醫(yī)保述職報告(范本14篇)
發(fā)表時間:2021-10-11醫(yī)保述職報告(范本14篇)。
? 醫(yī)保述職報告 ?
一、
社區(qū)醫(yī)保是我國推行的一項重要醫(yī)療保障政策,旨在為廣大居民提供全方位的醫(yī)療服務,解決就醫(yī)難、看病貴的問題。我作為社區(qū)醫(yī)保工作人員,深感責任重大,為了更好地履行職責和宣傳社區(qū)醫(yī)保政策,特撰寫本《社區(qū)醫(yī)保述職報告》。
二、社區(qū)醫(yī)保政策宣傳與推廣情況
1.宣傳手段多樣化
我所在的社區(qū)醫(yī)保工作團隊在政策宣傳和推廣方面采用了多種手段,包括張貼宣傳海報、發(fā)放宣傳資料、舉辦宣講會等。我們還通過社區(qū)廣播、微信公眾號等渠道,及時向居民發(fā)布最新的醫(yī)保政策和醫(yī)療服務信息,提高居民的知曉率。
2.宣傳效果顯著
通過多年的努力,社區(qū)醫(yī)保政策的宣傳效果逐漸顯現(xiàn)。居民們對社區(qū)醫(yī)保政策的知曉率和參與度不斷提高,更多的人開始了解到醫(yī)保政策的好處,并積極主動地參與其中。
三、社區(qū)醫(yī)保政策的實施情況
1.保障范圍不斷擴大
社區(qū)醫(yī)保政策的實施范圍不斷擴大,從最初的基本醫(yī)療保險到后來的大病保險、門診醫(yī)療保險等,逐漸形成了全面覆蓋的保險體系。這使得居民可以享受到更全面、更貼近實際的醫(yī)療保障服務。
2.提高服務水平
為提高居民的滿意度,社區(qū)醫(yī)保工作團隊積極探索,提出了一些有效的改進措施。比如引入“一碼通”系統(tǒng),方便居民辦理醫(yī)保相關的事務,簡化了手續(xù),提高了辦事效率。我們還建立了社區(qū)醫(yī)保服務熱線,為居民提供更便捷的咨詢和服務。
四、面臨的問題與解決方案
1.參與率不高的問題
雖然社區(qū)醫(yī)保政策的宣傳越來越到位,但是仍有一部分居民尚未參與其中。為解決這一問題,我們將采取加強個體宣傳、提供具體案例和典型事例等方式,讓更多的居民了解到社區(qū)醫(yī)保的好處,積極參與到醫(yī)保政策中來。
2.基礎設施建設不足的問題
在社區(qū)醫(yī)保政策的實施過程中,我們也發(fā)現(xiàn)了一些基礎設施建設不足的問題。為解決這一問題,我們將與相關部門密切合作,爭取更多的支持和資金用于社區(qū)醫(yī)?;A設施的建設和維護。
五、未來的發(fā)展方向與目標
1.完善政策體系
未來,我們將進一步完善社區(qū)醫(yī)保政策體系,更好地覆蓋廣大居民的醫(yī)療保障需求。我們將不斷優(yōu)化政策細則,并密切關注居民的意見和反饋,不斷提升政策的針對性和可操作性。
2.提高服務質量
我們將繼續(xù)加強社區(qū)醫(yī)保服務團隊的培訓,提高服務人員的專業(yè)素養(yǎng)和工作質量。同時,我們還將加強與醫(yī)療機構和藥店等的合作,推動醫(yī)保服務和醫(yī)療服務的無縫銜接,為居民提供更優(yōu)質、便捷的醫(yī)療保障服務。
六、結語
社區(qū)醫(yī)保工作是一項長期而艱巨的任務,但我們堅信,在黨和政府的正確領導下,社區(qū)醫(yī)保事業(yè)必將取得更大的成就。我們將繼續(xù)努力,為居民提供更優(yōu)質的醫(yī)療保障服務,讓更多的人享受到社區(qū)醫(yī)保政策帶來的福利。希望通過本述職報告的匯報,能夠得到領導和社區(qū)居民的認可和支持,共同推動社區(qū)醫(yī)保工作邁上新臺階。
? 醫(yī)保述職報告 ?
在上級部門的正確領導下,我院嚴格遵守有關醫(yī)保法律規(guī)張制度,認真執(zhí)行醫(yī)保政策。根據(jù)青勞社社函99號文件要求,認真自查,現(xiàn)將自查情況匯報如下:
一、高度重視,加強領導,完善醫(yī)保管理責任體系
接到通知要求后,我院立即成立以主要領導為組長,以分管領導為副組長的自查領導小組,對照有關標準,查找不足,積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會保障體系的一個重要組成部分,深化基本醫(yī)療保險制度政策,是社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的`重要措施。我院歷來高度重視醫(yī)療保險工作,成立專門的管理小組,健全管理制度,多次召開專題會議進行研究部署,定期對醫(yī)師進行醫(yī)保培訓,分析參保患者的醫(yī)療及費用情況。
二、規(guī)范管理,實現(xiàn)醫(yī)保服務標準化、制度化
規(guī)范化今年五月份我院批準醫(yī)保試點以來,在市勞動局及市醫(yī)保處的正確領導及指導下,建立健全各項規(guī)章制度,如基本醫(yī)療保險轉診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診管理制度。由于各項工作準備不充分,目前還沒有正式運行,正式運行后,我們將熱心為參保人員提供咨詢服務,妥善處理參?;颊叩耐对V。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參?;颊呔歪t(yī)購藥;設立醫(yī)保患者掛號、結算等專用窗口。簡化流程,提供便捷、優(yōu)質的醫(yī)療服務。
參保職工就診時嚴格進行身份識別,杜絕冒名就診現(xiàn)象。嚴格掌握病人收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構對診療過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關資料。嚴格執(zhí)行有關部門制定的收費標準,不自立項目收費或抬高收費標準。
加強醫(yī)療保險政策宣傳,以科室為單位經(jīng)常性組織學習了《青島市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度改革文件資料匯編》、《山東省基本醫(yī)療保險乙類藥品支付目錄》等文件,使每位醫(yī)護人員更加熟悉目錄,成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。
三、強化管理,為參保人員就醫(yī)提供質量保證
正常運行后,一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術操作規(guī)程。認真落實首診醫(yī)師負責制度、術前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度、技術準入制度等醫(yī)療核心制度。二是在強化核心制度落實的基礎上,注重醫(yī)療質量的提高和持續(xù)改進。普遍健全完善了醫(yī)療質量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制,實行院、科、組三級醫(yī)療質量管理責任制,把醫(yī)療質量管理目標層層分解,責任到人,將檢查、監(jiān)督關口前移,深入到臨床一線及時發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權,經(jīng)考核考試分別授予普通處方權、醫(yī)保處方權、麻醉處方權、輸血處方權。為加強手術安全風險控制,認真組織了手術資格準入考核考試,對參加手術人員進行了理論考試和手術觀摩。三是員工熟記核心醫(yī)療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行。積極學習先進的醫(yī)學知識,提高自身的專業(yè)技術水平,提高醫(yī)療質量,為患者服好務,同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養(yǎng),增強自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書當作控制醫(yī)療質量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。病歷質量和運行得到了有效監(jiān)控,保證醫(yī)療質量。五是強化安全意識,醫(yī)患關系日趨和諧。我院不斷加強醫(yī)療安全教育,提高質量責任意識,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術前,精于術中,嚴于術后。進一步優(yōu)化服務流程,方便病人就醫(yī)。通過調整科室布局,增加服務窗口,簡化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短病人等候時間。門診大廳設立導醫(yī)咨詢臺,配備飲水、電話、輪椅等服務設施。設立門診總服務臺為病人提供信息指導和就醫(yī)服務,及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導醫(yī)服務、陪診服務和首診負責制,規(guī)范服務用語,加強護理禮儀的培訓,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。加強婦科門診的私密性,合理安排患者就診,實行一醫(yī)一患一診室,充分保護患者的隱私,使得診療活動更加人性化、舒適化。重視細節(jié)服務,對來門診就診的陪人一天兩次免費發(fā)放冷飲和熱飲,對患者護理服務熱心,護理細心,操作精心,解答耐心。由經(jīng)驗豐富的產(chǎn)科、兒科護理專家組成的產(chǎn)后訪視隊,對出院的產(chǎn)婦和新生兒進行健康宣教與指導,得到產(chǎn)婦及家屬的高度贊揚。通過一系列的用心服務,客服部在定期進行病人滿意度調查中,病人滿意度一直在98%以上。
四、加強門診管理,規(guī)范了門診程序及收費結算
運行后為了加強醫(yī)療保險工作規(guī)范化管理,使醫(yī)療保險各項政策規(guī)定得到全面落實,根據(jù)市醫(yī)保部門的要求,采用了醫(yī)療保險參保病人專用醫(yī)???,大病歷,雙處方,及時登記,正常交費。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質量管理,嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制,規(guī)范臨床用藥,經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定,自覺使用安全有效,價格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。
五、嚴格執(zhí)行省、市物價部門的收費標準
醫(yī)療費用是參保病人另一關注的焦點。我院堅持費用清單制度,每日費用發(fā)給病人,讓病人簽字后才能轉給收費處,讓參保人明明白白消費。
六、系統(tǒng)的維護及管理
醫(yī)院重視保險信息管理系統(tǒng)的維護與管理,及時排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙,保證系統(tǒng)正常運行,根據(jù)市醫(yī)保處的要求由計算機技術專門管理人員負責,要求醫(yī)保專用計算機嚴格按規(guī)定專機專用,遇有問題及時與醫(yī)療保險處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問題而導致醫(yī)療費用不能結算問題的發(fā)生,保證參保人及時、快速的結算。
我們始終堅持以病人為中心,以質量為核心,以全心全意為病人服務為出發(fā)點,努力做到建章立制規(guī)范化,服務理念人性化,醫(yī)療質量標準化,糾正行風自覺化,積極為參保人提供優(yōu)質、高效、價廉的醫(yī)療服務和溫馨的就醫(yī)環(huán)境,受到了廣大參保人的贊揚,收到了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
經(jīng)嚴格對照青島市定點醫(yī)療機構《目標規(guī)范化管理考核標準》等文件要求自查,我院基本符合醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構的設置和要求。
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為了積極配合好我省組織開展的醫(yī)保監(jiān)管“百日攻堅戰(zhàn)”活動,對照活動的相關要求,重點查找突出問題,優(yōu)先防范履職風險,加快推進精準監(jiān)管,切實維護基金安全,為本院的醫(yī)保工作創(chuàng)造良好環(huán)境。
我院于20xx年11月xx日對本院的醫(yī)保工作進行了一次全面的自查,根據(jù)存在的問題逐條梳理并進行了整改。
現(xiàn)將自查及整改情況匯報如下:
一、存在問題
1、部分人員對醫(yī)保政策掌握不夠,對住院患者進行醫(yī)保知識宣傳欠到位,對醫(yī)保協(xié)議的相關條款掌握的不太清楚明了。
2、個別醫(yī)務人員未讓患者在需自費的藥品、診療項目、醫(yī)用耗材告知書上簽字認可。
3、被抽查的病歷中有過渡檢查及過渡治療的情況。
4、被抽查的病歷中有對抗菌藥物使用不規(guī)范的情況
5、被抽查的病歷中有患者的信息錄入不符的情況。
6、被抽查的病歷中有手術時間與醫(yī)囑時間不符的情況。
7、被抽查的病歷中存在用藥不規(guī)范現(xiàn)象,如憑經(jīng)驗和習慣用藥的現(xiàn)象。
8、對員工醫(yī)保政策的宣傳及醫(yī)保知識培訓力度不大,宣傳用語欠規(guī)范。
9、被抽查的病歷中有“三不合理”(不合理檢查、不合理治療、不合理用藥)、“七不吻合”,其中住院醫(yī)囑、檢查報告單、治療單記錄和病歷記錄有不吻合的情況。
10、門診個別醫(yī)生在收住院患者時,對入院指征把握不嚴。
11、存在多計費、少計費、漏計費的情況。
二、整改措施
1、立即召開全院職工大會,認真學習貫徹XXX縣《醫(yī)保監(jiān)管工作暨警示教育工作會議》精神,以XX縣紅十字醫(yī)院為反面教材,對全院職工進行了一次警示教育,并與全院職工簽定了醫(yī)療服務《承諾書》。
2、對全院職工分次分批進行醫(yī)保政策及醫(yī)保知識培訓。
3、醫(yī)院編制了《醫(yī)保手冊》,全院醫(yī)務人員人手一冊,督促醫(yī)務人員學習和掌握醫(yī)保知識及政策。
4、組織全院醫(yī)務人員認真學習和領會醫(yī)保協(xié)議條款內(nèi)容。
5、嚴肅處理醫(yī)務人員違規(guī)行為,醫(yī)保局歷次檢查罰款均由違規(guī)人員負責,從本月工資中扣除。
6、對經(jīng)常發(fā)生問題的醫(yī)務人員進行誡勉談話,限期改正。
7、加強醫(yī)、護病歷書寫規(guī)范的培訓,不斷提高書寫質量。
在今后工作中加大處罰力度,發(fā)現(xiàn)問題后立即責令改正、通報批評。
8、加大對門診醫(yī)生的培訓,嚴格把握住院指證,無住院指證的患者,一律不得收住院治療。
9、對全院醫(yī)務人員不定期的進行醫(yī)保政策及醫(yī)保知識的考試考核,并將成績納入年度績效考核。
10、對本次檢查發(fā)現(xiàn)的問題,按三個部門(醫(yī)療、護理、醫(yī)保)逐一歸類,將問題分解到相關科室,督促科室逐條落實,整改到位。
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一、職工醫(yī)療保險的現(xiàn)狀
(一)醫(yī)保覆蓋面逐年擴大,基金收支基本平衡。截止到工傷保險、生育保險人數(shù)分別為 工傷基金、生育基金、大病保險基金分別為1161萬元,超額完成了上級下達的任務數(shù)。今年前11個月,基本醫(yī)療保險為全市參?;颊咛峁┽t(yī)療保險服務86.78萬人次,其中門診84.64萬人次,住院2.14萬人次,共支出醫(yī)療保險基金9910萬元(其中統(tǒng)籌基金支出5440萬元,個人賬戶4463 萬元),大病支付1085萬元;工傷基金賠付1442人次,支出754萬元;生育保險基金使用466人次,支出169萬元。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金到2008年11月底統(tǒng)籌結余1770萬元,累計統(tǒng)籌基金滾存結余3178萬元,個人賬戶沉淀結余3587萬元,醫(yī)療保險基金收支基本平衡,累計結存合理,抗風險能力較強。
(二)不斷探索醫(yī)改難點,多層次醫(yī)保政策體系逐步建立?!秞x市困難企業(yè)基本醫(yī)療保險實施辦法》、《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診特殊病種準入標準》、《xx市大病醫(yī)療保險管理辦法》、《xx市城鎮(zhèn)職工生育保險暫行辦法》等。這些醫(yī)保政策保障了參保職工的基本醫(yī)療需求,妥善解決了困難企業(yè)職工參保以及慢性病參保患者長期吃藥打針的問題,緩解了大病參?;颊咭虿≈仑殹⒁蜇毧床黄鸩〉睦Ь?。為適應經(jīng)濟發(fā)展水平,我市對《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施暫行辦法》的有關內(nèi)容進行了調整,提高了支付上限和核銷待遇。
(三)加強監(jiān)督管理力度,基金管理體系初步形成。加強對定點醫(yī)療機構和定點零售藥店的監(jiān)督管理,制訂完善了門診稽查、住院跟蹤管理、轉診轉院審批等制度。依據(jù)《xx市定點醫(yī)療機構、定點零售藥店管理暫行辦法》,加大了對醫(yī)院醫(yī)療行為、醫(yī)護人員違規(guī)行為和定點零售藥店的監(jiān)控力度,從源頭上堵塞了醫(yī)保基金流失漏洞。在基金管理方面,一是嚴格按照收支兩條線的規(guī)定,實行專戶儲存,專款專用;二是認真做好統(tǒng)籌基金和個人賬戶的建賬、支付、審核等基礎工作;三是改進和完善與定點醫(yī)院的結算辦法,強化醫(yī)?;馉I運管理;四是加強對門診和住院醫(yī)療費用支出情況的監(jiān)控。尤其是做好對統(tǒng)籌基金的支出管理及監(jiān)控,確保基金收支平衡。
二、職工醫(yī)療保險中存在的問題
(一)少數(shù)單位和職工對參加職工醫(yī)療保險的認識不到位。一是部分企業(yè)尤其是私營企業(yè)為降低生產(chǎn)成本,不愿為職工參保,而許多勞動者不敢提醫(yī)保的事,擔心被解雇;二是個別企事業(yè)單位轉制后,無力為職工參保;三是有的企業(yè)雖然參加了職工醫(yī)療保險,但范圍只局限在管理和生產(chǎn)骨干層面,少數(shù)企業(yè)甚至隱瞞用工人數(shù);四是部分企事業(yè)單位職工認為自己年輕身體好,參保不合算;五是許多職工不了解醫(yī)保政策,不清楚參保的權利和義務,對醫(yī)療保險待遇期望值過高,有些職工因此斷保或不愿參保。
(二)參保單位比例不盡合理。財政負擔的行政機關和事業(yè)單位職工基本參加了醫(yī)療保險,而企業(yè)則參保不夠。目前我市應參保而未參保的職工人數(shù)占到了職工總數(shù)的百分之三十多,仍有少數(shù)單位沒有參加醫(yī)療保險。
(三)我市職工基本醫(yī)療保險政策仍有待完善。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員綜合意外傷害醫(yī)療保險政策凸顯出了“真空地帶”。我市基本醫(yī)療保險現(xiàn)行政策規(guī)定參保人員只能報銷疾病引起的醫(yī)療費用,因意外傷害導致的醫(yī)療費用不能享受基本醫(yī)療保險待遇;而《工傷保險條例》規(guī)定也只承擔參保人員因工作期間的意外傷害和意外醫(yī)療責任,對非工作期間引起的意外傷害和意外醫(yī)療不予賠付。參保職工因意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費用由于不符合政策規(guī)定不能解決,致使少數(shù)家庭因此致貧、返貧,給社會、家庭帶來不和諧、不穩(wěn)定因素。
(四)醫(yī)保關系缺乏異地轉移接續(xù)機制。民營企業(yè)職工及靈活就業(yè)人員工作性質不穩(wěn)定,工作流動性相對較大,參加本地的醫(yī)療保險后若流動到其他地區(qū)時,其醫(yī)療保險關系無法轉移,因而享受不到相應的醫(yī)療保障待遇,這在一定程度上影響了其參加醫(yī)療保險的積極性。
(五)醫(yī)保監(jiān)管部門與醫(yī)療服務機構之間溝通合作互信不夠。盡管我市醫(yī)保工作總體上已步入制度化運行、規(guī)范化管理軌道,但客觀的講,在實際工作中,醫(yī)、患、保三方矛盾仍然比較突出,管理水平和服務水平距離改革的目標還有一定差距。這既有政策方面的因素,也有自身發(fā)展的因素。定點醫(yī)療機構與醫(yī)保中心之間存在的矛盾,是制度體制問題。醫(yī)保中心與定點醫(yī)療機構之間主要是通過協(xié)議的方式相處,協(xié)議條款公正不公正、公平不公平、合不合情理,缺少一個由多方參與的職工醫(yī)療保險監(jiān)督溝通機制。
三、對職工醫(yī)療保險工作的幾點建議
(一)加大宣傳力度,努力提高企業(yè)和職工的參保意識。要廣泛深入地開展宣傳教育活動,采取生動活潑的宣傳形式,把城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險政策宣傳到基層,曉喻到群眾,努力提高企業(yè)對參加職工醫(yī)療保險的認識,增強廣大職工的自我保護意識和健康風險意識,引導他們積極參加醫(yī)療保險。要積極開展業(yè)務培訓,普及醫(yī)保知識,使各單位負責職工醫(yī)保工作的人員、醫(yī)保對象及醫(yī)務工作者都熟悉醫(yī)保政策和醫(yī)保管理辦法,共同推進醫(yī)保政策的貫徹落實。
(二)修改完善我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險政策。積極向上級反映,爭取早日出臺《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員綜合意外傷害醫(yī)療保險實施方案》,以提高我市職工基本醫(yī)療保險待遇水平和保障范圍。
(三)突出重點,加大擴面力度。要著力做好改制企業(yè)、民營企業(yè)、城鎮(zhèn)個體工商戶和靈活就業(yè)人員的擴面,力爭使所有的城鎮(zhèn)職工都能夠享受基本的醫(yī)療保險;在制度框架上,堅持大的原則統(tǒng)一,探索適合不同人群的保障方式;在管理服務上,加快醫(yī)保信息化、網(wǎng)絡化建設,減少醫(yī)保基金的征收環(huán)節(jié),縮短單位繳費到進入醫(yī)保專戶的時間,保障醫(yī)保病人的醫(yī)療費用及時核銷,推動醫(yī)保服務的社會化和便民化。要加大《勞動合同法》實施力度,體現(xiàn)職工醫(yī)療保險的強制性,杜絕企業(yè)參保的隨意性,依法維護廣大職工的生命健康權益。
(四)建立健全完善的多方參加的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險監(jiān)督溝通機制。成立由政府相關部門、醫(yī)保管理部門、醫(yī)療機構、醫(yī)保參保單位和參?;颊叽韰⒓拥穆毠めt(yī)保管理監(jiān)督委員會。定期召開會議,協(xié)調溝通醫(yī)保運行過程中出現(xiàn)的問題,化解醫(yī)保處、醫(yī)院、參?;颊呷匠霈F(xiàn)的矛盾,盡可能做到三方滿意。醫(yī)保部門要鼓勵、支持醫(yī)院開展新業(yè)務新技術的研究,并將療效好、費用低的新技術納入核銷范圍。在基金支付能力范圍內(nèi),適當降低乙類藥品、部分診療項目的自付比例,以減輕患者病痛和經(jīng)濟負擔。
(五)積極探索城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的新方法。要高度關注國家即將出臺的醫(yī)改方案,把握政策框架,學習和借鑒外地的先進經(jīng)驗,不斷改進和完善各項工作,使醫(yī)保政策更加貼近實際、貼近群眾,充分體現(xiàn)我市當前的經(jīng)濟社會發(fā)展和職工的收入水平,讓廣大人民群眾共享改革發(fā)展的成果。
? 醫(yī)保述職報告 ?
尊敬的各位領導:
一年來,本人在醫(yī)院領導及科室主任的領導下,在相關科室的大力支持與配合下,堅持以病人為中心,以創(chuàng)新的精神和與時俱進的態(tài)度,做好醫(yī)院醫(yī)保、新農(nóng)合工作,取得了較好的成績?,F(xiàn)將有關工作匯報如下,請領導審議。
一、加強理論知識學習,提高業(yè)務技能
1.加強醫(yī)保、新農(nóng)合專業(yè)知識學習。積極參加各類醫(yī)保、農(nóng)合業(yè)務培訓,結合醫(yī)院實際,理順并規(guī)范醫(yī)保、農(nóng)合業(yè)務流程,更好的為病人服務,提高病人的滿意度。
2. 抓好政治理論學習
渠道地進行宣傳,方便患者就醫(yī)。
(2)陪同科主任深入到每個臨床科室參加科室早交班,宣傳醫(yī)保、農(nóng)合相關政策知識,與醫(yī)護人員面對面的交流,答疑解惑,起到了非常好的效果。
2.制定醫(yī)保、新農(nóng)合相關制度、措施,確保醫(yī)院醫(yī)保、農(nóng)合管理工作順利有效開展。年初草擬并下發(fā)了《關于做好我院20xx年度醫(yī)保工作的通知》、《關于認真做好20xx年新農(nóng)合工作的通知》等一系列管理文件,為臨床科室做好醫(yī)保、農(nóng)合工作提供理論參考。
3.通過切實有效的管理,臨床科室醫(yī)保、農(nóng)合醫(yī)療質量有了較大的提高,醫(yī)院經(jīng)濟損失也降到最低。主要是:
(1)嚴把醫(yī)保質量關,加大醫(yī)保質量檢查,將檢查結果反饋到相關臨床科室,與科室獎金掛鉤;
(2)采取有效措施嚴格控制不合理醫(yī)療費用,減輕患者的經(jīng)濟負擔,提高了患者的滿意度;
(3)積極應對。針對醫(yī)保、農(nóng)合經(jīng)辦機構對我院的檢查情況,要求臨床科室認真對待、書面反饋,及時整改,規(guī)范違規(guī)行為;同時積極溝通,有效減少醫(yī)院的經(jīng)濟損失。
4.醫(yī)院醫(yī)保、新農(nóng)合收入穩(wěn)步增加
20xx年度我院城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合患者出院人次、有效收入等各方面都有不同程度的增加。具體如下:
(1)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保出院患者10943人次,收入16828.35萬元;分別比20xx年同期減少了
6.44%、4.65%。醫(yī)院承擔費用比20xx年度減少了近500萬元。
(2)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保出院患者3950人次,收入5650.43萬元;分別比20xx年同期增加了18.65%、22.51%。
(3)參合患者住院即時結報64912人次,實現(xiàn)經(jīng)濟收入99540.95萬元;分別比20xx年同期增加了3.84%、4.86%。
5. 完成科室主任交代的其他工作。
? 醫(yī)保述職報告 ?
各位領導、同志們:大家下午好!
我主要負責XX學院城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險管理科的工作。自任現(xiàn)職以來,在醫(yī)院領導和同志們的支持下,我緊緊圍繞醫(yī)保科的工作特點和工作規(guī)律,認真履行自己的職責,不敢有絲毫的懈怠,扎扎實實地開展了各項工作,較好地完成了工作任務。下面,將我這半年的學習、工作情況向大家作一簡要陳述。
一、個人政治理論學習
堅持把理論學習放在首位,通過不斷的學習,提高思想認識,端正工作態(tài)度,增強與時俱進、開拓創(chuàng)新的意識,樹立了正確的世界觀、人生觀和教書育人的思想;始終以共產(chǎn)黨員的標準要求自己,無條件地服從組織安排,不計個人得失,做到干一行,愛一行,鉆一行。
二、主要工作重點及目標
1、負責與市醫(yī)保局及各級醫(yī)保部門相關工作的溝通與協(xié)調
2、負責參保大學生信息的統(tǒng)計、上報及醫(yī)保證件的辦理
3、起草本科室的各項規(guī)章制度,完善各項考核指標。
4、負責參保大學生普通門診費用的審核、報銷及發(fā)放
5、負責城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策的宣傳、發(fā)動
7、完成院領導安排的其它工作任務。
三、工作措施和效果
1、加強制度建設
為使工作規(guī)范化,在校醫(yī)院院長的領導和支持下,結合學校實際,參照國家相關政策,制定了XX學院參保大學生普通醫(yī)療費用報銷辦法、XX學院在校大學生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險宣傳材料及XX學院在校大學生參保及續(xù)保的辦法和流程,使我院在校大學生醫(yī)保工作順利開展的同時,也提高了工作效率,也得到了同行和市醫(yī)保局的贊揚。
2、認真負責,扎實工作
學校的醫(yī)保工作實質上屬于學生工作的范疇,學生對醫(yī)保政策的了解程度,直接關系到學生的參保熱情;醫(yī)保科對學生普通門診費用的報銷,也直接影響到學生的的學習生活。為將醫(yī)保工作真正的落到實處,使普通大學生切實享受到國家政策的優(yōu)惠,數(shù)次參加到學生處輔導員例會中,和各院系輔導員進行相關工作的交流和溝通;深入到院系參加院系的學生干部例會,做好政策的宣傳、學生參保的發(fā)動工作;在日常報銷中,認真核實票據(jù),及時足額的將報銷費用打入學生銀行卡中。認真接待學生來來訪、咨詢,耐心解釋有關城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策和規(guī)定,及時負責和醫(yī)保局協(xié)調學生遇到的報銷問題。
3、嚴格遵守各項規(guī)章制度。
嚴格遵守單位工作制度,按時上下班,認真按上級的要求做好業(yè)務工作,按時按質完成各項工作任務,并能主動向領導匯報工作。比如,在全市開展參保繳費的宣傳發(fā)動期間,按市委、市政府的要求和醫(yī)保局的安排,每星期都對繳費進度統(tǒng)計、匯總,向院領導報告,保證領導能及時掌握情況。
四、不足與努力方向
不足:醫(yī)保管理工作經(jīng)驗相對不足、與報銷相關的醫(yī)學方面的專業(yè)很欠缺、對問題的發(fā)現(xiàn)和處理還需要加強、政策理論水平需要進一步提高。
努力方向:1、要圍繞自己的工作中心,突出重點,當好領導的參謀和助手。2、加強學習,注重實踐,不斷提高自身素質。
匯報完畢,不妥之處,請各位領導和同志們批評指正。
? 醫(yī)保述職報告 ?
上蔡縣鴻康醫(yī)保定點零售藥店,根據(jù)上蔡縣人勞局要求,結合年初《定點零售藥店服務協(xié)議》認真對照量化考核標準,組織本店員工對全年來履行《定點零售藥店服務協(xié)議》工作開展情況做了逐項的自檢自查,現(xiàn)將自檢自查情況匯報如下:
基本情況:我店經(jīng)營面積40平方米,全年實現(xiàn)銷售任務萬元,其中醫(yī)保刷卡萬元,目前經(jīng)營品種3000多種,保健品多種,藥店共有店員2人,其中,從業(yè)藥師1人,藥師協(xié)理1人。
自檢自查中發(fā)現(xiàn)有做得好的一面,也有做得不足之處。優(yōu)點:
(1)嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》及《上蔡城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療和療保險暫行規(guī)定》;
(2)認真組織和學習醫(yī)保政策,正確給參保人員宣傳醫(yī)保政策,沒有出售任何其它不符合醫(yī)保基金支付范圍的物品;
(3)店員積極熱情為參保人員服務,沒有出售假劣藥品,至今無任何投訴發(fā)生;
(4)藥品擺放有序,清潔衛(wèi)生,嚴格執(zhí)行國家的藥品價格政策,做到一價一簽,明碼標價。
存在問題和薄弱環(huán)節(jié):
(1)電腦技術使用掌握不夠熟練,特別是店內(nèi)近期新調入藥品品種目錄沒能及時準確無誤維護進電腦系統(tǒng);
(2)在政策執(zhí)行方面,店員對相關配套政策領會不全面,理解不到位,學習不夠深入具體,致使實際上機操作沒有很好落實到實外;
(3)服務質量有待提高,尤其對剛進店不久的新特藥品,保健品性能功效了解和推廣宣傳力度不夠;
(4)對店內(nèi)設置的醫(yī)保宣傳欄,更換內(nèi)容不及時。
針對以上存在問題,我們店的整改措施是:
(1)加強學習醫(yī)保政策,經(jīng)常組織好店員學習相關的法律法規(guī)知識、知法、守法;
(2)提高服務質量,熟悉藥品的性能,正確向顧客介紹醫(yī)保藥品的用法、用量及注意事項,更好地發(fā)揮參謀顧問作用;
(3)電腦操作員要加快對電腦軟件的使用熟練操作訓練。
(4)及時并正確向參保人員宣傳醫(yī)保政策,全心全意為參保人員服務。
最后希望上級主管部門對我們藥店日常工作給予進行監(jiān)督和指導,多提寶貴意見和建議。謝謝!
接你處的通知,市三力藥業(yè)公司及時開會傳達布置工作,要求我們下屬各經(jīng)營企業(yè)在本部門內(nèi)部抓緊開展自查自糾工作,對照國家食品藥品監(jiān)督管理法和GSP管理的規(guī)定,嚴格自查,并根據(jù)各自的情況寫出自查報告。我們?nèi)λ帢I(yè)五部按照要求,認真進行了自查,現(xiàn)將自查結果匯報如下:我們接到通知后,全體員工行動起來,在我部負責人的帶領下,對門店內(nèi)部進行了全面的檢查,檢查用了一天的時間,最后我們匯總了檢查結果發(fā)現(xiàn)有如下問題:
1、門店提示、警示顧客的牌子老化,失去美觀了。我們及時進行了更改,現(xiàn)在已經(jīng)更換了新的警示牌。
2、整體藥店衛(wèi)生還可以,但有些死角衛(wèi)生打掃不夠干凈。比如各柜臺的最下面一格,里面衛(wèi)生打掃不徹底。當場對售貨員進行了批評教育,并要求他以后一定改正。
3、近效期藥品沒有及時關注,以至顧客看到時才發(fā)現(xiàn)了問題。以后一定認真進行陳列檢查。
4、溫濕度記錄書寫不夠規(guī)范,字體有的潦草看不清。
總之,通過這次檢查,我們發(fā)現(xiàn)了我們工作中存在的這樣和那樣的問題。我們一定要以這次檢查為契機,認真整改,努力工作,把我門店的經(jīng)營工作做的更好,讓顧客滿意,讓群眾真正用上放心藥。
? 醫(yī)保述職報告 ?
一、以科學發(fā)展觀為指導,盡職盡責抓好分管聯(lián)系工作
1、多條渠道、多種形式開展擴面宣傳,促使醫(yī)保政策(含工傷、生育政策)家喻戶曉、人人知情。
召開參保、續(xù)保工作布置會議和擴面征繳工作會議,并要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、企業(yè)主管部門及重點企業(yè)與市政府簽訂擴面工作責任狀。
印制宣傳單近1萬份,通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村居委會發(fā)放至每家每戶,并通過定總藥店、定點醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各村居委會等機構裝貼宣傳。
定期通過《報》、有線電視臺、中國移動手機通訊等媒體進行政策宣傳,發(fā)布參保、續(xù)保通知,繳費基數(shù)變更、參保、續(xù)保時間安排等信息。
開展“轉作風、進園區(qū)、強服務”活動,通過活動的開展,工業(yè)園區(qū)參加工傷、生育保險企業(yè)有明顯增多,工傷事故發(fā)生率明顯下降。
舉辦培訓班,對各單位、各定點藥店、定點醫(yī)院經(jīng)辦醫(yī)保工作人員進行業(yè)務培訓,培訓人次達300人。
2、堅持貫徹落實“民生工程”工作責任,確保特殊人群順利參加醫(yī)保
根據(jù)省政府辦公廳文件要求,使國有困難農(nóng)林水企事業(yè)單位、困難農(nóng)墾企業(yè)和城鎮(zhèn)困難大集體企業(yè)職工3565人順利參加了職工醫(yī)保。
3、加強管理、提高效率,確保待遇支付足額及時到位
通過信息系統(tǒng)網(wǎng)絡管理模式,實施了一卡通、協(xié)議消費政策。
開通了網(wǎng)上報帳。為了使各項基金能及時到位,我們與銀行合作,開通了網(wǎng)上銀行,使參保對象能夠在第一時間享受醫(yī)療保險待遇。
二、加強各項基金征繳及管理,促進資金使用效益提高
1、嚴把參保續(xù)保關,加強基金征繳,確保足額征收到位,不遺不漏。
嚴格執(zhí)行省政府贛府廳發(fā)[20xx]36號文件規(guī)定,確保國有及國有控股關破改企業(yè)職工及農(nóng)林水、大集體企業(yè)職工參加醫(yī)療保險。努力做好政策宣傳和解釋工作,杜絕了許多職工因對政策誤解而導致的諸多信訪問題。
嚴格按工資總額為個人繳費基數(shù),統(tǒng)一由代發(fā)工資銀行統(tǒng)一代扣代繳參保職工個人應繳納的醫(yī)保費。
加強提前退休人員或未到達法定退休年齡人員個人繳納醫(yī)保費的征繳管理工作,凡未及時繳納保費人員一律列入停保人員隊伍管理。
及時向政府請示匯報并與財政溝通協(xié)調,確保關破改企業(yè)退休人員、六類參戰(zhàn)人員、老紅軍、離休干部、建老人員、傷殘人員、老紅軍遺孀、低保對象等特殊人群醫(yī)保費用的及時足額撥付到位。
2、嚴把支出管理關,嚴禁違規(guī)支出,確?;鸢踩⑼暾?/p>
建章立制。對基金收、支、余的管理,建立了基金財務制度、支出分級審核制度等內(nèi)控制度,健全了審核、審批手續(xù),做到層層把關,局長一支筆出錢。
加強自查審計力度。年初,對上年度各項基金收、支和結余情況進行嚴格自查審計,并寫出自查審計報告,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。
嚴格按基金財務制度,設立收、支帳戶和財政專戶,確保各項基金封閉運行,杜絕了基金體外運行等不良行為的發(fā)生。
三、圍繞中心、服務大局能力明顯提升
積極投身到我市招商引資工作中去,重點跟進和服務好ppc鋁膜生產(chǎn)項目和環(huán)保機械生產(chǎn)項目,今年,我局共外出招商5批次,洽談項目4個,接待客商18批次,走訪企業(yè)24家。
四、廉潔高效,切實加強黨風廉政建設,模范遵守社會公德
認真學習黨章,切實遵守黨章,深入貫徹黨章,自覺維護黨章,做到了從源頭上預防腐敗。一是加強“兩定”機構管理,樹立醫(yī)保服務新形象。二是貫徹落實黨風廉政建設責任制工作意見,建立健全制度,從源頭預防腐敗現(xiàn)象發(fā)生。三是開展治理商業(yè)賄賂專項行動,嚴厲打擊各種腐敗行為。四是認真貫徹民主集中制。始終堅持局班子集體決策制度,充分發(fā)揚民主,確保決策的科學化、民主化。
回顧一年來的工作,雖然我都做出了積極的努力,取得了一定的成績,但由于主客觀原因,自己在工作學習等方面還存在一些缺點和不足。一是理論學習不系統(tǒng)、不深入,二是深入基層調研不夠。今后,我將努力克服不足,創(chuàng)造性地開展工作,加強學習,加強調研,加強作風和黨風廉政建設,把醫(yī)療保險這項惠民政策落到實處,讓更多的參保對象享受醫(yī)療保險待遇。
? 醫(yī)保述職報告 ?
在上級部門的正確領導下,我院嚴格遵守有關醫(yī)保法律、法規(guī),認真執(zhí)行醫(yī)保政策。為了更好的工作,我院對醫(yī)保工作進行了認真自查,現(xiàn)將自查情況匯報如下:
一、高度重視,加強領導,完善醫(yī)保管理責任體系
我院成立以主要領導為組長,以分管領導為副組長的自查領導小組,對照有關標準,查找不足,積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會保障體系的一個重要組成部分,深化基本醫(yī)療保險制度政策,是社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫(yī)療保險工作,成立專門的管理小組,健全管理制度,多次召開專題會議進行研究部署,定期對醫(yī)師進行醫(yī)保培訓。醫(yī)保工作年初有計劃,定期總結醫(yī)保工作,分析參?;颊叩尼t(yī)療及費用情況。
二、規(guī)范管理,實現(xiàn)醫(yī)保服務標準化、制度化、規(guī)范化
1、在市、區(qū)勞動和社會保險局的正確領導及指導下,建立健全各項規(guī)章制度,如基本醫(yī)療保險轉診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診管理制度。設置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”;編印基本醫(yī)療保險宣傳資料;公布咨詢與投訴電話8111077;熱心為參保人員提供咨詢服務,妥善處理參保患者的投訴。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參?;颊呔歪t(yī)購藥;簡化流程,提供便捷、優(yōu)質的醫(yī)療服務。參保職工就診住院時嚴格進行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象,制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構對診療過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關資料。嚴格執(zhí)行有關部門制定的收費標準,無自立項目收費或抬高收費標準。
2、加強醫(yī)療保險政策宣傳,以科室為單位經(jīng)常性組織學習各種醫(yī)保文件,使每位醫(yī)護人員更加熟悉目錄,成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。
三、強化管理,為參保人員就醫(yī)提供質量保證
1、嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術操作規(guī)程。認真落實首診醫(yī)師負責制度、醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度、技術準入制度等醫(yī)療核心制度。
2、是在強化核心制度落實的基礎上,注重醫(yī)療質量的提高和持續(xù)改進。普遍健全完善了醫(yī)療質量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制,實行院、科兩級醫(yī)療質量管理
責任制,把醫(yī)療質量管理目標層層分解,責任到人,將檢查、監(jiān)督關口前移,深入到臨床一線及時發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權,經(jīng)考核考試分別授予普通處方權、醫(yī)保處方權。
3、醫(yī)務人員熟記核心醫(yī)療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行。積極學習先進的醫(yī)學知識,提高自身的專業(yè)技術水平,提高醫(yī)療質量,為患者服好務,同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養(yǎng),增強自身的溝通技巧。
4、把醫(yī)療文書當作控制醫(yī)療質量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。對于以前住院醫(yī)生已經(jīng)給患者進行過檢查或者治療而在病程記錄中未做詳細記錄這一現(xiàn)象進行了整改。定期對住院病歷進行評分,科主任審核初評,醫(yī)院質控再次審核。同時積極開展病歷質量檢查和評比活動,病歷質量和運行得到了有效監(jiān)控,醫(yī)療質量有了顯著提高。
5、強化安全意識,醫(yī)患關系日趨和諧。我院不斷加強醫(yī)療安全教育,提高質量責任意識,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或解釋病情。進一步優(yōu)化服務流程,方便病人就醫(yī)。通過調整科室布局,增加服務窗口,簡化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短病人等候時間。門診大廳設立導醫(yī)咨詢臺。及時解
決病人就診時遇到的各種困難。實行導醫(yī)服務、陪診服務和首診負責制,規(guī)范服務用語,加強護理禮儀的培訓,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。加強婦科門診的私密性,合理安排患者就診,實行一醫(yī)一患一診室,充分保護患者的隱私,使得診療活動更加人性化、舒適化。對患者護理服務熱心,護理細心,操作精心,解答耐心。
四、加強住院管理,規(guī)范了住院程序及收費結算
為了加強醫(yī)療保險工作規(guī)范化管理,使醫(yī)療保險各項政策規(guī)定得到全面落實,根據(jù)市、區(qū)醫(yī)保部門的要求,病歷蓋醫(yī)保專用章。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質量管理,嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制,規(guī)范臨床用藥,經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定,自覺使用安全有效,價格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,“乙類”藥品以及需自負部分費用的醫(yī)用材料和有關自費項目,經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由,并填寫了“知情同意書”,經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上。
五、嚴格執(zhí)行省、市、區(qū)物價部門的收費標準
醫(yī)療費用是參保病人另一關注的焦點。我院堅持費用清單制度,每日費用發(fā)給病人,讓病人簽字后才能轉給收費處,讓參保人明明白白消費。
六、系統(tǒng)的維護及管理
醫(yī)院重視保險信息管理系統(tǒng)的維護與管理,及時排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙,保證系統(tǒng)正常運行,。
七、工作中出現(xiàn)的問題
我院就診患者大多為周邊社區(qū)居民,有少數(shù)住院患者做完治療后自行回家。針對這一現(xiàn)象,我院要求住院患者在住院期間不能擅自離開醫(yī)院,有事請假。強化住院患者請假制度,做到每個住院患者在住院期間不離院。
我們始終堅持以病人為中心,以質量為核心,以全心全意為病人服務為出發(fā)點,努力做到建章立制規(guī)范化,服務理念人性化,醫(yī)療質量標準化,糾正行風自覺化,積極為參保人提供優(yōu)質、高效、價廉的醫(yī)療服務和溫馨的就醫(yī)環(huán)境,受到了廣大參保人的贊揚,收到了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
經(jīng)嚴格對照勞動和社會保障局的文件要求自查,我院符合醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構的設置和要求。
? 醫(yī)保述職報告 ?
一、愛崗敬業(yè),圓滿完成工作目標任務
堅持“一切為了參保人”和構建和諧醫(yī)保的宗旨,各項工作均取得了突破性進展。
醫(yī)保宣傳成果豐碩。在國家、省、市、縣級的24家媒體發(fā)表稿件162篇次,其中中國勞動保障報5篇、中國醫(yī)療保險雜志6篇、中國社會保障雜志4篇、中國人力資源社會保障雜志2篇。
三大保險向縱深推進。20xx年全縣城鎮(zhèn)基本醫(yī)保參保繳費人數(shù)60065人、完成目標任務的112%。工傷保險參保繳費人數(shù)10191人、完成目標任務的101%。生育保險參保繳費人數(shù)4709人。
醫(yī)保二次補償體撫民生。采取網(wǎng)絡篩選、郵寄申報、網(wǎng)銀到賬等創(chuàng)新措施,開展了城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保二次補償。補償門檻低比例高、弱勢群體有優(yōu)待,補償受益職工108人、居民119人,合計發(fā)放補償金48.7萬元。
免費健康體檢關愛民生。從9月份起,實施了城鎮(zhèn)醫(yī)保參保人員免費健康體檢關愛行動。根據(jù)體檢規(guī)模和人員分布,按就地、就近原則,確定了4家縣級醫(yī)院和17家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為指定體檢醫(yī)院。實施三個月來,已為35391人進行了免費健康體檢,占總體檢人數(shù)的60%。
實行首診負責網(wǎng)絡監(jiān)管,力克醫(yī)院違規(guī)操作。參保人按政策規(guī)定享受基本醫(yī)保服務,限度避免違規(guī)操作行為。嚴處“冒卡就醫(yī)、住院騙保”行為。嚴格執(zhí)行國家《處方管理辦法(試行)》。不按時辦結入出院手續(xù)、辦理“家床”醫(yī)院受罰。
醫(yī)保業(yè)務檔案管理全市一流。在全市率先開展醫(yī)保業(yè)務檔案管理達標工作,因起步早、管理規(guī)范、設施齊全先后受到市、省領導的好評。7月28日,“市醫(yī)療保險經(jīng)辦工作暨《社會保險法》座談會”在該縣召開,全體與會人員參觀該局醫(yī)保業(yè)務檔案管理工作。檔案管理員到市局指導醫(yī)保業(yè)務檔案管理達標工作,并獲全市通報表彰。
實行了銀行代收代繳城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費。各參保人以家庭為單位,20xx年到縣醫(yī)保業(yè)務經(jīng)辦大廳繳費時,在銀行經(jīng)辦人員的指導和協(xié)助下,申請開設“家庭醫(yī)保繳費賬戶”后,存入應參保家庭不低于當年籌資標準的醫(yī)保費,雙方簽訂代收代繳委托協(xié)議書后,從20xx年起,每年年末繳費時由我局出具參保家庭醫(yī)保費的代收代繳清單,實行由銀行代收代繳。
二、加強修養(yǎng),增強拒腐防變的“免疫力”
堅持政治理論和業(yè)務知識學習,提高自身素質并注重學習效果,政治素質、理論水平和業(yè)務能力得到了新的提高。能夠堅持正確政治方向,堅決貫徹黨的各項方針政策,始終忠誠黨的事業(yè),踐行黨的宗旨。堂堂正正做人,清清白白從政,踏踏實實工作。自覺接受上級財政、審計、監(jiān)督部門的專項核查。
履職以來,本人廉潔奉公,忠于職守,嚴格按照《黨員領導干部廉潔從政手冊》中廉潔自律規(guī)定要求自己,在思想上不爭名奪利不計較個人得失,在困境面前,能保持良好的心態(tài),不失意、不悲觀,并能顧全大局;在工作上嚴格按照醫(yī)保局的各項規(guī)章制度辦事,堅持原則,對局里的同志經(jīng)常進行思想溝通,并深入基層聽取群眾意見,對工作中存在的問題及時改正,切實轉變工作作風,虛心接受群眾的監(jiān)督,傾聽下屬的意見。在個人和生活上,不謀取私利,不收取任何錢財,從來不公款大吃大喝和高檔消費,也不接受服務對象的宴請等活動;作風正派,并經(jīng)常對照廉潔自律的規(guī)定檢查自己。
三、自我解剖,不斷超越
雖然我在工作中取得了一定的成績,但是與組織上和同志們的要求還有一定的差距:
1、在理論學習方面還不夠全面系統(tǒng),學習時缺乏認真思考,深層次理論研究不夠。
2、基層調查研究不夠,以致在工作上有時缺乏針對性,在知人、知事、知情上還有一定的差距。
3、改革創(chuàng)新力度不夠,放不開手腳,不能盡善盡美。
我決心在今后的工作中,進一步加強理論學習、提高理論素養(yǎng),創(chuàng)新工作思路、提高服務水平,加強團隊建設、提高整體素質,重視率先垂范,調動大家工作積極性,共同完成20xx年的各項工作任務,向組織交上一份滿意的答卷。
? 醫(yī)保述職報告 ?
一、
自2009年以來,我作為社區(qū)醫(yī)保工作人員,一直致力于為社區(qū)居民提供全面、高效、便捷的醫(yī)療保障服務。經(jīng)過多年的努力,我對社區(qū)醫(yī)保工作有了更深入的了解,并在實踐中積累了豐富的經(jīng)驗。在本篇報告中,我將詳細闡述我的工作內(nèi)容、取得的成績和面臨的挑戰(zhàn),以及未來的發(fā)展方向。
二、工作內(nèi)容
1. 醫(yī)保政策宣傳
我每月進行多次醫(yī)保政策宣傳活動,包括社區(qū)演講、宣傳冊發(fā)放和在線平臺發(fā)布。通過這些活動,我為社區(qū)居民普及了醫(yī)保政策的相關知識,增加了他們對醫(yī)保的了解和信任。
2. 參保登記和審批
作為社區(qū)醫(yī)保工作人員,我負責居民的參保登記工作。我?guī)椭用裉顚懮暾埍砀?,核對相關材料,并進行審批。我盡力縮短審批時間,以確保居民能夠及時獲得醫(yī)保待遇。
3. 醫(yī)保費用報銷
社區(qū)醫(yī)保報銷是社區(qū)居民關注的一個重點。我負責協(xié)助居民辦理醫(yī)保費用報銷手續(xù),包括收集和核對醫(yī)療費用憑證、填寫報銷申請表格、審核申請材料等。我與相關醫(yī)療機構保持緊密聯(lián)系,確保報銷流程順暢,居民能夠及時得到報銷款項。
三、成績總結
1. 提高社區(qū)居民醫(yī)保知曉率
通過定期的宣傳活動,我成功提高了社區(qū)居民對醫(yī)保政策的知曉率。居民的咨詢量明顯增加,他們更加信任和依賴我們的服務。
2. 提升報銷效率
通過與醫(yī)療機構密切合作,我成功縮短了社區(qū)居民報銷的處理時間?,F(xiàn)在,居民通常能在3個工作日內(nèi)收到報銷款項,大大提高了他們的滿意度。
3. 不斷優(yōu)化服務質量
我積極聽取居民的意見和建議,并不斷優(yōu)化服務。我們改進了報銷流程,提高了核驗準確性;我們還增加了在線咨詢和移動端報銷功能,方便居民隨時隨地獲取服務。
四、面臨挑戰(zhàn)
1. 人員不足
社區(qū)規(guī)模擴大,居民需求增加,但我們的醫(yī)保工作人員數(shù)量有限,很難應對日益增長的工作量。
2. 信息化建設滯后
目前,我們的報銷流程仍然以紙質方式為主,信息化建設滯后,限制了我們報銷效率的提升。
五、未來發(fā)展方向
1. 加強人員培訓
為了更好地應對工作挑戰(zhàn),我們將加強醫(yī)保工作人員的培訓,提高他們的專業(yè)素養(yǎng)和業(yè)務水平。
2. 推動信息化建設
我們將推動醫(yī)保信息化建設,引入電子報銷系統(tǒng),并與醫(yī)療機構對接,實現(xiàn)電子數(shù)據(jù)傳輸和報銷。這將大大提高報銷效率,減少工作負擔。
3. 加強與社區(qū)居民的互動
我們將定期組織社區(qū)居民座談會,聽取他們對醫(yī)保工作的意見和建議。同時,我們將通過社交媒體平臺開展互動,為居民提供更加便捷的咨詢和服務渠道。
六、結語
通過多年的努力,社區(qū)醫(yī)保工作取得了一定的成績。為了更好地服務社區(qū)居民,我們需要解決面臨的困難和挑戰(zhàn),不斷提升工作水平。未來,我們將繼續(xù)努力,為社區(qū)居民提供更優(yōu)質、更便捷的醫(yī)保服務,促進社區(qū)居民的健康和幸福。
? 醫(yī)保述職報告 ?
醫(yī)院醫(yī)保辦公室主任述職報告范文5篇
作為醫(yī)院主任,你在一年的醫(yī)務工作中有什么意會?不妨寫醫(yī)院主任述職報告吧,它會對你的工作進行總結,能讓你補足自身的缺陷。下面是小編為大家收集有關于醫(yī)院醫(yī)保辦公室主任述職報告范文,希望你喜歡。
醫(yī)院醫(yī)保辦公室主任述職報告范文1
尊敬的領導:
您好!
一年來,在醫(yī)院領導的正確領導下,在科室全體同志的大力支持配合下,努力學習、積極工作,轉變管理理念,認真落實院、科兩級負責制,帶領全科同志發(fā)揚吃苦耐勞、開拓創(chuàng)新、勇于進取的精神,密切配合醫(yī)院改革的步伐,在工作中取得了一定的成績,也存在一定問題?,F(xiàn)述職匯報如下:
一、思想政治方面
積極要求進步,從一名普通群眾,成長為一名中國共產(chǎn)黨黨員。堅守道德底線,不碰法律高壓線,認真做好了反商業(yè)工作。模范遵守院規(guī)院紀,服從領導,透明管理。堅持政治理論學習與業(yè)務學習相結合,牢固樹立服務意識,大局意識,勇于實踐,敢于創(chuàng)新。牢固樹立'院興我榮、院衰我恥'的思想,不計個人得失,確保了年度任務的超額完成。
二、科研教學、新技術新項目及學術活動方面
科室人員總共發(fā)表8篇論文,其中本人3篇,A類兩篇、B類一篇。主持研發(fā)的急診檢驗結果網(wǎng)絡回報系統(tǒng)獲衛(wèi)生局20__年度新技術新項目二等獎,切實解決了電話回報結果記錯、遺失等等問題。以臨床需求為導向,新開展了支原體培養(yǎng)加藥敏、衣原體、戊肝抗體、肺炎支原體、A群輪狀病毒、雙聯(lián)法大便隱血、皮質醇等的檢測。成功舉辦第八屆川南七地市檢驗學術雙年會。在市衛(wèi)生局舉辦的臨床醫(yī)學檢驗知識培訓班上,講授了實驗室室內(nèi)質量控制相關知識。
三、科室管理
力促在檢驗科設立住院總值班,較好地解決了夜班人力資源不足的問題,有力地保障了醫(yī)療安全。從科室獎金中拿出部分資金補助夜班人員,提高了夜班人員的工作積極性。建立并認真執(zhí)行了檢驗危急值報告制度、檢驗科學術稿件投寄及報銷獎勵辦法、科室業(yè)務學習制度。建成醫(yī)學檢驗專科醫(yī)師培訓基地。PCR和HIV初篩實驗室通過驗收,取得合法執(zhí)業(yè)資格。完成輸血科搬遷改造工作。根據(jù)新形勢制定了科室內(nèi)部獎金分配方案,充分調動了科室人員的工作積極性。嚴格按照醫(yī)院招標確定的項目進行試劑采購工作,合理制定試劑采購計劃,既保障了日常檢驗工作的順利進行,又限度地減少了浪費。親自參加衛(wèi)生部、四川省兩級的生化室間質評工作,連續(xù)3年取得優(yōu)異成績,其他亞專業(yè)室間質評也連續(xù)取得優(yōu)異成績。認真準備,多渠道做好儀器采購的資料搜集整理比較工作,使醫(yī)院順利地采購回了新的大生化、引進了蛋白電泳儀、時間分辨熒光免疫分析儀、五分類血球儀??剖医?jīng)濟收入連續(xù)三年以23.09%的平均速度增長。
四、與臨床科室溝通方面
多次解決疑難檢驗問題,與臨床進行有效溝通。在院內(nèi)進行了題為《血常規(guī)白細胞大幅變化的原因分析》,解決了困擾臨床已久的問題。
五、隊伍建設方面
創(chuàng)造便利條件,鼓勵員工進行在職教育,現(xiàn)1人研究生在讀、6人本科在讀、3人大專在讀,一定程度上改善了檢驗科人員學歷層次偏低的問題。
六、不足之處
主要是沒有很好地注重工作方式方法,與人溝通技巧還需進一步提升。
謝謝大家!
述職人:__
20__年_月_日
醫(yī)院醫(yī)保辦公室主任述職報告范文2
尊敬的領導:
我有幸被提拔為副院長,根據(jù)醫(yī)院的需要及安排,具體負責業(yè)務相關事務。一年來,在院長的督促與幫助下,在各位同事的支持和配合下,并在各同事的關心和理解下,我才能順利的一路走來。現(xiàn)將一年來工作、學習情況匯報如下:
一、加強學習,提高自身素質
-
?述職報告之家Ys575.COm熱搜同款:
- 醫(yī)保述職報告?|?醫(yī)保個人述職報告?|?醫(yī)保年終述職報告?|?述職報告范本?|?醫(yī)保整改報告范本?|?醫(yī)保述職報告
對我來說,管理是一個全新的領域,需要從頭學起。所以,近一年來,我認真履行崗位職責,愛崗敬業(yè),克已奉公,全身心投入到醫(yī)療管理實踐中。堅持把學習當成提高素質的階梯,努力做到思想觀念不落伍。身為一名副職,如何抓好分管工作,履行好自己的職責,是我經(jīng)常思考的問題。時代在發(fā)展,社會在進步,不學習是不行的,特別是領導干部,學而知不足。真正要當一個好助手,是必須要努力學習,這樣才能深刻領會領導的管理思路和意圖,才能更好的貫徹執(zhí)行各項工作。
我更加時時刻刻想到自己的身份,珍重自己的言行、人格和名譽。凡是要求別人做到的,自己帶頭做到;凡是要求別人不做的,自己堅決不做。牢記全心全意為人民服務的宗旨。積極配合院長開展工作,切實履行自己工作職責。在實際工作中,努力做到“向上一級想事,向下一級做事”,工作上多通氣,決策上多商量。堅持以勤為本,以廉礪志,以善修身,勇于接受組織和群眾的監(jiān)督。
二、存在的問題
1、由于本人是從技術崗位走到管理崗位的,因此有時難以正確擺正管理與業(yè)務的關系,加之管理經(jīng)驗少,容易產(chǎn)生畏難的情緒,由此在管理上時常有一些松懈。今后要合理安排業(yè)務工作與管理工作,把主要時間與精力放在管理上,同時進一步加強管理力度,使管理水平逐步提高。
2、在政治理論學習上、在管理上,還缺乏主動性。在平時工作中沒有把政治理論的學習當作首要工作來抓。往往流于形式,為學習而學習。在管理上,則缺乏管理理念和管理經(jīng)驗。進一步加強管理上的“落實”問題。做到有章必循,有法必依,堅持一切按制度、按規(guī)范、按操作常規(guī)辦,同時必須經(jīng)常性地深入各科室進行體驗、督促、檢查,才能把各項工作落到實處。
三、今后努力方向
必須要加強學習。作為一名副院長,一方面要學習專業(yè)知識和管理知識,另一方面要學習如何做人。要胸懷寬廣,淡化名利,要拿得起,放得下。這樣才能站準自己的位置,演好自己的角色,立足本職崗位作出貢獻。在工作中要勤于思考,著重鍛煉協(xié)調能力,管理能力。在工作中要注意搞好協(xié)調,促進團結。力求做到主動、及時、妥善、滿意。要重點協(xié)調上下關系。對上,要堅持真理、服從真理、多服從、多溝通、善于爭取領導的指導、支持和幫助;對下,要注意引導和服務,多關心、多理解、多信任、多寬容,充分調動各位同事的積極性、主動性和創(chuàng)造性。
謝謝大家!
述職人:__
20__年_月_日
醫(yī)院醫(yī)保辦公室主任述職報告范文3
尊敬的領導,各位同事們:
大家好!
20__年來,我在院領導的正確指導下,依靠醫(yī)務科“一班人”的密切配合,依靠全院各臨床科室干部的鼎力支持和醫(yī)護人員的無私幫助,加強修養(yǎng),勤奮工作,積極改進管理模式,努力提高醫(yī)療質量,個人素質、工作能力和業(yè)務水平等各方面都有了較大的提高。今天向領導和同志們述職如下:
一、主要工作完成情況
1、完善醫(yī)療管理組織,構建流暢管理體系。
不斷調查科室質量管理方案,嚴格按方案實行質量控制,消除醫(yī)療安全隱患,將月檢查結果全院通報,并在下月質量檢查中進行整改。
2、增強依法執(zhí)業(yè)意識,健全核心醫(yī)療規(guī)章。
嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護理操作規(guī)程,狠抓醫(yī)療質量管理,確保醫(yī)療安全;規(guī)范醫(yī)療技術操作規(guī)程,完善各項醫(yī)療規(guī)章制度,修訂工作人員崗位職責。
3、倡導全面質量管理理念,注重環(huán)節(jié)質量控制。
全面落實醫(yī)療規(guī)章制度和技術操作常規(guī),實施醫(yī)療質量動態(tài)過程管理,制定切實可行的《醫(yī)療質量管理工作計劃》,實施醫(yī)療質量策劃、控制、檢查和改進活動,加強基礎質量管理,注重環(huán)節(jié)質量控制,嚴格落實首診負責制、三級醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度、查對制度、完善檢查注重復查、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范、處方管理辦法、技術準入制度、值班和交接班制度等醫(yī)療質量和醫(yī)療安全核心制度,有效防范醫(yī)療糾紛切實保障醫(yī)療安全。
4、加強醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質量管理培訓,有效防范醫(yī)療糾紛。
員工培訓是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容,是提高員工法律意識、質量意識、風險意識、服務意識和安全意識的基礎工作,是員工掌握醫(yī)療質量管理、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故防范知識和技能的重要途徑,以加強年輕醫(yī)師、科室質管員、住院總醫(yī)師和進修人員系列培訓為著眼點開展質量教育,強化醫(yī)師業(yè)務培訓與技術考核,狠抓對各級各類醫(yī)務人員“三基三嚴”訓練和崗位培訓,注重內(nèi)涵建設,挖潛增效,探索建立崗位考評機制和激勵機制,不斷增強醫(yī)務人員職業(yè)素養(yǎng),端正質控心態(tài),切實提高醫(yī)療質量保障醫(yī)療安全。
5、改進服務流程,提高工作效率。
加強正點手術檢查,嚴格執(zhí)行節(jié)假日手術制度,擇期手術術前等待日不超過3天,努力縮短平均住院日,提供優(yōu)質便捷醫(yī)療服務,提高了工作效率。
6、合理用藥規(guī)范檢查,減輕病人負擔。
認真貫徹衛(wèi)生部《抗菌藥物使用指導原則》及自治區(qū)衛(wèi)生廳有關規(guī)定,全面落實我院抗菌藥物分級管理實施細則,因病施治,合理用藥。實行醫(yī)療機構之間輔助檢查相互認可制度,切實保證門診及住院檢查連貫性,增強檢查項目針對性。
7、加強醫(yī)患溝通,及時處理醫(yī)患糾紛,構建和諧醫(yī)患關系。
建立健全醫(yī)患溝通制度,制定醫(yī)患溝通單,加強全員教育培訓。教育醫(yī)護員工牢固樹立全心全意為人民服務觀念,真誠服務,盡職盡責,杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。建立完善病人投訴處理制度,公布投訴電話,有效防范醫(yī)療糾紛并切實處理病人投訴,維護正常醫(yī)療秩序。同時總結投訴案例,分析投訴原因,確定整改措施,提高醫(yī)療質量,加強醫(yī)患溝通,改進醫(yī)患關系,樹立良好形象。
8、強化衛(wèi)生支農(nóng)、送醫(yī)下鄉(xiāng)活動,拓寬了醫(yī)療服務范圍,提高我院在興安盟地區(qū)醫(yī)療行業(yè)的龍頭地位。
根據(jù)自治區(qū)實施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”執(zhí)行方案,成立醫(yī)院衛(wèi)生支農(nóng)工作領導小組,制定我院《衛(wèi)生支農(nóng)工作實施方案》,穩(wěn)步開展人員培訓、業(yè)務指導、技術推廣等工作。
9、以強化項目建設為龍頭,積極協(xié)助開展新技術新項目。
切實創(chuàng)建學科品牌優(yōu)勢,打造我院人才優(yōu)勢和資源優(yōu)勢,增強核心競爭力,努力實現(xiàn)我院實力增長由資源依賴型向能力依賴型轉變。
二、崗位職責履行情況
(一)加強修養(yǎng),全面提高自身素質,營造醫(yī)務科良好文化氛圍。
自覺學習政治理論知識,時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦,不斷提高政治素質和業(yè)務素質,增強人生觀世界觀改造,增強辨別是非的能力,增強政治敏銳性和預見力,增強干事創(chuàng)業(yè)的能力,努力做到政治上清醒,理論上成熟,信念上堅定,實踐上自覺。進而強化科室文化建設,倡導愛崗敬業(yè)、團結協(xié)作、無私奉獻的精神,努力營造醫(yī)務科昂揚銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。
(二)、愛崗敬業(yè),盡職盡責,塑造醫(yī)務科嶄新形象
1、強化服務意識,轉變工作作風。千方百計為臨床一線科室保駕護航,為領導分憂解難,寧肯自己受委屈,不要科室擔風險,寧肯自己有壓力,不要領導有不滿。
2、提高創(chuàng)新意識,增強創(chuàng)新能力。由經(jīng)驗管理逐步向科學化、信息化管理轉變,由人情管理逐步向制度管理轉變。
3、增強實干精神。盡職盡責,恪盡職守,愛崗敬業(yè),無私奉獻。工作嚴謹,勤懇務實謹慎,堅韌頑強自信。以飽滿的熱情昂揚的斗志投入工作。
4、正確處理各種關系。對上級部門和各級領導,做到謙虛謹慎,尊重而不崇拜,服從而不盲從,到位而不越位;對同事,團結協(xié)作,互相愛護,謙虛謹慎,能夠做到有困難就上,有榮譽就讓;對待患者主動熱情,做好各方面的解釋工作,保證了醫(yī)院醫(yī)務工作的正常開展和有效運行。
(三)認真學習,努力提高業(yè)務知識和管理水平
多次參加醫(yī)院組織的業(yè)務知識講座和國內(nèi)相關的專業(yè)會議,關注專業(yè)技術的發(fā)展情況和醫(yī)學科學的新技術、新進展,從而了解醫(yī)學新動向,為醫(yī)務管理工作打好專業(yè)基礎。針對管理努力學習在讀公共衛(wèi)生事業(yè)管理研究生的課程,利用網(wǎng)絡查找并學習管理方面的知識和理念,互相學習,取長補短;制定了每周學習計劃,保證每周專門有四個小時的學習時間。
三、存在問題及努力方向
工作中因管理經(jīng)驗不足,有時造成工作忙亂和不得要領;與臨床溝通的`時間較少,有時會不能及時發(fā)現(xiàn)管理過程中出現(xiàn)的問題;工作方法有待進一步改進提高,管理工作藝術有待加強;這些方面在一定程度上影響了醫(yī)務管理。在以后的工作中還需要進一步學習管理經(jīng)驗,扎實做好本職工作,以使刻板嚴肅的管理工作變得更加科學、藝術、靈活,更易得到廣大醫(yī)務人員的理解和支持。
四、幾點感受
1、醫(yī)務科的工作作為醫(yī)院管理工作的一個組成部分,是在醫(yī)院領導的直接帶領下和各臨床科室的大力支持配合下進行的,如果說在今年這方面取得了一些成績,首先要歸功于他們。在此對他們對于我工作的一貫理解和支持表示深切的謝意。
2、對于在醫(yī)務科管理工作中存在的一些問題,主要管理經(jīng)驗不足和工作方法不當有關。并希望得到領導和同志們的指導和幫助。
3、醫(yī)務科工作作為全院工作的一個重要環(huán)節(jié),還需要繼續(xù)得到各方面的繼續(xù)支持,只有醫(yī)院上下共同努力,才能推動我院醫(yī)療服務工作的新局面,使我院走向更加美好的明天。
“知不足而奮進是我的追求,行不止塑品德是我的目標”,在這里再次感謝醫(yī)院給我一個施展的平臺,懇請各位領導、同事提出意見,使我進一步完善自己,本人也將以此述職為契機,虛心接受領導和同事們的批評和幫助,努力學習,勤奮工作,以優(yōu)異的工作業(yè)績?yōu)獒t(yī)院的發(fā)展建設增添一份微薄之力。
述職人:___
20__年_月_日
醫(yī)院醫(yī)保辦公室主任述職報告范文4
尊敬的各位領導、各位同事:
下午好!
我從20__年_月份開始擔任兒科副主任,至今已3年多,首先,感謝我們科的胡主任、孫主任及各位醫(yī)生和護士對我工作的支持,也感謝各位領導對我工作的關心,才得以讓我在這個崗位上不斷地成長。
兒科是個特殊的科室,工作量大、工作強度及壓力也比較大的科室。由于兒科工作的特殊性,加班是常事。再加上兒科的經(jīng)濟收入又較低,獎金基本墊底,和別科的差距越來越大,造成了付出和收獲的不平衡。既然選擇了兒科就意味著清貧和更多的付出。下面,我把自己這三年多的工作情況向大家匯報一下:
一、認真工作、任勞任怨
自從擔任科室副主任,協(xié)助胡主任做好科室的各項醫(yī)療工作。這3年多來,最主要的工作就是通過全科人員的共同努力,規(guī)范科室的規(guī)章制度,規(guī)范醫(yī)療行為,督促年輕醫(yī)生完成病歷,近3年無乙級病歷,成為市級重點學科;圓滿完成了二甲評審中兒科方面的工作,并獲得專家的認可。
兒科服務對象為兒童,工作中所面對的是焦急的家長、哭鬧的孩子,良好的醫(yī)患溝通是構建和諧醫(yī)患關系的第一步,而以病人為中心,實施醫(yī)患溝通是適應市場經(jīng)濟體制改革而形成的全新服務模式和思維模式,在為病人治療過程中,我學會換位思考,將患兒的疾苦放在第一位,尊重家長知情權,選擇權,隱私權,建立良好的醫(yī)患關系。
近年來,由于新醫(yī)改的推廣,我科住院患者劇增,危重患者多,加班加點,早出晚歸,已成為家常便飯。我們?nèi)剖夜ぷ魅藛T任勞任怨,在積極解除病人痛苦的同時,提高服務質量,改善服務態(tài)度,急患者之所急,想患者之所想,得到了廣大患者的信任和支持,提高了社會效益。
二、不斷提高自身業(yè)務素質
作為一名醫(yī)生,光說不練是嘴擺式,雖說溝通好了可以為臨床工作打下良好的開端,但真正把病治好才是硬道理。不斷的學習才能充實自己,才能使自己的業(yè)務能力不斷的提高,才能更好的服務于臨床。這三年里通過自己的努力,取得了碩士學位、晉升為副主任醫(yī)師。
三、以后的工作打算
兒科的發(fā)展面臨著機遇與挑戰(zhàn),新大樓啟用后病床數(shù)增加近一倍,新生兒科工作的開展迫在眉睫。如何保證上新樓后床位的利用率,如何將兒科的醫(yī)護人員凝聚在一起都是一個不小的挑戰(zhàn)。
本人為人耿直、有啥說啥、情商不高、且能力并不突出、創(chuàng)新性不強,如能繼續(xù)擔任科室副主任,將盡自己最大的能力,協(xié)助主任、團結同事,更好的完成兒科工作。
述職人:___
20__年_月_日
醫(yī)院醫(yī)保辦公室主任述職報告范文5
尊敬的領導,各位同事:
您好!
我主要負責醫(yī)院的黨務工作,分管工會、共青團及綜合治理等,同時協(xié)助院長分管后勤工作。一年來,較好地完成了所承擔的工作任務,下面就有關情況述職如下:
一、思想、學習情況
能從提高自身的綜合素質入手,堅持講學習、講正氣、講團結、學習貫徹黨的路線、方針、政策。加強政策、法規(guī)、經(jīng)濟管理和專業(yè)技術的學習,提高認識、分析總結和依法辦事的實際工作能力。
二、工作作風方面
注重堅持講實話、務實事、求實效的工作作風。能傾聽群眾的意見,幫助科室職工解決工作中的實際問題,促進業(yè)務工作的開展。
能認真貫徹黨的民主集中制原則,強化民主意識,凡醫(yī)院的重要事項都由班子集體研究,做出的決定以職工認可不認可、擁護不擁護為衡量標準,保證決策不出偏差。會前開展談心,相互交換意見。會后堅持原則,履行職責。能誠懇地開展批評與自我批評,既觸及問題,又講究方法,注意分寸,達到互相尊重、互相諒解、互相支持、增進團結、推進工作的氛圍和目的。
三、廉潔自律執(zhí)行情況
能夠按照黨風廉政建設的要求:做到制度之內(nèi)“不缺位”,制度之外“不越位”。切實履行好自己工作職責,能嚴格執(zhí)行廉潔自律規(guī)定,一年來,沒有違反廉政規(guī)定和《領導干部廉潔從政若干準則》的行為,能夠自覺抵制各種不良風氣,不參與有損黨員干部形象的消費娛樂活動。
四、履行本職工作情況
一方面圍繞抓好黨的建設,加強黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的模范帶頭作用,加強對工會共青團等群眾組織的領導和指導,充分調動職工積極性,參與醫(yī)院管理,保證醫(yī)院任務完成。另一方面,積極支持行政領導工作,努力維護醫(yī)院從林業(yè)回歸地方期間各項工作的有效銜接,保證醫(yī)院的職工隊伍的穩(wěn)定,協(xié)助院長加強后勤管理。
1.圍繞黨組織的日常工作,從支部堡壘作用、模范作用、組織生活、會議制度、交納黨費、黨的紀律七個方面,以支部工作的基礎建設作為重點。實行了《黨員基本信息》、《黨費收繳情況》、《積極分子培養(yǎng)考察》、《黨員學習》、《黨員到會考勤》等制度,使支部工作落到實處,不走過場。
2.圍繞醫(yī)療改革、發(fā)展的新形勢,引導職工轉變觀念,認清醫(yī)院面臨的形勢,樹立“以病人為中心”的服務理念,正確理解“醫(yī)患”之間權利與義務的關系。針對群眾關心的服務態(tài)度、醫(yī)護質量和收費價格等“熱點”問題,能及時與分管領導溝通情況、制定措施、反饋的信息、及時改進。
3.把行業(yè)作風建設和職業(yè)道德建設作為醫(yī)院精神文明的一項大事來抓,從改善服務態(tài)度,提高服務質量,規(guī)范醫(yī)療行為等方面修訂服務承諾內(nèi)容,開展醫(yī)德滿意度調查。把服務行為置于群眾的監(jiān)督之下,明確把拒收紅包、回扣、提成和開搭車藥、搭車檢查等列入承諾之中。在門診大廳設置意見箱,在病房設患者評價卡。建立并完善意見箱開啟制度。
4.加強對工會共青團等群眾組織的領導和指導,充分調動職工積極性。
(1).積極開展院內(nèi)宣傳工作。把黨的衛(wèi)生工作方針、醫(yī)院工作的亮點、新技術、新項目、好人好事等,通過板報、墻報,進行院內(nèi)、院外宣傳
(2).支持工會圍繞醫(yī)院中心工作積極開展各項活動,充分發(fā)揮工會在民主管理、民主監(jiān)督中的作用。鼓勵他們參與醫(yī)院管理,并對行政工作進行監(jiān)督。支持工會、共青團舉辦各種文藝、體育活動,活躍醫(yī)院職工的文娛生活,促進醫(yī)院文化建設,為他們開展工作創(chuàng)造條件。
5.支持行政領導加強醫(yī)院的經(jīng)濟管理,有效利用人力、物力等資源,提高效率,降低醫(yī)院運營成本,不斷提高醫(yī)院科學管理水平。
6.支持行政領導加強醫(yī)療工作,以提高醫(yī)療技術、服務質量為切入點,開展新技術新項目,規(guī)范管理,降低醫(yī)療風險,不斷提高社會效益和經(jīng)濟效益。
7.支持行政領導加快學科建設和人才培養(yǎng),提高醫(yī)療護理質量。
8.帶領和督促后勤等部門,加強對傳染病區(qū)、計劃免疫規(guī)范化門診、更夫值班室(熱水房)、職工食堂改建、醫(yī)院供暖系統(tǒng)改造項目中管理及使用、院區(qū)環(huán)境綠化保潔、各科室的保暖日常服務等各項任務。結合實際,對工作中的重點內(nèi)容、方法步驟、組織領導等方面及時指導、明確要求
五、存在的不足
1.工作中有急躁情緒,方法有時過于簡單、欠缺領導藝術,影響了工作效果。
2.專業(yè)知識有待進一步提高,政策水平和理論素養(yǎng)還需加強和完善。
? 醫(yī)保述職報告 ?
一、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作
1、加大了政策宣傳力度,提高城鎮(zhèn)居民的參保積極性。20XX年以來,累計發(fā)放宣傳單6萬余份、城鎮(zhèn)居民參保服務手冊3萬多本,據(jù)統(tǒng)計,20XX年我市城鎮(zhèn)居民(包括全市在校中小學生)參保人數(shù)為109466人。
2、嚴格管理,優(yōu)化服務,采取四級分工的運行模式。即勞動保障行政部門負責對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作進行統(tǒng)一管理;醫(yī)療保險經(jīng)辦機構負責具體業(yè)務的組織、管理、指導工作;鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障事務所按照統(tǒng)一的參保業(yè)務流程對鄉(xiāng)鎮(zhèn)(村居)工作人員進行監(jiān)督、指導與管理,并負責將鄉(xiāng)鎮(zhèn)(村居)上報的參保數(shù)據(jù)審核無誤后統(tǒng)一報送醫(yī)療保險經(jīng)辦機構;村居負責家庭及人員的審核、登記錄入、保費核算、檔案保存等。
3、加強基層平臺建設,確保參保工作的順利進行。做到“四有”,即有標識明顯的醫(yī)療保險經(jīng)辦窗口、有專職或兼職的醫(yī)療保險工作人員、有明確的醫(yī)療保險業(yè)務經(jīng)辦工作職責、有與醫(yī)療保險經(jīng)辦機構聯(lián)網(wǎng)的計算機終端,為參保人員提供方便、快捷、有序的服務,確保參保工作的順利進行。
二、思想作風建設和廉潔自律情況
自走上局領導崗位以來,我一直從嚴要求自己,端正思想認識,注重加強政治理論和業(yè)務政策知識的學習,進一步加深對鄧小平理論、“三個代表”重要思想和“十八大”精神的理解。二是注重黨性鍛煉與修養(yǎng)。三是廉潔自律、清廉從政。嚴于律己,落實好廉政建設各項規(guī)定。自我回顧檢查,沒有任何違反中央、省、市關于黨員及領導干部廉潔從政廉潔自律有關規(guī)定的行為。
? 醫(yī)保述職報告 ?
深入貫徹落實中央及省市區(qū)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作會議精神,堅決落實好各項防控措施,確保人民群眾生命健康安全和社會穩(wěn)定,學院南路街道多措并舉,全力做好疫情防控工作。下面是為大家?guī)淼囊咔榉揽刈圆閳蟾嬉咔榉揽刈圆樽约m報告,希望能幫助到大家!疫情防控自查報告疫情防控自查自糾報告1月27日上午,市人大常委會黨組召開了擴大會議,通報了我市疫情防控工作情況,并按照承擔的社區(qū)和村居的防控任務和職責進行了工作分工。要求市人大常委會兩級黨組成員全員上崗,做到帶頭堅守崗位,沖鋒在前,市人大常委會每位黨組成員負責參與一到兩個縣區(qū)的隨訪組工作,實現(xiàn)各區(qū)縣全覆蓋,采取參與隨訪、抽查監(jiān)測的方式,深入一線,發(fā)現(xiàn)問題,提出意見,隔天匯報匯總,及時摸查掌握疫情變化情況,切實做好疫情聯(lián)防聯(lián)控,有效阻斷病源傳播途徑。同時,要求市人大常委會機關干部和全市人大代表在市委的堅強領導下,立即行動起來,以戰(zhàn)時思維、戰(zhàn)時狀態(tài)、戰(zhàn)時措施,投入到疫情防控一線,和人民群眾攜手并肩作戰(zhàn),構筑起抵御疫情的嚴密防線,切實做到守土有責、守土負責、守土盡責,全面落實各項防控措施。阻斷病源,保衛(wèi)某,守護人民群眾生命安全和身體健康。
1月27日下午至1月28日上午,市人大常委會黨組成員根據(jù)工作分工,與市人大常委會機關同志一起奔赴到各分包區(qū)縣疫情防控工作一線,參與開展疫情防控相關工作,實地調度了全市所有區(qū)縣和功能區(qū)的疫情防控情況,查看了13個高速出入口疫情防控情況,查看了4多個村居的疫情防控情況,聽取了區(qū)縣和街鎮(zhèn)的情況匯報,對疫情防控一線人員、村民群眾進行了訪問。
1月28日下午,市人大常委會黨組召開擴大會議,聽取各小組開展社會隨訪情況匯報,調度相關情況,就有關問題進行分析,研究疫情防控對策建議,安排部署下一步工作。向全市各級人大代表發(fā)出公開信《阻斷病毒傳染源打贏某保衛(wèi)戰(zhàn)》,號召和動員全市各級人大代表做執(zhí)行各項決定的表率,做疫情聯(lián)防聯(lián)控的表率,做維護社會穩(wěn)定的表率,凝聚起萬眾一心、共抗疫情的強大合力。
1月29日市人大常委會每位黨組成員繼續(xù)深入我市各區(qū)縣,重點圍繞落實市委提出的四個“百分之百”要求到各街道、村居開展監(jiān)督檢查,著力發(fā)現(xiàn)和解決肺炎疫情防控工作存在問題隱患,提出意見建議。
一、了解的基本情況
通過摸查統(tǒng)計,發(fā)現(xiàn)各區(qū)縣按照國家和省市各級要求,將加強新型冠狀病毒感染的疫情處置工作,當作一項壓倒一切的政治任務來抓,進一步加強組織領導,強化政治擔當,迅速行動,落實各項責任,狠抓聯(lián)防聯(lián)控,防控工作全面鋪開,取得積極成效。
1、責任落實到位。各區(qū)縣認真組織各鎮(zhèn)(街道)及有關部門對從武漢返濟人員進行全面排查,建立信息互通機制。有關部門、各鎮(zhèn)(街道)按要求組織人員深入鄉(xiāng)村、社區(qū)、賓館、酒店等開展排查,切實查找和確定傳染源,最大程度控制和減少傳染源。對已在某的重點地區(qū)來濟人員,加強社區(qū)排摸,動員引導來濟人員主動報告。加強疫情防控重點地區(qū)來濟人員管理,嚴格實行居家或集中隔離觀察14天的要求。
2、管控措施到位。各區(qū)縣公安配合衛(wèi)健委、交通等部門嚴格做好道口監(jiān)測,在全市機場、火車站、汽車站及所有進入某的公路道口,對重點地區(qū)來某航班、車次及過往社會車輛所載人員開展體溫測量及相關信息登記工作。各村委會普遍在出入口設立崗哨,24小時派人值班。對發(fā)熱人員采取臨時隔離、轉送定點醫(yī)院等措施。各區(qū)縣發(fā)通知要求全部取消春節(jié)期間集體性活動,暫停畜禽交易、屠宰活動。
3、宣傳動員到位。深入居委會、村委會進行廣泛宣傳動員,利用流動宣傳車、電視臺、廣播、網(wǎng)絡公眾號、村委大喇叭等各種形式,加大對防疫知識宣傳力度,引導居民科學防控。加大監(jiān)管力度,及時處置不良輿情,防止不良炒作。普遍印發(fā)《致武漢返鄉(xiāng)人員的一封信》等宣傳材料,及時發(fā)布疫情現(xiàn)狀,有效回應社會關切,科學引導社會輿論。指導開展疫情監(jiān)測、病例排查等工作,落實“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷”措施,防止疫情流入擴散。隨訪察看的某街道院后村有兩名武漢返鄉(xiāng)人員,在村口和該村民家門口均懸掛醒目橫幅進行提示,并有專業(yè)人員在該村街道上進行噴霧消毒,某的檢查員也對未佩戴口罩的居民進行提醒和勸告。
二、存在的困難和問題
1、防護物資嚴重不足。各區(qū)縣均反映工作人員醫(yī)用口罩、防護服、護目鏡、手套、消毒液、測溫儀等防疫物資短缺,而且買不到。尤其是擔負重要防控職責的卡口的工作人員缺少專業(yè)防護,一般只有一個口罩,存在感染風險。
2、人員摸查工作可能存在漏洞。對從湖北(武漢)地區(qū)進入人員信息摸查的渠道,現(xiàn)在主要是依靠公安系統(tǒng)查詢身份證和村居上報的情況,有的區(qū)反映,摸查的764人中,公安渠道提供的僅為129人,其余都是村居上報,準確性和全面性難以保證。有的對全省防疫工作會議召開之前的返鄉(xiāng)人員及密切接觸者排查不嚴。在高速公路出入口管控上,有的對非湖北籍外來車輛沒有實行嚴格管制。
3、專業(yè)知識和專業(yè)力量不足。部分區(qū)縣反映專業(yè)疾控力量不足,社區(qū)工作人員缺乏相應的疾控專業(yè)知識和技能。部分市民自我防護意識和防疫措施不到位,雖然一些地區(qū)已采取防疫措施,但居民戴口罩的比例并不高。公共場所醫(yī)療廢物收集箱和收集袋較少,處置各種醫(yī)療廢物不規(guī)范。
4、基層防控工作不平衡。農(nóng)村與社區(qū)的疫情防控工作不平衡,普遍農(nóng)村工作比較到位,有的社區(qū)工作不夠到位。個別村鎮(zhèn)因沒有近期從武漢返回的人員,防疫措施不嚴格。在村居出入口管理上,有的.比較嚴格,有的寬松,有的配備了溫度計,有的則沒有。
5、有的區(qū)反映警力不足。某區(qū)反映高速路口和市際間交通路口較多,警力不夠。巡防發(fā)現(xiàn)個別高速公路下口由于檢查人員不足,檢查相對緩慢,導致車輛積壓嚴重。
6、部分市民存在心理恐慌。具體表現(xiàn)為囤積生活和醫(yī)用物資。
7、專業(yè)指導上需要加強。如,對超過14天潛伏期的人員該如何管控,暫沒有指導意見。
三、幾點工作建議
1、加強物資供應,除做好防疫物資保障以外,加大生活物資保障供應力度,加強市場管控,對囤積居奇、造謠生事等違法行為予以堅決打擊。
2、迅速制定新型冠狀病毒感染病人就診醫(yī)療處置規(guī)范流程,立即下發(fā)各單位執(zhí)行,組織專業(yè)力量指導醫(yī)療機構對發(fā)現(xiàn)的發(fā)熱人員做好規(guī)范處理。
3、充分利用大數(shù)據(jù)功能與人工落實網(wǎng)格化管理和入戶排查、登記等防控措施相結合,在防疫各環(huán)節(jié)實現(xiàn)大數(shù)據(jù)共享。充分發(fā)動人民群眾,豐富疫情舉報手段,更好發(fā)揮群眾對疫情監(jiān)督的主觀能動作用,發(fā)起一場疫情防控的人民戰(zhàn)爭。
4、做好返城高峰的準備。制定企業(yè)、機關、單位、寫字樓等人群密集場所的防控工作預案。
5、要做好輿情控制和引導工作,通過及時發(fā)聲和積極行動,回應群眾疑惑,最大力度消除民眾恐慌,讓人民感受到黨委政府的有力措施和堅定行動,增強全社會打贏防疫攻堅的決心和信心。
20xx年,在醫(yī)保局的指導下,在各級領導、各有關部門的高度重視支持下,嚴格按照國家、市、區(qū)有關城鎮(zhèn)員工醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求,認真履行《城鎮(zhèn)員工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議書》。經(jīng)以院長曉李為刀為領導班子的正確領導和本院醫(yī)務人員的共同努力,20xx年的醫(yī)保工作總體運行正常,未出現(xiàn)借卡看病、掛床看病、超范圍檢查等欺詐騙保等情況的發(fā)生,在一定程度上配合了醫(yī)保中心的工作,維護了基金的安全運行?,F(xiàn)我院對醫(yī)療單位是否存在欺詐騙保等違規(guī)事件進行全面自查,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題積極整改,現(xiàn)將自查整改情況報告如下:
一、組織醫(yī)保相關政策文件傳達學習。
根據(jù)醫(yī)院要求,結合6月份醫(yī)保工作我院醫(yī)保辦組織醫(yī)療科室、外宣科室、行政科室集中深刻學習,針對有關其詐騙報的問題深度解讀,講解相關醫(yī)保政策,為避免醫(yī)院出現(xiàn)醫(yī)保基金盜刷的問題、醫(yī)?;鸬陌踩褂玫膯栴}提供有效保障。
二、結合欺詐騙保的有關規(guī)定自查情況
1、針對住院患者可能存在的欺詐騙保、騙保等問題自查。
我院進行了認真細致的內(nèi)部自查,根據(jù)入院指征、醫(yī)院診療范圍等對新入院病人及在院病人進行審核,檢查病人在院期間的用藥、檢查、治療是否符合合理性的要求,檢查病人的在院情況以及對病人身份進行審核,通過此次內(nèi)部檢查,我院內(nèi)部在接診治療患者過程中未發(fā)現(xiàn):
1)偽造假醫(yī)療服務票據(jù),騙取醫(yī)?;鸬男袨?;
2)將本人的醫(yī)療保障憑證轉借他人就醫(yī)或持他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)的欺騙詐騙醫(yī)保行為;
3)非法使用醫(yī)療保障身份憑證,套取藥品耗材等,倒買倒賣非法牟利的行為;
2、關于醫(yī)療機構及其工作人員的欺詐騙保行為自查。
我院組織財務科、藥房、醫(yī)保等科室,根據(jù)入庫單、發(fā)票等對院內(nèi)的所有醫(yī)保相關的財務、藥劑等進行了核對檢查,未發(fā)現(xiàn)如下欺詐騙保行為存在:
1)虛構醫(yī)藥服務,偽造醫(yī)療文書和票據(jù),騙取醫(yī)?;鸬?;
2)將應由個人負擔的醫(yī)療費用記入醫(yī)療保障基金支付范圍的;
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