工作總結(jié)
發(fā)表時間：2026-04-11[直接可用]2025年度內(nèi)科醫(yī)生工作總結(jié)。
又一年過去了，坐在辦公室里翻看這一沓病歷和排班表，心里五味雜陳。有人說當(dāng)醫(yī)生久了會麻木，我倒覺得是越來越怕——怕漏掉一個體征，怕家屬不理解，更怕自己哪天沒了那股較真的勁。
今年管了三個病區(qū)，收治患者將近四百人。說起來都是數(shù)字，可每個數(shù)字背后都是一個家庭的煎熬。記得六月份那個心衰的老爺子，子女都在外地，老伴腿腳不便，每次查房他都抓著我的手說“醫(yī)生你別走”。后來我養(yǎng)成了習(xí)慣，哪怕再忙，也去他床邊多站兩分鐘，聽他說幾句家常。出院那天他非要給我鞠個躬，我趕緊扶住，眼眶有點熱——這種時候就覺得，值了。
技術(shù)上，今年主刀了四十多臺冠脈介入，獨立完成了三例急診PCI。有一臺印象特別深：凌晨兩點，一個四十二歲的大貨車司機，急性下壁心梗，血壓都撐不住了。導(dǎo)管室就我和一個護士，器械剛到位就室顫了。除顫，推藥，再除顫，那幾分鐘腦子里只有一個念頭：他女兒才上初中。最后血管打通了，我癱在手術(shù)室地上，護士遞過來一瓶水，我倆都沒說話。后來患者恢復(fù)得很好，出院時還給我?guī)Я死霞曳N的紅薯。
但說句心里話，今年的差錯也不少。八月份一個慢阻肺的老病人，我按常規(guī)開了抗生素，沒追問他的用藥過敏史——雖然病歷上寫著，但我沒再確認一遍。結(jié)果皮疹反應(yīng)出來了，幸好不重。家屬鬧了兩天，我認錯，也扣了績效。這件事讓我把“問過敏史”這三個字貼在了電腦屏幕邊上。還有一次值夜班，一個腹痛的年輕人，我按急性胃腸炎處理了，結(jié)果六個小時后是闌尾穿孔。雖然沒造成嚴(yán)重后果，但科主任找我談話時那句“你太自信了”，我現(xiàn)在想起來臉上還發(fā)燙。
管理方面，今年帶了一個輪轉(zhuǎn)的規(guī)培生，小張。剛開始他寫病歷總是漏項，我罵過他兩次。后來換了方式，每天查房后讓他先說說自己的判斷，我再補充。三個月下來，他能獨立處理輕癥了。教師節(jié)他給我發(fā)了條微信，說“老師你雖然兇，但教的東西最實用”。我回了個“少拍馬屁”，心里其實挺高興。
科研上沒什么拿得出手的。只發(fā)了一篇普刊的病例報告，院里要求的課題結(jié)題也是勉強通過。時間都砸在臨床上了，但這不是借口。隔壁組的老李比我大五歲，一年發(fā)了三篇，還拿了個市課題。明年得逼自己一把，每周至少留出半天查文獻，不能總拿“忙”當(dāng)擋箭牌。
說到醫(yī)患溝通，今年有個變化：我開始學(xué)著跟家屬說“人話”。以前習(xí)慣甩一堆術(shù)語，什么“心源性休克”“泵衰竭”，家屬聽得一愣一愣?，F(xiàn)在換說法：“您父親的心臟像一臺老舊的發(fā)動機，現(xiàn)在供油供不上了，我們得想辦法先穩(wěn)住?！彪m然不嚴(yán)謹(jǐn)，但家屬真聽懂了，簽字也痛快了。
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最后想記一筆遺憾的事。十月的一個胰腺癌晚期患者，止痛方案已經(jīng)用到最高級別了，他還是疼得直冒冷汗。家屬要求用冬眠療法，我猶豫了，覺得不符合規(guī)范。后來患者走了，家屬沒說什么，但我總在想：如果當(dāng)時不那么死守指南，哪怕讓他最后幾天少疼一點呢？醫(yī)學(xué)是科學(xué)，也是人學(xué)。這個平衡，我還得慢慢找。
明年目標(biāo)很具體：第一，把介入手術(shù)量提到五十臺，爭取零并發(fā)癥；第二，把那篇拖延了一年的綜述寫出來；第三，每天查房時多問一句“您還有什么不舒服的”——別小看這句，今年好幾例早期癥狀就是這么問出來的。
當(dāng)醫(yī)生第十一個年頭了，越來越覺得這行不是靠“高尚”撐著的，是靠每一次猶豫、每一次后怕、每一次咬著牙再查一遍體征撐著的。明年繼續(xù)，少說漂亮話，多辦實在事。
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