崗位職責(zé)履行情況

我局現(xiàn)有工作人員6人,主要負(fù)責(zé)全縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)城鎮(zhèn)居民、離退休干部和傷殘軍人保險(xiǎn)、繳費(fèi)和醫(yī)藥費(fèi)負(fù)責(zé)審核繳費(fèi),同時(shí)負(fù)責(zé)完成“民生工程”醫(yī)療保險(xiǎn)工作的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。同時(shí),做好國(guó)有企業(yè)、農(nóng)林水利、城鎮(zhèn)集體職工的保險(xiǎn)、繳費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)審核和資格審查工作。一年來(lái),在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和主管部門(mén)的大力支持和幫助下,在大局干部職工的齊心協(xié)力下,上級(jí)交給我局的各項(xiàng)“民生工程”任務(wù)名列前茅在全市前三名。截至XX年末: 1、城鎮(zhèn)職工參保人數(shù)為xx人,城鎮(zhèn)居民參保人數(shù)為xx人,醫(yī)保基金已征集xx萬(wàn)元,爭(zhēng)取超過(guò)xx萬(wàn)元國(guó)家、省、市醫(yī)療保險(xiǎn)基金;查處企業(yè)職工、重度殘疾人、14類轉(zhuǎn)軍干部、城鎮(zhèn)大集體離退休職工等醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題,對(duì)國(guó)企、農(nóng)林水利等職工開(kāi)展調(diào)查3.縣內(nèi)大型城鎮(zhèn)集體企業(yè)、電子紙業(yè)企業(yè)。投資完善xx縣醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)體系,使我縣成為全市第一家實(shí)實(shí)在在的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥房全面聯(lián)網(wǎng),極大地方便了廣大城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。居民讓廣大參保人享受到便捷快捷的網(wǎng)管服務(wù);四、加強(qiáng)“兩定”管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)藥店服務(wù)協(xié)議管理,加強(qiáng)“兩規(guī)”業(yè)務(wù)培訓(xùn),開(kāi)展“兩規(guī)”監(jiān)督檢查,并對(duì)違反規(guī)定的“兩規(guī)”單位進(jìn)行處罰。

二、黨風(fēng)廉政建設(shè)

作為中國(guó)共產(chǎn)黨員,認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的相應(yīng)基礎(chǔ)知識(shí)成員并學(xué)習(xí)誠(chéng)實(shí)和自律的各個(gè)方面。同時(shí),認(rèn)真學(xué)習(xí)黨紀(jì)政紀(jì)各項(xiàng)規(guī)定,嚴(yán)格按照《中國(guó)共產(chǎn)黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干意見(jiàn)》,認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的性質(zhì)、宗旨黨員基本義務(wù)、黨紀(jì)、黨風(fēng)。廉政建設(shè)的責(zé)任、考核、查處、處罰等內(nèi)容。腳踏實(shí)地做事,自覺(jué)服從上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排,自覺(jué)學(xué)習(xí)貫徹黨的基本理論和基本綱領(lǐng),始終把工作放在第一位,把人民群眾的實(shí)際利益放在第一位,合格的共產(chǎn)黨員。

三、遵守領(lǐng)導(dǎo)干部的廉潔自律

我履職以來(lái),廉潔奉公,忠于職守嚴(yán)格遵守《黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律手冊(cè)》中的廉潔自律準(zhǔn)則。面對(duì)逆境,能保持良好的心態(tài),不失望,不悲觀,能顧全大局;嚴(yán)格按照醫(yī)保局各項(xiàng)規(guī)章制度辦事,堅(jiān)持原則,經(jīng)常與局內(nèi)同志交流思想,深入基層聽(tīng)取群眾意見(jiàn),糾正存在的問(wèn)題工作及時(shí),切實(shí)轉(zhuǎn)變作風(fēng),虛心接受群眾監(jiān)督,聽(tīng)取下屬意見(jiàn)。在個(gè)人和生活方面,不謀取私利,不收取任何費(fèi)用,不吃喝公款和高端消費(fèi),不將公款用于自用,不接受服務(wù)對(duì)象的伙食等活動(dòng);作風(fēng)得體,常以正直自律比照規(guī)矩檢查自己。

XX年來(lái),我局各項(xiàng)工作成績(jī)斐然,但也必須清醒地認(rèn)識(shí)到面臨的困難和問(wèn)題??偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn),找出自己的不足,做一個(gè)合格的醫(yī)保工作者,為我縣醫(yī)保事業(yè)做出自己的貢獻(xiàn)。以上如有錯(cuò)誤請(qǐng)指正。

醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)廉政工作匯報(bào)(二)

一年來(lái),在人力資源和勞動(dòng)黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下局,在上級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)的關(guān)心和支持下,在醫(yī)保中心其他員工的配合下,我中心以高度的責(zé)任感和飽滿的工作熱情,認(rèn)真學(xué)習(xí),踏實(shí)工作,發(fā)揮其自己的職能角色,并與中心員工一起工作。根據(jù)中共xx縣委辦公室關(guān)于印發(fā)《xx縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部綜合考核評(píng)價(jià)辦法》并按照縣委要求,中心對(duì)黨的作風(fēng)廉政責(zé)任制和中心廉潔自律負(fù)責(zé)如下。 ,請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。

我。加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷提高政治素養(yǎng)和職業(yè)素養(yǎng)

一年來(lái),我中心始終高度重視政治理論和商業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)。

(一)加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)新時(shí)代黨的路線方針政策。充分利用課余時(shí)間,系統(tǒng)學(xué)習(xí)黨的第十次全國(guó)代表大會(huì)、十屆二十屆四中全會(huì)、省委十次全會(huì)和十次全會(huì)精神市委全會(huì),使我對(duì)黨的方針政策有了深刻的認(rèn)識(shí)和把握,開(kāi)闊了思路,增強(qiáng)了科學(xué)發(fā)展規(guī)律的合理性。了解;

(2)加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī),我們始終注重學(xué)習(xí)各項(xiàng)政策和法律法規(guī),嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)定相關(guān)政策和法律法規(guī) 指導(dǎo)本職工作,努力依法行政、依法辦事。

二、履職情況

堅(jiān)持參加全體干部職工政商學(xué)習(xí),及時(shí)溝通學(xué)習(xí)上級(jí)部門(mén)下發(fā)的各類信息文件、會(huì)議精神和領(lǐng)導(dǎo)講話。組織中心員工參加各級(jí)組織的培訓(xùn)和考試,要求員工根據(jù)工作實(shí)際,學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)、業(yè)務(wù)知識(shí),明確目標(biāo)任務(wù),進(jìn)一步提高中心員工的政治素養(yǎng)和政治素養(yǎng)。業(yè)務(wù)能力。明確中央干部職工工作職責(zé)、職工崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)、工作要求、工作紀(jì)律、工作原則等規(guī)章制度,進(jìn)一步加強(qiáng)職工紀(jì)律,提高依法行政水平。同時(shí),積極組織中心員工參加各類社會(huì)公益活動(dòng)和文體娛樂(lè)活動(dòng),在單位內(nèi)形成了積極向上、團(tuán)結(jié)協(xié)作的工作氛圍,達(dá)到凝聚力量、團(tuán)結(jié)一心的目的。深入人心,激發(fā)工作熱情。

三、業(yè)務(wù)工作情況

(一)、擴(kuò)張基本情況分析

針對(duì)市醫(yī)保中心的整體部署,我縣積極穩(wěn)妥推進(jìn)覆蓋范圍擴(kuò)大。截至xx年12月,我縣參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)達(dá)到9424人,比上年的8521人增加903人,增幅%。 xx年實(shí)際參保人員中,在職人員7584人,離退休人員1840人,分別占參保人員總數(shù)的%和%,在職與退休之比約為4:1。與xx年相比,退休人員增加356人,增幅%;任職人數(shù)增加547人,增幅%。

(二)加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收付管理,在全縣實(shí)現(xiàn)“收支平衡、略有平衡”的基金管理目標(biāo)。

全面加強(qiáng)醫(yī)?;鹗崭豆芾?。在實(shí)際工作中,得到了各部門(mén)的高度重視。 xx年共征收醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)1萬(wàn)元,其中:統(tǒng)籌基金1萬(wàn)元,個(gè)人賬戶基金1萬(wàn)元。 744筆住院費(fèi)用核銷基本醫(yī)療保險(xiǎn),住院醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)1萬(wàn)元。統(tǒng)籌基金支付276.54萬(wàn)元。整體支付比例為%,個(gè)人支付%。歷年累計(jì)余額1萬(wàn)元,其中:基金整體余額1萬(wàn)元,個(gè)人賬戶資金余額1萬(wàn)元。具有一定的抗風(fēng)險(xiǎn)能力。

(三)、統(tǒng)籌資金專項(xiàng)檢查工作

對(duì)定點(diǎn)藥房共進(jìn)行70次檢查601人次。

1.檢查方法、手段和效果。

(一)檢查被保險(xiǎn)人的身份和就醫(yī)行為

對(duì)住院的被保險(xiǎn)人進(jìn)行突擊檢查,防止住院掛斷電話,假裝住院。已出院的參保患者應(yīng)調(diào)查、回訪,核實(shí)報(bào)銷的相關(guān)報(bào)銷單是否真實(shí)有效等。

(2)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(指定藥房)檢查

根據(jù)參保人到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)保存的處方、病歷、檢查、化驗(yàn)、治療文件等記錄與向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)備的記錄是否一致。根據(jù)計(jì)算機(jī)監(jiān)控和巡檢人員突擊檢查相結(jié)合,對(duì)指定藥店的進(jìn)貨記錄進(jìn)行核對(duì)。費(fèi)用的真實(shí)性。

(4)、醫(yī)保ic卡更換工作

據(jù)xx市勞動(dòng)和社會(huì)保障局《關(guān)于xx市醫(yī)療 根據(jù)市醫(yī)保中心的要求,決定將目前使用的以磁條卡管理運(yùn)營(yíng)為主的醫(yī)保軟件升級(jí)為非接觸式ic卡管理和為使我縣醫(yī)保軟件及時(shí)更換,我中心結(jié)合解放思想討論活動(dòng),加班加點(diǎn),全力以赴更換醫(yī)保ic卡。全縣參保人員,截至xx年8月,已生產(chǎn)發(fā)放卡9424張,并于8月28日開(kāi)通,使醫(yī)療磁卡易失磁、易損、易損、易損。被復(fù)制,導(dǎo)致?lián)Q卡頻繁,使用不便。不發(fā)生該現(xiàn)象,更好地服務(wù)參保人員,切實(shí)保障參保人員利益。

(5)、退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)

我們?nèi)h離退休干部有xx人,實(shí)際參加醫(yī)保統(tǒng)籌的有xx人,參保率為xx%。離退休干部醫(yī)療費(fèi)由老干部局代收,送醫(yī)保中心審核。 xx年離退休人員醫(yī)療費(fèi)用為xx萬(wàn)元。 ;二乙傷兵xx人,xx年二乙傷兵醫(yī)療費(fèi)用為xx萬(wàn)元。

(6)、大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)

Xx年參加大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的員工人數(shù)為xx ,大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)為xx萬(wàn)元,已上繳市醫(yī)保中心xx萬(wàn)元,xx人獲得xx元賠償。

( 7)、企業(yè)工傷生育保險(xiǎn)

Xx年參加企業(yè)工傷保險(xiǎn)的員工人數(shù)為xx人,比上年xx年增加xx人,增長(zhǎng)xx%,工傷保險(xiǎn)費(fèi)為xx萬(wàn)元;參加企業(yè)生育保險(xiǎn)的職工人數(shù)為 xx 上年有 xx 人多于 xx 人,增長(zhǎng) x%,已收取生育保險(xiǎn)費(fèi) xx 元(已全部上繳)市醫(yī)保中心),xx人獲得生育補(bǔ)償x元。

(8)、行政事業(yè)單位工傷生育費(fèi)

< p> 根據(jù)xx政發(fā)[xx]2號(hào)文件,全縣行政事業(yè)單位工傷、行政事業(yè)單位女職工生育醫(yī)療費(fèi)用嚴(yán)格按照陸政發(fā)[xx]xx號(hào)文件執(zhí)行,xx已報(bào)銷xx萬(wàn)生育醫(yī)療費(fèi)。

總之,以“xxxx”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)全市勞動(dòng)和社會(huì)保障工作會(huì)議精神,堅(jiān)持以人為本,全面提升管理和服務(wù)水平,與時(shí)俱進(jìn),開(kāi)拓創(chuàng)新,結(jié)合實(shí)際,精心組織,狠抓落實(shí),團(tuán)結(jié)協(xié)作,強(qiáng)化管理,攻堅(jiān)克難,積極開(kāi)展醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作,我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革逐步完善,取得一定成效,受到社會(huì)各界和參保人員的好評(píng)。當(dāng)然,仍然存在不足之處。我們衷心希望各位領(lǐng)導(dǎo)履行對(duì)我們的職責(zé)和責(zé)任。對(duì)廉政工作中存在的問(wèn)題提出寶貴意見(jiàn),認(rèn)真克服和糾正,為促進(jìn)我縣人事和勞動(dòng)保障事業(yè)健康快速發(fā)展作出新的貢獻(xiàn)。

主任醫(yī)保辦工作匯報(bào)(三)

在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同仁的配合和支持下,密切關(guān)注醫(yī)保辦工作特點(diǎn)和工作規(guī)律,認(rèn)真履行職責(zé),凝聚大家的智慧和力量,不敢有絲毫懈怠。他扎實(shí)扎實(shí)地開(kāi)展各項(xiàng)工作,很好地完成了各項(xiàng)任務(wù),主要負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)保辦公室的工作。今年。年出勤率100%。在今年的社保檢查中,該院首次考核評(píng)分在90分以上,社會(huì)保障局全年獎(jiǎng)勵(lì)我院5萬(wàn)余元。這些成績(jī)離不開(kāi)院長(zhǎng)的支持,下面,我就給大家簡(jiǎn)單介紹一下我這一年的學(xué)習(xí)和工作。

1.全年主要工作重點(diǎn)和目標(biāo) 1.協(xié)調(diào)好醫(yī)院與勞動(dòng)保障部門(mén)的關(guān)系。 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。 2、定期或不定期對(duì)各部門(mén)進(jìn)行監(jiān)督檢查。堅(jiān)決杜絕冒名頂替、吊床事件的發(fā)生。 3、對(duì)各部門(mén)的個(gè)人身份進(jìn)行核對(duì)。完善各項(xiàng)考核指標(biāo)。 4.起草本科生辦公室規(guī)章制度。確保醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)。 5、及時(shí)催繳醫(yī)療費(fèi)用。獲得每月獎(jiǎng)勵(lì)。 6.嚴(yán)格控制每個(gè)科目的平均費(fèi)用。 7、完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作。

二是工作措施和效果,促進(jìn)了醫(yī)院法令的暢通。 圍繞醫(yī)院的重大決策和重要工作安排,1落實(shí)監(jiān)督職能。進(jìn)行檢查。根據(jù)醫(yī)??己藘?nèi)容,制定了大量考核細(xì)則,2加強(qiáng)本科辦各項(xiàng)規(guī)章制度的完善。并做月報(bào)。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)解決。每個(gè)月,醫(yī)院的醫(yī)療科室和物價(jià)人員都會(huì)檢查出院患者的病歷,重點(diǎn)檢查各科室的病歷??偨Y(jié)存在的問(wèn)題,對(duì)存在相同問(wèn)題且保持不變的科室進(jìn)行全院通報(bào)。并在緊急情況下向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告違規(guī)行為。定期和不定期檢查科室,每季度對(duì)臨床科室進(jìn)行4次獎(jiǎng)懲。堅(jiān)決杜絕一切違法行為。盡量做到早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防,及時(shí)與上級(jí)審評(píng)部門(mén)溝通。經(jīng)過(guò)努力,社會(huì)保障部門(mén)共獎(jiǎng)勵(lì)我院5萬(wàn)余元。

三、今年工作和明年的計(jì)劃有不足之處。 不該說(shuō)的堅(jiān)決不說(shuō),不該做的不做?!眻?jiān)決貫徹落實(shí)醫(yī)院制定的重大方針政策,與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)一道,為人民群眾貢獻(xiàn)自己的一份力量。醫(yī)院共同發(fā)展。

1.自我評(píng)估優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)。 敬業(yè)、責(zé)任心、敬業(yè)精神強(qiáng),優(yōu)勢(shì)1:愛(ài)學(xué)習(xí),肯學(xué)習(xí),能吃苦。對(duì)自己的工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。 2 不足:管理經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不足,醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)還缺乏,問(wèn)題的發(fā)現(xiàn)和處理有待加強(qiáng),政策理論水平有待進(jìn)一步提高。在我平時(shí)的工作中,需要多行文字。為了更好的工作。

二、努力的方向。 突出重點(diǎn)(醫(yī)保政策的把握和醫(yī)院的雙贏),做好領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手。 1.專注于自己的工作中心。 2、注重實(shí)踐,加強(qiáng)學(xué)習(xí)。不斷提高自身素質(zhì)。求真務(wù)實(shí), 3.扎實(shí)工作。我們永遠(yuǎn)不會(huì)辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和同志們的期望。不當(dāng)之處,以上為上任以來(lái)的述職報(bào)告。請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)同志批評(píng)指正。

醫(yī)??瓶崎L(zhǎng)個(gè)人工作報(bào)告(四)

Xx年,我科在局班子和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,接到有關(guān)局各部門(mén)及下屬單位。在大力支持和努力下,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作基本完成。我負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)科的全面工作。工作總結(jié)如下:

I.不斷培養(yǎng)和提高我的思想素質(zhì)。 為正確貫徹落實(shí)國(guó)家、省、市黨和政府有關(guān)文件,積極參加市公務(wù)員班、局學(xué)習(xí),加深對(duì)黨的各項(xiàng)方針政策的認(rèn)識(shí),堅(jiān)持黨中央思想,堅(jiān)持做好公務(wù)員,為促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、構(gòu)建和諧社會(huì)發(fā)揮了應(yīng)有的作用。市委、市政府將城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障納入全民福祉工程,實(shí)施城鄉(xiāng)統(tǒng)一,建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。為貫徹落實(shí)市委、市政府部署,全部門(mén)工作人員齊心協(xié)力,認(rèn)真指導(dǎo)各縣(市、區(qū))做好各方面工作,做到勤于服務(wù)為人民服務(wù),為社會(huì)服務(wù)。平時(shí)注意學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)相關(guān)知識(shí),這樣可以保持較強(qiáng)的工作能力,科學(xué)協(xié)調(diào)部門(mén)工作,發(fā)揮大家的特長(zhǎng),指導(dǎo)基層工作,讓大家做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)到城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)。

二是積極推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展。 我的業(yè)務(wù)工作是在局班子的領(lǐng)導(dǎo)下推動(dòng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的運(yùn)行,推動(dòng)制度的建立和發(fā)展,解決城鎮(zhèn)看病難、看病貴的問(wèn)題。和農(nóng)村居民,減少因病致貧。返貧的發(fā)生對(duì)工作具有重要意義。我和部門(mén)的工作人員一起,認(rèn)真做好每一項(xiàng)工作。一是做好城鄉(xiāng)居民年度參保繳費(fèi)工作。在城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)期間,組織本部門(mén)人員到基層檢查宣傳,總結(jié)出一套較好的工作辦法,動(dòng)員居民參保,實(shí)現(xiàn)明顯的結(jié)果。全市超額完成參保任務(wù),超省下達(dá)任務(wù)1個(gè)百分點(diǎn)。二是認(rèn)真完善城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度。根據(jù)省主管部門(mén)和市政府有關(guān)文件要求,完善住院費(fèi)用即時(shí)結(jié)算制度,極大地方便了參保居民;制定專項(xiàng)文件,調(diào)整特殊疾病范圍和門(mén)診治療標(biāo)準(zhǔn),新增新生兒隨母帶診。醫(yī)療保險(xiǎn)待遇享受規(guī)定使參保居民享受更多待遇;完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)證發(fā)放工作,參保居民及時(shí)就醫(yī)。三是做好城鄉(xiāng)醫(yī)保排查工作,深入基層,有針對(duì)性地檢查制度運(yùn)行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題,督促整改,促進(jìn)正常運(yùn)行完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度,落實(shí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策。居民真正得到好處。四是做好與社會(huì)保障管理工作的對(duì)接,協(xié)助市社會(huì)保障局舉辦城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息公開(kāi)班、居民保險(xiǎn)數(shù)據(jù)錄入班等,推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)。

三、嚴(yán)格遵守規(guī)章制度。 嚴(yán)格遵守單位工作制度,準(zhǔn)時(shí)上下班,認(rèn)真做好上級(jí)要求的業(yè)務(wù)工作,按時(shí)保質(zhì)完成各項(xiàng)工作。例如,在全市保險(xiǎn)繳費(fèi)宣傳啟動(dòng)過(guò)程中,科里根據(jù)市委市政府要求和局安排,清點(diǎn)總結(jié)縣(市、區(qū))每周一次,并向市有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、局匯報(bào)。相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),確保領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)掌握情況。

四、嚴(yán)格遵守誠(chéng)信守則。 不存在吃、拿、卡、問(wèn)等謀取私利的現(xiàn)象。無(wú)論是對(duì)內(nèi)對(duì)外工作,還是上下上下的工作,他們都是積極、積極、熱情的。

(完)

醫(yī)保科科長(zhǎng)連凡文個(gè)人工作報(bào)告(五)

局班子和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo),我科從局收到了有關(guān)信息,在各部門(mén)和下屬單位的大力支持下,勤奮工作,完成了城鄉(xiāng)居民的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作。我負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)科的全面工作。工作總結(jié)如下:

I.不斷培養(yǎng)和提高我的思想素質(zhì)。

為正確貫徹落實(shí)國(guó)家、省、市黨政有關(guān)文件,積極參與市公務(wù)員班局學(xué)習(xí),加深對(duì)黨的認(rèn)識(shí)他的認(rèn)識(shí)和思想與黨中央一致,做好公務(wù)員對(duì)促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、構(gòu)建和諧社會(huì)發(fā)揮了應(yīng)有的作用。市委、市政府將城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障納入全民福祉工程,實(shí)施城鄉(xiāng)統(tǒng)一,建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。為貫徹落實(shí)市委、市政府部署,全部門(mén)工作人員齊心協(xié)力,認(rèn)真指導(dǎo)各縣(市、區(qū))做好各方面工作,做到勤于服務(wù)為人民服務(wù),為社會(huì)服務(wù)。平時(shí)注意學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)相關(guān)知識(shí),這樣可以保持較強(qiáng)的工作能力,科學(xué)協(xié)調(diào)部門(mén)工作,發(fā)揮大家的特長(zhǎng),指導(dǎo)基層工作,讓大家做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)到城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)。

二是積極推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展。

我的業(yè)務(wù)工作是推動(dòng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度運(yùn)行,推動(dòng)制度的建立和發(fā)展,解決“看病難、看病貴”的問(wèn)題“對(duì)于局隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)下的城鄉(xiāng)居民,減少“因病致貧、因病返貧”的發(fā)生,工作意義重大。我和部門(mén)的工作人員一起,認(rèn)真做好每一項(xiàng)工作。

一是認(rèn)真做好城鄉(xiāng)居民年度參保繳費(fèi)工作。在城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)期間,組織部門(mén)人員深入基層開(kāi)展巡視宣傳,總結(jié)出一套較好的工作辦法。 ,動(dòng)員居民參保成效明顯,全市超額完成參保任務(wù),超省下達(dá)任務(wù)1個(gè)百分點(diǎn)。

二是認(rèn)真完善城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度。 根據(jù)省主管部門(mén)和市政府有關(guān)文件要求,完善醫(yī)院住院費(fèi)用即時(shí)結(jié)算制度,極大地方便了參保居民;制定專項(xiàng)文件,調(diào)整特殊疾病范圍和門(mén)診治療標(biāo)準(zhǔn),新增新生兒可隨母親享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇等規(guī)定,讓參保居民享受更多待遇;完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保醫(yī)療證明的發(fā)放工作,參保居民能夠及時(shí)就醫(yī)。

三是做好城鄉(xiāng)醫(yī)保調(diào)查,深入基層有針對(duì)性地檢查制度運(yùn)行情況,找出存在的問(wèn)題及時(shí)督促糾正,促進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度正常運(yùn)行。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策落地,廣大城鄉(xiāng)居民真正受益。 四、做好與社會(huì)保障管理工作的銜接,協(xié)助市社會(huì)保障局舉辦城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)信息公開(kāi)班、居民保險(xiǎn)數(shù)據(jù)錄入班等。 ,促進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度發(fā)展。

三、嚴(yán)格遵守規(guī)章制度。

嚴(yán)格遵守單位工作制度,準(zhǔn)時(shí)上下班,認(rèn)真按上級(jí)要求做好業(yè)務(wù)工作,按時(shí)保質(zhì)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。例如,在全市保險(xiǎn)繳費(fèi)宣傳啟動(dòng)過(guò)程中,科里根據(jù)市委市政府要求和局安排,清點(diǎn)總結(jié)縣(市、區(qū))每周一次,并向市有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、局匯報(bào)。相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),確保領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)掌握情況。

四、嚴(yán)格遵守誠(chéng)信守則。

不存在“吃、拿、卡、問(wèn)”謀私利的現(xiàn)象。無(wú)論是對(duì)內(nèi)對(duì)外工作,還是上下上下的工作,他們都是積極、積極、熱情的。

五、保持認(rèn)真負(fù)責(zé)的責(zé)任心。

工作有計(jì)劃、主動(dòng)、主動(dòng),能夠主動(dòng)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作,提高工作效率。認(rèn)真接待群眾來(lái)訪咨詢,耐心講解城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策法規(guī)。群眾反映的每一件事都記錄在案,第一時(shí)間處理,并給予答復(fù),群眾非常滿意。每次去城鄉(xiāng),我們都會(huì)向群眾宣傳城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)和相關(guān)規(guī)定,深受城鄉(xiāng)居民的歡迎。

城鄉(xiāng)一體化居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度剛剛啟動(dòng)。未來(lái),我決心在業(yè)務(wù)上努力學(xué)習(xí),在工作上進(jìn)一步創(chuàng)新,把工作做得更好。

醫(yī)??瓶崎L(zhǎng)個(gè)人工作報(bào)告(六)

20xx年,我科在局班子和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,接待了有關(guān)部門(mén)和局下屬單位。在大力支持和努力下,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作基本完成。我負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)科的全面工作。工作總結(jié)如下:

I.不斷培養(yǎng)和提高我的思想素質(zhì)。

為正確貫徹落實(shí)國(guó)家、省、市黨政有關(guān)文件,積極參與市公務(wù)員班局學(xué)習(xí),加深對(duì)黨的認(rèn)識(shí)他的認(rèn)識(shí)和思想與黨中央一致,做好公務(wù)員對(duì)促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、構(gòu)建和諧社會(huì)發(fā)揮了應(yīng)有的作用。市委、市政府將城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障納入全民福祉工程,實(shí)施城鄉(xiāng)統(tǒng)一,建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。為貫徹落實(shí)市委、市政府部署,全部門(mén)工作人員齊心協(xié)力,認(rèn)真指導(dǎo)各縣(市、區(qū))做好各方面工作,做到勤于服務(wù)為人民服務(wù),為社會(huì)服務(wù)。平時(shí)注意學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)相關(guān)知識(shí),這樣可以保持較強(qiáng)的工作能力,科學(xué)協(xié)調(diào)部門(mén)工作,發(fā)揮大家的特長(zhǎng),指導(dǎo)基層工作,讓大家做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)到城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)。

二是積極推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展。

我的業(yè)務(wù)工作是在局班子的領(lǐng)導(dǎo)下,推動(dòng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度運(yùn)行,推動(dòng)制度的建立和發(fā)展,解決問(wèn)題解決城鄉(xiāng)居民看病難、看病貴、減少因病致貧、因病返貧等工作。我和部門(mén)的工作人員一起,認(rèn)真做好每一項(xiàng)工作。

一是認(rèn)真做好城鄉(xiāng)居民年度參保繳費(fèi)工作。在城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)期間,組織部門(mén)人員深入基層開(kāi)展巡視宣傳,總結(jié)出一套較好的工作辦法。 ,動(dòng)員居民參保成效明顯,全市超額完成參保任務(wù),超省下達(dá)任務(wù)1個(gè)百分點(diǎn)。

二是認(rèn)真完善城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度。 根據(jù)省主管部門(mén)和市政府有關(guān)文件要求,完善醫(yī)院住院費(fèi)用即時(shí)結(jié)算制度,極大地方便了參保居民;制定專項(xiàng)文件,調(diào)整特殊疾病范圍和門(mén)診治療標(biāo)準(zhǔn),新增新生兒可隨母親享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇等規(guī)定,讓參保居民享受更多待遇;完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保醫(yī)療證明的發(fā)放工作,參保居民能夠及時(shí)就醫(yī)。

三是做好城鄉(xiāng)醫(yī)保調(diào)查,深入基層有針對(duì)性地檢查制度運(yùn)行情況,找出存在的問(wèn)題及時(shí)督促糾正,促進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度正常運(yùn)行。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策落地,廣大城鄉(xiāng)居民真正受益。

四、做好與社會(huì)保障管理工作的對(duì)接,協(xié)助市社會(huì)保障局舉辦城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息公開(kāi)班,居民保險(xiǎn)數(shù)據(jù)錄入類等,促進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的發(fā)展。

三、嚴(yán)格遵守規(guī)章制度。

嚴(yán)格遵守單位工作制度,準(zhǔn)時(shí)上下班,認(rèn)真按照上級(jí)要求做好業(yè)務(wù)工作,按時(shí)保質(zhì)完成各項(xiàng)工作。 例如,在全市保險(xiǎn)繳費(fèi)宣傳啟動(dòng)過(guò)程中,科里根據(jù)市委市政府要求和局安排,清點(diǎn)總結(jié)縣(市、 區(qū))每周一次,并向市有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、局匯報(bào)。 相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),確保領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)掌握情況。

四、嚴(yán)格遵守誠(chéng)信守則。

沒(méi)有吃、拿、卡、問(wèn)等以權(quán)謀私。 無(wú)論是對(duì)內(nèi)對(duì)外工作,還是上下工作,都是積極向上、積極主動(dòng)、熱情奔放。

醫(yī)保工作述職報(bào)告【篇4】

去年十二月份,我來(lái)到了街道社區(qū)這個(gè)大家庭,在這里與各位朝夕相處了一年,對(duì)我來(lái)說(shuō),這是思想道德提升的一年、是兢兢業(yè)業(yè)干工作的一年,也是忙忙碌碌收獲頗多的一年。在此,對(duì)在工作上給予我?guī)椭椭С值母魑煌卤硎旧钌畹母兄x。

回顧即將過(guò)去的一年,我對(duì)社區(qū)工作有了更深的認(rèn)識(shí)和了解,在忙碌與充實(shí)的工作中,盡心盡力做好各項(xiàng)工作,認(rèn)真履行自己的職責(zé),現(xiàn)將我個(gè)人的思想及工作情況總結(jié)如下:

20xx年4月份,我申請(qǐng)加入中國(guó)共產(chǎn)黨,20xx年十月成為預(yù)備黨員。政治身份的轉(zhuǎn)變,讓我更加嚴(yán)格要求自己,認(rèn)真學(xué)習(xí)政治理論,自覺(jué)貫徹執(zhí)行黨和國(guó)家的路線、方針、政策,培養(yǎng)自己具有全心全意為人民服務(wù)的公仆意識(shí)。同時(shí)通過(guò)日常的教育培訓(xùn)、政治學(xué)習(xí)使我在思想覺(jué)悟方面有了一定的進(jìn)步,在學(xué)習(xí)中注意真學(xué)、真信、真懂、真用,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)心得體會(huì)和筆記,努力提高學(xué)習(xí)的質(zhì)量;注意掌握精神實(shí)質(zhì),注意學(xué)用結(jié)合,強(qiáng)化了在自身工作中堅(jiān)持以人為本、踐行科學(xué)發(fā)展觀的責(zé)任感和使命感。

社區(qū)工作崗位雖平凡、意義卻深遠(yuǎn)。為了更好地服務(wù)群眾,為百姓做好事、辦實(shí)事,需要扎實(shí)的學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),過(guò)硬的業(yè)務(wù)能力。一年來(lái),我通過(guò)不斷學(xué)習(xí)政治理論,學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)理論,指導(dǎo)工作創(chuàng)新;學(xué)習(xí)各位新老同志,取長(zhǎng)補(bǔ)短,完善自我,積極參加社區(qū)組織的各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)、自身業(yè)務(wù)素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力得到了顯著的提高。

我所負(fù)責(zé)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作涉及千家萬(wàn)戶,醫(yī)療保險(xiǎn)政策需要做到細(xì)心詳細(xì)的解釋,在居民了解情況時(shí),我能不厭其煩地解答居民特別是年齡較長(zhǎng)居民提出的有關(guān)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策疑問(wèn),使轄區(qū)居民在辦醫(yī)療保險(xiǎn)登記中心中有數(shù),做到了高興而來(lái)、滿意而歸。

平均每個(gè)月去東寧辦理醫(yī)療保險(xiǎn)一次、全年至少保證十二次,新辦理醫(yī)療保險(xiǎn)41本,統(tǒng)計(jì)續(xù)交下一年保險(xiǎn)費(fèi)共計(jì)519本,做到了及時(shí)、準(zhǔn)時(shí)交費(fèi)、發(fā)放證件,風(fēng)雨無(wú)阻。通過(guò)不懈宣傳使醫(yī)保工作深入群眾,大大提高了廣大人民群眾的知曉率和參與率。

截止到現(xiàn)在,登記參保的居民已達(dá)1376人。進(jìn)一步使居民提高認(rèn)知率,消除了疑慮,打消觀望的態(tài)度,形成了積極參加醫(yī)保的良好氛圍,確保黨的惠民政策惠及千家萬(wàn)戶。

一年來(lái),通過(guò)大家的共同努力,我們社區(qū)上傳信息人數(shù)人,繳費(fèi)人數(shù)519人,信息上傳率達(dá) 90%,參保率達(dá)到 50%。切實(shí)做到了對(duì)組織負(fù)責(zé),對(duì)群眾負(fù)責(zé),對(duì)工作負(fù)責(zé)。

1、積極參加慶七一各項(xiàng)活動(dòng)。在慶七一活動(dòng)中,參加了文藝演出,用豐富多彩的節(jié)目為居民送去歡笑和祝福,豐富了社區(qū)文化。

2、多次參加了炕頭小組活動(dòng),多次參與迎接上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的參觀檢查,通過(guò)這些活動(dòng),提高了對(duì)基層工作的認(rèn)識(shí),提升了自身工作素質(zhì),增強(qiáng)了為民服務(wù)的責(zé)任感。

3、參加河北支部走訪慰問(wèn),幫扶救助特困家庭,與他們親切聊天,幫助他們訂越冬塑料布,解決生活困難,拉近了與百姓的距離,充分讓居民感到黨和政府的關(guān)心和溫暖。

5、參加計(jì)生人口普查工作及選舉人大代表等工作。工作任務(wù)雖繁重,卻使我對(duì)社區(qū)居民的基本情況有了更全面更深入的了解,為進(jìn)一步開(kāi)展工作,奠定了良好的基礎(chǔ)。

回顧一年來(lái)自己所做的工作,在思想、學(xué)習(xí)、工作上都取得了進(jìn)步,但也清晰的認(rèn)識(shí)到自己還存在不足之處。在日后的工作里,我會(huì)揚(yáng)長(zhǎng)避短、學(xué)他人之長(zhǎng)、補(bǔ)己之短,進(jìn)一步完善自己,努力把工作做的更好!

醫(yī)保工作述職報(bào)告【篇5】

一、愛(ài)崗敬業(yè),圓滿完成工作目標(biāo)任務(wù)

堅(jiān)持“一切為了參保人”和構(gòu)建和諧醫(yī)保的宗旨,各項(xiàng)工作均取得了突破性進(jìn)展。

醫(yī)保宣傳成果豐碩。在國(guó)家、省、市、縣級(jí)的24家媒體發(fā)表稿件162篇次,其中中國(guó)勞動(dòng)保障報(bào)5篇、中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)雜志6篇、中國(guó)社會(huì)保障雜志4篇、中國(guó)人力資源社會(huì)保障雜志2篇。

三大保險(xiǎn)向縱深推進(jìn)。20xx年全縣城鎮(zhèn)基本醫(yī)保參保繳費(fèi)人數(shù)60065人、完成目標(biāo)任務(wù)的112%。工傷保險(xiǎn)參保繳費(fèi)人數(shù)10191人、完成目標(biāo)任務(wù)的101%。生育保險(xiǎn)參保繳費(fèi)人數(shù)4709人。

醫(yī)保二次補(bǔ)償體撫民生。采取網(wǎng)絡(luò)篩選、郵寄申報(bào)、網(wǎng)銀到賬等創(chuàng)新措施,開(kāi)展了城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保二次補(bǔ)償。補(bǔ)償門(mén)檻低比例高、弱勢(shì)群體有優(yōu)待,補(bǔ)償受益職工108人、居民119人,合計(jì)發(fā)放補(bǔ)償金48.7萬(wàn)元。

免費(fèi)健康體檢關(guān)愛(ài)民生。從9月份起,實(shí)施了城鎮(zhèn)醫(yī)保參保人員免費(fèi)健康體檢關(guān)愛(ài)行動(dòng)。根據(jù)體檢規(guī)模和人員分布,按就地、就近原則,確定了4家縣級(jí)醫(yī)院和17家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為指定體檢醫(yī)院。實(shí)施三個(gè)月來(lái),已為35391人進(jìn)行了免費(fèi)健康體檢,占總體檢人數(shù)的60%。

實(shí)行首診負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管,力克醫(yī)院違規(guī)操作。參保人按政策規(guī)定享受基本醫(yī)保服務(wù),限度避免違規(guī)操作行為。嚴(yán)處“冒卡就醫(yī)、住院騙?!毙袨椤?yán)格執(zhí)行國(guó)家《處方管理辦法(試行)》。不按時(shí)辦結(jié)入出院手續(xù)、辦理“家床”醫(yī)院受罰。

醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案管理全市一流。在全市率先開(kāi)展醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案管理達(dá)標(biāo)工作,因起步早、管理規(guī)范、設(shè)施齊全先后受到市、省領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。7月28日,“市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦工作暨《社會(huì)保險(xiǎn)法》座談會(huì)”在該縣召開(kāi),全體與會(huì)人員參觀該局醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案管理工作。檔案管理員到市局指導(dǎo)醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案管理達(dá)標(biāo)工作,并獲全市通報(bào)表彰。

實(shí)行了銀行代收代繳城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費(fèi)。各參保人以家庭為單位,20xx年到縣醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦大廳繳費(fèi)時(shí),在銀行經(jīng)辦人員的指導(dǎo)和協(xié)助下,申請(qǐng)開(kāi)設(shè)“家庭醫(yī)保繳費(fèi)賬戶”后,存入應(yīng)參保家庭不低于當(dāng)年籌資標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)保費(fèi),雙方簽訂代收代繳委托協(xié)議書(shū)后,從20xx年起,每年年末繳費(fèi)時(shí)由我局出具參保家庭醫(yī)保費(fèi)的代收代繳清單,實(shí)行由銀行代收代繳。

二、加強(qiáng)修養(yǎng),增強(qiáng)拒腐防變的“免疫力”

堅(jiān)持政治理論和業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),提高自身素質(zhì)并注重學(xué)習(xí)效果,政治素質(zhì)、理論水平和業(yè)務(wù)能力得到了新的提高。能夠堅(jiān)持正確政治方向,堅(jiān)決貫徹黨的各項(xiàng)方針政策,始終忠誠(chéng)黨的事業(yè),踐行黨的宗旨。堂堂正正做人,清清白白從政,踏踏實(shí)實(shí)工作。自覺(jué)接受上級(jí)財(cái)政、審計(jì)、監(jiān)督部門(mén)的專項(xiàng)核查。

履職以來(lái),本人廉潔奉公,忠于職守,嚴(yán)格按照《黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政手冊(cè)》中廉潔自律規(guī)定要求自己,在思想上不爭(zhēng)名奪利不計(jì)較個(gè)人得失,在困境面前,能保持良好的心態(tài),不失意、不悲觀,并能顧全大局;在工作上嚴(yán)格按照醫(yī)保局的各項(xiàng)規(guī)章制度辦事,堅(jiān)持原則,對(duì)局里的同志經(jīng)常進(jìn)行思想溝通,并深入基層聽(tīng)取群眾意見(jiàn),對(duì)工作中存在的問(wèn)題及時(shí)改正,切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),虛心接受群眾的監(jiān)督,傾聽(tīng)下屬的意見(jiàn)。在個(gè)人和生活上,不謀取私利,不收取任何錢(qián)財(cái),從來(lái)不公款大吃大喝和高檔消費(fèi),也不接受服務(wù)對(duì)象的宴請(qǐng)等活動(dòng);作風(fēng)正派,并經(jīng)常對(duì)照廉潔自律的規(guī)定檢查自己。

三、自我解剖,不斷超越

雖然我在工作中取得了一定的成績(jī),但是與組織上和同志們的要求還有一定的差距:

1、在理論學(xué)習(xí)方面還不夠全面系統(tǒng),學(xué)習(xí)時(shí)缺乏認(rèn)真思考,深層次理論研究不夠。

2、基層調(diào)查研究不夠,以致在工作上有時(shí)缺乏針對(duì)性,在知人、知事、知情上還有一定的差距。

3、改革創(chuàng)新力度不夠,放不開(kāi)手腳,不能盡善盡美。

我決心在今后的工作中,進(jìn)一步加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)、提高理論素養(yǎng),創(chuàng)新工作思路、提高服務(wù)水平,加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)、提高整體素質(zhì),重視率先垂范,調(diào)動(dòng)大家工作積極性,共同完成20xx年的各項(xiàng)工作任務(wù),向組織交上一份滿意的答卷。

醫(yī)保工作述職報(bào)告【篇6】

一、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作

1、加大了政策宣傳力度,提高城鎮(zhèn)居民的參保積極性。20XX年以來(lái),累計(jì)發(fā)放宣傳單6萬(wàn)余份、城鎮(zhèn)居民參保服務(wù)手冊(cè)3萬(wàn)多本,據(jù)統(tǒng)計(jì),20XX年我市城鎮(zhèn)居民(包括全市在校中小學(xué)生)參保人數(shù)為109466人。

2、嚴(yán)格管理,優(yōu)化服務(wù),采取四級(jí)分工的運(yùn)行模式。即勞動(dòng)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)行統(tǒng)一管理;醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)具體業(yè)務(wù)的組織、管理、指導(dǎo)工作;鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)保障事務(wù)所按照統(tǒng)一的參保業(yè)務(wù)流程對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(村居)工作人員進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)與管理,并負(fù)責(zé)將鄉(xiāng)鎮(zhèn)(村居)上報(bào)的參保數(shù)據(jù)審核無(wú)誤后統(tǒng)一報(bào)送醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu);村居負(fù)責(zé)家庭及人員的審核、登記錄入、保費(fèi)核算、檔案保存等。

3、加強(qiáng)基層平臺(tái)建設(shè),確保參保工作的順利進(jìn)行。做到“四有”,即有標(biāo)識(shí)明顯的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦窗口、有專職或兼職的醫(yī)療保險(xiǎn)工作人員、有明確的醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作職責(zé)、有與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)的計(jì)算機(jī)終端,為參保人員提供方便、快捷、有序的服務(wù),確保參保工作的順利進(jìn)行。

 二、思想作風(fēng)建設(shè)和廉潔自律情況

自走上局領(lǐng)導(dǎo)崗位以來(lái),我一直從嚴(yán)要求自己,端正思想認(rèn)識(shí),注重加強(qiáng)政治理論和業(yè)務(wù)政策知識(shí)的學(xué)習(xí),進(jìn)一步加深對(duì)鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想和“十八大”精神的理解。二是注重黨性鍛煉與修養(yǎng)。三是廉潔自律、清廉從政。嚴(yán)于律己,落實(shí)好廉政建設(shè)各項(xiàng)規(guī)定。自我回顧檢查,沒(méi)有任何違反中央、省、市關(guān)于黨員及領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政廉潔自律有關(guān)規(guī)定的行為。

醫(yī)保工作述職報(bào)告【篇7】

一、履行職責(zé)情況

積極推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。主要措施有以下幾點(diǎn):(一)抓政策宣傳力度。20XX年,我局充分利用廣播、電視等新聞媒體、政府網(wǎng)站、手機(jī)短信、宣傳單、廣告等多種形式深入宣傳,截止到年底,我市累計(jì)發(fā)放城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)政策宣傳單6萬(wàn)余張,手機(jī)短信23萬(wàn)多條。(二)抓政策待遇調(diào)研。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌后,本著為參保對(duì)象服務(wù),切實(shí)提高我市居民醫(yī)療保障水平的前提下,我局業(yè)務(wù)科室在政策運(yùn)行過(guò)程中不斷總結(jié)、發(fā)現(xiàn),對(duì)參保時(shí)間、繳費(fèi)方式和待遇享受等都在做一些有力的探索和調(diào)研。(三)抓參保覆蓋面。一是實(shí)行每年以市政府名義下達(dá)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保擴(kuò)面工作任務(wù),并列入政府年度工作目標(biāo)考核。二是深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、學(xué)校和居民密集區(qū),積極宣傳動(dòng)員城鎮(zhèn)居民特別是個(gè)體工商戶雇員、靈活就業(yè)人員、村改居居民、失地進(jìn)城農(nóng)民及城鎮(zhèn)中小學(xué)生等全部參加居民醫(yī)保。三是成立了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,加強(qiáng)部門(mén)聯(lián)動(dòng),形成了人社、醫(yī)保、教育、民政、財(cái)政等相關(guān)部門(mén)組成的居民醫(yī)保運(yùn)行常效機(jī)制。20XX年全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)人數(shù)達(dá)到109466人。(四)抓醫(yī)?;鸨O(jiān)管。一是規(guī)范醫(yī)?;饘艄芾?,及時(shí)將征繳的醫(yī)保費(fèi)和財(cái)政預(yù)算安排的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用劃入醫(yī)保基金專戶,確保了當(dāng)期統(tǒng)籌基金支付。二是強(qiáng)化了對(duì)醫(yī)保管理部門(mén)的監(jiān)管。財(cái)政、審計(jì)等有關(guān)部門(mén)加強(qiáng)了對(duì)基金的籌集、使用和監(jiān)督檢查,確?;饘?顚S茫瑖?yán)禁挪作他用。三是強(qiáng)化了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督。督促各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理制度和診療操作規(guī)程,規(guī)范診療服務(wù)行為,堵塞基金流失漏洞。(五)抓經(jīng)辦服務(wù)建設(shè)。一是積極開(kāi)展業(yè)務(wù)大練兵。二是制作“醫(yī)保便民服務(wù)卡”。三是嚴(yán)格工作考勤紀(jì)律,樹(shù)立醫(yī)保工作者良好服務(wù)形象。三是加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)指導(dǎo),提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保窗口辦事效率,切實(shí)為參?;颊呔歪t(yī)提供方便。(六)抓基層醫(yī)保基礎(chǔ)條件和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

 二、思想作風(fēng)建設(shè)和廉潔自律情況

一是加強(qiáng)理論知識(shí)學(xué)習(xí)。注重加強(qiáng)政治理論和業(yè)務(wù)政策知識(shí)的學(xué)習(xí),進(jìn)一步加深對(duì)鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想和“十八大”精神的理解,對(duì)科學(xué)發(fā)展觀和黨的執(zhí)政能力建設(shè)等理論和決策,有了較準(zhǔn)確的把握,同時(shí)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展面臨的新形勢(shì)有了新的認(rèn)識(shí)。通過(guò)系統(tǒng)學(xué)習(xí),理論素養(yǎng)得到了提升,理想信念更加堅(jiān)定,工作思路更加開(kāi)闊。二是注重黨性鍛煉與修養(yǎng)。在政治上,堅(jiān)持用“四大紀(jì)律、八項(xiàng)要求”來(lái)規(guī)范自己的行為,自覺(jué)地同上級(jí)保持高度一致,不說(shuō)糊涂話,不做出格事。三是廉潔自律、清廉從政。嚴(yán)于律己,落實(shí)好廉政建設(shè)各項(xiàng)規(guī)定,把堂堂正正做人、規(guī)規(guī)矩矩用權(quán)、清清白白為政作為自己的行為準(zhǔn)則。

三、存在的主要問(wèn)題和今后努力的方向

自己在很多方面還存在諸多問(wèn)題和不足,第一、理論學(xué)習(xí)不夠扎實(shí)。第二、深入基層,深入群眾調(diào)查研究不夠深入。第三、工作方法不夠細(xì)致,在今后的工作中,我決心從幾個(gè)方面努力:

第一、進(jìn)一步加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),注重黨性鍛煉和修養(yǎng),不斷提高自身素質(zhì)。第二、強(qiáng)化開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí),抓住主要矛盾,找準(zhǔn)工作的突破口。要始終圍繞上級(jí)下達(dá)的目標(biāo)和任務(wù),把握當(dāng)前工作的主要矛盾和重點(diǎn),集中精力抓大事,一抓到底,抓出成效。做一把手的好參謀,做干部群眾的楷模。第三、求真務(wù)實(shí),轉(zhuǎn)變作風(fēng),狠抓落實(shí)。

醫(yī)保工作述職報(bào)告【篇8】

一年來(lái),在人力資源和勞動(dòng)局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)的關(guān)心和支持下,在醫(yī)保中心其他員工的配合下,我中心以高度的責(zé)任心和飽滿的工作熱情努力學(xué)習(xí)。工作,充分發(fā)揮職能作用,與中心工作人員齊心協(xié)力,工作取得顯著成效,工作職責(zé)得到了很好的履行。根據(jù)中共xx縣委辦公室關(guān)于印發(fā)《關(guān)于xx縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部綜合考核評(píng)價(jià)辦法的通知》,按照縣要求現(xiàn)將黨委、黨風(fēng)廉政責(zé)任制和中心廉潔自律責(zé)任制報(bào)告如下,不妥。有之處,請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。

我。加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷提高政治素養(yǎng)和職業(yè)素養(yǎng)

一年來(lái),我中心始終高度重視政治理論和商業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)。

(一)加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)新時(shí)代黨的路線方針政策。充分利用課余時(shí)間,系統(tǒng)學(xué)習(xí)黨的xx大、xx屆四中全會(huì)、省委第x次全會(huì)、市委第x次全會(huì)精神,使他深入了解和把握黨的方針政策,開(kāi)闊思路,加強(qiáng)對(duì)科學(xué)發(fā)展規(guī)律的理性認(rèn)識(shí);

(2)加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī)。我們始終注重研究各項(xiàng)政策和法律法規(guī),嚴(yán)格按照有關(guān)政策和法律法規(guī)的規(guī)定指導(dǎo)他們?cè)诒韭毠ぷ髦?,努力依法管理、依法辦事。

二、履職情況

堅(jiān)持參加全員干部職工的政商學(xué)習(xí),及時(shí)溝通學(xué)習(xí)各級(jí)干部下發(fā)的各類信息上級(jí)部門(mén)文件、會(huì)議精神和領(lǐng)導(dǎo)講話。組織中心員工參加各級(jí)組織的培訓(xùn)和考試,要求員工根據(jù)工作實(shí)際,學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)、業(yè)務(wù)知識(shí),明確目標(biāo)任務(wù),進(jìn)一步提高中心員工的政治素養(yǎng)和政治素養(yǎng)。業(yè)務(wù)能力。明確中央干部職工工作職責(zé)、職工崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)、工作要求、工作紀(jì)律、工作原則等規(guī)章制度,進(jìn)一步加強(qiáng)職工紀(jì)律,提高依法行政水平。同時(shí),積極組織中心員工參加各類社會(huì)公益活動(dòng)和文體娛樂(lè)活動(dòng),在單位內(nèi)形成了積極向上、團(tuán)結(jié)協(xié)作的工作氛圍,達(dá)到凝聚力量、團(tuán)結(jié)一心的目的。深入人心,激發(fā)工作熱情。

三、業(yè)務(wù)工作情況

(一)、擴(kuò)張基本情況分析

我們?cè)摽h按照市醫(yī)保中心的總體部署,積極穩(wěn)妥推進(jìn)擴(kuò)大覆蓋。截至XX年12月,我縣參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)已達(dá)9424人,比上年的8521人增加903人,增幅%。 XX年實(shí)際參保人員中,在職人員7584人,離退休人員1840人,分別占參保人員總數(shù)的%和%,在職與退休之比約為4:1。與XX年相比,退休人員增加356人,增幅%;任職人數(shù)增加547人,增幅%。

(二)加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收付管理,在全縣實(shí)現(xiàn)“收支平衡、略平衡”的基金管理目標(biāo)。

全面加強(qiáng)醫(yī)保基金收付管理。在實(shí)際工作中,得到了各部門(mén)的高度重視。 XX年共征收醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)1萬(wàn)元,其中:統(tǒng)籌基金1萬(wàn)元,個(gè)人賬戶基金1萬(wàn)元。 744筆住院費(fèi)用核銷基本醫(yī)療保險(xiǎn),申報(bào)住院醫(yī)療費(fèi)用1萬(wàn)元。累計(jì)支付資金276.54萬(wàn)元。整體支付比例為%,個(gè)人支付%。歷年累計(jì)余額1萬(wàn)元,其中:基金整體余額1萬(wàn)元,個(gè)人賬戶資金余額1萬(wàn)元。具有一定的抗風(fēng)險(xiǎn)能力。

(三)統(tǒng)籌資金專項(xiàng)檢查

在定點(diǎn)藥房共開(kāi)展70次檢查601人次。

1.檢查方法、手段及效果

(一)檢查被保險(xiǎn)人身份及就醫(yī)行為

為了防止住院,掛斷電話假裝住院。對(duì)已出院的參?;颊撸ㄟ^(guò)調(diào)查、走訪,核實(shí)報(bào)銷的相關(guān)報(bào)銷單是否真實(shí)有效。

(2)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(指定藥房)檢查

根據(jù)參保人員保存的處方、病歷、檢查、化驗(yàn)、治療文件等記錄定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 是否同向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)。根據(jù)計(jì)算機(jī)監(jiān)控和檢查人員的突擊檢查相結(jié)合,藥品購(gòu)買記錄檢查指定藥房費(fèi)用的真實(shí)性。

(四)、醫(yī)保ic卡更換工作

根據(jù)昭通市勞動(dòng)和社會(huì)保障局《關(guān)于昭通市醫(yī)保軟件升級(jí)的通知》 ”(昭市老社[XX]128號(hào))根據(jù)市醫(yī)保中心的要求,決定將目前主要用于磁條卡管理運(yùn)營(yíng)的醫(yī)保軟件升級(jí)為非接觸式IC卡的管理與運(yùn)營(yíng) 醫(yī)保管理軟件 為使我縣醫(yī)保軟件及時(shí)更新?lián)Q代,我中心結(jié)合解放思想討論活動(dòng),加班加點(diǎn),全力以赴為全縣參保人員更換醫(yī)保ic卡,截至XX年8月,已全部制作完成,8月28日,各參保單位發(fā)放9424張卡,開(kāi)通醫(yī)保卡,醫(yī)保卡更便捷。失磁,易損壞,可復(fù)制,造成換卡頻繁,使用不便,更好的為所有參會(huì)者服務(wù)。參保人員,切實(shí)維護(hù)參保人員利益。

(五)、離退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)

我縣有53名離退休干部,實(shí)際參與醫(yī)療統(tǒng)籌的53人保險(xiǎn),參與率100%。離退休干部醫(yī)療費(fèi)由老干部局代收,送醫(yī)保中心審核。 XX年離退休人員醫(yī)療費(fèi)1萬(wàn)元; XX年傷殘軍人27人,XX年2B傷殘軍人醫(yī)療費(fèi)1萬(wàn)元。 .

(6)、大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)

XX年參加大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的職工人數(shù)為9424人,收取大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)1萬(wàn)元。已上繳市醫(yī)保中心1萬(wàn)元,40人獲得1萬(wàn)元賠償。

(7)、企業(yè)工傷生育保險(xiǎn)

XX年參加企業(yè)工傷保險(xiǎn)的員工人數(shù)為825人,比上年增加228人。領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)費(fèi)1萬(wàn)元的596人,增長(zhǎng)%;參加企業(yè)生育保險(xiǎn)的從業(yè)人員596人,比上年的44人增加552人,增長(zhǎng)%,已收取生育保險(xiǎn)費(fèi)1萬(wàn)元(已全部上繳市醫(yī)保中心) ,3人獲得1萬(wàn)元賠償。

(8)、行政事業(yè)單位工傷生育費(fèi)

全縣行政事業(yè)單位工傷以陸正發(fā)[XX ] 否。本單位女職工醫(yī)療費(fèi)用嚴(yán)格按照陸政發(fā)[XX]51號(hào)文件執(zhí)行,已報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用27萬(wàn)元。

總之,以“xxxx”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)全市勞動(dòng)保障工作會(huì)議精神,堅(jiān)持以人為本,全面提升管理和服務(wù)水平,與時(shí)俱進(jìn),開(kāi)拓創(chuàng)新,結(jié)合實(shí)際,認(rèn)真組織,狠抓落實(shí),團(tuán)結(jié)協(xié)作,強(qiáng)化管理,攻堅(jiān)克難,積極開(kāi)展醫(yī)保管理工作,逐步完善醫(yī)保改革我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度取得了一定成效,得到了社會(huì)各界和參保人員的一致好評(píng)。 .當(dāng)然,也有不足之處。衷心希望各位領(lǐng)導(dǎo)就我部履職和廉政工作中存在的問(wèn)題提出寶貴意見(jiàn),認(rèn)真克服和糾正,促進(jìn)我縣人事和勞動(dòng)保障事業(yè)健康快速發(fā)展.做出新的貢獻(xiàn)。

醫(yī)保局述職報(bào)告

醫(yī)保個(gè)人述職報(bào)告

單位工作人員述職報(bào)告

醫(yī)??崎L(zhǎng)述職報(bào)告

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單位團(tuán)隊(duì)總結(jié)報(bào)告

醫(yī)保工作述職報(bào)告【篇9】

一、注重理論業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷增強(qiáng)履職能力

為扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)機(jī)關(guān)效能建設(shè)工作,認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家、省、市有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)政策,努力使自己的政策水平、執(zhí)政能力和組織領(lǐng)導(dǎo)能力與新形勢(shì)下繁重的醫(yī)療保險(xiǎn)工作任務(wù)相適應(yīng)。20XX年,我始終堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際、學(xué)以致用的原則,充分利用間周五下午進(jìn)行職工政治思想教育和業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)了“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀等系列黨的最新理論成果。特別是十八大召開(kāi)以來(lái),本人帶領(lǐng)全局黨員干部職工從強(qiáng)學(xué)習(xí)、講政治、促發(fā)展的高度出發(fā),通過(guò)學(xué)報(bào)告原文、學(xué)相關(guān)文件、記學(xué)習(xí)筆記、看專題報(bào)道、談聯(lián)系實(shí)際、寫(xiě)心得體會(huì)等多種形式組織學(xué)習(xí),對(duì)十八屆三中精神全方位進(jìn)行宣傳,大力度貫徹落實(shí),使全體黨員、干部職工真正做到“真學(xué)、真懂、真信、活用”。同時(shí),與全體黨員干部一道,切實(shí)加強(qiáng)了對(duì)中央和省、市配套政策和新的勞動(dòng)保障法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。通過(guò)學(xué)習(xí),不斷提高了自身思想素養(yǎng),增強(qiáng)了拒腐防變能力和紀(jì)律觀念,不斷改進(jìn)了工作作風(fēng),端正了生活作風(fēng),提高了為民服務(wù)的意識(shí)和能力。在加強(qiáng)理論與業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)的同時(shí),進(jìn)一步暢通與參保群眾溝通的渠道,堅(jiān)持陽(yáng)光醫(yī)保,著力構(gòu)建起廉潔高效的工作運(yùn)行機(jī)制,保障了人民群眾對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)。

二、強(qiáng)化效能建設(shè),為民服務(wù)的宗旨更加明確

20XX年,與班子成員一道,從解放思想、更新觀念著手,堅(jiān)持以參保群眾滿意不滿意為工作出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),進(jìn)一步明確了“打基礎(chǔ)、帶隊(duì)伍,建制度、強(qiáng)管理,保穩(wěn)定、促發(fā)展,創(chuàng)新招、構(gòu)和諧”的工作目標(biāo),切實(shí)將全體黨員、干部職工的智慧和力量凝聚到破難攻堅(jiān)上來(lái)。一是切實(shí)配合局長(zhǎng)加強(qiáng)了我局組織建設(shè)、隊(duì)伍建設(shè)和作風(fēng)建設(shè),進(jìn)一步規(guī)范了干部職工學(xué)習(xí)教育和從政行為,精心打造起一支黨性堅(jiān)定、政治過(guò)硬、作風(fēng)優(yōu)良、勤政廉潔的職工隊(duì)伍,營(yíng)造起勤政務(wù)實(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)活潑、廉潔高效的工作氛圍,促進(jìn)了黨的建設(shè)工作與醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的協(xié)調(diào)發(fā)展。二是建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)“黨員受教育、干部受監(jiān)督、群眾得實(shí)惠”的長(zhǎng)效機(jī)制,切實(shí)加強(qiáng)了全局服務(wù)窗口的行風(fēng)政風(fēng)建設(shè);同時(shí),為了加強(qiáng)機(jī)關(guān)效能建設(shè),我始終堅(jiān)持把“民生為先、民生為重、民生為本”作為發(fā)展醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的重中之重,要求全局黨員、干部職工廣泛宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)政策,竭誠(chéng)提供服務(wù)。三是大局意識(shí)和宗旨意識(shí)明顯增強(qiáng)。圍繞全市中心工作,做好招商引資、“三送”等工作。

三、加強(qiáng)制度建設(shè),議事決策的透明度不斷增強(qiáng)

為把我局支部建設(shè)成團(tuán)結(jié)協(xié)作、堅(jiān)強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)集體,我堅(jiān)持以完善各項(xiàng)民主決策制度為重點(diǎn),切實(shí)加強(qiáng)了支部制度建設(shè),積極引導(dǎo)全局黨員、干部職工牢固樹(shù)立起“圍繞黨心、服務(wù)政心、聯(lián)結(jié)民心”的意識(shí)。今年來(lái),我嚴(yán)格按照“集體領(lǐng)導(dǎo)、民主集中、個(gè)別醞釀、會(huì)議決定”基本決策制度,充分發(fā)揮支部成員和干部職工的積極性,自覺(jué)將自身置于群眾的監(jiān)督之下。一是嚴(yán)格遵守支部會(huì)議,中心學(xué)習(xí)會(huì)、民主生活會(huì)、局長(zhǎng)辦公會(huì)等各種會(huì)議制度,進(jìn)一步改進(jìn)了思想觀念、服務(wù)態(tài)度、工作方式和工作作風(fēng);二是修訂并完善了《基金財(cái)務(wù)管理制度》、《內(nèi)部控制暫行辦法》、《請(qǐng)銷假制度》、《考勤制度》等行之有效的能改善我局職工工作行為、工作作風(fēng)的管理制度。嚴(yán)格執(zhí)行目標(biāo)管理考核獎(jiǎng)懲制度,堅(jiān)持做到以身作則不講特殊,敢動(dòng)真碰硬,在基金管理、人事管理等方面,時(shí)刻保持清醒的頭腦,嚴(yán)格按程序辦事,照章辦事,自省自警,筑牢廉潔從政的思想防線。三是加強(qiáng)了辦公用品采購(gòu)、來(lái)客接待和經(jīng)費(fèi)的規(guī)范化管理。有效杜絕了奢侈浪費(fèi)之風(fēng),做到了厲行節(jié)儉。

四、存在的不足和今后的努力方向

我局支部工作取得了一定的成績(jī),但是還存在一些不足,主要是學(xué)習(xí)的系統(tǒng)性和深度不夠,深入調(diào)查研究,學(xué)以致用不夠,事業(yè)心和責(zé)任心有待增強(qiáng),工作方法還需改進(jìn)。

今后要進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí),在學(xué)用結(jié)合上下功夫,做到勤奮好學(xué),學(xué)以致用,做有所成的表率;要進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任意識(shí),發(fā)揚(yáng)求真務(wù)實(shí)的精神,在認(rèn)真履職上下功夫;要進(jìn)一步增強(qiáng)創(chuàng)新意識(shí),以新的思維、新的工作方式開(kāi)展工作,在真抓實(shí)干上下功夫;要進(jìn)一步強(qiáng)化大局意識(shí),緊緊圍繞中心工作,以黨建促進(jìn)經(jīng)濟(jì)工作和群團(tuán)工作全面發(fā)展;要進(jìn)一步強(qiáng)化廉潔意識(shí)和節(jié)約意識(shí),在培養(yǎng)良好的作風(fēng)上下功夫。今后,我將在市委市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,繼續(xù)努力踐行“三個(gè)代表”重要思想,認(rèn)真貫徹落實(shí)十八大精神,牢固樹(shù)立科學(xué)發(fā)展觀和正確的政績(jī)觀,始終保持昂揚(yáng)向上的精神風(fēng)貌,以清醒的頭腦、旺盛的斗志、頑強(qiáng)的意志,創(chuàng)新的意識(shí),不斷奮勇前進(jìn),為我市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展作出自己更大的貢獻(xiàn)。

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醫(yī)保自查工作報(bào)告集錦


以下是欄目小編精選的有關(guān)“醫(yī)保自查工作報(bào)告”的內(nèi)容供您參考。通常來(lái)講,有付出就會(huì)有收獲,日常生活中。報(bào)告使用的次數(shù)愈發(fā)增長(zhǎng),報(bào)告是指向上級(jí)提出意見(jiàn)或建議、答復(fù)上級(jí)的詢問(wèn)時(shí)使用的公文。感謝您來(lái)到這個(gè)網(wǎng)站我們將提供更多高質(zhì)量的內(nèi)容!

醫(yī)保自查工作報(bào)告(篇1)

按照洛陽(yáng)市醫(yī)療保障局《關(guān)于對(duì)違規(guī)使用醫(yī)?;鹦袨閷m?xiàng)自查的通知》要求,我院立即組織相關(guān)人員嚴(yán)格按照醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求,對(duì)醫(yī)?;鹗褂们闆r工作進(jìn)行了自查自糾,認(rèn)真排查,積極整改,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

一、提高思想認(rèn)識(shí),嚴(yán)肅規(guī)范管理

為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo),我院成立了院領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng),相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確分工責(zé)任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。組織全院醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件,針對(duì)本院工作實(shí)際,查找差距,積極整改,加強(qiáng)自律管理、自我管理。

嚴(yán)格按照我院與醫(yī)保中心簽定的《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書(shū)》的要求執(zhí)行,合理、合法、規(guī)范地進(jìn)行醫(yī)療服務(wù),堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?;疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生,保證醫(yī)?;鸬陌踩\(yùn)行。

二、建立長(zhǎng)效控費(fèi)機(jī)制,完成各項(xiàng)控費(fèi)指標(biāo)

我院醫(yī)保辦聯(lián)合醫(yī)、藥、護(hù)一線醫(yī)務(wù)人員以及相關(guān)科室,實(shí)行綜合性控制措施進(jìn)行合理控制醫(yī)療費(fèi)用。嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)診療常規(guī),做到因病施治,合理檢查、合理治療、合理用藥,禁止過(guò)度檢查。嚴(yán)格掌握參保人的入院標(biāo)準(zhǔn)、出院標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)禁將可在門(mén)診、急診、留觀及門(mén)診特定項(xiàng)目實(shí)施治療的病人收入住院。

充分利用醫(yī)院信息系統(tǒng),實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)全院醫(yī)保病人費(fèi)用、自費(fèi)比例及超定額費(fèi)用等指標(biāo),實(shí)時(shí)查詢?cè)谠横t(yī)保病人的醫(yī)療費(fèi)用情況,查閱在院醫(yī)保病人的費(fèi)用明細(xì),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與科主任和主管醫(yī)生溝通,并給予正確的指導(dǎo)

醫(yī)保自查工作報(bào)告(篇2)

醫(yī)療保險(xiǎn)管理局:

我中心按照《xxx〔20xx〕69號(hào)》文件,關(guān)于20xx年度兩定機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量考核有關(guān)問(wèn)題的通知,對(duì)照考核內(nèi)容,我中心開(kāi)展了自查自評(píng),現(xiàn)將工作情況作如下匯報(bào):

一、基礎(chǔ)管理:

1、我中心成立有分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員組成的基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理小組,具體負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)日常管理工作。

2、各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全,相關(guān)醫(yī)保管理資料按規(guī)范管理存檔。

3、醫(yī)保管理小組定期組織人員對(duì)參?;颊吒黜?xiàng)醫(yī)療費(fèi)用使用情況進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)給予解決,不定期對(duì)醫(yī)保管理情況進(jìn)行抽查,如有違規(guī)行為及時(shí)糾正并立即改正。

4、醫(yī)保管理小組人員積極配合醫(yī)保局對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品費(fèi)用的監(jiān)督、審核,及時(shí)提供需要查閱的.醫(yī)療檔案盒相關(guān)資料。

二、醫(yī)療管理:

1、 提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),方便參保人員就醫(yī)。

2、對(duì)藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)明碼標(biāo)價(jià),并提供費(fèi)用明細(xì)清單,堅(jiān)決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為發(fā)生。

3、對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,杜絕冒名就診及掛床住院等現(xiàn)象發(fā)生。

4、對(duì)就診人員要求或必須使用自費(fèi)藥品、診療項(xiàng)目事先都征求參保人員同意并簽字存檔。

5、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。

6、達(dá)到按基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄所要求的藥品備藥率。

7、門(mén)診處方、出院病歷、檢查配藥情況均按規(guī)定執(zhí)行。

8、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療目錄管理規(guī)定。

9、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施管理管理。

10、我中心信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的日常需要,在日常系統(tǒng)維護(hù)方面也較完善,并能及時(shí)報(bào)告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障,確保醫(yī)保系統(tǒng)的正常運(yùn)行。

11、對(duì)醫(yī)保窗口工作人員操作技能熟練,醫(yī)保政策學(xué)習(xí)積極。

12、醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整。

13、醫(yī)保管理小組不定期對(duì)我中心醫(yī)?;颊卟v進(jìn)行檢查學(xué)習(xí),對(duì)不能及時(shí)完善病歷的醫(yī)生作出相應(yīng)的處罰,并在分管領(lǐng)導(dǎo)的監(jiān)督下進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

三、協(xié)議管理:

1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和《醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議》規(guī)定的日均費(fèi)用、次均住院天數(shù)。

2、嚴(yán)格掌握出、入院標(biāo)準(zhǔn),未發(fā)現(xiàn)減低住院標(biāo)準(zhǔn)收治住院、故意拖延出院、超范圍檢查等情況發(fā)生。

3、嚴(yán)格按照《醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議》收治外傷住院病人,及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)備外傷報(bào)備表。

4、每月醫(yī)保費(fèi)用申報(bào)表按時(shí)報(bào)送。

5、合理科學(xué)的控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)。

四、政策宣傳:

1、定期積極組織我中心各科室、衛(wèi)生室、衛(wèi)生服務(wù)站人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定。

2、采取各種形式宣傳教育,如設(shè)置宣傳欄,發(fā)放醫(yī)保政策文件資料,中心內(nèi)部工作QQ群等。

近幾年來(lái),我中心外科、內(nèi)科、康復(fù)科業(yè)務(wù)技術(shù)快速發(fā)展,醫(yī)療設(shè)備更新,醫(yī)護(hù)人員增加,新技術(shù)不斷增加,加之我中心報(bào)銷比例高,在業(yè)務(wù)技術(shù)、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、就醫(yī)環(huán)境上都得到了社區(qū)居民和患者的認(rèn)可。

歷年來(lái),我中心住院患者多數(shù)是轄區(qū)外的,條件的改善,使外科手術(shù)及內(nèi)科急重癥患者在不斷增加,轄區(qū)外到我中心住院的患者也在大量增加,中心總住院患者也在增加。

總之,通過(guò)20xx年的醫(yī)保工作,我中心還存在很多不足之處,我中心將在上級(jí)政府及醫(yī)保主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下,抓好內(nèi)部管理,改正存在問(wèn)題,把我中心的醫(yī)療工作做得更好。

醫(yī)保自查工作報(bào)告(篇3)

為增強(qiáng)“兩機(jī)構(gòu)一賬戶”單位基金安全責(zé)任意識(shí),把“用好醫(yī)療保障基金”落到實(shí)處,根據(jù)市局統(tǒng)一安排部署,認(rèn)真組織,精心部署,扎實(shí)推進(jìn),現(xiàn)將醫(yī)?;饘m?xiàng)治理自查自糾工作開(kāi)展情況匯報(bào)如下:

一、高度重視,精心組織

(一)高度重視,迅速傳達(dá),貫徹市局文件精神,認(rèn)真宣傳學(xué)習(xí)。將醫(yī)?;饘m?xiàng)治理自查自糾工作作為當(dāng)前的重點(diǎn)工作來(lái)抓,專門(mén)召開(kāi)會(huì)議研究安排部署。

(二)成立專項(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室,抽調(diào)人員具體負(fù)責(zé)活動(dòng)的實(shí)施與組織協(xié)調(diào)。

(三)加強(qiáng)宣傳,營(yíng)造氛圍。結(jié)合開(kāi)展的打擊欺詐騙保集中宣傳月活動(dòng),加強(qiáng)醫(yī)保領(lǐng)域政策法規(guī)宣傳,引導(dǎo)“兩機(jī)構(gòu)一賬戶”單位學(xué)法守法,營(yíng)造遵紀(jì)守法氛圍,保障群眾合法權(quán)益。

二、工作開(kāi)展情況

1、組織醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)真開(kāi)展以待遇保障是否到位,內(nèi)審制度和基金審核是否健全,是否存在“監(jiān)守自盜”、內(nèi)外勾結(jié)違法行為等為重點(diǎn)的自查自糾工作。

2、組織定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)照《市基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金檢查問(wèn)題指南》認(rèn)真查擺自身問(wèn)題,要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)主體責(zé)任,認(rèn)真嚴(yán)肅對(duì)待自查自糾工作。

3、結(jié)合自查自糾工作,組織開(kāi)展對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查,查看各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾查擺問(wèn)題是否深入徹底,是否存在弄虛作假、謊報(bào)瞞報(bào)的情況。

三、下一步工作

將按照市統(tǒng)一部署,持續(xù)縱深推進(jìn)專項(xiàng)治理工作,要求相關(guān)單位查真查實(shí)。探索建立自查自糾工作常態(tài)化、制度化機(jī)制,切實(shí)保障醫(yī)保基金安全,不斷提高人民群眾醫(yī)療保障水平。

醫(yī)保自查工作報(bào)告(篇4)

近日,社保中心對(duì)我店醫(yī)保卡使用情況進(jìn)行督察,并在督察過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有未核對(duì)持卡人身份及違規(guī)串藥情況發(fā)生,得知這一情況,公司領(lǐng)導(dǎo)非常重視,召集醫(yī)保管理領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)本次事故進(jìn)行核查,并對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行批評(píng)教育,責(zé)令整改。

我店自與社保中心簽訂協(xié)議開(kāi)始,就制定了醫(yī)保管理制度,在公司醫(yī)保管理領(lǐng)導(dǎo)小組的要求下,學(xué)習(xí)醫(yī)保卡使用規(guī)范,禁止借用、盜用他人醫(yī)保卡違規(guī)購(gòu)藥,但部分顧客在觀念上還沒(méi)有形成借用他人醫(yī)??ㄙ?gòu)藥是違規(guī)的觀念,個(gè)別員工雖然知道該行為違規(guī),但為了滿足顧客的.不正當(dāng)要求,心存僥幸,導(dǎo)致本次違規(guī)事件發(fā)生。

為杜絕類似事件再次發(fā)生,公司醫(yī)保管理領(lǐng)導(dǎo)小組再次召集本店員工學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,自查自糾,分析原因,提出以下整改措施

一、進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組的作用。嚴(yán)格落實(shí)公司醫(yī)保管理制度,提高門(mén)店員工素質(zhì)和職業(yè)道德,監(jiān)督購(gòu)藥顧客規(guī)范用卡,營(yíng)造醫(yī)保誠(chéng)信購(gòu)藥氛圍。

二、進(jìn)一步監(jiān)督醫(yī)保卡購(gòu)藥規(guī)范情況。在公司醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組不定期檢查的基礎(chǔ)上,加大對(duì)門(mén)店違規(guī)員工的處罰力度,在嚴(yán)肅思想教育的基礎(chǔ)上,對(duì)違規(guī)員工進(jìn)行罰款、調(diào)崗或者辭退的處罰。

感謝社保中心領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們醫(yī)??ㄊ褂们闆r的監(jiān)督檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正了我們的錯(cuò)誤思想和違規(guī)行為。同時(shí),希望社保中心繼續(xù)支持我們的工作,對(duì)我們的醫(yī)保管理進(jìn)行監(jiān)督,進(jìn)一步完善我們的醫(yī)保管理制度承諾書(shū)對(duì)我店的本次違規(guī)事件,我們將視為警鐘,警鐘長(zhǎng)鳴,堅(jiān)定決心,以強(qiáng)有力的'整改措施,杜絕類似事件再次發(fā)生。

醫(yī)保自查工作報(bào)告(篇5)

20__年_月_日,__市社保局醫(yī)保檢查組組織專家對(duì)我院_年度醫(yī)保工作進(jìn)行考核,考核中,發(fā)現(xiàn)我院存在參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫(yī)?!睒?biāo)志不齊全等問(wèn)題。針對(duì)存在的問(wèn)題,我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,立即召集醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、醫(yī)保辦、審計(jì)科、財(cái)務(wù)科、信息科等部門(mén)召開(kāi)專題會(huì)議,布置整改工作,通過(guò)整改,醫(yī)院醫(yī)保各項(xiàng)工作得到了完善,保障了就診患者的權(quán)益,現(xiàn)將有關(guān)整改情況匯報(bào)如下:

一、存在的問(wèn)題

(一)參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫(yī)?!睒?biāo)志不齊全;

(二)中醫(yī)治療項(xiàng)目推拿、針灸、敷藥等均無(wú)治療部位和時(shí)間;

(三)普通門(mén)診、住院出院用藥超量

(四)小切口收大換藥的費(fèi)用

(五)收費(fèi)端沒(méi)有將輸密碼的小鍵盤(pán)放在明顯的位置

二、整改情況

(一)關(guān)于“住院病人一覽表”中“醫(yī)?!睒?biāo)志不齊全的問(wèn)題

醫(yī)院嚴(yán)格要求各臨床科室必須詳細(xì)登記參保住院病人,并規(guī)定使用全院統(tǒng)一的登記符號(hào),使用規(guī)定以外的符號(hào)登記者視為無(wú)效。

(二)關(guān)于中醫(yī)治療項(xiàng)目推拿、針灸、敷藥等無(wú)治療部位和時(shí)間的問(wèn)題

我院加強(qiáng)了各科病歷和處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求,進(jìn)行每月病歷處方檢查,尤其針對(duì)中醫(yī)科,嚴(yán)格要求推拿、針灸、敷藥等中醫(yī)治療項(xiàng)目要在病歷中明確指出治療部位及治療時(shí)間,否者視為不規(guī)范病歷,進(jìn)行全院通報(bào),并處罰相應(yīng)個(gè)人。

(三)關(guān)于普通門(mén)診、住院出院用藥超量的問(wèn)題

我院實(shí)行了“門(mén)診處方藥物專項(xiàng)檢查”方案,針對(duì)科室制定門(mén)診處方的用藥指標(biāo),定期進(jìn)行門(mén)診處方檢查,并由質(zhì)控科、藥劑科、醫(yī)務(wù)部根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范聯(lián)合評(píng)估處方用藥合格率,對(duì)于用藥過(guò)量,無(wú)指征用藥者進(jìn)行每月公示,并處于懲罰。

(四)關(guān)于小切口收大換藥的費(fèi)用的問(wèn)題

小傷口換藥(收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為元)收取大傷口換藥費(fèi)用(收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為元)。經(jīng)我院自查,主要為醫(yī)生對(duì)傷口大小尺度把握不到位,把小傷口誤定為大傷口,造成多收費(fèi)。今年1-8月,共多收人次,多收費(fèi)用元。針對(duì)存在的問(wèn)題,醫(yī)院組織財(cái)務(wù)科、審計(jì)科及臨床科室護(hù)士長(zhǎng),再次認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),把握好傷口大小尺度,并嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。同時(shí)對(duì)照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)自查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即糾正,確保不出現(xiàn)不合理收費(fèi)、分解收費(fèi)、自立項(xiàng)目收費(fèi)等情況。

(五)關(guān)于收費(fèi)端沒(méi)有將輸密碼的小鍵盤(pán)放在明顯的位置的問(wèn)題

醫(yī)院已門(mén)診收費(fèi)處、出入院辦理處各個(gè)收費(fèi)窗口安裝了小鍵盤(pán),并擺放在明顯位置,方便患者輸入醫(yī)??艽a。

通過(guò)這次整改工作,我院無(wú)論在政策把握上還是醫(yī)院管理上都有了新的進(jìn)步和提高。在今后的工作中,我們將進(jìn)一步嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)保的各項(xiàng)政策和要求,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)水平,嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,加強(qiáng)管理,處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,把我院的醫(yī)保工作做好,為全市醫(yī)保工作順利開(kāi)展作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)!

醫(yī)保自查工作報(bào)告(篇6)

一、醫(yī)院基本情況:

我中心全稱鹽都區(qū)鹽瀆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,位于新都路與神州路交界處,是政府舉辦的公立一級(jí)綜合醫(yī)院,法人代表李桂斌,設(shè)有全科、外科、內(nèi)科、防??啤⒅嗅t(yī)科、檢驗(yàn)科、藥劑科、放射科等臨床及醫(yī)技科室。擁有螺旋CT,DR,全自動(dòng)生化分析儀,多功能手術(shù)床,多普勒彩超,沖擊波治療儀,臭氧治療儀,中藥全身熏蒸機(jī),急救車等大型醫(yī)療設(shè)備,住院服務(wù)開(kāi)放床位30張,相應(yīng)醫(yī)療設(shè)備和人員配備齊全,為轄區(qū)居民和周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)群眾提供各項(xiàng)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

二、自查自糾工作開(kāi)展情況

(一)自查情況:

1、我院成立醫(yī)保基金使用自查自糾領(lǐng)導(dǎo)小組,宗朔、蔣守花、劉玉敏院長(zhǎng)任組長(zhǎng),各職能科室負(fù)責(zé)人任成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,利用召開(kāi)全體職工大會(huì)的機(jī)會(huì),組織全院職工和全體村醫(yī)生學(xué)習(xí)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》等法規(guī)和醫(yī)保管理相關(guān)文件,并制定了詳細(xì)的自查計(jì)劃,由藥劑科牽頭,對(duì)街道中心及9家村衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)?;褂眉搬t(yī)保目錄用藥的采購(gòu)、進(jìn)銷存等進(jìn)行細(xì)致排查。將自查存在的問(wèn)題行成詳細(xì)的書(shū)面報(bào)告向區(qū)醫(yī)保中心呈報(bào),并將我中心存在的問(wèn)題和常見(jiàn)違規(guī)收費(fèi)項(xiàng)目院內(nèi)通報(bào)。

2、通過(guò)調(diào)取衛(wèi)生信息系統(tǒng)和醫(yī)保系統(tǒng)中發(fā)的結(jié)報(bào)數(shù)據(jù)和處方、檢查申請(qǐng)單、檢查報(bào)告、病歷檔案等相關(guān)醫(yī)療文書(shū),對(duì)照自查通知附件1《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)則》逐條逐項(xiàng)核實(shí),將存在的違規(guī)收費(fèi)人次金額匯總記錄;將區(qū)中心兩年來(lái)下發(fā)的審計(jì)違規(guī)收費(fèi)統(tǒng)計(jì)人次金額上報(bào)。

(一)自查存在的問(wèn)題:

1、20項(xiàng)常見(jiàn)超標(biāo)準(zhǔn)診療項(xiàng)目收費(fèi)我院經(jīng)逐一排查,沒(méi)發(fā)現(xiàn)所列超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。

2、39項(xiàng)常見(jiàn)重復(fù)診療項(xiàng)目收費(fèi)我院經(jīng)逐一排查,沒(méi)發(fā)現(xiàn)所列重復(fù)收費(fèi)。

3、9項(xiàng)常見(jiàn)串換項(xiàng)目收費(fèi)我院經(jīng)逐一排查,沒(méi)發(fā)現(xiàn)所列串換項(xiàng)目收費(fèi)。

4、3項(xiàng)常見(jiàn)無(wú)指征收費(fèi)我院經(jīng)逐一排查,沒(méi)發(fā)現(xiàn)所列無(wú)指征收費(fèi)。

5、2項(xiàng)常見(jiàn)分解收費(fèi)我院經(jīng)逐一排查,沒(méi)發(fā)現(xiàn)所列分解收費(fèi)

6、7項(xiàng)常見(jiàn)組套收費(fèi)我院經(jīng)逐一排查,沒(méi)發(fā)現(xiàn)所列組套收費(fèi)。

7、限二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付項(xiàng)目:經(jīng)查街道中心和3家村衛(wèi)生室存在將中藥注射液違規(guī)收費(fèi)320人次,共計(jì)6543.67元。

8、經(jīng)排查未發(fā)現(xiàn)收費(fèi)項(xiàng)目不匹配的違規(guī)收費(fèi)。

9、經(jīng)排查未發(fā)現(xiàn)收費(fèi)項(xiàng)目不匹配的違規(guī)收費(fèi)。

10、經(jīng)排查出現(xiàn)1例分解住院的情況,相關(guān)情況說(shuō)明已交到稽查科。

(三)問(wèn)題處理情況:

我街道3家村衛(wèi)生服務(wù)站限二級(jí)及以上醫(yī)院中藥注射液脈絡(luò)寧注射液、丹參注射液、注射用血栓通(凍干)等違規(guī)結(jié)報(bào)190人次總金額5815.61元;中心限二級(jí)及以上醫(yī)院中藥注射脈絡(luò)寧注射液、血塞通注射液、注射用血栓通(凍干)違規(guī)結(jié)報(bào)130人次費(fèi)用金額728.06,總計(jì)6543.67元。依據(jù)區(qū)中心要求15日前將違規(guī)結(jié)報(bào)金額退回,對(duì)所涉違規(guī)使用醫(yī)?;疳t(yī)生和衛(wèi)生室通報(bào),并對(duì)照績(jī)效考核作相應(yīng)金額處罰。

三、醫(yī)院整改措施

我中心將再次通過(guò)集中培訓(xùn)和網(wǎng)絡(luò)媒體等多種學(xué)習(xí)方式,組織全院職工及衛(wèi)生室進(jìn)行醫(yī)?;鸸芾碚吆蜆I(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn),對(duì)新政策及時(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí),使大家對(duì)醫(yī)保內(nèi)容及時(shí)了解和掌握,同時(shí)把醫(yī)?;鹗褂霉芾碜鳛槟杲K績(jī)效考核的一項(xiàng)重要的指標(biāo)。針對(duì)醫(yī)院自查中存在的問(wèn)題,落實(shí)問(wèn)題整改,采取定期、不定期相結(jié)合檢查方法,制定獎(jiǎng)懲措施,平時(shí)嚴(yán)格控制入院標(biāo)準(zhǔn),切實(shí)做到合理檢查、治療、用藥,確保醫(yī)保資金安全。

醫(yī)保工作述職報(bào)告1000字


人們總是感嘆時(shí)光太過(guò)匆匆,需要我們盡早考慮撰寫(xiě)一份正式的崗位述職報(bào)告了。述職報(bào)告一般不是大眾的,具有明顯的“個(gè)人性”,你看過(guò)崗位述職報(bào)告的模板嗎?讓我們一起走進(jìn)“醫(yī)保工作述職報(bào)告”的世界探尋它的秘密。

醫(yī)保工作述職報(bào)告 篇1

20____年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,在醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)的精心指導(dǎo)下,我院職工認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作,經(jīng)過(guò)全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,圓滿完成了今年的醫(yī)保工作,現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下:

一、領(lǐng)導(dǎo)重視,宣傳力度大

為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由“院長(zhǎng)”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)。醫(yī)保辦主任具體抓的工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長(zhǎng),護(hù)士長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的工作小組,來(lái)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保工作的全面管理,重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎(jiǎng)懲制度落實(shí)工作。

為使醫(yī)院職工進(jìn)一步對(duì)醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng),通過(guò)舉辦知識(shí)培訓(xùn)班、黑板報(bào)、發(fā)放宣傳資料、等形式增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。讓病人真正了解到參保的好處,了解醫(yī)院的運(yùn)作模式,積極投身到醫(yī)?;顒?dòng)中來(lái)。

二、措施得力,規(guī)章制度嚴(yán)

為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費(fèi)”,我院一是在院外公布了醫(yī)保就診流程圖,醫(yī)保病人住院須知,使參保病人一目了然。二是將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾,接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,并對(duì)醫(yī)保帳目實(shí)行公開(kāi)公示制度,自覺(jué)接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費(fèi)。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。

為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,一是我院制訂了醫(yī)保服務(wù)的管理規(guī)章制度,有定期考評(píng)醫(yī)保服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)工作計(jì)劃,并定期進(jìn)行考評(píng),制定改進(jìn)措施。二是加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病友意見(jiàn),及時(shí)解決問(wèn)題,查有無(wú)掛床現(xiàn)象,查有無(wú)冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無(wú)二證一卡,對(duì)不符合住院要求的病人,醫(yī)??埔宦刹挥鑼徟<訌?qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,督促檢查,及時(shí)嚴(yán)肅處理,并予以通報(bào)和曝光。全院無(wú)違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。

三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。

新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中,任勞任怨,各司其職,各負(fù)其責(zé)。

醫(yī)保辦主任定期下病房參加晨會(huì),及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過(guò)程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí),提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。

在今后的工作中,需嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡(jiǎn)化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保人員服務(wù),力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的臺(tái)階。

醫(yī)保工作述職報(bào)告 篇2

20__年,__縣醫(yī)保局以落實(shí)“民生工程”為主線,以保穩(wěn)定、促發(fā)展為重點(diǎn),以全面完成上級(jí)下達(dá)的目標(biāo)管理任務(wù)為核心,不斷夯實(shí)醫(yī)保各項(xiàng)基礎(chǔ)工作,大力提升經(jīng)辦能力,確保了全縣醫(yī)療保險(xiǎn)工作健康運(yùn)行的良好態(tài)勢(shì)。

(一)擴(kuò)面情況。

預(yù)計(jì)到 12月底,72129人參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn),其中:22093人參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn), 50036人參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。城鎮(zhèn)居民覆蓋達(dá)96.5%。

(二)基金運(yùn)行情況。

1.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。預(yù)計(jì)到20__年12月底,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入3056萬(wàn)元,其中:計(jì)入統(tǒng)籌基金1680萬(wàn)元,支出2100萬(wàn),統(tǒng)籌基金當(dāng)期赤字420萬(wàn)元;個(gè)人帳戶計(jì)入1376萬(wàn)元,支出1151萬(wàn)元,結(jié)余225萬(wàn)元。破產(chǎn)企業(yè)退休職工基金累計(jì)收入1705萬(wàn)元,今年基金無(wú)收入,累計(jì)支出1400萬(wàn)元,基金結(jié)余305萬(wàn)元,一次性交費(fèi)破產(chǎn)企業(yè)退休人員基金累計(jì)收入1874萬(wàn)元,累計(jì)支出728萬(wàn)元,基金結(jié)余1146萬(wàn)元。

2.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。預(yù)計(jì)到月底,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入1496萬(wàn)元(其中:上級(jí)補(bǔ)助1071.6萬(wàn)元,個(gè)人繳納424.4萬(wàn)元),支出1730萬(wàn)元,基金累計(jì)結(jié)余1224萬(wàn)元,預(yù)計(jì)到今年年底居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金當(dāng)期將出現(xiàn)赤字。

3.補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。到20__年12月底,城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)收入190萬(wàn)元,支出190萬(wàn)元;城鎮(zhèn)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)收入199.7萬(wàn),當(dāng)期支出199.7萬(wàn)。

(三)主要工作措施。

1.強(qiáng)化參保擴(kuò)面,以城鎮(zhèn)居民醫(yī)保為重點(diǎn),參保擴(kuò)面取得新突破。今年以來(lái),我局始終堅(jiān)持“政府主導(dǎo)、醫(yī)保主抓、部門(mén)協(xié)作、基層操作”的工作措施,強(qiáng)力推進(jìn)居民醫(yī)保工作。一是領(lǐng)導(dǎo)重視。年初,縣委、縣政府將居民醫(yī)保工作列入了民生工程進(jìn)行目標(biāo)管理,將任務(wù)分解到各鄉(xiāng)鎮(zhèn),年底進(jìn)行目標(biāo)考核,整體推進(jìn)居民醫(yī)保工作;二是宣傳有力。1.集中宣傳。在電視臺(tái)開(kāi)辟宣傳專欄和新聞報(bào)道為主進(jìn)行政策宣傳;2.陣地宣傳。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店和局內(nèi)設(shè)置宣傳專欄進(jìn)行政策宣傳,方便居民了解政策;3.流動(dòng)宣傳。錄制居民醫(yī)保宣傳磁帶,在城區(qū)居民集中居住地流動(dòng)播放,提高城鎮(zhèn)居民的政策知曉率,激發(fā)他們的參保積極性。三是繳費(fèi)方式快捷。今年,我局與縣信用聯(lián)社采取銀行代扣代繳的方式,繳納居民醫(yī)保費(fèi)。免去了以往居民到社區(qū)-銀行-醫(yī)保局三地往返辦理參保登記手續(xù)的麻煩,方便了廣大參保群眾的參保需求,同時(shí)也提高了參保率。

2.強(qiáng)化基金征收,以提高繳費(fèi)基數(shù)為重點(diǎn),基金征收取得新突破。今年,我局將醫(yī)保統(tǒng)籌基金不足支付的問(wèn)題作為工作重中之重,加強(qiáng)基金征收。一是領(lǐng)導(dǎo)高度重視??h政府出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的通知》,要求所有城鎮(zhèn)用人單位按照《勞動(dòng)法》、《社會(huì)保險(xiǎn)法》等相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn),必須履行相應(yīng)的繳費(fèi)義務(wù)。二是規(guī)范繳費(fèi)基數(shù)。從年起財(cái)政預(yù)算單位,按照國(guó)家政策規(guī)定足額預(yù)算財(cái)政各預(yù)算單位的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。財(cái)政預(yù)算外單位和各企事業(yè)單位,要嚴(yán)格按照《暫行辦法》規(guī)定申報(bào)繳費(fèi)基數(shù)和繳納各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),不得少報(bào)、漏報(bào)和瞞報(bào)。三是加大征收力度。我局采取定期不定期地開(kāi)展醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)稽核工作,對(duì)少報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)繳費(fèi)基數(shù)的參保單位,依法予以征收,確保醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按時(shí)足額繳納。同時(shí),對(duì)過(guò)期不繳納或欠繳費(fèi)者,按日加罰萬(wàn)分之五滯納金,滯納金并入統(tǒng)籌基金,有效提高了基金的抗風(fēng)險(xiǎn)能力。

3.強(qiáng)化待遇保障,以實(shí)施公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助為重點(diǎn),待遇保障取得新突破。今年,為進(jìn)一步提高公務(wù)員醫(yī)療待遇,縣政府決定從2013年1月起實(shí)施國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助制度。為確保我縣國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助制度的如期實(shí)施,我局已按照政策規(guī)定,要求對(duì)符合享受國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助制度的單位申報(bào)了享受人員花名冊(cè)。目前共申報(bào)單位87家, 3461人,已呈報(bào)縣委組織部、縣人社局、縣財(cái)政局進(jìn)行了身份認(rèn)定,擬定在12月進(jìn)行待遇賠付,有效提高了公務(wù)員醫(yī)療待遇。

4.強(qiáng)化結(jié)算管理,以實(shí)施即時(shí)結(jié)算為重點(diǎn),結(jié)算管理取得新突破。為方便參保人員就醫(yī),我局經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的艱苦努力,通過(guò)藥品對(duì)碼、數(shù)據(jù)接口,目前已在__縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院運(yùn)行即時(shí)結(jié)算,預(yù)計(jì)在12月底,再在各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面開(kāi)展。實(shí)行即時(shí)結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為將進(jìn)一步規(guī)范,患者醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷環(huán)節(jié)減少,同時(shí)也減輕了參保人員墊付醫(yī)療費(fèi)用的壓力。截止目前,即時(shí)結(jié)算支付醫(yī)療費(fèi)用120余萬(wàn)元。

5.強(qiáng)化內(nèi)部管理,以完善信息平臺(tái)為重點(diǎn), 內(nèi)部管理取得新突破。一是加強(qiáng)信息平臺(tái)建設(shè)。通過(guò)增強(qiáng)硬件配置、軟件開(kāi)發(fā),目前,醫(yī)保工作從參保登記、費(fèi)用審核、待遇支付、監(jiān)督檢查等所有崗位均實(shí)現(xiàn)了電算化管理。同時(shí),還針對(duì)重要崗位,在信息系統(tǒng)里設(shè)置了三級(jí)審批權(quán)限,做到層層把關(guān),零誤差。二是加強(qiáng)信息操作培訓(xùn)。進(jìn)一步加強(qiáng)了信息管理人員的培養(yǎng),通過(guò)學(xué)習(xí)教育,提高操作人員的業(yè)務(wù)水平。

(三)存在的主要問(wèn)題。

1.城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面難度加大。一是自愿參保原則,出現(xiàn)有病參保,無(wú)病不參保現(xiàn)象,二是城鎮(zhèn)居民個(gè)人繳費(fèi)額比新農(nóng)合高,存在攀比心,影響了參保的積極性。

2.城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金難以運(yùn)轉(zhuǎn)。雖然提高了繳費(fèi)基數(shù),但由于基金結(jié)余少,加之參保對(duì)象老齡化程度的加劇,住院人員大額住院費(fèi)用日益增大,醫(yī)保待遇大幅提升,極大地削弱了基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力。

醫(yī)保工作述職報(bào)告 篇3

20××年度,在局領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)下,在局里各科室的緊密協(xié)作下,基金科根據(jù)年初計(jì)劃,編制預(yù)算,核算收支,報(bào)送報(bào)表,力求做到“以收定支,收支平衡,略有節(jié)余”,現(xiàn)就20××年度的工作總結(jié)如下:

一、基金收支情況

1、1-11月城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入20xx萬(wàn)元,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出3184萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌基金支出2149萬(wàn)元,個(gè)人帳戶支出1035萬(wàn)元,已出現(xiàn)收不抵支。

2、1—11月工傷保險(xiǎn)基金收入99萬(wàn)元,工傷保險(xiǎn)基金支出102萬(wàn)元,生育保險(xiǎn)基金收入1.4萬(wàn)元,生育保險(xiǎn)基金支出0.9萬(wàn)元。

3、1—11月城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入2820萬(wàn)元,支出900萬(wàn)元。

二、主要工作情況

1、按上級(jí)要求,及時(shí)編制上報(bào)了20××年度各項(xiàng)基金預(yù)算報(bào)表、月報(bào)及季報(bào),并于每季根據(jù)數(shù)據(jù)編寫(xiě)基金運(yùn)行情況分析,力求更好的為領(lǐng)導(dǎo)決策做好參謀。

2、加大各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征收力度,做到應(yīng)收盡收。

一是職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的征收,今年在各單位報(bào)送職工參保資料時(shí),我科與職工保險(xiǎn)科配合先把工資基數(shù)核準(zhǔn)再錄入檔案,6月份在財(cái)政與銀行的配合下,扣繳財(cái)政供養(yǎng)人員個(gè)人繳納全年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)447.42萬(wàn)元,通過(guò)核對(duì),誤差比以前年度減少,防止了基金的流失。

二是工傷生育保險(xiǎn)費(fèi)用的征收,每月將各單位繳納的工傷生育保險(xiǎn)費(fèi)明細(xì)及時(shí)提供給職工保險(xiǎn)科,使他們能通知沒(méi)有繳納費(fèi)用的單位按時(shí)足額繳納。

三是配合向上爭(zhēng)資爭(zhēng)項(xiàng)目的工作,工業(yè)濾布目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)困難企業(yè)省級(jí)配套資金已到156.3萬(wàn)元,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)資金中央配套1267萬(wàn)元,省級(jí)配套1094.5萬(wàn)元已全部入賬。

3、控制支出,保證基金流向的合理與規(guī)范。對(duì)每月的基金支出先與業(yè)務(wù)科室進(jìn)行核對(duì),做到數(shù)字無(wú)誤,合理規(guī)范,再向財(cái)政申請(qǐng)各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金,及時(shí)劃撥到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店及患者賬上,以確保參保對(duì)象享受正常的醫(yī)療待遇。

4、配合審計(jì)組,做好全國(guó)社會(huì)保障資金審計(jì)工作。今年2月份,國(guó)家審計(jì)署派出審計(jì)組對(duì)我市社會(huì)保障資金進(jìn)行審計(jì),我局的各項(xiàng)基金也接受了此次審計(jì),在歷時(shí)兩個(gè)月的審計(jì)過(guò)程中,我科與業(yè)務(wù)科室相互協(xié)調(diào),密切合作,提供與審計(jì)有關(guān)的會(huì)計(jì)資料、電子數(shù)據(jù)、證明材料等,對(duì)審計(jì)組提出存在的問(wèn)題進(jìn)行了整改,通過(guò)這次審計(jì),更加規(guī)范了基金的征繳、使用及管理。

5、通過(guò)協(xié)調(diào),解決了歷年來(lái)職工醫(yī)療保險(xiǎn)理賠款難以及時(shí)到位的大難題。今年,在職工保險(xiǎn)科的配合下,劃撥了20xx及20xx年所拖欠的團(tuán)險(xiǎn)理賠款481.97萬(wàn)元,保障了參保對(duì)象的醫(yī)療待遇。

6、配合居民管理科做好城鎮(zhèn)居民的參續(xù)保工作。20××年,我科向財(cái)政領(lǐng)用了400本城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)票據(jù),并及時(shí)發(fā)放、核銷,確保居民參保工作的正常順利進(jìn)行。

三、工作的不足

1、與財(cái)政的溝通協(xié)調(diào)不夠,目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)本級(jí)配套資金只到位800萬(wàn)元,統(tǒng)籌基金收不抵支,使基金運(yùn)行出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn),已占用了個(gè)人賬戶資金。

2、平時(shí)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策及基金的收、支、濾布余情況調(diào)查研究不夠,不能形成信息及調(diào)查報(bào)告,不能更好地為領(lǐng)導(dǎo)決策起到參謀作用。

四、工作計(jì)劃

1、做好20××年財(cái)政供養(yǎng)人員配套資金預(yù)算表,多爭(zhēng)取資金,將基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

2、與職工保險(xiǎn)科配合,辦理20××年續(xù)保工作時(shí)先核定工資基數(shù)再進(jìn)行銀行扣繳,力求做到零誤差。

3、及時(shí)編制及報(bào)送各項(xiàng)基金年報(bào)和20××年預(yù)算報(bào)表。

4、及時(shí)向財(cái)政領(lǐng)核居民醫(yī)療保險(xiǎn)專用票據(jù),發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及象湖鎮(zhèn)各居委會(huì),確保20××年居民參保續(xù)保工作順利進(jìn)行。

5、與業(yè)務(wù)科室配合,加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及定點(diǎn)藥店的監(jiān)督檢查工作,杜絕基金的流失。

6、做好各險(xiǎn)種的日常撥付及賬務(wù)處理工作,并參與各險(xiǎn)種的擴(kuò)面工作。

7、加強(qiáng)學(xué)習(xí),包括政治及專業(yè)學(xué)習(xí),將新的政策學(xué)習(xí)通透,更好的為參保對(duì)象服務(wù)。

醫(yī)保工作述職報(bào)告 篇4

近年來(lái),隨著醫(yī)療行業(yè)的不斷發(fā)展和改革,醫(yī)保事務(wù)也越來(lái)越受到人們的關(guān)注。在這個(gè)背景下,醫(yī)保專員成為了醫(yī)保機(jī)構(gòu)中的關(guān)鍵人物,他們的工作既繁瑣又重要。作為一名醫(yī)保專員,我在過(guò)去的一年里,認(rèn)真履行職責(zé),盡心盡責(zé),經(jīng)過(guò)不懈努力,終于完成了一年的工作。在此,我對(duì)自己的工作總結(jié)一下。

首先,我深刻意識(shí)到了自己的角色和責(zé)任。作為醫(yī)保專員,我們需要不斷了解政策,為政策的落地提供幫助。也需要積極協(xié)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保機(jī)構(gòu)之間的關(guān)系,促進(jìn)醫(yī)保工作的順利開(kāi)展。在這方面,我深入了解國(guó)家有關(guān)醫(yī)保政策的細(xì)節(jié),掌握政策的操作細(xì)節(jié),為醫(yī)護(hù)人員和患者解決疑難問(wèn)題,做到了職責(zé)盡善盡美。

其次,我認(rèn)真地處理每一個(gè)工作,將每一件小事都做好。在醫(yī)保的工作中,細(xì)節(jié)至關(guān)重要。在處理各類醫(yī)保業(yè)務(wù)時(shí),我一步一步認(rèn)真核對(duì)材料,及時(shí)有力地指導(dǎo)申報(bào)機(jī)構(gòu),操作落實(shí)正確的醫(yī)保政策和要求,確保醫(yī)保資金合法使用。同時(shí),我也深入醫(yī)院各科室進(jìn)行巡視,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決相關(guān)問(wèn)題。在這方面,我得到了患者和醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)可和贊許,也得到了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的肯定。

第三,我注重團(tuán)隊(duì)合作。在醫(yī)保工作中,團(tuán)隊(duì)合作至關(guān)重要,凝聚團(tuán)隊(duì)的力量,才能讓醫(yī)保工作得之于順利、才能讓患者和醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)保工作中獲得更多貼心服務(wù)。我和同事們相互協(xié)作,攜手合作,相互幫助,力求最終取得醫(yī)保工作的勝利。

最后,我還應(yīng)該提高自己的專業(yè)水平,不斷更新專業(yè)知識(shí),并且在各種技術(shù)方面不斷提升自己的的能力。作為醫(yī)保專員,我們必須要不斷學(xué)習(xí)新知識(shí),追上醫(yī)療和醫(yī)保的最新技術(shù)趨勢(shì)和發(fā)展動(dòng)態(tài),才能做好自己的工作。

總之,作為醫(yī)保專員,我一直將維護(hù)患者權(quán)益和醫(yī)療監(jiān)管工作為自己的職責(zé),認(rèn)真完成各項(xiàng)工作,積極協(xié)調(diào)配合,做到了既重要又繁瑣的工作。在下一個(gè)工作年度中,我將更加不斷地努力學(xué)習(xí)和提高自己的能力,更加全面的掌握醫(yī)保工作技能,竭盡所能為患者和醫(yī)護(hù)人員提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務(wù),為我國(guó)醫(yī)改事業(yè)和公益事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。

醫(yī)保工作述職報(bào)告 篇5

一、上半年主要工作完成情況

(一)醫(yī)?;鹂傮w運(yùn)行平穩(wěn)

xxxx年x-x月,全市職工醫(yī)?;鹗杖離x.x億元,同比增長(zhǎng)x.x%,支出xx億元,同比增長(zhǎng)x.x%,當(dāng)期結(jié)余x.x億元;居民醫(yī)?;鹗杖離x.x億元,同比增長(zhǎng)x.x%,支出xx.x億元,同比減少x.x%,當(dāng)期結(jié)余xx.x億元,醫(yī)保基金運(yùn)行平穩(wěn)。全市醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到xxx萬(wàn)人,其中職工醫(yī)保xxx.x萬(wàn)人,居民醫(yī)保xxx.x萬(wàn)人,基本實(shí)現(xiàn)全民參保,是各項(xiàng)保障制度中覆蓋人群最廣的。

(二)醫(yī)保改革惠民七大攻堅(jiān)戰(zhàn)全面起勢(shì)

一是發(fā)起新型長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度落地攻堅(jiān)戰(zhàn),惠及更多失能失智老人。做好國(guó)家試點(diǎn)工作,“全人全責(zé)”新型長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度全面落地。開(kāi)展培訓(xùn)、宣傳和賦能訓(xùn)練等試點(diǎn)項(xiàng)目,預(yù)防和延緩失能失智;制定長(zhǎng)期照護(hù)人員培訓(xùn)管理辦法,培育壯大專業(yè)化照護(hù)隊(duì)伍。上半年,全市共有x.x萬(wàn)名失能失智人員享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇,護(hù)理保險(xiǎn)資金支付x.x億元,護(hù)理服務(wù)人員提供上門(mén)服務(wù)xx.x萬(wàn)人次,照護(hù)服務(wù)時(shí)間共計(jì)xx萬(wàn)小時(shí)。“x特色”的新型長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)驗(yàn),受到國(guó)家醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)和市委、市政府主要領(lǐng)導(dǎo)批示肯定。

二是發(fā)起醫(yī)保支付方式改革攻堅(jiān)戰(zhàn),醫(yī)保資源配置更加有效。經(jīng)積極爭(zhēng)取,x月份我市成為全國(guó)首批、全省唯一按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費(fèi)改革國(guó)家試點(diǎn)城市。制定了試點(diǎn)實(shí)施方案,明確了x大學(xué)附屬醫(yī)院等xx家試點(diǎn)醫(yī)院名單,召開(kāi)了按DRG付費(fèi)改革試點(diǎn)部署會(huì)議,正式啟動(dòng)試點(diǎn)工作。同時(shí),在總額控制的基礎(chǔ)上,實(shí)施以按病種、按人頭付費(fèi)為主的多元復(fù)合式支付方式,在xxxx區(qū)、xx區(qū)等地實(shí)施區(qū)域人頭總額包干支付辦法,實(shí)行“超支分擔(dān)、節(jié)余獎(jiǎng)勵(lì)”的激勵(lì)約束機(jī)制,在有力保障參保人醫(yī)保待遇的同時(shí),住院醫(yī)療費(fèi)過(guò)快增長(zhǎng)勢(shì)頭得到有效控制,助推了分級(jí)診療體系建設(shè)。

三是發(fā)起打擊欺詐騙保攻堅(jiān)戰(zhàn),老百姓的“救命錢(qián)”更加安全。采取智能監(jiān)控、現(xiàn)場(chǎng)審核、專項(xiàng)審核等多種方式,加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用的審核監(jiān)管,共審核扣回醫(yī)療費(fèi)用xxxx多萬(wàn)元,為歷年同期最多。深入開(kāi)展打擊欺詐騙取醫(yī)?;饘m?xiàng)治理行動(dòng)和“風(fēng)暴行動(dòng)”,持續(xù)保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢(shì)。上半年稽查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)xxxx多家,追回醫(yī)?;饃xx多萬(wàn)元,對(duì)xxx家解除或終止定點(diǎn)協(xié)議,xx家暫停醫(yī)保業(yè)務(wù),xxx家約談限期整改,對(duì)x起典型案例予以公開(kāi)實(shí)名曝光,查處力度為歷年最大,有效維護(hù)了醫(yī)?;鸢踩7e極爭(zhēng)取成為國(guó)家醫(yī)?;鸨O(jiān)管方式創(chuàng)新試點(diǎn)城市,探索引入第三方力量提升智能監(jiān)管能力。

四是發(fā)起醫(yī)保精準(zhǔn)扶貧攻堅(jiān)戰(zhàn),對(duì)貧困人員兜底保障更加有力。將全市低保、特困、農(nóng)村建檔立卡貧困人員共計(jì)xx.xx萬(wàn)人xxx%納入醫(yī)療保障,貧困人員參加居民醫(yī)保,個(gè)人不繳費(fèi),兩級(jí)財(cái)政予以全額補(bǔ)貼xxxx萬(wàn)元。加強(qiáng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、補(bǔ)充保險(xiǎn)和醫(yī)療救助的有效銜接,落實(shí)貧困人員大病保險(xiǎn)起付線減半、提高報(bào)銷比例、取消封頂線等傾斜性政策,通過(guò)補(bǔ)充醫(yī)保、醫(yī)療救助和扶貧特惠保險(xiǎn)等多層保障,進(jìn)一步降低貧困人員醫(yī)療負(fù)擔(dān)。經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷和救助之后,貧困人員自負(fù)費(fèi)用占醫(yī)療總費(fèi)用比例,建檔立卡貧困人員降至x.x%,低保家庭成員降至x.x%,特困供養(yǎng)人員降至x.xx%,對(duì)貧困人員的兜底保障更加全面有力。x月份,實(shí)現(xiàn)貧困人員基本醫(yī)保、大病醫(yī)保、補(bǔ)充醫(yī)保、醫(yī)療救助、扶貧特惠保險(xiǎn)等多層保障“一站式”結(jié)算,為貧困人員提供更多方便。上半年,一站式結(jié)算系統(tǒng)共完成聯(lián)網(wǎng)結(jié)算xx.x萬(wàn)人次,各類基金支付x.x億元。

五是發(fā)起居民醫(yī)??沙掷m(xù)發(fā)展攻堅(jiān)戰(zhàn),多層次全民醫(yī)療保障體系更加完善。整合完善“基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)+補(bǔ)充醫(yī)保+醫(yī)療救助+長(zhǎng)期護(hù)理”多層次醫(yī)療保障體系,形成了既保大病又管慢病、既?;居侄档拙€、既講公平又保精準(zhǔn)的健康保障網(wǎng)。一檔和二檔參保居民(含少年兒童)財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)分別由xxx元、xxx元提高到xxx元、xxx元,為全省最高,總籌資標(biāo)準(zhǔn)分別達(dá)到每人每年xxxx元和xxxx元。居民醫(yī)保待遇也相應(yīng)進(jìn)行了調(diào)整,目前我市職工住院醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用平均報(bào)銷xx%左右,居民報(bào)銷xx%左右,醫(yī)療保障待遇穩(wěn)定在較高水平。

六是發(fā)起醫(yī)療服務(wù)與耗材價(jià)格改革攻堅(jiān)戰(zhàn),優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入結(jié)構(gòu)。成立了由醫(yī)保、財(cái)政、衛(wèi)健等部門(mén)組成的全市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革推進(jìn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,完成了二、三級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)用耗材加成數(shù)據(jù)測(cè)算,起草了耗材價(jià)格改革調(diào)整方案和一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目調(diào)整方案。探索建立全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械采購(gòu)聯(lián)合體,積極協(xié)調(diào)周邊城市籌備建立跨區(qū)域招采聯(lián)盟,完善藥品耗材采購(gòu)機(jī)制。

七是發(fā)起信息化建設(shè)攻堅(jiān)戰(zhàn),讓群眾有更佳體驗(yàn)感和更高滿意度。以高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)醫(yī)保信息平臺(tái)為引領(lǐng),著力打造涵蓋“全程網(wǎng)辦、全市通辦、一次辦好、就近辦、掌上辦、秒辦”等便民服務(wù)內(nèi)容的醫(yī)保數(shù)字化服務(wù)新模式。服務(wù)模式向網(wǎng)上拓展,建成啟用醫(yī)保局政務(wù)網(wǎng)站和微信公眾號(hào),醫(yī)保xx項(xiàng)對(duì)外服務(wù)網(wǎng)辦率和“零跑腿率”均提高至xx.x%,實(shí)現(xiàn)“全程網(wǎng)辦”;業(yè)務(wù)流程向標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范,制定服務(wù)清單,向社會(huì)承諾所有對(duì)外服務(wù)事項(xiàng)xxx%“一次辦好”,實(shí)現(xiàn)門(mén)診大病資格確認(rèn)等x項(xiàng)服務(wù)“全市通辦”;服務(wù)平臺(tái)向社區(qū)延伸,在xx家社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置首批醫(yī)保工作站,參保人在家門(mén)口即可一站式辦理醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù);服務(wù)效能向“秒辦”提升,向社會(huì)推出護(hù)理和康復(fù)人員信息登記與維護(hù)、門(mén)診統(tǒng)籌簽約等“秒辦”服務(wù),努力改善群眾服務(wù)體驗(yàn);異地就醫(yī)更加便捷,醫(yī)保個(gè)人賬戶省內(nèi)異地刷社??ńY(jié)算取得突破,xxx家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地“一卡通行”,機(jī)構(gòu)數(shù)量為全省最多;全市xxx家符合條件的定點(diǎn)醫(yī)院全部納入跨省異地就醫(yī)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算范圍,成為全國(guó)首個(gè)異地就醫(yī)無(wú)障礙備案城市,出臺(tái)進(jìn)一步簡(jiǎn)化優(yōu)化異地就醫(yī)備案和結(jié)算流程的六項(xiàng)措施,為參保人異地就醫(yī)提供便利。截止x月底,全市異地備案登記x.x萬(wàn)多人;我市參保人在異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算x.x萬(wàn)人次,報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)x.x億元;外地參保人在我市聯(lián)網(wǎng)結(jié)算x.x萬(wàn)人次,報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)x.x億元。

八是辦好醫(yī)?;菝駥?shí)事,增進(jìn)島城人民健康福祉。第一時(shí)間將國(guó)家談判確定的xx種抗癌藥及其他高值藥品納入我市基本醫(yī)保報(bào)銷范圍,并創(chuàng)新實(shí)施了定點(diǎn)醫(yī)院和特供藥房“雙渠道”供藥,讓老百姓買得到、用得上、能報(bào)銷。積極實(shí)施x地方全民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),通過(guò)多元籌資、談判降價(jià)、以量換價(jià)等舉措,推動(dòng)一批高價(jià)剛需救命藥納入補(bǔ)充醫(yī)保,支出基金x.xx億元,為x萬(wàn)多名重大疾病患者提供了保障,有效降低了災(zāi)難性醫(yī)療支出的風(fēng)險(xiǎn)。將腦癱、自閉癥兒童必需的康復(fù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付和醫(yī)療救助范圍,將苯丙酮尿酸癥參?;颊叩臋z查、藥品及特殊食品費(fèi)用納入門(mén)診大病、特藥和醫(yī)療救助范圍,提高了精神類疾病患者住院結(jié)算定額標(biāo)準(zhǔn),島城人民享受到更多醫(yī)保改革紅利。

二、下半年工作打算

我局將把主題教育激發(fā)出來(lái)的工作干勁和奮斗精神轉(zhuǎn)化為推動(dòng)醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)際行動(dòng),堅(jiān)決打贏醫(yī)保七大攻堅(jiān)戰(zhàn),著力做好醫(yī)?!皣?yán)管基金、深化改革、惠民利民、提升服務(wù)”四篇文章,為建設(shè)開(kāi)放、現(xiàn)代、活力、時(shí)尚的國(guó)際大都市貢獻(xiàn)醫(yī)保智慧和力量。

一是嚴(yán)管基金,增加群眾安全感。開(kāi)展為期三個(gè)月的新一輪打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng),實(shí)現(xiàn)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)檢查、舉報(bào)線索復(fù)查、智能監(jiān)控的三個(gè)“全覆蓋”。開(kāi)展醫(yī)保監(jiān)管方式改革國(guó)家試點(diǎn),引入社會(huì)第三方專業(yè)力量,積極推進(jìn)誠(chéng)信醫(yī)保體系建設(shè)、醫(yī)保智能監(jiān)管、協(xié)議管理考核、失信黑名單、騙保行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)、多部門(mén)聯(lián)合執(zhí)法,標(biāo)本兼治,打防并舉,建設(shè)共建共治共享的醫(yī)保監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制。

二是深化改革,增加群眾獲得感。完善醫(yī)療保障制度,健全多層次全民醫(yī)療保障體系,建立醫(yī)?;I資標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平合理調(diào)整機(jī)制,加快門(mén)診醫(yī)療保障制度改革。深化醫(yī)保支付方式改革,推進(jìn)按DRGs付費(fèi)改革國(guó)家試點(diǎn),推廣區(qū)域醫(yī)?;鹂傤~包干支付辦法,出臺(tái)實(shí)施差異化支付政策,支持醫(yī)療、醫(yī)藥體制機(jī)制改革,促進(jìn)分級(jí)診療體系建設(shè),確保居民醫(yī)??沙掷m(xù)發(fā)展。發(fā)揮全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械采購(gòu)聯(lián)合體作用,與周邊城市建立跨區(qū)域招采聯(lián)盟,理順高值醫(yī)用耗材的價(jià)格形成機(jī)制。

三是惠民利民,增加群眾幸福感。創(chuàng)新發(fā)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,出臺(tái)延緩失能失智預(yù)防保障辦法,制定長(zhǎng)護(hù)管理服務(wù)地方標(biāo)準(zhǔn),拓展農(nóng)村地區(qū)的覆蓋范圍,惠及更多失能失智老人。完善x特色的全民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度,進(jìn)一步提高重大疾病保障水平。全面落實(shí)醫(yī)保精準(zhǔn)扶貧政策和醫(yī)療救助政策,完善貧困人員各類保險(xiǎn)和救助“一站式”聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,進(jìn)一步提高兜底保障水平。

四是提升服務(wù),增加群眾體驗(yàn)感。用好平臺(tái)思維、生態(tài)思維,匯聚整合優(yōu)質(zhì)醫(yī)療醫(yī)保資源,加快醫(yī)保信息系統(tǒng)規(guī)劃建設(shè),繼續(xù)推廣“全程網(wǎng)辦、全市通辦、一次辦好、就近辦、掌上辦、秒辦”等醫(yī)保便民服務(wù),設(shè)置更多醫(yī)保工作站,推出更多利民便民措施,努力改善群眾服務(wù)體驗(yàn)。

醫(yī)保工作述職報(bào)告 篇6

xx年3月份成立以來(lái),區(qū)醫(yī)保局認(rèn)真貫徹中央、省、市有關(guān)精準(zhǔn)扶貧有關(guān)精神,按照上級(jí)有關(guān)文件要求,深入落實(shí)醫(yī)保扶貧政策,細(xì)化各項(xiàng)工作舉措,助力我區(qū)打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)?,F(xiàn)將xx年度醫(yī)保扶貧工作總結(jié)情況匯報(bào)如下:

實(shí)施脫貧攻堅(jiān)醫(yī)療保障政策是貫徹落實(shí)中央、省、市和區(qū)委、區(qū)政府精準(zhǔn)扶貧重大部署的一項(xiàng)重要舉措,對(duì)此我局高度重視,成立醫(yī)保扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組,局長(zhǎng)總負(fù)責(zé),副局長(zhǎng)專職負(fù)責(zé),科室負(fù)責(zé)人為成員,全體工作人員參與扶貧。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于醫(yī)療科,落實(shí)專人專抓,明確年度工作職責(zé),細(xì)化年度工作任務(wù),確保醫(yī)保扶貧各項(xiàng)任務(wù)落到實(shí)處。

(一)精準(zhǔn)落實(shí)全員參保。我局對(duì)扶貧辦、民政局提供的建檔立卡貧困戶、低保戶、困境兒童、特困供養(yǎng)人員xx人多次認(rèn)真核準(zhǔn)落實(shí),對(duì)核查出xx名無(wú)能力參保的貧困人員協(xié)調(diào)區(qū)財(cái)政進(jìn)行政府資助參保,共計(jì)xx元,對(duì)死亡、參加職工、學(xué)生醫(yī)保等困難人口基本信息及時(shí)修改更新做好標(biāo)識(shí),確保貧困人口100%參保不漏一人且信息數(shù)據(jù)完整、準(zhǔn)確。

制定《**區(qū)“兩定制一兜底”健康扶貧工作方案》,對(duì)所有建檔立卡貧困戶住院費(fèi)用實(shí)行“3+3”醫(yī)療保險(xiǎn)精準(zhǔn)扶貧托底救助機(jī)制(即基本醫(yī)保、大病醫(yī)保、大病補(bǔ)充保險(xiǎn)“三重醫(yī)?!焙歪t(yī)療救助、慈善醫(yī)療救助、醫(yī)療保險(xiǎn)托底救助“三重救助”)。xx年5月份和人保健康保險(xiǎn)公司簽訂了《xx年度**區(qū)建檔立卡貧困戶醫(yī)療保險(xiǎn)托底救助協(xié)議》,投入xx萬(wàn)元,對(duì)全區(qū)xx名建檔立卡貧困戶實(shí)施托底救助工程,醫(yī)療保險(xiǎn)托底救助工作有序開(kāi)展,實(shí)現(xiàn)本區(qū)域內(nèi)“一站式”結(jié)算。截止目前,建檔立卡貧困群眾xx人次發(fā)生費(fèi)用xx萬(wàn)元,享受基本醫(yī)療報(bào)銷xx萬(wàn)元,大病報(bào)銷xx萬(wàn)元,大病補(bǔ)充報(bào)銷xx萬(wàn)元,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助xx萬(wàn)元,托底救助xx萬(wàn)元。截止12月底對(duì)xx人次低保對(duì)象發(fā)放醫(yī)療救助xx萬(wàn)元,對(duì)xx人次扶貧對(duì)象發(fā)放醫(yī)療救助xx萬(wàn)元。

我局8-9月份對(duì)全區(qū)建檔立卡貧困戶進(jìn)行拉網(wǎng)式排查,對(duì)排查出疑似患重癥慢性病的400余人,積極與**醫(yī)院結(jié)合進(jìn)行診斷檢查,并出具門(mén)診病歷、診斷證明。由我局集中匯總報(bào)市醫(yī)保中心聘請(qǐng)專家統(tǒng)一進(jìn)行集中鑒定,鑒定結(jié)果直接反饋給參予鑒定的每位群眾。對(duì)無(wú)能力行動(dòng)人員,開(kāi)通綠色通道,組織專家入戶鑒定,確保我區(qū)重癥慢性病鑒定不漏一人。截止12月底我區(qū)共通過(guò)重癥慢性病鑒定患者561人。

一是定期開(kāi)展醫(yī)保扶貧政策培訓(xùn)會(huì)。對(duì)辦事處、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、第一書(shū)記、家庭簽約醫(yī)生細(xì)致講解就醫(yī)流程、報(bào)銷比例等政策要點(diǎn),提高一線扶貧工作人員的業(yè)務(wù)能力。發(fā)揮家庭簽約醫(yī)生入戶的便利條件,一對(duì)一對(duì)貧困人員講解健康扶貧政策。發(fā)放宣傳單及告知手冊(cè)20xx多份,醫(yī)保扶貧務(wù)實(shí)操作手冊(cè)1000余冊(cè),醫(yī)保扶貧政策張貼畫(huà)600余張。

二是發(fā)揮定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)窗口效應(yīng)。在**區(qū)人民醫(yī)院及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心入口、費(fèi)用結(jié)算窗口擺放扶貧政策移動(dòng)宣傳欄,進(jìn)一步加強(qiáng)政策宣傳力度。

三是重點(diǎn)村、戶重點(diǎn)宣傳。**局班子帶隊(duì)先后走訪造店、店后、栗井、府城、啟心、周窯6村52戶進(jìn)行政策講解,切實(shí)提升群眾政策知曉率。

數(shù)據(jù)有時(shí)間差,扶貧部門(mén)數(shù)據(jù)的動(dòng)態(tài)時(shí)間與我們的參保時(shí)間有差別,導(dǎo)致提供的建檔立卡貧困人員信息不相符,使我們建檔立卡戶參保繳費(fèi)工作開(kāi)展不太順利。

(一)進(jìn)一步加大醫(yī)保扶貧政策宣傳力度。通過(guò)辦事處、第一書(shū)記、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、家庭簽約醫(yī)生等組成的醫(yī)療扶貧政策宣傳隊(duì),按照“靠政策宣傳打動(dòng)人心、靠?jī)?yōu)質(zhì)服務(wù)溫暖人心、靠政策落實(shí)贏得人心”的工作思路,進(jìn)一步將各項(xiàng)醫(yī)療扶貧政策、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、費(fèi)用報(bào)銷流程、一站式結(jié)算等政策制度向廣大群眾全面普及。

(二)全面完成20xx年征繳工作。及時(shí)與扶貧辦、民政局核查20xx年貧困人員參?;拘畔?。通過(guò)辦事處、第一書(shū)記宣傳動(dòng)員貧困人員及時(shí)繳納費(fèi)用,保證不漏一人,確保貧困人員20xx年能夠享受應(yīng)有待遇,不再因一人患病,全家返貧問(wèn)題的發(fā)生。

醫(yī)保工作述職報(bào)告 篇7

醫(yī)保專員個(gè)人年度工作總結(jié)

一年一度的工作結(jié)束了,忙碌而充實(shí)。回顧一下自己的工作內(nèi)容,似乎無(wú)意中已經(jīng)離開(kāi)了一個(gè)新的里程碑。

作為一名醫(yī)保專員,我本著對(duì)醫(yī)保工作的熱忱和責(zé)任感,積極參與各項(xiàng)醫(yī)保工作,為了讓醫(yī)保工作得到更好的質(zhì)量和效益,經(jīng)過(guò)一年的鉆研和實(shí)踐,終于取得了無(wú)數(shù)的成功。

1. 落實(shí)醫(yī)保政策,推進(jìn)醫(yī)保工作。

我負(fù)責(zé)的是齊齊哈爾市區(qū)的醫(yī)保工作,針對(duì)現(xiàn)有的醫(yī)保政策和醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)保管理工作,我及時(shí)、細(xì)致地核查和處理了各種異議、保險(xiǎn)類別的調(diào)整等問(wèn)題。同樣,我也經(jīng)常前往各家醫(yī)院,召開(kāi)醫(yī)保政策及醫(yī)保工作培訓(xùn)會(huì),讓醫(yī)院工作人員更全面地了解醫(yī)保政策和工作流程,為保障廣大患者的權(quán)益提供了有效保障。

2. 加強(qiáng)醫(yī)保系統(tǒng)建設(shè),提高工作效率。

醫(yī)保系統(tǒng)建設(shè)是醫(yī)保工作的基石,為了更好地服務(wù)于患者,提高工作效率,我不斷加強(qiáng)和完善醫(yī)保系統(tǒng)建設(shè)。我不斷優(yōu)化各項(xiàng)醫(yī)保工作流程,完善各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)流程,提高醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理效率,讓患者的醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理更加順暢。

3. 優(yōu)化醫(yī)保費(fèi)用控制,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保花費(fèi)的合理管理。

醫(yī)保費(fèi)用控制是醫(yī)保管理的核心工作之一,我所從事的醫(yī)保管理工作也離不開(kāi)費(fèi)用控制。為了更好地控制醫(yī)保費(fèi)用,我通過(guò)與醫(yī)院合作建立聯(lián)合審核機(jī)制,在醫(yī)療服務(wù)實(shí)踐中優(yōu)化醫(yī)保費(fèi)用的審核工作,防止不合理的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用,實(shí)現(xiàn)醫(yī)?;ㄙM(fèi)的合理管理。

4. 完善醫(yī)保投訴、申訴處理機(jī)制,維護(hù)患者權(quán)益。

為了更好地服務(wù)于患者,維護(hù)患者權(quán)益,我不斷完善醫(yī)保投訴、申訴處理機(jī)制,及時(shí)處理投訴、申訴事件,防止不合理的醫(yī)保處理現(xiàn)象,讓患者在享受醫(yī)保服務(wù)同時(shí)可以更好地維護(hù)他們的合法權(quán)益。

5. 拓寬醫(yī)保服務(wù)渠道,提高滿意度。

在不斷優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)的同時(shí),我也積極探索拓寬醫(yī)保服務(wù)渠道,拓寬醫(yī)保服務(wù)觸角,讓更多的患者感受到醫(yī)保政策和醫(yī)保服務(wù)的便利和可靠,提高患者滿意度。因此,我與各類醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防機(jī)構(gòu)和醫(yī)療設(shè)施開(kāi)展廣泛的合作,實(shí)現(xiàn)了服務(wù)模式的多元化和專業(yè)化。

一年的醫(yī)保工作經(jīng)歷,讓我在實(shí)踐中不斷成長(zhǎng)和進(jìn)步,感受到醫(yī)保工作的友好與厚愛(ài),同時(shí)也讓我加深了對(duì)患者的關(guān)懷和理解。我將繼續(xù)精益求精,不斷提升自己的綜合素質(zhì),為醫(yī)保工作貢獻(xiàn)智慧和汗水。

醫(yī)保工作述職報(bào)告 篇8

一、注重理論業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷增強(qiáng)履職能力

為扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)機(jī)關(guān)效能建設(shè)工作,認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家、省、市有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)政策,努力使自己的政策水平、執(zhí)政能力和組織領(lǐng)導(dǎo)能力與新形勢(shì)下繁重的醫(yī)療保險(xiǎn)工作任務(wù)相適應(yīng)。20XX年,我始終堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際、學(xué)以致用的原則,充分利用間周五下午進(jìn)行職工政治思想教育和業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)了“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀等系列黨的最新理論成果。特別是十八大召開(kāi)以來(lái),本人帶領(lǐng)全局黨員干部職工從強(qiáng)學(xué)習(xí)、講政治、促發(fā)展的高度出發(fā),通過(guò)學(xué)報(bào)告原文、學(xué)相關(guān)文件、記學(xué)習(xí)筆記、看專題報(bào)道、談聯(lián)系實(shí)際、寫(xiě)心得體會(huì)等多種形式組織學(xué)習(xí),對(duì)十八屆三中精神全方位進(jìn)行宣傳,大力度貫徹落實(shí),使全體黨員、干部職工真正做到“真學(xué)、真懂、真信、活用”。同時(shí),與全體黨員干部一道,切實(shí)加強(qiáng)了對(duì)中央和省、市配套政策和新的勞動(dòng)保障法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。通過(guò)學(xué)習(xí),不斷提高了自身思想素養(yǎng),增強(qiáng)了拒腐防變能力和紀(jì)律觀念,不斷改進(jìn)了工作作風(fēng),端正了生活作風(fēng),提高了為民服務(wù)的意識(shí)和能力。在加強(qiáng)理論與業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)的同時(shí),進(jìn)一步暢通與參保群眾溝通的渠道,堅(jiān)持陽(yáng)光醫(yī)保,著力構(gòu)建起廉潔高效的工作運(yùn)行機(jī)制,保障了人民群眾對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)。

二、強(qiáng)化效能建設(shè),為民服務(wù)的宗旨更加明確

20XX年,與班子成員一道,從解放思想、更新觀念著手,堅(jiān)持以參保群眾滿意不滿意為工作出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),進(jìn)一步明確了“打基礎(chǔ)、帶隊(duì)伍,建制度、強(qiáng)管理,保穩(wěn)定、促發(fā)展,創(chuàng)新招、構(gòu)和諧”的工作目標(biāo),切實(shí)將全體黨員、干部職工的智慧和力量凝聚到破難攻堅(jiān)上來(lái)。一是切實(shí)配合局長(zhǎng)加強(qiáng)了我局組織建設(shè)、隊(duì)伍建設(shè)和作風(fēng)建設(shè),進(jìn)一步規(guī)范了干部職工學(xué)習(xí)教育和從政行為,精心打造起一支黨性堅(jiān)定、政治過(guò)硬、作風(fēng)優(yōu)良、勤政廉潔的職工隊(duì)伍,營(yíng)造起勤政務(wù)實(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)活潑、廉潔高效的工作氛圍,促進(jìn)了黨的建設(shè)工作與醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的協(xié)調(diào)發(fā)展。二是建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)“黨員受教育、干部受監(jiān)督、群眾得實(shí)惠”的長(zhǎng)效機(jī)制,切實(shí)加強(qiáng)了全局服務(wù)窗口的行風(fēng)政風(fēng)建設(shè);同時(shí),為了加強(qiáng)機(jī)關(guān)效能建設(shè),我始終堅(jiān)持把“民生為先、民生為重、民生為本”作為發(fā)展醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的重中之重,要求全局黨員、干部職工廣泛宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)政策,竭誠(chéng)提供服務(wù)。三是大局意識(shí)和宗旨意識(shí)明顯增強(qiáng)。圍繞全市中心工作,做好招商引資、“三送”等工作。

三、加強(qiáng)制度建設(shè),議事決策的透明度不斷增強(qiáng)

為把我局支部建設(shè)成團(tuán)結(jié)協(xié)作、堅(jiān)強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)集體,我堅(jiān)持以完善各項(xiàng)民主決策制度為重點(diǎn),切實(shí)加強(qiáng)了支部制度建設(shè),積極引導(dǎo)全局黨員、干部職工牢固樹(shù)立起“圍繞黨心、服務(wù)政心、聯(lián)結(jié)民心”的意識(shí)。今年來(lái),我嚴(yán)格按照“集體領(lǐng)導(dǎo)、民主集中、個(gè)別醞釀、會(huì)議決定”基本決策制度,充分發(fā)揮支部成員和干部職工的積極性,自覺(jué)將自身置于群眾的監(jiān)督之下。一是嚴(yán)格遵守支部會(huì)議,中心學(xué)習(xí)會(huì)、民主生活會(huì)、局長(zhǎng)辦公會(huì)等各種會(huì)議制度,進(jìn)一步改進(jìn)了思想觀念、服務(wù)態(tài)度、工作方式和工作作風(fēng);二是修訂并完善了《基金財(cái)務(wù)管理制度》、《內(nèi)部控制暫行辦法》、《請(qǐng)銷假制度》、《考勤制度》等行之有效的能改善我局職工工作行為、工作作風(fēng)的管理制度。嚴(yán)格執(zhí)行目標(biāo)管理考核獎(jiǎng)懲制度,堅(jiān)持做到以身作則不講特殊,敢動(dòng)真碰硬,在基金管理、人事管理等方面,時(shí)刻保持清醒的頭腦,嚴(yán)格按程序辦事,照章辦事,自省自警,筑牢廉潔從政的思想防線。三是加強(qiáng)了辦公用品采購(gòu)、來(lái)客接待和經(jīng)費(fèi)的規(guī)范化管理。有效杜絕了奢侈浪費(fèi)之風(fēng),做到了厲行節(jié)儉。

四、存在的不足和今后的努力方向

我局支部工作取得了一定的成績(jī),但是還存在一些不足,主要是學(xué)習(xí)的系統(tǒng)性和深度不夠,深入調(diào)查研究,學(xué)以致用不夠,事業(yè)心和責(zé)任心有待增強(qiáng),工作方法還需改進(jìn)。

今后要進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí),在學(xué)用結(jié)合上下功夫,做到勤奮好學(xué),學(xué)以致用,做有所成的表率;要進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任意識(shí),發(fā)揚(yáng)求真務(wù)實(shí)的精神,在認(rèn)真履職上下功夫;要進(jìn)一步增強(qiáng)創(chuàng)新意識(shí),以新的思維、新的工作方式開(kāi)展工作,在真抓實(shí)干上下功夫;要進(jìn)一步強(qiáng)化大局意識(shí),緊緊圍繞中心工作,以黨建促進(jìn)經(jīng)濟(jì)工作和群團(tuán)工作全面發(fā)展;要進(jìn)一步強(qiáng)化廉潔意識(shí)和節(jié)約意識(shí),在培養(yǎng)良好的作風(fēng)上下功夫。今后,我將在市委市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,繼續(xù)努力踐行“三個(gè)代表”重要思想,認(rèn)真貫徹落實(shí)十八大精神,牢固樹(shù)立科學(xué)發(fā)展觀和正確的政績(jī)觀,始終保持昂揚(yáng)向上的精神風(fēng)貌,以清醒的頭腦、旺盛的斗志、頑強(qiáng)的意志,創(chuàng)新的意識(shí),不斷奮勇前進(jìn),為我市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展作出自己更大的貢獻(xiàn)。

醫(yī)保工作述職報(bào)告 篇9

一、履行職責(zé)情況

積極推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。主要措施有以下幾點(diǎn):(一)抓政策宣傳力度。20XX年,我局充分利用廣播、電視等新聞媒體、政府網(wǎng)站、手機(jī)短信、宣傳單、廣告等多種形式深入宣傳,截止到年底,我市累計(jì)發(fā)放城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)政策宣傳單6萬(wàn)余張,手機(jī)短信23萬(wàn)多條。(二)抓政策待遇調(diào)研。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌后,本著為參保對(duì)象服務(wù),切實(shí)提高我市居民醫(yī)療保障水平的前提下,我局業(yè)務(wù)科室在政策運(yùn)行過(guò)程中不斷總結(jié)、發(fā)現(xiàn),對(duì)參保時(shí)間、繳費(fèi)方式和待遇享受等都在做一些有力的探索和調(diào)研。(三)抓參保覆蓋面。一是實(shí)行每年以市政府名義下達(dá)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保擴(kuò)面工作任務(wù),并列入政府年度工作目標(biāo)考核。二是深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、學(xué)校和居民密集區(qū),積極宣傳動(dòng)員城鎮(zhèn)居民特別是個(gè)體工商戶雇員、靈活就業(yè)人員、村改居居民、失地進(jìn)城農(nóng)民及城鎮(zhèn)中小學(xué)生等全部參加居民醫(yī)保。三是成立了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,加強(qiáng)部門(mén)聯(lián)動(dòng),形成了人社、醫(yī)保、教育、民政、財(cái)政等相關(guān)部門(mén)組成的居民醫(yī)保運(yùn)行常效機(jī)制。20XX年全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)人數(shù)達(dá)到109466人。(四)抓醫(yī)?;鸨O(jiān)管。一是規(guī)范醫(yī)?;饘艄芾?,及時(shí)將征繳的醫(yī)保費(fèi)和財(cái)政預(yù)算安排的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用劃入醫(yī)保基金專戶,確保了當(dāng)期統(tǒng)籌基金支付。二是強(qiáng)化了對(duì)醫(yī)保管理部門(mén)的監(jiān)管。財(cái)政、審計(jì)等有關(guān)部門(mén)加強(qiáng)了對(duì)基金的籌集、使用和監(jiān)督檢查,確?;饘?顚S?,嚴(yán)禁挪作他用。三是強(qiáng)化了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督。督促各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理制度和診療操作規(guī)程,規(guī)范診療服務(wù)行為,堵塞基金流失漏洞。(五)抓經(jīng)辦服務(wù)建設(shè)。一是積極開(kāi)展業(yè)務(wù)大練兵。二是制作“醫(yī)保便民服務(wù)卡”。三是嚴(yán)格工作考勤紀(jì)律,樹(shù)立醫(yī)保工作者良好服務(wù)形象。三是加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)指導(dǎo),提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保窗口辦事效率,切實(shí)為參保患者就醫(yī)提供方便。(六)抓基層醫(yī)保基礎(chǔ)條件和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

 二、思想作風(fēng)建設(shè)和廉潔自律情況

一是加強(qiáng)理論知識(shí)學(xué)習(xí)。注重加強(qiáng)政治理論和業(yè)務(wù)政策知識(shí)的學(xué)習(xí),進(jìn)一步加深對(duì)鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想和“十八大”精神的理解,對(duì)科學(xué)發(fā)展觀和黨的執(zhí)政能力建設(shè)等理論和決策,有了較準(zhǔn)確的把握,同時(shí)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展面臨的新形勢(shì)有了新的認(rèn)識(shí)。通過(guò)系統(tǒng)學(xué)習(xí),理論素養(yǎng)得到了提升,理想信念更加堅(jiān)定,工作思路更加開(kāi)闊。二是注重黨性鍛煉與修養(yǎng)。在政治上,堅(jiān)持用“四大紀(jì)律、八項(xiàng)要求”來(lái)規(guī)范自己的行為,自覺(jué)地同上級(jí)保持高度一致,不說(shuō)糊涂話,不做出格事。三是廉潔自律、清廉從政。嚴(yán)于律己,落實(shí)好廉政建設(shè)各項(xiàng)規(guī)定,把堂堂正正做人、規(guī)規(guī)矩矩用權(quán)、清清白白為政作為自己的行為準(zhǔn)則。

三、存在的主要問(wèn)題和今后努力的方向

自己在很多方面還存在諸多問(wèn)題和不足,第一、理論學(xué)習(xí)不夠扎實(shí)。第二、深入基層,深入群眾調(diào)查研究不夠深入。第三、工作方法不夠細(xì)致,在今后的工作中,我決心從幾個(gè)方面努力:

第一、進(jìn)一步加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),注重黨性鍛煉和修養(yǎng),不斷提高自身素質(zhì)。第二、強(qiáng)化開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí),抓住主要矛盾,找準(zhǔn)工作的突破口。要始終圍繞上級(jí)下達(dá)的目標(biāo)和任務(wù),把握當(dāng)前工作的主要矛盾和重點(diǎn),集中精力抓大事,一抓到底,抓出成效。做一把手的好參謀,做干部群眾的楷模。第三、求真務(wù)實(shí),轉(zhuǎn)變作風(fēng),狠抓落實(shí)。

醫(yī)保工作述職報(bào)告 篇10

一、醫(yī)?;颊弑仨毞稀哆|寧省綜合醫(yī)院住院病人診斷標(biāo)準(zhǔn)》方能住院,需持醫(yī)療證、身份證和住院通知單到住院處辦理住院手續(xù),由醫(yī)??茖彶槿?、證是否相符。

二、醫(yī)?;颊咦≡汉螅结t(yī)院醫(yī)??频怯泜浒冈?4小時(shí)內(nèi)上報(bào)上級(jí)醫(yī)保中心。

三、醫(yī)?;颊咦≡汉螅瑧?yīng)早診斷、早治療,疑難病要在三天內(nèi)做出診斷。為醫(yī)保患者提供優(yōu)良的`醫(yī)療服務(wù),不得無(wú)故推委。

四、各種輔助檢查要合理,堅(jiān)決杜絕不必要的輔助檢查及重復(fù)檢查,所有的輔助檢查必須下達(dá)醫(yī)囑,必要的重復(fù)檢查及重復(fù)檢查,所以的輔助檢查必須下達(dá)醫(yī)囑,必要的重復(fù)檢查病志要有記錄。凡病人使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)《目錄》之外的診療項(xiàng)目和藥品須經(jīng)治醫(yī)生提出申請(qǐng),患者或家屬同意簽字,科主任、主管院長(zhǎng)同意簽字,醫(yī)??茖徟蠓娇蓪?shí)施。

五、在治療上要做到合理用藥,所有用藥必須有醫(yī)囑,不使用與本病無(wú)關(guān)的藥品,如病情需要,病志中要做詳細(xì)的記載,嚴(yán)格執(zhí)行《藥品目錄》,使用目錄外藥品須經(jīng)治醫(yī)生提出申請(qǐng),患者或家屬簽字,科主任、主管院長(zhǎng)同意簽字,醫(yī)??茖徟蠓娇墒褂?。

六、要嚴(yán)格加強(qiáng)住院管理,不準(zhǔn)掛床住院、通勤住院和頂替住院,出院帶藥不超過(guò)三天量。

醫(yī)保工作述職報(bào)告 篇11

一年以來(lái),在領(lǐng)導(dǎo)的悉心關(guān)懷下,在同事們的幫助下,通過(guò)自身的努力,各方面都取得了一定的進(jìn)步,較好地完成了自己的本職工作,

一 、不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),素質(zhì)進(jìn)一步提高。

具備良好的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)是做好本職工作的前提和必要條件。一年來(lái),始終把學(xué)習(xí)放在重要位置,努力在提高自身綜合素質(zhì)上下功夫。一是重點(diǎn)學(xué)習(xí)了__理論、“__”重要思想和__大報(bào)告、__屆三中、四中全會(huì)決定等 篇章。二是學(xué)習(xí)了醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)的政策、法規(guī)等;三是參加了檔案及財(cái)務(wù)舉辦的培訓(xùn)班。四是盡可能地向周圍理論水平高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的同志學(xué)習(xí),努力豐富自己、充實(shí)自己、提高自己。同時(shí)積極參加單位組織的各種政治學(xué)習(xí)活動(dòng),通過(guò)實(shí)踐有效地提高了理論水平和思想政治素質(zhì),

二、積極開(kāi)展工作,力求更好的完成自己的本職工作。

為進(jìn)一步做好本單位的檔案工作,本人參加了市檔案局舉辦的培訓(xùn)班,認(rèn)真學(xué)習(xí)了檔案管理業(yè)務(wù)知識(shí),及時(shí)立卷、歸檔__年檔案。同時(shí),根據(jù) 號(hào)文件精神,花了一個(gè)多月時(shí)間,整理了自__年以來(lái)的業(yè)務(wù)檔案,一共收集、整理、裝訂業(yè)務(wù)檔案 卷。

從事辦公室工作,本人深深懂得“辦公室工作無(wú)小事”的道理。無(wú)論是待人接物、辦文辦會(huì),都要考慮周全、注意形象,只有這樣,才能更好地“服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)企業(yè)、服務(wù)群眾”,樹(shù)立辦公室“高效辦事、認(rèn)真干事、干凈做事”的良好形象。

完成了本單位職工工資正常晉升及標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整工作,準(zhǔn)確無(wú)誤填寫(xiě)個(gè)人調(diào)標(biāo)晉檔審批表,上報(bào)各種工資、干部年報(bào),及時(shí)維護(hù)人事工資管理信息系統(tǒng),切實(shí)保障了本單位職工的利益。

(一)在工作中積極性差,常常是被動(dòng)的做事情,安排一件做一件,工作不夠主動(dòng)。

(二)在工作中,自我要求不夠嚴(yán)格。在思想中存在著只求過(guò)得去、不求高質(zhì)量的滿足意識(shí);有時(shí)自由散漫;有時(shí)對(duì)有難度的工作,有畏難情緒,拖著不辦,不按時(shí)完成任務(wù)。

在今后的工作中,還需要進(jìn)一步的努力,不斷提高自己的綜合素質(zhì),克服畏難心理,更加出色的完成好各項(xiàng)工作任務(wù)。思想素質(zhì)上還需要不斷的提高,克服懶惰情緒,進(jìn)一步加強(qiáng)自己的政治理論修養(yǎng),爭(zhēng)取早日加入光榮的黨組

醫(yī)保工作述職報(bào)告 篇12

今年的工作已經(jīng)結(jié)束了,在這xx年里,雖然沒(méi)有轟轟烈烈的業(yè)績(jī)和表現(xiàn)突出的貢獻(xiàn),但也算經(jīng)歷了一段不平凡的考驗(yàn)和磨礪,對(duì)于每一個(gè)追求進(jìn)步的人來(lái)說(shuō),都免不了會(huì)在年終歲未對(duì)自己進(jìn)行一番“盤(pán)點(diǎn)”,也算是對(duì)自己的一種鞭策。

xx年來(lái),在醫(yī)保處領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心和指導(dǎo)下,全處同志齊心協(xié)力,以醫(yī)保管理和服務(wù)質(zhì)量為工作重點(diǎn),努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為前提,不斷改進(jìn)和完善醫(yī)療服務(wù)水平,提高醫(yī)療效益為己任,主要做了以下幾個(gè)方面的工作。

一、醫(yī)保工作

1、嚴(yán)格審核醫(yī)保報(bào)銷單據(jù),做到一張不漏,保證醫(yī)療款項(xiàng)與合同一致。

2、及時(shí)更換取消了超過(guò)200元的報(bào)銷單據(jù),努力為患者減免不必要的醫(yī)療費(fèi)用。

3、認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,嚴(yán)格按照醫(yī)保管理規(guī)定,按時(shí)結(jié)算住院費(fèi)用,杜絕了因個(gè)人原因耽誤報(bào)銷的情況。

4、嚴(yán)格按照新農(nóng)合醫(yī)保管理規(guī)定,認(rèn)真核算,及時(shí)準(zhǔn)確地編制各種報(bào)表,按時(shí)申報(bào)各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo)。

5、按時(shí)申報(bào)各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn),對(duì)拖欠的住院病人費(fèi)用,按月申報(bào)住院病人費(fèi)用,認(rèn)真細(xì)致做好拖欠患者清繳工作。

6、每月按時(shí)申報(bào)各項(xiàng)基金收入,申報(bào)各項(xiàng)墊支,定期與各衛(wèi)生站核對(duì)各項(xiàng)支出,并按時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)各種數(shù)據(jù)。

7、及時(shí)與各衛(wèi)生站聯(lián)系,向他們通報(bào)公共支出和醫(yī)療費(fèi)用控制情況,并向相關(guān)部門(mén)下報(bào)催繳情況。

二、新農(nóng)合醫(yī)保管理工作

8、醫(yī)保數(shù)據(jù)錄入及核對(duì),保證了醫(yī)保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性及及及時(shí)性。

9、醫(yī)保統(tǒng)計(jì),及時(shí)上報(bào)各種數(shù)據(jù),按要求錄入系統(tǒng)。

10、及時(shí)更新各種數(shù)據(jù),并每季度通過(guò)“兩院一表”及時(shí)上報(bào)各種數(shù)據(jù)。

11、按時(shí)完成上級(jí)各部門(mén)及醫(yī)保處領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的臨時(shí)性醫(yī)保任務(wù)。

三、醫(yī)保會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作

12、按時(shí)完成各種醫(yī)保報(bào)表,按時(shí)通過(guò)“兩院一表”及時(shí)上報(bào)各種數(shù)據(jù)。

13、按要求認(rèn)真整理各種數(shù)據(jù),并按時(shí)報(bào)送,保證了各種數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性及時(shí)性。

14、及時(shí)完成各種醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常的報(bào)銷審核及醫(yī)保處領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。

四、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)保的核對(duì)繳費(fèi)工作

按醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)保,保證了醫(yī)療費(fèi)用的合理、透明化,并按時(shí)提供相關(guān)材料。

總之,xx年來(lái),我們做了一定的工作,也取得了些成績(jī),但與上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的要求相比,與其他醫(yī)務(wù)人員相比還有差距,主要是:醫(yī)保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性不夠,材料報(bào)送時(shí)間安排不合理;醫(yī)?;饚艉怂悴粔蚣?xì)致,不夠及時(shí);病人住院報(bào)銷頻次不夠準(zhǔn)確及時(shí),不夠及時(shí)等。這些問(wèn)題,我們將在20x年工作中加以改進(jìn)和解決,全力以赴把今后的工作做得更好。

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作為公司的優(yōu)秀員工,我們一直在提高自己的專業(yè)能力,以便可以給公司做出更好的奉獻(xiàn)。為了提高自己與團(tuán)隊(duì)的工作效率,我們現(xiàn)在要?jiǎng)庸P寫(xiě)上一份述職分析報(bào)告了。述職報(bào)告就是要找出優(yōu)點(diǎn)以及不足與教訓(xùn)。那么一篇好的述職報(bào)告要怎么才能寫(xiě)好呢?為滿足您的需求,小編特地編輯了“[收藏]醫(yī)??剖雎殘?bào)告模板”,希望能對(duì)您有所幫助,請(qǐng)收藏。

醫(yī)保科述職報(bào)告【篇1】

日月如梭、時(shí)光飛逝,轉(zhuǎn)眼間又到了新的一年,回顧這一年的工作歷程,作為一個(gè)外派到醫(yī)保局工作的聯(lián)合辦公人員,我在公司以及醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在同事的悉心關(guān)懷和鼎力配合下,立足本職,勤奮努力、拼搏向上,積極展開(kāi)工作,圓滿完成領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)任務(wù)?,F(xiàn)將本年度個(gè)人工作匯報(bào)如下:

一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)、不斷提升工作能力

“打鐵必須自身硬”,醫(yī)保股的工作關(guān)系老百姓的切身利益、政策性強(qiáng),及時(shí)掌握最新政策對(duì)日常工作的順利進(jìn)行尤為重要。參加工作以來(lái),我嚴(yán)格要求自己,積極參加單位組織的政策學(xué)習(xí),及時(shí)掌握最新的政策,關(guān)注時(shí)事政治;同時(shí)多和同事、領(lǐng)導(dǎo)交流溝通。努力做到向書(shū)本學(xué)習(xí),向?qū)嵺`學(xué)習(xí),向身邊的人學(xué)習(xí),不斷提升自身的政治素養(yǎng)、理論素養(yǎng)和政策水平。

二、愛(ài)崗敬業(yè)、努力完成崗位工作

在醫(yī)保局我負(fù)責(zé)的是日常的綜合工作,綜合工作異?,嵥椤⒎彪s,過(guò)去一年中,我所做的工作有以下幾項(xiàng):

(一)熱情周到,做好信訪接待咨詢工作。在信訪接待期間,我不斷告訴自己,要密切聯(lián)系群眾,傾聽(tīng)群眾心聲,想群眾之所想,急群眾之所急,把人民群眾的憂患冷暖記在心頭,答復(fù)好每一位信訪者。20**年,信訪答復(fù)共244件。每次順利解決一個(gè)信訪,我都有一種滿足感油然而生。但是信訪工作遇到的總是患者和患者家屬,有時(shí)他們對(duì)政策不理解,難免也會(huì)有委屈,我一直不斷告訴自己,他們就是我自己的親戚和朋友,我要想他們之所想,急他們之所急,把他們的事當(dāng)成自己的事。

(二)耐心細(xì)致,做好各項(xiàng)報(bào)表及文字工作。我認(rèn)真仔細(xì)的做好領(lǐng)導(dǎo)交代的每一項(xiàng)工作,確保上報(bào)的每一個(gè)數(shù)字、每一篇稿件均準(zhǔn)確無(wú)誤且有據(jù)可依。事后將填報(bào)的表格以及上報(bào)的稿件整理歸檔,確保規(guī)范有序,便于日后查找。

(三)服務(wù)于民,深入宣傳醫(yī)保知識(shí)。來(lái)醫(yī)保股咨詢的大多是患者及其家屬,對(duì)前來(lái)咨詢政策的患者及其家屬,耐心做好政策講解,動(dòng)之以情,曉之以理,與患者及其家屬拉近感情,縮短距離,使他們滿意而去。

(四)科室其他綜合工作。今年參與了高質(zhì)量考核、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)月結(jié)算復(fù)核、電子醫(yī)保憑證推廣、學(xué)生保險(xiǎn)工作等等,在科室領(lǐng)導(dǎo)的幫助下,我在各種工作中不斷學(xué)習(xí)并挑戰(zhàn)自己,雖然累但是很有成就感。

三、遵章守紀(jì)、積極參與集體活動(dòng)

作為一名外派的社保聯(lián)合辦公的人員,我嚴(yán)格遵守各項(xiàng)工作制度,時(shí)刻牢記,要按規(guī)定辦事,從不逾越一步。在遵章守紀(jì)的同時(shí)積極參加醫(yī)保局每月例會(huì)、科室每周例會(huì)以及公司組織的學(xué)習(xí),認(rèn)真吃透會(huì)議精神,學(xué)習(xí)需要掌握的各項(xiàng)業(yè)務(wù)知識(shí),更好地為老百姓服務(wù)。

醫(yī)??剖雎殘?bào)告【篇2】

我主要負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)保辦公室的工作。這一年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的支持配合下,我緊緊圍繞醫(yī)保工作特點(diǎn)和工作規(guī)律,認(rèn)真履行自己的職責(zé),集中大家的智慧和力量,扎扎實(shí)實(shí)地開(kāi)展了各項(xiàng)工作,較好地完成了工作任務(wù)。

一、XX年的總結(jié)

我院醫(yī)保工作于XX年2月底正式展開(kāi),到現(xiàn)在已經(jīng)運(yùn)行年,現(xiàn)將這一年的工作情況向院內(nèi)作出匯報(bào)。

﹙一﹚XX年的工作

1、從2月份開(kāi)展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運(yùn)行良好,期間在五月份進(jìn)行醫(yī)院his系統(tǒng)改造,做好醫(yī)保門(mén)診住院接口順利的完成醫(yī)保病人直接his錄入然后導(dǎo)入醫(yī)保工作計(jì)算機(jī)的工作。

2、在醫(yī)保單機(jī)運(yùn)行開(kāi)始階段收費(fèi)員在門(mén)診操作中試驗(yàn)數(shù)據(jù)每人達(dá)到二十五次,操作正確無(wú)誤,到12月21日底共計(jì)門(mén)診結(jié)算醫(yī)保1250人次,門(mén)診數(shù)據(jù)上傳準(zhǔn)確,無(wú)上傳錯(cuò)誤信息。醫(yī)院his系統(tǒng)改造后收費(fèi)員積極的進(jìn)行醫(yī)保病人的收費(fèi)操作練習(xí),每人達(dá)到一百人次,6月份以后通過(guò)his系統(tǒng)完成醫(yī)保病人收費(fèi)720人次,數(shù)據(jù)錄入準(zhǔn)確,能夠順利的導(dǎo)入醫(yī)保工作單機(jī)并上傳。

醫(yī)院全年接待醫(yī)保住院病人52人次,順利結(jié)算49次,現(xiàn)有醫(yī)保住院病人2人,需要細(xì)致的做好病人病歷、費(fèi)用的審核工作。

3、關(guān)于持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算的工作,全年共計(jì)參加市區(qū)組織的持卡就醫(yī)工作、實(shí)時(shí)結(jié)算工作會(huì)五次,按照市區(qū)兩級(jí)的要求順利進(jìn)行每一項(xiàng)工作。

4、對(duì)于院內(nèi)的醫(yī)保單機(jī)及時(shí)的進(jìn)行補(bǔ)丁的更新安裝,在4月份由于系統(tǒng)原因?qū)е箩t(yī)保單機(jī)不能正常工作,及時(shí)的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好,細(xì)致的查找問(wèn)題發(fā)生的原因,及時(shí)的安裝殺毒軟件,并定期更新。

﹙二﹚存在的問(wèn)題

1、我院現(xiàn)在醫(yī)保住院病人少,對(duì)于醫(yī)保住院結(jié)算這一部分收費(fèi)人員沒(méi)有細(xì)致的操作機(jī)會(huì),操作不熟悉。

2、醫(yī)保和his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對(duì)照工作還不能順利的操作,導(dǎo)致醫(yī)院的藥房在有新的藥品錄入后不能及時(shí)的對(duì)照。

3、醫(yī)院新入職人員對(duì)醫(yī)保工作不太熟悉,藥品分類和診療項(xiàng)目不清楚。

4、對(duì)于持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算工作了解較少,政策和操作方法不了解。

二、XX年工作計(jì)劃

1、針對(duì)XX年發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題制定針對(duì)措施并實(shí)施:加強(qiáng)收費(fèi)人員的操作能力,做好院內(nèi)數(shù)據(jù)庫(kù)的對(duì)照,及時(shí)的對(duì)院內(nèi)人員特別是是新入職員工進(jìn)行醫(yī)保知識(shí)政策的培訓(xùn)工作。

2、按照市區(qū)兩級(jí)的要求做好持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算工作的順利進(jìn)行,保證我院醫(yī)保工作的順利開(kāi)展。

3、做好醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,指導(dǎo)收費(fèi)人員進(jìn)行醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,做到每人都能夠獨(dú)立的完成數(shù)據(jù)傳輸上報(bào)工作。

4、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做好院內(nèi)醫(yī)保知識(shí)的培訓(xùn)工作,帶出一支專業(yè)化的醫(yī)保隊(duì)伍服務(wù)醫(yī)院,服務(wù)病人,保證醫(yī)院醫(yī)保工作的順利開(kāi)展。

醫(yī)院醫(yī)保辦主任述職報(bào)告

醫(yī)保述職報(bào)告(4)|返回目錄

各位領(lǐng)導(dǎo)、同事們:

我主要負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)保辦的工作。這一年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的配合支持下,我緊緊圍繞醫(yī)保辦的工作特點(diǎn)和工作規(guī)律,認(rèn)真履行自己的職責(zé),集中大家的智慧和力量,不敢有絲毫的懈怠,扎扎實(shí)實(shí)地開(kāi)展了各項(xiàng)工作,較好地完成了工作任務(wù),全年出勤率100.在今年的社保大檢查中,我院第一次考核分在90分以上,并且全年社保局共獎(jiǎng)勵(lì)我院5萬(wàn)余元,這些成績(jī)的取得都離不開(kāi)院長(zhǎng)的支持,下面,將我今年的學(xué)習(xí)、工作情況向大家作一簡(jiǎn)要陳述。

一、全年主要工作重點(diǎn)及目標(biāo)

1、協(xié)調(diào)好醫(yī)院同勞動(dòng)及社會(huì)保障部門(mén)的關(guān)系。

2、對(duì)各科室進(jìn)行定期或不定期的督促檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。

3、進(jìn)行各科室的人證核對(duì)工作,堅(jiān)決杜決冒名頂替和掛床事件的發(fā)生。

4、起草本科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,完善各項(xiàng)考核指標(biāo)。

5、及時(shí)催要醫(yī)療費(fèi)用,保障醫(yī)院的正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。

6、嚴(yán)格控制各科平均費(fèi)用,做到月月有獎(jiǎng)勵(lì)。

7、完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的其它工作任務(wù)。

二、工作措施和效果

1、落實(shí)督查職能,促進(jìn)了醫(yī)院政令暢通。緊緊圍繞醫(yī)院的重大決策和重要工作部署,開(kāi)展督查工作。

2、加強(qiáng)本科室各項(xiàng)規(guī)章制度的完善工作,按照醫(yī)??己说膬?nèi)容制定了大量的考核細(xì)責(zé),并做到月月有通報(bào)。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。

3、重點(diǎn)突出對(duì)各科室病歷的檢查,按月會(huì)同院醫(yī)務(wù)科、物價(jià)員對(duì)出院病人的病歷進(jìn)行檢查,對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié),對(duì)連續(xù)出現(xiàn)同樣問(wèn)題仍然不改的科室進(jìn)行全院通報(bào)。并將違規(guī)問(wèn)題急時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行反映。

4、按季度對(duì)臨床科室進(jìn)行獎(jiǎng)罰,定期和不定期對(duì)科室進(jìn)行檢查,堅(jiān)決杜絕一切違規(guī)行為。

5、及時(shí)和上級(jí)審查部門(mén)溝通,盡量做到早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防,通過(guò)努力全年社保部門(mén)共獎(jiǎng)勵(lì)我院5萬(wàn)余元。

三、工作中存在的不足和下一年的打算。今年以來(lái),我在工作中時(shí)刻提醒自己,“不該說(shuō)的話堅(jiān)決不說(shuō),不該辦的事堅(jiān)決不辦”,堅(jiān)決執(zhí)行醫(yī)院制訂的各項(xiàng)大政方針,和院領(lǐng)導(dǎo)同心協(xié)力為共同發(fā)展醫(yī)院做出自己的貢獻(xiàn)。

一、自我評(píng)價(jià)優(yōu)點(diǎn)及不足。

1、優(yōu)點(diǎn):愛(ài)學(xué)習(xí)、肯鉆研、能吃苦,能奉獻(xiàn)、責(zé)任心和敬業(yè)精神強(qiáng),對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。

2、不足:管理經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不足、醫(yī)學(xué)方面的專業(yè)還很欠缺、對(duì)問(wèn)題的發(fā)現(xiàn)和處理還需要加強(qiáng)、政策理論水平需要進(jìn)一步提高。在平時(shí)的工作中要多行成文行的東西。以利于更好的開(kāi)展工作。

二、努力方向。

1、要圍繞自己的工作中心,突出重點(diǎn)(醫(yī)保政策的把握和醫(yī)院的雙贏方面),當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手。

2、加強(qiáng)學(xué)習(xí),注重實(shí)踐,不斷提高自身素質(zhì)。

3、扎實(shí)工作,求真務(wù)實(shí),絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和同志們的期望。

以上是我任現(xiàn)職以來(lái)的述職報(bào)告,不妥之處,請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)指正。

醫(yī)??剖雎殘?bào)告【篇3】

XX年,在局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在省勞動(dòng)保障廳的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,本人能盡職盡責(zé)、真抓實(shí)干,與同志們一起共同努力,圓滿完成市委市政府和局黨組下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)。根據(jù)《中共xx市委關(guān)于印發(fā)

的通知》下面,我向大家作述職報(bào)告,請(qǐng)予評(píng)議。

一、認(rèn)真學(xué)習(xí),不斷實(shí)踐。

按照市委市政府和局黨組下發(fā)的學(xué)習(xí)內(nèi)容、任務(wù)和要求,能認(rèn)真自覺(jué)抓好學(xué)習(xí)落實(shí),采取多種形式學(xué)習(xí),不斷充實(shí)。能積極參加集體集中學(xué)習(xí),認(rèn)真做好筆記。并利用業(yè)余時(shí)間積極主動(dòng)的抓緊抓好自學(xué),不斷提高和充實(shí)自己的理論水平。特別是學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)市委市政府學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀和城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展等指導(dǎo)性文件精神,能結(jié)合x(chóng)x實(shí)際去思考、去解讀,去開(kāi)展好工作。一年來(lái),在局黨組的領(lǐng)導(dǎo)下,團(tuán)結(jié)和調(diào)動(dòng)分管各科室人員的工作積極性和創(chuàng)造性,分別調(diào)研、論證、出臺(tái)了多項(xiàng)事關(guān)人民群眾關(guān)心的醫(yī)療保障熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題的解決方案:一是出臺(tái)了《xx市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》、《xx市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特定病種實(shí)施意見(jiàn)》等一系列城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的惠民措施和意見(jiàn),從今年開(kāi)始將農(nóng)村新型合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度并軌,在廣東欠發(fā)達(dá)地區(qū)率先建立城鄉(xiāng)一體化的居民醫(yī)保制度。二是切實(shí)解決關(guān)閉、破產(chǎn)、解散的國(guó)有和縣級(jí)以上集體企業(yè)退休人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題。根據(jù)粵府辦〔XX〕74號(hào)精神,xx將2.3萬(wàn)名符合政府資助條件的困難企業(yè)退休人員納入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。三是進(jìn)一步完善職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。2月印發(fā)了《關(guān)于調(diào)整職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇和提高基金統(tǒng)籌層次的通知》(湛勞社〔XX〕9號(hào)),降低了我市職工住院起付標(biāo)準(zhǔn)和個(gè)人自付比例,減輕職工看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。將市區(qū)與五縣(市)分別統(tǒng)籌,調(diào)整為市級(jí)統(tǒng)籌;將一年醫(yī)保待遇等待期縮短為六個(gè)月;將一、二、三類醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn),由現(xiàn)行的523元、654元、980元下調(diào)為200元、500元和800元;將全市參保人的自付比例平均下調(diào)3%。全市累計(jì)10176人享受職工醫(yī)療保險(xiǎn)特定病種門(mén)診醫(yī)療待遇。其中XX年新增2966人。

二、履行職責(zé),抓好落實(shí)。

為了深入抓好局黨組交辦工作的落實(shí),做到有的放矢,年初以來(lái),我能堅(jiān)持深入基層,抓好調(diào)查研究。深入一線基層平臺(tái)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)研、走訪、座談,切實(shí)解決群眾關(guān)心的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題。一是在《xx市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》和《實(shí)施細(xì)則》出臺(tái)后,能積極進(jìn)言獻(xiàn)策,注意發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、研究解決問(wèn)題。在宣傳發(fā)動(dòng)、經(jīng)辦管理等方面都做出了積極的工作。在《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療證》的發(fā)放、人大政協(xié)意見(jiàn)提案的調(diào)研答復(fù)方面,積極進(jìn)言獻(xiàn)策、解決人民群眾普遍關(guān)心的醫(yī)療保險(xiǎn)熱點(diǎn)問(wèn)題。二是為規(guī)范我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店的監(jiān)督管理,提升定點(diǎn)零售藥店的醫(yī)藥服務(wù)水平。我們于3月16日聯(lián)合市食品藥品監(jiān)督管理局、市物價(jià)局印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理的通知》(湛勞社〔XX〕54號(hào))。三是為解決我市華僑管理區(qū)歸難僑退休人員和“4050”歸難僑職工參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題,根據(jù)《中共廣東省委廣東省人民政府關(guān)于解決社會(huì)保障若干問(wèn)題的意見(jiàn)》(粵發(fā)〔XX〕14號(hào)),以及省勞動(dòng)保障廳、省財(cái)政廳和省僑務(wù)辦《關(guān)于我省華僑農(nóng)場(chǎng)職工參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的實(shí)施意見(jiàn)》(粵勞社函〔XX〕682號(hào))精神,并結(jié)合我市實(shí)際情況,經(jīng)市人民政府同意,聯(lián)合市財(cái)政局、市僑務(wù)局印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)〈關(guān)于解決我市華僑管理區(qū)職工參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的實(shí)施意見(jiàn)〉的通知》(湛勞社〔XX〕120號(hào)),我市華僑管理區(qū)歸難僑退休人員和“4050”歸難僑職工共940人納入了職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。四是為積極應(yīng)對(duì)國(guó)際金融危機(jī),發(fā)揮社會(huì)保險(xiǎn)功能,扶持企業(yè)發(fā)展,減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),穩(wěn)定就業(yè)形勢(shì),根據(jù)省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳、省地方稅務(wù)局印發(fā)《關(guān)于發(fā)揮社會(huì)保險(xiǎn)功能扶持企業(yè)發(fā)展積極應(yīng)對(duì)國(guó)際金融危機(jī)有關(guān)問(wèn)題的通知》(粵勞社發(fā)〔XX〕6號(hào)),結(jié)合我市實(shí)際,經(jīng)市人民政府同意,我局聯(lián)合市財(cái)政局、市地稅局共同印發(fā)《關(guān)于階段性調(diào)整工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率的通知》(湛勞社

醫(yī)??剖雎殘?bào)告【篇4】

一、履行職責(zé)情況

積極推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。主要措施有以下幾點(diǎn):(一)抓政策宣傳力度。20XX年,我局充分利用廣播、電視等新聞媒體、政府網(wǎng)站、手機(jī)短信、宣傳單、廣告等多種形式深入宣傳,截止到年底,我市累計(jì)發(fā)放城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)政策宣傳單6萬(wàn)余張,手機(jī)短信23萬(wàn)多條。(二)抓政策待遇調(diào)研。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌后,本著為參保對(duì)象服務(wù),切實(shí)提高我市居民醫(yī)療保障水平的前提下,我局業(yè)務(wù)科室在政策運(yùn)行過(guò)程中不斷總結(jié)、發(fā)現(xiàn),對(duì)參保時(shí)間、繳費(fèi)方式和待遇享受等都在做一些有力的探索和調(diào)研。(三)抓參保覆蓋面。一是實(shí)行每年以市政府名義下達(dá)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保擴(kuò)面工作任務(wù),并列入政府年度工作目標(biāo)考核。二是深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、學(xué)校和居民密集區(qū),積極宣傳動(dòng)員城鎮(zhèn)居民特別是個(gè)體工商戶雇員、靈活就業(yè)人員、村改居居民、失地進(jìn)城農(nóng)民及城鎮(zhèn)中小學(xué)生等全部參加居民醫(yī)保。三是成立了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,加強(qiáng)部門(mén)聯(lián)動(dòng),形成了人社、醫(yī)保、教育、民政、財(cái)政等相關(guān)部門(mén)組成的居民醫(yī)保運(yùn)行常效機(jī)制。20XX年全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)人數(shù)達(dá)到109466人。(四)抓醫(yī)?;鸨O(jiān)管。一是規(guī)范醫(yī)?;饘艄芾?,及時(shí)將征繳的醫(yī)保費(fèi)和財(cái)政預(yù)算安排的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用劃入醫(yī)保基金專戶,確保了當(dāng)期統(tǒng)籌基金支付。二是強(qiáng)化了對(duì)醫(yī)保管理部門(mén)的監(jiān)管。財(cái)政、審計(jì)等有關(guān)部門(mén)加強(qiáng)了對(duì)基金的籌集、使用和監(jiān)督檢查,確保基金??顚S?,嚴(yán)禁挪作他用。三是強(qiáng)化了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督。督促各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理制度和診療操作規(guī)程,規(guī)范診療服務(wù)行為,堵塞基金流失漏洞。(五)抓經(jīng)辦服務(wù)建設(shè)。一是積極開(kāi)展業(yè)務(wù)大練兵。二是制作“醫(yī)保便民服務(wù)卡”。三是嚴(yán)格工作考勤紀(jì)律,樹(shù)立醫(yī)保工作者良好服務(wù)形象。三是加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)指導(dǎo),提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保窗口辦事效率,切實(shí)為參?;颊呔歪t(yī)提供方便。(六)抓基層醫(yī)?;A(chǔ)條件和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

 二、思想作風(fēng)建設(shè)和廉潔自律情況

一是加強(qiáng)理論知識(shí)學(xué)習(xí)。注重加強(qiáng)政治理論和業(yè)務(wù)政策知識(shí)的學(xué)習(xí),進(jìn)一步加深對(duì)鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想和“十八大”精神的理解,對(duì)科學(xué)發(fā)展觀和黨的執(zhí)政能力建設(shè)等理論和決策,有了較準(zhǔn)確的把握,同時(shí)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展面臨的新形勢(shì)有了新的認(rèn)識(shí)。通過(guò)系統(tǒng)學(xué)習(xí),理論素養(yǎng)得到了提升,理想信念更加堅(jiān)定,工作思路更加開(kāi)闊。二是注重黨性鍛煉與修養(yǎng)。在政治上,堅(jiān)持用“四大紀(jì)律、八項(xiàng)要求”來(lái)規(guī)范自己的行為,自覺(jué)地同上級(jí)保持高度一致,不說(shuō)糊涂話,不做出格事。三是廉潔自律、清廉從政。嚴(yán)于律己,落實(shí)好廉政建設(shè)各項(xiàng)規(guī)定,把堂堂正正做人、規(guī)規(guī)矩矩用權(quán)、清清白白為政作為自己的行為準(zhǔn)則。

三、存在的主要問(wèn)題和今后努力的方向

自己在很多方面還存在諸多問(wèn)題和不足,第一、理論學(xué)習(xí)不夠扎實(shí)。第二、深入基層,深入群眾調(diào)查研究不夠深入。第三、工作方法不夠細(xì)致,在今后的工作中,我決心從幾個(gè)方面努力:

第一、進(jìn)一步加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),注重黨性鍛煉和修養(yǎng),不斷提高自身素質(zhì)。第二、強(qiáng)化開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí),抓住主要矛盾,找準(zhǔn)工作的突破口。要始終圍繞上級(jí)下達(dá)的目標(biāo)和任務(wù),把握當(dāng)前工作的主要矛盾和重點(diǎn),集中精力抓大事,一抓到底,抓出成效。做一把手的好參謀,做干部群眾的楷模。第三、求真務(wù)實(shí),轉(zhuǎn)變作風(fēng),狠抓落實(shí)。

醫(yī)??剖雎殘?bào)告【篇5】

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):

一年來(lái),本人在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下,在相關(guān)科室的大力支持與配合下,堅(jiān)持以病人為中心,以創(chuàng)新的精神和與時(shí)俱進(jìn)的態(tài)度,做好醫(yī)院醫(yī)保、新農(nóng)合工作,取得了較好的成績(jī)?,F(xiàn)將有關(guān)工作匯報(bào)如下,請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)審議。

一、加強(qiáng)理論知識(shí)學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)技能

1.加強(qiáng)醫(yī)保、新農(nóng)合專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)。積極參加各類醫(yī)保、農(nóng)合業(yè)務(wù)培訓(xùn),結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,理順并規(guī)范醫(yī)保、農(nóng)合業(yè)務(wù)流程,更好的為病人服務(wù),提高病人的滿意度。

2. 抓好政治理論學(xué)習(xí)

渠道地進(jìn)行宣傳,方便患者就醫(yī)。

(2)陪同科主任深入到每個(gè)臨床科室參加科室早交班,宣傳醫(yī)保、農(nóng)合相關(guān)政策知識(shí),與醫(yī)護(hù)人員面對(duì)面的交流,答疑解惑,起到了非常好的效果。

2.制定醫(yī)保、新農(nóng)合相關(guān)制度、措施,確保醫(yī)院醫(yī)保、農(nóng)合管理工作順利有效開(kāi)展。年初草擬并下發(fā)了《關(guān)于做好我院20xx年度醫(yī)保工作的通知》、《關(guān)于認(rèn)真做好20xx年新農(nóng)合工作的通知》等一系列管理文件,為臨床科室做好醫(yī)保、農(nóng)合工作提供理論參考。

3.通過(guò)切實(shí)有效的管理,臨床科室醫(yī)保、農(nóng)合醫(yī)療質(zhì)量有了較大的提高,醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失也降到最低。主要是:

(1)嚴(yán)把醫(yī)保質(zhì)量關(guān),加大醫(yī)保質(zhì)量檢查,將檢查結(jié)果反饋到相關(guān)臨床科室,與科室獎(jiǎng)金掛鉤;

(2)采取有效措施嚴(yán)格控制不合理醫(yī)療費(fèi)用,減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),提高了患者的滿意度;

(3)積極應(yīng)對(duì)。針對(duì)醫(yī)保、農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)我院的檢查情況,要求臨床科室認(rèn)真對(duì)待、書(shū)面反饋,及時(shí)整改,規(guī)范違規(guī)行為;同時(shí)積極溝通,有效減少醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)損失。

4.醫(yī)院醫(yī)保、新農(nóng)合收入穩(wěn)步增加

20xx年度我院城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合患者出院人次、有效收入等各方面都有不同程度的增加。具體如下:

(1)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保出院患者10943人次,收入16828.35萬(wàn)元;分別比20xx年同期減少了

6.44%、4.65%。醫(yī)院承擔(dān)費(fèi)用比20xx年度減少了近500萬(wàn)元。

(2)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保出院患者3950人次,收入5650.43萬(wàn)元;分別比20xx年同期增加了18.65%、22.51%。

(3)參合患者住院即時(shí)結(jié)報(bào)64912人次,實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)收入99540.95萬(wàn)元;分別比20xx年同期增加了3.84%、4.86%。

5. 完成科室主任交代的其他工作。

醫(yī)??剖雎殘?bào)告【篇6】

一、以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),盡職盡責(zé)抓好分管聯(lián)系工作

1、多條渠道、多種形式開(kāi)展擴(kuò)面宣傳,促使醫(yī)保政策(含工傷、生育政策)家喻戶曉、人人知情。

召開(kāi)參保、續(xù)保工作布置會(huì)議和擴(kuò)面征繳工作會(huì)議,并要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、企業(yè)主管部門(mén)及重點(diǎn)企業(yè)與市政府簽訂擴(kuò)面工作責(zé)任狀。

印制宣傳單近1萬(wàn)份,通過(guò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村居委會(huì)發(fā)放至每家每戶,并通過(guò)定總藥店、定點(diǎn)醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各村居委會(huì)等機(jī)構(gòu)裝貼宣傳。

定期通過(guò)《報(bào)》、有線電視臺(tái)、中國(guó)移動(dòng)手機(jī)通訊等媒體進(jìn)行政策宣傳,發(fā)布參保、續(xù)保通知,繳費(fèi)基數(shù)變更、參保、續(xù)保時(shí)間安排等信息。

開(kāi)展“轉(zhuǎn)作風(fēng)、進(jìn)園區(qū)、強(qiáng)服務(wù)”活動(dòng),通過(guò)活動(dòng)的開(kāi)展,工業(yè)園區(qū)參加工傷、生育保險(xiǎn)企業(yè)有明顯增多,工傷事故發(fā)生率明顯下降。

舉辦培訓(xùn)班,對(duì)各單位、各定點(diǎn)藥店、定點(diǎn)醫(yī)院經(jīng)辦醫(yī)保工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),培訓(xùn)人次達(dá)300人。

2、堅(jiān)持貫徹落實(shí)“民生工程”工作責(zé)任,確保特殊人群順利參加醫(yī)保

根據(jù)省政府辦公廳文件要求,使國(guó)有困難農(nóng)林水企事業(yè)單位、困難農(nóng)墾企業(yè)和城鎮(zhèn)困難大集體企業(yè)職工3565人順利參加了職工醫(yī)保。

3、加強(qiáng)管理、提高效率,確保待遇支付足額及時(shí)到位

通過(guò)信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)管理模式,實(shí)施了一卡通、協(xié)議消費(fèi)政策。

開(kāi)通了網(wǎng)上報(bào)帳。為了使各項(xiàng)基金能及時(shí)到位,我們與銀行合作,開(kāi)通了網(wǎng)上銀行,使參保對(duì)象能夠在第一時(shí)間享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

二、加強(qiáng)各項(xiàng)基金征繳及管理,促進(jìn)資金使用效益提高

1、嚴(yán)把參保續(xù)保關(guān),加強(qiáng)基金征繳,確保足額征收到位,不遺不漏。

嚴(yán)格執(zhí)行省政府贛府廳發(fā)[20xx]36號(hào)文件規(guī)定,確保國(guó)有及國(guó)有控股關(guān)破改企業(yè)職工及農(nóng)林水、大集體企業(yè)職工參加醫(yī)療保險(xiǎn)。努力做好政策宣傳和解釋工作,杜絕了許多職工因?qū)φ哒`解而導(dǎo)致的諸多信訪問(wèn)題。

嚴(yán)格按工資總額為個(gè)人繳費(fèi)基數(shù),統(tǒng)一由代發(fā)工資銀行統(tǒng)一代扣代繳參保職工個(gè)人應(yīng)繳納的醫(yī)保費(fèi)。

加強(qiáng)提前退休人員或未到達(dá)法定退休年齡人員個(gè)人繳納醫(yī)保費(fèi)的征繳管理工作,凡未及時(shí)繳納保費(fèi)人員一律列入停保人員隊(duì)伍管理。

及時(shí)向政府請(qǐng)示匯報(bào)并與財(cái)政溝通協(xié)調(diào),確保關(guān)破改企業(yè)退休人員、六類參戰(zhàn)人員、老紅軍、離休干部、建老人員、傷殘人員、老紅軍遺孀、低保對(duì)象等特殊人群醫(yī)保費(fèi)用的及時(shí)足額撥付到位。

2、嚴(yán)把支出管理關(guān),嚴(yán)禁違規(guī)支出,確?;鸢踩?、完整。

建章立制。對(duì)基金收、支、余的管理,建立了基金財(cái)務(wù)制度、支出分級(jí)審核制度等內(nèi)控制度,健全了審核、審批手續(xù),做到層層把關(guān),局長(zhǎng)一支筆出錢(qián)。

加強(qiáng)自查審計(jì)力度。年初,對(duì)上年度各項(xiàng)基金收、支和結(jié)余情況進(jìn)行嚴(yán)格自查審計(jì),并寫(xiě)出自查審計(jì)報(bào)告,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。

嚴(yán)格按基金財(cái)務(wù)制度,設(shè)立收、支帳戶和財(cái)政專戶,確保各項(xiàng)基金封閉運(yùn)行,杜絕了基金體外運(yùn)行等不良行為的發(fā)生。

三、圍繞中心、服務(wù)大局能力明顯提升

積極投身到我市招商引資工作中去,重點(diǎn)跟進(jìn)和服務(wù)好ppc鋁膜生產(chǎn)項(xiàng)目和環(huán)保機(jī)械生產(chǎn)項(xiàng)目,今年,我局共外出招商5批次,洽談項(xiàng)目4個(gè),接待客商18批次,走訪企業(yè)24家。

四、廉潔高效,切實(shí)加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè),模范遵守社會(huì)公德

認(rèn)真學(xué)習(xí)黨章,切實(shí)遵守黨章,深入貫徹黨章,自覺(jué)維護(hù)黨章,做到了從源頭上預(yù)防腐敗。一是加強(qiáng)“兩定”機(jī)構(gòu)管理,樹(shù)立醫(yī)保服務(wù)新形象。二是貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制工作意見(jiàn),建立健全制度,從源頭預(yù)防腐敗現(xiàn)象發(fā)生。三是開(kāi)展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)行動(dòng),嚴(yán)厲打擊各種腐敗行為。四是認(rèn)真貫徹民主集中制。始終堅(jiān)持局班子集體決策制度,充分發(fā)揚(yáng)民主,確保決策的科學(xué)化、民主化。

回顧一年來(lái)的工作,雖然我都做出了積極的努力,取得了一定的成績(jī),但由于主客觀原因,自己在工作學(xué)習(xí)等方面還存在一些缺點(diǎn)和不足。一是理論學(xué)習(xí)不系統(tǒng)、不深入,二是深入基層調(diào)研不夠。今后,我將努力克服不足,創(chuàng)造性地開(kāi)展工作,加強(qiáng)學(xué)習(xí),加強(qiáng)調(diào)研,加強(qiáng)作風(fēng)和黨風(fēng)廉政建設(shè),把醫(yī)療保險(xiǎn)這項(xiàng)惠民政策落到實(shí)處,讓更多的參保對(duì)象享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

醫(yī)??剖雎殘?bào)告【篇7】

大家好 , 值此新春佳節(jié)之際 , 首先給大家拜個(gè)晚年。時(shí)間過(guò)的真快,一晃,我到醫(yī)保中心工作已經(jīng)一年了。

雖然只有這短短的一年,但我卻明顯地感覺(jué)到在局機(jī)關(guān)各位領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下和同事們的幫助下,我的思想水平以及工作能力等方面產(chǎn)生了一個(gè)質(zhì)的飛躍,圓滿的完成了全年的工作任務(wù) . 我以前是在祖山鎮(zhèn)工作的,相比之下無(wú)論是工作環(huán)境還是社會(huì)交往,對(duì)于我來(lái)說(shuō)都是一個(gè)斬新的課題,如何盡快的進(jìn)入角色,適應(yīng)新環(huán)境,我一直在不懈的努力著。

我時(shí)刻牢記剛剛到醫(yī)保中心報(bào)到時(shí)白局長(zhǎng)叮囑的那些話:到醫(yī)保中心工作并不是有什么特殊的待遇,而是要腳踏實(shí)地的工作,準(zhǔn)備做醫(yī)保中心的業(yè)務(wù)骨干,要加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)和政策理論學(xué)習(xí),在學(xué)中干,在干中學(xué),以適應(yīng)工作需要 ; 同時(shí)醫(yī)保中心也是政府機(jī)關(guān)的一個(gè)窗口,代表著勞動(dòng)人事和社會(huì)保障局,在這里的一言一行都代表著政府形象,要以一名合格的勞動(dòng)人事干部的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)要求自己。

因此 , 我從未放低標(biāo)準(zhǔn)來(lái)要求自己,而是以一名真正醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)人才的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)要求自己,現(xiàn)將這一年來(lái)的工作做一簡(jiǎn)要陳述 , 請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)同事指正 .

盡早步入角色,努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí) . 以前上大學(xué)時(shí)我學(xué)的是財(cái)政學(xué),在鄉(xiāng)鎮(zhèn)也是做財(cái)會(huì)工作的,對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)可以說(shuō)幾乎一竅不通,怎樣盡快由一名門(mén)外漢變?yōu)樾屑依锸帜兀颗Q袠I(yè)務(wù)知識(shí)便是唯一的途徑。為盡快熟悉業(yè)務(wù),我首先學(xué)習(xí)了一些關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)中心成立的知識(shí)。

醫(yī)保科述職報(bào)告【篇8】

一、注重理論業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷增強(qiáng)履職能力

為扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)機(jī)關(guān)效能建設(shè)工作,認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家、省、市有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)政策,努力使自己的政策水平、執(zhí)政能力和組織領(lǐng)導(dǎo)能力與新形勢(shì)下繁重的醫(yī)療保險(xiǎn)工作任務(wù)相適應(yīng)。20XX年,我始終堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際、學(xué)以致用的原則,充分利用間周五下午進(jìn)行職工政治思想教育和業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)了“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀等系列黨的最新理論成果。特別是十八大召開(kāi)以來(lái),本人帶領(lǐng)全局黨員干部職工從強(qiáng)學(xué)習(xí)、講政治、促發(fā)展的高度出發(fā),通過(guò)學(xué)報(bào)告原文、學(xué)相關(guān)文件、記學(xué)習(xí)筆記、看專題報(bào)道、談聯(lián)系實(shí)際、寫(xiě)心得體會(huì)等多種形式組織學(xué)習(xí),對(duì)十八屆三中精神全方位進(jìn)行宣傳,大力度貫徹落實(shí),使全體黨員、干部職工真正做到“真學(xué)、真懂、真信、活用”。同時(shí),與全體黨員干部一道,切實(shí)加強(qiáng)了對(duì)中央和省、市配套政策和新的勞動(dòng)保障法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。通過(guò)學(xué)習(xí),不斷提高了自身思想素養(yǎng),增強(qiáng)了拒腐防變能力和紀(jì)律觀念,不斷改進(jìn)了工作作風(fēng),端正了生活作風(fēng),提高了為民服務(wù)的意識(shí)和能力。在加強(qiáng)理論與業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)的同時(shí),進(jìn)一步暢通與參保群眾溝通的渠道,堅(jiān)持陽(yáng)光醫(yī)保,著力構(gòu)建起廉潔高效的工作運(yùn)行機(jī)制,保障了人民群眾對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)。

二、強(qiáng)化效能建設(shè),為民服務(wù)的宗旨更加明確

20XX年,與班子成員一道,從解放思想、更新觀念著手,堅(jiān)持以參保群眾滿意不滿意為工作出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),進(jìn)一步明確了“打基礎(chǔ)、帶隊(duì)伍,建制度、強(qiáng)管理,保穩(wěn)定、促發(fā)展,創(chuàng)新招、構(gòu)和諧”的工作目標(biāo),切實(shí)將全體黨員、干部職工的智慧和力量凝聚到破難攻堅(jiān)上來(lái)。一是切實(shí)配合局長(zhǎng)加強(qiáng)了我局組織建設(shè)、隊(duì)伍建設(shè)和作風(fēng)建設(shè),進(jìn)一步規(guī)范了干部職工學(xué)習(xí)教育和從政行為,精心打造起一支黨性堅(jiān)定、政治過(guò)硬、作風(fēng)優(yōu)良、勤政廉潔的職工隊(duì)伍,營(yíng)造起勤政務(wù)實(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)活潑、廉潔高效的工作氛圍,促進(jìn)了黨的建設(shè)工作與醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的協(xié)調(diào)發(fā)展。二是建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)“黨員受教育、干部受監(jiān)督、群眾得實(shí)惠”的長(zhǎng)效機(jī)制,切實(shí)加強(qiáng)了全局服務(wù)窗口的行風(fēng)政風(fēng)建設(shè);同時(shí),為了加強(qiáng)機(jī)關(guān)效能建設(shè),我始終堅(jiān)持把“民生為先、民生為重、民生為本”作為發(fā)展醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的重中之重,要求全局黨員、干部職工廣泛宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)政策,竭誠(chéng)提供服務(wù)。三是大局意識(shí)和宗旨意識(shí)明顯增強(qiáng)。圍繞全市中心工作,做好招商引資、“三送”等工作。

三、加強(qiáng)制度建設(shè),議事決策的透明度不斷增強(qiáng)

為把我局支部建設(shè)成團(tuán)結(jié)協(xié)作、堅(jiān)強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)集體,我堅(jiān)持以完善各項(xiàng)民主決策制度為重點(diǎn),切實(shí)加強(qiáng)了支部制度建設(shè),積極引導(dǎo)全局黨員、干部職工牢固樹(shù)立起“圍繞黨心、服務(wù)政心、聯(lián)結(jié)民心”的意識(shí)。今年來(lái),我嚴(yán)格按照“集體領(lǐng)導(dǎo)、民主集中、個(gè)別醞釀、會(huì)議決定”基本決策制度,充分發(fā)揮支部成員和干部職工的積極性,自覺(jué)將自身置于群眾的監(jiān)督之下。一是嚴(yán)格遵守支部會(huì)議,中心學(xué)習(xí)會(huì)、民主生活會(huì)、局長(zhǎng)辦公會(huì)等各種會(huì)議制度,進(jìn)一步改進(jìn)了思想觀念、服務(wù)態(tài)度、工作方式和工作作風(fēng);二是修訂并完善了《基金財(cái)務(wù)管理制度》、《內(nèi)部控制暫行辦法》、《請(qǐng)銷假制度》、《考勤制度》等行之有效的能改善我局職工工作行為、工作作風(fēng)的管理制度。嚴(yán)格執(zhí)行目標(biāo)管理考核獎(jiǎng)懲制度,堅(jiān)持做到以身作則不講特殊,敢動(dòng)真碰硬,在基金管理、人事管理等方面,時(shí)刻保持清醒的頭腦,嚴(yán)格按程序辦事,照章辦事,自省自警,筑牢廉潔從政的思想防線。三是加強(qiáng)了辦公用品采購(gòu)、來(lái)客接待和經(jīng)費(fèi)的規(guī)范化管理。有效杜絕了奢侈浪費(fèi)之風(fēng),做到了厲行節(jié)儉。

四、存在的不足和今后的努力方向

我局支部工作取得了一定的成績(jī),但是還存在一些不足,主要是學(xué)習(xí)的系統(tǒng)性和深度不夠,深入調(diào)查研究,學(xué)以致用不夠,事業(yè)心和責(zé)任心有待增強(qiáng),工作方法還需改進(jìn)。

今后要進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí),在學(xué)用結(jié)合上下功夫,做到勤奮好學(xué),學(xué)以致用,做有所成的表率;要進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任意識(shí),發(fā)揚(yáng)求真務(wù)實(shí)的精神,在認(rèn)真履職上下功夫;要進(jìn)一步增強(qiáng)創(chuàng)新意識(shí),以新的思維、新的工作方式開(kāi)展工作,在真抓實(shí)干上下功夫;要進(jìn)一步強(qiáng)化大局意識(shí),緊緊圍繞中心工作,以黨建促進(jìn)經(jīng)濟(jì)工作和群團(tuán)工作全面發(fā)展;要進(jìn)一步強(qiáng)化廉潔意識(shí)和節(jié)約意識(shí),在培養(yǎng)良好的作風(fēng)上下功夫。今后,我將在市委市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,繼續(xù)努力踐行“三個(gè)代表”重要思想,認(rèn)真貫徹落實(shí)十八大精神,牢固樹(shù)立科學(xué)發(fā)展觀和正確的政績(jī)觀,始終保持昂揚(yáng)向上的精神風(fēng)貌,以清醒的頭腦、旺盛的斗志、頑強(qiáng)的意志,創(chuàng)新的意識(shí),不斷奮勇前進(jìn),為我市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展作出自己更大的貢獻(xiàn)。

醫(yī)??剖雎殘?bào)告【篇9】

一、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作

1、加大了政策宣傳力度,提高城鎮(zhèn)居民的參保積極性。20XX年以來(lái),累計(jì)發(fā)放宣傳單6萬(wàn)余份、城鎮(zhèn)居民參保服務(wù)手冊(cè)3萬(wàn)多本,據(jù)統(tǒng)計(jì),20XX年我市城鎮(zhèn)居民(包括全市在校中小學(xué)生)參保人數(shù)為109466人。

2、嚴(yán)格管理,優(yōu)化服務(wù),采取四級(jí)分工的運(yùn)行模式。即勞動(dòng)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)行統(tǒng)一管理;醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)具體業(yè)務(wù)的組織、管理、指導(dǎo)工作;鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)保障事務(wù)所按照統(tǒng)一的參保業(yè)務(wù)流程對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(村居)工作人員進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)與管理,并負(fù)責(zé)將鄉(xiāng)鎮(zhèn)(村居)上報(bào)的參保數(shù)據(jù)審核無(wú)誤后統(tǒng)一報(bào)送醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu);村居負(fù)責(zé)家庭及人員的審核、登記錄入、保費(fèi)核算、檔案保存等。

3、加強(qiáng)基層平臺(tái)建設(shè),確保參保工作的順利進(jìn)行。做到“四有”,即有標(biāo)識(shí)明顯的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦窗口、有專職或兼職的醫(yī)療保險(xiǎn)工作人員、有明確的醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作職責(zé)、有與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)的計(jì)算機(jī)終端,為參保人員提供方便、快捷、有序的服務(wù),確保參保工作的順利進(jìn)行。

 二、思想作風(fēng)建設(shè)和廉潔自律情況

自走上局領(lǐng)導(dǎo)崗位以來(lái),我一直從嚴(yán)要求自己,端正思想認(rèn)識(shí),注重加強(qiáng)政治理論和業(yè)務(wù)政策知識(shí)的學(xué)習(xí),進(jìn)一步加深對(duì)鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想和“十八大”精神的理解。二是注重黨性鍛煉與修養(yǎng)。三是廉潔自律、清廉從政。嚴(yán)于律己,落實(shí)好廉政建設(shè)各項(xiàng)規(guī)定。自我回顧檢查,沒(méi)有任何違反中央、省、市關(guān)于黨員及領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政廉潔自律有關(guān)規(guī)定的行為。

醫(yī)保科述職報(bào)告【篇10】

各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們:大家下午好!

我主要負(fù)責(zé)XX學(xué)院城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)管理科的工作。自任現(xiàn)職以來(lái),在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同志們的支持下,我緊緊圍繞醫(yī)??频墓ぷ魈攸c(diǎn)和工作規(guī)律,認(rèn)真履行自己的職責(zé),不敢有絲毫的懈怠,扎扎實(shí)實(shí)地開(kāi)展了各項(xiàng)工作,較好地完成了工作任務(wù)。下面,將我這半年的學(xué)習(xí)、工作情況向大家作一簡(jiǎn)要陳述。

一、個(gè)人政治理論學(xué)習(xí)

堅(jiān)持把理論學(xué)習(xí)放在首位,通過(guò)不斷的學(xué)習(xí),提高思想認(rèn)識(shí),端正工作態(tài)度,增強(qiáng)與時(shí)俱進(jìn)、開(kāi)拓創(chuàng)新的意識(shí),樹(shù)立了正確的世界觀、人生觀和教書(shū)育人的思想;始終以共產(chǎn)黨員的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,無(wú)條件地服從組織安排,不計(jì)個(gè)人得失,做到干一行,愛(ài)一行,鉆一行。

二、主要工作重點(diǎn)及目標(biāo)

1、負(fù)責(zé)與市醫(yī)保局及各級(jí)醫(yī)保部門(mén)相關(guān)工作的溝通與協(xié)調(diào)

2、負(fù)責(zé)參保大學(xué)生信息的統(tǒng)計(jì)、上報(bào)及醫(yī)保證件的辦理

3、起草本科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,完善各項(xiàng)考核指標(biāo)。

4、負(fù)責(zé)參保大學(xué)生普通門(mén)診費(fèi)用的審核、報(bào)銷及發(fā)放

5、負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳、發(fā)動(dòng)

7、完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的其它工作任務(wù)。

三、工作措施和效果

1、加強(qiáng)制度建設(shè)

為使工作規(guī)范化,在校醫(yī)院院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和支持下,結(jié)合學(xué)校實(shí)際,參照國(guó)家相關(guān)政策,制定了XX學(xué)院參保大學(xué)生普通醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷辦法、XX學(xué)院在校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳材料及XX學(xué)院在校大學(xué)生參保及續(xù)保的辦法和流程,使我院在校大學(xué)生醫(yī)保工作順利開(kāi)展的同時(shí),也提高了工作效率,也得到了同行和市醫(yī)保局的贊揚(yáng)。

2、認(rèn)真負(fù)責(zé),扎實(shí)工作

學(xué)校的醫(yī)保工作實(shí)質(zhì)上屬于學(xué)生工作的范疇,學(xué)生對(duì)醫(yī)保政策的了解程度,直接關(guān)系到學(xué)生的參保熱情;醫(yī)??茖?duì)學(xué)生普通門(mén)診費(fèi)用的報(bào)銷,也直接影響到學(xué)生的的學(xué)習(xí)生活。為將醫(yī)保工作真正的落到實(shí)處,使普通大學(xué)生切實(shí)享受到國(guó)家政策的優(yōu)惠,數(shù)次參加到學(xué)生處輔導(dǎo)員例會(huì)中,和各院系輔導(dǎo)員進(jìn)行相關(guān)工作的交流和溝通;深入到院系參加院系的學(xué)生干部例會(huì),做好政策的宣傳、學(xué)生參保的發(fā)動(dòng)工作;在日常報(bào)銷中,認(rèn)真核實(shí)票據(jù),及時(shí)足額的將報(bào)銷費(fèi)用打入學(xué)生銀行卡中。認(rèn)真接待學(xué)生來(lái)來(lái)訪、咨詢,耐心解釋有關(guān)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策和規(guī)定,及時(shí)負(fù)責(zé)和醫(yī)保局協(xié)調(diào)學(xué)生遇到的報(bào)銷問(wèn)題。

3、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

嚴(yán)格遵守單位工作制度,按時(shí)上下班,認(rèn)真按上級(jí)的要求做好業(yè)務(wù)工作,按時(shí)按質(zhì)完成各項(xiàng)工作任務(wù),并能主動(dòng)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作。比如,在全市開(kāi)展參保繳費(fèi)的宣傳發(fā)動(dòng)期間,按市委、市政府的要求和醫(yī)保局的安排,每星期都對(duì)繳費(fèi)進(jìn)度統(tǒng)計(jì)、匯總,向院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,保證領(lǐng)導(dǎo)能及時(shí)掌握情況。

四、不足與努力方向

不足:醫(yī)保管理工作經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不足、與報(bào)銷相關(guān)的醫(yī)學(xué)方面的專業(yè)很欠缺、對(duì)問(wèn)題的發(fā)現(xiàn)和處理還需要加強(qiáng)、政策理論水平需要進(jìn)一步提高。

努力方向:1、要圍繞自己的工作中心,突出重點(diǎn),當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手。2、加強(qiáng)學(xué)習(xí),注重實(shí)踐,不斷提高自身素質(zhì)。

匯報(bào)完畢,不妥之處,請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)指正。

醫(yī)??剖雎殘?bào)告【篇11】

我叫xxxx,擔(dān)任縣醫(yī)療工傷保險(xiǎn)基金管理中心黨支部書(shū)記、副主任,主持全面工作。今年以來(lái),在縣委、縣政府和上級(jí)主管部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,緊緊圍繞工作目標(biāo)任務(wù),團(tuán)結(jié)全體干部職工,凝心聚力,攻堅(jiān)克難,較好地完成了本單位各項(xiàng)工作任務(wù),充分發(fā)揮了社會(huì)保障“穩(wěn)壓閥、減震器”的功能,為社會(huì)的和諧穩(wěn)定盡到了一份職責(zé)。

縣醫(yī)療工傷保險(xiǎn)基金管理中心現(xiàn)有工作人員10人,承擔(dān)著全縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、職工生育保險(xiǎn)和離休干部醫(yī)療保障等5大保障業(yè)務(wù)。各險(xiǎn)種參保人員及服務(wù)對(duì)象累計(jì)11萬(wàn)多人(含1人多保),基金年總收入億。今年被列為縣公述民評(píng)參評(píng)單位,是對(duì)我們工作一次全面的檢驗(yàn)和考驗(yàn),我們嚴(yán)格按照縣公述民評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室的要求,認(rèn)真履職,力爭(zhēng)把工作做的更好,讓群眾滿意,讓組織放心。下面我將一年來(lái)的履職情況、作風(fēng)建設(shè)、廉潔自律等方面向大家作一匯報(bào),誠(chéng)心接受大家的評(píng)議。

一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)、牢記宗旨,不斷提高綜合素質(zhì)和履職能力

今年以來(lái),以黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)為切入點(diǎn),不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),以社會(huì)主義核心價(jià)值觀為先導(dǎo),不斷提高自身思想素養(yǎng),牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,不斷用科學(xué)健康向上的理論武裝頭腦。一是認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)中的理論文章和先進(jìn)典型,切實(shí)改進(jìn)作風(fēng),堅(jiān)決反對(duì)形式主義、官僚主義、享樂(lè)主義和奢靡之風(fēng)等四風(fēng),嚴(yán)格執(zhí)行,樹(shù)立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀。二是認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)。通過(guò)對(duì)《社會(huì)保險(xiǎn)法》等法律法規(guī)和醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)政策、規(guī)定的學(xué)習(xí),系統(tǒng)掌握社會(huì)保障業(yè)務(wù)知識(shí),做到社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用支付依法審核、依規(guī)審核,按標(biāo)準(zhǔn)支付,使費(fèi)用審核支付科學(xué)化、規(guī)范化,各項(xiàng)基金運(yùn)行平穩(wěn)。

二、認(rèn)真履行職責(zé)、自覺(jué)接受監(jiān)督

醫(yī)療工傷保險(xiǎn)保障的是人的生命健康,服務(wù)人群層次多、弱勢(shì)群體多,我們始終把既要規(guī)范、又要便民作為我們工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。今年以來(lái),醫(yī)保、工傷等其它幾項(xiàng)基金的收支繼續(xù)朝好的方向發(fā)展,機(jī)關(guān)內(nèi)部管理制度化已初步建立,業(yè)務(wù)經(jīng)辦精簡(jiǎn)化已初見(jiàn)成效,我們主要做了以下幾方面的工作:

(一)充分發(fā)揮窗口便民功能、精簡(jiǎn)流程、轉(zhuǎn)變作風(fēng)。一是進(jìn)一步完善和推動(dòng)自20xx年6月啟動(dòng)的醫(yī)保等各項(xiàng)報(bào)銷費(fèi)用支付由醫(yī)保中心與銀行聯(lián)網(wǎng)直接劃賬業(yè)務(wù),徹底結(jié)束了參保人員費(fèi)用報(bào)銷多次來(lái)回奔波的歷史。過(guò)去,參保人員費(fèi)用報(bào)銷先報(bào)送材料,等審核結(jié)束后,還要再到醫(yī)保中心辦理結(jié)算,也就是說(shuō)一次報(bào)銷辦的最順利也至少要跑兩個(gè)來(lái)回,現(xiàn)在只要報(bào)銷材料齊全,一次申報(bào)就會(huì)在規(guī)定的工作日內(nèi)收到醫(yī)保中心直接通過(guò)銀行劃撥到本人賬戶的醫(yī)療費(fèi)用。最大程度的減少了報(bào)銷人員旅途奔波勞頓之苦和報(bào)銷成本。二是精簡(jiǎn)流程,最大程度地方便服務(wù)對(duì)象。今年以來(lái)我們對(duì)業(yè)務(wù)流程進(jìn)行了全面梳理和精簡(jiǎn),將只要不影響報(bào)銷政策、規(guī)定執(zhí)行的環(huán)節(jié)和材料一律精簡(jiǎn),能在網(wǎng)上直接審核辦理的事項(xiàng)堅(jiān)決不要服務(wù)對(duì)象跑路?,F(xiàn)在職工異地就醫(yī)報(bào)銷只要發(fā)票、出院小結(jié)、費(fèi)用清單和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院表(首次報(bào)銷另外一個(gè)提供個(gè)人銀行賬戶)即可完成整個(gè)報(bào)銷申報(bào),定點(diǎn)藥店原來(lái)每月都要到醫(yī)保中心報(bào)賬,現(xiàn)在網(wǎng)上直接審核直接結(jié)算。通過(guò)對(duì)多項(xiàng)業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程的優(yōu)化,醫(yī)保服務(wù)大廳排著長(zhǎng)隊(duì)報(bào)銷結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用的現(xiàn)象也在今年成為了歷史。

(二)多措并舉、辦理業(yè)務(wù)公開(kāi),接受社會(huì)監(jiān)督。醫(yī)保中心經(jīng)辦的業(yè)務(wù)專業(yè)性、政策性都很強(qiáng)。業(yè)務(wù)辦理的怎么樣,廣大參保人員和服務(wù)對(duì)象說(shuō)了算。為使廣大參保人員和服務(wù)對(duì)象了解我們業(yè)務(wù)辦理的全過(guò)程,我們采取以下措施:一是公開(kāi)經(jīng)辦內(nèi)容。將醫(yī)保中心工作職責(zé)、業(yè)務(wù)范圍上墻,使每個(gè)來(lái)中心辦理報(bào)銷和咨詢業(yè)務(wù)人員一看就一目了然,知道自己所辦事項(xiàng)屬于哪個(gè)范圍,怎樣辦理。二是公開(kāi)經(jīng)辦流程。將醫(yī)保中心各險(xiǎn)種報(bào)銷流程,所需提高材料上墻,杜絕模糊經(jīng)辦。三是公開(kāi)服務(wù)承諾。實(shí)行《首問(wèn)負(fù)責(zé)制》,熱情接待每位到中心辦事的當(dāng)事人,認(rèn)真解答他們提出辦理的事宜;實(shí)行《限時(shí)辦結(jié)制》,對(duì)參保人員報(bào)銷費(fèi)用材料的審核在20個(gè)工作日內(nèi)完成,也就是說(shuō),只要財(cái)政資金能跟得上,參保人員報(bào)銷費(fèi)用最多在20個(gè)工作日內(nèi)就能劃撥到個(gè)人提供的銀行賬戶。實(shí)行《一次性告知制》,對(duì)服務(wù)對(duì)象所辦事宜需要的條件、辦理程序和所需提供的材料一次性告知,對(duì)不屬于本中心辦理的業(yè)務(wù),告知到什么單位或什么科室去辦理,有聯(lián)系方式的提供聯(lián)系方式。同時(shí)在公開(kāi)服務(wù)承諾中對(duì)中心全體工作人員在業(yè)務(wù)辦理過(guò)程中實(shí)行3個(gè)禁止,即禁止慢作為、不作為、亂作為現(xiàn)象;禁止“吃、拿、卡、要”推諉扯皮現(xiàn)象;禁止門(mén)難進(jìn)、臉難看、話難聽(tīng)、事難辦、態(tài)度差等現(xiàn)象。自覺(jué)接受社會(huì)、參保人員和廣大服務(wù)對(duì)象的監(jiān)督。

(三)建立醫(yī)保中心與參保人員和服務(wù)對(duì)象互動(dòng)機(jī)制,化解矛盾與糾紛。醫(yī)保中心服務(wù)人群廣、層次多、政策性強(qiáng)。各險(xiǎn)種報(bào)銷政策、比例、經(jīng)辦流程、保障水平都不盡相同,電話咨詢,上門(mén)咨詢?nèi)藛T多,有的是對(duì)經(jīng)辦業(yè)務(wù)不了解進(jìn)行咨詢,有的是對(duì)政策不理解,甚至對(duì)現(xiàn)有保障水平不滿意訴說(shuō)怨氣,但不管是哪種情況,都要求我們要認(rèn)真、耐心、細(xì)致進(jìn)行解答說(shuō)服,做到有問(wèn)必答,有疑必釋,有惑必解,最終取得他們的理解。否則,言語(yǔ)稍不注意就會(huì)引起不必要的矛盾和爭(zhēng)吵。過(guò)去每年中心都有發(fā)生來(lái)辦事人員因個(gè)人訴求得不到滿足,在中心吵鬧,給中心的工作帶來(lái)很大的負(fù)面影響。今年到目前為止沒(méi)有發(fā)生一起這樣的事情。今年,到醫(yī)保中心反應(yīng)最多的是慢性病門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷低于前些年的問(wèn)題。實(shí)際上20xx年12月醫(yī)保結(jié)算全市實(shí)行統(tǒng)一結(jié)算系統(tǒng),統(tǒng)一政策待遇后,部分慢性病的報(bào)銷封頂是高于以前政策的,如高血壓3期、慢性腎功能不全等報(bào)銷封頂線都在原來(lái)的基礎(chǔ)上提高了1000元(原4000元、現(xiàn)在5000元),不同的是,過(guò)去在審核上是粗線條的,非本病種的用藥,只要是醫(yī)保目錄支付范圍內(nèi)的都納入了報(bào)銷,但現(xiàn)在按規(guī)定,這部分費(fèi)用不能再報(bào)銷了,所以廣大患者不能理解,這是情理之中的事。通過(guò)我們對(duì)政策、規(guī)定的耐心細(xì)致的宣傳解答,最終都取得了這部分人員的理解和認(rèn)可。此外,我們還采取走出去,通過(guò)走訪座談傾聽(tīng)廣大參保人員的心聲,了解他們的訴求,最大限度地方便廣大參保人員就醫(yī)購(gòu)藥。

(四)創(chuàng)新管理,確保基金使用效率和安全。隨著廣大參保人員健康意識(shí)不斷增強(qiáng),有限的醫(yī)?;鹋c廣大參保人員醫(yī)療需求快速增長(zhǎng)的矛盾日益突出,如何把有限的醫(yī)?;鹩迷诘度猩希覀冎挥性诩訌?qiáng)管理,創(chuàng)新機(jī)制上做文章。一是在經(jīng)過(guò)反復(fù)調(diào)查論證的基礎(chǔ)上,借助外地經(jīng)驗(yàn),我們向縣政府提出將城鎮(zhèn)職工大病救助醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行商業(yè)再投保的建議,很快得到縣政府領(lǐng)導(dǎo)的.同意并批準(zhǔn)實(shí)施。這是職工醫(yī)保一次制度的創(chuàng)新,相信在不久的將來(lái)這一制度會(huì)發(fā)揮應(yīng)有的作用。二是針對(duì)我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病門(mén)診待遇申報(bào)過(guò)程中,一些參保人員到醫(yī)院托關(guān)系找醫(yī)生制作虛假材料進(jìn)行申報(bào)的情況,我們對(duì)慢性病鑒定進(jìn)行了改革,由原來(lái)醫(yī)保專家組只憑材料鑒定,改為由醫(yī)保專家組對(duì)申報(bào)人員現(xiàn)場(chǎng)詢問(wèn)+體檢+材料進(jìn)行鑒定,有效杜絕了鑒定的疏漏,確保了鑒定結(jié)果的客觀、公正。得到了慢性病患者的理解和支持,取得了良好的效果。三是繼續(xù)加強(qiáng)兩個(gè)定點(diǎn)單位管理,強(qiáng)化服務(wù)協(xié)議的履行職責(zé),加大違規(guī)懲處力度,從源頭上消除違規(guī)行為,確?;鸷侠砗弦?guī)支付。現(xiàn)在,醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店生活用品、日化用品刷卡得到杜絕,定點(diǎn)醫(yī)院因病施治、合理治療得到進(jìn)一步落實(shí)。購(gòu)藥違規(guī)刷卡,就醫(yī)重復(fù)檢查、出院帶藥得到根本遏制。三、廉潔自律、筑牢反腐防線

作風(fēng)建設(shè)永遠(yuǎn)在路上,加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè),是國(guó)家實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)治久安的大計(jì),對(duì)凝聚民心、黨心有著極其重要的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。我嚴(yán)格執(zhí)行和廉潔自律各項(xiàng)規(guī)定。做到大事講原則,小事不糊涂,決不以工作之便謀取私利。xxxx是一個(gè)很小的地方,老領(lǐng)導(dǎo)、老同事、老朋友很多,托人說(shuō)情的確實(shí)經(jīng)常遇到,但只要涉及到原則問(wèn)題,我都耐心說(shuō)服,堅(jiān)決拒絕,毫不含糊。最近就有一次,過(guò)去的一位老領(lǐng)導(dǎo)來(lái)給朋友說(shuō)情,講朋友家庭經(jīng)濟(jì)困難,要我提高他朋友醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷比例,我了解到情況后耐心細(xì)致的解釋,這是政策規(guī)定,我不能擅自提高的,你總不想讓我違規(guī)吧。最后取得了這位老領(lǐng)導(dǎo)的理解和體諒。一直以來(lái),我始終堅(jiān)持自律為本,牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,做到“自重、自省、自警、自勵(lì)”,以廉修身,潔身自好。

總結(jié)一年來(lái)工作成績(jī)的取得,主要得益于縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo),得益于上級(jí)主管部門(mén)和協(xié)作單位的大力支持,得益于全體醫(yī)保工作人員的共同努力。但我們的工作與廣大參保人員的要求還有很大的差距,我們將以這次公述民評(píng)活動(dòng)為鍥機(jī),繼續(xù)努力,為我縣醫(yī)療工傷保險(xiǎn)事業(yè)平穩(wěn)、健康、可持續(xù)發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

醫(yī)保科述職報(bào)告【篇12】

137號(hào))。我市從XX年6月起,對(duì)工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率進(jìn)行了調(diào)整。工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率下調(diào)30%,期限暫定7個(gè)月。生育保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率下調(diào)28%。

截至XX年5月31日,進(jìn)入安置程序的企業(yè)共有33家,其中XX年12月前進(jìn)入安置程序的有25家,XX年新增企業(yè)8家。

1—5月份,我中心進(jìn)行了14家企業(yè)的職工安置工作,并完結(jié)了8家。安置職工人數(shù)1196人(其中解除勞動(dòng)合同職工580人,退休職工607人,離休職工9人,審核職工安置資金24196559.12元(其中:經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6578948元,拖欠社保費(fèi)7604258元,其他10013353.12元)。核發(fā)職工安置資金846人次,核發(fā)資金8387458.9元。

三、廉政自律,潔身自好。

在各項(xiàng)工作的過(guò)程中,本人能做到廉政自律,潔身自好。不斷加強(qiáng)自己的黨性修養(yǎng),嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政,嚴(yán)格遵守《中國(guó)共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則(試行)》,堂堂正正做人,清清白白為官,真正做到了自重、自省、自警、自勵(lì)。堅(jiān)持按照“xxxx”重要思想和“兩個(gè)務(wù)必”的要求,牢固樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的宗旨,時(shí)刻用共產(chǎn)黨員的高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,約束自己,練好自身內(nèi)功,進(jìn)一步增強(qiáng)拒腐防變的自覺(jué)性。

四、存在問(wèn)題及下一步努力方向。

回顧一年來(lái)的工作,或多或少存在這樣那樣的問(wèn)題和不足。特別是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)還有一些不盡人意之處,群眾特別是農(nóng)村居民反映的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題還沒(méi)有得到很好的解決。雖然一個(gè)新的制度政策出臺(tái),特別是兩個(gè)制度的合并會(huì)出現(xiàn)一些磨合,但也反應(yīng)出本人在調(diào)研論證上缺乏深度和廣度。

今后努力方向:進(jìn)一步解放思想,在行動(dòng)上爭(zhēng)創(chuàng)一流。繼續(xù)探索新的工作思路,爭(zhēng)取更新更大的突破。

實(shí)用總結(jié): 醫(yī)保自查工作報(bào)告怎么寫(xiě)


作為公司的正式員工,我們要不斷學(xué)習(xí)與進(jìn)步,把工作做得更好!為了提高自己的大局意識(shí),現(xiàn)在也到了我們寫(xiě)述職報(bào)告的時(shí)候了。述職報(bào)告就是下級(jí)向上級(jí)書(shū)寫(xiě)的一種行文。那么,述職報(bào)告的內(nèi)容要寫(xiě)些什么更好呢?下面是小編精心為您整理的“實(shí)用總結(jié): 醫(yī)保自查工作報(bào)告怎么寫(xiě)”,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

經(jīng)貴局日?;椋l(fā)現(xiàn)我院存在大搶救醫(yī)囑、病程無(wú)記錄,術(shù)后鎮(zhèn)痛麻醉記錄單用藥醫(yī)囑與清單不符等問(wèn)題,現(xiàn)我院就存在的問(wèn)題進(jìn)行全院整改,整改情況報(bào)告如下

一、下發(fā)全院通知,要求各科室嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的相關(guān)規(guī)定,完善病歷,尤其用藥要嚴(yán)格按照規(guī)定報(bào)銷。

二、加強(qiáng)全院醫(yī)生醫(yī)療保險(xiǎn)政策方面的學(xué)習(xí),使全院醫(yī)務(wù)工作者熟知醫(yī)保的報(bào)免政策,嚴(yán)格遵守首診負(fù)責(zé)制,做好對(duì)新入院病人的宣教工作,包括:告知患者出入院的流程、注意事項(xiàng)、享受醫(yī)療保險(xiǎn)的病人要及時(shí)壓卡、住院期間嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)定,不能擅自離開(kāi)醫(yī)院到其它地方住宿等事項(xiàng)。

三、嚴(yán)格病人住院、出院制度,特別是加強(qiáng)對(duì)病房的管理,保證一切按規(guī)定辦理,不再出現(xiàn)違規(guī)行為。

四、對(duì)本次稽查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的科室給予扣款處罰。

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