實(shí)習(xí)生病理總結(jié)
實(shí)習(xí)生病理總結(jié)(集合十四篇)。
充實(shí)的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)告一段落,想必我們吸收了許多新的思想,為此就要認(rèn)真思考實(shí)習(xí)總結(jié)如何寫(xiě)了。現(xiàn)在你是否對(duì)實(shí)習(xí)總結(jié)一籌莫展呢?下面是小編收集整理的醫(yī)學(xué)生個(gè)人實(shí)習(xí)總結(jié),歡迎閱讀與收藏。
實(shí)習(xí)生病理總結(jié) 篇1
作為醫(yī)學(xué)生的個(gè)暑假學(xué)校便布置了社會(huì)實(shí)習(xí),由于我學(xué)的是臨床,所以就近找了一個(gè)熟人開(kāi)的診所去實(shí)習(xí)。雖然學(xué)什么不肯定非要實(shí)習(xí)于那一行,即使少了些豐富多彩的經(jīng)受,可這樣可以學(xué)以致用也值了。大二學(xué)得粗淺,專(zhuān)業(yè)課雖學(xué)了幾門(mén)呢,但還只是略懂皮毛,而這次實(shí)習(xí)卻讓我學(xué)到了很多課本上學(xué)不到的東西。
診所里工作人員只有一個(gè)女醫(yī)生。醫(yī)生就是媽媽的朋友,按輩分稱(chēng)呼她李嬸。她開(kāi)了十幾年的診所,最擅長(zhǎng)的是給小孩打針。雖然我也很想學(xué)到她的這門(mén)“手藝”,但是難度系數(shù)也太大了,實(shí)在不敢恭維呀。
在李嬸的診所里我首先學(xué)會(huì)了血壓的測(cè)量。了解到測(cè)血壓前被測(cè)者應(yīng)充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不行憋尿。被測(cè)者應(yīng)實(shí)行坐位或臥位,氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3,不行過(guò)松,也勿過(guò)緊,否則血壓值會(huì)降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽(tīng)診聲音消逝后再上升20mmHg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmHg為宜。
聽(tīng)診器應(yīng)放在肘動(dòng)脈處,再放氣后消失音時(shí)為收縮壓,連續(xù)放氣至聲音消逝時(shí)為舒張壓。
此外我還學(xué)會(huì)了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的'部位是“臀大肌外1/4處”,繃緊皮膚,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下注射時(shí)用力不能過(guò)大,以免注射液向注射點(diǎn)內(nèi)的四周快速集中。同時(shí)將無(wú)菌干棉簽置于進(jìn)針點(diǎn)上方,在快速拔出針頭的同時(shí)將棉簽壓下。次給別人打針,怎么也不敢下針,還是李姨助我一臂之力,扎下去了……其次個(gè)給一個(gè)中年婦女打的,我怕扎不進(jìn)去就略微用力了一點(diǎn),結(jié)果人家哎吆了一聲,嚇的我一身冷汗,忙給人家賠禮,還好人家沒(méi)有責(zé)備我,可嚇?biāo)牢伊恕?/p>
靜脈注射,進(jìn)針后見(jiàn)回血即松開(kāi)止血帶,緩慢注入藥液。在注射過(guò)程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)。要留意注射藥液速度應(yīng)按藥性分別處理。而且需長(zhǎng)期反復(fù)作靜脈注射的患者,應(yīng)留意愛(ài)護(hù)靜脈,不要總在一處。靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管簡(jiǎn)單充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié),既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺勝利率增高。
雖然我寫(xiě)的頭頭是道,但是也只給幾個(gè)病人注射過(guò),他們的血管都是很直的,難度系數(shù)最低,難度系數(shù)高了我可不敢上……
我還學(xué)了一下發(fā)熱處理。最常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林0.3-0.6克l次,一天3次,飯后半小時(shí)服。除了藥物降溫外,還可用物理方法降溫,常用的方法有:
①酒精擦浴,以30%-50%酒精,輕擦患者頸項(xiàng),胸、腋下、上肢、手心手背,腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15-30分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點(diǎn)是溫柔,不像藥物降溫那樣難掌握、有副作用,而且可以隨時(shí)進(jìn)展;
②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部,也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。
雖然在診所實(shí)習(xí)很辛苦,但是我還是特別喜愛(ài)那些實(shí)習(xí)的日子。
通過(guò)這次實(shí)習(xí),我充分體會(huì)到了醫(yī)務(wù)工擔(dān)當(dāng)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。”因此,醫(yī)學(xué)生把握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的同時(shí),還要具有愛(ài)崗敬業(yè),廉潔奉獻(xiàn),全心全意為人民效勞的品行,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神,才能更好的為國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作奉獻(xiàn)。
實(shí)習(xí)生病理總結(jié) 篇2
假如說(shuō)一年前我還只是個(gè)懵懵懂懂醫(yī)學(xué)生,埋頭于書(shū)本學(xué)問(wèn),對(duì)臨床應(yīng)用卻知之甚少,那么經(jīng)過(guò)這一年臨床實(shí)習(xí),真實(shí)得感受到自己變化。
詳細(xì)而言,這一年,自己主要收獲如下:
1、將理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合。學(xué)醫(yī)已經(jīng)四年了,可是前面三年我們學(xué)純粹就是書(shū)本上理論學(xué)問(wèn),紛繁簡(jiǎn)單專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ),著實(shí)令我們迷惑。通過(guò)實(shí)習(xí),在科室親身經(jīng)受,看到了許多疾病詳細(xì)臨床表現(xiàn),進(jìn)一步得到了感性熟悉,再結(jié)合書(shū)本,有了更深入理解。
2、提高醫(yī)學(xué)技能。在臨床科室,通過(guò)每日查房、開(kāi)醫(yī)囑等,敏捷把握疾病在不同病患、不憐憫況下詳細(xì)診療方案,明白了疾病個(gè)體性、特異性、可變性差異,不再拘泥于書(shū)本上理論大綱。
3、增加動(dòng)手力量。臨床實(shí)習(xí)一大特點(diǎn)就是有很多動(dòng)手操作時(shí)機(jī),如婦產(chǎn)科婦科檢查,內(nèi)科骨穿、胸穿,兒科腰穿,外科清創(chuàng)縫合及換藥等,都可以通過(guò)發(fā)揮自己主觀能動(dòng)性,積極爭(zhēng)取以獲得親身體驗(yàn)。
4、學(xué)會(huì)愛(ài)惜患者。當(dāng)我剛步入醫(yī)學(xué)院時(shí)候,就曾學(xué)習(xí)過(guò)《醫(yī)學(xué)生誓言》,信任那也將是我今后一生所信奉誓言。在臨床上,看到那么多病患苦痛表情,以及病愈后歡欣愉悅,信任你必會(huì)覺(jué)得自己再苦再累也值得。在醫(yī)院里,醫(yī)生是病患可以完全信任人,你一舉一動(dòng)都得到極大關(guān)注,所以,請(qǐng)不要吝惜你一顰一笑,甚至有時(shí)一句簡(jiǎn)潔問(wèn)候都有助于患者康復(fù),至于平常愛(ài)護(hù)患者隱私更是通過(guò)實(shí)習(xí)所學(xué)到。
5、學(xué)會(huì)尊重帶教。我們每個(gè)同學(xué)到一個(gè)新科室實(shí)習(xí)時(shí)都會(huì)有一個(gè)帶教教師,雖然,有科室由于人員限制只能是討論生來(lái)帶教,個(gè)別帶教也未必就學(xué)識(shí)淵博,有沒(méi)有主動(dòng)帶教意識(shí),但無(wú)論如何,他們都是你教師,可以在必要時(shí)給與你幫忙與指導(dǎo),所以請(qǐng)尊重他們。
總之,一年臨床實(shí)習(xí)雖然已經(jīng)宣告完畢,但從中所得到收獲或許可能是終身都受用無(wú)盡。
實(shí)習(xí)生病理總結(jié) 篇3
時(shí)間過(guò)得真快,轉(zhuǎn)眼間三年的學(xué)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束,一晃就過(guò)去了,我們告別了我們的護(hù)士實(shí)習(xí)生活,也永遠(yuǎn)告別了我們的學(xué)生時(shí)代,學(xué)校的理論知識(shí)和臨床實(shí)習(xí)中我收獲了很好多,心得體會(huì)亦不少。下面為我對(duì)衛(wèi)校中專(zhuān)的學(xué)習(xí)總結(jié):
20xx年9月我踏上了中專(zhuān)的道路,我坐車(chē)來(lái)到衛(wèi)校門(mén)口,我迷茫了,這就是以后能讓我成為白衣天使的地方。抬頭望向校門(mén)“xx市衛(wèi)生學(xué)校”有點(diǎn)暈眩,我想:這也就是我以后人生的一部分了。
從中學(xué)到中專(zhuān),是人生的重大轉(zhuǎn)折,尤其是學(xué)習(xí)的內(nèi)容、方法和要求上,比起中學(xué)的學(xué)習(xí)發(fā)生了很大的變化。要想真正學(xué)到知識(shí)和本領(lǐng),除了繼續(xù)發(fā)揚(yáng)勤奮刻苦的學(xué)習(xí)精神外,還要適應(yīng)中專(zhuān)的教學(xué)規(guī)律,掌握中專(zhuān)的學(xué)習(xí)特點(diǎn),選擇適合自己的學(xué)習(xí)方法。中專(zhuān)的學(xué)習(xí)既要求掌握比較深厚的基礎(chǔ)理論和專(zhuān)業(yè)知識(shí),還要求重視各種能力的培養(yǎng)。中專(zhuān)教育具有明顯的職業(yè)定向性,要求中專(zhuān)生除了扎扎實(shí)實(shí)掌握書(shū)本知識(shí)之外,還要培養(yǎng)研究和解決問(wèn)題的能力。因此,要特別注意自學(xué)能力的培養(yǎng),學(xué)會(huì)獨(dú)立地支配學(xué)習(xí)時(shí)間,自覺(jué)地、主動(dòng)地、生動(dòng)活潑地學(xué)習(xí)。
還要注意思維能力、創(chuàng)造能力、組織管理能力、表達(dá)能力的培養(yǎng),為將來(lái)適應(yīng)社會(huì)工作打下良好的基矗本人熱愛(ài)護(hù)理專(zhuān)業(yè),學(xué)習(xí)態(tài)度端正,學(xué)習(xí)目的明確,勤學(xué)好問(wèn),接受能力強(qiáng),認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理基本理論知識(shí),按時(shí)完成作業(yè),認(rèn)真操作各種基本技能,通過(guò)專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)學(xué)習(xí),培養(yǎng)了自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,分析問(wèn)題,解決問(wèn)題的能力,獨(dú)立思考和評(píng)判性思維的能力,為臨床實(shí)踐應(yīng)用打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),熱愛(ài)勞動(dòng),堅(jiān)持體育鍛煉,關(guān)心班集體,團(tuán)結(jié)同學(xué),具有較強(qiáng)的應(yīng)變力,適應(yīng)力,意志力和社交能力。
學(xué)校為我們安排了為期9個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。我于xx年6月份進(jìn)入了東莞石龍人民醫(yī)院,進(jìn)行為期9個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝東莞石龍人民醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件,也感謝所有的帶教老師對(duì)我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo),讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會(huì)。
實(shí)習(xí)伊始,我們幾個(gè)小護(hù)士總是跟在帶教老師的屁股后面,不放過(guò)老師的每一個(gè)操作細(xì)節(jié),有的還做了小筆記,遇到不懂的我們都及時(shí)地向老師詢(xún)問(wèn),老師總能給我們細(xì)細(xì)解答,雖然有的老師態(tài)度不是很好,但是我們都能理解的,護(hù)士工作確實(shí)非常的繁雜,老師要做好自己本分的工作還要負(fù)起帶教的責(zé)任。就這樣剛開(kāi)始我們做了幾個(gè)禮拜的見(jiàn)習(xí)護(hù)士,漸漸的我們開(kāi)始嘗試操作,而老師只放手不放眼,讓我們安心地去操作,給我們了一個(gè)很好的餓鍛煉機(jī)會(huì),也許只是嘗試,而那一刻我們要拿出自己的勇氣,戰(zhàn)勝自己的心理。與病人相處時(shí),我總是用一顆真誠(chéng)的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護(hù)理與幫助。
只有良好的溝通,才能建立良好的護(hù)患關(guān)系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎(chǔ)上,患者才會(huì)充分表達(dá)自己的所思所想,只有這樣,護(hù)士才能充分了解病人,給予到位的護(hù)理。短短幾個(gè)月實(shí)習(xí)過(guò)去了,在醫(yī)院的走廊里,已經(jīng)能看到我們忙碌的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但應(yīng)該值得高興,因?yàn)槲覀兘K于能勝任老師交給我們的任務(wù),我們可以自己去獨(dú)立完成護(hù)理工作,這為我們的未來(lái)踏出了一大步,我們應(yīng)該值得慶賀。在實(shí)習(xí)當(dāng)中我們不忘充實(shí)自己的理論知識(shí),按時(shí)參加科室和醫(yī)院護(hù)理部開(kāi)展的各種護(hù)理知識(shí)講座和教學(xué)查房,這樣才能不斷地把自己所學(xué)的理論知識(shí)充分地應(yīng)用到實(shí)踐當(dāng)中去,做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)就應(yīng)該是這樣的。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中我意識(shí)到要做一名護(hù)士很不容易,一名合格優(yōu)秀,具備有良好素質(zhì)的護(hù)士更不容易。隨著當(dāng)今社會(huì)物質(zhì)文明和精神文明的不斷進(jìn)步,人們對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)和服務(wù)水平的需求也不斷提高,護(hù)士具有良好的素質(zhì)顯得越來(lái)越重要,不但要良好的心理方面,專(zhuān)業(yè)技術(shù)方面,職業(yè)道德方面,身體方面的素質(zhì),還要有文化儀表方面的素質(zhì)。實(shí)習(xí)給了我們一個(gè)很好的餓鍛煉機(jī)會(huì),讓我們?cè)诎l(fā)現(xiàn)問(wèn)題當(dāng)中去解決問(wèn)題,為護(hù)士之途鋪上了一條很好的道路,我們不僅學(xué)會(huì)了做一名護(hù)士,也學(xué)會(huì)如何做一名具備有良好素質(zhì)的護(hù)士。護(hù)士是臨床護(hù)理工作的主體,要提供最佳的護(hù)理服務(wù),就必須加強(qiáng)自身修養(yǎng),有一個(gè)良好的精神面貌和健康的心理素質(zhì)。積極向上、樂(lè)觀自信的生活態(tài)度;穩(wěn)定的情緒,遇挫折不灰心,有成績(jī)不驕傲;能臨危不懼,在困難和復(fù)雜的環(huán)境中能沉著應(yīng)對(duì);
有寬闊的胸懷,在工作中能虛心學(xué)習(xí)同事的新方法和新技術(shù),能聽(tīng)取不同意見(jiàn),取眾之長(zhǎng),補(bǔ)己之短,工作中能互相交流經(jīng)驗(yàn)。而在專(zhuān)業(yè)技術(shù)方面我們應(yīng)該有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí),掌握各種常見(jiàn)病的癥狀、體征和護(hù)理要點(diǎn),能及時(shí)準(zhǔn)確地制定護(hù)理計(jì)劃。掌握護(hù)理心理學(xué)和護(hù)理倫理學(xué)知識(shí),積極開(kāi)展和參與護(hù)理科研;有嫻熟的護(hù)理操作技能。熟練的護(hù)理操作技術(shù)是一個(gè)優(yōu)秀護(hù)
士應(yīng)具備的基本條件,除了常見(jiàn)的.醫(yī)療護(hù)理技術(shù)外,對(duì)現(xiàn)崗位的專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)應(yīng)精通,能穩(wěn)、快、準(zhǔn)、好地完成各項(xiàng)護(hù)理工作,高超的護(hù)理技術(shù)不僅能大大減輕患者的痛苦,而且能增強(qiáng)自己的自信心,給人一種美的享受;掌握急救技術(shù)和設(shè)備的使用,熟悉急救藥品的應(yīng)用,能熟練地配合醫(yī)生完成對(duì)急癥或危重患者的搶救;具有高度的責(zé)任心,嚴(yán)守工作崗位,密切觀察患者情況的變化,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,認(rèn)真做好查對(duì)制度,時(shí)刻牢記醫(yī)療安全第一,杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生;具有敏銳的觀察力,善于捕捉有用的信息;有豐富的想象力,勇于技術(shù)創(chuàng)新。有較強(qiáng)的語(yǔ)言表達(dá)力,掌握與人交流的技巧,能根據(jù)患者的具體情況靈活運(yùn)用語(yǔ)言進(jìn)行心理護(hù)理。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中我學(xué)會(huì)了以良好的品德去對(duì)待每一位病人,護(hù)士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責(zé),因此應(yīng)具有良好的職業(yè)道德。我們與患者是兩個(gè)地位平等的個(gè)體,只是社會(huì)分工的不同,對(duì)患者應(yīng)象對(duì)待朋友親人一樣,為其創(chuàng)造整潔、舒適、安全、有序的診療環(huán)境,及時(shí)熱情地接待患者,用同情和體恤的心去傾聽(tīng)他們的訴說(shuō),并盡量滿(mǎn)足其提出的合理要求,施予人性化的醫(yī)療服務(wù)。這9個(gè)月里我感覺(jué)我成長(zhǎng)了很多,感覺(jué)肩上的擔(dān)子突然就重了,明白了護(hù)士是要對(duì)病人和自己負(fù)責(zé)的。
實(shí)習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無(wú)知,現(xiàn)當(dāng)初滿(mǎn)載而歸。因而十分感謝一附院給我們供應(yīng)了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勞教導(dǎo),讓我們?cè)谔ど蠉徫恢邦I(lǐng)有了如斯良好的實(shí)際機(jī)會(huì)。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)實(shí)際學(xué)習(xí)階段的堅(jiān)固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)跟鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。只管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償愛(ài)護(hù)這段時(shí)間,愛(ài)惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍重與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的覺(jué)得,對(duì)護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),先容各班工作,帶教老師們的豐富教訓(xùn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。可能盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收成:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與混亂的,只管在未入臨床之前也有所感悟,然而真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。確切,護(hù)士的活很零碎,很凌亂,還可能說(shuō)是很低微,可是通過(guò)多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能不護(hù)士,這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士,病人離不開(kāi)護(hù)士,全體環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,堪稱(chēng)“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才華發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),咱們才更全面而深刻的懂得護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確意識(shí)護(hù)理,樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,把持通徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及終縱目標(biāo)是培育良好的各項(xiàng)操作技能及進(jìn)步各種護(hù)理工作才干。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不釋?xiě)选钡膸Ы虦?zhǔn)則下,我們踴躍努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)遇,如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基本護(hù)理操作。同時(shí)還始終豐富臨床理論常識(shí),積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題,對(duì)不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書(shū)籍,或向老師及的人求教,以更好的加強(qiáng)實(shí)踐常識(shí)與臨床的結(jié)合。一附院實(shí)習(xí)科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時(shí),我們會(huì)增強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對(duì)病人疾病的懂得,同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教,這樣能錘煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。按照學(xué)校跟病院的懇求咱們踴躍主動(dòng)地實(shí)現(xiàn)了病歷的書(shū)寫(xiě),教養(yǎng)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表白等方面的才能。整體上說(shuō),實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)播種,也是最巨大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病意識(shí)水平回升,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)精良的職業(yè)技巧程度同時(shí)也造就了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過(guò)思考,舉一反三。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的所有都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目標(biāo),我們嚴(yán)厲遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵照無(wú)菌準(zhǔn)則,嚴(yán)格實(shí)行“三查七對(duì)”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、ICU、手術(shù)室、急診,針灸門(mén)診等各個(gè)科室里,我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,按照無(wú)菌原則,履行查對(duì)軌制,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應(yīng)當(dāng)算的上是第四個(gè)收成吧,雖不能說(shuō)很大,卻也是無(wú)比主要,不可或缺的收成。在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)光里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得語(yǔ)言的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和明白的抒發(fā)我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點(diǎn),甚至,只是不必要將它逐個(gè)列出,由于我們知道實(shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我們用某些點(diǎn)線(xiàn)來(lái)代替面,用特殊代表個(gè)別。總之在感激一附院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作立場(chǎng),更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐盛深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)。
實(shí)習(xí)生病理總結(jié) 篇4
最終結(jié)束了近半年的實(shí)習(xí)生活,內(nèi)心真是百感交集,回想這段時(shí)間,我從一起先懷著驚慌恐驚的心情到xx醫(yī)院實(shí)習(xí),始終到參與很多活動(dòng),熟識(shí)溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場(chǎng)文化,并調(diào)適自己主動(dòng)去接觸人群,不僅是病人,甚至是與其他工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在學(xué)校學(xué)習(xí)不到的,但卻是最珍貴的閱歷與成長(zhǎng)。
在實(shí)習(xí)中最特殊的,就是帶「精神科團(tuán)體」。以前我對(duì)精神科病人的認(rèn)知是可怕的、具有攻擊性的`,但是一連帶了七次的團(tuán)體后,我慢慢變更對(duì)他們的看法。細(xì)致從團(tuán)體活動(dòng)中發(fā)覺(jué),這一群精神科病人其實(shí)是很可愛(ài)的,xx醫(yī)院的`醫(yī)護(hù)社工團(tuán)隊(duì)藉著活動(dòng)的設(shè)計(jì),激發(fā)出他們的潛能。一起先雖然有點(diǎn)錯(cuò)愕要接觸到精神科病患,但是現(xiàn)在我卻很興奮我可以比其他選一般科實(shí)習(xí)的同學(xué)還要有更不同的收獲。
除了精神科之外,在暑假,因?yàn)槊刻於家结t(yī)院實(shí)習(xí),所以接觸的東西變廣了,也起先學(xué)習(xí)接個(gè)案。我從實(shí)習(xí)其他社工員接案的過(guò)程中,學(xué)習(xí)到如何向病人自我介紹,如何專(zhuān)心傾聽(tīng)病人的須要,也了解到一個(gè)病人是須要醫(yī)院里各種專(zhuān)業(yè)的相互合作,才能賜予病人的`支持與幫助。
在xx醫(yī)院里,我看到了很多生老病死,也看到了很多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,許多病人樂(lè)觀的心情以及主動(dòng)想要活下去的那股意志力令我動(dòng)容,醫(yī)院志工們對(duì)于病人的親切服務(wù)也讓我印象深刻。雖然許多人都覺(jué)得醫(yī)院是一個(gè)哀傷、難受的地方,但是xx醫(yī)院通過(guò)一些活動(dòng),例如愛(ài)心義賣(mài)會(huì),讓整個(gè)醫(yī)院變的溫馨有活力起來(lái),讓很多的病人及家屬在這個(gè)醫(yī)院看到更多向上的生命希望。
在實(shí)習(xí)之后,我再回去閱讀課本,我發(fā)覺(jué)自己比以前還沒(méi)實(shí)習(xí)時(shí)更能體會(huì)書(shū)上所要表達(dá)的意思,我想這就是實(shí)習(xí)的功用吧!讓我們了解理論與實(shí)務(wù)的差別,也讓我們從實(shí)務(wù)中學(xué)習(xí)如何去連接理論。
總而言之,在這半年中,我從一個(gè)完全不懂醫(yī)務(wù)社工的學(xué)生,直到變成一個(gè)可以獨(dú)立面對(duì)病人與家屬以及了解如何連結(jié)其他資源的「半個(gè)實(shí)務(wù)工作者」,心中的確有點(diǎn)成就感。
感謝xx醫(yī)院給我實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì),也感謝實(shí)習(xí)督導(dǎo)在工作勞碌之時(shí),還要帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生,教育我們正確的方向;也很興奮與其他實(shí)習(xí)生,在緊湊的實(shí)習(xí)生活中不但相互學(xué)習(xí),并且還成為無(wú)話(huà)不談的好摯友。雖然實(shí)習(xí)時(shí)間持續(xù)較久,難免覺(jué)得疲累,但這段時(shí)間卻給了我無(wú)比大的收獲,除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場(chǎng)文化的百態(tài)、還有一些活動(dòng)的參加都讓我獲益良多,這樣充溢的生活,我想會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)間。
實(shí)習(xí)生病理總結(jié) 篇5
大學(xué)四年,是我來(lái)之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。在這大好時(shí)光里,我本著學(xué)好本專(zhuān)業(yè),盡量擴(kuò)大知識(shí)面,并加強(qiáng)能力鍛煉的原則,大量汲取知識(shí)財(cái)富,鍛煉了自己的各種能力。我努力的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課,深研專(zhuān)業(yè)知識(shí),并取得了優(yōu)異的成績(jī)。本人在幾年中系統(tǒng)學(xué)習(xí)了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、免疫學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)等課程。
通過(guò)幾年的學(xué)習(xí),本人具備以下幾方面的知識(shí)和能力:
1、掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中臨床醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識(shí);
2、掌握常見(jiàn)病名發(fā)病診斷處理的臨床基本技能;
3、具有對(duì)急、難、重癥的初步處理能力;
4、熟悉國(guó)家衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī);
5、掌握醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索、資料調(diào)查的基本方法,具有一定的科學(xué)研究和實(shí)際工作能力。
在校學(xué)習(xí)期間,我熱愛(ài)社會(huì)主義。自覺(jué)遵守國(guó)家的法律和學(xué)校的紀(jì)律。在學(xué)校里,我積極參加從班到系、學(xué)校的各種集體活動(dòng),并為集體出謀獻(xiàn)策。時(shí)刻關(guān)心同學(xué),與大家關(guān)系融洽。在課余生活中,我還堅(jiān)持培養(yǎng)自己廣泛的興趣愛(ài)好,堅(jiān)持體育鍛煉,使自己始終保持在最佳狀態(tài)。為提高自己的社會(huì)交往和各方面知識(shí)的運(yùn)用能力,我積極參加社會(huì)實(shí)踐。
三年中不僅增強(qiáng)了我吃苦耐勞、自理自立的能力,還提高了我與別人合作與交往的能力。我是一個(gè)外向型的人,性格開(kāi)朗活潑,待人處事熱情大方,生活態(tài)度端正向上,思想開(kāi)放積極,能很快接受新鮮事物。我最大的特點(diǎn)是:熱心待人,誠(chéng)實(shí)守信,具有創(chuàng)新和開(kāi)拓意識(shí),勇于挑戰(zhàn)自我。為人處世上,我堅(jiān)持嚴(yán)于律已,寬以待人,“若要人敬已,先要已敬人”,良好的人際關(guān)系正是建立在理解與溝通基礎(chǔ)之上的,所以我與同學(xué)關(guān)系極其融洽。
天大地大,世界永無(wú)盡頭,這四年中,在各方面我都有量的積累和質(zhì)的飛躍,但我知道自己除了理論知識(shí)之外,我的經(jīng)驗(yàn)與閱歷還尚淺。讀萬(wàn)卷書(shū),行萬(wàn)里路,這些還需我在以后的實(shí)踐工作和學(xué)習(xí)之中不斷提高!我深信機(jī)遇定會(huì)垂青有準(zhǔn)備的人,我憧憬著美好的未來(lái),時(shí)刻準(zhǔn)備著!
實(shí)習(xí)生病理總結(jié) 篇6
從13號(hào)到17號(hào)我們一共在植物病理上實(shí)習(xí)了五天,先說(shuō)一下實(shí)習(xí)內(nèi)容吧:第一天,PDA、NA培養(yǎng)基的制作,第二天,標(biāo)本采集制作及真菌分離,第三條標(biāo)本采集和細(xì)菌分離,線(xiàn)蟲(chóng)分離。第四天,標(biāo)本采集制作線(xiàn)蟲(chóng)觀察。第五天,標(biāo)本整理,測(cè)定孢子數(shù)量大小,實(shí)習(xí)總結(jié)。這就是這五天來(lái)的工作了。
開(kāi)始不懂只要與正常的有差別就把病株才回來(lái)所以弄了好多,但大部分都沒(méi)病,后來(lái)通過(guò)老師的細(xì)心講解及與病株對(duì)照,自己也就可以認(rèn)得出來(lái)病株的`大概樣子及所表現(xiàn)出來(lái)的病癥。通過(guò)這次實(shí)習(xí),才明白往往看到的很難辦很復(fù)雜的事情其實(shí)并不是你看到的表象也不是你想像的那么難,那是因?yàn)槟惆咽虑榈谋旧斫o擴(kuò)大了,變成了你的假想敵。只要你去用心做了就一定能做好,只要有一顆平靜的心。
上學(xué)期學(xué)的這門(mén)課程,到現(xiàn)在其實(shí)也忘得差不多了,尤其病害的癥狀,傳播及防治,其實(shí)那會(huì)兒學(xué)的時(shí)候就挺抽象的,總是會(huì)把各種病癥混在一起分不清楚它的傳播方式,出現(xiàn)病癥……通過(guò)這次實(shí)習(xí)是我們更直觀的對(duì)它了解,這次我們組一共采集并制成了29種病害株,新疆最主要的作物是棉花、小麥、玉米。
就這三種作物的病害:棉花枯萎病(黃萎病一般8月之后開(kāi)始發(fā)病),小麥的條銹、葉銹、白粉病,玉米的瘤黒粉病……對(duì)于這次教學(xué)實(shí)習(xí),可謂學(xué)習(xí)到了很多東西,使得即使今天在實(shí)習(xí)點(diǎn)實(shí)習(xí)了看到不正常植株,也要看看它得了什么病,看到蟲(chóng)子也要認(rèn)一下是哪個(gè)科哪個(gè)目的,如果再能知道怎么治療,怎么防蟲(chóng)就更好了。
實(shí)習(xí)生病理總結(jié) 篇7
我從20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日在xxx醫(yī)院實(shí)習(xí)。回想這一年的實(shí)習(xí),從當(dāng)初對(duì)剛進(jìn)臨床對(duì)未知的恐懼和能及早成為一名合格的臨床醫(yī)生的期待,到融入醫(yī)院環(huán)境和職場(chǎng)文化,并能單獨(dú)去接觸病人,詢(xún)問(wèn)病史,為病人做一些自己力所能及的事,努力同院內(nèi)工作人員建立良好的關(guān)系,這些都是我們醫(yī)學(xué)生必不可少的一次歷練。一年的實(shí)習(xí)生活,讓我成長(zhǎng)了很多,學(xué)到了很多,懂得了如何做好一名醫(yī)生,學(xué)會(huì)了怎樣把理論和臨床實(shí)際相結(jié)合,怎樣去搭建與患者溝通的橋梁。
實(shí)習(xí)期間,我在醫(yī)院眾多主任及全體帶教老師的悉心培養(yǎng)和指導(dǎo)下積極參加醫(yī)院開(kāi)展和組織的病歷討論、學(xué)術(shù)講座及實(shí)習(xí)生教學(xué)查房等各種教學(xué)活動(dòng),學(xué)習(xí)如何操作各種穿刺、清創(chuàng)縫合術(shù)及換藥拆線(xiàn)等臨床技能操作,跟隨的帶教老師們學(xué)習(xí)如何完成闌尾切除、石膏外固定等簡(jiǎn)單手術(shù),每一項(xiàng)操作程序都能?chē)?yán)格按照無(wú)菌操作進(jìn)行,熟悉并掌握各種常見(jiàn)疾病整體診療流程。記得有一次做手術(shù)時(shí)由于緊張,和老師換位時(shí)沒(méi)按照背對(duì)背的要求換位,結(jié)果主任叫我把手套和手術(shù)衣全換掉再上臺(tái),就那一次,我把無(wú)菌觀念深深刻在腦子里,時(shí)時(shí)刻刻提醒著自己。同時(shí)也告誡自己要善于接受批評(píng),在錯(cuò)誤中成長(zhǎng),這是我們作為一名實(shí)習(xí)生必備的素質(zhì),同樣重要的一點(diǎn)就是培養(yǎng)臨床思維,我們不應(yīng)該只是坐在教室里枯燥地看著課本,被動(dòng)的聽(tīng)取知識(shí)的學(xué)生,而是要學(xué)會(huì)認(rèn)真詳盡的翻閱資料課本,積極主動(dòng)的提問(wèn),盡努力把理論知識(shí)與臨床實(shí)際相結(jié)合的臨床醫(yī)生。
臨床上我們偶爾會(huì)遇到某些家屬的無(wú)理取鬧和蠻橫跋扈,那時(shí)我們會(huì)質(zhì)疑我們的付出是否值得。但是,換個(gè)角度來(lái)說(shuō),當(dāng)看到病人痊愈出院,尤其是病人帶著笑容跟你說(shuō)聲“謝謝”時(shí),我們卻可以獲得那無(wú)法用言語(yǔ)形容的成就感,那是對(duì)我們的尊重。作為一名醫(yī)生,有些東西需要我們?nèi)コ惺埽∪藨B(tài)度不好,我們更多是應(yīng)該去反思我們有哪些沒(méi)做好,怎樣去做到更好。西方醫(yī)學(xué)之父希波克拉底曾經(jīng)講過(guò)一句名言,他說(shuō)醫(yī)生有三大謊言:第一是語(yǔ)言,第二是藥物,第三是手術(shù)刀。語(yǔ)言就是態(tài)度,醫(yī)生的態(tài)度決定一切。在當(dāng)今的醫(yī)療衛(wèi)生界,很多的醫(yī)患關(guān)系皆起因于醫(yī)生的態(tài)度不好,解釋工作做得不夠多。病人來(lái)求醫(yī)問(wèn)藥,我們覺(jué)得是小病,三言?xún)烧Z(yǔ)就打發(fā)了,就會(huì)讓病人覺(jué)得醫(yī)生態(tài)度不好,一旦出些差錯(cuò),病人鐵定投訴。我們應(yīng)從患者的角度出發(fā),病無(wú)大小,都應(yīng)認(rèn)真對(duì)待,態(tài)度誠(chéng)懇,為病人提出的治療方案。人心都是肉長(zhǎng)的,你對(duì)病人付出的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,病人是看得到的,自然就會(huì)對(duì)你抱著寬容之心。總而言之,醫(yī)生不光要醫(yī)病,還要醫(yī)心。不是有技術(shù)或有能力就能做好工作,更要有良好的服務(wù)態(tài)度。也許你心情不好,或很疲勞,但作為醫(yī)生,你面對(duì)病人就要有慈愛(ài)之心,要有耐心,不可將自己放在高高的位臵上俯視蕓蕓眾生,更不能用高傲的態(tài)度對(duì)待病人,這是醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì)的職業(yè)道德。
有人說(shuō)一名優(yōu)秀的醫(yī)生就應(yīng)以病人的痛苦為痛苦,真誠(chéng)地對(duì)待每一位病人,盡我們的努力,提高他們生活的品質(zhì),延長(zhǎng)他們的生命。而我們需要做到的是,一是精心醫(yī)治,認(rèn)真地以知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)服務(wù)于病人,盡可能地作出準(zhǔn)確診斷、施之有效地治療,讓病人感到不虛此行;二是誠(chéng)心對(duì)待,態(tài)度要好,即使很忙、很累,即使病人很啰嗦以致出現(xiàn)誤解也要盡力克制,讓病人有親切感、放心感;三是耐心傾聽(tīng),保持對(duì)病人不厭其煩的態(tài)度。出于對(duì)病情的關(guān)心、疑心,病人及其親屬會(huì)問(wèn)這問(wèn)那,醫(yī)生要坐得住、聽(tīng)得進(jìn),逐一作出回應(yīng);四是惻隱之心,關(guān)心幫助病人,有些大病經(jīng)常使得農(nóng)民們經(jīng)濟(jì)拮據(jù),藥費(fèi)都得東挪西借。所以,為其看病時(shí)應(yīng)盡量進(jìn)行合理檢查、合理用藥,心慈點(diǎn),手軟點(diǎn),能省就幫著省點(diǎn),讓患者帶來(lái)的不多的錢(qián)能幫其解決大問(wèn)題。
如果說(shuō)實(shí)習(xí)有哪些遺憾,那就是在中醫(yī)方面沒(méi)得到較好的鍛煉,很多人并不認(rèn)可中西結(jié)合這個(gè)專(zhuān)業(yè),剛開(kāi)始我也是那樣覺(jué)得,因?yàn)楫?dāng)今社會(huì)更偏向于西醫(yī),但我看到了中醫(yī)在某些領(lǐng)域的優(yōu)越性,例如在腫瘤治療方面,西醫(yī)的主要手段有手術(shù)、放療和化療,雖然取得了很好的近期療效,可是給患者帶來(lái)的痛苦也很大,而且驚人的費(fèi)用也不是普通老百姓承擔(dān)得起的;中醫(yī)治療腫瘤的效果我還不是很確定,但在緩解患者經(jīng)西醫(yī)治療后的不良反應(yīng)以及恢復(fù)正氣方面卻卓有成效。在防治心血管疾病方面也有進(jìn)展,如活血化瘀治療冠心病、益氣活血治療心肌梗塞或心功能不全、益氣通脈溫陽(yáng)治療心律失常等方面皆有顯著療效。盡管其針對(duì)某個(gè)病理環(huán)節(jié)的作用強(qiáng)度不如化學(xué)合成藥物,但在防治心血管系統(tǒng)方面,還是有一定優(yōu)勢(shì)。如果把兩者結(jié)合起來(lái),互補(bǔ)不足,一定能取得更好的療效。我對(duì)醫(yī)學(xué)沒(méi)有偏愛(ài),中醫(yī)是一門(mén)技能,更是一種文化,博大精深,像一杯茶,需要我們慢慢去品味;西醫(yī)是一門(mén)科學(xué),精準(zhǔn)客觀,像機(jī)器,讓我們把一切看得更清楚。五年學(xué)醫(yī),只是讓我們對(duì)中醫(yī)、西醫(yī)都有一些基礎(chǔ)的了解,我們還要學(xué)得更精,用我們的經(jīng)驗(yàn)和努力,去尋找中西醫(yī)的結(jié)合點(diǎn),展現(xiàn)出更高的醫(yī)療水準(zhǔn)。未來(lái)我有一個(gè)方向,就是希望在某一專(zhuān)科,能真正地把中醫(yī)應(yīng)用在臨床上,輔助西醫(yī)以達(dá)到更好的治療效果,讓病人更好更快地恢復(fù)。
實(shí)習(xí)不僅培養(yǎng)了我們更為扎實(shí)牢固的操作技能及豐富深厚的理論知識(shí),還建立了我們更為開(kāi)闊流暢的交際能力,從而為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。同時(shí)讓我們意識(shí)到醫(yī)學(xué)的進(jìn)程是永無(wú)止境的,在以后的醫(yī)生生涯中,我們要不停地學(xué)習(xí),提高自己的臨床水平,刻苦專(zhuān)研醫(yī)療技術(shù);在臨床實(shí)踐中,應(yīng)全面思考病情的發(fā)展,考慮每一種疾病存在的可能性,做出最精準(zhǔn)的診斷;在人際交往中,應(yīng)做到態(tài)度可親,待人誠(chéng)懇,言語(yǔ)謙遜,耐心細(xì)致,認(rèn)真負(fù)責(zé),感化患者,贏得信任和尊重;在工作上,做到有時(shí)去治愈,常常去幫助,總是去安慰;在態(tài)度上,要熱情主動(dòng),耐心細(xì)致,面帶微笑給患者以戰(zhàn)勝病魔的勇氣和信心。
實(shí)習(xí)生病理總結(jié) 篇8
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了,但是直到今天,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說(shuō)得太亂,還希望大家見(jiàn)諒。
給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫(xiě)患者病歷。
病歷的謄寫(xiě)要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3、患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4、患者的既往史。患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴(lài)。
5、患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛(ài)史,家族史等等
6、精神科檢查。意識(shí)障礙檢查,感知覺(jué)障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無(wú)自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7、量表測(cè)評(píng),B超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫(xiě)完,其中任何一項(xiàng)沒(méi)有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫(xiě)要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺(jué)它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話(huà)說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書(shū)上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng)。但是。書(shū)本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1、要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴(lài)。
2、在個(gè)人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書(shū)本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3、精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。
還有就是病歷報(bào)告上面有B超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫(xiě)思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué)。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是吃對(duì)了藥了”
這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報(bào)告”
自己對(duì)能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注。”病歷報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來(lái)的,如果沒(méi)有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫(xiě)第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象絕對(duì)鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子。可是那個(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺(jué)得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲通出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。
通過(guò)實(shí)習(xí),我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn):
第一, 要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò),不過(guò),相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的——雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒(méi)有病人會(huì)一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒(méi)有MM會(huì)在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。
所以,請(qǐng)注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次。可是我無(wú)論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來(lái)的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)椋t(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過(guò)漿過(guò)的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們?cè)囘^(guò)自己拿筆在白大衣上寫(xiě)個(gè)號(hào)碼,(記住要用不褪色的筆)成功過(guò)幾次,
不過(guò)后來(lái)也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次
第二, 請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不論是實(shí)習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點(diǎn)半到,主治8點(diǎn)到,(至于教授嗎——隨便你愛(ài)幾點(diǎn)到)
不過(guò)幾天之后也就不了了之了。現(xiàn)在雖不要求早到,但底線(xiàn)是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒(méi)有帶教會(huì)管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問(wèn)候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時(shí)還可以幫帶教把早飯買(mǎi)好。這樣,帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請(qǐng)你喝珍珠奶茶,病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。
第三, 口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫(xiě)滿(mǎn)了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開(kāi)的化驗(yàn)單要寫(xiě)的階段小結(jié),還有各種各樣的電話(huà)、QQ號(hào)碼、電郵和MSN。這是你實(shí)習(xí)的見(jiàn)證,那上面寫(xiě)滿(mǎn)了你的快樂(lè)、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽(tīng)診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的.鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。
第四, 如果可能的話(huà)(我強(qiáng)調(diào)的是如果可能,因?yàn)檫@屬于小概率事件),在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書(shū)本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是,還是有人做得到的。在實(shí)習(xí)的時(shí)候,一個(gè)小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大家的心得體會(huì),這不失為一個(gè)偷懶的好辦法。因?yàn)橐粋€(gè)組里一般總有個(gè)把強(qiáng)人的。記得在呼吸科的時(shí)候,俺們那絕頂聰明的組長(zhǎng)就總結(jié)了一個(gè)關(guān)于咯血病人的臨時(shí)醫(yī)囑的口訣。“咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞,B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體PPD,胸部CT加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢,實(shí)在不行開(kāi)胸查。”(具體字句記不清了,比這個(gè)還精彩)組長(zhǎng)還教我們用畫(huà)圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以,再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長(zhǎng)共處了一年,盡管期間經(jīng)常招人誤會(huì)。
臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來(lái),我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠(chéng),對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒(méi)他們那么執(zhí)著和熱誠(chéng),那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅(jiān)持不住,開(kāi)始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒(méi)以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒,只要聽(tīng)說(shuō)哪個(gè)病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會(huì)去看,去摸,去聽(tīng)。可現(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對(duì)工作保持激情。
我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對(duì)于自己的能力總是懷疑,不敢主動(dòng)爭(zhēng)取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動(dòng),失去了許多提高鍛煉的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的社會(huì)里,不善于推銷(xiāo)自己的人常常會(huì)失掉許多很好的`機(jī)會(huì),不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段,有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭(zhēng)取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動(dòng)。
實(shí)習(xí)已經(jīng)好多天了,對(duì)醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解。現(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線(xiàn)等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過(guò)和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書(shū)本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn),在沒(méi)有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過(guò)的,不過(guò)因?yàn)橐恢睕](méi)有自己用過(guò)藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過(guò),我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。呵呵,反正我對(duì)自己喋喋不休的提問(wèn)從來(lái)不會(huì)覺(jué)得慚愧,師兄師姐也非常樂(lè)意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢(shì)——倚小賣(mài)小。帶組的老師很忙,平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請(qǐng)教。這個(gè)時(shí)候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫(xiě)個(gè)病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來(lái)的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少?gòu)澛贰?/p>
第一次管床真的是沒(méi)有什么經(jīng)驗(yàn),連輸液計(jì)劃都不會(huì)開(kāi),病人說(shuō)他一直拉肚子,我知道該給點(diǎn)收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問(wèn),一點(diǎn)點(diǎn)學(xué),一點(diǎn)點(diǎn)積累。
今天我們老總給全內(nèi)科的實(shí)習(xí)生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學(xué)過(guò)影像學(xué)的,所以聽(tīng)起來(lái)也不那么費(fèi)力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會(huì)搞一些小專(zhuān)題。讀片的機(jī)會(huì)很多,不過(guò)真正病人的片子多半都沒(méi)有講課上面的那么典型。對(duì)一個(gè)幾乎沒(méi)有臨床經(jīng)驗(yàn)可言的實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō),要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來(lái)的。
實(shí)習(xí)了一段時(shí)間,我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系。科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系。最大的體會(huì)就是低調(diào)——?jiǎng)e把自己看得太了不起。‘三人行,必有我?guī)煛霞?jí)醫(yī)生當(dāng)然不用說(shuō),護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個(gè)閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開(kāi),護(hù)士老師上來(lái)幾下就開(kāi)了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
實(shí)習(xí)生病理總結(jié) 篇9
病理科是大型綜合醫(yī)院必不可少的科室之一,其主要任務(wù)是在醫(yī)療過(guò)程中承擔(dān)病理診斷工作,包括通過(guò)活體組織檢查、脫落和細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查以及尸體剖檢,為臨床提供明確的病理診斷,確定疾病的性質(zhì),查明死亡原因。因?yàn)椴±碓\斷報(bào)告不是影像學(xué)的描述,而是明確的疾病名稱(chēng),臨床醫(yī)師主要根據(jù)病理報(bào)告決定治療原則、估計(jì)預(yù)后以及解釋臨床癥狀和明確死亡原因。病理診斷的這種權(quán)威性決定了它在所有診斷手段中的核心作用,因此病理診斷的質(zhì)量不僅對(duì)相關(guān)科室甚至對(duì)醫(yī)院整體的醫(yī)療質(zhì)量構(gòu)成極大的影響。
今天去附院病理科了,被老師領(lǐng)到取材室和技術(shù)室,讓先看看整個(gè)制片過(guò)程,有個(gè)印象。
先到取材室,在塑料方盒里放著很多大包小包的醫(yī)用一次性塑料袋,裝的都是各種手術(shù)切下來(lái)的大體組織,看到的有乳腺、結(jié)腸、還有小塊皮膚等。兩位老師身著白大褂,帶著口罩,又穿了件手術(shù)衣。操作臺(tái)上方裝有抽油煙機(jī),旁邊還有立式空調(diào),目的是清除刺鼻的福爾馬淋吧,整個(gè)房間的通風(fēng)挺好的。操作臺(tái)有點(diǎn)像小時(shí)候的木制小板凳,不過(guò)面積大一些,看起來(lái)更穩(wěn)定一些。上面放著病理解剖里用的各種工具,一應(yīng)俱全。老師們動(dòng)作迅速利落,觀察力也是敏銳的很。
就說(shuō)說(shuō)手術(shù)切除的乳腺(大部分都是乳腺癌)吧,先剪破袋子,將組織放入水盆中清去血水和手術(shù)中帶出的組織液等,然后用工具和肉眼觀察,將大小、顏色、質(zhì)地、數(shù)量、形態(tài)等,報(bào)給在一旁記錄的醫(yī)師(這就是病理課上所講的“大體形態(tài)”吧)。下面就是在臺(tái)子上一點(diǎn)點(diǎn)的找淋巴結(jié),有的分得很細(xì)(記得解剖課上老
師強(qiáng)調(diào)五組淋巴結(jié),果然重要啊),記下淋巴結(jié)的數(shù)量;有結(jié)節(jié)的.組織要一點(diǎn)點(diǎn)剖開(kāi),切成幾毫米的小塊,有利于制蠟、切片。臨床醫(yī)生會(huì)把組織按腫瘤的級(jí)別分開(kāi)裝,有利于病理醫(yī)師的鏡下區(qū)分。
再說(shuō)一個(gè)結(jié)腸癌手術(shù)切下的東東:一段長(zhǎng)近30厘米的結(jié)腸,中間有一段腸腔增粗且很多突起,呈菜花狀;附近的腔內(nèi)面有一個(gè)潰瘍,累及全周。醫(yī)師量了長(zhǎng)度、管腔直徑,同上面一下記錄各種數(shù)據(jù)、形態(tài)。也需要查找淋巴結(jié)的數(shù)量,以確認(rèn)癌變的轉(zhuǎn)移情況,預(yù)期預(yù)后。最后將清理出的淋巴結(jié)(有的很小,有的腫大轉(zhuǎn)
移)用附有編號(hào)的大頭針插好,加大的則用濾紙包起來(lái),都放入福爾馬淋液中浸泡,這就是取材固定。
到技術(shù)室時(shí),兩位老師正在將已制成立方體、包埋有組織的蠟塊在切割機(jī)上(可以調(diào)節(jié)切得厚度,刀口很鋒利),旁邊有生物組織烘干的設(shè)備。將切得很薄的蠟片漂一下,貼在寫(xiě)有編號(hào)的玻片上,只是依稀能看得到組織輪廓。經(jīng)過(guò)HE染色,玻片被裝進(jìn)架子,依次放進(jìn)幾個(gè)漂洗液浸泡一小會(huì),滴一些油狀物后便蓋上蓋玻片。按編號(hào)貼好標(biāo)簽就算完成了。
這里只是描述了我看到的,很多細(xì)微的過(guò)程沒(méi)觀察到。
實(shí)習(xí)生病理總結(jié) 篇10
可以說(shuō)臨床實(shí)習(xí)所涉及的內(nèi)容幾乎是在校學(xué)習(xí)的所有內(nèi)容,而實(shí)習(xí)的時(shí)間卻相對(duì)較短,要在較短的時(shí)間內(nèi)學(xué)好這些知識(shí),如果不采取一些有效的方法來(lái)進(jìn)行學(xué)習(xí),單靠刻苦,顯然是不行的,在前面的章節(jié),曾經(jīng)談到過(guò)有關(guān)搞好實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn),本章將進(jìn)一步和同學(xué)們談?wù)動(dòng)嘘P(guān)搞好實(shí)習(xí)的方法,相信這些方法同樣能夠?yàn)橥瑢W(xué)們搞好實(shí)習(xí)起到一些啟迪作用。
一、很抓基本技能的訓(xùn)練
作一名醫(yī)生首先需要掌握一些必備的基本技能,這是做好醫(yī)生的基礎(chǔ),作為進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)醫(yī)生來(lái)說(shuō),首先應(yīng)該搞好這些基本技能的訓(xùn)練,這是今后進(jìn)一步發(fā)展的基礎(chǔ),如果基礎(chǔ)打得不牢,今后的提高只能是一句空話(huà)。可以所本篇所涉及到的內(nèi)容都與基本技能有關(guān),如接觸病人、詢(xún)問(wèn)病史、體格檢查、病歷書(shū)寫(xiě)、申請(qǐng)單的書(shū)寫(xiě)、處方的書(shū)寫(xiě)、病史匯報(bào)、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫(yī)生必須具備的基本技能,而且這些技能不是通過(guò)看書(shū)、或“見(jiàn)習(xí)”就能掌握的,必須通過(guò)不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此,同學(xué)們應(yīng)該在練好這些技能上下功夫。
二、重視“方法”的學(xué)習(xí)
實(shí)習(xí)學(xué)什么?許多大部分同學(xué)都認(rèn)為是學(xué)疾病,臨床上許多同學(xué)對(duì)于遇見(jiàn)一個(gè)少見(jiàn)病,發(fā)現(xiàn)一個(gè)少見(jiàn)的臨床體征而津津樂(lè)道,而很少思考這個(gè)少見(jiàn)病或體征是如何診斷或發(fā)現(xiàn)的,這實(shí)際上是同學(xué)們實(shí)習(xí)中常常出現(xiàn)的誤區(qū),關(guān)于實(shí)習(xí)學(xué)什么?教員的觀點(diǎn)則認(rèn)為:實(shí)習(xí)學(xué)的主要是“方法”,而不是疾病。
理由很簡(jiǎn)單,熟悉和掌握了一個(gè)疾病,終究只是一個(gè)疾病,而掌握了認(rèn)識(shí)疾病的方法,就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病,從而認(rèn)識(shí)和掌握更多的疾病。所以說(shuō)學(xué)習(xí)和掌握認(rèn)識(shí)疾病的方法比認(rèn)識(shí)一個(gè)或幾個(gè)疾病更為重要。因此,同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)應(yīng)該在學(xué)習(xí)或掌握“方法”上下功夫。
三、找共同點(diǎn)法
所謂找共同點(diǎn),就是找具有共同性的規(guī)律。例如,對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)總是從其病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方法等幾方面進(jìn)行總結(jié),而病歷的內(nèi)容,與門(mén)診病歷的內(nèi)容、病史匯報(bào)的內(nèi)容、以及特殊申請(qǐng)單的內(nèi)容都有許多相同之處,只是各自的側(cè)重點(diǎn)不同而已,如果掌握了病歷書(shū)寫(xiě),那么其它的內(nèi)容寫(xiě)起來(lái)就顯得相對(duì)容易了。總之,在臨床實(shí)習(xí)中會(huì)有許多類(lèi)似的共同點(diǎn)或者共同規(guī)律可循,因此同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)中應(yīng)該有意識(shí)地總結(jié)這些規(guī)律,掌握了這些規(guī)律,將會(huì)使臨床實(shí)習(xí)在有效的實(shí)習(xí)時(shí)間內(nèi)學(xué)到更多的知識(shí)。
四、找特點(diǎn)法
世界上千差萬(wàn)別的事物,都有自己的特殊性,正是因?yàn)樗奶厥庑圆攀故挛镩g彼此區(qū)別開(kāi)來(lái),這種特殊性,也就是我們常說(shuō)的特點(diǎn),把握住事物的特點(diǎn),就能幫助我們較好地認(rèn)識(shí)世界上千差萬(wàn)別的事物。臨床上同樣如此,每一疾病有其特點(diǎn),每一學(xué)科有其特點(diǎn),每一病人有其特點(diǎn)。如果能夠把握住這些特點(diǎn),這對(duì)于正確認(rèn)識(shí)疾病,搞好實(shí)習(xí),將起到很大的促進(jìn)作用。因此同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)時(shí)應(yīng)該學(xué)會(huì)善于找特點(diǎn)。
一、找疾病的特點(diǎn),認(rèn)識(shí)疾病的本質(zhì)
學(xué)醫(yī)的同學(xué)都有這樣的體會(huì),醫(yī)學(xué)上需要記憶和了解的內(nèi)容實(shí)在太多,且不說(shuō)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內(nèi)容,僅教材上眾多疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法就得花費(fèi)相當(dāng)?shù)木M(jìn)行記憶和學(xué)習(xí)了。的確,醫(yī)學(xué)上的許多知識(shí)需要記憶,但這并不等于醫(yī)學(xué)知識(shí)都需要死記硬背,使用正確的方法將給學(xué)習(xí)帶來(lái)極大的效益。
對(duì)疾病的學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)的較好方法就是把握疾病的`特點(diǎn)。例如,原發(fā)性腎病綜合癥,教材上介紹將腎病綜合癥描述為:腎病綜合癥的主要臨床表現(xiàn)為浮腫、可出現(xiàn)面色蒼白、食欲不振、可有尿少、查體可見(jiàn)全身浮腫,可出現(xiàn)腹水、胸水、陰囊水腫,輔助檢查,尿蛋白呈+++~++++,血漿總蛋白降低,膽固醇增高,可出現(xiàn)感染、電解質(zhì)紊亂的并發(fā)癥等等。事實(shí)上將該疾病的特點(diǎn)就是同學(xué)常說(shuō)的“三高一低”,即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥,而且這些特點(diǎn)中關(guān)鍵點(diǎn)在于“大量的蛋白從尿中喪失”。如果把握住了該疾病的“大量蛋白丟失”這一根本原因,再去理解該病的“三高一低”的特點(diǎn),以及其它臨床表現(xiàn)如浮腫、腹水、胸水等等都變得很容易理解了。由此可以看出,把握疾病的本質(zhì)和特點(diǎn)的重要性。
因此同學(xué)們?cè)谡J(rèn)識(shí)疾病、學(xué)習(xí)疾病時(shí),對(duì)每一疾病都要注意歸納、總結(jié)疾病的特點(diǎn),找出疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)或疾病的本質(zhì),這不僅能夠較好地掌握和認(rèn)識(shí)疾病,而且使學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)疾病顯得十分輕松和容易。
二找學(xué)科的特點(diǎn),把握學(xué)習(xí)方向
在實(shí)習(xí)中,頻繁地輪科實(shí)習(xí)是實(shí)習(xí)的特點(diǎn)之一,由于每一學(xué)科所研究的內(nèi)容以及研究方法的不同,對(duì)于實(shí)習(xí)同學(xué)來(lái)說(shuō),每一次輪科都需要一個(gè)適應(yīng)的過(guò)程,有的科室實(shí)習(xí)時(shí)間較短,一些同學(xué)還沒(méi)有或者剛剛適應(yīng)科室的環(huán)境,轉(zhuǎn)科的時(shí)間又到了,這種頻繁的輪科,需要同學(xué)們不斷地適應(yīng)新的環(huán)境,給同學(xué)們的實(shí)習(xí)效果造成了一定的影響,如何在較短的時(shí)間內(nèi)盡快適應(yīng)環(huán)境,學(xué)到更多的知識(shí)呢?
要解決這一問(wèn)題,也可用“找特點(diǎn)法”。同學(xué)們每到一個(gè)新的科室實(shí)習(xí),就應(yīng)該注意尋找該學(xué)科的特點(diǎn),這包括研究?jī)?nèi)容上的特點(diǎn),工作方法以及臨床思維方法上的特點(diǎn)。例如,在外科對(duì)需要手術(shù)病人的診治過(guò)程一般分為術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后三個(gè)階段,在術(shù)前,特別重視手術(shù)適應(yīng)癥及手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇,術(shù)中重視醫(yī)生的操作能力,而術(shù)后則強(qiáng)調(diào)觀察和護(hù)理,而在內(nèi)科,對(duì)病人的診斷方面注重邏輯推理,在神經(jīng)內(nèi)科的診斷則強(qiáng)調(diào)定位和定性診斷等等,這些都是各個(gè)學(xué)科的特點(diǎn),如果同學(xué)們能夠?qū)?shí)習(xí)的每一學(xué)科的特點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)和歸納,并能較好地把握這些特點(diǎn),就能較快地適應(yīng)環(huán)境,理解和了解學(xué)科研究的內(nèi)容,明確學(xué)習(xí)的重點(diǎn),把握實(shí)習(xí)的方向,在有限的實(shí)習(xí)時(shí)間內(nèi)學(xué)到更多的知識(shí)。本書(shū)在指南篇里,幫助同學(xué)總結(jié)了臨床各個(gè)科室的特點(diǎn)以及學(xué)習(xí)方法,目的就是幫助同學(xué)在有限的時(shí)間內(nèi),把握住學(xué)科的特點(diǎn),學(xué)到更多的知識(shí)。
三、找病人的特點(diǎn),確定診治措施
在臨床診治病人的過(guò)程中,同樣可以用找特點(diǎn)法,找出病人的特點(diǎn)這有利于病人的診斷和治療。
實(shí)習(xí)生病理總結(jié) 篇11
今天上午看了近3個(gè)小時(shí)的取材,一直站著;下午又看了近3個(gè)小時(shí)的片子,一直坐著,還真有點(diǎn)累了。
今天取材的組織與上次相比,幾乎沒(méi)有相同的。主要是些婦科的器官切除,還有胃腸道等。
婦科組織中,基本都是卵巢、子宮。惡性腫瘤的切除需要清掃淋巴結(jié):五組(大概是盆部和腹膜后淋巴結(jié)吧)各左右一對(duì)的淋巴結(jié)被放在10個(gè)小瓶子里,同組織分開(kāi)裝在一次性醫(yī)用塑料袋中。醫(yī)師先描述大體,子宮則更復(fù)雜,要描述內(nèi)膜厚度、宮深等,以及輸卵管傘部是否因炎癥、積水而杜塞,簡(jiǎn)稱(chēng)“傘通”或“傘不通”。接著剖開(kāi)內(nèi)部,尋找結(jié)節(jié)、測(cè)量并取材,有些伴子宮息肉,有的會(huì)將息肉也連帶取上等。而送檢的一個(gè)冰凍標(biāo)本看起來(lái)有半個(gè)排球大小,看看申請(qǐng)單,竟是一名21歲女子的卵巢!屬于多囊性的粘液瘤,切開(kāi)表面包膜,流出清亮的粘液且還有囊性的包膜,全切開(kāi)后,幾乎全是粘液,很少見(jiàn)到實(shí)質(zhì)。醫(yī)師取了一小塊包
膜便出去了。最后要一點(diǎn)點(diǎn)尋找淋巴結(jié):髂總、髂內(nèi)、閉孔、腹膜后等,要標(biāo)清直徑大小、個(gè)數(shù)——是個(gè)相當(dāng)繁瑣的過(guò)程。
上次看到了結(jié)腸癌的取材過(guò)程。直腸和它差不多,都是先沖洗,描述大體,剖開(kāi),找到潰瘍等病變部位取材。闌尾很小,常帶糞食需去除,是取橫切面,中空管狀的。另有一個(gè)胃的大部切除,有穿孔伴潰瘍,描述的`大體除常規(guī)外,還有粘膜的情況。取材時(shí),需要將其手術(shù)切緣取下,可能是鏡下觀察是否切除干凈了吧?
今天送檢的標(biāo)本有個(gè)不常見(jiàn)到的,單子上說(shuō)是“全喉切除及兩側(cè)淋巴結(jié)清掃術(shù)”,是喉癌的標(biāo)本。先把喉按正確的位置放好,這時(shí)要考考解剖學(xué)的怎樣了,什么甲狀軟骨啊,杓狀軟骨啊。要左右上下切緣各取一塊,再清理出腫塊,描述大小、質(zhì)地等等。接著的淋巴結(jié)就跟前面的一樣嘍——一點(diǎn)點(diǎn)找唄
實(shí)習(xí)生病理總結(jié) 篇12
一、概述
《普通植物病理學(xué)》是植保專(zhuān)業(yè)本科生必修的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程,涉及病原學(xué)、病理學(xué)和病害防治學(xué)等分支學(xué)科,是一門(mén)比較綜合的課程,在本專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)方案中所處的地位相當(dāng)重要。該課程分為理論講授、實(shí)驗(yàn)和教學(xué)實(shí)習(xí)三個(gè)部分。理論講授和實(shí)驗(yàn)共80學(xué)時(shí),4學(xué)分,安排在大二第2個(gè)學(xué)期(總第4學(xué)期)進(jìn)行;教學(xué)實(shí)習(xí)單獨(dú)列出,作為一門(mén)課程,2周(10個(gè)工作日,約70學(xué)時(shí)),1學(xué)分,安排在大三第1個(gè)學(xué)期(總第5學(xué)期)進(jìn)行。
本次實(shí)習(xí)的學(xué)生班級(jí)為植保2000級(jí)2個(gè)班,共67人。實(shí)習(xí)時(shí)間為20xx年9月16日至25日(2周,10個(gè)工作日);實(shí)習(xí)地點(diǎn)為實(shí)驗(yàn)室、學(xué)校內(nèi)農(nóng)場(chǎng)及附近鄉(xiāng)村以及校外實(shí)習(xí)基地(番禺區(qū)黃閣鎮(zhèn));實(shí)習(xí)內(nèi)容11項(xiàng);實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師9名。
二、學(xué)生實(shí)習(xí)成績(jī)分布
學(xué)生實(shí)習(xí)成績(jī)最高為93分,最低為82分。具體分?jǐn)?shù)分布見(jiàn)表1。
從上表數(shù)字可看出,大多數(shù)學(xué)生的成績(jī)?cè)?0~89之間,表明大部分同學(xué)對(duì)實(shí)習(xí)的內(nèi)容掌握較好,達(dá)到了實(shí)習(xí)目的。
三、學(xué)生的表現(xiàn)及操作技能
與往屆一樣,這次實(shí)習(xí),同學(xué)們個(gè)個(gè)熱情高漲,全身心地投入到實(shí)習(xí)中去。在實(shí)習(xí)過(guò)程中,同學(xué)們不怕苦,不怕累,發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)友愛(ài)、互相幫助的精神,圓滿(mǎn)地完成了實(shí)習(xí)任務(wù)。
通過(guò)實(shí)習(xí),同學(xué)們?cè)谥参锊『φ{(diào)查、培養(yǎng)基的制作與滅菌、病原真菌和細(xì)菌的分離、培養(yǎng)與接種技術(shù)、線(xiàn)蟲(chóng)的分離技術(shù)、病毒的稀釋限點(diǎn)和致死溫度的測(cè)定、真菌玻片標(biāo)本制作技術(shù)、植物病害標(biāo)本鑒定和臘葉標(biāo)本制作技術(shù)等方面都得到了鍛煉,鞏固和印證了所學(xué)的植物病理理論知識(shí),加強(qiáng)了理論聯(lián)系實(shí)際,提高了分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,掌握了植物病理學(xué)的基本操作技能,達(dá)到了預(yù)期目的',收到了很好實(shí)習(xí)效果。
四、實(shí)習(xí)內(nèi)容及方法的改進(jìn)
本次實(shí)習(xí)在總結(jié)上次實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,繼續(xù)保持了上一屆11項(xiàng)實(shí)習(xí)內(nèi)容,設(shè)法使學(xué)生學(xué)到更多的實(shí)踐知識(shí)。另外,在真菌玻片標(biāo)本制作技術(shù)方面,根據(jù)以往的教學(xué)實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn),本次實(shí)習(xí)我們作了調(diào)整,僅給每位學(xué)生布置制作3塊真菌玻片的作業(yè),但對(duì)質(zhì)量提高了要求,凡未達(dá)到要求的玻片不準(zhǔn)進(jìn)行封片上繳,在學(xué)生完成作業(yè)前教師先把好第一關(guān),這樣教師在教學(xué)中的工作量增加了,但由于有了這一措施,學(xué)生的每一件作業(yè)的質(zhì)量都提高了,同時(shí)也培養(yǎng)了學(xué)生在學(xué)習(xí)、工作上精益求精的工作作風(fēng)。
五、存在的問(wèn)題和建議
盡管這次實(shí)習(xí)收到了很好實(shí)習(xí)效果,達(dá)到了預(yù)期目的。但在實(shí)習(xí)過(guò)程中還存在一些問(wèn)題:
1、后勤人員的工作準(zhǔn)備不足,后勤人員與教師的配合還有待改進(jìn)。建議后勤人員改進(jìn)工作作風(fēng),與指導(dǎo)教師密切配合,共同把實(shí)習(xí)搞好。
2、學(xué)校農(nóng)場(chǎng)及附近鄉(xiāng)村的農(nóng)作物種植面積和種類(lèi)越來(lái)越少,很難滿(mǎn)足外出實(shí)習(xí)的要求,致使學(xué)生采集到的標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量逐年下降。到離學(xué)校較遠(yuǎn)的地方去實(shí)習(xí)又不太切合實(shí)際,因?yàn)閷?shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)和時(shí)間有限。
實(shí)習(xí)生病理總結(jié) 篇13
短短一年的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說(shuō)不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動(dòng)。現(xiàn)在要離開(kāi)帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬(wàn)分的不舍,但天下無(wú)不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對(duì)這一年來(lái)的工作
和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的'狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握通徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書(shū)籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě),教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則。我們?cè)趦?nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對(duì)各種常見(jiàn)病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。總之在感謝臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
實(shí)習(xí)生病理總結(jié) 篇14
轉(zhuǎn)眼為期四個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實(shí)習(xí)是將理論用于實(shí)踐,用于臨床所邁開(kāi)的第一步,在這短短四個(gè)月的時(shí)間,我與病人建立了良好的感情,讓我離開(kāi)真有點(diǎn)不舍的感覺(jué)。走出病房以后,多了一份親切;少了一份溫暖,少了一份擔(dān)心!在這里,我不僅真正學(xué)到了知識(shí),還明白了一些道理:踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真工作。按照醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、急診、等五個(gè)科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。努力做到工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn)對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐。我所實(shí)習(xí)的科室中,每個(gè)科室的老師都給我留下了深刻的印象他們認(rèn)真工作的態(tài)度在醫(yī)院里,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂(lè)觀的`心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動(dòng)容,醫(yī)院志工們對(duì)于病人的親切服務(wù)也讓我印象深刻。
總的來(lái)說(shuō),見(jiàn)習(xí)總結(jié)就是對(duì)工作持一種肯定態(tài)度,在實(shí)習(xí)之后,我發(fā)現(xiàn)自己比以前還沒(méi)實(shí)習(xí)時(shí)更能體會(huì)書(shū)上所要表達(dá)的意思,我想這就是實(shí)習(xí)最大的功用吧!讓我們了解理論與實(shí)務(wù)的差別,也讓我們從實(shí)務(wù)中學(xué)習(xí)如何去連接理論。感謝鄭州人民醫(yī)院給我實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì),也感謝帶教老師在工作忙碌之時(shí),還要帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生,教導(dǎo)我們正確的方向;也很高興與其他實(shí)習(xí)生,在緊湊的實(shí)習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí),并且還成為無(wú)話(huà)不談的好朋友。
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