關于仲裁申請書
發表時間：2025-12-26關于仲裁申請書(實用20篇)。
關于仲裁申請書 之 一
申請人：xx市鋼窗廠。住所地：xx市xx區xxxx大街xx號。
法定代表人：張xx，廠長，電話：xxxxxx
委托代理人：王xx，xx市xx律師事務所律師。
被申請人：xx省xx市xx房地產開發公司。
法定代表人：李xx，經理。
案由：購銷合同糾紛。
仲裁要求：
一、立即支付貨款xxx元。
二、賠償損失費xxx元。
事實與理由：
20xx年13月2日，被申請人xx省xx市房地產開發公司與我廠在xx市簽訂銷合同一份，采購我廠生產的鋼窗xxxx副。合同對鋼窗的質料、規格、數量和單價都作了明確約定，交貨日期為19xx年6月份。我廠按期向被申請人交付了鋼窗并經過合格驗收，但對方卻遲遲不支付貨款，后又稱有部分鋼窗不符合合市場變化的影響，公司資金緊張，一時難于支付貨款。由于xx房地產開發公司違約拒不支付貨款，我廠幾次到xx省xx市往返交涉，給我廠造成了很大的經濟損失。
由于上述情況，根據原合同中約定的仲裁條款，特申請xx仲裁機構予以仲裁。
此致
xx仲裁委員會
申訴人：xx市鋼窗廠
20xx年11月18日
關于仲裁申請書 之 二
申請人：孫某(王某之妻)，女，漢族，19xx年2月8日出生，住山東省沂南縣xx村。
申請人：王小(王某之父)，男，漢族，19xx年1月24日出生，住山東省沂南縣xx村。
申請人：趙某(王某之母)，女，漢族，1xx年1月17日出生，住山東省沂南縣xx村。
申請人：王一(王某之子)，男，漢族，20xx年11月12日出生，住山東省沂南縣xx村。
申請人：王二(王某之女)，女，漢族，xx年11月1日出生，住山東省沂南縣xx村。
被申請人：臨沂xx有限公司，法定代表人：李xx，住所地：蘭山區南坊xxx，電話：xxxxxx。
仲裁請求
1、被申請人依法給付王某因工死亡的工傷保險待遇;
2、被申請人承擔本案的一切費用。
事實與理由
王某系被申請人處職工，于20xx年10月31日在上班途中發生交通事故當場死亡。蘭山區人力資源和社會保障局于20xx年4月24日作出工傷認定結論，認定王某為因工死亡。
申請人為王某工傷死亡保險待遇一事多次找被申請人協商，被申請人均推諉、拒絕，申請人無奈訴至貴院，請依法裁決。
此致
臨沂市蘭山區勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：
年 月 日
關于仲裁申請書 之 三
申請人： 法定代表人： 住所：聯系電話：
被申請人： 法定代表人： 住所： 聯系電話：
仲裁請求：
1.裁決被申請人向申請人支付合同價款人民幣 元。
2.支付違約金
3.由被申請人承擔本案的全部仲裁費用。
事實與理由：
被申請人于 年 月 日向申請人采購了總金額為 萬元的起重吊裝設備。申請人已經履行了全部合同義務，被申請人已支付了 元，此后再未付款，至今共欠申請人 元（大寫 元整），雖經申請人多次催要，被申請人仍然拖欠至今不予支付。
依據銷售合同第十五條之約定，上述未付款之逾期違約金，應按 計算，共計 元，應由被申請人支付于申請人。
基于上述事實，申請人依據《銷售合同》第十六條之約定，向貴委提起仲裁。懇請貴委查明事實真相，依法維護申請人合法權益。
申請人：
法定代表人：
年 月 日
關于仲裁申請書 之 四
仲裁請求：
1、請求仲裁委要求茂燁公司根據勞動法相關規定支付自2010年11月1日至2011年3月7日茂燁公司應繳納的社會保險金共計3246.44元，由于茂燁公司未繳納社保金而產生的社保滯納金，一并由茂燁公司按公司和個人所應繳納社會保險金總額全額計算支付。(根據相關法規每天按千分之二加收滯納金)
2、要求茂燁公司按照勞動法相關規定支付從2011年2月1日至2011年3月7日拖欠的工資，共計為3074.71元。同時支付自2010年11月1日至2011年3月7日期間未支付的加班費。(茂燁公司每月實際支付工資為2500元，每日工資為2500元/21.75天=114.94元)
3、要求茂燁公司由于違反勞動法相關規定不交納社保和拖欠工資，支付經濟補償金共計4331.40元。
4、要求茂燁公司由于不按《勞動合同法》相關規定簽定勞動合同，自2010年11月1日至2011年3月7日應支付雙倍工資經濟賠
仲裁申請書
償金共計11149.43元。
事實與理由：
自2010年11月1日以來**茂燁建筑智能化工程有限公司不按勞動法相關規定交納社會保險金，同時還強行要求員工周末無償加班。試用期滿后，我向公司提出加薪，遭到公司拒絕。2011年2月中旬向公司提出離職請求，公司領導要求按公司規定辦理離職手續。于2011年3月7日按公司規定辦理完我在公司工作期間的辦公文具，電腦，保管的紙質文件檔案、電子版文件檔案以及所有工作時的相關資料文件的移交，同時由公司相關人員清點并記錄。直至2011年3月15日再次向公司各部門相關人員移交并清理曾經經手的'工作，并由各部門相關人員書面簽字確認，至些全部離職手續己辦理完畢。在離職手續辦理完成后，我要求茂燁公司結算工資，但茂燁公司一直找各種理由拖延不辦。直至2011年3月25日茂燁公司告知我，我的2月、3月份工資全部扣發。我曾多次向公司索要工資，均被拒絕。無奈之下，于2011年3月30日向省勞動廳監察總隊投訴。2011年4月15日在廳監察總隊的督促與處罰下，茂燁公司勉強同意支付工資。茂燁公司找來兩名律師，處理此相關事宜，拖至2011年4月21日茂燁公司答應支付工資，但茂燁公司又在工資計算上做文章，增加一些扣減工資的金額的名目，并且還不按國家勞動法規定的方式計算工資。2011年4月25日廳監察總隊建議我采取仲裁方式解決?，F希望勞動仲裁委員會能支持我的請求，維護我們這些勞動者的合法權益。
此頁后附相關證明材料，如下：
1、 **茂燁建筑智能化工程有限公司法人營業執照1份。 2、 員工入職通知書1份。 3、 本人身份證復印件1份。 4、 員工離職移交手續書1份。 5、 需要提供的其它補充證明材料。
此致
成都市勞動爭議仲裁委員會 1、副本 叁 份; 、有效身份證明; 、證據及證據目錄。
申請人： (簽名或蓋章)
關于仲裁申請書 之 五
申請人：_________，男，漢族，_________年_________月_________日生，身份證號碼_________，住_________市_________，電話_________
被申請人：_________有限公司
地址：_________市_________
法定代表人：_________電話：_________
申請要求
1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的經濟補償和賠償金;
2、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人九個月醫療補助費(以最后勞動能力鑒定為準);
3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動合同十二個月的雙倍工資;
4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資;
5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補交社會_____并辦理相關手續;
6、請求貴委員會裁決被申請人承擔申請人的醫療費用。
事實和理由
_________年9月，申請人到被申請人處工作，任外聘工長職務，月工資3950元。_________年9月18日，申請人患腦出血住院治療;_________年10月18日，申請人出院回家繼續治療。現因申請人患病較重，被申請人單方面解除了與申請人的勞動合同。在勞動關系存續期間，被申請人從未與申請人簽訂書面的正式勞動合同，也未給申請人交納各項社會_____，因此應承擔各項責任。
第二，申請人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請人另行安排的其他工作，根據《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》第六條之規定，被申請人應支付給申請人九個月的工資作為醫療補助(以最后勞動能力鑒定為準)。
第三，《_____》規定，用人單位必須與勞動者簽訂書面的勞動合同，但被申請人超過一年未與申請人簽訂書面的勞動合同，按《_____》第十四條第三款、《_____實施條例》第七條之規定，被申請人與申請人已訂立無固定期限勞動合同并應以書面形式確立。但被申請人至今未與申請人簽訂無固定期限的勞動合同，根據《_____》第八十二條第二款之規定，被申請人應向申請支付雙倍工資。
第五，按國家有關法律法規規定，用不單位應為每位勞動者交納社會_____，但被申請人從未給申請人交納任何的社會_____，所以應為申請人補交。
第六，《_____關于建立城鎮職工基本醫療_____制度的決定》等規定，城鎮所有用人單位及其職工都要參加基本醫療_____。但被申請人從未給申請人交納醫療_____，這導致申請人無法享受相關的醫保待遇。鑒于被申請人存在重大過錯，其承擔這部分費用應。
此致
_________市_________勞動爭議_____委員會
申請人：_________
_________年_________月_________日
關于仲裁申請書 之 六
申請人：_________，男，漢族，_________年______月______日生，身份證號碼：____________________________________，住址：___________________________，電話：__________________。
被申請人：__________________，住址：__________________，統一社會信用代碼：__________________。法定代表人：_________。組織機構代碼：__________________。電話：__________________。
仲裁請求
2、3月的雙倍工資30702.28元。
2、請求被申請人支付申請人加班工資11371.5元。月平均工資5850.13元，日工資為5850.13/21.75=268.97元。
20______年11月加班6天，268.97x1.5x6=2420.73元。
____年1月加班6.5天，268.97x1.5x6.5=2622.46元。
____年2月加班6.5天，其中5.5天為春節假日，按三倍計算，為268.97x3x5.5=4438.01。1天為普通休息日，268.97x1.5x1=403.46，計4841.47元。
20______年12月，年3月按加班6天計算，268.97x1.5x6x2=4841.46元。加班費總計為14726.12元。
3、請求被申請人支付申請人一個月工資的經濟補償金5850.13元。以上總計：51278.53元。
事實與理由
申請人自20______年10月16日起在被申請人處工作，后迫于單位領導的壓力，申請人被迫于年3月底從被申請人處離職。
被申請人沒有與申請人簽訂勞動合同，沒有繳納社會保險，且拖欠申請人的加班費，每月只休1-2天，過春節只休了1.5天。從沒支付過加班費。因此應當支付申請人經濟補償金。申請人在被申請人處工作了5.5個月，應當計1個月的經濟補償金5850.13元。
為維護申請人的合法權益，請求仲裁委員會支持申請人的仲裁請求。
申請人：
______年______月______日
關于仲裁申請書 之 七
申請人：張____，男，________年____月____日出生，住址：湖南省____市____號，身份證號碼：________________
代理人：姚____；________律師事務所律師
被申請人：_______機械有限公司，住所地：xx經濟技術開發區____號，電話：________________
聯系人：________；聯系電話：1370731________
法定代表人：_______；職務：____
申請事項：
一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資30234元（自20xx年9月至20xx年3月止）。
二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關系的經濟補償金xxx元。
三、請求裁決被申請人支付加班工資共計9826元。
四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20xx年9月至20xx年3月的社會保險。
事實與理由：
________年____月____日，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節假日加班也未按規定支付加班工資。
至今未給申請人辦理任何社會保險，________年____月____日，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構成變相辭退。
綜上，被申請人已嚴重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關規定，為維護申請人合法權益，根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》之規定，特依法提起勞動仲裁，請予支持！
此致
敬禮！
____縣勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：____
________年____月____日
關于仲裁申請書 之 八
申請人：_____，姓別_____，出生日期：__________，漢族，住址：__________。（聯系電話：__________）
被申請人：________工程有限公司，地址：________。法定代表人：____（聯系電話：________）
申請事項：
依法裁決被申請人違法解除與申請人的勞動關系需向申請人支付賠償金
（1）請求裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟賠償金1500元
（2）請求裁決被申請人向申請人支付20____年6月27日至20____年9月23日雙倍工資（共16600元其中已支付工資3815元）因此需實際支付12785元
（3）以上二項合計14285元
事實與理由
申請人于20____年6月27日進入被訴人單位工作，任技術員一職至20____年9月23日在一個月試用期滿后沒有與我簽訂勞動合同，也沒有為我買社保，也沒有實現在試用期合格后補發1200元（應聘時講好，因為我是有經驗的技術員試用期合格后，取消試用期按3000元一個月發工資）。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動合同法》38條第2項和46條第1項以及《勞動法》第44條第2項的規定，我于20____年10月19日以被申請人“末及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出支付我的工資和經濟補償金。為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支持我的仲裁請求，依法裁決。
申請人(簽名)：
____年____月____日
關于仲裁申請書 之 九
申請人：張三，男，漢族，1988年1月2日出生，身份證號碼：XXX，住XXX，聯系電話：15252799163。
被申請人：揚州XXXXX有限公司，住所地在揚州市邗江區瘦西湖路126號 ，法定代表人李四，系該公司總經理，聯系電話：XXXX。
請求事項：
1.裁決被申請人向申請人支付未簽訂勞動合同的雙倍工資差XXX元（XXXX元/月X11月=XXX元）；
2.裁決被申請人向申請人支付經濟補償金XXXX元（XXXX元/月XXXX月=XXXX元）；
3.裁決被申請人向申請人支付加班費XXXXX元；
4.裁決被申請人向申請人支付20xx、20xx年防暑降溫費XXXX元；
5.裁決被申請人向申請人支付20xx年4月份工資XXXX元；
6.裁決被申請人返還申請人工作服押金XXX元。
事實和理由
申請人張三20xx年2月份入職被申請人揚州XXXX有限公司從事XXX工作，由于被申請人一直沒有給申請人繳納社保，依法簽訂勞動合同，支付加班費、支付防暑降溫費等原因，申請人在20xx年4月30日向被申請人郵寄了解除勞動關系通知，要求與其解除勞動關系。并要求其支付相應的經濟補償、加班費等。
為了維護申請人的權益，至此向貴委提出上述勞動仲裁請求，還望得到貴委支持。
此致
敬禮
申請人：
年 月 日
關于仲裁申請書 之 十
申請人：××省××縣××經貿公司
地址：××省××縣××路××號
法定代表人：a職務：經理
仲裁代理人：b××律師事務所律師
被申請人：××省××縣××有限公司
地址：××縣××路××號
法定代表人：c職務：經理
案由：貨物買賣糾紛
請求事項：
1．終止合同。
2．賠償因被申請人所交貨物的低質給申請人造成的損失××萬元人民幣。
事實和理由：
（應詳述，此略。）
基于上述事實，為維護申請人合法權益，根據合同中約定的仲裁條款，特申請××仲裁委員會予以仲裁。
證據和證據來源，證人姓名和地址：
××年××月××日申請人與被申請人簽訂的貨物買賣合同；××年××月××日××食品研究所的質檢報告。
此致
××市仲裁委員會
申請人：××縣××經貿公司
法定代表人：a
××年××月××日
附：1．貨物買賣合同1份；
2．質檢報告1份；
3．本申請書副本×份。
關于仲裁申請書 之 十一
申請人，_________，男，漢族，初中文化，1970年4月
工作單位，宣威市XX張沖煤礦達樂煤礦
住址，宣威市XX龍泉村委會
電話，
被申請人，宣威市XX張沖煤礦達樂煤
地址，宣威市XX龍泉村委會
法定代表人，
電話，
業務人員，
_____請求，
一、請求裁決申請人與被申請人解除事實勞動關系;
二、請求裁決被申請人依法支付140811元因工受傷的相關費用，合計元(拾肆萬零捌佰壹拾壹元整)具體如下，
1、住院期間生活補助，4480元(35元_________2/人_________80天);2、住院期間工資，57810元(2710/30_________80);3、住院期間家人的護理費，3840元(45_________80天);4、一次性醫療補助，5420元(2710元_________2月);
5、一次性傷殘就業補助，32520元(2710元_________12月);6、一次性傷殘補助金，24390元(2710元_________9月);7、鑒定費，300元;8、第二次手續費4800元。9、煤礦企業傷殘賠償(131號令)，65040元(271元_________12月_________2);
事實及理由，
年8月15日，申請人_________在煤礦井下砌碹時被矸石砸傷左腳，被送往宣威市中醫院醫治，經醫院初步診斷為，1、右足背挫裂傷;2、左第五指骨開放性骨折;3、左足背異物殘留;4、左第二趾骨撕脫性骨折。曲靖市人力資源和社會保障局于年12月26日會議討論定予以認定為工傷(曲人工認字【】第30440號)。_______年_______月_______日經曲靖市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘(曲人鑒委字〔〕第號)。
此致
宣威市勞動_____委員會
申訴人，_________
________________年_______月_______日
附件，
1、工傷認定通知書復印件一份;
2、曲靖市勞動能力等級鑒定通知書一份;
3、勞動能力鑒定費用發票復印件一份;
4、工傷賠償_____申請書兩份。
5、身份證復印件一份
關于仲裁申請書 之 十二
反訴人（本訴被申請人）：成都*****有限公司，?。?**。法定代表人：****
被反訴人（本訴申請人）：****
一、反訴請求
請求裁決被反訴人賠償反訴人經濟損失 元。
二、事實與理由
被反訴人與反訴人勞動爭議一案貴委已經受理。 20xx年2月，反訴人與被反訴人商談，雙方口頭達成以下合作意愿：由被反訴人擔當反訴人成都分公司結構專業“專業負責人”職位，同時被反訴人必須將其注冊結構師的人事關系和證、章轉到反訴人公司，雙方才能依照《勞動合同法》簽訂勞動合同。但是，由于被反訴人與***公司直至xx年12月31日仍具有有勞動關系，而被反訴人也一直不愿與****公司解除勞動合同，依照勞動法規的規定，反訴人不能與被反訴人簽訂勞動合同。
被反訴人在擔任反訴人成都分公司的“專業負責人”期間，由于屢屢不服從公司安排，工作極其不負責任，造成反訴人設計圖紙嚴重錯誤，給反訴人造成了巨大的損失。損失
如下：
1、被反訴人拒絕審查業主****圖紙，由于標高錯誤造成基礎的涉及深度比設計深度相差很大，極大地損害了反訴人的聲譽。
2、xx年7月，被反訴人負責校對審核并發行*****設計，由于其沒能盡到崗位責任，沒有發現圖紙基礎上的鋼柱地腳螺栓定位錯誤就發行圖紙，發生索賠，并給反訴人的聲譽造成了極壞的影響。
3、被反訴人負責*****工程的設計，但是驗收后發現結構圖紙與建筑設計方案及施工圖設計圖紙嚴重不符，因此發生工程索賠，業主要求重新設計，反訴人于xx年12月7日發出通知要求被反訴人整改，被反訴人至今未進行任何回復。初步估計此次設計事故給反訴人造成直接經濟損失可達30萬元，且給反訴人的聲譽造成極壞的影響。
在給反訴人造成損失后，被反訴人沒有積極地與反訴人協商解決補救，而是在未與反訴人商量的情況下，于xx年9月30日擅自脫離崗位，離開了公司。
綜上，被反訴人工作極其不負責任，因其重大過失給公司造成了巨大的經濟損失，同時極大地損害了反訴人的聲譽。現根據勞動法律相關規定，反訴人特向貴委提出反訴，請求公證裁決。
此致
關于仲裁申請書 之 十三
申請人：xx，男，住丹江口市六里坪鎮油坊村2組13號，身份證號碼xx，聯系電話。
被申請人：xxxx有限公司xx車身廠住所地：xxx
法定代表人：xx負責人：xx電話：822xx
被申請人：十堰市xx勞務有限公司，住所地
法定代表人：xx電話：xxx
申請仲裁事項：
1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經濟補償金5100元。
2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補繳申請人XX年年20xx年社會保險金。
3、請求兩被申請人支付加班費xx元。
事實及理由：
申請人于XX年年2月被十堰xx勞務公司派遣到xx車身廠工作，20xx年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《勞動合同法》的規定，未按法律規定支付經濟補償金。為維護申請人的合法權益，請貴仲裁委員會依法裁決。
此致
xx勞動仲裁委員會
申請人：xxx
日期：xx年xx月xx日
關于仲裁申請書 之 十四
一、申請仲裁時應當提交的材料
（一）申請人為職工時應當提交的材料：
1、《勞動爭議仲裁》一式兩份（或副本按被申請人數提交）；
2、本人身份證原件（核實后退回）及復印件1份；
3、被申請人工商注冊信息資料1份；
4、勞動關系證明：如勞動合同、工作證、服務證或其他勞動者的證言等的原件（核實后退回）及復印件1份。
（二）申請人為用人單位時應當提交的材料：
1、《勞動爭議仲裁》一式兩份（或副本按被申請人數提交）；
2、《營業執照》副本原件（核實后退回）及復印件1份；
3、《法定代表人（或主要負責人）身份證明書》1份；
4、勞動關系證明：如勞動合同、工資支付憑證或記錄（職工工資發放花名冊）、繳納各項社會保險費的記錄、勞動者填寫的用人單位招工招聘“登記表”、“報名表”、考勤記錄等的原件（核實后退回）及復印件1份。
二、立案受理的程序
（一）立案審查
仲裁機構工作人員接到當事人的《xx》后，將對下列事項進行審查：
1、申請人是否與本案有直接利害關系；
2、申請仲裁的爭議是否屬于勞動爭議；
3、申請仲裁的勞動爭議是否屬于仲裁委員會的受理內容；
4、該勞動爭議是否屬于本仲裁委員會管轄；
5、《勞動爭議仲裁》及有關材料是否齊備并符合要求；
6、申請時間是否符合申請仲裁的時效規定。
當事人申請仲裁的材料不齊備或有關情況不明確的，應按仲裁機構工作人員的要求予以補充。
（二）決定是否受理
勞動仲裁委員會將在收到《》之日起5日內作出受理或者不予受理的決定。決定不予受理的，自作出決定之日起5日內制作《不予受理案件通知書》送達申請人，并說明不予受理的.理由；決定受理的，自作出決定之日起5日內制作《受理案件通知書》送達申請人，并向被申請人送達《應訴通知書》及《申訴書》副本，要求其在10日內提交答辨書及其證據。被申請人沒有按時提交或者不提交答辯書的，不影響案件的審理。
仲裁書寫提要：
一、申請人在書寫申訴書時，應使用鋼筆、毛筆或者打印。申訴書由正本和副本組成，副本份數應按被申請人人數提交，由仲裁委員會送達被申請人。
二、“請求事項”是申請人請求仲裁委員會解決勞動爭議的具體事項，即申請人所達到的目的和要求。申請人應明確地向仲裁委員會提出仲裁的目的和具體要求事項，如要求履行勞動合同、要求撤銷處理決定等。并要寫明申請人對解決勞動爭議所提出的具體主張，如：裁決由被申請人支付工資××元、裁決由被申請人賠償經濟損失××元等。
此外，如有必要申請部分裁決（即先行給付）的，應作為獨立的一項請求提出來。如在立案后才提部分裁決，則應另寫。
三、“事實與理由”是申訴書的主體部分，是內容的重點，也是向仲裁委員會提出請求事項的根據。
（一）事實。
是指雙方爭議的事實或者被申請人侵權的事實及其證據。案情事實的具體內容，包括：
（1）當事人之間的法律關系；
（2）爭議的發生、發展過程；
（3）爭執的焦點和具體內容；
（4）被申請人應承擔的責任。如申請人自己也有一定責任，亦應提及，不能把過錯完全推給被申請人。
敘述事實應當“六要六不要”：
一要和請求事項一致，不要相互矛盾；
二要寫得具體清楚，不要抽象空洞；
三要實事求是，不要夸大縮??；
四要把關鍵情節交待清楚，不要含糊其詞；
五要有理有據，不要捕風捉影；
六要心平氣和地擺事實，不要刻薄挖苦。
事實必須有證據來證實。所謂證據，就是證明所敘述事實的真實性、可靠性的依據。它決定著仲裁的勝負。對證據的要求是：
（1）要列舉證據名稱和內容，證明何事；
（2）要說明證據的來源和可靠程度；
（3）要寫明證人的姓名、職業、住所，請予調查；
（4）要提交證據原件或者復印件。
一般是先提交復印件或者抄件，到開庭時才提交原件。對證據的書寫一般是在敘述事實時就隨著列舉證據?？稍跀⑹鍪聦嵵校美ㄌ柤右宰⒚?，這樣節省筆墨。也可在敘述事實之后，單列一段來交待證據。
（二）理由。
在講清楚事實之后，應概括地分析爭議的性質、危害、結果及責任，同時提出請求事項所依據的法律條款，以論證請求事項的合理、合法。理由，包括兩方面：一是認定案件事實的理由：二是提出法律根據的理由。引用法律條文要全面、具體，應引到條、款、項，不能只引條。
書寫理由應做到“三要三不要”：
一要講道理，不要強詞奪理；
二要提供證據，不要空口無憑；
三要有針對性地引用法律條款，不要沒有法律根據。如果案情比較簡單，事實和理由可以合寫，不用分段處理。
四、書寫申訴書應注意的問題
1、實事求是，分清是非。應堅持實事求是，嚴格忠于事實真相，不編造、不夸大、不縮小，不得將道聽途說、查無實據的材料寫進申訴書。在實事求是地敘述案情事實的基礎上，還要闡明道理，分清是非明確責任，分析被申請人的行為是否侵權違法，有何過錯，根據事實和法律被申請人應負什么責任，應負多大責任等。
2、有法可依，以理服人。要堅持擺事實、講道理，堅持以理服人，不能謾罵攻擊，以勢壓人。特別要注意以法律作為依據，注意準確恰當地援引法律條文進行論證，闡明自己主張的合法性，以求得仲裁庭的認同。在引用法律上要注意防止牽強附會，亂引錯引，更不能斷章取義。
3、層次分明，詳略得當。應高度重視表述的條理性、層次性以及內容詳略的安排。全篇的結構要按照固定的格式，有次序地展開，不得前后顛倒或者相互混淆。陳述案情事實要線條清晰，或是按爭議發生、發展的順序，按時間先后來寫；或是先交代爭議當事人之間的關系，爭議標的的情況，再寫爭議的原因與焦點等等。在內容安排上還要做到突出重點，詳略得當。關鍵性的問題要說清說透，枝節問題、次要問題則可寫得概略一些。切忌關鍵性問題沒有
關于仲裁申請書 之 十五
申請人：____
被申請人：____
仲裁請求：
1、裁決被申請人向申請人支付合同價款人民幣。
2、支付違約金
3、由被申請人承擔本案的全部仲裁費用。
事實與理由：
被申請人于________年____月____日向申請人采購了總金額為__________萬元的起重吊裝設備。申請人已經履行了全部合同義務，被申請人已支付了______元，此后再未付款，至今共欠申請人元（大寫元整），雖經申請人多次催要，被申請人仍然拖欠至今不予支付。
依據銷售合同第十五條之約定，上述未付款之逾期違約金，應按計算，共計元，應由被申請人支付于申請人。
基于上述事實，申請人依據《銷售合同》第十六條之約定，向貴委提起仲裁。懇請貴委查明事實真相，依法維護申請人合法權益。
______
20____年____月____日
關于仲裁申請書 之 十六
申請人：_______，性別：_____，種族：________，出生日期：__________住址：_________，電話：_______________，身份證號碼：___________________________被申請人：公司地址：____________________，法定代表人：__________，電話：_______________風險提示：
勞動爭議當事人應當在勞動爭議仲裁時效范圍內申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為________年。仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。
1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動合同的經濟賠償金，合計人民幣元。
2、請求裁決被申請人支付因未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額合計人民幣元。
3、請求裁決被申請人支付________年____月____日至________年____月____日的加班費合計人民幣元。事實與理由：________年____月____日申請人應聘到________有限公司，職位為_____，月基本工資為_______元，入職后被申請人以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為申請人購買職工基本社保。________年____月____日被申請人以申請人不能勝任工作崗位為由，在未經培訓也未經調崗的情況下直接通知申請人被辭退了，并要求次日不用來上班了。
1、依據《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動者簽訂書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資表準版倍的工資，申請人依法應當獲得________元的雙倍工資差額賠償。
2、依據《中華人民共和國勞動合同法》第四十六條、第四十七條和第四十八條的規定，被申請人違法解除申請人與被申請人之間的勞動關系，應當支付經濟賠償金 ________元。
3、自________年____月____日至________年____月____日，申請人一直每周工作6天，每天工作達10小時，被申請人均未支付加班費，實際延長加班時長合計________小時，休息日加班合計________天，因此應支付加班費合計________元。為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申請人的主張。此致市勞動爭議仲裁委員會申請人：________年____月____日風險提示：
遞交《勞動爭議仲裁申請書》的同時，向勞動仲裁委員會遞交下列材料：
1、申請人為勞動者的，應提交身份證復印件；
2、勞動關系相關證明，其它證明材料。
3、申請人系用人單位的，交企業法人營業執照復印件加蓋公章、組織機構代碼證復印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。
4、有委托代理人的，提交授權委托書。證據及證據目錄：證據
一：證據名稱：被申訴人的錄用通知證明內容：申訴人在被申訴人處的工資待遇。證據
二：書證名稱：工資確認單考勤確認表證明內容：申訴人與被訴人存在合法勞動關系
關于仲裁申請書 之 十七
民事撤回上訴申請書
申請人：A，男，××歲，×族，××省××縣人，××省××縣××公司職工，現住××縣××路××號
被申請人：B，男，××歲，×族，××省××縣人，××省××縣××公司職工，現住××縣××路××號
原上訴案由：
申請人因一案，不服人民法院年月日()字第號的一審民事判決(或裁定)，于月日向你院提起上訴，業已被貴院受理。現特申請撤回上訴，請予核準。
撤訴請求與理由：
現因申請人與被申請人經過協商，達成和解。被申請人自愿賠償申請人××元人民幣。申請人訴訟目的已達到，雙方糾紛已解決。依據《中華人民共和國民事訴訟法》之規定，特申請撤回起訴，請予以批準。
此致
××人民法院
申請人：A
××年××月××日
關于仲裁申請書 之 十八
申請人：
所在地址： 郵政編碼：
電話： 傳真：
法定代表人： 職務：
被申請人：
所在地址： 郵政編碼：
電話： 傳真：
案由：（寫明爭議案件的起因經過以及請求仲裁的事由。）
請求事項：（要求仲裁解決的具體問題及相關依據。）
事實與理由：（具體說明當事人之間爭議的由來、發生、發展的經過。權益爭議的具體內容和焦點，依據事實和法律說明被申請人應承擔的責任。）
此致
xxx仲裁委員會
附：1、證據
2、本申請書副本 份
申請人：
年 月 日
關于仲裁申請書 之 十九
申請人：
法定代表人：
住所地：
被申請人：
住所：
法定代表人：
申請事項
一、請依法撤銷蘇州仲裁委員會(20xx)蘇仲裁字第403號裁決;
二、由被申請人承擔本案的訴訟費用。
申請的事實與理由
20xx年8月5日申請人與被申請人簽訂《建設工程施工合同》一份，合同約定由申請人承建被申請人廠房工程，工程款為固定總價240萬元。該工程于20xx年6月20日經竣工驗收合格。被申請人僅于20xx年8月15日向申請人支付20萬元，剩余220萬工程款一直未付。
為此，申請人向蘇州仲裁委員會申請仲裁，主張220元工程款及逾期付款利息。該案經蘇州仲裁委員會仲裁，于20xx年10月28日作出裁決，依據被申請人提交的結算憑證書復印件，認為掛靠在申請人名下的徐炳林、徐炳元已與被申請人結算完畢，該二人行為應由被掛靠的單位承擔，故被申請人已與申請人結算完畢，由此駁回了申請人的仲裁請求。
申請人認為該仲裁裁決違反了《中華人民共和國仲裁法》(以下簡稱《仲裁法》)第五十八條第(三)、(四)、(六)項的規定及《蘇州仲裁委員會仲裁規則》(以下簡稱《仲裁規則》)第五十一條第(三)項的規定：“仲裁的程序違反法定規定的”，依法應予以撤銷。
1、蘇州仲裁委員會在被申請人未提交證據原件的情況下就認定其效力，并據此作出裁決，違反了程序規定，依法應予撤銷。
作為認定被申請人是否已向申請人支付工程款及雙方是否已經結算并終止合同的證據，被申請人竟然沒有提交原件，而僅是從昆山市人民法院復印了另案的卷宗材料來證明其真實性，蘇州仲裁委員會也僅憑這些復印件就認定了這些證據的真實合法性，并據此裁決，被申請人已與申請人結算完畢，不存在拖欠工程款一事。
被申請人提供的證據在昆山市人民法院(20xx)昆民二初字第3028號判決書中并未提及，一審法院在判決書中也僅說明被申請人作為該工程的建設方，不應承擔承建方所拖欠的材料款支付責任。被申請人在仲裁過程中提交的證據與昆山市人民法院審理的案件沒有關系，因此，這些證據在法院的庭審筆錄及判決書中根本沒有體現。
事實上，在仲裁過程中，申請人曾前往昆山市人民法院調閱上述卷宗，發現，被申請人提供給昆山市人民法院的證據均為復印件，因此，在庭審過程中，申請人對被申請人提供的證據質證時指出，被申請人提供的證據雖然加蓋有昆山市人民法院檔案室公章，但不能據此就認定被申請人把證據原件提供給了昆山市人民法院，仲裁庭應予核實上述材料是否復印自原件，但遺憾的是，蘇州仲裁委員會沒有進行核實就僅憑這些復印件就直接認定了這些證據的效力，申請人認為蘇州仲裁委員會已經違反的《仲裁法》及《仲裁規則》中規定的“書證應當提交原件”的規定，違反了法定程序，依法應予撤銷。
2、蘇州仲裁委員會作出裁決所依據的證據是偽造的，依法應予撤銷。
被申請人提供的上述證據系偽造而來。
首先，僅從被申請人提交的20xx年4月2日金澄機械項目部徐炳林、徐炳元與金澄機械廠孫建忠的《結算憑證書》復印件就可以看出，該協議書徐炳林、徐炳元系一人所簽，而且，在該結算書中擅自添加了“余額結清，債權債務和金澄機械廠無關”字樣。
其次，被申請人提供的《工程結算審核報告書》復印件上的“徐丙元”簽字與前述《結算憑證書》中徐炳元簽字并非同一人所簽，而且，把“炳”字都寫成了“丙”。在被申請人提交的多份收條復印件中，徐炳元的簽字與上述也都不一致。
再次，既然，在上述《結算憑證書》中雙方余額已結清，怎么又會在20xx年5月8日由昆山公正建設咨詢有限公司出具《工程結算審核報告書》呢?
綜上可知，被申請人提交的證據均系偽造而來。
3、蘇州仲裁委員會枉法裁判，因此所作出的裁決依法應予撤銷。
在庭審過程中，申請人還提交了如下相關證據：
1.申請人在20xx年5月22日進行屋面潑水、淋水、蓄水的試驗記錄;
2.20xx年5月9日---20xx年6月13日進行鋼結構施工的記錄;
3.20xx年7月1日被申請人出具的所有工程均為申請人施工的證明;
從上述證據可以看出，雙方合同并不存在所謂的終止問題，但蘇州仲裁委員會對這些問題視而不見，枉法裁判，從而作出錯誤的裁決。
綜上，申請人認為，蘇州仲裁委員會作出的該份裁決已嚴重違反了法律規定，據此，申請人依法向貴院申請撤銷該裁決。望貴院在查明事實的基礎上依法支持申請人的請求。
此致
蘇州市中級人民法院
申請人：
二0xx年十一月二十六日
關于仲裁申請書 之 二十
申請人：胡XX
性別：男
年齡：37歲 身份證號碼：4301231976112541XX
民族：漢
家庭住址：瀏陽市XX縣
通信地址：瀏陽市XX縣
聯系電話：152XX199827
被申請人：瀏陽市XX機械設備制造有限公司
性質：股份制
單位地址：瀏陽市XX319號
法定代表人：肖XX
聯系電話：13908497528138759598XX
公司負責人：肖宏亮 總經理 電話：159XX123435
鄧國富 經理 電話：139XX497528
辦公地點：瀏陽市XX路32號
證明人：唐XX 電話：187XX007051
住址：瀏陽市XX鎮
職務：施工工地帶班員
申請事項
1、申請被申請人支付胡繼榮因工傷事故出院后實施蠟療、磁療、關節松動技術、關節被動活動功能訓練等康復費用柒仟元（￥：7000.00元）。
2、申請被申請人支付胡繼榮因工傷事故左跟骨內固定拆除手術費捌仟元（￥：8000.00元）。
3、申請被申請人支付胡繼榮因工傷事故住院期間23天和出院后30天專人護理（共53天×150元）費用柒仟玖佰伍拾元整（￥：7950.00元）。
4、申請被申請人支付胡繼榮因工傷事故休息治療期限7個月工資（3600元/月）貳萬伍仟貳佰元（￥：25200.00元）。
5、申請被申請人支付胡繼榮因工傷事故營養補助費叁仟元（￥：3000.00元）。
申請被申請人合計支付胡繼榮因工傷事故總費用伍萬壹仟壹佰伍拾元（￥：51150.00元）。
事實和理由
一、入職工作情況和工傷事故事實
本人胡XX，現年37歲，男，漢族，職業電焊工。住本市XX村。于20xx年4月受聘于瀏陽市XX設備有限公司工作。由公司先后指派在金剛XX鞭炮煙花總廠和醴陵XX與大瑤XX分廠，以及XX煙花廠進行鋼結構陽光棚制作。日工資標準180元/天，吃住由金和負責。
20xx年11月7日上午9時左右，本人在金剛XX鞭炮煙花總廠擴建安裝施工中，不幸從近四米多高的鋼結構陽光棚上摔下，導致雙腿后跟骨粉碎性骨折。于當日進駐瀏陽市中醫院骨科治療。在治療中醫院對右腳后跟實施石膏固定術。對左腳實施了切開復位內固定術加自體骨植骨術等治療23天。于（注：住院治療費用共21303.59元，已由金和公司支付）。于20xx年11月30日出院回家進行蠟療、磁療、關節松動技術、關節被活動與功能訓練等康復治療。期間進行了二次復查，其恢復效果一般。
二、申請理由
本人在康復期先后多次與金和公司協商，請求對此事繼續負責，支付上述申請的各項費用。但金和公司態度不明，均無結果。故特申請人事爭議仲裁。
此致
瀏陽市勞動人事爭議仲裁委員會
附件：1、申請人身份證（復印件）
2、被申請人公司營業執照（網查打?。?/p>
3、被申請人公司企業代碼證（網查打?。?/p>
4、證人證明書（復印件）
5、申請人傷殘鑒定書（復印件）
申請人：
20xx年 6 月25日
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