醫(yī)生對(duì)患者的心得體會(huì)(范例20篇)_醫(yī)生對(duì)患者的心得體會(huì)

醫(yī)生對(duì)患者的心得體會(huì)(范例20篇)。

? 醫(yī)生對(duì)患者的心得體會(huì)

當(dāng)我們備受啟迪時(shí)，寫心得體會(huì)是一個(gè)不錯(cuò)的選擇，如此可以一直更新迭代自己的想法 ！那么要如何寫呢？以下小編在這給大家整理了一些醫(yī)生崗前培訓(xùn)心得體會(huì)，希望對(duì)大家有幫助！

醫(yī)生崗前培訓(xùn)心得體會(huì)篇1

培訓(xùn)第一天：

上午由醫(yī)院紀(jì)委書記給我們講課，內(nèi)容關(guān)系到我們以后的考核考評(píng)，以及繼續(xù)在教育的學(xué)分制等，這點(diǎn)我在附院幫師兄去聽(tīng)過(guò)課拿過(guò)學(xué)分所以比較理解，下午就是財(cái)務(wù)科和信息科主任給我們講課，講到醫(yī)院職工醫(yī)療時(shí)費(fèi)用減半所要辦理的步驟程序以及醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及安全等…內(nèi)容很籠統(tǒng)，聽(tīng)的我迷糊的就過(guò)了。

培訓(xùn)第二天：

由我們的人事科科長(zhǎng)孫老師來(lái)講，今天我聽(tīng)的特起勁…孫老師講到了我們大家都很關(guān)注的問(wèn)題，工資問(wèn)題以及我們來(lái)回車費(fèi)的報(bào)銷問(wèn)題以及獎(jiǎng)金問(wèn)題，我們這些通過(guò)高校直通車過(guò)來(lái)的都是編內(nèi)人員，我們的基本工資是：1149（本科）上臨床后有百分50的獎(jiǎng)金，當(dāng)然這個(gè)月是沒(méi)有的，還有我們車費(fèi)一共可以報(bào)三趟，當(dāng)然這前提是你要有車票在手上…可惜我都是電話定票的，沒(méi)有車票，這無(wú)形中讓我損失了七百多…后面就是醫(yī)院感染科，輸血科等等主任的講課，內(nèi)容也就滾車輪式的走過(guò)了。

培訓(xùn)第三天：

今天早上我們來(lái)了個(gè)集體坐車逛寧德市區(qū)，逛寧德汽車北站，寧德火車站，城市規(guī)劃館，我院新院院址（新院占地面積223畝）中途還有很多地方就是停車后孫老師解說(shuō)，什么三都澳賓館啦！孫老師說(shuō)這個(gè)賓館里面設(shè)施可以接待國(guó)家級(jí)官員的，還有體育館等等，今天上午的培訓(xùn)內(nèi)容就這樣輕松而愉快的過(guò)去了。

培訓(xùn)第四天：

婦產(chǎn)科主任給我們講愛(ài)嬰醫(yī)院：內(nèi)容就是圍繞個(gè)母乳喂養(yǎng)好展開，講了好多內(nèi)容，這個(gè)是我們崗前培訓(xùn)必上課，也是我們考核的一個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容，也是我們醫(yī)院評(píng)三甲的一個(gè)評(píng)估方面，害的我們大家都在那里記，不記怕到時(shí)培訓(xùn)完考試不過(guò)關(guān)…后面就保衛(wèi)科啦！藥劑科啦！總之你想得到的，想不到的科室都有給我們講課，這樣的培訓(xùn)真的有點(diǎn)煩瑣…

培訓(xùn)第五天（即今天）：

今天上午培訓(xùn)內(nèi)容照常，下午培訓(xùn)后我身心疲憊，下午由省衛(wèi)生廳科教處科長(zhǎng)下來(lái)講課，講課內(nèi)容《福建省住院醫(yī)師規(guī)范話培訓(xùn)實(shí)施》辦法，里面內(nèi)容要求我們本科及以上學(xué)歷在二甲以上醫(yī)院簽約的都要進(jìn)行三年的培訓(xùn)，培訓(xùn)時(shí)間一旦中斷那么下次再培訓(xùn)的話重新開始計(jì)算，考研后你的培訓(xùn)時(shí)間也將中斷，并且培訓(xùn)后省還要組織專門的考試，考試過(guò)關(guān)才算合格，而且這些合格證書將是我們以后晉升中級(jí)以上職稱所必須的證件，我們醫(yī)院已經(jīng)設(shè)立了培訓(xùn)基地，看來(lái)我們輪轉(zhuǎn)期可能也會(huì)變成三年…

醫(yī)生崗前培訓(xùn)心得體會(huì)篇2

大學(xué)三年時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝，來(lái)不及回頭看看就要步入為期十個(gè)月緊張的實(shí)習(xí)階段了。在正式步入實(shí)習(xí)崗位之前，西安交大第一附屬醫(yī)院為我們安排了三天的崗前培訓(xùn)。培訓(xùn)前一天晚上我還在思索著老師會(huì)給我們講些什么內(nèi)容呢？是不是醫(yī)院的一些規(guī)章制度或者實(shí)習(xí)時(shí)的一些注意事項(xiàng)，懷揣著好奇心前一晚興奮地?zé)o法入睡。

第一天，第一節(jié)課的主題是“護(hù)理人文關(guān)懷素質(zhì)”主要從什么是人文、護(hù)理人文關(guān)懷、護(hù)理人文關(guān)懷素質(zhì)現(xiàn)狀和提高護(hù)師人文素質(zhì)的方法四個(gè)方面進(jìn)行講解的。我想老師之所以把這門課放在第一節(jié)課講，大概是因?yàn)椤叭宋年P(guān)懷”是護(hù)理學(xué)的本質(zhì)，關(guān)心人、愛(ài)護(hù)人、尊重人是一個(gè)護(hù)士最基本的要求。比做事更重要的是做人這或許是老師第一節(jié)課想要告訴我們的。

第二節(jié)課的主題是“分層管理”其核心是醫(yī)務(wù)工作人員能力和職務(wù)相匹配。從事護(hù)理行業(yè)，不僅可以在知識(shí)和操作技能上得到發(fā)展，同時(shí)也可以實(shí)現(xiàn)我們的人生價(jià)值。聽(tīng)完這節(jié)課我對(duì)自己未來(lái)的職業(yè)發(fā)展有了大致的了解，并且也知道了以后努力的方向。

第三節(jié)課的主題是“手衛(wèi)生與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”手衛(wèi)生是醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。洗手的五個(gè)時(shí)機(jī)是接觸患者前、無(wú)菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后。學(xué)習(xí)本節(jié)課后，我認(rèn)識(shí)到行手衛(wèi)生不僅是保護(hù)患者，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，同時(shí)也是在保護(hù)醫(yī)務(wù)工作人員。

第四節(jié)課的主題是“人際關(guān)系與溝通”醫(yī)院是一個(gè)小社會(huì)，許多爭(zhēng)執(zhí)、矛盾甚至打架事件的發(fā)生，是因?yàn)槲覀兊娜穗H關(guān)系沒(méi)有處理好，沒(méi)有進(jìn)行良好的溝通，造成彼此誤會(huì)。在醫(yī)院工作我們應(yīng)該做到文明用語(yǔ)并且管好自己的嘴巴，什么該說(shuō)什么不該說(shuō)我們要清楚。微笑、贊美、傾聽(tīng)、思考、不爭(zhēng)執(zhí)求一致這些方法都是有效溝通的策略，看似簡(jiǎn)單但在運(yùn)用到實(shí)踐中時(shí)要懂得把握分寸既要適時(shí)適度也要發(fā)自內(nèi)心，不可強(qiáng)顏歡笑，不可違心的贊美。

第二天，第一節(jié)課的主題是“患者安全管理”。老師給我們講了一些醫(yī)療不良事件，很多案例是因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員的疏忽大意，沒(méi)有認(rèn)真落實(shí)查對(duì)制度導(dǎo)致的。例如給患者注射了過(guò)期的藥品、弄錯(cuò)藥液濃度等等的事件。這些過(guò)失不僅帶給患者傷害使醫(yī)院遭受損失，更重要的是萬(wàn)一患者不幸去世或者留下后遺癥，作為醫(yī)務(wù)人員伴隨我們后半生的將是內(nèi)疚與自責(zé)。前輩們的失誤正是對(duì)我們的警示，在工作時(shí)務(wù)必打起十二分精神，認(rèn)真仔細(xì)的落實(shí)查對(duì)制度，絕不可以走形式，或者抱有僥幸心理，因?yàn)榛颊叩陌踩谖覀兊囊荒钪g。

第二天，第二節(jié)課的主題是“護(hù)士批判性思維的培養(yǎng)”，這就要求我們敢于質(zhì)疑，不迷信權(quán)威，對(duì)問(wèn)題進(jìn)行評(píng)價(jià)，判斷，決策。作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士一旦在工作中遇到有問(wèn)題的地方，我們需要向帶教的老師提出，決不可似是而非，我們需要做到知其然和知其所以然。判斷的內(nèi)容是多樣的有對(duì)患者的批判、對(duì)醫(yī)囑的評(píng)判、對(duì)藥物的評(píng)判、對(duì)注射器材的評(píng)判。評(píng)判是主動(dòng)思考的過(guò)程、質(zhì)疑反思的過(guò)程、審慎開放的過(guò)程。要敢于質(zhì)疑，不要害怕同學(xué)嘲笑，老師批評(píng)，我們實(shí)習(xí)的目的就是把不會(huì)的搞懂，有朝一日也可以獨(dú)當(dāng)一面，相反不懂裝懂才最可悲。

第二天，第三節(jié)課的主題是“護(hù)士職業(yè)暴露與防護(hù)”。每年都有感染甲肝、乙肝、艾滋等疾病的醫(yī)務(wù)人員，這警示我們必須做好防護(hù)，加強(qiáng)防護(hù)意識(shí)。追尋詩(shī)和遠(yuǎn)方的一個(gè)重要前提是我們的有一個(gè)健康的身體。保護(hù)好自己，我們才有機(jī)會(huì)去幫助更多患者創(chuàng)造更多價(jià)值。

第二天，第四節(jié)課的主題是“病房護(hù)理工作流程”主要介紹了臨床護(hù)理工作的班次與各班次的工作流程，以及各種應(yīng)急處理流程。

第三天，第一節(jié)課也是崗前培訓(xùn)的最后一節(jié)課。辛老師給我們講了“臨床護(hù)理實(shí)習(xí)指南”主要內(nèi)容有儀容儀表、工作態(tài)度、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神、安全管理、勞動(dòng)紀(jì)律。在勞動(dòng)紀(jì)律方面我感受頗深，醫(yī)院的請(qǐng)假制度是非常嚴(yán)格的。在學(xué)校的時(shí)候，發(fā)燒感冒了給導(dǎo)員說(shuō)一下就可以在宿舍休息一會(huì)，來(lái)到醫(yī)院我們就是其中的一份子，不會(huì)因?yàn)槟闶菍W(xué)生就原諒你的遲到早退，在這里大家都是一樣的，不可以像在家里一樣撒嬌任性，沒(méi)有人是特殊的。從現(xiàn)在起我要改變自己的認(rèn)識(shí)，我已經(jīng)步入社會(huì)了，在工作中必須加強(qiáng)紀(jì)律性和集體意識(shí)，嚴(yán)格要求自己。

三天的培訓(xùn)結(jié)束了，老師們給我留下的印象是深刻的，老師知識(shí)淵博、講課生動(dòng)有趣、舉手投足間都透漏著優(yōu)雅令我非常敬仰與羨慕。我要以她們?yōu)榘駱樱蚁嘈攀辍⒍晟踔寥旰笪乙部梢宰龅剑±硐胧敲篮玫模F(xiàn)實(shí)是殘酷的，我和老師們還存在很大的差距。通過(guò)培訓(xùn)我總結(jié)了我的一些不足之處：1、理論知識(shí)不夠扎實(shí)，2、操作技能不夠嫻熟，3、在公眾面前演講會(huì)怯場(chǎng) 。以后我會(huì)在這些方面努力提升自我，一步步實(shí)現(xiàn)自己的職業(yè)生涯規(guī)劃。同時(shí)我也總結(jié)了我的優(yōu)點(diǎn)：1、學(xué)習(xí)能力強(qiáng)，2、性格開朗，3、打不死的小強(qiáng)。我一直相信一句話“有志者事竟成”。步入社會(huì)才是真正學(xué)習(xí)的開始，學(xué)會(huì)做人學(xué)會(huì)做事不虛度每一天，當(dāng)有一天我頭發(fā)白了，牙掉光了，我將會(huì)給自己交上一份滿意的答卷，我將畢生為之奮斗！

醫(yī)生崗前培訓(xùn)心得體會(huì)篇3

隨著踏進(jìn)__醫(yī)院的時(shí)間勢(shì)流，我漸而漸之成長(zhǎng)了。我無(wú)形學(xué)到了在我以往無(wú)法學(xué)到的社會(huì)知識(shí)，在此先感謝__醫(yī)院給我一個(gè)這樣的機(jī)會(huì)。一周培訓(xùn)結(jié)束完成后，休息兩天。緊接著又一周培訓(xùn)旅程，只能說(shuō)些許期待，又略帶緊張。不外乎第一周早晨六點(diǎn)半起來(lái)跑步，見(jiàn)到清晨溫馨陽(yáng)光，回來(lái)之后沖洗個(gè)澡吃早餐，大家精神斗擻。表面乍看如此簡(jiǎn)單生活，其實(shí)質(zhì)更重要是充實(shí)美好。

這所__集團(tuán)在大陸的__醫(yī)院，系與__有限公司共同投資興建，處于__美麗__，__工業(yè)去北面，總建筑面積__萬(wàn)平方米，占地面積__萬(wàn)平方米，醫(yī)院規(guī)劃床位__張，首期__張投入使用。此醫(yī)學(xué)中心設(shè)立主旨在使一般民眾在病痛時(shí)能得到良好的醫(yī)療及照顧。在醫(yī)院團(tuán)隊(duì)合作下，不斷追求經(jīng)營(yíng)合理化，使機(jī)構(gòu)達(dá)永續(xù)經(jīng)營(yíng)目標(biāo)。透過(guò)盈余轉(zhuǎn)投入方式不斷提升醫(yī)療設(shè)備及病患服務(wù)。使其達(dá)到國(guó)際一流水平這確實(shí)遠(yuǎn)非夸大其詞…

通過(guò)第二周更詳細(xì)了解，可以發(fā)現(xiàn)對(duì)這剛成立不久的醫(yī)院，有引進(jìn)64排螺CT.數(shù)字化攝片機(jī)，全自動(dòng)免疫分析儀等相關(guān)大型設(shè)備為使患者得到更好服務(wù)。這所醫(yī)院有被著稱人性化是有依據(jù)所在。譬如，大家有到__醫(yī)院細(xì)心關(guān)察會(huì)看見(jiàn)：門診大廳入口處可借用輪椅，住院期間每個(gè)床位均提供電動(dòng)病床，病患可舒適調(diào)整坐臥的角度以增加舒適度，提供營(yíng)養(yǎng)調(diào)理，配膳室設(shè)有引水機(jī)及制冰機(jī)供用，可謂是貼心服務(wù)。

我們有上到很多課程，顏老師這階段為讓我們收獲更多，教了我們很多，也很容幸請(qǐng)到潘總、蔡主任為我們上了很生動(dòng)的課程，當(dāng)然不免其她老師了。我們還有參加了一次座談會(huì)，同學(xué)們勇躍提出她們不懂的問(wèn)題及建議，臺(tái)上老師一一做出回應(yīng)，豐富多彩的培訓(xùn)即將是末潮！這種建立完善實(shí)驗(yàn)室管理系統(tǒng)，對(duì)操作人員進(jìn)行了專業(yè)化培訓(xùn)，同時(shí)擁有HIS和LIS系統(tǒng)，配合使用條碼作業(yè)，提高了標(biāo)本周轉(zhuǎn)速度并減少，出錯(cuò)概率。__醫(yī)院的一些管理系統(tǒng)讓我初略懂了做一件事情之前我們要先對(duì)這件事情本身進(jìn)行平估考量，本身要有充分準(zhǔn)備才是對(duì)提高自己的好辦法。

來(lái)到新的環(huán)境，我即將踏上新的工作崗位。對(duì)于一個(gè)新上崗的員工來(lái)說(shuō)上崗之前有很多情況需要去熟悉，去適應(yīng)，所幸醫(yī)院給我們這些新的成員提供一次寶貴的培訓(xùn)機(jī)會(huì)。__月__日到__日，我參加了醫(yī)院組織進(jìn)行的為期__天的新員工崗前培訓(xùn)，受益匪淺。在這次崗前培訓(xùn)中，我對(duì)醫(yī)院有了更進(jìn)一步的了解。從醫(yī)院的發(fā)展史到醫(yī)院的現(xiàn)況、醫(yī)院的辦院宗旨、服務(wù)理念、硬件設(shè)施、行為規(guī)范以及醫(yī)院未來(lái)發(fā)展等都有了一個(gè)深入的認(rèn)識(shí)。同時(shí)我還認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、職業(yè)禮儀運(yùn)用、醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)療安全及防范、院內(nèi)感染等相關(guān)知識(shí)，了解到了以后在工作中會(huì)遇到的常見(jiàn)問(wèn)題以及解決的辦法。

保衛(wèi)科講解了醫(yī)院火災(zāi)的危險(xiǎn)性、醫(yī)院在職員工消防培訓(xùn)的意義、醫(yī)院建筑物起火的燃燒過(guò)程知道大家如何使用滅火器、如何撲滅初期火災(zāi)以及相關(guān)逃生自救的方法。通過(guò)這次培訓(xùn)，我還認(rèn)識(shí)到建立良好的工作與人際關(guān)系對(duì)我們個(gè)人專業(yè)素質(zhì)的提高和服務(wù)質(zhì)量，服務(wù)意識(shí)的提高有重要意義。這次的培訓(xùn)雖然短暫，但我所受的啟迪和教育對(duì)我以后的發(fā)展起了很大的作用。做任何事要做得最好很難，但我們要力求做得更好。

醫(yī)生崗前培訓(xùn)心得體會(huì)篇4

不知不覺(jué)中我已經(jīng)在醫(yī)院上班五天了，但我這所謂的上班不同各位的上班，我的上班大部分時(shí)間是在課室里進(jìn)行的，也就是崗前培訓(xùn)，雖說(shuō)在課室里上但也并不見(jiàn)的比在醫(yī)院上班輕松，每天早上要上到十一點(diǎn)半以后，下午五點(diǎn)半以后，上課的內(nèi)容涉及醫(yī)院工作的方方面面，上課內(nèi)容也牽動(dòng)著我們上課的氛圍，有的內(nèi)容讓我們感到輕松和諧，有的內(nèi)容讓我們不得不感到沉重而嚴(yán)肅，今天下午上完課后讓我覺(jué)得從10年起要在福建二甲以上醫(yī)院當(dāng)一名合格的住院醫(yī)真的不容易，真是要經(jīng)過(guò)千辛萬(wàn)苦的磨練…磨練期三年。

培訓(xùn)第一天上午由醫(yī)院紀(jì)委書記給我們講課，內(nèi)容關(guān)系到我們以后的考核考評(píng)，以及繼續(xù)在教育的學(xué)分制等，這點(diǎn)我在附院幫師兄去聽(tīng)過(guò)課拿過(guò)學(xué)分所以比較理解，下午就是財(cái)務(wù)科和信息科主任給我們講課，講到醫(yī)院職工醫(yī)療時(shí)費(fèi)用減半所要辦理的步驟程序以及醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及安全等…內(nèi)容很籠統(tǒng)，聽(tīng)的我迷糊的就過(guò)了。

培訓(xùn)第二天：由我們的人事科科長(zhǎng)孫老師來(lái)講，今天我聽(tīng)的特起勁…孫老師講到了我們大家都很關(guān)注的問(wèn)題，工資問(wèn)題以及我們來(lái)回車費(fèi)的報(bào)銷問(wèn)題以及獎(jiǎng)金問(wèn)題，我們這些通過(guò)高校直通車過(guò)來(lái)的都是編內(nèi)人員，我們的基本工資是:1149(本科)上臨床后有百分50的獎(jiǎng)金，當(dāng)然這個(gè)月是沒(méi)有的，還有我們車費(fèi)一共可以報(bào)三趟，當(dāng)然這前提是你要有車票在手上…可惜我都是電話定票的，沒(méi)有車票，這無(wú)形中讓我損失了七百多…后面就是醫(yī)院感染科，輸血科等等主任的講課，內(nèi)容也就滾車輪式的走過(guò)了。

培訓(xùn)第三天：今天早上我們來(lái)了個(gè)集體坐車逛寧德市區(qū)，逛寧德汽車北站，寧德火車站，城市規(guī)劃館，我院新院院址(新院占地面積223畝)中途還有很多地方就是停車后孫老師解說(shuō)，什么三都澳賓館啦!孫老師說(shuō)這個(gè)賓館里面設(shè)施可以接待國(guó)家級(jí)官員的，還有體育館等等，今天上午的培訓(xùn)內(nèi)容就這樣輕松而愉快的過(guò)去了。

培訓(xùn)第四天：婦產(chǎn)科主任給我們講愛(ài)嬰醫(yī)院：內(nèi)容就是圍繞個(gè)母乳喂養(yǎng)好展開，講了好多內(nèi)容，這個(gè)是我們崗前培訓(xùn)必上課，也是我們考核的一個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容，也是我們醫(yī)院評(píng)三甲的一個(gè)評(píng)估方面，害的我們大家都在那里記，不記怕到時(shí)培訓(xùn)完考試不過(guò)關(guān)…后面就保衛(wèi)科啦!藥劑科啦!總之你想得到的，想不到的科室都有給我們講課，這樣的培訓(xùn)真的有點(diǎn)煩瑣…

培訓(xùn)第五天(即今天)今天上午培訓(xùn)內(nèi)容照常，下午培訓(xùn)后我身心疲憊，下午由省衛(wèi)生廳科教處科長(zhǎng)下來(lái)講課，講課內(nèi)容《福建省住院醫(yī)師規(guī)范話培訓(xùn)實(shí)施》辦法，里面內(nèi)容要求我們本科及以上學(xué)歷在二甲以上醫(yī)院簽約的都要進(jìn)行三年的培訓(xùn)，培訓(xùn)時(shí)間一旦中斷那么下次再培訓(xùn)的話重新開始計(jì)算，考研后你的培訓(xùn)時(shí)間也將中斷，并且培訓(xùn)后省還要組織專門的考試，考試過(guò)關(guān)才算合格，而且這些合格證書將是我們以后晉升中級(jí)以上職稱所必須的證件，我們醫(yī)院已經(jīng)設(shè)立了培訓(xùn)基地，看來(lái)我們輪轉(zhuǎn)期可能也會(huì)變成三年…

醫(yī)生崗前培訓(xùn)心得體會(huì)篇5

離開了校園，我懷著興奮而又忐忑不安的心情來(lái)到了中醫(yī)院，在這里等待我的是全新的工作環(huán)境和工作伙伴，也使我從學(xué)生角色轉(zhuǎn)變成一名醫(yī)務(wù)工作者。作為我們每個(gè)從事醫(yī)療事業(yè)的工作者，最初理想都是做一名名副其實(shí)的白衣天使。故健康正確價(jià)值觀、人生觀的樹立與自我約束的維持是尤為重要的，從獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)的那一天起，我們就應(yīng)該懷有一顆仁心，一切從患者出發(fā)，一切為了病人。

本著“您的健康，我的心愿”的服務(wù)宗旨，我們更要加強(qiáng)自身的專業(yè)知識(shí)，操作技能，要有良好的服務(wù)態(tài)度，以耐心、責(zé)任心、微笑服務(wù)對(duì)待每一位患者。如今，我已成為中醫(yī)院的一份子，醫(yī)院今天的成就和我們前輩的辛勤耕耘是分不開的，更是我們新中醫(yī)院人寶貴的精神財(cái)富，我們要勇于接過(guò)前輩的大旗，邁開腳步向前進(jìn)，不辜負(fù)黨和人民的殷切期望。

萬(wàn)事開頭難，堅(jiān)持、努力是唯一的前進(jìn)動(dòng)力，“把簡(jiǎn)單的事做好了就是不簡(jiǎn)單，把平凡的事做好了就是不平凡”其中包含了一個(gè)哲理，從小事做起，不能好高騖遠(yuǎn)，在這里學(xué)會(huì)如何做人、如何處世，既然融入了這個(gè)大家庭，就應(yīng)該遵守醫(yī)院的各種規(guī)章制度，為醫(yī)院的護(hù)理事業(yè)出一份力

? 醫(yī)生對(duì)患者的心得體會(huì)

在內(nèi)科實(shí)習(xí)一個(gè)月了，我深刻感受到心血管內(nèi)科在整個(gè)醫(yī)院，乃至人們生活中的至高地位。當(dāng)今社會(huì)，心血管疾病嚴(yán)重影響者人們的健康，它和人們的飲食、習(xí)慣有著密切的聯(lián)系，而且一旦患病，就將終身服藥，所以預(yù)防是很關(guān)鍵的一步。人們往往不注意這些，只有在身體出現(xiàn)嚴(yán)重危害的時(shí)候，才會(huì)前來(lái)就診，尤其在農(nóng)村是很常見(jiàn)的。

在實(shí)習(xí)的這一月中，我對(duì)心血管疾病有了更深的認(rèn)識(shí)，理論知識(shí)和臨床實(shí)踐相結(jié)合。通過(guò)這一個(gè)月的學(xué)習(xí)，我知道了：高血壓病人來(lái)了常規(guī)要做心電圖，拍胸片，做心臟彩超發(fā)現(xiàn)微小病變，還有實(shí)驗(yàn)室檢查，治療上不但要降壓，而且還要抗凝，降脂，擴(kuò)血管等等對(duì)癥綜合治療。在實(shí)習(xí)的這一個(gè)月中，我也見(jiàn)到了很多的病例，比如：急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌疾病、心包炎等。對(duì)它們的治療也有了一定的掌握，這對(duì)以后的工作有很大的幫助。

讓我很有深感的是：病人來(lái)了常規(guī)化驗(yàn)血糖，通過(guò)實(shí)踐證明，這是非常好的一種做法，尤其對(duì)于低血糖昏迷病人，如果在其它地方，也許就會(huì)給予高糖口服，這不但加重病人的病情，也許還會(huì)造成病人死亡。這點(diǎn)也是值得我們每一個(gè)實(shí)習(xí)學(xué)員學(xué)習(xí)的。

在實(shí)習(xí)過(guò)程中，我深刻體會(huì)到一個(gè)心內(nèi)科醫(yī)師必須掌握的技能，心電圖分析是最基礎(chǔ)的，還有心肺復(fù)蘇，常見(jiàn)藥物的運(yùn)用，如利尿劑、強(qiáng)心劑、擴(kuò)血管藥物、正性肌力藥物、平喘藥物等。對(duì)醫(yī)師素質(zhì)的要求也很強(qiáng)：

⑴要有很強(qiáng)的時(shí)間觀念：心血管疾病，發(fā)病兇險(xiǎn)，危及患者生命，要快速進(jìn)行搶救及治療;

⑵要有高度負(fù)責(zé)的態(tài)度：心血管疾病其起因十分復(fù)雜，要求醫(yī)師應(yīng)時(shí)刻關(guān)注疾病變化;

⑶要有十足的耐心：心血管疾病發(fā)展變化非常不穩(wěn)定，對(duì)患者及家屬提出的疑問(wèn)應(yīng)及時(shí)并耐心的講解;

⑷要有醫(yī)學(xué)綜合能力：心血管疾病多并發(fā)有其他系統(tǒng)疾病，這就要求醫(yī)師具有很強(qiáng)的專業(yè)綜合能力。

總之，在以后的實(shí)習(xí)中，我會(huì)更加嚴(yán)格要求自己，努力做到以上要求，積極完成科室及帶教老師布置的各項(xiàng)工作，參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)學(xué)術(shù)活動(dòng)，定期完成醫(yī)院的各項(xiàng)考核，圓滿完成進(jìn)修任務(wù)。

? 醫(yī)生對(duì)患者的心得體會(huì)

來(lái)到新的環(huán)境，我即將踏上新的工作崗位。這是人生中的一次轉(zhuǎn)變，是從學(xué)生到醫(yī)生的轉(zhuǎn)變，更是從單純的校園生活到社會(huì)生活的轉(zhuǎn)變。對(duì)于一個(gè)新上崗的員工來(lái)說(shuō)上崗之前有很多情況需要去熟悉，去適應(yīng)，所幸醫(yī)院給我們這些新的成員提供一次寶貴的培訓(xùn)機(jī)會(huì)。20xx年x月x日到x日，我參加了醫(yī)院組織進(jìn)行的為期3天的新員工崗前培訓(xùn)，受益匪淺。

在這次崗前培訓(xùn)中，我對(duì)xx院有了更進(jìn)一步的了解。從醫(yī)院的發(fā)展史到醫(yī)院的`現(xiàn)況、醫(yī)院的辦院宗旨、服務(wù)理念、硬件設(shè)施、行為規(guī)范等都有了一個(gè)深入的認(rèn)識(shí)。同時(shí)我還認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、職業(yè)禮儀運(yùn)用、醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)療安全及防范、院內(nèi)感染等相關(guān)知識(shí)，了解到了以后在工作中會(huì)遇到的常見(jiàn)問(wèn)題以及解決的辦法。要融人集體，要先了解這個(gè)集體的文化。我們醫(yī)院一直堅(jiān)持“服務(wù)第一、質(zhì)量第一、信譽(yù)第一”’的辦院宗旨。今天的規(guī)模是幾代醫(yī)人的努力，今天我們能有機(jī)會(huì)在這樣的醫(yī)院工作是一個(gè)難得的機(jī)會(huì)，需要釋放熱情與創(chuàng)新，堅(jiān)持走救死扶傷的道路。今年是醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量管理年，我們作為新職工加入，力爭(zhēng)起添磚加瓦的作用，為醫(yī)院發(fā)展作更大的努力。

在培訓(xùn)中，x院長(zhǎng)要求我們對(duì)待工作要勤奮、對(duì)待組織要敬業(yè)、對(duì)待上級(jí)要誠(chéng)信、對(duì)待自己要自信。他剖析得非常透徹，發(fā)人深醒，不由地想起大學(xué)老師對(duì)我說(shuō)的：作為醫(yī)生，一定要手勤、口勤、眼勤、腦勤，要有細(xì)心、愛(ài)心、耐心、責(zé)任心、忠心，這樣才能提高自己的水平，更好得服務(wù)于病人。做任何事要做得很難，但我們要力求做得更好。在今后的從醫(yī)路上，我們要以優(yōu)秀員工，的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，多為x院盡一份力，成為一位當(dāng)之無(wú)愧的醫(yī)務(wù)人員。

沒(méi)有規(guī)矩，不成方圓，規(guī)章制度與規(guī)程，規(guī)范我們的行為，促進(jìn)人員的管理。通過(guò)各部門領(lǐng)導(dǎo)對(duì)各自部門規(guī)章制度、工作程序的介紹，讓我們了解了工作中各部門的操作程序，為以后的相關(guān)工作提供了執(zhí)行依據(jù)，為臨床工作帶來(lái)便利。醫(yī)生工作職責(zé)為我們明確了工作內(nèi)容與責(zé)任，有利于提高我們的責(zé)任心，做好各自的本職工作，臨床工作中各項(xiàng)基本操作要求的學(xué)習(xí)，有利于我們進(jìn)一步提高操作能力。

通過(guò)為次崗前培訓(xùn)，我還認(rèn)識(shí)到在醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員與患者及家屬關(guān)系融洽，將有利于醫(yī)囑、護(hù)囑的執(zhí)行，達(dá)到更好的治療效果。建立良好的工作與人際關(guān)系對(duì)我們個(gè)人專業(yè)素質(zhì)的提高和服務(wù)質(zhì)量，服務(wù)意識(shí)的提高有重要意義。作為一名醫(yī)務(wù)人員做到微笑是最基本的，微笑可以給病人帶來(lái)溫暖、安慰和希望；同時(shí)醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)對(duì)病人予以寬容，做到將心比心，設(shè)身處地的為人著想，要好好用所學(xué)去實(shí)踐，真心地關(guān)心他人，這樣才能做一個(gè)受歡迎的人，才能更好的融入社會(huì)這個(gè)大家庭。

另外，目前醫(yī)患關(guān)系形勢(shì)緊張，要當(dāng)好醫(yī)生，在現(xiàn)在的醫(yī)療環(huán)境中，首先要學(xué)會(huì)保護(hù)自己，醫(yī)患關(guān)系課的培訓(xùn)為我們提高防范意識(shí)，謹(jǐn)慎規(guī)范，依法行醫(yī)作了提醒，醫(yī)患關(guān)系處理程序的學(xué)習(xí)為我們以后發(fā)生醫(yī)療糾紛提供處理方式，為正確處理發(fā)生的醫(yī)療糾紛作出鋪墊。

? 醫(yī)生對(duì)患者的心得體會(huì)

全科醫(yī)師的培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后教育的重要組成部分，對(duì)于培訓(xùn)全科醫(yī)師，提高醫(yī)療質(zhì)量極為重要，是醫(yī)學(xué)臨床專家形成過(guò)程的關(guān)鍵所在。我科在陳啟松院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，結(jié)合院內(nèi)的實(shí)際情況，對(duì)院內(nèi)全科醫(yī)師進(jìn)行了比較規(guī)范的一系列培訓(xùn)。

1、高尚醫(yī)德及責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng)：

醫(yī)德觀念模糊影響醫(yī)生的進(jìn)步及行業(yè)發(fā)展，即損害了衛(wèi)生行業(yè)的形象，還造成了惡劣的社會(huì)影響問(wèn)題。而醫(yī)生的技術(shù)水平與其責(zé)任心呈正比，沒(méi)有責(zé)任心的醫(yī)生不可能用心觀察病人、處理病人，故其技術(shù)水平也不會(huì)很高，甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。我院在全科醫(yī)師培訓(xùn)中強(qiáng)化職業(yè)道德和責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng)，督促帶教老師以身作則樹榜樣，潛移默化感染規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師，同時(shí)帶教老師需結(jié)合工作中所遇到的具體情況有針對(duì)性的進(jìn)行分析、討論，抓住典型，深入剖析，培養(yǎng)規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師抵制非道德行為的堅(jiān)決性和長(zhǎng)期性。

2、強(qiáng)化醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)：

融洽的醫(yī)患關(guān)系能有效地預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，而溝通障礙是導(dǎo)致患者及其家屬對(duì)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員信任度下降的重要因素，也是引發(fā)醫(yī)療糾紛的潛在危險(xiǎn)因素。因此，我們?cè)谂嘤?xùn)過(guò)程中提倡“多作換位思考，真誠(chéng)關(guān)心患者”。一些看起來(lái)微不足道的動(dòng)作可以換來(lái)病人高度的信任，比如查房時(shí)與病人握握手，晚上查房時(shí)幫病人掖一下被角等。規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師要從細(xì)微之處體現(xiàn)“以人為本”的服務(wù)理念，這對(duì)提高醫(yī)患溝通能力有著巨大的推動(dòng)作用。

3、參與臨床研究，開拓科研思維：

我科在全科醫(yī)師全面素質(zhì)訓(xùn)練中還增加了臨床科研能力培訓(xùn)和專業(yè)外語(yǔ)閱讀項(xiàng)目，要求培訓(xùn)人員在接受培訓(xùn)期間參加科里科研工作，從中培養(yǎng)研究思路和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度。目的是讓其了解本學(xué)科的發(fā)展以及新知識(shí)、新技能，跟上時(shí)代的腳步。

4、基礎(chǔ)理論培訓(xùn)以集中授課為主：

每月定期召開全科醫(yī)師例會(huì)，并請(qǐng)醫(yī)院外出進(jìn)修回來(lái)的醫(yī)、技師授課一次。臨床實(shí)踐培訓(xùn)，全科醫(yī)師深入科室后由科主任指定主治醫(yī)師、副高或以上職稱的指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)，實(shí)行指導(dǎo)教師與上級(jí)醫(yī)師集體指導(dǎo)相結(jié)合的培訓(xùn)方式。

5、加強(qiáng)評(píng)估和考核：

建立、實(shí)施質(zhì)量評(píng)估及考核制度，包括培訓(xùn)質(zhì)量及組織管理水平等方面的評(píng)估、檢查，認(rèn)真組織出科考核。評(píng)估、考核的目的是對(duì)臨床醫(yī)師參加培訓(xùn)的情況進(jìn)行檢驗(yàn)，同時(shí)也能發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)中存在的不足，使之在今后的工作中不斷完善。

取得成績(jī)的同時(shí)我們也發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題：全科醫(yī)師輪轉(zhuǎn)不能達(dá)到要求、指導(dǎo)老師的質(zhì)量和數(shù)量不能滿足培訓(xùn)要求。臨床技能考核中普遍認(rèn)為盡量利用真實(shí)病人或標(biāo)準(zhǔn)化病人、模擬病人或虛擬病人，盡量客觀設(shè)計(jì)考核方案、內(nèi)容，流程和時(shí)間，并應(yīng)增加了人文、倫理、法律等方面的內(nèi)容。

全科醫(yī)師培訓(xùn)正在從無(wú)到有走向逐漸規(guī)范的過(guò)程之中，帶教老師對(duì)全科醫(yī)師培養(yǎng)工作要高度重視，這是我們的責(zé)任更是我們的使命，我們要用十二分的熱情，為社會(huì)培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才而努力!

? 醫(yī)生對(duì)患者的心得體會(huì)

我和我的同學(xué)們離開了呆了4年的母校，來(lái)到了我將在此度過(guò)1年(也就是大學(xué)生涯中的最后一年，且最重要的一年)的實(shí)習(xí)醫(yī)院。由于交通堵塞等原因，我們的車很晚才到達(dá)，比預(yù)計(jì)時(shí)間晚三個(gè)小時(shí)，但科教科、護(hù)理部的幾位老師仍然站在夜色中代表全院在迎接我們，從他們親切的問(wèn)候和熱切的舉動(dòng)中，我們感覺(jué)回到家了。像是投入了母親的懷抱，由于行李很多，又拾掇了好長(zhǎng)時(shí)間，勞累了一天的我們也感覺(jué)有點(diǎn)餓了，這時(shí)餐廳的一位師傅及時(shí)趕到，問(wèn)候我們有沒(méi)有吃飯，說(shuō)餐廳已經(jīng)預(yù)備好了飯菜，我們當(dāng)時(shí)就被師傅的關(guān)心所感動(dòng)了，連聲道謝，因?yàn)榻裢聿挥灭I著肚子睡了。同時(shí)，搬行李時(shí)，比我們?cè)鐏?lái)的濰坊醫(yī)學(xué)院的同學(xué)雖然已經(jīng)躺下來(lái)，但知道我們來(lái)了后主動(dòng)起來(lái)幫我們搬行李，在此向他們表示衷心的感謝。晚上發(fā)生的這一切，讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。原本不安的心平靜了下來(lái)，因?yàn)槲牡侵行尼t(yī)院給我們的第一印象是親切的。我們也暗下決心，一定要在這好好的實(shí)習(xí)，與中心醫(yī)院融為一體，不辜負(fù)老師們對(duì)我們的期望。

接下來(lái)的一個(gè)星期，是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn)，由院各科室主任做了8次報(bào)告，包括：一、醫(yī)院概況簡(jiǎn)介。二、學(xué)生治理的有關(guān)規(guī)定。三、治安治理的一般常識(shí)。四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、醫(yī)療文書的書寫。六、有關(guān)護(hù)理知識(shí)的講解。七、院內(nèi)感染的講座。八、手術(shù)室的有關(guān)知識(shí)。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。

經(jīng)過(guò)一周的培訓(xùn)，我對(duì)醫(yī)院的情況有了初步的了解，并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先，院長(zhǎng)給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模，讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景，以及發(fā)展?jié)摿ΑＷ鳛橥Ｊ信琶谑椎尼t(yī)院我們的發(fā)展前途不可限量。同時(shí)，科教科在教學(xué)治理方面對(duì)我們也作了嚴(yán)格的治理規(guī)定，讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度，形成我們固定的思維方式，為將來(lái)參加工作打好基礎(chǔ)，醫(yī)院的警務(wù)力量也讓我們?cè)诔鋵?shí)的工作中有了安全感。在此對(duì)警務(wù)人員為我們做出的工作而表示感謝，因?yàn)樗麄兪俏覀冡t(yī)院實(shí)行正常而穩(wěn)定的工作秩序的保證。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺(jué)到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實(shí)性，我們必須樹立好自己的形象，做事堅(jiān)持原則，才能更好地維護(hù)白衣天使的神圣職權(quán)，才能得到病人及同事的尊重。其次，關(guān)于臨床上具體工作，如書寫醫(yī)療文書，護(hù)理知識(shí)和院內(nèi)感染的講座，讓原本只具備理論知識(shí)的我們熟悉到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠把握理論知識(shí)是不行的。同時(shí)，對(duì)正確的處理醫(yī)護(hù)關(guān)系的問(wèn)題上我們有了感性的熟悉，醫(yī)生和護(hù)士同等重要，不分誰(shuí)大誰(shuí)小，我們的最終目的都是為了治好病人。我認(rèn)為護(hù)理人員的工作更重大，工作更煩瑣，值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員尊敬。還有，通過(guò)觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的錄像，我充分熟悉到醫(yī)療工作的高風(fēng)險(xiǎn)性，熟悉到社會(huì)各界對(duì)我們醫(yī)務(wù)人員的高標(biāo)準(zhǔn)要求，我們必須在把握熟練的專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，學(xué)會(huì)更好的處理醫(yī)患關(guān)系，病人來(lái)找我們看病，他們是我們的上帝，我們必須樹立起自我保護(hù)意識(shí)，增加法律知識(shí)，更好的在工作中行使我們的職責(zé)和權(quán)利。

在中心醫(yī)院這個(gè)團(tuán)結(jié)向上的大家庭中我一定好好實(shí)習(xí)，充實(shí)自己的知識(shí)，為自己將來(lái)的工作打好基礎(chǔ)，也為醫(yī)院奉獻(xiàn)出我的一切。

在培訓(xùn)中，院長(zhǎng)要求我們對(duì)待工作要勤奮、對(duì)待組織要敬業(yè)、對(duì)待上級(jí)要誠(chéng)信、對(duì)待自己要自信。他剖析得非常透徹，發(fā)人深醒，不由地想起大學(xué)老師對(duì)我說(shuō)的：作為醫(yī)生，一定要手勤、口勤、眼勤、腦勤，要有細(xì)心、愛(ài)心、耐心、責(zé)任心、忠心，這樣才能提高自己的水平，更好得服務(wù)于病人。做任何事要做得最好很難，但我們要力求做得更好。在今后的從醫(yī)路上，我們要以優(yōu)秀員工，的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，多為三院盡一份力，成為一位當(dāng)之無(wú)愧的醫(yī)務(wù)人員。沒(méi)有規(guī)矩，不成方圓，規(guī)章制度與規(guī)程，規(guī)范我們的行為，促進(jìn)人員的管理。通過(guò)各部門領(lǐng)導(dǎo)對(duì)各自部門規(guī)章制度、工作程序的介紹，讓我們了解了工作中各部門的操作程序，為以后的相關(guān)工作提供了執(zhí)行依據(jù)，為臨床工作帶來(lái)便利。醫(yī)生工作職責(zé)為我們明確了工作內(nèi)容與責(zé)任，有利于提高我們的責(zé)任心，做好各自的本職工作，臨床工作中各項(xiàng)基本操作要求的學(xué)習(xí)，有利于我們進(jìn)一步提高操作

通過(guò)為次崗前培訓(xùn)，我還認(rèn)識(shí)到在醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員與患者及家屬關(guān)系融洽，將有利于醫(yī)囑、護(hù)囑的執(zhí)行，達(dá)到更好的治療效果。建立良好的工作與人際關(guān)系對(duì)我們個(gè)人專業(yè)素質(zhì)的提高和服務(wù)質(zhì)量，服務(wù)意識(shí)的提高有重要意義。作為一名醫(yī)務(wù)人員做到微笑是最基本的，‘微笑可以給病人帶來(lái)溫暖、安慰和希望;同時(shí)醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)對(duì)病人予以寬容，做到將心比心，設(shè)身處地的為人著想，要好好用所學(xué)去實(shí)踐，真心地關(guān)心他人，這樣才能做一個(gè)受歡迎的人，才能更好的融入社會(huì)這個(gè)大家庭。

另外，目前醫(yī)患關(guān)系形勢(shì)緊張，要當(dāng)好醫(yī)生，在現(xiàn)在的醫(yī)療環(huán)境中，首先要學(xué)會(huì)保護(hù)自己，醫(yī)患關(guān)系課的培訓(xùn)為我們提高防范意識(shí)，謹(jǐn)慎規(guī)范，依法行醫(yī)作了提醒，醫(yī)患關(guān)系處理程序的學(xué)習(xí)為我們以后發(fā)生醫(yī)療糾紛提供處理方式，為正確處理發(fā)生的醫(yī)療糾紛作出鋪墊。

這次的培訓(xùn)雖然短暫，但我所受的啟迪和教育對(duì)我以后的發(fā)展起到了不可估量的作用。這次培訓(xùn)不僅使我在短時(shí)間內(nèi)了解到了醫(yī)院的有關(guān)信息和服務(wù)技能，更重要的是向我傳遞了一種信息，即學(xué)習(xí)是進(jìn)步的源泉，文化的根基。崗前培訓(xùn)只是入院學(xué)習(xí)的丌始，接下來(lái)的工作培訓(xùn)將是一個(gè)不斷的長(zhǎng)期學(xué)習(xí)過(guò)程。我將以xx院主人翁的姿態(tài)積極投身到醫(yī)療衛(wèi)生工作中，不斷學(xué)習(xí)實(shí)踐，不斷提高自己!

黨的報(bào)告強(qiáng)調(diào)指出：“倡導(dǎo)富強(qiáng)、民主、文明、和諧，倡導(dǎo)自由、平等、公正、法治，倡導(dǎo)愛(ài)國(guó)、敬業(yè)、誠(chéng)信、友善，積極培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀。”這一論述明確了社會(huì)主義核心價(jià)值觀的基本理念和具體內(nèi)容，指出了社會(huì)主義核心價(jià)值體系建設(shè)的現(xiàn)實(shí)著力點(diǎn)，是對(duì)社會(huì)主義核心價(jià)值體系建設(shè)的新部署、新要求。現(xiàn)在，全院上下正掀起學(xué)習(xí)社會(huì)主義核心價(jià)值觀的熱潮，作為醫(yī)院的一位外科大夫，結(jié)合自己的崗位實(shí)際，談點(diǎn)心得。

社會(huì)主義核心價(jià)值觀從三個(gè)層面規(guī)范了國(guó)家、社會(huì)和公民的核心價(jià)值追求。作為一個(gè)公民需要踐行的是愛(ài)國(guó)、敬業(yè)、誠(chéng)信、友善。

愛(ài)國(guó)是我們的基礎(chǔ)。中醫(yī)的發(fā)展離不開國(guó)家的強(qiáng)大，立足自己的崗位，做到嚴(yán)謹(jǐn)、敬業(yè)、奉獻(xiàn)就是對(duì)祖國(guó)最好的、最無(wú)私的愛(ài)。自從學(xué)校畢業(yè)，加入到麗醫(yī)這個(gè)大家庭，我就感受到她強(qiáng)勁的發(fā)展動(dòng)力。能來(lái)這里，與之共同前進(jìn)，為之奉獻(xiàn)自我，我感到無(wú)限的關(guān)榮與自豪。作為一名普通的外科醫(yī)生，我和其他同事一樣，愿意為麗醫(yī)的發(fā)展不辭辛苦，不怕。再繁忙的工作，再瑣碎的事務(wù)，都磨不去我們恪盡職守的決心和毅力。我們雖然遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)，但我們?cè)谶@里找到了另一個(gè)溫暖的家，我們珍惜著，也在為之努力奮斗著。

敬業(yè)是我們的根本。作為一名醫(yī)生，只有做到敬業(yè)，才能夠在每天單調(diào)、重復(fù)的工作中找到樂(lè)趣，并最大的熱情投入到工作中，敬業(yè)是戰(zhàn)勝諸多困難的強(qiáng)大精神力量。工作就意味著責(zé)任，我們每個(gè)人都應(yīng)該對(duì)所擔(dān)負(fù)的責(zé)任充滿責(zé)任感。列夫·托爾斯泰曾說(shuō)過(guò)：一個(gè)人若是沒(méi)有熱情，他將一事無(wú)成，而熱情的基點(diǎn)正是責(zé)任感。責(zé)任感是做人的基石，有了責(zé)任感，才會(huì)勤勤懇懇、腳踏實(shí)地的工作。而且，只有這樣，單位利益才能不受損害，集體榮譽(yù)才能永遠(yuǎn)保持，同時(shí)自我價(jià)值才能得到體現(xiàn)。

誠(chéng)信是我們的品質(zhì)。醫(yī)生的誠(chéng)信就是救死扶傷，也是是我們使命所在。我們需要盡職盡責(zé)挽救病人的生命，盡最大的努力減輕患者的病痛。電視連續(xù)劇《醫(yī)者仁心》里鐘立行大夫有一句話，他是這么說(shuō)的：“為什么在明明知道可能會(huì)有死亡后果的情況下還要不惜一切代價(jià)搶救?為什么明明知道病人家屬已經(jīng)付不出高額醫(yī)藥費(fèi)，還有堅(jiān)持救活，還要在事后想盡一切辦法減免費(fèi)用?因?yàn)槲覀兪轻t(yī)生，治病救人是我們的使命”。們的品質(zhì)。

友善是我們的態(tài)度。都說(shuō)“態(tài)度決定一切”。我們的心態(tài)決定我們的成就，更決定的別人的健康，容不得絲毫馬虎。我們的工作，通常面對(duì)的都是病人，如果我們多一點(diǎn)微笑，多一句問(wèn)候，多一點(diǎn)耐心;如果我們都懷著一個(gè)感恩的心去工作，把病人當(dāng)作親人，真正從病人的角度為病人著想，我們就會(huì)給病人帶去很多很多。醫(yī)患關(guān)系緊張的局面就會(huì)迎刃而解。

社會(huì)需要愛(ài)，時(shí)代呼喚愛(ài)。對(duì)善行、對(duì)愛(ài)心的感動(dòng)，存在于每個(gè)人的心中。愛(ài)心是春風(fēng)，可以溫暖生活的每一寸空間;是火炬，可以照亮社會(huì)的每一個(gè)角落。愛(ài)心是擔(dān)當(dāng)，是奉獻(xiàn)，也意味著收獲。

友善是天空，包容天地間的萬(wàn)物;友善是氧氣，孕育新的生命;友善是陽(yáng)光，是雨露，照耀、滋潤(rùn)著美德的生成。

? 醫(yī)生對(duì)患者的心得體會(huì)

為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。在這短短的三個(gè)月內(nèi)，我學(xué)到了不少知識(shí)，感觸良多。

還記得，接到進(jìn)修通知時(shí)，我內(nèi)心萬(wàn)分激動(dòng)，十分感激醫(yī)院和科室給了我這次難得的進(jìn)修機(jī)會(huì)。去進(jìn)修之前，我就認(rèn)真地復(fù)習(xí)了《臨床骨科護(hù)理學(xué)》中的有關(guān)內(nèi)容，以加強(qiáng)自己的專科理論水平。并為此次進(jìn)修學(xué)習(xí)做好計(jì)劃與設(shè)想。

也許自己的要求與期待過(guò)高，進(jìn)修的前三周，內(nèi)心十分失落，原因是：這三周來(lái)每天除了完成比我院骨科重得多的護(hù)理工作外，老師們很少給我們進(jìn)修生講課，較少給我們進(jìn)行十分正規(guī)的護(hù)理查房。當(dāng)然，這里存在客觀的原因：工作太忙，每天若能按時(shí)交接班就是十分了不起的事了。

失落之余，只能主動(dòng)向護(hù)長(zhǎng)要求——每周跟教授查房一到兩次，并且下午三點(diǎn)鐘后去參加《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)。護(hù)長(zhǎng)答應(yīng)之后，我每天不到七點(diǎn)半就換好工衣出來(lái)，先做好一兩個(gè)術(shù)后病人的床上浴再去參加交-班和查房。在《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)結(jié)束后，工作之余，我常常去參加大學(xué)或醫(yī)院舉行的一些學(xué)習(xí)講座。在附一，有很突出的一方面就是學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上課學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。我在這三個(gè)月內(nèi)，參加了大學(xué)、附一舉行的許多學(xué)習(xí)課程，如《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班、“院內(nèi)壓瘡的認(rèn)識(shí)”、“picc管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進(jìn)展”及《臨床護(hù)理教學(xué)新理論與實(shí)踐技能》學(xué)習(xí)班等等，并且有幸參加了“20xx年骨與軟組織腫瘤多學(xué)科診治研討會(huì)”。這些課程、學(xué)習(xí)班或研討會(huì)，不僅豐富了我的專業(yè)知識(shí)，讓我了解了更多、更新、更先進(jìn)的技術(shù)，更重要的是讓我看到了護(hù)理事業(yè)的美好未來(lái)。

此外，讓我感觸頗深的是，進(jìn)修的學(xué)習(xí)方法不同與其它的學(xué)習(xí)。如果我們用十年以前實(shí)習(xí)的態(tài)度和方法走進(jìn)進(jìn)修的地域，那樣可能收益不多，就像我進(jìn)修的前三周的經(jīng)歷，總想著“老師會(huì)主動(dòng)教我”，“護(hù)長(zhǎng)會(huì)妥善安排好自己的進(jìn)修學(xué)習(xí)”，最后只能失望。進(jìn)修學(xué)習(xí)，是一種“自我尋求、自我思考”的學(xué)習(xí)。在進(jìn)修過(guò)程中，要學(xué)會(huì)“偷”。自我學(xué)習(xí)與偷學(xué)，對(duì)每一個(gè)進(jìn)修生都十分重要。附一的老師，大多數(shù)對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)意識(shí)都很強(qiáng)。當(dāng)想把一些有價(jià)值的資料拿去復(fù)印，借口問(wèn)“可不可以帶回宿舍看過(guò)兩三天還回來(lái)。”她們總會(huì)很有禮貌地告訴你“對(duì)不起，這些東西是我們科自己弄的，你就坐在這里看吧。”這樣，只能想辦法回去“學(xué)習(xí)”了。作為進(jìn)修生，在工作中要注意眼觀六路耳聽(tīng)八方。

? 醫(yī)生對(duì)患者的心得體會(huì)

摘要：本次上海閔行區(qū)衛(wèi)生局組織英國(guó)全科醫(yī)生培訓(xùn)二周，有十六位醫(yī)護(hù)及管理人員參加，筆者作為一位中醫(yī)全科醫(yī)生，有幸成為其中一員，雖然培訓(xùn)時(shí)間不算長(zhǎng)，但由于培訓(xùn)方精心安排課程，邀請(qǐng)布萊頓大學(xué)有名教授授課，我們感覺(jué)受益匪淺，在GP工作醫(yī)患關(guān)系方面和居家養(yǎng)老、遠(yuǎn)程醫(yī)療方面很受啟發(fā)，在此與大家分享交流。

關(guān)鍵詞：全科醫(yī)生;GP站;醫(yī)患關(guān)系;居家養(yǎng)老;遠(yuǎn)程醫(yī)療

【中圖分類號(hào)】R197 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783(20xx)08-0536-01

應(yīng)上一屆培訓(xùn)人員要求，英方培訓(xùn)機(jī)構(gòu)今年特地增設(shè)了帶我們參觀GP站點(diǎn)，親臨GP醫(yī)生及站點(diǎn)護(hù)士工作現(xiàn)場(chǎng)，并可以隨意提問(wèn)，他們都會(huì)給以熱情解答，我們可以更直觀地對(duì)比中國(guó)現(xiàn)狀，尋找更適合中國(guó)GP團(tuán)隊(duì)的工作模式。

英國(guó)GP醫(yī)生分全職醫(yī)生和兼職醫(yī)生，全職醫(yī)生固定在一個(gè)GP站點(diǎn)工作，如果有事不能來(lái)或想去休假旅游，可以雇傭兼職醫(yī)生，兼職醫(yī)生可以在數(shù)個(gè)GP站點(diǎn)工作。筆者認(rèn)為我們可以借用這種模式，使我們的工作更加靈活機(jī)動(dòng)，有更多的空間安排GP工作人員的培訓(xùn)和休息。

在英國(guó)，GP醫(yī)生稱作這個(gè)站點(diǎn)的老板，此外他們還會(huì)雇傭非醫(yī)療專業(yè)的管理經(jīng)理，負(fù)責(zé)人員工作安排，經(jīng)費(fèi)運(yùn)轉(zhuǎn)，站點(diǎn)的維護(hù)，水電等各項(xiàng)事宜。這樣，GP醫(yī)生可以更有效地救治患者。一個(gè)GP醫(yī)生每周看病人數(shù)大致是170人，每位病人看病時(shí)間10-15分鐘，GP醫(yī)生不穿工作服，傾身細(xì)聽(tīng)患者陳述病情，適當(dāng)做些詢問(wèn)，體檢，幫助患者分析病情，解釋，他們就像朋友的關(guān)系，一方面看病，一方面給患者普及這類疾病的醫(yī)療常識(shí)，讓患者了解這種疾病的大致病程，轉(zhuǎn)歸及治療方案。比如很多疾病有一定自愈性，需要一個(gè)過(guò)程，他就告訴患者耐心等待這個(gè)病程結(jié)束，并告知飲食起居方面的注意事項(xiàng)，什么情況不用服藥，不用來(lái)醫(yī)院，什么情況下需要來(lái)醫(yī)院尋求醫(yī)生幫助，讓患者主動(dòng)去管理自己的健康，而不是被動(dòng)地聽(tīng)醫(yī)生擺布。

筆者認(rèn)為，把自己的健康完全交給醫(yī)生，是對(duì)自己健康很不負(fù)責(zé)的一種行為，容易產(chǎn)生“病急濫投醫(yī)”及“不信任醫(yī)生，增加醫(yī)患關(guān)系緊張”等弊端。要相信“自己對(duì)健康的了解和關(guān)注遠(yuǎn)比最好的醫(yī)生來(lái)的有效”。這是我們中國(guó)很多人需要轉(zhuǎn)變的觀點(diǎn)，現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系緊張，很大程度是因?yàn)獒t(yī)生太忙，看病人多，從而給患者解釋的時(shí)間過(guò)短，患者對(duì)自己疾病不了解，自己看資料或道聽(tīng)途說(shuō)又容易片章取義，于是不信任醫(yī)生，反復(fù)到處尋醫(yī)取方，醫(yī)生為了保護(hù)自己，有時(shí)會(huì)檢查過(guò)度，連幾率很小甚至可以忽略的可能也去檢查，以防萬(wàn)一就是這種情況，患者會(huì)因?yàn)闆](méi)做檢查來(lái)打官司。于是醫(yī)療費(fèi)用上升，醫(yī)療資源浪費(fèi)，醫(yī)患關(guān)系更加緊張。這方面我們應(yīng)該向英國(guó)GP醫(yī)生學(xué)習(xí)，多給病人一些時(shí)間，多做些解釋和宣教工作，久而久之，患者來(lái)醫(yī)院的次數(shù)會(huì)減少，醫(yī)患關(guān)系也會(huì)更和諧。

我所看到的那個(gè)GP醫(yī)生上午看了9個(gè)預(yù)約病人(他給我們留了提問(wèn)時(shí)間)，只開了2張?zhí)幏剑渌俗鲂┙淮突厝チ耍t(yī)患關(guān)系很和諧，患者很相信醫(yī)生的判斷。同時(shí)患者作為健康自我管理的主體，自己也承擔(dān)一部分責(zé)任，他知道什么情況再來(lái)看他的GP醫(yī)生，什么情況要到醫(yī)院急診，什么情況只要在家等病程結(jié)束就行了，而不是把自己的健康完全交給醫(yī)生管理。并且，英國(guó)有明確的醫(yī)療規(guī)范，從一定程度規(guī)范了醫(yī)患之間的行為準(zhǔn)則，也保護(hù)了醫(yī)生的醫(yī)療行為，如果出現(xiàn)一些意想不到的事情，只要符合醫(yī)療規(guī)范，都是合法的。而不是一小部分中國(guó)患者所想，只要我付錢給醫(yī)院，醫(yī)院就得給我看好病，否則就是醫(yī)療事故。這種想法也是不了解醫(yī)療行為的一種表現(xiàn)，需要醫(yī)療知識(shí)的普及來(lái)糾正這種想法。

上課期間我們提出一個(gè)問(wèn)題，說(shuō)中國(guó)醫(yī)患關(guān)系緊張，互相不信任，他們有什么辦法教教我們，老師就給我們舉了一個(gè)例子，我覺(jué)得很受啟發(fā)，他說(shuō)這好比二個(gè)人的關(guān)系，如果你把自己當(dāng)成家長(zhǎng)，對(duì)方就會(huì)表現(xiàn)的像個(gè)孩子，如果你把對(duì)方當(dāng)成成人，對(duì)方也會(huì)表現(xiàn)的像個(gè)成人，對(duì)自己負(fù)起責(zé)任。仔細(xì)想想，確實(shí)是這樣。

另一個(gè)深受啟發(fā)的地方是對(duì)居家養(yǎng)老的思考。隨著老齡化社會(huì)的進(jìn)展，養(yǎng)老院的設(shè)置及居家養(yǎng)老是我們現(xiàn)在需要解決的問(wèn)題，英國(guó)提前進(jìn)入老齡化社會(huì)，這方面做的已經(jīng)比較成熟，筆者認(rèn)為我們可以學(xué)習(xí)和借鑒。

英方帶我們參觀了那里的養(yǎng)老院，臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)，以及遠(yuǎn)程關(guān)懷和遠(yuǎn)程醫(yī)療公司，還有幸上了當(dāng)?shù)氐腂BC電臺(tái)。這些方面英國(guó)做的很棒，不過(guò)由于英國(guó)人工費(fèi)很貴，(中國(guó)人工費(fèi)估計(jì)也會(huì)越來(lái)越貴)，住進(jìn)養(yǎng)老院費(fèi)用也很貴，平均800英鎊每周，不是一般家庭能承受的，好在困難家庭政府會(huì)補(bǔ)貼相當(dāng)大一部分。但是對(duì)于困難家庭的劃分英國(guó)一直存在爭(zhēng)議。

相對(duì)而言，中國(guó)老齡人口眾多，如果住在醫(yī)院或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，費(fèi)用對(duì)政府，對(duì)家庭都會(huì)非常大，筆者認(rèn)為，居家養(yǎng)老和遠(yuǎn)程醫(yī)療可能是上海的發(fā)展方向，居家費(fèi)用較低，可以安排GP團(tuán)隊(duì)對(duì)所管轄區(qū)域的老齡人進(jìn)行健康管理，必要時(shí)安排家庭病床。同時(shí)政府部門可以支援和鼓勵(lì)在居家養(yǎng)老的家庭里安裝遠(yuǎn)程關(guān)懷和遠(yuǎn)程醫(yī)療的設(shè)備，居民在家中或外面遇到特殊情況比如摔跤、頭暈不適、失火、漏電等情況，他們可以通過(guò)身邊的小設(shè)備如按鈕、類似手表的報(bào)警器等通知到與他們簽約的遠(yuǎn)程公司，遠(yuǎn)程公司反映迅速，馬上聯(lián)系老人家屬 、附近鄰居、或救護(hù)車進(jìn)行及時(shí)處理，排解老人在家養(yǎng)老的后顧之憂。在這些設(shè)備上還可以安裝一些特殊指令，比如指導(dǎo)老人幾點(diǎn)吃藥，飯前還是飯后，指導(dǎo)自測(cè)血壓、血糖、心率并記錄，檢測(cè)結(jié)果可以直接傳輸?shù)阶约旱腉P醫(yī)生那里，GP醫(yī)生或GP護(hù)士就可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)老人在家的身體狀況，并做相應(yīng)處理，從而減少老人去醫(yī)院的次數(shù)，很多情況可以在家解決。

英國(guó)是全民免費(fèi)醫(yī)療的國(guó)家，在這種體制下沒(méi)有人會(huì)因?yàn)闆](méi)錢而不去看病，但也存在一些問(wèn)題，需要尋求解決的方法。比如醫(yī)療經(jīng)費(fèi)支出的日益攀升和英國(guó)經(jīng)濟(jì)近期的下滑產(chǎn)生矛盾，英國(guó)當(dāng)局也在想辦法縮減財(cái)政支出。我們是社會(huì)經(jīng)濟(jì)和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的結(jié)合，而且處于GP工作的開始階段，相信可以通過(guò)吸取先進(jìn)國(guó)家的GP工作經(jīng)驗(yàn)，并結(jié)合中國(guó)的國(guó)情，制定出更適合中國(guó)國(guó)情的GP團(tuán)隊(duì)工作模式。

? 醫(yī)生對(duì)患者的心得體會(huì)

為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì)，還要感謝各位同事，因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ鳎刮野残耐瓿蓪W(xué)業(yè)。

我進(jìn)修的單位是xx醫(yī)大學(xué)xx醫(yī)院呼吸科，它是我國(guó)首批碩士學(xué)位授予學(xué)科，陜西省優(yōu)勢(shì)醫(yī)療學(xué)科，國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)，第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室，是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸結(jié)核分會(huì)主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個(gè)病區(qū)，設(shè)有床位80張，另有過(guò)敏反應(yīng)疾病研究室，肺功血?dú)馐摇⒅夤茜R室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人，不僅診療水平在國(guó)內(nèi)名列前茅，而且十分重視后輩的培養(yǎng)，保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì)，桃李遍天下。

他們科室主任每周查房1次，三線每周查房2次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問(wèn)題已達(dá)成共識(shí)，但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí)，先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史；上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。

科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有：每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展；每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論；不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流，包括國(guó)內(nèi)外著名專家的講課、國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺(jué)的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素。

我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。

再次，各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長(zhǎng)，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長(zhǎng)，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出，才能有診療高水平。

先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，會(huì)讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺(jué)得，依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備，只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù)，開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。

進(jìn)修體會(huì)及建議：1、科室要發(fā)展，醫(yī)院要強(qiáng)大，在競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療市場(chǎng)中立于不敗之地，必須要走專科化建設(shè)道路，學(xué)科門類齊全，科學(xué)在發(fā)展，學(xué)術(shù)有專攻，學(xué)科門類越分越細(xì)，必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng)，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。

2、醫(yī)院要發(fā)展，必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作，光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫(yī)院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益，提高醫(yī)院的知名度。

3、建議成立專門的呼吸內(nèi)科，成立強(qiáng)大的胸外科，目前流行病學(xué)顯示，呼吸系統(tǒng)疾病（不包括肺癌）在城市的死亡病因中第4位，在農(nóng)村占第3位，肺癌無(wú)論是發(fā)病率（120萬(wàn)年）還是死亡率（110萬(wàn)年）均居全球癌癥首位，在我國(guó)肺癌已超過(guò)癌癥死因的20％，根據(jù)疾病譜及我院目前情況，為了爭(zhēng)取這部分病員，為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益，建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進(jìn)設(shè)備，并加快這方面人員的培養(yǎng)，開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，胸外科、呼吸科沒(méi)有支氣管鏡是無(wú)法生存的，更不用談發(fā)展。加大及嚴(yán)格掌握使用呼吸機(jī)輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延長(zhǎng)生命，提高生活質(zhì)量。建議重危病人（尤其是呼吸科的病人）常規(guī)檢查動(dòng)脈血?dú)夥治觯@樣可以更好的對(duì)患者病情預(yù)后有更好的判斷，同時(shí)也提高了設(shè)備使用率。暫時(shí)可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù)，可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開展呼吸機(jī)治療。

4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心，建立急救留觀室，合并撤銷輸液室，這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療，符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療，同時(shí)也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟(jì)收入。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn)，急診科醫(yī)生不固定，讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長(zhǎng)，學(xué)而有所用，讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展，讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn)，掌握急救知識(shí)及技術(shù)。

以上是我對(duì)醫(yī)院的一點(diǎn)小小的建議，如有不妥，還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解，因?yàn)槲沂侵嗅t(yī)院的人，院興我榮，我愛(ài)醫(yī)院。

時(shí)間很快，已在xx麻醉科三個(gè)月，期間自己努力了，也進(jìn)步了不少，學(xué)到了很多以前沒(méi)有的東西，我想這不僅是工作，更重要的是給了我一個(gè)學(xué)習(xí)和鍛煉的機(jī)會(huì)。現(xiàn)在的工作已經(jīng)漸漸變得順其自然了，這或許應(yīng)該是一種慶幸，是讓我值得留戀的一段經(jīng)歷。

xx醫(yī)院始終堅(jiān)持"博瀚東海，愛(ài)心奉獻(xiàn)"的宗旨和"一切以病人為中心"的理念，努力建設(shè)一家技術(shù)精品化、服務(wù)個(gè)性化、工作程序化、環(huán)境溫馨化、醫(yī)院品牌化的現(xiàn)代化醫(yī)院，能在這樣的一家醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)步，我感到很榮幸。

實(shí)習(xí)期間我就特喜歡手術(shù)室的那種氛圍，如今能夠在麻醉科學(xué)習(xí)工作我很興奮，激動(dòng)。因?yàn)槲沂桥R床專業(yè)的，所以剛進(jìn)麻醉科室對(duì)于麻醉專業(yè)知識(shí)惡補(bǔ)了一陣子，如今也養(yǎng)成了每晚花上一兩小時(shí)補(bǔ)補(bǔ)理論知識(shí)。科室里每個(gè)前輩老師都能夠諄諄教導(dǎo)我們，手把手的教會(huì)我們他們自己對(duì)于麻醉領(lǐng)域的獨(dú)特見(jiàn)解與體會(huì)，經(jīng)驗(yàn)畢竟是有些書本上所欠缺的，這讓我們倍感彌足珍惜。在這里我真的很感激蔣優(yōu)君老師，她不僅能當(dāng)面指正我們的缺點(diǎn)與不足，而且對(duì)于麻醉專業(yè)知識(shí)她能夠不厭其煩的給我們講解，讓我們懂得很多，學(xué)會(huì)很多，而且也避免了許多。徐元紅、余云蘭、戶長(zhǎng)龍還有張義幾位老師，對(duì)于生活的態(tài)度，以及對(duì)于工作的那份責(zé)任，我在他們身上也學(xué)到了很多。王新主任的一句話令我記憶深刻"麻醉這一行業(yè)要么不出事，一出就是大事，所以做事要慎而重之"，這句話讓我時(shí)刻謹(jǐn)記，我想這能讓我在今后從事這已行業(yè)的路走的更遠(yuǎn)更長(zhǎng)。遇到解決不了的我們會(huì)及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)前輩，不逞強(qiáng)逞能，這不僅是對(duì)自己負(fù)責(zé)也是對(duì)病人，同事負(fù)責(zé)。我覺(jué)得做人起碼要有一份責(zé)任心，更何況是在從事醫(yī)務(wù)這一行業(yè)。

麻醉醫(yī)生又被稱作手術(shù)室里的內(nèi)科醫(yī)生，不但要熟練各種麻醉操作技術(shù)，確保病人手術(shù)無(wú)痛、手術(shù)順利進(jìn)行，而且還要利用先進(jìn)的儀器隨時(shí)監(jiān)測(cè)病人的生命功能，如發(fā)現(xiàn)由于手術(shù)、麻醉或病人的原有疾病產(chǎn)生威脅病人生命的問(wèn)題，就采取各種治療措施，維持病人生命功能的穩(wěn)定，保證病人的安全。所以在這個(gè)崗位我們馬虎不得，膽大心細(xì)，這才是干麻醉的必要前提，眼勤手快這恰是我們做事的基本準(zhǔn)繩。

短短的三個(gè)月我們不可能變得老練，不可能獨(dú)當(dāng)一面，在科室里呆了三個(gè)月，深深的認(rèn)識(shí)自己的缺點(diǎn)以及不足之處，理論知識(shí)不夠扎實(shí)，實(shí)踐操作不夠完善，從醫(yī)是一輩子的事情，活到老學(xué)到老，是我們所要面對(duì)以及付諸行動(dòng)的，只有理論與實(shí)踐相結(jié)合才能造就一名合格的醫(yī)務(wù)工作者，我們要學(xué)的還很多，要走的路也還很長(zhǎng)。

工作上我能夠認(rèn)真、細(xì)心且具有較強(qiáng)的責(zé)任心和進(jìn)取心，勤勉不懈，具有工作熱情;性格開朗，樂(lè)于與他人溝通，有很強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力;責(zé)任感強(qiáng)，能夠很好的完成領(lǐng)導(dǎo)交付的工作，和同事之間能夠通力合作，關(guān)系相處融洽而和睦。

在xx醫(yī)院上班的日子里，我漸漸喜歡上了這個(gè)地方，喜歡上了麻醉這份工作，想在這里慢慢成長(zhǎng)成材，成為一名合格的正式xx醫(yī)院里的職工，三個(gè)月的學(xué)習(xí)與工作，讓我成長(zhǎng)了很多，今后我會(huì)繼續(xù)努力，一如既往地保持著優(yōu)良的作風(fēng)，不斷地完善自己，為了自己的明天，xx的明天作出一番成績(jī)。

已經(jīng)畢業(yè)了，總想把自己在醫(yī)院實(shí)習(xí)的感受和感覺(jué)應(yīng)該注意的寫一下，但總是不知道從哪說(shuō)起，就簡(jiǎn)單說(shuō)說(shuō)我的一點(diǎn)感受吧，也許對(duì)后來(lái)者有點(diǎn)用處，僅供參考。

我是從xx市中心醫(yī)院實(shí)習(xí)的，實(shí)習(xí)時(shí)間不到一年。總的感覺(jué)自己實(shí)習(xí)效果不是太好，倒不是因?yàn)獒t(yī)院不好，主要原因還是自己實(shí)習(xí)態(tài)度和時(shí)間問(wèn)題，后來(lái)因?yàn)榭佳泻芏嗫墒嵌紱](méi)有好好實(shí)習(xí)。

實(shí)習(xí)態(tài)度

現(xiàn)在想想實(shí)習(xí)態(tài)度真的很重要，這關(guān)系到你的實(shí)習(xí)效果。剛開始進(jìn)科的時(shí)候真的是很認(rèn)真心態(tài)也很好，真的是本著來(lái)學(xué)東西的心態(tài)。

記得剛到泌尿外科（第一站）的時(shí)候，可能是什么也不會(huì)的原因，每天都忙到晚上10點(diǎn)左右，手忙腳亂，但是那時(shí)候感覺(jué)很充實(shí)，感覺(jué)能學(xué)到很多東西，那時(shí)候什么不會(huì)也去問(wèn)老師。但是隨著時(shí)間的推移，加上得復(fù)習(xí)考研，心態(tài)發(fā)生了很大變化，說(shuō)句不好聽(tīng)的，{疲沓}了，很多不懂的知識(shí)點(diǎn)也不去問(wèn)老師了，課本也不翻了，這樣一個(gè)個(gè)不明白的知識(shí)點(diǎn)都成了空白點(diǎn)，實(shí)習(xí)結(jié)束了也沒(méi)有弄明白，并且很多知識(shí)點(diǎn)課本上是找不到的。所以奉勸還沒(méi)有實(shí)習(xí)或者正在實(shí)習(xí)的各位，實(shí)習(xí)的時(shí)候一定要養(yǎng)成良好的實(shí)習(xí)態(tài)度并且持之以恒，可能良好的開始很重要，但是堅(jiān)持更為重要。實(shí)習(xí)的時(shí)候養(yǎng)養(yǎng)成不懂就問(wèn)的好習(xí)慣，老師是喜歡你問(wèn)問(wèn)題的，并且絕大多數(shù)情況下老師是不會(huì)主動(dòng)問(wèn)你問(wèn)題的，所以說(shuō)要捉住一切可能抓住的機(jī)會(huì)去找老師解答問(wèn)題。

面子問(wèn)題

不要以為問(wèn)老師問(wèn)題會(huì)很沒(méi)面子，恰恰相反，你如果去問(wèn)老師問(wèn)題倒是會(huì)給老師留下個(gè)愛(ài)問(wèn)問(wèn)題的好印象。當(dāng)然這里說(shuō)的老師有個(gè)范圍，有個(gè)別老師可能會(huì)很有個(gè)性，會(huì)自傲，這樣的老師就算了吧，估計(jì)就算主任問(wèn)他問(wèn)題他都會(huì)反問(wèn)幾句。看看旁邊的同學(xué)，愛(ài)問(wèn)愛(ài)思考的往往都學(xué)到很多，這從平時(shí)的疾病討論中就可以看出來(lái)。所以，不要抹不開面，知識(shí)學(xué)到肚里是自己的，否則會(huì)后悔莫及，別忘了你醫(yī)院實(shí)習(xí)或者某些科室實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)可能就一次。甚至于當(dāng)時(shí)可能感覺(jué)有點(diǎn)沒(méi)面子，后來(lái)想開了就沒(méi)什么感覺(jué)了。再者說(shuō)了，實(shí)習(xí)完了以后各奔東西了，老師還會(huì)認(rèn)識(shí)你嗎？總之，練就一張厚臉皮，學(xué)到n多真知識(shí)。

貴在堅(jiān)持

那句俗話：說(shuō)起來(lái)容易做起來(lái)難。一句話，不要因?yàn)槿魏卧虿灰匀魏卫碛煞艞壸约涸佯B(yǎng)成的良好習(xí)慣。否則你會(huì)后悔失去的太多，得到的太少。

轉(zhuǎn)折點(diǎn)

說(shuō)說(shuō)實(shí)習(xí)過(guò)程中自我感覺(jué)的心態(tài)容易發(fā)生變化的幾個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。一個(gè)是入科后的一個(gè)月左右：這時(shí)候?qū)剖依镄枰墒裁矗恍枰墒裁矗趺撮_化驗(yàn)單之類的問(wèn)題已經(jīng)掌握的差不多了，很多同學(xué)就開始松懈了，做事情就開始毛毛操操了，這樣做的直接后果可能就是會(huì)招來(lái)老師甚至主任的批評(píng)，老師會(huì){熊}你的，這樣不僅會(huì)損壞你在老師心目中的形象，可能還會(huì)給你以后的實(shí)習(xí)帶來(lái)諸多麻煩，老師看你都不順眼了你會(huì)好過(guò)嗎？另外一個(gè)很關(guān)鍵的轉(zhuǎn)折點(diǎn)就是考研：可能很多成績(jī)不是很理想的同學(xué)需要考研，就面臨一個(gè)是實(shí)習(xí)還是復(fù)習(xí)的問(wèn)題。我的觀點(diǎn)是前幾個(gè)月好好實(shí)習(xí)，用心去學(xué)東西，后幾個(gè)月塌下心來(lái)復(fù)習(xí)考研，畢竟咱沒(méi)有分身術(shù)，魚和熊掌不可兼得，在目前找工作如此難的情況下，就暫時(shí)扔掉實(shí)習(xí)這條魚拿好研究生這只熊吧。當(dāng)然不是說(shuō)就不實(shí)習(xí)了，實(shí)習(xí)的時(shí)候可以選擇性的實(shí)習(xí)自己需要的，比如說(shuō)對(duì)考研有用的，臨床用處很大的，一些體力活可以分配到同組里已經(jīng)保研的或者決定工作的同學(xué)去做，具體要和組長(zhǎng)商量了，相信應(yīng)該能夠輕松搞定。還有一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)就是考研成績(jī)下來(lái)基本定了以后：大家這時(shí)候都回到了軌道上來(lái)，一般沒(méi)有不去實(shí)習(xí)的了（還有找工作的），這時(shí)候需要調(diào)整一下自己的實(shí)習(xí)態(tài)度。不要因?yàn)榧磳㈦x開醫(yī)院就不好好實(shí)習(xí)了，不要因?yàn)椴粚W(xué)這個(gè)專業(yè)就不好好實(shí)習(xí)了。因?yàn)樵谀硞€(gè)科室實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)可能只有一次，實(shí)習(xí)了就是一次收獲。

科室選擇

說(shuō)說(shuō)關(guān)鍵時(shí)期的實(shí)習(xí)。可能后來(lái)復(fù)習(xí)考研的時(shí)候很多同學(xué)會(huì)選擇不去科室實(shí)習(xí)，自我認(rèn)為這種做法不妥。某些小科室比如放射科皮膚科必須去實(shí)習(xí)，這幾個(gè)科室總共可能也就2 3周的實(shí)習(xí)時(shí)間，但是如果不實(shí)習(xí)的話很多日常生活中的問(wèn)題就會(huì)不知所措。教訓(xùn)啊！我那時(shí)候皮膚科總共就去了一天，還只是忙著給老師抄方了，啥都沒(méi)有學(xué)到，后來(lái)想想后悔啊，現(xiàn)在身上起個(gè)疙瘩有個(gè)皮損啥的都不知道怎么處理。我放射科也沒(méi)怎么去，現(xiàn)在真是后悔莫及，因?yàn)閷W(xué)外科閱讀片子是必不可少的，真該當(dāng)時(shí)好好向老師請(qǐng)教一下。雖然后來(lái)跟著同學(xué)科室的老師學(xué)了一些閱片的知識(shí)技巧，但是感覺(jué)還是太少，水平不高，甚至很有限。某些科室倒是可以放棄，當(dāng)然前提有幾個(gè)：①考研②這個(gè)科室不是你想學(xué)的專業(yè)③這個(gè)專業(yè)專業(yè)性極強(qiáng)④實(shí)習(xí)的后半階段。

? 醫(yī)生對(duì)患者的心得體會(huì)

從步進(jìn)醫(yī)學(xué)院那一刻起，“健康所系、性命相托”這句誓辭一直銘記在心，深知作為一位醫(yī)生的必須面對(duì)人生的不能承受之重。不管現(xiàn)今的社會(huì)多么紛紛紛擾，不管自己的生活是多么的壓抑困擾，作為一位醫(yī)生，我們面對(duì)生命時(shí)永久應(yīng)當(dāng)冷靜、積極、珍惜。

今天在網(wǎng)上看到一條評(píng)論醫(yī)生的新聞，談到兩年前的“南京兒童死亡事件”，再一次講到了醫(yī)患關(guān)系。

當(dāng)醫(yī)生愈來(lái)愈難，作為醫(yī)生，我們天天和每周都工作很長(zhǎng)的時(shí)間，而且休息的時(shí)候也不能關(guān)機(jī)，必須隨叫隨到。我們的確早已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越了規(guī)定的工作。最重要的是我們付出了很多血汗，有時(shí)候還得不到患者的理解乃至誤解。常常干一些出力不討好的事情。醫(yī)療制度有很多不盡人意的地方，我們永久都面對(duì)的是一個(gè)個(gè)生命，盡對(duì)不能玩忽職守。每每看到不利于醫(yī)生的報(bào)導(dǎo)，都非常痛心。每次類似的媒體的報(bào)導(dǎo)，自然而然的就加重了醫(yī)患之間的矛盾。擴(kuò)大了人們對(duì)醫(yī)生的誤解。實(shí)在，瀆職的醫(yī)生究竟是極少數(shù)，否則，天下生病的人都不敢往看病了。

忽然想起曾在昆醫(yī)學(xué)生會(huì)堂，滿腔熱血，熱忱澎湃所立下的醫(yī)學(xué)生誓言，再次讀一遍，作為自勉。

健康所系、性命相托。當(dāng)我步進(jìn)神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)刻，謹(jǐn)莊重宣誓：

我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，酷愛(ài)祖國(guó)，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦研究，孳孳不倦，精益求精，全面發(fā)展。

我決心全力以赴除人類之病痛，助健康之完善，維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)。治病救人，不辭艱辛，執(zhí)著尋求，為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗畢生！

不知不覺(jué)中才發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)工作三個(gè)多月了。在這三個(gè)月中，我學(xué)習(xí)到了很多東西，有專業(yè)知識(shí)上的，有工作上的，也有生活中的。這其中很多事情，很多場(chǎng)景都深深的感動(dòng)著我，但是最讓我受益匪淺的卻是在這小小社區(qū)中心里，大家那種以人為本、健康為上、社區(qū)為家、誠(chéng)信為民的服務(wù)理念。

記得第一次見(jiàn)到xx主任，就被她屋里那一墻的錦旗所吸引，那一句句熱情洋溢的表?yè)P(yáng)深深感染著我。當(dāng)時(shí)想，這是怎樣一個(gè)醫(yī)生呢，能如此的深入人心，博得這么多老百姓的贊揚(yáng)？漸漸的，從那水泄不通的診室和諸多慕名而來(lái)的病人，從她對(duì)待病人認(rèn)真仔細(xì)的態(tài)度和對(duì)工作一絲不茍的精神，以及病人那一副副看完病后欣慰的表情，我得出了答案。正是這種心中時(shí)刻有病人，將病人的苦痛感同身受，熱情認(rèn)真地對(duì)待每一位患者，才能得到大家的認(rèn)可，這也正應(yīng)了那句話“金杯、銀杯不如百姓的口碑”。通過(guò)這些，使我深刻理解到了以人為本的意義，也深深的感染著我，激勵(lì)著我。我暗下決心，在以后的工作中加倍努力。

九月份的時(shí)候，第一次下鄉(xiāng)，近距離的感受到了村民對(duì)于健康的那種迫切需求。現(xiàn)在生活條件好了，大家不會(huì)再為填飽肚子而到處奔波，隨之而來(lái)的是對(duì)自己身體的健康越來(lái)越重視。這次下鄉(xiāng)，帶去的不單只有基礎(chǔ)的檢查，還提供健康知識(shí)講座，給村民們普及健康知識(shí)，讓他們及早發(fā)現(xiàn)、及早治療，防患于未然。這也正體現(xiàn)了我們衛(wèi)生服務(wù)中心健康為上的服務(wù)理念，以便更好的服務(wù)于人民。

前幾天發(fā)生的一件事也深深的觸動(dòng)著我，感動(dòng)著我。一個(gè)已經(jīng)被確診甲流正在隔離的患者打電話來(lái)要求買藥，我的同事xx和xx二話沒(méi)說(shuō)，穿上防護(hù)衣、戴上眼睛和口罩便去了患者家里。在現(xiàn)在甲流嚴(yán)峻的情形下，不顧自己的健康安危，去履行自己作為一名醫(yī)護(hù)工作者的承諾，是何等的高尚啊！

當(dāng)然在這三個(gè)月里，撥動(dòng)我心中那根為人民服務(wù)的弦有很多次，也越來(lái)越讓我感受到了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在一個(gè)社區(qū)中的重要位置。就像它的名字一樣是一個(gè)社區(qū)的中心，一個(gè)社區(qū)的靈魂。它會(huì)在第一時(shí)間里給你提供身體健康基本指標(biāo)。為了及時(shí)了解和掌握居民健康狀況，我們?yōu)檩爡^(qū)每一位居民建立健康檔案，對(duì)篩查出的慢性病人進(jìn)行管理，提高居民的健康水平和生活質(zhì)量；為婦女提供免費(fèi)體檢，對(duì)孕婦進(jìn)行定期產(chǎn)前檢查、高危孕婦篩查與管理、產(chǎn)后訪視、孕期保健與咨詢；為兒童建立健康體檢卡，定期的健康體檢、評(píng)估、免疫接種、常見(jiàn)病診療、健康咨詢以及兒童營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)及保健；對(duì)老人實(shí)行優(yōu)先就診、優(yōu)先取藥、對(duì)于行動(dòng)不便的老人提供上門服務(wù)，健康咨詢、講座；對(duì)殘疾人提供相應(yīng)的康復(fù)技術(shù)服務(wù)等等。這些服務(wù)都向著“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，家家擁有社區(qū)家庭醫(yī)生”的目標(biāo)而努力著，而我們這些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員也會(huì)將理念銘記于心，恪盡職守做好本職工作，為了實(shí)現(xiàn)目標(biāo)和更好的去詮釋“以人為本、健康為上、社區(qū)為家、誠(chéng)信為民”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)理念而努力。對(duì)于我，我會(huì)虛心向同事學(xué)習(xí)，扎實(shí)自己的基本功，為了更好地服務(wù)于人民獻(xiàn)上自己的微薄之力。

在過(guò)去的一年里，有許多收獲和體會(huì)，下面進(jìn)行總結(jié);

在政治思想方面:積極要求進(jìn)步，聽(tīng)從科主任的工作安排，團(tuán)結(jié)同志，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，工作任勞任怨。

在工作上，嚴(yán)以律己，較好的完成病房及門診的各項(xiàng)工作任務(wù)。共主管病人約140余例;收住院病人60余例;積極配合科主任完成各種疑難雜癥手術(shù)約80例。工作中團(tuán)結(jié)協(xié)作，任勞任怨，不計(jì)較個(gè)人得失，加班加點(diǎn)，隨叫隨到，并利用節(jié)假工作中積極主動(dòng)并認(rèn)真完成主任交給的各項(xiàng)任務(wù)。同時(shí)在休息節(jié)假日中主動(dòng)去探望每一位患者并與之進(jìn)行交流，多次受到患者及家屬的表?yè)P(yáng)。嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的診治每一位病人。沒(méi)有發(fā)生過(guò)醫(yī)療差錯(cuò)，也沒(méi)有病人投訴。專心致制書寫每一份病例，無(wú)丙級(jí)病歷。在最大程度上避免了誤診誤治,同時(shí)受到科主任及同事的一致好評(píng)及認(rèn)可。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，學(xué)習(xí)有關(guān)專業(yè)知識(shí)，豐富了自己的理論知識(shí)。參加國(guó)家及XX市舉辦的學(xué)術(shù)會(huì)議，聆聽(tīng)著名專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座，從而開闊了視野，擴(kuò)大了知識(shí)面。始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，能熟練掌握泌尿科的常見(jiàn)病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù)。在科主任指導(dǎo)下幫助科室建立完善手術(shù)錄像采集系統(tǒng)，收集病人的圖像資料，便于在醫(yī)療臨床工作及學(xué)術(shù)交流中更好的發(fā)揮技能，更充分的完善科研工作。積極參加下鄉(xiāng)醫(yī)療工作。

在作風(fēng)上，遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度、尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事、務(wù)真求實(shí)、樂(lè)觀上進(jìn)，始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng)，勤勤懇懇，任勞任怨。今后要不斷完善提高自己的醫(yī)療水平，積極進(jìn)取，刻苦學(xué)習(xí)，努力提高文化素質(zhì)，和各種工作技能，為清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院，為泌尿外科貢獻(xiàn)自己的一份微薄之力!

? 醫(yī)生對(duì)患者的心得體會(huì)

**范文網(wǎng)后面為你推薦更多醫(yī)生崗前培訓(xùn)心得體會(huì)！

北京這個(gè)政治經(jīng)濟(jì)中心，文化底蘊(yùn)深厚，一直令人神往。漫長(zhǎng)期待之后，于庚寅春節(jié)之際開始了京師之旅。為期一年的實(shí)習(xí)工作與生活將在海淀醫(yī)院拉開帷幕。我相信在這里我將健全知識(shí)體系、強(qiáng)化操作技能、開始人生理想之行。初來(lái)之時(shí)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)老師的親切與關(guān)懷讓人在他鄉(xiāng)倍感溫馨。盡心組織的崗前培訓(xùn)更讓人眼前一亮，其內(nèi)容言簡(jiǎn)意賅，概括性強(qiáng)，將為今后的工作起建設(shè)性綱領(lǐng)作用。崗前培訓(xùn)，時(shí)短意重，收獲頗多，感觸頗深。

感悟一：以病人為中心，個(gè)人情緒遠(yuǎn)離工作

醫(yī)務(wù)人員是為病人服務(wù)的，現(xiàn)實(shí)生活中情緒的波動(dòng)如若帶入工作中去，既有可能對(duì)臨床診斷帶來(lái)偏差。在要求精細(xì)準(zhǔn)確的臨床工作，細(xì)微的變化可能產(chǎn)生不可估量的負(fù)面影響。故提高自身心理素質(zhì)，快速的自我調(diào)節(jié)能力顯得尤為重要。

感悟二：強(qiáng)化基礎(chǔ)，治病治本

注重基礎(chǔ)知識(shí)，全面系統(tǒng)深知疾病本質(zhì)，治本才是上上策。在治療中，本著對(duì)病人身體健康、生活質(zhì)量高度負(fù)責(zé)的態(tài)度。能食補(bǔ)不藥補(bǔ)，是藥三分毒。價(jià)廉質(zhì)高量適為準(zhǔn)則。能口服不注射等，盡量減少對(duì)病人的遠(yuǎn)期危害、副作用及經(jīng)濟(jì)壓力。

感悟三：嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)；規(guī)范行為

在工作中不可有絲毫的懈怠與懶惰，對(duì)每位病患的健康負(fù)責(zé)。實(shí)事求是，有好事大家分，出事一人擔(dān)的勇氣與魄力。搞好自身衛(wèi)生，形成良好的消毒滅菌意識(shí)，繼而減少院內(nèi)感染的發(fā)生。規(guī)范行為，嚴(yán)防開空手術(shù)，遺留異物等事發(fā)生。

感悟四：醫(yī)法同在，相伴而行

每一位醫(yī)生后面都站著一位律師。在醫(yī)患矛盾尖銳，醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故頻發(fā)、醫(yī)生所處環(huán)境緊張的當(dāng)代，我們必須有法律意識(shí)與常識(shí)，才能更好的保護(hù)自己。醫(yī)學(xué)文書內(nèi)容須實(shí)事求是，有理有據(jù)，敷衍了事的態(tài)度貽害無(wú)窮。

感悟五：全面發(fā)展，豐富生活

希望自己能在海淀醫(yī)院表現(xiàn)良好，所學(xué)多多。在北京以書會(huì)友，以球交友，得遇知己。最后祝海淀醫(yī)院成為全國(guó)一流實(shí)力強(qiáng)勁的醫(yī)院。

? 醫(yī)生對(duì)患者的心得體會(huì)

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)，您好！我是手術(shù)室護(hù)士邱海云，于20xx年8月1日到10月30日在云南云南省第三人民醫(yī)院心導(dǎo)管室為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)帶給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，通過(guò)這次在云南省第三人民醫(yī)院心內(nèi)科導(dǎo)管室的專項(xiàng)學(xué)習(xí)，通過(guò)教老師采取專科個(gè)性化的培訓(xùn)，結(jié)合介入手術(shù)自身特點(diǎn)，從心導(dǎo)管室的環(huán)境、介入手術(shù)護(hù)理配合、日常管理工作等方面加強(qiáng)學(xué)習(xí)，使我的專業(yè)視野得以提高，掌握了心導(dǎo)管室日常工作流程及工作重點(diǎn)，能夠勝任心導(dǎo)管室護(hù)理工作。本次進(jìn)修主要去了導(dǎo)管室學(xué)習(xí)了擇期血管造影和急診血管造影時(shí)護(hù)理人員與手術(shù)醫(yī)生的配合，以及患者術(shù)中的急救措施，了解CA術(shù)、PCI術(shù)、PTCA術(shù)、胸主動(dòng)脈瘤、先心病原理、心臟起搏治療、射頻消融術(shù)，學(xué)會(huì)解讀異常心電圖，了解了各種高值耗材，通過(guò)學(xué)習(xí)總結(jié)了以下幾個(gè)方面：

1、介入手術(shù)的護(hù)理培訓(xùn)

心導(dǎo)管室介入手術(shù)配合按照手術(shù)種類不同，大致可分為經(jīng)皮冠脈介入術(shù)、電生理射頻消融術(shù)、起搏器植入術(shù)和右心導(dǎo)管介入術(shù)等。根據(jù)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不同分為低風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)及急診手術(shù)等：按照不同手術(shù)護(hù)理配合步驟不同，分為簡(jiǎn)單手術(shù)及復(fù)雜手術(shù)等，在進(jìn)修期間老師分別就不同手術(shù)類別進(jìn)行手術(shù)步驟的講解，讓進(jìn)修護(hù)士熟悉心導(dǎo)管室各種介入手術(shù)中所需要的手術(shù)器材和常用藥物，掌握護(hù)理配合步驟及要點(diǎn)，在實(shí)際工作中，老師指導(dǎo)進(jìn)修護(hù)士從簡(jiǎn)單的介入手術(shù)的開始學(xué)習(xí)和配合，逐步過(guò)度到難度高、風(fēng)險(xiǎn)大的手術(shù)。在接入手的過(guò)程中老師要求護(hù)士學(xué)會(huì)觀察監(jiān)護(hù)儀器上的各種參數(shù)，如有異常及時(shí)報(bào)告手術(shù)醫(yī)生，學(xué)會(huì)掌握各種急救技術(shù)。

2、心導(dǎo)管室的管理培訓(xùn)：

心血管介入材料種類繁多，安全性要求高，導(dǎo)管規(guī)格、型號(hào)復(fù)雜，介入導(dǎo)管材料的質(zhì)量很大程度上決定了醫(yī)療行為的安全和質(zhì)量：介入導(dǎo)管材料需求及時(shí)性強(qiáng)，術(shù)中如果缺少某種材料或規(guī)格，會(huì)影響手術(shù)的進(jìn)程和效果。因此保障所需介入導(dǎo)管耗材的及時(shí)供應(yīng)也是導(dǎo)管室護(hù)理工作的重要環(huán)節(jié)。做好各種材料的清點(diǎn)與消耗記錄，保證材料的備用充足，實(shí)行程序化規(guī)范化管理可以使忙碌的工作變得僅僅有條。

3、導(dǎo)管室護(hù)士具備的素質(zhì)和能力

（1）機(jī)敏的觀察能力心導(dǎo)管室是心血管患者生死攸關(guān)的重要崗位，醫(yī)生期望導(dǎo)管室護(hù)士應(yīng)具有敏銳的觀察能力，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者手術(shù)中的病情變化，迅速告訴醫(yī)生做好搶救工作。（2）熟練地操作能力導(dǎo)管室采用的大都是高新技術(shù)設(shè)備多、材料復(fù)雜，要求護(hù)士對(duì)手術(shù)用的特殊器材做到熟記，能熟練使用。（3）科學(xué)的管理能力導(dǎo)管室使用的儀器和特殊材料多，因此護(hù)士要做好各儀器的科學(xué)擺放以及材料的規(guī)范放置，做好導(dǎo)管室環(huán)境的清潔消毒和監(jiān)督醫(yī)生手術(shù)中的無(wú)菌操作規(guī)范。

4、導(dǎo)管室護(hù)士應(yīng)掌握的知識(shí)及技能

器械的選擇根據(jù)導(dǎo)管室開展手術(shù)的種類和數(shù)量，適時(shí)適量準(zhǔn)備好各種器械和設(shè)備。術(shù)中配合搶救熟悉常見(jiàn)術(shù)中嚴(yán)重并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)，搶救藥品及急救措施。

5、介入手術(shù)護(hù)士配合

患者入導(dǎo)管的信息核對(duì)，心電監(jiān)護(hù)連接和氧氣吸入，為手術(shù)醫(yī)生鋪手術(shù)臺(tái)，準(zhǔn)備當(dāng)臺(tái)手術(shù)所需的一次性材料和術(shù)中所需藥品，為手術(shù)者穿手術(shù)衣，手術(shù)中的生命體征監(jiān)測(cè)及記錄，以及為手術(shù)醫(yī)生提供手術(shù)中途所需的特殊植入材料。術(shù)后與病房護(hù)士交接手術(shù)過(guò)程。

6、放射線防護(hù)

介入導(dǎo)管室作為特殊的手術(shù)室，所有的操作必須在X射線的輔助作用下完成，既有與手術(shù)室相同的消毒管理及環(huán)境管理制度，又具有與手術(shù)室不同射線接觸防護(hù)管理制度，作為導(dǎo)管室護(hù)士需加強(qiáng)放射防護(hù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，了解放射線的基本知識(shí)和如何防護(hù)放射線，嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)安全操作規(guī)程，正確使用防護(hù)器材，限度減少放射線對(duì)身體的危害。

我回首這段時(shí)光，審閱本身的改變。在云南省第三人民醫(yī)院的日子，我的專業(yè)知得到了鞏固和增長(zhǎng)，學(xué)會(huì)了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法；但是對(duì)我來(lái)講，最重要的收獲還是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂(lè)。我決心要把學(xué)到的知識(shí)和理念帶回到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動(dòng)同事們，使我院的心內(nèi)科介入室工作更上新臺(tái)階。

? 醫(yī)生對(duì)患者的心得體會(huì)

印象最為深刻的是德國(guó)心內(nèi)科專科醫(yī)生技術(shù)全面!是真正的專科培訓(xùn)!心血管專科涉及很多專科檢查，如：心電圖檢查、心臟彩超、運(yùn)動(dòng)平板、動(dòng)態(tài)血壓、食道超聲檢查、心血管造影、右心導(dǎo)管檢查、心臟CT等，在德國(guó)醫(yī)院這些檢查均由心血管醫(yī)生本人親自操作并書寫報(bào)告。而不是像國(guó)內(nèi)分散由各個(gè)技術(shù)人員分別檢查，專科醫(yī)生最后再做綜合評(píng)價(jià)。這樣可以確保每個(gè)專科檢查得到主管醫(yī)生親自操作并系統(tǒng)分析，有利于實(shí)時(shí)掌握患者全面情況，大大提高相關(guān)疾病的檢出率，也使得專科醫(yī)生得到全面的技術(shù)訓(xùn)練。例如，余教授除了負(fù)責(zé)要每周的查房外，還要親自負(fù)責(zé)患者入院后的所有檢查及治療:包括術(shù)前談話、做食道超聲(TEE)或普通心臟彩超、介入手術(shù)、手術(shù)報(bào)告;同時(shí)還親自參與動(dòng)態(tài)心電圖、平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、動(dòng)態(tài)心電圖及動(dòng)態(tài)血壓血等檢查結(jié)果的分析，并撰寫報(bào)告。每一個(gè)專科醫(yī)生幾乎可以獨(dú)立完成所有涉及心血管科的專業(yè)檢查和治療，德國(guó)醫(yī)生幾近全能而專業(yè)的臨床技能讓人佩服!當(dāng)然，在介入診療方面，每個(gè)醫(yī)生也有自己的強(qiáng)項(xiàng)，有的側(cè)重冠脈，有的側(cè)重電生理。大家分工明確，合作有序。同時(shí)由于信息系統(tǒng)的完善，他們隨時(shí)調(diào)閱患者的所有就診資料，很多書寫資料系格式化，這為他們高效的工作提供了巨大的便利。在德國(guó)很少看到國(guó)內(nèi)常見(jiàn)的厚厚的病歷本，每次查房記錄大約手寫的3-4行字，住院病程病歷記錄簡(jiǎn)單，但是出院記錄詳細(xì)，包括入院情況、治療情況、出院后注意事項(xiàng)，同時(shí)出院記錄會(huì)傳給患者的私人醫(yī)生或社區(qū)醫(yī)生一份，以備查閱。德國(guó)每個(gè)科室匹配有秘書，部分文字工作由秘書完成，所有專科醫(yī)生工作絕大部分時(shí)間都是在處理病人相關(guān)的臨床工作，各盡其職，各盡其責(zé)，真正在以病人為中心，這與國(guó)內(nèi)醫(yī)生埋頭苦寫病程記錄，少有時(shí)間管理病人有明顯差別。

嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度

對(duì)德國(guó)人的專業(yè)嚴(yán)謹(jǐn)體會(huì)深刻!例如為了保證手術(shù)的安全與高效精確，所有做左心耳封堵術(shù)都必須嚴(yán)格按照指南規(guī)程做氣管插管麻醉、術(shù)前術(shù)中術(shù)后食道超聲檢查!從不因?yàn)槭炀毩嘶蚴∈露÷匀魏我坏莱绦?而僅僅為了確保房間隔穿刺的成功率、減少失誤，就有五道程序: DSA不同體位透視、食道超聲檢查、聲學(xué)造影檢查、左右心房的壓力監(jiān)測(cè)、血?dú)獗O(jiān)測(cè)等，每一個(gè)患者每一步驟雷打不動(dòng)，一絲不茍的完成，做到萬(wàn)無(wú)一失。而國(guó)內(nèi)很多醫(yī)院可能只是第一程序，憑經(jīng)驗(yàn)行事。而這種規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟僮鲗?duì)于初學(xué)者就顯得尤為重要。記得有一胸悶不適患者，入院后先行冠脈造影無(wú)問(wèn)題，再行左室造影也未見(jiàn)異常，再行主動(dòng)脈瓣雙側(cè)測(cè)壓及右心導(dǎo)管檢查，血?dú)鈾z查，還是沒(méi)有發(fā)現(xiàn)病變。最后患者行肺動(dòng)脈造影，最終患者得到確診。這個(gè)病人要在國(guó)內(nèi)，恐怕能做到第二第三步就不錯(cuò)了。對(duì)于冠脈狹窄病人是否植入支架的問(wèn)題，他們常規(guī)應(yīng)用壓力導(dǎo)絲進(jìn)行iFR或FFR測(cè)定，達(dá)到相關(guān)的客觀標(biāo)準(zhǔn)才會(huì)植入支架! 就是這樣，德國(guó)醫(yī)生對(duì)每個(gè)疾病、每個(gè)操作都嚴(yán)格按操作流程、臨床規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)?shù)娜プ觯苊饴┰\失誤及過(guò)度醫(yī)療，使得患者的療效得到保證、真正體現(xiàn)了病人至上、安全至上的理念!余教授常說(shuō)，“做介入手術(shù)就像足球運(yùn)動(dòng)員踢球，雖然都在踢球，卻有國(guó)家隊(duì)和業(yè)余隊(duì)之分，做杰出國(guó)家隊(duì)隊(duì)員是每個(gè)球員的夢(mèng)想，做嚴(yán)謹(jǐn)創(chuàng)新的大師級(jí)醫(yī)生應(yīng)該是我們的永恒追求。” 余教授所在的團(tuán)隊(duì)的這種追求嚴(yán)謹(jǐn)極致的精神，給我留下極深印象!

流暢的工作流程 科室合作緊密

結(jié)合我們醫(yī)院心血管介入手術(shù)開展情況及發(fā)展方向，我主要在心血管介入室學(xué)習(xí)。走入心血管介入室，所有物件歸位合理、配件放置有序，操作手術(shù)做起來(lái)得心應(yīng)手!房間布局合理，還配有談話室、咖啡間，整個(gè)介入室讓人爽心悅目!而尤其讓我驚奇的是介入室的流暢的工作流程，每個(gè)病人來(lái)到介入室便進(jìn)入了一系列規(guī)范有序的流程服務(wù)，而最能體現(xiàn)流程通暢與否的恐怕要算是急診PCI手術(shù)了!對(duì)于急診心梗患者來(lái)說(shuō)，打通血管是需要爭(zhēng)分奪秒了!而這家醫(yī)院對(duì)急診PCI手術(shù)的快速反應(yīng)和操作速度也令人驚奇!大多數(shù)患者有社區(qū)醫(yī)生電話通知專科醫(yī)生，導(dǎo)管室馬上按程序啟動(dòng)，導(dǎo)管室護(hù)士醫(yī)生技術(shù)嫻熟，患者入院不到60分鐘即可植入支架、開通血管。我見(jiàn)到一例患者從入院到血管開通，前后不到20分鐘!在國(guó)內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院恐怕在急診科掛號(hào)輸上液體也要20分鐘吧?這種快速反應(yīng)沒(méi)有快捷綠色通道的暢通流程和高超的介入技術(shù)水平是達(dá)不到的!

有時(shí)，心血管介入涉及多個(gè)科室，例如植入心臟除顫器、主動(dòng)脈夾層支架置入等，涉及外科，麻醉科、影像科，則心血管醫(yī)生與外科醫(yī)生、麻醉科醫(yī)生一道協(xié)同手術(shù)。外科醫(yī)生嚴(yán)格的無(wú)菌醫(yī)師，精細(xì)的血管縫合技術(shù)保證了手術(shù)的安全和完美。麻醉醫(yī)生全面生命安全支持技術(shù)，保證了手術(shù)的高效、安全。有時(shí)一天一個(gè)導(dǎo)管室有10余臺(tái)手術(shù)，護(hù)士醫(yī)生分工明確，反應(yīng)迅速，兩臺(tái)手術(shù)之間接臺(tái)銜接緊湊，效率極高。

術(shù)業(yè)有專攻 頂尖技術(shù)立足世界

在德國(guó)，很少有像國(guó)內(nèi)樣大而全的多至幾千張病床綜合醫(yī)院，大多是小而精的醫(yī)院即專科醫(yī)院。別小看這些小醫(yī)院，很多都是赫赫有名的頂尖技術(shù)所在地。而在Lichtenfels醫(yī)院，余教授引領(lǐng)的左心耳封堵術(shù)就是這樣一項(xiàng)全球領(lǐng)先技術(shù)!對(duì)于房顫患者，防止血栓形成和脫落到腦部，是預(yù)防腦卒中的重要內(nèi)容。左心耳為腦部主要來(lái)源之一，為防止血栓，傳統(tǒng)的抗凝治療存在局限性。對(duì)于部分不能長(zhǎng)期有效抗凝的非瓣膜性房顫患者，左心耳封堵術(shù)是一種公認(rèn)的有效方法，目前已進(jìn)入德國(guó)醫(yī)保目錄。在Lichtenfels 醫(yī)院，眾多房顫患者左心耳封堵術(shù)就在這里完成，同時(shí)每天還要來(lái)自世界各地的患者慕名前來(lái)求治。至20xx年初以來(lái)，在余教授的傳授下，國(guó)內(nèi)多家醫(yī)院相繼開展該技術(shù)。由于我國(guó)為腦卒中大國(guó)，房顫病人眾多，這一技術(shù)將有光明前景。

? 醫(yī)生對(duì)患者的心得體會(huì)

醫(yī)生進(jìn)修心得體會(huì)3篇

想做好一名內(nèi)科醫(yī)生，只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。下面是醫(yī)生進(jìn)修心得體會(huì)，希望大家喜歡。

篇一：醫(yī)生進(jìn)修心得體會(huì)

在XXX骨科進(jìn)修學(xué)習(xí)的一年，一年的時(shí)間，不豐富但很充實(shí)，切身體會(huì)和感同身受，真的受益匪淺。

回首在XXX骨科的一年進(jìn)修，有細(xì)仔詢問(wèn)病史的時(shí)候，有認(rèn)真查體的時(shí)候，有安靜聽(tīng)課的時(shí)候，有勿忙帶病人加檢查的時(shí)候，有老實(shí)站一天手術(shù)臺(tái)的時(shí)候，有翻閱書籍文獻(xiàn)的時(shí)候等等一幕幕,在我寫回顧總結(jié)的時(shí)候呈現(xiàn)于我腦海。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了，但每天和xx醫(yī)生的臨床實(shí)踐中，如查房，問(wèn)病史，查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。從規(guī)范的角度來(lái)講相差甚遠(yuǎn)，所以這一年沒(méi)白來(lái)，從最基本的學(xué)起，不但學(xué)習(xí)了他們高深的脊柱關(guān)節(jié)套路，而且從臨床醫(yī)生的角度去規(guī)范了自己的行為。

孜孜不倦的對(duì)專業(yè)的追求。xx作為全國(guó)的疑難病診治中心，所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見(jiàn)病，罕見(jiàn)病。當(dāng)他們碰到?jīng)]見(jiàn)過(guò)疾病時(shí)，他們就會(huì)去查閱大量的文獻(xiàn)，并組織全科一起來(lái)學(xué)習(xí)查閱的文獻(xiàn)，并討論治療方案。醫(yī)學(xué)雖然是個(gè)經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，對(duì)經(jīng)驗(yàn)的積累很重要，但是尊重循證醫(yī)學(xué)證據(jù)更重要。他們會(huì)對(duì)已經(jīng)治療過(guò)的病例資料全部保存完好，以利于總結(jié)治療經(jīng)驗(yàn)。

明確管床醫(yī)生的概念。其實(shí)是對(duì)管床醫(yī)生概念的明確就是對(duì)臨床醫(yī)生最好的詮釋。管床醫(yī)生就一線住院醫(yī)，做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作，完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會(huì)診，處理病人常見(jiàn)圍手術(shù)期并發(fā)癥，有問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)醫(yī)匯報(bào)。所以住院醫(yī)留下來(lái)加班是常有的事，因?yàn)樗麄兊氖虑榉爆崱⒐ぷ髁看螅麄儾粫?huì)把今天的事留到明天去做。只有每天踏實(shí)地將自己的床管理好了，才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難，做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術(shù)，所以對(duì)手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的提高都會(huì)很重視，但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術(shù)水平，更需要有對(duì)患者真誠(chéng)負(fù)責(zé)的心。雖然這些大道理都能明白，但有幾個(gè)醫(yī)生能真做到的呢?至少我接觸過(guò)的xx骨科教授里做到了。因此給我的感覺(jué)環(huán)境很重要，xx精神、xx文化造就了他們。學(xué)科帶頭人很重要，一個(gè)優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。

一年的進(jìn)修雖短，但xx嚴(yán)謹(jǐn)求精的治學(xué)精神和勤奮奉獻(xiàn)的工作作風(fēng)會(huì)讓我受用一生。

篇二：醫(yī)生進(jìn)修心得體會(huì)

一、先進(jìn)術(shù)的技術(shù)配合在解放軍總醫(yī)院為期7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間，在總醫(yī)院廣大醫(yī)生護(hù)士的關(guān)懷幫助下，順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)工作。通過(guò)學(xué)習(xí)已能夠獨(dú)立完成骨科的四肢內(nèi)固定、頸椎前后入路內(nèi)固定、胸腰椎內(nèi)固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的手術(shù)配合;普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口;神經(jīng)外科的頸椎前后入路內(nèi)固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動(dòng)脈瘤夾閉、聽(tīng)神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)配合。

二、先進(jìn)儀器設(shè)備

此次前往解放軍總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，見(jiàn)到并親手操作了很多先進(jìn)的儀器。例如超聲刀、溫毯機(jī)、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導(dǎo)航系統(tǒng)、神經(jīng)外科開顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋。

總醫(yī)院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學(xué)滅菌法，他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法，所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全，既保證了器械滅菌要求，也大大節(jié)約了接臺(tái)手術(shù)的時(shí)間。神經(jīng)組運(yùn)用先進(jìn)的導(dǎo)航系統(tǒng)配合手術(shù)，通過(guò)導(dǎo)航能夠準(zhǔn)確的定位優(yōu)勢(shì)可以判斷出占位病變的位置、大小、術(shù)中切除是否徹底，大大提高了手術(shù)質(zhì)量。骨科在作脊椎內(nèi)固定手術(shù)時(shí)使用導(dǎo)航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內(nèi)，有無(wú)損傷神經(jīng)等，增加了手術(shù)安全系數(shù)。

三、手術(shù)室管理經(jīng)驗(yàn)

解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點(diǎn)，科室印有收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)表，每臺(tái)手術(shù)完畢由收費(fèi)員統(tǒng)一查對(duì)、錄帳，當(dāng)天費(fèi)用當(dāng)天結(jié)，杜絕了拖欠、漏費(fèi)。器械時(shí)乎時(shí)負(fù)責(zé)第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械，還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng)，手術(shù)完畢后負(fù)責(zé)清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒。總醫(yī)院對(duì)新進(jìn)護(hù)士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴(yán)格規(guī)范，由一名教學(xué)組長(zhǎng)統(tǒng)一管理培訓(xùn)。為避免進(jìn)修人員杜絕盲目上臺(tái)，首先組織進(jìn)修人員學(xué)習(xí)院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程，為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，每一項(xiàng)操作都是經(jīng)過(guò)統(tǒng)一訓(xùn)練，杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習(xí)慣。采取一帶一的帶教方式，在這一過(guò)程中教員通過(guò)言傳身教，讓全體學(xué)員能夠了解每臺(tái)手術(shù)的配合過(guò)程，習(xí)慣術(shù)者的習(xí)慣，術(shù)中注意事項(xiàng)等，使全體學(xué)員獲益非淺。

篇三：醫(yī)生進(jìn)修心得體會(huì)

20XX年是重要的一年，聊城市婦幼保健院成功購(gòu)置開發(fā)區(qū)醫(yī)院,并籌建聊城市中心醫(yī)院，20XX年也是我5年大學(xué)臨床結(jié)束并順利畢業(yè)的一年，機(jī)遇就是這么巧合，通過(guò)應(yīng)聘，很幸運(yùn)加入市婦幼，成為市婦幼的一員。為了讓我們更好地踏入嶄新的工作當(dāng)中，掌握精湛的技術(shù)才能并更好的為患者服務(wù)，我院組織安排新入職的臨床及護(hù)理人員一百多人赴濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，作為新入員工這是一次非常難得的機(jī)會(huì)。在進(jìn)修期間我被分到了心內(nèi)、神內(nèi)、消化、呼吸等四個(gè)內(nèi)科學(xué)習(xí)，半年的時(shí)間說(shuō)長(zhǎng)也短，但所獲頗豐，心得體會(huì)也不少，現(xiàn)就揀幾點(diǎn)我在心內(nèi)和呼吸科學(xué)習(xí)過(guò)程中感觸較深的來(lái)談?wù)劇?/p>

心內(nèi)科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院心內(nèi)科有5個(gè)病區(qū)加一個(gè)CCU病區(qū)，不僅接診正常的老年慢性病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的急危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,心內(nèi)科病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，心內(nèi)科不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在心內(nèi)，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得“溝通”在心內(nèi)科是很重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。同時(shí)，要學(xué)會(huì)觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷，對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開，也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如：急性心梗的患者可以通過(guò)觀察和大致的詢問(wèn)了解其發(fā)病時(shí)間及誘因和心前區(qū)部位和嚴(yán)重程度、既往史等，第一時(shí)間初步診斷出其病因?yàn)槠渚戎危瑸椴∪说木戎螤?zhēng)取時(shí)間。

在心內(nèi)科每個(gè)人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會(huì)我很多東西，無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名內(nèi)科醫(yī)生，只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。

在呼吸科以其他科比較，呼吸科的疾病發(fā)病的復(fù)雜性在臨床醫(yī)學(xué)中是比較突出的。而且呼吸病中的許多疾病的病因和發(fā)病機(jī)理與生活環(huán)境、吸煙史及遺傳因素密切相關(guān)，如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系統(tǒng)腫瘤等;許多疾病的病因與發(fā)病機(jī)理還與流行病學(xué)有密切的關(guān)系，如社區(qū)獲得性肺炎，天氣變化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等，均有流行病學(xué)問(wèn)題存在。

在診斷方面，完整的呼吸系統(tǒng)疾病的診斷應(yīng)包括三方面：①功能診斷;②病理診斷，包括性質(zhì)與部位;③病因診斷，在病因、病理等難于明確時(shí)，則僅可得到臨床診斷。診斷依據(jù)除了包括：病史、癥狀、體征、化驗(yàn)資料、X線、CT等一般資料外，還有支氣管鏡、痰培養(yǎng)等特殊檢查。對(duì)于一些臨床表現(xiàn)非常明顯的呼吸系統(tǒng)疾病只根據(jù)臨床癥狀和體征也可作出診斷，如COPD的桶狀胸、心源性哮喘等，對(duì)于那些早期病癥輕、癥狀不明顯又無(wú)典型病史者，則需詳細(xì)檢查后方可確定診斷。

內(nèi)科疾病相對(duì)復(fù)雜、不好理解外，遇到了這方面的病人，也應(yīng)該對(duì)這些癥狀和體征引起高度的重視，熟悉和解它們?cè)趦?nèi)科疾病中的臨床意義，同時(shí)還要鑒別這些癥狀、體征是因?yàn)閮?nèi)科疾病所引起，還是其它系統(tǒng)疾病引起。內(nèi)科常用的臨床思維方法是：首先是從臨床表現(xiàn)上發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，從中得到提示，然后進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，得到相應(yīng)診斷，然后在進(jìn)一步檢查，得到病理診斷，明確疾病的部位和性質(zhì)(是原發(fā)還是繼發(fā)、是器質(zhì)性的還是功能性，有無(wú)腫瘤、是良性還是惡性)，然后在采取相應(yīng)的治療措施。而不象其它科室常常采取的“全面撒網(wǎng)，重點(diǎn)捕魚”的思維方式。

希波克拉底說(shuō)：工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)，其實(shí)醫(yī)生的工作也是同樣地需要藝術(shù)。這段進(jìn)修時(shí)間里，我的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。總之在感謝我院培養(yǎng)和對(duì)我們生活方面細(xì)心的服務(wù)，進(jìn)修結(jié)束之后我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上臨床崗位，提高臨床診療工作能力，對(duì)人類健康事業(yè)盡心盡責(zé)!我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的醫(yī)生。

? 醫(yī)生對(duì)患者的心得體會(huì)

一個(gè)充滿期望的實(shí)習(xí)醫(yī)生卻在沒(méi)有太多準(zhǔn)備的情況下，毅然從廣州這個(gè)大都市坐上一輛去往一個(gè)人多人多說(shuō)是窮鄉(xiāng)僻野的城市，這時(shí)，他無(wú)法想象這座城市有多"山拉卡"。本來(lái)就經(jīng)驗(yàn)不足的他，從小到大都在父母的襁褓下生活，此刻真的很難構(gòu)想實(shí)習(xí)生的環(huán)境待遇，原本以為上次的下鄉(xiāng)—湛江之旅已經(jīng)足夠體驗(yàn)"人間疾苦"了，卻原來(lái)不是，世界之大超出意料的事情應(yīng)有盡有。

來(lái)到這座城市，走進(jìn)學(xué)校安排下的宿舍，"傾聽(tīng)"周圍人群的話語(yǔ)，目睹自己經(jīng)歷的這一短暫的時(shí)刻所發(fā)生的事情。宿舍的環(huán)境的確使他期待的心情一落千丈。市中心里面，醫(yī)院的對(duì)面，破舊的樓房的背后，巷子的最深處，一棟像似拍鬼片才有的房子映入這群實(shí)習(xí)生的眼球，此刻，不止是他一個(gè)人嚇呆了，大家也許也在"后悔"的情緒籠罩下渡過(guò)這個(gè)不完美而且?guī)c(diǎn)怒氣的這一天周末。他失落帶點(diǎn)害怕，醫(yī)院里面的保安說(shuō)："周圍很多吸毒的，而且經(jīng)常有搶劫發(fā)生。就連接待他們的小甜甜老師都說(shuō)："這里的治安很一般，出入要小心，最好結(jié)伴而行。"頓時(shí)，他心里開始臭罵自己的母校，這里的一切勾起了他小時(shí)候的陰影。似乎外表光鮮的大學(xué)也是掛著一層狼皮，根本無(wú)法從學(xué)生的實(shí)際出發(fā)，收了學(xué)費(fèi)，發(fā)了畢業(yè)證就結(jié)束了這群學(xué)生的大學(xué)生涯。語(yǔ)音發(fā)音能力本來(lái)就不好的他，操著在廣州大家都能聽(tīng)懂的廣東話，誰(shuí)知道來(lái)到這里還是遭遇到了語(yǔ)言的障礙。

一個(gè)靠近廣州的城市，就連售貨員都說(shuō)："偏遠(yuǎn)的地方，物價(jià)還這么貴。"或不知道城市里的人群是怎么生活的，可能也許在他們的眼里只有生存，大家心里黯然想著，

一直很有想法的他一時(shí)間很難接受如此的"款待"所以在他的腦中不停冒出出去租房的念頭，拿起手機(jī)，熟練地敲打弱小的鍵盤，按出租房的意愿發(fā)給廣州的朋友，上網(wǎng)查詢當(dāng)?shù)氐姆績(jī)r(jià)，原來(lái)的他早已打電話回家向家里人說(shuō)明了這里的一切，毫無(wú)疑問(wèn)家里人支持了他的想法，然而他心里想著寧愿花多點(diǎn)錢都不想家里人為他的衣食住行所擔(dān)心。原來(lái)的他還是有很多好朋友的，都很關(guān)心他的情況，只是一味地向他們抱怨，這時(shí)的他早已失去了冷靜下來(lái)的理智，盡管他平時(shí)很喜歡叫他人遇事要冷靜，此刻的他真的無(wú)法用理智來(lái)控制他的感性。

夜已深了，這群實(shí)習(xí)生經(jīng)過(guò)一天的勞碌，大家都累了，但依然有人看著無(wú)網(wǎng)線的電腦一直到凌晨四點(diǎn)，他叫啊德。而他正在一旁的床上躺著按著手機(jī)上的鍵盤，依然在抱怨著，但是他無(wú)法提起勇氣打電話去臭罵學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)一頓，或許真的只有天涯了，深夜，他上了一次廁所，很黑.很冰冷，也很失落。

手機(jī)的鬧鐘響了，宿舍依然很暗，陽(yáng)光無(wú)法鉆透小巷直達(dá)宿舍。于是他的無(wú)奈，他的失落又變成了更深的埋怨，但是他明白生活還是要繼續(xù)，他的夢(mèng)想還很遠(yuǎn)，他現(xiàn)在要解決的問(wèn)題還是很多，這樣的環(huán)境不足以"消滅"他的信念，于是他在周杰倫的歌聲陪伴下，寫下了昨天的一切。

天色依然很暗，心情依然很憂傷。雖然大家都很明白"既來(lái)之，則安之。"這些大道理，但心里總不是很舒服，他更是有苦難言，為了擺脫困境，所以他決定去租房，找地產(chǎn)，找同學(xué)，找朋友，托關(guān)系，親自去看房，搬出去成了他當(dāng)前唯一要解決的任務(wù)，或許這個(gè)問(wèn)題沒(méi)有解決之前，他無(wú)法安下心來(lái)實(shí)習(xí)。

黑夜一直籠罩著這里房間，盡管是第二天早上已經(jīng)到來(lái)了，坐上一部不知叫多少路的公共汽車，這群實(shí)習(xí)生開始了他們的第一天報(bào)道。半個(gè)小時(shí)的車程，對(duì)于這群經(jīng)常在廣州生活的孩子來(lái)說(shuō)根本起不了任何的"副作用"。來(lái)到了他們"夢(mèng)寐以求"的醫(yī)院，誰(shuí)知道醫(yī)院是面積卻掩蓋了來(lái)醫(yī)院就醫(yī)的人數(shù)，整個(gè)院子空蕩蕩的，沒(méi)有一絲的擠逼感。當(dāng)然，他心里想著："醫(yī)生就是為了人民的健康所生的，并不想太多的人因健康問(wèn)題而到醫(yī)院就診。"

沒(méi)想到第一個(gè)科室就是"icu"，不知道是好還是壞，他想著："icu可以讓他見(jiàn)識(shí)到更多的東西，但是卻不適合一個(gè)實(shí)習(xí)生作為實(shí)習(xí)的入門。"按照，小甜甜的地址，一向東西南北不分的他還是走錯(cuò)了好幾個(gè)地方，不過(guò)他的臉上笑容依然給了很多人親切感，很多人指導(dǎo)了他正確的方向。icu終于到了，卻"違背"了他的想象，原本的他以為icu是個(gè)很"莊嚴(yán)"的地方——保護(hù)衣，隔離玻璃，醫(yī)生們皺著眉頭的表情，時(shí)刻關(guān)注著某個(gè)病人的情況。重癥監(jiān)護(hù)上課的老師的確給了他這樣的一個(gè)提示，誰(shuí)知道他的一切都是錯(cuò)的，icu沒(méi)有一般的人想的那么的嚴(yán)重，只是病人的病情嚴(yán)重點(diǎn)，機(jī)器多了一點(diǎn)而已。醫(yī)生們還是不缺乏幽默感和歡笑聲。剛來(lái)，他什么都不懂，什么東西都是新奇的，第一個(gè)問(wèn)題他就問(wèn)老師"這個(gè)病人是不是腦梗。"老師只是冷冷地說(shuō)了一句："不是。"然后就走了，而他依然心里冷冷地看著這里的一切。好不容易熬到了下班，熬到了吃飯的時(shí)間，只好默默打電話叫同學(xué)下來(lái)吃飯了，這里的飯菜可能只有用啃的，的確勞累了一天，只有啃下去才能到達(dá)胃，因?yàn)轱埵冀K都還是要吃的。回到icu看到老師，依然不知道要做什么，看著老師做心電圖，本來(lái)懂的他卻反應(yīng)不過(guò)來(lái)，被老師問(wèn)的啞口無(wú)聲，連旁邊的護(hù)士都笑了，幸好本來(lái)就本著"來(lái)學(xué)習(xí)，就不怕錯(cuò)誤的原則。"他毫無(wú)在意，這些無(wú)謂的"無(wú)知"。又好不容易熬到下班了，回到宿舍，好不容易找到了飯館吃了飯。躺在暗暗地宿舍里面，他心里的悲傷情緒又不由而生，任性地拿起電話逐個(gè)打過(guò)去，也不管別人是不是在忙，又只是一面的抱怨，那一面只是義務(wù)地聽(tīng)他"訴說(shuō)"。

一個(gè)星期就這樣過(guò)去了，他每天都重復(fù)著這樣的生活，上班下班，想著找房，想著洗澡，想著遠(yuǎn)方的人，想著如何把自己的心態(tài)擺正起來(lái)，想著實(shí)習(xí)的實(shí)際。甚至連醫(yī)院安排本來(lái)不是屬于實(shí)習(xí)內(nèi)容的"下鄉(xiāng)"，他也開始慢慢喜歡了，就因?yàn)樗胫鴷r(shí)間快點(diǎn)過(guò)去，想著這一年快點(diǎn)在他的人生中消失掉。他不想逗留在這個(gè)城市多一秒鐘。下鄉(xiāng)，休息，上班在他的生活中輪回著，在icu的日子本來(lái)就不多，兩個(gè)星期，就這樣沒(méi)有了一大半，加起來(lái)才去醫(yī)院一個(gè)星期不足，但是他卻長(zhǎng)了很多見(jiàn)識(shí)——呼吸機(jī)，心電監(jiān)護(hù)，ipp，透析機(jī)——一切切的一切切盡在他的眼中。初生牛犢的他不知道原來(lái)氣管插管是這么的恐怖，纖支靜原來(lái)是這么的簡(jiǎn)單，氣管切開更是icu里面的家常便飯。病人一來(lái)，就算是生命體征是平穩(wěn)的，都要下一個(gè)病危通知書。每天和病人家屬談話的技巧，的確加強(qiáng)了眾多醫(yī)生的"交流溝通"能力。"錢"在醫(yī)院里面依然是一個(gè)很敏感的字眼，很多治療，都涉及到金錢的問(wèn)題，沒(méi)錢沒(méi)病治幾乎成了醫(yī)院里面的定論。當(dāng)然了，一直帶有鑒別眼光的他，看出了許多不規(guī)范的東西，或許這就是臨床跟教學(xué)的不同，這也很難怪，那多多病人，難道醫(yī)生還要向書本所說(shuō)的那樣一步一步一個(gè)腳印的話，那樣的效率或許太慢了吧。他心里這樣想著，但他不知道這樣的想法是對(duì)還是錯(cuò)，只是慢慢地被"同化"了。

實(shí)習(xí)生，少不了跟著老師嘗試夜班的"滋味"。深夜里，icu充滿了令人恐懼的氣氛，大家都似乎很緊張，好像都覺(jué)得黑夜是死亡了使者，不敢有輕易地怠慢，搶救更是每夜的必備課程，一天晚上下來(lái)，他雖然做不了什么，但是卻感覺(jué)到每一秒鐘都活在緊張的氣氛中，看著icu里面的孩子，心里黯然傷神。雖然如此，卻給了一個(gè)他們交流想法的空間，也許是寂寞令人心里感到更加的空虛。他的溝通能力給了他一個(gè)很好發(fā)揮的境地，慢慢地他開始和這里的熟悉起來(lái)，人家開始叫他幫忙，但是大家心里都清楚，叫多了，本職的工作還是需要自己做的，老師也開始對(duì)他另眼相看了。慢慢地教了他很多東西，雖然他知道有些東西不一定要跟從著老師，但是他還是很尊重地叫他一聲"鋒哥"。icu里面的護(hù)士的確很難辨識(shí)，因?yàn)榇蠹夜ぷ鞯臅r(shí)候都帶著口罩，所以白天在車上撞到都很難以招呼相應(yīng)。還是那一句，愛(ài)笑的他給了很多人親切感，所以他一切都顯得很自然。

下鄉(xiāng)，他有時(shí)候會(huì)想著可以吃一頓飽飯，有時(shí)候他會(huì)想著為什么這里的人的文化水平這么低，更令他氣憤的是，為什么中國(guó)會(huì)是這么的腐敗，為什么越是偏遠(yuǎn)的地方，腐敗就越厲害，一個(gè)小小村委會(huì)就搞的"漂漂亮亮"的，一個(gè)小小的干部，就可以坐上nissans。他想大叫，為什么會(huì)這樣，但是卻無(wú)力回天，什么鬼樣的廉潔，為人民服務(wù)，在這里顯的是如此薄弱。鼻咽癌的調(diào)查，使他見(jiàn)識(shí)到了無(wú)數(shù)人的無(wú)知，但是他并不覺(jué)得好笑，反而覺(jué)得可悲，他想盡自己的一份薄力去為這里的鄉(xiāng)民帶來(lái)一點(diǎn)知識(shí)，所以他很盡心地做好每一份調(diào)查，做好每一份下鄉(xiāng)的工作，盡管下鄉(xiāng)占據(jù)了他很多實(shí)習(xí)的時(shí)間，但是他是樂(lè)意的。

一向不喜歡和別人比較的他，有時(shí)候他并不是想證明什么，而是原則性的東西不可以失去，一旦失去了，那就不是他了。教學(xué)查房的開始，他看到了其他學(xué)校的實(shí)習(xí)生那種鄙視他們學(xué)校的，他一直不相信其他學(xué)校的同學(xué)會(huì)比他們學(xué)校的同學(xué)優(yōu)秀，有時(shí)候只是每個(gè)人的長(zhǎng)處不同，所以這也是他一直不認(rèn)輸，不想輸，不會(huì)輸，就算是有什么不足的地方，他也會(huì)用時(shí)間去彌補(bǔ)回來(lái)。盡管現(xiàn)實(shí)的環(huán)境還是使他不可以接受，也盡管是房子終于租了下來(lái)，也盡管是安穩(wěn)了下來(lái)。

在icu實(shí)習(xí)的日子就剩下明天最后一天了，應(yīng)該說(shuō)是大半天了，他清楚地明白他很珍惜在icu的每一秒鐘。昨晚的夜班，他幾乎都沒(méi)有睡覺(jué)，不是因?yàn)樗獠缓茫且驗(yàn)槟抢锏拇_存在很多危機(jī)，心梗，腦外傷，每個(gè)病人都對(duì)這個(gè)沒(méi)有多少臨床經(jīng)驗(yàn)的實(shí)習(xí)生提出了不少的挑戰(zhàn)，一晚下來(lái)他的確很累，但卻沒(méi)有說(shuō)出來(lái)，做好心電圖，換好藥，就悄然離開了。一路上他回想起主任查房的一切，一個(gè)沒(méi)有明顯外傷的病人，卻出現(xiàn)了硬腦膜外血腫，硬腦膜下血腫并腦疝形成，這種情況的確在臨床上很難見(jiàn)。一個(gè)十六歲的高中女孩，就這樣成為了一個(gè)孩子的媽媽，還不幸患有重度子癇，只是他默默地對(duì)醫(yī)生們的處理提出了自己的疑問(wèn)，因?yàn)樵趯W(xué)校的時(shí)候他很清楚地記得蔣老師說(shuō)過(guò)硫酸鎂在妊娠高血壓的應(yīng)用，或許是每一個(gè)人的用藥經(jīng)驗(yàn)不同，他只是默默地參考，默默地思考。一個(gè)桶狀胸的患者，為什么主任會(huì)把聽(tīng)診器放到他的背后去聽(tīng)診，而不是前胸。二尖瓣關(guān)閉不全的病人，使他聽(tīng)到了傳說(shuō)中典型的吹風(fēng)樣雜音。就因?yàn)閕cu是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室，昨天他的老師鋒哥問(wèn)他："來(lái)了icu這么久，有什么感想?"他不用思考地說(shuō)出了自己的想法，卻受到了老師的"批評(píng)"。他的老師，鋒哥，怎么說(shuō)呢，是一個(gè)很熱心的人，盡管他跟楊祥一樣總是提出患者有沒(méi)有錢的問(wèn)題，但對(duì)于這個(gè)學(xué)生他還是很有熱情去教的，也盡管有時(shí)候他做錯(cuò)了很多，但他卻很耐性地一點(diǎn)一點(diǎn)的指出，為的是什么，可能就是有時(shí)候?yàn)榱艘稽c(diǎn)點(diǎn)面子，出去科室之后不會(huì)被人說(shuō)怎么龔醫(yī)生帶出來(lái)的學(xué)生怎么一點(diǎn)都不懂啊。他是一個(gè)很熱愛(ài)足球的孩子，昨晚悄然聽(tīng)到鋒哥說(shuō)有院隊(duì)的時(shí)候，他很興奮，但也很失望，因?yàn)樗](méi)有機(jī)會(huì)加入，只是期盼著有一天可以參加他們的比賽而已。

icu一個(gè)生離死別最多的地方，卻沒(méi)有太多的悲傷情緒，醫(yī)生和護(hù)士們都對(duì)每一個(gè)病人充滿了愛(ài)心。可能是他們見(jiàn)慣了太多的人生悲情，又或許是他們看透了死忙的恐懼，但是對(duì)于他來(lái)說(shuō)，他避免不了對(duì)某一些病人和家屬的同情，看到病人的離去，他心里總會(huì)有那么一點(diǎn)點(diǎn)不舒服的感覺(jué)，人家都說(shuō)他是一個(gè)很理智的人，但是在死亡面前他不免感性起來(lái)。

醫(yī)生和護(hù)士總是在外面被認(rèn)為是"天生的一對(duì)"，可是他卻對(duì)某一個(gè)護(hù)士充滿了"怨恨"，"作為一個(gè)護(hù)長(zhǎng)，請(qǐng)不要用鄙視的眼光看著我們這些實(shí)習(xí)生;作為一個(gè)護(hù)長(zhǎng)，請(qǐng)不要用帶有諷刺的語(yǔ)氣說(shuō)，謝謝，請(qǐng)你離開;作為一個(gè)護(hù)長(zhǎng)，希望你能平易近人。"他心里暗暗地想著。令他奇怪的是，他總在病房里面把護(hù)士當(dāng)成師姐，所以今天他被人潑了一盆冷水。"不要叫我?guī)熃愫貌缓茫乙彩菍?shí)習(xí)的。"但不懂太多人情世故的他卻莫名一笑，露出了自己的無(wú)知。有時(shí)候機(jī)會(huì)真的很重要，所以剛來(lái)的他錯(cuò)過(guò)了很多他可以抓住的機(jī)會(huì)，只是他暫時(shí)還沒(méi)有勇氣去行動(dòng)。他很想問(wèn)師兄自己去做一個(gè)鎖穿，他很想去跟某幾個(gè)護(hù)士交朋友，他很想。他一直都在想很多事情。

離開了icu后，他開始有點(diǎn)想念他以前的老師鋒哥，想念師兄。很想找他們聊天，他也不知道是什么原因，可能是因?yàn)樗麄兪撬麃?lái)清遠(yuǎn)遇到的第一批醫(yī)生吧。

轉(zhuǎn)科啦，他和他們的一個(gè)同學(xué)啊薇在昨晚已經(jīng)商量好如何進(jìn)入這新一科室啦，雖然有很多東西都不懂，但是今天，轉(zhuǎn)科的第一天，老師教了他很多，傳授了很多經(jīng)驗(yàn)性的知識(shí)給他，他開始慢慢接受剛來(lái)時(shí)科室里面"搶人"的情景，原本他以為他跟錯(cuò)了老師，誰(shuí)知道不是，他的老師很和藹，很細(xì)心，他慢慢有很多問(wèn)題開始請(qǐng)教他。一天內(nèi)，他發(fā)現(xiàn)他解決了很多以前想不明白的'問(wèn)題。第一天他開始習(xí)慣，熟悉這里新的一切。

新的一切開始了，但他卻不知道將來(lái)會(huì)發(fā)生什么事情，一些人很忙碌，一些人卻很自在，不知道為什么，他很想忙碌起來(lái)，雖然他現(xiàn)在也很沒(méi)有時(shí)間去做他喜歡做的事情，包括足球，一個(gè)忙字永遠(yuǎn)沖刺在那一個(gè)老師的身上，不知道是他的性格問(wèn)題，還是他真的很忙，陰差陽(yáng)錯(cuò)，他跟了段老師查了一次房，他不知道這次查房將會(huì)帶給他什么，但他卻感覺(jué)到段老師的腳步走的很快，自然病史，分析的東西，不會(huì)太多，他開始慢慢懷疑他的醫(yī)德問(wèn)題，什么都是檢查，哪里都是驗(yàn)單，可能就是造成他忙的原因。一次查房后，他發(fā)覺(jué)他不適合充當(dāng)自己的學(xué)習(xí)對(duì)象，他毅然告訴了段老師說(shuō)，要換老師，沒(méi)法，為了自己能在短的時(shí)間里面學(xué)習(xí)更多的東西，必須有些東西是需要放棄的，也有些東西需要是犧牲的。他沒(méi)有陪他值夜班，自然免不了遭到他的一頓臭罵，他很不喜歡別人老是用成績(jī)說(shuō)話，不喜歡人家老是用實(shí)習(xí)來(lái)壓他，現(xiàn)在的他壓根底都不想在這里實(shí)習(xí)，所以這里的一切利益與斗爭(zhēng)都與他無(wú)關(guān)，他只是默默地朝他設(shè)定的目標(biāo)去邁進(jìn)，只要達(dá)到了他自私的欲望，一切都可以放棄和犧牲，或許說(shuō)得太嚴(yán)重，不過(guò)他就是這樣的一個(gè)人。一個(gè)星期悄然過(guò)去了，這個(gè)星期里，他回去了一趟家鄉(xiāng)，參加了同學(xué)的婚禮，但是卻沒(méi)有達(dá)到他的效果，他沒(méi)有怪他的同學(xué)，他誠(chéng)心地祝福他們快樂(lè)。忙忙碌碌的一個(gè)星期，他反省著自己，總結(jié)著自己的一切，就連病房里面很多人都認(rèn)為他是一個(gè)聰明的孩子，雖然以前的他受到很多人的表?yè)P(yáng)，但他知道這只是云煙，說(shuō)不說(shuō)都不算是什么，只有自己默默地學(xué)好自己的東西，就已經(jīng)足夠了。

一天的24小時(shí)，發(fā)生了很多他都未曾經(jīng)歷的東西，家屬的仇視，病人的抱怨，其他人的不理解，但梁師姐，看起來(lái)這個(gè)人說(shuō)話有點(diǎn)笨笨的，但是在大是大非面前很有自己的態(tài)度，她看不慣別人的鄙視，雖然有時(shí)候會(huì)抱怨，但"大大咧咧"正是造就了她的"無(wú)所謂"雖然她經(jīng)常說(shuō)很煩，其實(shí)她心里是很熱心為病人服務(wù)的。她知道自己要做什么，什么不要做，她都很清楚，自然他很她慢慢地交往起來(lái)，慢慢地渡過(guò)這個(gè)屬于他們這個(gè)科室的兩個(gè)星期。

? 醫(yī)生對(duì)患者的心得體會(huì)

為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì)，還要感謝各位同事，因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ鳎刮野残耐瓿蓪W(xué)業(yè)。

我進(jìn)修的單位是中國(guó)人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院呼吸科，它是我國(guó)首批碩士學(xué)位授予學(xué)科，陜西省優(yōu)勢(shì)醫(yī)療學(xué)科，國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)，第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室，是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸結(jié)核分會(huì)主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個(gè)病區(qū)，設(shè)有床位80張，另有過(guò)敏反應(yīng)疾病研究室，肺功血?dú)馐摇⒅夤茜R室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人，不僅診療水平在國(guó)內(nèi)名列前茅，而且十分重視后輩的培養(yǎng)，保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì)，桃李遍天下。

他們科室主任每周查房1次，三線每周查房2次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問(wèn)題已達(dá)成共識(shí)，但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí)，先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。

科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有：每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流，包括國(guó)內(nèi)外著名專家的講課、國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺(jué)的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素。

我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。

再次，各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長(zhǎng)，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長(zhǎng)，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出，才能有診療高水平。

先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，會(huì)讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺(jué)得，依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備，只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù)，開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。

進(jìn)修體會(huì)及建議：

1、科室要發(fā)展，醫(yī)院要強(qiáng)大，在競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療市場(chǎng)中立于不敗之地，必須要走專科化建設(shè)道路，學(xué)科門類齊全，科學(xué)在發(fā)展，學(xué)術(shù)有專攻，學(xué)科門類越分越細(xì)，必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng)，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。

2、醫(yī)院要發(fā)展，必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作，光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫(yī)院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益，提高醫(yī)院的知名度。

3、建議成立專門的呼吸內(nèi)科，成立強(qiáng)大的胸外科，目前流行病學(xué)顯示，呼吸系統(tǒng)疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位，在農(nóng)村占第3位，肺癌無(wú)論是發(fā)病率(1__年)還是死亡率(110萬(wàn)年)均居全球癌癥首位，在我國(guó)肺癌已超過(guò)癌癥死因的__年學(xué)科帶頭人，心血管疾病診療水平在國(guó)內(nèi)外居領(lǐng)先水平，心血管專業(yè)診療設(shè)備先進(jìn)，齊全，擁有國(guó)際先進(jìn)的innov__心血管專用數(shù)字造影機(jī)，sonos5500多功能彩色超聲診斷儀，marguette紅導(dǎo)電生理儀，stockert射頻消融儀及搶救設(shè)備。

心血管專科醫(yī)院能完成心血管專業(yè)的急、難、疑病癥的診治。目前已開展急診及常規(guī)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈內(nèi)成型術(shù)，非開胸的先心病介入封堵術(shù)如：(房缺，室缺，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉)心臟瓣膜狹窄經(jīng)皮球囊擴(kuò)張術(shù)，起搏器植入術(shù)(單腔，雙腔，三腔起搏及icd)，射頻消融術(shù)，(治療快速心率失常)屬國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。心包開窗術(shù)，先心病外科修補(bǔ)術(shù)，瓣膜置換術(shù)，冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)居全疆首位。在高血壓的診治方面，已加入世界高血壓聯(lián)盟并與國(guó)際接軌，其診療水平已達(dá)國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。

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在介入室學(xué)習(xí)，我感到很榮幸。帶教老師對(duì)我是無(wú)微不至的關(guān)懷。我剛到一個(gè)新科室很陌生。我的帶教老師詳細(xì)的給我介紹了環(huán)境，工作人員和工作流程，藥品物品擺放的位置，讓我更快的熟悉環(huán)境。每天早上，介入室的護(hù)士們都會(huì)主動(dòng)提前30分鐘到崗，手術(shù)患者日漸增多，她們工作人員少，每天的工作量都很大，但她們分工合作，團(tuán)結(jié)協(xié)作，使患者在手術(shù)期間得到最滿意的護(hù)理。我所在的三個(gè)月，沒(méi)有一個(gè)病員投訴，看到的都是掛滿墻壁的錦旗。科室領(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，會(huì)經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會(huì)由科室經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師給大家講解介入的并發(fā)癥及預(yù)防，處理。使得她們?cè)诠ぷ髦斜憩F(xiàn)出靈敏、鎮(zhèn)定和訓(xùn)練有素。私下她們學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識(shí)，遇到新問(wèn)題大家一起討論學(xué)習(xí)新知識(shí)。在帶教老師的指導(dǎo)和自己的努力下我已經(jīng)有能力處理一些手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)的緊急情況。

在科室工作時(shí)，能夠感覺(jué)到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈，對(duì)病患提出的各種疑問(wèn)都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院導(dǎo)管室學(xué)習(xí)期間，極大的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神，不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。

通過(guò)這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，我對(duì)心血管介入術(shù)有了基本的了解。回到工作崗位上，我要將我在醫(yī)學(xué)院見(jiàn)到的與我們的介入室所不同的地方以最好的選擇方法運(yùn)用到工作中去，并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗(yàn)帶到工作中，以提高我們的工作質(zhì)量。

? 醫(yī)生對(duì)患者的心得體會(huì)

8月24日，河北省邯鄲市廣平縣南陽(yáng)堡村鄉(xiāng)村醫(yī)生劉貴芳起了個(gè)大早，村里的留守老人劉文美心臟病又犯了，她急匆匆地背著醫(yī)藥箱，往老人家里趕去。

離開劉文美老人家，劉貴芳還是不放心，又把全村"重點(diǎn)照顧"的幾個(gè)留守老人家里都走了一趟。一看表，已經(jīng)上午九點(diǎn)多了。回到衛(wèi)生所匆匆吃了點(diǎn)飯，剛放下碗，家里就來(lái)了兩位小客人，她們是今年剛剛高考完馬上要進(jìn)入大學(xué)的學(xué)生，專程為感謝劉貴芳資助她們上學(xué)而來(lái)。

當(dāng)看到劉貴芳生活、工作的環(huán)境時(shí)，受助學(xué)生劉楠楠說(shuō)："劉阿姨，您家里的條件也不富裕，還為我們捐那么多錢，真不知道怎么謝您啊!"

上大學(xué)，是劉貴芳年輕時(shí)的夢(mèng)想，但是當(dāng)時(shí)家里條件不允許。這次為貧困大學(xué)生捐助，劉貴芳認(rèn)為圓了她的夢(mèng)。起初，捐多少錢讓家人矛盾了很久。家里平時(shí)省吃儉用積攢下來(lái)的錢也就1萬(wàn)多元，如果全捐了，自己的家庭生活可能都無(wú)法周轉(zhuǎn)。但是劉貴芳認(rèn)為，錢捐得少解決不了三名貧困大學(xué)生的困難。為此家里臨時(shí)開了個(gè)全體會(huì)議，最后全家拗不過(guò)劉貴芳的倔脾氣，同意拿出1萬(wàn)元捐助三名貧困大學(xué)生。

受助大學(xué)生郗紅艷，今年考入了承德醫(yī)學(xué)院中醫(yī)學(xué)專業(yè)。她說(shuō)，"劉阿姨讓我感受到一位鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)社會(huì)的愛(ài)，畢業(yè)后，我也要回到家鄉(xiāng)做一名鄉(xiāng)村醫(yī)生。"

xxxx年，初中畢業(yè)后的劉貴芳，來(lái)到了南陽(yáng)堡鄉(xiāng)衛(wèi)生院學(xué)醫(yī)。勤奮好學(xué)的她購(gòu)買了很多醫(yī)學(xué)書籍。為了強(qiáng)化學(xué)習(xí)效果，她還專門記了筆記，將自己學(xué)到的重點(diǎn)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)一一加以記錄，如今已經(jīng)記滿了60余本。

劉貴芳有一個(gè)特殊的家庭，除了她本人，她的公公和愛(ài)人都是鄉(xiāng)村醫(yī)生。愛(ài)人孫志宇是南陽(yáng)堡鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人，雖然離家很近，可是忙起來(lái)焦頭爛額，幾乎沒(méi)有空閑時(shí)間照顧家庭。20xx年年底，父親因腦出血癱瘓?jiān)诖玻瑒①F芳便堅(jiān)持每天喂飯喂水、端屎端尿、測(cè)血壓、做肢體鍛煉，家里的重任全都落在了她肩上。既要照顧家里老人，還要干好村衛(wèi)生所的各項(xiàng)工作，提起這個(gè)，孫志宇還很感動(dòng)："這么多事情，都靠貴芳一個(gè)人抗。"

南陽(yáng)堡村是一個(gè)有3600多人的大村，村里60歲以上的老人大約600多人。近年來(lái)外出打工的年輕人越來(lái)越多，留守老人的生活成了問(wèn)題。于是，劉貴芳在為鄉(xiāng)親們提供醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，還主動(dòng)承擔(dān)起了照顧留守老人的重任。特別是患慢性病的72位留守老人，她把每個(gè)人都當(dāng)做自己的父母一樣照顧。

今年年初，為了改進(jìn)村里老人們的生活質(zhì)量，劉貴芳自籌5000元設(shè)立了孤寡老人基金。同時(shí)，她還多方爭(zhēng)取資金144萬(wàn)多元，建成了南陽(yáng)堡鄉(xiāng)幸福院，可容納100多位空巢老人、孤寡老人同時(shí)居住。

劉貴芳說(shuō)，這樣老人們?cè)谝黄鸩粌H可以互相照顧，還可以在一起娛樂(lè)，更重要的是，再也不用總是擔(dān)心老人們突然發(fā)病，而無(wú)人知曉了。

? 醫(yī)生對(duì)患者的心得體會(huì)

在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí)，病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。

據(jù)患者陳述，“在入院的時(shí)間內(nèi)，感到病情有所控制，是……吃對(duì)了藥了……”

這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報(bào)告”。

自己對(duì)能夠體現(xiàn)“責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注。“病歷報(bào)告”有感，就是這么體驗(yàn)出來(lái)的，如果沒(méi)有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了，那個(gè)印象絕對(duì)鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子。可是那個(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺(jué)得，只有這種嚴(yán)謹(jǐn)，才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé)，有一種難以名狀的魅力。

通過(guò)實(shí)習(xí)，我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)：

第一， 要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò)，不過(guò)，相信很多局外人，包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然，實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進(jìn)病房那一天起，你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高，盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒(méi)有病人會(huì)一開始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生，也沒(méi)有mm會(huì)在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。

所以，請(qǐng)注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關(guān)鍵的，就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次。可是我無(wú)論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來(lái)的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)椋t(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過(guò)漿過(guò)的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們?cè)囘^(guò)自己拿筆在白大衣上寫個(gè)號(hào)碼，(記住要用不褪色的筆)成功過(guò)幾次，不過(guò)后來(lái)也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。

第二， 請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病，有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的，不論是實(shí)習(xí)的，本院的，還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候，施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房，住院醫(yī)生7點(diǎn)半到，主治8點(diǎn)到，(至于教授嗎——隨便你愛(ài)幾點(diǎn)到)

不過(guò)幾天之后也就不了了之了。現(xiàn)在雖不要求早到，但底線是不要遲到。當(dāng)然，現(xiàn)在根本也沒(méi)有帶教會(huì)管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí)，養(yǎng)成早起的好習(xí)慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問(wèn)候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”，有時(shí)還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請(qǐng)你喝珍珠奶茶，病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。

第三， 口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié)，還有各種各樣的電話、qq號(hào)碼、電郵和msn.這是你實(shí)習(xí)的見(jiàn)證，那上面寫滿了你的快樂(lè)、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠k一頓的，比如外科的老張教授。其次有聽(tīng)診器和鋼筆。再次多半有手機(jī)，建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水，這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。

? 醫(yī)生對(duì)患者的心得體會(huì)

首先，感謝院領(lǐng)導(dǎo)、科主任，護(hù)士長(zhǎng)給了我這次進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。在短短的時(shí)間里，我深切地感受到人民醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多地方值得我們學(xué)習(xí)。其次通過(guò)此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，讓我對(duì)怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護(hù)理人員有了深一步的認(rèn)識(shí)。

這次培訓(xùn)學(xué)習(xí)的思想主要是人性化、時(shí)代化、制度化、規(guī)范化。人性化就是要以人為本，言行舉止要充分體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)心、照顧，一切以病人為中心，設(shè)身處地的為人著想，重視與病人及家屬的溝通。制度化就是根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，結(jié)合時(shí)代的需要制定適合本院的規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。時(shí)代化就是要不斷學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理思想適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要，為病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。這些不僅是培訓(xùn)學(xué)習(xí)的新思想，也是時(shí)代對(duì)于護(hù)理提出的新的要求。

隨著時(shí)代的發(fā)展，對(duì)護(hù)理的要求越來(lái)越高。以前我學(xué)習(xí)的護(hù)理知識(shí)已跟不上社會(huì)發(fā)展的需要。通過(guò)這次培訓(xùn)中，我學(xué)到了許多新知識(shí)。

首先：1.護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作，而是越來(lái)越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，護(hù)士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外，言行舉止也是充分體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)心、照顧，因此，面對(duì)未來(lái)的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)和社會(huì)需求，護(hù)士禮儀能表達(dá)護(hù)理人員的形象，贏得社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

2.這次培訓(xùn)也使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了提高，為我們能夠快速成長(zhǎng)為一名有修養(yǎng)，有素質(zhì)，有能力，有水平的護(hù)士奠定了良好的基礎(chǔ)，也幫助我們?cè)谄椒驳墓ぷ髦邪l(fā)現(xiàn)專業(yè)的價(jià)值和自身的價(jià)值。常言道：三分治療，七分護(hù)理。作為一名臨床護(hù)士，我們與病人接觸最密切，應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷，時(shí)刻了解他們的需要，滿足他們的需求，要用我們的愛(ài)心去幫助每一個(gè)患者。這不僅能提高醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。

3.注意護(hù)理安全，避免醫(yī)療糾紛。人民醫(yī)院各種安全標(biāo)識(shí)齊全，注意安全、小心地拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預(yù)防壓瘡等。其次，護(hù)理人員時(shí)時(shí)處處都會(huì)提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項(xiàng)，以此來(lái)避免糾紛。雖然他們時(shí)常與病人溝通但卻有很強(qiáng)的自我保護(hù)意識(shí)。他們注重提高服務(wù)質(zhì)量，避免醫(yī)療糾紛，這一點(diǎn)也值得我們學(xué)習(xí)和借鑒。

4.通過(guò)本科階段護(hù)理理論的學(xué)習(xí)，我認(rèn)識(shí)到隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，我國(guó)護(hù)理模式逐步從以疾病為中心轉(zhuǎn)向以病人為中心，用整體護(hù)理模式替代傳統(tǒng)功能制的護(hù)理模式，而與患者時(shí)時(shí)溝通交流是關(guān)鍵，也是做好整體護(hù)理的關(guān)鍵。

5.人民醫(yī)院有一套自己獨(dú)特的嚴(yán)格的管理制度。例如日班為夜班做好一切用物準(zhǔn)備，搶救物品齊全;病人概況及交班報(bào)告應(yīng)由值班護(hù)理人員評(píng)價(jià)和記錄，要求字跡整齊、清晰、簡(jiǎn)明扼要、有連貫性，運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ);進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士填寫交班報(bào)告時(shí)，帶教護(hù)理人員或護(hù)士長(zhǎng)要負(fù)責(zé)修改并簽名。相比較人民醫(yī)院，我們吉慶醫(yī)院的管理制度有些松散，今后要針對(duì)我們醫(yī)院的實(shí)際情況，借鑒學(xué)習(xí)人民醫(yī)院的管理，制定出適合我們醫(yī)院的一套管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行。

通過(guò)學(xué)習(xí)和比較，我認(rèn)識(shí)到我們醫(yī)院的護(hù)理還存在一些問(wèn)題。例如

1.服務(wù)態(tài)度不夠好，我們的護(hù)理服務(wù)還局限在打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作，而沒(méi)有注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，言行舉止沒(méi)有充分體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)心、照顧。

2.護(hù)理觀念落后與時(shí)代脫軌，我們的護(hù)理還是采用傳統(tǒng)功能制的護(hù)理模式，沒(méi)有與時(shí)代發(fā)展的要求想適應(yīng)。

3.管理制度比較松散，沒(méi)有人民醫(yī)院的管理嚴(yán)格和正規(guī)

針對(duì)上述問(wèn)題，我認(rèn)為應(yīng)該學(xué)習(xí)借鑒人民醫(yī)院優(yōu)秀的地方病做到如下整改：首先需要轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)整體護(hù)理理論的學(xué)習(xí)。在平凡的崗位上,我們要堅(jiān)持為病人服務(wù)的信念的同時(shí),也要嚴(yán)格的在學(xué)習(xí)上要求自己,不斷更新知識(shí),提高技術(shù)水平,臨床與實(shí)踐相結(jié)合,在工作中不斷充實(shí)和完善自我。觀念的轉(zhuǎn)變首先是認(rèn)識(shí)的轉(zhuǎn)變，通過(guò)學(xué)習(xí)整體護(hù)理理論，學(xué)習(xí)與之相關(guān)的護(hù)理程序、護(hù)理哲理及護(hù)士行為準(zhǔn)則，了解國(guó)內(nèi)外護(hù)理學(xué)發(fā)展的動(dòng)態(tài)，明確開展整體護(hù)理的意義。同時(shí)根據(jù)病人的特點(diǎn)，學(xué)習(xí)相關(guān)心理特征、營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、預(yù)防保健知識(shí)、疾病護(hù)理等有關(guān)專科理論的新進(jìn)展，使我們?cè)谟^念上得到根本轉(zhuǎn)變，開闊視野與思路，進(jìn)而做到以點(diǎn)帶面，為整體護(hù)理的開展奠定了思想基礎(chǔ)。.

其次，作為一名醫(yī)務(wù)人員做到微笑是最基本的，微笑可以給病人帶來(lái)溫暖、安慰和希望;同時(shí)醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)對(duì)病人予以寬容，做到將心比心，設(shè)身處地的為人著想，要好好用所學(xué)去實(shí)踐，真心地關(guān)心他人，重視與病人及家屬的溝通，采取有針對(duì)性的整體護(hù)理。

第三，在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范,還要崇尚學(xué)習(xí),增強(qiáng)法律觀念,強(qiáng)化法律意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量,提高人文素質(zhì),避免醫(yī)療糾紛;

第四，針對(duì)管理制度有些松散的問(wèn)題今后要針對(duì)我們醫(yī)院的實(shí)際情況，借鑒學(xué)習(xí)人民醫(yī)院的管理，制定出適合我們醫(yī)院的一套管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行。

在人民醫(yī)院進(jìn)修的時(shí)間雖然倉(cāng)促，但我會(huì)在今后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度!把自己所學(xué)的東西學(xué)以致用。經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)，我明白了醫(yī)院要適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，不僅僅使要跟上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐，而且更重要的是提高我們的道德水平、專業(yè)技能和臨床護(hù)理質(zhì)量。最后，我會(huì)在今后的工作中，在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下立足本職工作，遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度，踏踏實(shí)實(shí)工作，決不辜負(fù)醫(yī)院對(duì)我的期望。

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“太淺了，寫不出來(lái)，我一直不知道。”我在學(xué)校學(xué)了兩年理論知識(shí)。在醫(yī)院實(shí)習(xí)10個(gè)月，知道了學(xué)校和社會(huì)的距離，也明白了理論和實(shí)踐的差距。只有通過(guò)實(shí)踐才能檢驗(yàn)自己的知識(shí)，只有通過(guò)實(shí)踐才能真正學(xué)到有用的知識(shí)。

在醫(yī)院10個(gè)月的實(shí)習(xí)期間，我從泌尿外科、骨科、普通放射科、CT室、MRI室、b超檢查室一路走來(lái)，看到了很多，學(xué)到了很多。

雖然我只是一個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)的“大專”畢業(yè)生，但我不愿意平庸。我樂(lè)觀、自信、上進(jìn)心強(qiáng)，能夠處理好人際關(guān)系，有很強(qiáng)的責(zé)任感和使命感。曲靖醫(yī)學(xué)院兩年的訓(xùn)練，為我實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。大學(xué)兩年的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)學(xué)習(xí)，讓我形成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃季S方式，培養(yǎng)了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。我10個(gè)月的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)提高了我分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。

特別是實(shí)習(xí)期間，實(shí)習(xí)醫(yī)院給我提供了很多動(dòng)手實(shí)踐的機(jī)會(huì)，讓我對(duì)影像科的外科無(wú)菌操作和換藥以及CT、DR、CR、C臂、床旁_線機(jī)等影像設(shè)備有了更深入的了解，培養(yǎng)了我扎實(shí)的獨(dú)立操作能力。對(duì)常見(jiàn)部位拍照不再是問(wèn)題，我可以對(duì)常見(jiàn)的成像性能做出正確的診斷。同時(shí)對(duì)b超、MRI檢查技術(shù)有較深的了解，能對(duì)相關(guān)影像學(xué)表現(xiàn)做出正確的診斷意見(jiàn)。責(zé)任心強(qiáng)，學(xué)習(xí)興趣強(qiáng)，動(dòng)手能力強(qiáng)，接受能力快，出色完成各項(xiàng)任務(wù)，使我贏得了老師的好評(píng)。

從一個(gè)在校的醫(yī)學(xué)生，到一個(gè)醫(yī)院的“實(shí)習(xí)生”，在進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)之前，我覺(jué)得要解決以下幾個(gè)問(wèn)題：

一、了解實(shí)習(xí)學(xué)什么，也就是實(shí)習(xí)的目的

你從實(shí)習(xí)中學(xué)到了什么？在我看來(lái)，實(shí)習(xí)的主體是“方法”，而不是疾病。原因很簡(jiǎn)單。認(rèn)識(shí)和掌握一種疾病，終究只是一種疾病。掌握了認(rèn)識(shí)疾病的方法，就能發(fā)現(xiàn)更多的疾病，從而認(rèn)識(shí)和掌握更多的疾病。

二、了解實(shí)習(xí)生的雙重身份

“實(shí)習(xí)生”是實(shí)習(xí)生加醫(yī)生的意思。所以作為實(shí)習(xí)生，他有雙重身份。在老師眼里，實(shí)習(xí)生是學(xué)生，在病人眼里，實(shí)習(xí)生也是醫(yī)生。正確處理這種雙重身份，是實(shí)習(xí)生首先要解決的問(wèn)題之一。

在實(shí)踐的過(guò)程中，“學(xué)”自然要放在主位，這種“學(xué)”和學(xué)校里的“學(xué)”是有很大區(qū)別的。首先，內(nèi)容上有區(qū)別。在學(xué)校學(xué)習(xí)重在學(xué)習(xí)理論知識(shí)，而在實(shí)踐中學(xué)習(xí)不僅要學(xué)習(xí)相關(guān)的理論知識(shí)，還要學(xué)習(xí)一個(gè)醫(yī)生應(yīng)該具備的基本素質(zhì)，臨床工作的基本方法，治療方法，思維方法，甚至社會(huì)適應(yīng)能力的學(xué)習(xí)。所以實(shí)踐中的學(xué)習(xí)內(nèi)容比學(xué)校里的要廣泛的多。其次，學(xué)習(xí)方法也有差異。在學(xué)校，老師主要是講解，而實(shí)習(xí)是從理論到實(shí)踐的實(shí)踐過(guò)程。所以實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)方法要以獨(dú)立思考為基礎(chǔ)，有的甚至是潛移默化的感染，比如教老師的工作作風(fēng)，醫(yī)療作風(fēng)。

在三個(gè)多月的臨床實(shí)習(xí)中，可以說(shuō)臨床實(shí)習(xí)涉及的內(nèi)容幾乎都是在校學(xué)習(xí)的內(nèi)容，但實(shí)習(xí)的時(shí)間相對(duì)較短。每次去臨床科室都會(huì)應(yīng)用接觸的方法學(xué)習(xí)影像專業(yè)知識(shí)。因?yàn)橛跋駲z查技術(shù)是每個(gè)臨床科室必不可少的輔助檢查手段，所以我能在每個(gè)臨床科室找到X線、CT、MRI片、b超檢查報(bào)告等影像資料。我也是一邊練臨床病一邊學(xué)專業(yè)知識(shí)，一舉兩得。最大的好處是可以系統(tǒng)的了解疾病的全部資料，包括臨床癥狀、個(gè)人史、病理及影像學(xué)表現(xiàn)。下面我將我所實(shí)習(xí)過(guò)的臨床科室的感悟做一些總結(jié)：

一、內(nèi)一（心血管）內(nèi)科實(shí)習(xí)：

內(nèi)一科是我的第一個(gè)實(shí)習(xí)科室。心血管內(nèi)科同時(shí)也與影像密切聯(lián)系，因?yàn)槠渥顬橹匾囊粋€(gè)輔助檢查就是影像技術(shù)的檢查，如超聲心動(dòng)圖、胸部線檢查等等。

影像診斷對(duì)于心、大血管疾病的診治，具有非常重要的價(jià)值。在實(shí)際臨床中，心、大血管的超聲成像和傳統(tǒng)_線檢查是最常用和

首選的影像檢查方法，能明確許多心、大血管疾病的診斷。透視的優(yōu)點(diǎn)是可以從不同角度觀察心、大血管的形狀、搏動(dòng)及其與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系，還便于選擇最適當(dāng)?shù)慕嵌冗M(jìn)行斜位攝影。但其影像清晰度較差，時(shí)間也短促，需與攝影結(jié)合進(jìn)行診斷。我們?cè)谇甘械诙嗣襻t(yī)院實(shí)習(xí)期間最常見(jiàn)到的是心臟二位片的攝影檢查，即吞鋇攝取胸部后前位和右前斜位。

近代一些新成像技術(shù)的進(jìn)展和臨床應(yīng)用如超聲心動(dòng)圖、CT、MRI等極大地彌補(bǔ)了傳統(tǒng)_線檢查的不足，使心血管疾病的臨床診斷加準(zhǔn)確可靠。

二、在外三科（骨科）的實(shí)習(xí)：

骨科是實(shí)習(xí)的重點(diǎn)科室之一，也是與我們專業(yè)密切聯(lián)系的一個(gè)科室。

在骨科所有的輔助檢查中，與骨科關(guān)系最密切的莫過(guò)于_—線檢查了，特別是對(duì)外傷病人，它不僅為臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確有效的臨床診斷依據(jù)，而且為醫(yī)生選擇治療方法提供重要的參考資料。

在骨科實(shí)習(xí)得出過(guò)程中，我利用上班及休息時(shí)間總結(jié)了有關(guān)骨折的基本知識(shí)，如骨折的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查方法如骨折的_線檢查、骨折的治療原則（骨折的治療有三大原則，即復(fù)位、固定和康復(fù)治療）及骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，這些知識(shí)同時(shí)也是每個(gè)實(shí)習(xí)生在進(jìn)入骨科實(shí)習(xí)應(yīng)該具備的基本知識(shí)。

在骨科實(shí)習(xí)過(guò)程中，掌握了這些基本基本知識(shí)就能實(shí)習(xí)得很輕松，并能學(xué)到更多的有關(guān)骨科的知識(shí)，此外還學(xué)習(xí)到了骨科的基本手術(shù)及換藥知識(shí)。

三、內(nèi)二科（呼吸內(nèi)科）實(shí)習(xí)

在呼吸科實(shí)習(xí)，是學(xué)習(xí)和掌握呼吸系統(tǒng)疾病體征的極好機(jī)會(huì)。利用實(shí)習(xí)時(shí)間很好的弄清楚清音、過(guò)清音、濁音、實(shí)音的區(qū)分，干羅音、濕羅音、粗濕羅音、細(xì)濕羅音、哮鳴音、痰鳴音的區(qū)分等等，弄清楚這些疾病體征將有助于呼吸內(nèi)科基本疾病的診治。

在呼吸科，與我們影像專業(yè)密切聯(lián)系的也是其相關(guān)輔助檢查。在輔助檢查方面，我都會(huì)結(jié)合實(shí)際病人，了解肺炎、肺結(jié)核、肺癌病人_線的特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)，同時(shí)這些疾病的知識(shí)同時(shí)也是我們影像專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí)，系統(tǒng)的理解影像學(xué)表現(xiàn)及其治療方法，有助于自己全面的發(fā)展和提升自己的醫(yī)學(xué)知識(shí)能力，這種結(jié)合實(shí)際病人學(xué)習(xí)的效果，要比看書的效果好得多。

四、外四科（泌尿外科）實(shí)習(xí)：

泌尿外科與我們影像檢查學(xué)業(yè)聯(lián)系也十分密切。

在實(shí)習(xí)過(guò)程中我通過(guò)學(xué)習(xí)提前掌握了腹部平片的攝取范圍和條件、檢查前準(zhǔn)備、檢查時(shí)體位及結(jié)石的_線表現(xiàn)（包括腎結(jié)石_線表現(xiàn)、輸尿管結(jié)石_線表現(xiàn)、膀胱結(jié)石_線表現(xiàn)、盆腔靜脈石_線表現(xiàn)）及其靜脈尿路造影（KUBIVP）檢查方法及其臨床意義。

同時(shí)應(yīng)用臨床資料了解到了有關(guān)B超檢查對(duì)于泌尿系結(jié)石的目的。

要明確泌尿外科常見(jiàn)的臨床癥狀的定義、臨床意義以及有關(guān)的鑒別診斷及輔助檢查，對(duì)泌尿系常見(jiàn)疾病進(jìn)行診斷及鑒別診斷十分有用。

經(jīng)過(guò)前面幾個(gè)臨床科室的認(rèn)真實(shí)習(xí)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則，在所實(shí)習(xí)的各個(gè)科室里，都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，我對(duì)臨床基本醫(yī)療文書的書寫有了深刻的認(rèn)識(shí)，同時(shí)也對(duì)基本操作如心電圖的打印、血糖值的測(cè)定及外科的手術(shù)及換藥、無(wú)菌觀念有了深層次的理解和應(yīng)用，在實(shí)習(xí)過(guò)程中我也充分應(yīng)用臨床病例學(xué)習(xí)專業(yè)影像知識(shí)，為以后的實(shí)習(xí)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

五、結(jié)束了臨床科室的實(shí)習(xí)，我開始了影像專業(yè)科室的實(shí)習(xí)。

影像科室的實(shí)習(xí)相對(duì)臨床科室來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)單多了，因?yàn)樵趯W(xué)校已經(jīng)了解了一些，加上我在臨床科室的學(xué)習(xí)，更加深刻的理解了影像對(duì)于臨床的意義及作用。通過(guò)在影像科室（普放、CT檢查技術(shù)、MRI檢查技術(shù)及B超檢查技術(shù)）七個(gè)多月的實(shí)習(xí)，初步掌握了專業(yè)基本知識(shí)及影像學(xué)表現(xiàn)，能對(duì)獨(dú)立操作影像檢查設(shè)備如DR、CT等并能對(duì)基本病變做出準(zhǔn)確的診斷意見(jiàn)。通過(guò)實(shí)習(xí)，我明白_線攝片、CT、磁共振成像及B超檢查技術(shù)可稱為四駕馬車，四者有機(jī)地結(jié)合，使當(dāng)前影像學(xué)檢查既擴(kuò)大了檢查范圍，又提高了診斷水平。

實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題，對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記；加上每個(gè)周影像科上都有一次講座，還有梁主任、龔主任耐心、細(xì)致的給我們講解、分析病例，比如在遇到成骨不全癥時(shí)，龔老師帶領(lǐng)我們收集臨床資料，分析片子，教會(huì)了我們?nèi)绾蜗到y(tǒng)的收集及分析一個(gè)病例，從中獲益匪淺。

“工欲善其事，必先利其器”。在無(wú)涯的學(xué)海里，我不斷地挑戰(zhàn)自我、充實(shí)自我。要成為一名合格的影像師，我覺(jué)得我們應(yīng)該做的還很多。影像專業(yè)不同于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，在掌握了基本的理論知識(shí)、入門以后需要多看，看圖片、看病例，只要肯下功夫，病例資源有很多，這一點(diǎn)決定影像這個(gè)專業(yè)業(yè)務(wù)水平提升的速度可以很快；學(xué)好影像必須學(xué)好解剖學(xué)、病理學(xué)、影像診斷專業(yè)課程及臨床；初級(jí)水平的工作者，在掌握好基礎(chǔ)學(xué)科的基礎(chǔ)上，要提升很高的水平還要提升自己的臨床知識(shí)。

通過(guò)在曲靖市第二人民醫(yī)院10個(gè)月的的實(shí)習(xí)，我受益匪淺，我對(duì)自己的專業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解，認(rèn)識(shí)到了許多在學(xué)校學(xué)不到的東西，不再局限于書本，而是有了一個(gè)比較全面的了解。總結(jié)過(guò)去，只為更好的收獲將來(lái)，相信只要用心，我的未來(lái)不是夢(mèng)！

? 醫(yī)生對(duì)患者的心得體會(huì)

醫(yī)生進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)范文3篇

醫(yī)生在進(jìn)行手法復(fù)位石膏外固定術(shù)時(shí)，使用利多卡因進(jìn)行局麻之前，都讓別人幫忙進(jìn)行核對(duì)，對(duì)方確認(rèn)后才能使用。下面是醫(yī)生進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)范文，希望大家喜歡。

篇一：醫(yī)生進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)范文

四川大學(xué)華西醫(yī)院是一所擁有百年歷史、開放床位達(dá)4300多、年門診量達(dá)255萬(wàn)、年出院患者12.3萬(wàn)、年手術(shù)量6.3萬(wàn)臺(tái)次的集醫(yī)療、科研、教學(xué)于一體的大型綜合醫(yī)院，是目前世界單點(diǎn)規(guī)模最大的醫(yī)院，擁有9個(gè)國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科，而骨科也在其列。華西醫(yī)院骨科分為三個(gè)病區(qū)，下設(shè)“關(guān)節(jié)外科、脊柱外科、上肢創(chuàng)傷、下肢創(chuàng)傷、骨腫瘤、以及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)”六個(gè)亞專業(yè)醫(yī)療單元，年手術(shù)量達(dá)6500臺(tái)次。從2005年至今，華西骨科做到了“零投訴零糾紛”，在華西醫(yī)院骨科進(jìn)修的三個(gè)月中，醫(yī)療、教學(xué)和科研都了我們很深刻的感受。

一、醫(yī)療方面

1、華西骨科平均每日接收急診患者達(dá)30-40人次左右，其中收住院近20人，其中創(chuàng)傷占絕大多數(shù)，有大約10例行急診手術(shù)，其余限期手術(shù)。早晨7：45準(zhǔn)時(shí)交班，由總住院醫(yī)師匯報(bào)急診會(huì)診及收治情況(包括患者臨床資料和影像學(xué)資料)，由各主管醫(yī)師匯報(bào)出院患者情況(必須在患者出院前兩天匯報(bào)并交由總住院醫(yī)師行病歷檢查，匯報(bào)包括患者一般情況、手術(shù)情況、術(shù)前術(shù)后影像學(xué)資料)，由各主管醫(yī)師匯報(bào)病史行術(shù)前病例討論，各主任和專業(yè)組長(zhǎng)提出治療方案;早晨8：10左右，住院醫(yī)師已經(jīng)進(jìn)入手術(shù)室行相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備，例如下肢轉(zhuǎn)子間骨折，安放牽引床，消毒鋪巾。同時(shí)主任和各專業(yè)組長(zhǎng)開始查房;每天教授早查房一次，下午下班之前由專業(yè)組長(zhǎng)或者主治醫(yī)師進(jìn)行晚查房，解決相應(yīng)問(wèn)題和解答患者及家屬疑問(wèn)。對(duì)于急診入院患者立即給予牽引，根據(jù)具體情況實(shí)施皮牽引或骨牽引。

2、充分做好醫(yī)患溝通，完善相關(guān)知情談話。華西病歷里所包含的知情談話達(dá)10余種之多，其中以下是我院所欠缺的：特殊醫(yī)療材料使用知情同意書、醫(yī)患溝通表、抗菌藥物使用記錄表、術(shù)前小結(jié)及手術(shù)計(jì)劃核準(zhǔn)書、特殊藥物知情同意書、醫(yī)學(xué)生及試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生參與臨床實(shí)踐活動(dòng)抗菌藥物使用記錄表。最重要的是醫(yī)師與患者溝通的耐心，上到科室主任下到住院醫(yī)師研究生醫(yī)師，對(duì)患者提出的每一點(diǎn)疑問(wèn)，都詳細(xì)解釋，術(shù)前談話時(shí)詳細(xì)到具體手術(shù)過(guò)程的講解。

3、規(guī)范合理用藥，術(shù)后當(dāng)天使用一次抗生素，無(wú)任何輔助用藥，術(shù)后第二天起僅使用維持水電解質(zhì)平衡的基本藥物。

4、每個(gè)醫(yī)療小組排定每周固定2-3天為自己的手術(shù)日，其余時(shí)間不安排該醫(yī)師的手術(shù)，如遇特殊情況，可在手術(shù)臺(tái)次未安排滿時(shí)行連臺(tái)手術(shù);這樣給醫(yī)師一定時(shí)間去解決患者術(shù)前術(shù)后的相關(guān)問(wèn)題。

5、加快床位周轉(zhuǎn)，對(duì)患者可以減少住院花費(fèi)，對(duì)醫(yī)院可以增加效益，一般創(chuàng)傷患者術(shù)后第三天在確保切口無(wú)任何問(wèn)題的情況下即可出院，在院外拆線;在院外設(shè)立二病區(qū)，對(duì)于需長(zhǎng)期住院患者，轉(zhuǎn)到二病區(qū)進(jìn)一步治療，如需再次手術(shù)治療時(shí)，再次轉(zhuǎn)回。由專人負(fù)責(zé)床位預(yù)約事宜，方便患者就醫(yī)，避免因床位引起的糾紛。

6、各亞專業(yè)組分工明確，加強(qiáng)協(xié)作。本專業(yè)組不得收治其他亞專業(yè)組患者，例如：遇多發(fā)骨折患者，下肢組收治行下肢骨折手術(shù)，必須請(qǐng)上肢組醫(yī)師施行上肢骨折手術(shù)。如醫(yī)療組長(zhǎng)外出，本組患者由其他醫(yī)療組長(zhǎng)全權(quán)負(fù)責(zé)。

二、科研方面

華西醫(yī)院近年來(lái)在Nature、Science、NewEnglandJournal發(fā)表自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)論文4篇，獲國(guó)家973、863、國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目1000余項(xiàng)，經(jīng)費(fèi)總額達(dá)6.5億;今年前三季度共發(fā)表SCI360余篇，有9種學(xué)術(shù)期刊掛靠華西醫(yī)院;骨科與國(guó)外知名教授常有往來(lái)，經(jīng)常有國(guó)外專家來(lái)醫(yī)院講學(xué)，我們恰逢澳大利亞著名關(guān)節(jié)外科專家RamiSorial教授交流來(lái)訪。華西骨科要求副教授以上三篇論文中必須包括一篇SCI，主治醫(yī)師每年發(fā)表核刊論文三篇以上。

三、教學(xué)方面

華西醫(yī)院骨科每年培養(yǎng)博士生10余名，碩士生20余名，培訓(xùn)進(jìn)修生50余名。在骨科各個(gè)病區(qū)輪轉(zhuǎn)，每個(gè)病區(qū)3個(gè)月。實(shí)習(xí)生每周安排一次小講座，由副教授以上親授。綜上所述，華西之所以在醫(yī)療質(zhì)量、安全工作方面全國(guó)領(lǐng)先，主要在以下三個(gè)方面突出：

1、告知義務(wù)，即患者知情同意權(quán)，無(wú)論病情變化、特殊檢查、術(shù)前談話、特殊材料、還是實(shí)習(xí)醫(yī)生臨床教學(xué)、出院事宜均需提前告知患者。為此，華西醫(yī)院專門制定了一系列患者知情同意書，醫(yī)患雙方共同簽字后附在病案中。

2、注意義務(wù)，是指對(duì)患者病情的觀察，監(jiān)護(hù)，做到隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)診治，避免延誤病情，這也是正確診治的保障。我們所在的骨科除了常規(guī)的主任查房外，各專業(yè)組每天均有早晚兩次大查房，科室除總住院醫(yī)和值班醫(yī)生24小時(shí)在崗之外，每個(gè)組還安排一名醫(yī)師隨時(shí)處理組內(nèi)患者問(wèn)題。

3、救治義務(wù)，是工作重心，也是醫(yī)療質(zhì)量的體現(xiàn)，從而實(shí)現(xiàn)最終的治療目的。

通過(guò)這三月的學(xué)習(xí)，讓我們年輕醫(yī)生看到了自己與國(guó)內(nèi)先進(jìn)同行之間存在的差距和不足，在今后的實(shí)際工作中，我們應(yīng)從自身的點(diǎn)點(diǎn)滴滴做起，為新醫(yī)大一附院骨科中心的發(fā)展貢獻(xiàn)出自己的一份力量。

篇二：醫(yī)生進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)范文

為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。在這短短的三個(gè)月內(nèi)，我學(xué)到了不少知識(shí)，感觸良多。

還記得，接到進(jìn)修通知時(shí)，我內(nèi)心萬(wàn)分激動(dòng)，十分感激醫(yī)院和科室給了我這次難得的進(jìn)修機(jī)會(huì)。去進(jìn)修之前，我就認(rèn)真地復(fù)習(xí)了《臨床骨科護(hù)理學(xué)》中的有關(guān)內(nèi)容，以加強(qiáng)自己的專科理論水平。并為此次進(jìn)修學(xué)習(xí)做好計(jì)劃與設(shè)想。

也許自己的要求與期待過(guò)高，進(jìn)修的前三周，內(nèi)心十分失落，原因是：這三周來(lái)每天除了完成比我院骨科重得多的護(hù)理工作外，老師們很少給我們進(jìn)修生講課，較少給我們進(jìn)行十分正規(guī)的護(hù)理查房。當(dāng)然，這里存在客觀的原因：工作太忙，每天若能按時(shí)交接-班就是十分了不起的事了。

失落之余，只能主動(dòng)向護(hù)長(zhǎng)要求——每周跟教授查房一到兩次，并且下午三點(diǎn)鐘后去參加《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)。護(hù)長(zhǎng)答應(yīng)之后，我每天不到七點(diǎn)半就換好工衣出來(lái)，先做好一兩個(gè)術(shù)后病人的床上浴再去參加交-班和查房。在《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)結(jié)束后，工作之余，我常常去參加大學(xué)或醫(yī)院舉行的一些學(xué)習(xí)講座。在附一，有很突出的一方面就是學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上課學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。我在這三個(gè)月內(nèi)，參加了大學(xué)、附一舉行的許多學(xué)習(xí)課程，如《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班、“院內(nèi)壓瘡的認(rèn)識(shí)”、“PICC管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進(jìn)展”及《臨床護(hù)理教學(xué)新理論與實(shí)踐技能》學(xué)習(xí)班等等，并且有幸參加了“2011年骨與軟組織腫瘤多學(xué)科診治研討會(huì)”。這些課程、學(xué)習(xí)班或研討會(huì)，不僅豐富了我的專業(yè)知識(shí)，讓我了解了更多、更新、更先進(jìn)的技術(shù)，更重要的是讓我看到了護(hù)理事業(yè)的美好未來(lái)。

此外，讓我感觸頗深的是，進(jìn)修的學(xué)習(xí)方法不同與其它的學(xué)習(xí)。如果我們用十年以前實(shí)習(xí)的態(tài)度和方法走進(jìn)進(jìn)修的地域，那樣可能收益不多，就像我進(jìn)修的前三周的經(jīng)歷，總想著“老師會(huì)主動(dòng)教我”，“護(hù)長(zhǎng)會(huì)妥善安排好自己的進(jìn)修學(xué)習(xí)”，最后只能失望。進(jìn)修學(xué)習(xí)，是一種“自我尋求、自我思考”的學(xué)習(xí)。在進(jìn)修過(guò)程中，要學(xué)會(huì)“偷”。自我學(xué)習(xí)與偷學(xué)，對(duì)每一個(gè)進(jìn)修生都十分重要。附一的老師，大多數(shù)對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)意識(shí)都很強(qiáng)。當(dāng)想把一些有價(jià)值的資料拿去復(fù)印，借口問(wèn)“可不可以帶回宿舍看?過(guò)兩三天還回來(lái)。”她們總會(huì)很有禮貌地告訴你“對(duì)不起，這些東西是我們科自己弄的，你就坐在這里看吧。”這樣，只能想辦法回去“學(xué)習(xí)”了。作為進(jìn)修生，在工作中要注意眼觀六路耳聽(tīng)八方。如果發(fā)現(xiàn)有高年資的護(hù)士導(dǎo)師在為下級(jí)護(hù)士進(jìn)行一些專科示范或上小課時(shí)，要學(xué)會(huì)抓住這種學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。有時(shí)了解到護(hù)長(zhǎng)或?qū)？谱o(hù)士要外出會(huì)診或參加會(huì)議時(shí)，先爭(zhēng)取機(jī)會(huì)跟著去，不讓聽(tīng)了，再走也不遲......附一各項(xiàng)制度的完善性與執(zhí)行性也給我留下了很深的印像。在附一，無(wú)論是醫(yī)生，還是護(hù)士都十分重視兩人核對(duì)制度。掛瓶、發(fā)藥等等護(hù)理操作都是兩人一起去執(zhí)行，哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執(zhí)行;在關(guān)節(jié)顯微外科，醫(yī)生在進(jìn)行手法復(fù)位石膏外固定術(shù)時(shí)，使用利多卡因進(jìn)行局麻之前，都讓別人幫忙進(jìn)行核對(duì)，對(duì)方確認(rèn)后才能使用。

在附一，知賢任用的做法，讓我感觸很深。如在骨科，有工齡23年的老護(hù)士仍與工作1～3年的年輕護(hù)士一樣上早班(7～14班);有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了專科護(hù)士的，在護(hù)理工作中，她們對(duì)能力的重視，遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于工齡。并且她們的護(hù)長(zhǎng)能根據(jù)護(hù)士的性格特點(diǎn)與能力來(lái)安排病區(qū)的護(hù)理管理QC工作。

進(jìn)修生活是辛苦的，進(jìn)修學(xué)習(xí)充滿著希望與激-情。只有在進(jìn)修過(guò)程中品嘗過(guò)艱辛，才能耕耘出甜美的碩果。今天，我自認(rèn)是滿載而歸，希望能將所學(xué)更好地服務(wù)于病人，為醫(yī)院和科室的護(hù)理發(fā)展做出自己應(yīng)盡的努力!

護(hù)理部：進(jìn)修學(xué)習(xí)的一段時(shí)光，其實(shí)也似一個(gè)人職業(yè)生涯的縮影。一個(gè)人的職業(yè)生涯中，也需要有積極的心態(tài)，主動(dòng)學(xué)習(xí)的精神，要“自我尋求，自我思考，自我創(chuàng)造”，才能更快的進(jìn)步成長(zhǎng)，而不是等著“被別人來(lái)教導(dǎo)”“被別人妥善安排好自己的學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)”。一段進(jìn)修學(xué)習(xí)的經(jīng)歷，積極主動(dòng)讓自己的境遇發(fā)生改變，由此所帶來(lái)了滿滿收獲，而一個(gè)人的職業(yè)生涯乃至一個(gè)人的人生又何嘗不是如此呢?

篇三：醫(yī)生進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)范文

時(shí)間過(guò)得飛快，轉(zhuǎn)眼間我隨衛(wèi)生系統(tǒng)赴德國(guó)交流團(tuán)到德國(guó)工作學(xué)習(xí)已經(jīng)兩個(gè)月了。兩個(gè)月來(lái)，我仿佛又回到了學(xué)生時(shí)代，白天隨導(dǎo)師上臺(tái)做手術(shù)，晚上回宿舍查資料背單詞。短短兩個(gè)月，德意志民族，他的國(guó)家、城市、人民，以及他的醫(yī)院和醫(yī)生帶給我極大的觸動(dòng)和贊嘆，感謝衛(wèi)生局和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給了我們這樣一次開闊視野，增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的機(jī)會(huì)。

隨著飛機(jī)平穩(wěn)的降落在法蘭克福國(guó)際機(jī)場(chǎng)，我們開始了為期三個(gè)月的工作學(xué)習(xí)。我們30名醫(yī)生都分在北威州不同的醫(yī)院里，非常幸運(yùn)我被分到北威州首府杜塞爾多夫的st.vinzenzkrankenhaus。這是個(gè)看起來(lái)很不起眼的醫(yī)院，醫(yī)院只有三百?gòu)埓参唬谝惶焐习辔疑踔翛](méi)有找到醫(yī)院的大門在哪里，但是這個(gè)醫(yī)院每年卻能完成3-4千例骨科手術(shù)，是整個(gè)州的骨科中心。現(xiàn)年76歲的院長(zhǎng)Thumler教授是德國(guó)著名的關(guān)節(jié)外科專家，它的髖關(guān)節(jié)置換已經(jīng)做到第5次翻修(國(guó)內(nèi)一般才做到2-3次翻修)。醫(yī)院也在他的帶動(dòng)下經(jīng)過(guò)幾十年的努力形成了一個(gè)有規(guī)模的以骨科為重點(diǎn)的醫(yī)院。

第一天上班，我就跟著上了四臺(tái)手術(shù)，上午兩臺(tái)，下午兩臺(tái)。分別是兩臺(tái)關(guān)節(jié)置換、一臺(tái)關(guān)節(jié)翻修和一臺(tái)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，盡管是第二助手，但是仍然讓我受益匪淺，德國(guó)不愧是西醫(yī)的鼻祖，手術(shù)過(guò)程中每個(gè)醫(yī)生手術(shù)操作都非常精細(xì)，非常愛(ài)惜組織，解剖層次清楚，止血徹底，顯露充分。德國(guó)的手術(shù)器械也讓我愛(ài)不釋手，盡管已經(jīng)很舊了，但是維護(hù)的非常好，而且設(shè)計(jì)合理，材質(zhì)優(yōu)良，這是值得我們學(xué)習(xí)的地方，我們的手術(shù)器械都非常新，也很貴，但是經(jīng)常用著不合手，而且很快就壞了，造成了很多不必要的浪費(fèi)。在這家醫(yī)院，不同手術(shù)都有專門配套的工具，各種自動(dòng)拉鉤的使用減少了上臺(tái)人數(shù)并且能有效的顯露手術(shù)視野，讓我們中國(guó)醫(yī)生都稱贊不已。德國(guó)醫(yī)生專業(yè)分工明確，每個(gè)高年資醫(yī)生都有自己的專業(yè)特長(zhǎng)。所謂“術(shù)業(yè)有專攻”，在這里得到了充分的體現(xiàn)。德國(guó)醫(yī)生工作量很大，他們沒(méi)有午休，手術(shù)室中的休息吧有咖啡，比薩等各種食物，醫(yī)生們下了手術(shù)就可以去吃點(diǎn)東西，這時(shí)下一個(gè)病人已經(jīng)推到手術(shù)室在麻醉了，一個(gè)手術(shù)間每天排上3-5臺(tái)的關(guān)節(jié)置換是家常便飯，一天下來(lái)還真是吃不消。由此我深深的體會(huì)到，醫(yī)生這個(gè)職業(yè)是辛苦的，在德國(guó)作醫(yī)生也不例外。

就骨科專業(yè)技術(shù)而言，我們和德國(guó)的差距并不是遙不可及的。德國(guó)人開展的手術(shù)我們醫(yī)院基本都在開展，在有些領(lǐng)域我們開展的已經(jīng)有相當(dāng)?shù)乃剑蚁胛覀冎挥屑訌?qiáng)專業(yè)細(xì)化，發(fā)展專業(yè)特長(zhǎng)，從而帶動(dòng)整個(gè)骨科發(fā)展，才能更快的縮短我們和醫(yī)療發(fā)達(dá)國(guó)家的差距。

這三個(gè)月的學(xué)習(xí)對(duì)我們來(lái)說(shuō)是非常寶貴的，我相信我在工作理念、工作方法及手術(shù)風(fēng)格上都會(huì)有所改變，怎樣讓我們的手術(shù)，我們的治療更細(xì)致，更人性化是我今后努力的方向，我會(huì)認(rèn)真總結(jié)這三個(gè)月來(lái)的學(xué)習(xí)收獲，這些必定在以后的工作實(shí)踐中起到好的作用。

醫(yī)生在美國(guó)醫(yī)院進(jìn)修見(jiàn)聞及感受

引：明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科是美國(guó)醫(yī)院心血管科排名前十的醫(yī)院之一。令我驚訝的是，他們的心臟外科是和內(nèi)科放在一起的，互相之間的協(xié)作比較緊密。比如，心臟移植病人的手術(shù)由外科醫(yī)生做，而后期的隨訪，治療就以內(nèi)科醫(yī)生為主。當(dāng)然，作為一名內(nèi)科醫(yī)生，我的進(jìn)修是在心內(nèi)科進(jìn)行的。

2014年7月，我作為重慶醫(yī)科大學(xué)附一院與明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院交換進(jìn)修項(xiàng)目的第一個(gè)中方學(xué)者，來(lái)到明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科進(jìn)行了為期半年的臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)。

明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科是美國(guó)醫(yī)院心血管科排名前十的醫(yī)院之一。令我驚訝的是，他們的心臟外科是和內(nèi)科放在一起的，互相之間的協(xié)作比較緊密。比如，心臟移植病人的手術(shù)由外科醫(yī)生做，而后期的隨訪，治療就以內(nèi)科醫(yī)生為主。當(dāng)然，作為一名內(nèi)科醫(yī)生，我的進(jìn)修是在心內(nèi)科進(jìn)行的。

每天的臨床工作和國(guó)內(nèi)有很多相似的地方，比如早上的查房;收病人時(shí)問(wèn)病史、查體、寫病歷等等一系列過(guò)程;出現(xiàn)一些本科室不能解決的臨床問(wèn)題時(shí)請(qǐng)其他科室會(huì)診協(xié)助治療......也有很多不一樣的地方，半年的學(xué)習(xí)令我感觸很深的是以下的幾點(diǎn)：

1、作為教學(xué)醫(yī)院，每天的講座很多。只要你肯學(xué)，就有很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。在心內(nèi)科，每天中午的十一點(diǎn)是心電圖講座，十二點(diǎn)由本院醫(yī)生做臨床方面的講座，內(nèi)容涉及臨床基礎(chǔ)知識(shí)，最新進(jìn)展，病歷討論等。講座的時(shí)間都是一個(gè)小時(shí)，期間由科室提供免費(fèi)的午餐，如披薩、漢堡等，大家邊吃邊聽(tīng)，真正體現(xiàn)了分秒必爭(zhēng)的精神。每周三下午是fellow(專科培訓(xùn)醫(yī)師，有點(diǎn)像國(guó)內(nèi)的主治醫(yī)師)的講座，既有專科培訓(xùn)醫(yī)生們自己選定題目的講座，也有高年資attending(主治醫(yī)生，更象國(guó)內(nèi)的主任醫(yī)生)的講座及點(diǎn)評(píng)，時(shí)不時(shí)還有外院的專家授課。周五的早上七點(diǎn)半則是心臟電生理室的講座，市內(nèi)各個(gè)醫(yī)院的心臟電生理醫(yī)生們都要參加。醫(yī)學(xué)院則固定在每周四和周五的中午舉行全院的講座，周四以基礎(chǔ)研究為主，周五則是臨床內(nèi)容，主題是morbidityandmortality，即每周一個(gè)病歷討論，涉及臨床各主要科室。

2、圍繞在醫(yī)生周圍的良好的合作團(tuán)隊(duì)。這個(gè)團(tuán)隊(duì)使得美國(guó)的醫(yī)生可以專注于臨床醫(yī)療工作，不用被瑣事分散精力。比如，美國(guó)醫(yī)院里特有的“醫(yī)生助手”，由專門的醫(yī)生助理或擔(dān)任，可以在醫(yī)生診治病人之前，先與病人交談，問(wèn)病史，查體，開具部分檢查，極大地節(jié)約了醫(yī)生的時(shí)間和精力。的工作也十分到位，比如病人需要做胃鏡，醫(yī)生只需開具醫(yī)囑，自然有護(hù)士處理好相關(guān)的事務(wù)，醫(yī)生只需在約定的時(shí)間去做檢查即可。不像在國(guó)內(nèi)，醫(yī)生要事無(wú)巨細(xì)，從檢查前的準(zhǔn)備一直關(guān)心到檢查后的處理，很是消耗精力。另外，還有藥師指導(dǎo)和監(jiān)督臨床的用藥，技術(shù)員負(fù)責(zé)儀器的使用和維護(hù)。當(dāng)病人沒(méi)有保險(xiǎn)，或是其他原因付不起醫(yī)療費(fèi)時(shí)，會(huì)有社會(huì)工作者幫助解決經(jīng)費(fèi)問(wèn)題。而病房里進(jìn)行心臟移植的病人在手術(shù)前，還有進(jìn)行過(guò)相同手術(shù)的志愿者與之交談，現(xiàn)身說(shuō)法，鼓勵(lì)患者，打消患者的顧慮。曾經(jīng)參加過(guò)幾次病人臨終前的搶救，小小的病房里居然有二十幾個(gè)醫(yī)務(wù)人員參與病人的搶救，包括了醫(yī)生、護(hù)士、技師、藥師等。還有一次，一個(gè)患躁狂癥的心衰病人在查房時(shí)情緒失控，3分鐘之內(nèi)，三名醫(yī)院保安就出現(xiàn)在病房的門口;5分鐘之內(nèi)，精神科的醫(yī)生就前來(lái)會(huì)診。讓人感到，在美國(guó)當(dāng)醫(yī)生真是沒(méi)有后顧之憂。

3、病人對(duì)醫(yī)生的信任及良好的醫(yī)患關(guān)系。一方面，醫(yī)生每天會(huì)花很多的時(shí)間與病人交談，用盡量淺顯易懂的語(yǔ)言向病人解釋病情;另一方面，大部分美國(guó)病人對(duì)醫(yī)生十分信任和友好，也非常地尊重醫(yī)生。不像在中國(guó)，巨大的工作量(每天診治病人的數(shù)量可能是美國(guó)醫(yī)生的數(shù)倍甚至數(shù)十倍)和病人支付醫(yī)療費(fèi)用上的壓力使得病人把醫(yī)生放在對(duì)立面，醫(yī)患矛盾很尖銳。

4、住院時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)短于中國(guó)。病人渡過(guò)急性期或者危險(xiǎn)期后，就會(huì)被轉(zhuǎn)到康復(fù)中心繼續(xù)治療，這樣既節(jié)約了醫(yī)療費(fèi)用，又減輕了醫(yī)院的壓力，也減少了醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。

5、良好的轉(zhuǎn)診制度。病人一般先到家庭醫(yī)生或者社區(qū)醫(yī)院治療，那里的醫(yī)生覺(jué)得病人的病情嚴(yán)重，需要進(jìn)一步治療時(shí)，才將病人轉(zhuǎn)至上一級(jí)的醫(yī)院，避免了醫(yī)療資源的浪費(fèi)。而且，美國(guó)的醫(yī)師培訓(xùn)制度，使得各個(gè)醫(yī)院的醫(yī)生水平比較接近，不容易出現(xiàn)中國(guó)這樣，小醫(yī)院的醫(yī)生和大醫(yī)院醫(yī)生臨床水平的較大差別，也使得病人能夠充分信任家庭醫(yī)生及社區(qū)醫(yī)生。

當(dāng)然，美國(guó)的醫(yī)院也有不盡如人意的地方，比如，因?yàn)椴∪说臄?shù)量少，很多基本操作沒(méi)有機(jī)會(huì)做或是做得很少;醫(yī)生在培訓(xùn)中能夠見(jiàn)到的病人、病種不多，能夠積累的臨床經(jīng)驗(yàn)就少于中國(guó)。還有醫(yī)療器材和資源的巨大浪費(fèi)，一次性物品的使用量極其驚人。在醫(yī)療中，也存在著過(guò)度醫(yī)療，比如每天重復(fù)做若干的血液檢查，胸片的常規(guī)復(fù)查等。抗生素濫用的問(wèn)題也一樣存在，我曾經(jīng)遇見(jiàn)一個(gè)病人同時(shí)使用包括亞胺培南和萬(wàn)古霉素在內(nèi)的四種抗生素。國(guó)內(nèi)很少見(jiàn)，我們醫(yī)院尚未出現(xiàn)的萬(wàn)古霉素耐藥的腸球菌，在心內(nèi)科的監(jiān)護(hù)室里有時(shí)候會(huì)同時(shí)出現(xiàn)幾個(gè)既往或是現(xiàn)癥感染病人。

另外，我想就我個(gè)人的經(jīng)歷說(shuō)一下在美國(guó)醫(yī)院進(jìn)修要注意的兩個(gè)問(wèn)題。一個(gè)就是語(yǔ)言。美國(guó)醫(yī)生說(shuō)話語(yǔ)速極快，VOA的SpecialEnglish是每分鐘90個(gè)詞，StandardEnglish是每分鐘140個(gè)詞，可是這些醫(yī)生們每分鐘起碼要講250到300個(gè)詞，比我在這里聽(tīng)的美國(guó)當(dāng)?shù)仉娕_(tái)的播音速度還要快得多。尤其是匯報(bào)病史和做講座的時(shí)候。可能他們太忙，又非常認(rèn)真、敬業(yè)，想在有限的時(shí)間里傳達(dá)最多的信息，所以說(shuō)話特別地快。除了快之外，就是縮寫特別多。

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