工作總結(jié)|內(nèi)科主治醫(yī)師工作總結(jié)（分享十八篇）_內(nèi)科主治醫(yī)師工作總結(jié)

內(nèi)科主治醫(yī)師工作總結(jié)（分享十八篇）。

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骨科主治醫(yī)師是醫(yī)院骨科專(zhuān)業(yè)的主要執(zhí)業(yè)醫(yī)師之一，負(fù)責(zé)診治骨骼和關(guān)節(jié)疾病，包括骨折、關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等，以及骨科手術(shù)的執(zhí)行。在過(guò)去的一年中，我作為一名骨科主治醫(yī)師，積極承擔(dān)工作職責(zé)，努力提高自己的醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量。

作為骨科主治醫(yī)師，我努力提高自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和臨床技能。通過(guò)認(rèn)真學(xué)習(xí)和參加相關(guān)學(xué)術(shù)會(huì)議，我不斷更新和拓展自己的醫(yī)學(xué)知識(shí)，為患者提供最先進(jìn)的治療方式。我也積極參與醫(yī)院組織的骨科培訓(xùn)和學(xué)術(shù)討論，與同行交流經(jīng)驗(yàn)，共同提高骨科診療水平。同時(shí)，我也努力掌握先進(jìn)的骨科手術(shù)技術(shù)，提高手術(shù)的成功率和患者的康復(fù)速度。

我注重與患者的溝通和關(guān)系建立。在診治過(guò)程中，我盡力與患者建立良好的溝通和信任關(guān)系，積極傾聽(tīng)他們的需求和難處。我始終保持真誠(chéng)和耐心，向患者解釋病情、治療方案和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，以便他們正確理解并作出決策。為了更好地關(guān)心患者，我每周都會(huì)主動(dòng)約見(jiàn)患者和家屬，了解他們的康復(fù)情況和提供后續(xù)指導(dǎo)，以確保患者得到全面的關(guān)懷和治療。

另外，工作中我非常注重團(tuán)隊(duì)合作。骨科治療通常需要多個(gè)科室的共同配合，包括康復(fù)醫(yī)學(xué)科、放射科和疼痛科等。我積極與多個(gè)科室的醫(yī)生保持良好的溝通和合作，共同制定治療方案，并及時(shí)調(diào)整和優(yōu)化治療計(jì)劃。我也樂(lè)于分享骨科領(lǐng)域的最新進(jìn)展和經(jīng)驗(yàn)，與同事共同成長(zhǎng)。在團(tuán)隊(duì)合作中，我努力發(fā)揮自己的專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)，為患者提供更全面和有效的醫(yī)療服務(wù)。

我也積極參與社區(qū)健康宣教活動(dòng)，提高公眾對(duì)骨科疾病的認(rèn)識(shí)和預(yù)防意識(shí)。通過(guò)在社區(qū)舉辦講座、義診和健康講座等活動(dòng)，我希望能為更多人提供專(zhuān)業(yè)的健康指導(dǎo)，促進(jìn)社區(qū)居民的骨骼健康和生活品質(zhì)的提高。

總結(jié)一年來(lái)的工作經(jīng)驗(yàn)，我在骨科領(lǐng)域取得了一定的成績(jī)。但我也深知自己還有許多不足和提升空間。將來(lái)，我將繼續(xù)努力提升自己的專(zhuān)業(yè)能力，不斷學(xué)習(xí)和開(kāi)拓，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，我也會(huì)更加關(guān)注科研，在骨科領(lǐng)域積極開(kāi)展科研課題，為骨科醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和發(fā)展做出貢獻(xiàn)。我相信，在醫(yī)院骨科團(tuán)隊(duì)的共同努力下，我們一定能夠取得更加輝煌的成績(jī)，讓更多患者受益于我們的醫(yī)療服務(wù)。

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婦科主治醫(yī)師是醫(yī)院中非常重要的職位之一。她們專(zhuān)注于婦科疾病的治療和預(yù)防工作，致力于保護(hù)女性的健康。在這篇文章中，將詳細(xì)探討婦科主治醫(yī)師的工作總結(jié)。

婦科主治醫(yī)師的主要職責(zé)是診斷和治療女性疾病。她們必須準(zhǔn)確判斷每位患者的癥狀和疾病類(lèi)型，根據(jù)個(gè)體差異提供個(gè)性化的治療方案。同時(shí)，她們也需要向患者解釋病情，幫助她們理解疾病的發(fā)展和治療過(guò)程，從而增強(qiáng)患者的意識(shí)和合作度。

婦科主治醫(yī)師還需要進(jìn)行一系列的婦科檢查和手術(shù)操作。她們必須熟練掌握各種婦科檢查技術(shù)，如宮腔鏡、超聲波檢查、子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查等，以有效地進(jìn)行疾病的篩查和評(píng)估。在必要的情況下，她們還需要進(jìn)行手術(shù)治療，如宮腔鏡手術(shù)、剖腹產(chǎn)等。

除了診斷和治療工作，婦科主治醫(yī)師還必須關(guān)注女性生理和心理健康。她們需要在婦科檢查和手術(shù)過(guò)程中保護(hù)患者的隱私，并保持良好的溝通和聆聽(tīng)技巧。同時(shí)，她們還要引導(dǎo)患者改變不良的生活習(xí)慣，如飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，提供咨詢(xún)和建議，以促進(jìn)女性的全面健康。

作為一名婦科主治醫(yī)師，需要具備一定的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能。她們必須不斷學(xué)習(xí)和更新自己的醫(yī)學(xué)知識(shí)，了解最新的研究成果和治療方法，以提供最佳的醫(yī)療服務(wù)。她們還需要具備團(tuán)隊(duì)合作和協(xié)調(diào)能力，與其他醫(yī)務(wù)人員緊密合作，以確保患者得到全方位的關(guān)懷。

{網(wǎng)站}小編認(rèn)為，婦科主治醫(yī)師是一位關(guān)注女性健康的專(zhuān)家。她們?cè)谠\斷和治療疾病的同時(shí)，還需要關(guān)注患者的生理和心理健康。通過(guò)運(yùn)用專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，她們能夠?yàn)榕蕴峁┤娴尼t(yī)療服務(wù)。婦科主治醫(yī)師不僅要善于溝通和傾聽(tīng)，還要與其他醫(yī)務(wù)人員合作，為患者提供最佳的醫(yī)療體驗(yàn)。對(duì)婦科主治醫(yī)師的辛勤工作和奉獻(xiàn)精神表示衷心的感謝，希望她們能繼續(xù)為女性健康事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。

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眼科主治醫(yī)師是醫(yī)院中負(fù)責(zé)診斷和治療眼部疾病的專(zhuān)業(yè)醫(yī)師。他們與患者緊密合作，確保他們獲得最佳的視力和眼健康。在這篇文章中，我們將詳細(xì)介紹眼科主治醫(yī)師的工作內(nèi)容，他們的職責(zé)和技能，以及他們?cè)诨颊呷粘Ｉ钪邪缪莸年P(guān)鍵角色。

眼科主治醫(yī)師的主要工作職責(zé)是進(jìn)行全面的眼部檢查，診斷和治療各種眼部疾病和視覺(jué)問(wèn)題。他們要求具備深入的眼部解剖知識(shí)，以確保準(zhǔn)確地評(píng)估患者的眼部狀況。在這個(gè)過(guò)程中，他們使用各種工具和設(shè)備，如眼鏡和放大鏡，來(lái)檢查患者的瞳孔，角膜，晶狀體等重要組織。

在診斷后，眼科主治醫(yī)師為患者制定個(gè)性化的治療方案。這可能包括開(kāi)具處方藥，建議手術(shù)或推薦其他治療方法。他們必須與患者充分溝通，解釋病情和治療過(guò)程，并回答他們的問(wèn)題和擔(dān)憂(yōu)。因此，良好的溝通和人際交往能力對(duì)于一個(gè)眼科主治醫(yī)師來(lái)說(shuō)至關(guān)重要。

在治療過(guò)程中，眼科主治醫(yī)師要確保手術(shù)過(guò)程順利進(jìn)行，并對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的安全指導(dǎo)。他們要求精確的手眼協(xié)調(diào)能力和細(xì)致入微的技巧，以進(jìn)行諸如白內(nèi)障切割，視網(wǎng)膜手術(shù)和角膜移植等復(fù)雜手術(shù)。他們還需要密切關(guān)注治療的效果，并在需要時(shí)進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn)。

除了診斷和治療，眼科主治醫(yī)師還需要進(jìn)行定期的眼部健康檢查和眼病篩查。這對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防潛在的眼部疾病非常重要。在這個(gè)過(guò)程中，他們會(huì)監(jiān)測(cè)患者的視力和眼睛的健康狀況，并制定相應(yīng)的建議和治療計(jì)劃。

作為眼科主治醫(yī)師，他們必須持續(xù)更新自己的知識(shí)，并與最新的醫(yī)療技術(shù)和發(fā)展保持密切聯(lián)系。他們可能需要參加學(xué)術(shù)研討會(huì)和培訓(xùn)課程，以保持專(zhuān)業(yè)水平和提高技能。他們還需要與其他醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，如眼科護(hù)士，技術(shù)員和手術(shù)室人員緊密合作，以確保患者獲得全面和綜合的護(hù)理。

眼科主治醫(yī)師不僅在醫(yī)院中發(fā)揮關(guān)鍵作用，還在患者的日常生活中扮演重要角色。他們能夠恢復(fù)甚至改變患者的視力，使他們能夠更好地看到世界。他們幫助人們擺脫對(duì)眼鏡或隱形眼鏡的依賴(lài)，提高他們的生活質(zhì)量。他們還為許多患者提供心理支持，幫助他們應(yīng)對(duì)眼部疾病治療的艱辛過(guò)程。

眼科主治醫(yī)師是醫(yī)院中不可或缺的專(zhuān)業(yè)醫(yī)師。他們通過(guò)進(jìn)行全面的眼部檢查，診斷和治療各種眼部疾病，發(fā)揮著重要的角色。他們需要良好的溝通和人際交往能力，精確的手眼協(xié)調(diào)能力，以及持續(xù)學(xué)習(xí)的能力。通過(guò)他們的努力，他們能夠幫助患者改善視力，提高眼健康，并為他們的生活帶來(lái)積極的影響。

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為貫徹國(guó)家人事部、衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘工作的通知》等相關(guān)文件的精神，自2001年全國(guó)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)初、中級(jí)技術(shù)資格以考代評(píng)工作正式實(shí)施。通過(guò)考試取得的資格代表了相應(yīng) 級(jí)別技術(shù)職務(wù)要求的水平與能力，作為單位聘任相應(yīng)技術(shù)職務(wù)的必要依據(jù)。

一、內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試范圍

(一)適用人員范圍：經(jīng)國(guó)家或有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)，從事內(nèi)科學(xué)專(zhuān)業(yè)工作的人員。

(二)專(zhuān)業(yè)設(shè)置：內(nèi)科學(xué)考試專(zhuān)業(yè)設(shè)置內(nèi)科學(xué)、心血管內(nèi)科學(xué)、呼吸內(nèi)科學(xué)、消化內(nèi)科學(xué)、腎內(nèi)科學(xué)、神經(jīng)內(nèi)科學(xué)、內(nèi)分泌學(xué)、血液病學(xué)、結(jié)核病學(xué)、傳染病學(xué)、風(fēng)濕與臨床免疫學(xué)、職業(yè)病學(xué)共12個(gè)專(zhuān)業(yè)。

(三)考試科目設(shè)置：考試共分“基礎(chǔ)知識(shí)”、“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)”、“專(zhuān)業(yè)知識(shí)”、“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力”等4個(gè)科目，均采用人機(jī)對(duì)話(huà)的方式進(jìn)行考試。

二、內(nèi)科主治醫(yī)師資格取得方式

內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試實(shí)行全國(guó)統(tǒng)一組織、統(tǒng)一考試時(shí)間、統(tǒng)一考試大綱、統(tǒng)一考試命題、統(tǒng)一合格標(biāo)準(zhǔn)的考試制度，原則上每年進(jìn)行一次。

凡列入全國(guó)考試的專(zhuān)業(yè)，不再進(jìn)行初、中級(jí)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的認(rèn)定和評(píng)審，不再組織初、中級(jí)衛(wèi)生技術(shù)系列的專(zhuān)業(yè)考試。

三、內(nèi)科主治醫(yī)師資格證書(shū)管理

參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試并成績(jī)合格者，由人事局頒發(fā)人事部統(tǒng)一印制，人事部、衛(wèi)生部用印的專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格證書(shū)。該證書(shū)在全國(guó)范圍內(nèi)有效。

有下列情形之一的，由衛(wèi)生局吊銷(xiāo)其相應(yīng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格，由人事局收回其專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格證書(shū)，2年內(nèi)不得參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試：

(一)偽造學(xué)歷或?qū)I(yè)技術(shù)工作資歷證明;

(二)考試期間有違紀(jì)行為;

(三)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生、人事行政主管部門(mén)規(guī)定的其他情形。

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1.靜脈補(bǔ)鉀

2.繼續(xù)靜滴0.45%氯化鈉液

3.靜脈輸注5%葡萄糖液

4.可靜脈輸入血漿或全血

5.可靜脈輸入25%人體白蛋白

6.繼續(xù)每小時(shí)靜脈滴注正規(guī)胰島素4～6單位

提示：患者經(jīng)上述處理12小時(shí)，脫水狀況減輕，意識(shí)恢復(fù)。體溫37.3℃。復(fù)查血鉀3.4mmol/L，血鈉144mmol/L，血糖14.2mmol/L，血尿素氮10.8mmol/L，血肌酐133mmol/L.胸片示左肺感染。

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2016內(nèi)科主治醫(yī)師題

內(nèi)科學(xué)的內(nèi)容包含了疾病的定義、病因、致病機(jī)轉(zhuǎn)、流行病學(xué)、自然史、癥狀、征候、實(shí)驗(yàn)診斷、影像檢查、鑒別診斷、診斷、治療、預(yù)后。下面跟yjbys小編一起來(lái)看看最新的內(nèi)科醫(yī)師考試題，希望對(duì)大家有所幫助!

1. 目前臨床用得最多、且方便的反映腎小球?yàn)V過(guò)率的測(cè)定方法為( )c

A. 非蛋白氮

B. 血尿素氮

C. 血肌酐測(cè)定

D. 對(duì)氨基馬尿酸清除試驗(yàn)

E. 以上都不是

2. 臨床上檢查腎小球?yàn)V過(guò)功能最恒定且敏感的方法是( )a

A. 內(nèi)生肌酐清除率

B. 菊粉清除率

C. 尿素清除率

D. 血BUN測(cè)定

E. 血肌酐測(cè)定

3. 尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞管型常見(jiàn)于( )a

A. 急性腎小球腎炎

B. 腎結(jié)石

C. 急性腎盂腎炎

D. 腎腫瘤

E. 腎動(dòng)脈硬化

4. 24小時(shí)尿蛋白定量正常不應(yīng)超過(guò)( )c

A. 80mg

B. 40mg

C. 150mg

D. 200mg

E. 400mg

5. 下列哪一項(xiàng)對(duì)診斷腎小球疾病的意義最大( )a

A. 蛋白尿、管型尿

B. 尿量異常及血尿

C. 糖尿及氨基酸尿

D. 水腫和高血壓

E. 腎功能損害

6. 急性腎小球腎炎時(shí)的肉眼血尿特點(diǎn)是( )b

A. 伴血塊和疼痛

B. 混濁、暗紅色或洗肉水樣

C. 無(wú)痛性伴新鮮血塊

D. 醬油色伴血紅蛋白尿

E. 乳糜血尿

7. 急性腎盂腎炎的診斷依據(jù)是( )e

A. 尿頻、尿急、尿痛

B. 發(fā)冷、發(fā)熱、惡心、嘔吐

C. 腰痛

D. 尿液涂片發(fā)現(xiàn)細(xì)菌

E. 尿沉渣中查到白細(xì)胞管型

8. 女性，30歲。5天來(lái)高熱、腰痛，尿頻、尿急、尿痛，尿液檢查有較多紅細(xì)胞及白細(xì)胞，尿蛋白++，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，最可能的診斷是( )c

A. 急性腎炎

B. 急性膀胱炎

C. 急性腎盂腎炎

D. 腎積膿

E. 腎皮質(zhì)多發(fā)膿腫

9. 區(qū)別血紅蛋白尿與血尿的主要方法( )d

A. 測(cè)定尿膽紅素

B. 尿蛋白電泳

C. 測(cè)定尿比重

D. 尿顯微鏡檢查

E. 測(cè)定血肌酐

10. 當(dāng)患者血漿肌酐及尿素氮升高時(shí)，內(nèi)生肌酐清除率至少降至( )c

A. 30%

B. 40%

C. 50%

D. 60%

E. 80%

11. 選擇性蛋白尿的特點(diǎn)( )d

A. 24小時(shí)尿蛋白量超過(guò)3.5g

B. 多為大分子蛋白尿

C. 多為球蛋白

D. 以白蛋白為主的蛋白尿

E. 24小時(shí)尿蛋白量<150mg

12. . 關(guān)于上輸尿管壓痛點(diǎn)位置，下列描述哪些項(xiàng)不正確( )acde

A. 腹直肌外緣與肋弓交點(diǎn)處

B. 臍水平線(xiàn)上腹直肌外緣

C. 髂前上棘水平腹直肌外緣

D. 背部第12肋骨與脊柱夾角的頂點(diǎn)

E. 第12肋骨與腰肌外緣夾角的頂點(diǎn)

13. 關(guān)于血尿，下列哪項(xiàng)描述是正確的( )abc

A. 正常人尿液中無(wú)紅細(xì)胞或偶見(jiàn)個(gè)別紅細(xì)胞

B. 離心沉淀后尿液，光鏡下每高倍鏡視野紅細(xì)胞超過(guò)3個(gè)，則可稱(chēng)為血尿

C. 肉眼血尿通常呈洗肉水色

D. 腎炎患者尿中紅細(xì)胞以正常形態(tài)為主

E. 泌尿系感染患者尿中紅細(xì)胞以異常形態(tài)為主

14. The nephrotic syndrome is characterized by ( A、B、D、E )

A. Urine protein greater than 3.5 g/d

B. Hypoalbuminemia

C. Renal function damage

D. Hyperlipidemia

E. Edema

15. The normal range of endogenous creatinine clearance rate is( C )

A. 40-50ml/min

B. 60-80ml/min

C. 80-120ml/min

D. 100-150ml/min

E. 100-200ml/min

16. 下列哪項(xiàng)最能反映腎功能損害( )E

A. 尿蛋白量

B. 尿紅細(xì)胞數(shù)

C. 尿白細(xì)胞數(shù)

D. 尿管型數(shù)

E. 尿比重低且固定于1.010

17. 尿中發(fā)現(xiàn)少量透明管型的意義( )E

A. 表示一定有腎小球的損害

B. 表示有腎炎活動(dòng)

C. 表示有腎盂腎炎活動(dòng)

D. 表示有一定的腎小管功能損害

E. 不能說(shuō)明有實(shí)質(zhì)性的腎功能損害

18. 選擇性蛋白尿，主要用于檢查( )C

A. 腎小球?yàn)V過(guò)率的改變

B. 腎小管病變的程度

C. 腎小球病變的程度

D. 腎間質(zhì)病變的程度

E. 腎小管性蛋白尿

19. 大量的白蛋白尿說(shuō)明是( )B

A. 腎小管對(duì)蛋白回吸障礙

B. 腎小球?yàn)V過(guò)膜改變

C. 腎結(jié)構(gòu)分解增加

D. 溢出性蛋白尿

E. 功能性蛋白尿

20. 蛋白尿(+++)且以白蛋白為主是提示( )B

A. 溢出性蛋白尿

B. 腎小球性蛋白尿

C. 腎組織蛋白尿

D. 腎小管性蛋白尿

E. 功能性蛋白尿

21. 非選擇性蛋白尿的存在，主要說(shuō)明( )B

A. 腎小管有嚴(yán)重病變

B. 腎小球?yàn)V過(guò)膜孔異常增大

C. 腎小球及腎小管聯(lián)合病變

D. 為腎小球?yàn)V過(guò)膜靜電屏障的改變的'結(jié)果

E. 以上都不是

22. 尿蛋白量每天持續(xù)超過(guò)下列何種數(shù)值是病態(tài)表現(xiàn)( )E

A. 50mg

B. 100mg

C. 150mg

D. 200mg

E. 250mg

23. 各型腎炎腎功能損害最早表現(xiàn)為( )C

A. 酚紅排泄減少

B. 尿比重降低

C. 內(nèi)生肌酐清除率下降

D. 二氧化碳結(jié)合率下降

E. 血尿素氮濃度升高

24. 關(guān)于腎小球性血尿，哪種說(shuō)法正確( )B

A. 尿中紅細(xì)胞形態(tài)正常

B. 尿中紅細(xì)胞形態(tài)異常

C. 尿中無(wú)紅細(xì)胞管型

D. 尿中可見(jiàn)白細(xì)胞管型

E. 尿中可見(jiàn)粗大的上皮細(xì)胞管型

25. 急性腎盂腎炎病人尿中可見(jiàn)( )E

A. 蠟樣管型

B. 顆粒管型

C. 腎衰管型

D. 紅細(xì)胞管型

E. 白細(xì)胞管型

26. 腎病綜合征的特點(diǎn)是( )ABCD

A. 24小時(shí)尿蛋白超過(guò)3.5g

B. 血漿白蛋白水平低于3g/dl

C. 高血脂癥

D. 浮腫

E. 高血壓

27. 下列哪一項(xiàng)不是腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)( )B

A. 貧血

B. 均一型紅細(xì)胞尿

C. 浮腫

D. 大量蛋白尿

E. 高血壓

28. 慢性腎小球腎炎病人臨床尚未出現(xiàn)腎功能不全，這說(shuō)明( )D

A. 腎小球?yàn)V過(guò)率尚未受到影響

B. 腎小管排泌功能尚未受到影響

C. 腎小管及集合管的回吸收能力尚屬正常

D. “健存”腎單位上有一定的數(shù)量

E. 腎小球的病理改變逆轉(zhuǎn)恢復(fù)呈正常結(jié)構(gòu)

29. 男性，50歲。全身輕度浮腫3年，血壓140/90mmHg, 尿蛋白(++)，尿沉渣：紅細(xì)胞15個(gè)/HP，異常形態(tài)占90%，顆粒管型(++)，BUN 28mg/dl。最可能的診斷是( )

A. 慢性管型

B. 隱匿性腎炎

C. 慢性腎盂腎炎

D. 腎性腎小球腎炎

E. 腎病綜合征

30. 關(guān)于慢性腎炎的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )D

A. 中等程度蛋白尿

B. 輕、中度水腫

C. 高血壓

D. 不導(dǎo)致尿毒癥

E. 貧血

31. 診斷尿路感染下列哪項(xiàng)最有意義( )D

A. 畏寒、發(fā)熱、白細(xì)胞增高

B. 尿頻、尿急、尿痛

C. 清潔中段尿白細(xì)胞>5個(gè)/HP

D. 尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)>105 ml

E. 尿亞 酸鹽還原試驗(yàn)陽(yáng)性

32. 女性，30歲。腰痛，尿頻、尿急、尿痛，血壓160/100mmHg，尿蛋白(+)，紅細(xì)胞8-10個(gè)/HP，正常形態(tài)占80%，白細(xì)胞15-20個(gè)/HP，靜脈腎盂造影右腎縮小，腎盞擴(kuò)張，最可能的診斷是( )B

A. 慢性腎炎

B. 慢性腎盂腎炎

C. 多囊腎

D. 腎結(jié)核

E. 腎盂積水

33. 血尿素氮升高可見(jiàn)于以下哪種情況( )ABCDE

A. 腎功能受損

B. 高蛋白飲食

C. 消化道出血

D. 高熱

E. 使用大劑量糖皮質(zhì)激素

34. 下列指標(biāo)中反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的有( )ABC

A. 血肌酐

B. 血尿素氮

C. 內(nèi)生肌酐清除率

D. 尿蛋白

E. 尿紅細(xì)胞

35. 男性，28歲，蛋白尿檢查血肌酐水平為1.1mg/dl, 尿量24小時(shí)為620ml，尿肌酐水平為205mg/dl, 下述肌酐清除率的結(jié)果，何者正確( )A

A. 80

B. 95

C. 136

D. 142

E. 146

36. 下列哪項(xiàng)是診斷急性腎功能衰竭最可靠的指標(biāo)( )E

A. 高鉀血癥

B. 少尿

C. 尿鈉>20mmol/L

D. 血尿素氮突然升高

E. 血肌酐突然增高

37. 少尿是指24小時(shí)尿量少于( )C

A. 1500ml

B. 500ml

C. 400ml

D. 100ml

E. 50ml

38. 區(qū)別血紅蛋白尿與血尿的主要方法是( )D

A. 測(cè)定尿膽紅素

B. 尿蛋白電泳

C. 測(cè)定尿比重

D. 尿沉渣鏡檢

E. 雙腎

39. 尿中出現(xiàn)大量管型表明病變部位在( )A

A. 腎實(shí)質(zhì)

B. 膀胱

C. 前列腺

D. 尿道

E. 輸尿管

40. 以下哪項(xiàng)指標(biāo)提示腎小球損害可能性大( )C

A. 尿量減少

B. 尿頻、尿急、尿痛

C. 尿沉渣鏡檢示異常紅細(xì)胞占80%以上

D. 24小時(shí)尿蛋白含量1.5g，小分子型

E. 尿糖陽(yáng)性

41. 下列哪項(xiàng)指標(biāo)不能反映腎小球?yàn)V過(guò)功能( )A

A. 尿滲透壓

B. 血肌酐水平

C. 內(nèi)生肌酐清除率

D. 血尿素氮水平

E. 腎血流圖+GFR

42. 每1000ml尿液中含有( )以上的血液時(shí)可有肉眼血尿 A

A. 3ml

B. 6ml

C. 10ml

D. 100ml

E. 500ml

43. 關(guān)于蛋白尿，以下哪項(xiàng)描述不對(duì)( )B

A. 蛋白尿可以是生理性的

B. 出現(xiàn)病理性蛋白尿即表示腎小球?yàn)V過(guò)膜受損

C. 腎小球性蛋白尿常以大、中分子蛋白為主

D. 腎小管性蛋白尿則以小分子蛋白為主

E. 當(dāng)血中某些異常小分子蛋白濃度過(guò)高時(shí)，也可出現(xiàn)蛋白尿

44. 尿頻、尿急、尿痛最常見(jiàn)于( )E

A. 重度蛋白尿

B. 血尿

C. 腎盂結(jié)石

D. 慢性腎炎

E. 泌尿系感染

45. 對(duì)蛋白尿患者應(yīng)進(jìn)一步( )E

A. 詢(xún)問(wèn)病史

B. 詳細(xì)的體格檢查

C. 測(cè)定24小時(shí)尿蛋白排泄量

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骨科主治醫(yī)師是醫(yī)院中非常重要的崗位之一，他們負(fù)責(zé)診斷和治療各種與骨骼和關(guān)節(jié)相關(guān)的疾病和損傷。他們的工作涉及到手術(shù)和非手術(shù)治療，旨在幫助患者恢復(fù)正常的骨骼和關(guān)節(jié)功能。以下是一份骨科主治醫(yī)師的工作總結(jié)，詳細(xì)介紹了他們的職責(zé)和工作流程。

首先，骨科主治醫(yī)師需要對(duì)各種骨骼和關(guān)節(jié)相關(guān)疾病進(jìn)行全面的了解和研究。他們需要了解各種骨折類(lèi)型、關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)退行性疾病等常見(jiàn)問(wèn)題，并熟悉各種治療方案和手術(shù)技術(shù)。通過(guò)持續(xù)的學(xué)習(xí)和研究，骨科主治醫(yī)師能夠不斷提高自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)并跟上新的技術(shù)和治療方法的發(fā)展。

其次，骨科主治醫(yī)師的工作主要包括診斷和治療患者。當(dāng)患者來(lái)到門(mén)診時(shí)，醫(yī)生需要與他們進(jìn)行詳細(xì)的訪(fǎng)談和詢(xún)問(wèn)，了解病情和癥狀。通過(guò)體格檢查、X線(xiàn)和其他影像學(xué)檢查，骨科醫(yī)生可以準(zhǔn)確地診斷出患者是否患有骨折、韌帶撕裂或其他骨骼和關(guān)節(jié)問(wèn)題。一旦確診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情制定相應(yīng)的治療方案，包括藥物治療、物理治療或手術(shù)。

手術(shù)是骨科主治醫(yī)師的一項(xiàng)重要工作。當(dāng)患者的骨折無(wú)法通過(guò)非手術(shù)方法治愈或者骨骼和關(guān)節(jié)的恢復(fù)需要手術(shù)干預(yù)時(shí)，醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的類(lèi)型根據(jù)患者的具體情況而定，可能包括骨折復(fù)位、內(nèi)固定、關(guān)節(jié)置換等。手術(shù)需要醫(yī)生精確的操作技巧和耐心，同時(shí)還需要盡可能減少手術(shù)對(duì)患者身體的創(chuàng)傷和損傷。

除了手術(shù)，骨科主治醫(yī)師還會(huì)與康復(fù)師和物理治療師緊密合作，制定恢復(fù)計(jì)劃和康復(fù)方案。他們會(huì)監(jiān)測(cè)患者的康復(fù)進(jìn)展，并根據(jù)需要進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn)。通過(guò)物理治療、康復(fù)運(yùn)動(dòng)和藥物治療等，醫(yī)生幫助患者盡快恢復(fù)正常的骨骼和關(guān)節(jié)功能，并改善生活質(zhì)量。

在工作中，骨科主治醫(yī)師還需要與其他醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員保持密切的合作。他們與其他科室的醫(yī)生、護(hù)士和技術(shù)人員合作，共同制定患者的綜合治療計(jì)劃，并確保患者能夠得到全面的醫(yī)療護(hù)理。此外，骨科主治醫(yī)師還會(huì)參加研究和學(xué)術(shù)會(huì)議，與同行交流經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)，不斷提高自己的專(zhuān)業(yè)水平。

總結(jié)來(lái)說(shuō)，骨科主治醫(yī)師是醫(yī)院中非常重要的崗位之一。他們負(fù)責(zé)診斷和治療各種與骨骼和關(guān)節(jié)相關(guān)的疾病和損傷，通過(guò)手術(shù)和非手術(shù)方法幫助患者恢復(fù)正常的骨骼和關(guān)節(jié)功能。他們需要具備豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和精確的操作技巧，并與其他醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員緊密合作，共同為患者提供全面的醫(yī)療護(hù)理。通過(guò)持續(xù)學(xué)習(xí)和研究，骨科主治醫(yī)師能夠不斷提高自己的專(zhuān)業(yè)水平并為更多的患者帶來(lái)健康和幸福。

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2017年內(nèi)科主治醫(yī)師考試重要考點(diǎn)

為幫助大家盡快適應(yīng)內(nèi)科主治醫(yī)師考試的'學(xué)習(xí)，.jinpinTjian ul li a小編在第一時(shí)間為大家匯集了內(nèi)科主治醫(yī)師考試考點(diǎn)如下：

一、水腫治療：

1.病因治療。

2.一般治療限制鈉攝入量。心理治療與生活指導(dǎo)。

3.對(duì)癥治療利尿劑。

二、糖尿病性乳酸中毒誘因：

老年腎功障礙或伴組織缺氧疾患如肺氣腫、肺心病、心力衰竭、休克和服用雙胍類(lèi)藥物治療等。

三、白細(xì)胞減少癥的病因：

粒細(xì)胞在骨髓中生長(zhǎng)，來(lái)自粒-單細(xì)胞祖細(xì)胞(CFU-GM)。原始粒細(xì)胞、早幼粒細(xì)胞及中幼粒細(xì)胞都具有分裂能力，屬骨髓分裂池。晚幼粒細(xì)胞不再分裂，發(fā)育成熟至分葉核后，積存于骨髓貯備池，等待釋放。

血中粒細(xì)胞一半在循環(huán)池，另一半聚集在血管壁邊緣池。外周血粒細(xì)胞主要來(lái)自循環(huán)池。因此，循環(huán)池粒細(xì)胞的數(shù)量取決于：干細(xì)胞分化增殖能力，有效貯備量，釋放速度，血中破壞程度，流動(dòng)細(xì)胞與血管壁聚集細(xì)胞比例，以及組織中所需細(xì)胞量。

四、胰腺癌全胰切除術(shù)：

除術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，除了徹底切除胰內(nèi)多種病灶外，還使清除胰腺周?chē)馨徒Y(jié)更為方便和徹底。全胰切除術(shù)后不再存在胰-空腸吻合，可完全避免胰瘺的產(chǎn)生。

但全胰切除術(shù)后也有不少問(wèn)題，可發(fā)生繼發(fā)性糖尿病及消化吸收障礙，終生需要應(yīng)用胰島素及消化酶治療，故應(yīng)嚴(yán)格掌握其適應(yīng)癥。因此，行Tp時(shí)不能只憑胰腺病變局部情況來(lái)決定，更重要的是要考慮到病人。

對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度，病人及家屬對(duì)術(shù)后出現(xiàn)糖尿病是否充分理解，能否自行注射胰島素，家屬能否協(xié)助管理糖尿病，以及經(jīng)濟(jì)狀況等，只有具備上述條件才能決定行Tp.

五、糖尿病性乳酸酸中毒治療：

1、補(bǔ)液

除有明顯心臟功能不全和腎功不全外，應(yīng)盡快糾正脫水，以生理鹽水和葡萄糖糖為主。

2、胰島素

以0.1u/kg-h速度持續(xù)靜脈滴注，促進(jìn)三羧酸循環(huán)，使也酸降解，時(shí)間長(zhǎng)，量不能多，防止低血糖。

3、維生素C

大劑量持續(xù)靜脈滴注，有利于葡萄糖的氧化。

4、堿性液體

療效可疑，而且可以使細(xì)考試大編輯搜集整理胞內(nèi)液和腦脊液進(jìn)一步酸和誘發(fā)腦水腫，不能有的降低率，故除中毒已直接威脅生命(血PH值低于7.1)外，應(yīng)慎用鹼性液體。

5、吸氧

提高組織供氧量，促進(jìn)乳酸氧化，糖尿病人動(dòng)脈血氧分壓多偏低，吸氧有利于糾正乳酸酸中毒。

6、血液透析或血漿置換

于危重患者

7、治療誘因

糾正缺氧，停用雙胍類(lèi)降血糖藥物，抗感染等。

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作為一名醫(yī)院主治醫(yī)師，經(jīng)過(guò)一年的辛勤工作，我在醫(yī)療技術(shù)的提升、患者管理以及團(tuán)隊(duì)合作等方面都有了一定的成長(zhǎng)與進(jìn)步。下面我將詳細(xì)總結(jié)我的工作情況，并分享我在這一年中的收獲和感悟。

醫(yī)療技術(shù)的提升是我們主治醫(yī)師的核心任務(wù)之一。這一年，我積極參加各種學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，參與疑難病例的討論，并利用業(yè)余時(shí)間閱讀相關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)。通過(guò)不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我對(duì)許多疾病的診斷和治療方法有了更深入的了解，并能夠更加準(zhǔn)確地判斷病情和制定治療方案。在一些難治性疾病的治療中，我也嘗試了一些新的方法和技術(shù)，取得了一定的成功。在手術(shù)技術(shù)方面，我不斷提高自己的技能，熟練掌握了一些常見(jiàn)手術(shù)的操作和處理。同時(shí)，我還積極參與科研項(xiàng)目，與團(tuán)隊(duì)成員合作完成了一篇醫(yī)學(xué)論文的撰寫(xiě)和投稿工作。

患者管理也是我們主治醫(yī)師的關(guān)鍵職責(zé)之一。在這一年中，我始終把患者的需求和安全放在首位，注重與患者進(jìn)行良好的溝通和交流。我學(xué)會(huì)了傾聽(tīng)患者的病情描述，耐心解答他們的疑問(wèn)，并給予他們積極的心理支持。我也注重與其他科室和醫(yī)院之間的協(xié)作，與其他醫(yī)生和護(hù)士建立了良好的工作關(guān)系，提高了工作的效率和質(zhì)量。在處理一些糾紛和投訴方面，我也積極與患者及家屬進(jìn)行溝通和協(xié)商，盡力化解矛盾，維護(hù)了醫(yī)患關(guān)系的穩(wěn)定。

團(tuán)隊(duì)合作是我們主治醫(yī)師成功的關(guān)鍵。在這一年中，我深刻體會(huì)到一個(gè)好的團(tuán)隊(duì)對(duì)于醫(yī)療工作的重要性。我始終積極與團(tuán)隊(duì)合作，與同事們共同討論病例、制定治療方案，并相互交流和學(xué)習(xí)。我參加了醫(yī)院組織的團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)和病例討論會(huì)，不僅分享了我的經(jīng)驗(yàn)和見(jiàn)解，也借此機(jī)會(huì)從其他醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)和吸取營(yíng)養(yǎng)。通過(guò)團(tuán)隊(duì)合作，我們能夠更好地解決疑難病例，提高工作效率，提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

作為一名醫(yī)院主治醫(yī)師，我在這一年里不僅提升了自己的醫(yī)療技術(shù)水平，也充分發(fā)揮了自己的管理能力和團(tuán)隊(duì)合作精神。我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)，不斷提高自己的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，為患者的健康貢獻(xiàn)自己的力量。同時(shí)，我也會(huì)繼續(xù)加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作，積極參與醫(yī)院的科研項(xiàng)目和學(xué)術(shù)交流，為醫(yī)學(xué)科研的進(jìn)步貢獻(xiàn)自己的力量。我相信，在醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的共同努力下，我們能夠?yàn)榛颊咛峁└踩⒏哔|(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

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標(biāo)題：內(nèi)科主治醫(yī)師述職報(bào)告

尊敬的院長(zhǎng)、領(lǐng)導(dǎo)、同事們：

大家好！我是XX醫(yī)院內(nèi)科主治醫(yī)師XXX。今天，我很榮幸向大家匯報(bào)我在過(guò)去一年內(nèi)科工作中的成果和經(jīng)驗(yàn)，并對(duì)未來(lái)的工作進(jìn)行展望。

一、工作總結(jié)

在過(guò)去一年的工作中，我始終秉持著“以患者為中心”的服務(wù)理念，認(rèn)真貫徹醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和工作要求，努力提升自己的綜合素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)水平。通過(guò)努力學(xué)習(xí)和勤奮工作，我取得了以下幾方面的成果：

1.優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)：作為內(nèi)科主治醫(yī)師，我時(shí)刻關(guān)注患者的需求，傾聽(tīng)患者的痛苦和困擾。我盡力確保每位患者都能得到及時(shí)、專(zhuān)業(yè)、貼心的醫(yī)療服務(wù)。通過(guò)制定合理的診療方案，安排科學(xué)的治療措施，并及時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，我?guī)椭嗽S多患者渡過(guò)了病痛的難關(guān)，取得了良好的治療效果。

2.團(tuán)隊(duì)合作：作為一名醫(yī)務(wù)工作者，我深知團(tuán)隊(duì)合作的重要性。我積極與其他科室的醫(yī)護(hù)人員合作，及時(shí)溝通病情，共同制定治療方案，并積極參與科室內(nèi)外的病例討論和學(xué)術(shù)交流。通過(guò)團(tuán)隊(duì)合作，我更好地發(fā)揮了自己的優(yōu)勢(shì)，也學(xué)到了其他人的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)，提高了整體的醫(yī)療水平。

3.繼續(xù)學(xué)習(xí)：在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，知識(shí)更新非常迅速，每天都有新的研究成果和新的臨床指南出現(xiàn)。因此，我始終保持學(xué)習(xí)的熱情，定期參加相關(guān)的學(xué)術(shù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)會(huì)議，努力不斷更新自己的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能。同時(shí)，我也積極參與科研項(xiàng)目，并發(fā)表了多篇科研論文，為學(xué)術(shù)研究作出了一些貢獻(xiàn)。

二、存在的問(wèn)題與改進(jìn)措施

在過(guò)去一年的工作中，我也發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題，需要進(jìn)一步改進(jìn)和提升：

1.溝通能力：與患者的溝通是內(nèi)科醫(yī)生非常重要的任務(wù)之一。然而，由于時(shí)間緊張和工作壓力大，有時(shí)我與患者的溝通不夠充分和細(xì)致，無(wú)法全面了解患者的病情和需求。因此，我計(jì)劃進(jìn)一步提升自己的溝通能力，學(xué)習(xí)更多有效的溝通技巧，與患者建立更好的關(guān)系。

2.學(xué)習(xí)和研究能力：盡管我在過(guò)去一年里參加了一些學(xué)術(shù)培訓(xùn)和科研項(xiàng)目，但我意識(shí)到自己的學(xué)術(shù)研究能力還有待提高。未來(lái)，我計(jì)劃更加深入地學(xué)習(xí)相關(guān)學(xué)科知識(shí)，擴(kuò)大學(xué)術(shù)視野，提高自己的研究能力和水平。

三、未來(lái)展望

展望未來(lái)，我希望通過(guò)更加深入的學(xué)習(xí)和努力工作，不斷提升自己的綜合素質(zhì)和醫(yī)療技能。同時(shí)，我也希望能積極參與醫(yī)院的各項(xiàng)工作和任務(wù)，為醫(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。

1.提升臨床技能：學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和治療方案，提高自己的臨床技能，為患者提供更好的診療服務(wù)。

2.加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作：積極與科室內(nèi)的醫(yī)護(hù)人員合作，共同努力提高科室的整體醫(yī)療水平。同時(shí)，也要與其他科室的醫(yī)護(hù)人員保持良好的溝通和合作，加強(qiáng)跨科室的協(xié)作。

3.繼續(xù)學(xué)習(xí)和研究：參與更多的學(xué)術(shù)研究項(xiàng)目，提高自己的學(xué)術(shù)造詣和研究能力。同時(shí)，積極參加學(xué)術(shù)會(huì)議和培訓(xùn)，不斷提升自己的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能。

四、總結(jié)

通過(guò)過(guò)去一年的工作和努力，我收獲了豐富的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)，提高了自己的專(zhuān)業(yè)能力，并為患者的健康和醫(yī)院的發(fā)展做出了一些貢獻(xiàn)。但我也意識(shí)到自己還有很多需要提升的地方，需要在今后的工作中持續(xù)努力。我將以更加飽滿(mǎn)的熱情和精力，繼續(xù)投身于內(nèi)科工作中，并為患者的健康盡自己的一份力量。謝謝大家！

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隨著改革開(kāi)放的不斷深入，我國(guó)農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生條件得到了一定的改善，但相對(duì)城市地區(qū)還存在一些差距。為了彌補(bǔ)這一差距，提高農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療水平，我作為一名主治醫(yī)師主動(dòng)申請(qǐng)下鄉(xiāng)工作。在這段時(shí)間里，我親身經(jīng)歷了農(nóng)村醫(yī)療的艱辛與快樂(lè)，下面我就對(duì)這次下鄉(xiāng)工作進(jìn)行總結(jié)和回顧。

首先，我要感謝黨和政府的支持與信任，因?yàn)槭撬麄優(yōu)槲姨峁┝诉@次寶貴的機(jī)會(huì)。這次下鄉(xiāng)工作使我更加深入地了解到農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生的緊迫性與重要性。我所服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)是靠近山區(qū)的一個(gè)貧困農(nóng)村，醫(yī)療資源匱乏，基礎(chǔ)設(shè)施落后，社區(qū)居民的醫(yī)療需求非常迫切。

在我下鄉(xiāng)的這段時(shí)間里，我與同事們共同努力，提高了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。首先，我們加強(qiáng)了醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的建設(shè)，進(jìn)行了系統(tǒng)的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，提高了我們的專(zhuān)業(yè)水平。其次，我們積極與當(dāng)?shù)卣献鳎瑺?zhēng)取到了更多的醫(yī)療資源和資金支持。我們修建了一座新的衛(wèi)生所，購(gòu)置了先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，提供更好的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，我們還進(jìn)行了一系列健康教育活動(dòng)，提高了農(nóng)民的健康意識(shí)，減少了一些常見(jiàn)病的發(fā)病率。

在這次下鄉(xiāng)工作中，我不僅僅是一名醫(yī)生，更是一個(gè)全科醫(yī)療人員。我接診了許多不同類(lèi)型的患者，包括兒童、婦女、老年人等，同時(shí)還承擔(dān)了部分婦幼保健工作。面對(duì)這些不同的病例，我通過(guò)不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)，我也不斷提高自己的綜合素質(zhì)，包括溝通能力、人際關(guān)系處理能力等，以更好地為患者提供全面的醫(yī)療服務(wù)。

下鄉(xiāng)工作中最令我感動(dòng)的是與當(dāng)?shù)鼐用竦慕涣骱蜏贤āＫ麄兪菢銓?shí)、善良的人民群眾，他們對(duì)于我們的到來(lái)充滿(mǎn)了期待和信任。我經(jīng)常與他們交流，了解他們的病情，傾聽(tīng)他們的苦悶和困惑。有時(shí)候，僅僅是與他們聊天、關(guān)心他們的生活，就能給他們帶來(lái)莫大的慰藉與安慰。同時(shí)，通過(guò)與他們的交流，我也更加了解了他們的生活、文化和價(jià)值觀(guān)念，感受到了鄉(xiāng)村的獨(dú)特魅力。

總的來(lái)說(shuō)，這次下鄉(xiāng)工作是一次難得的機(jī)會(huì)，也是我人生中寶貴的經(jīng)歷。通過(guò)這次工作，我不僅積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，提高了醫(yī)療技術(shù)水平，更加深入地了解到了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的緊迫性與重要性。同時(shí)，我也更加體會(huì)到了鄉(xiāng)村的溫暖與樸實(shí)，更加熱愛(ài)我的醫(yī)療事業(yè)。我將把這次下鄉(xiāng)工作中的收獲與經(jīng)驗(yàn)帶到今后的工作中，繼續(xù)為農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量，為廣大農(nóng)民群眾提供更好的醫(yī)療服務(wù)，為實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)共同的發(fā)展而不懈努力！

? 內(nèi)科主治醫(yī)師工作總結(jié) ?

作為一名婦科主治醫(yī)師，我深知自己的職責(zé)和使命，每天都在努力為女性患者提供最好的醫(yī)療服務(wù)。在過(guò)去的一年中，我有幸與許多患者共同度過(guò)了他們生命中的重要時(shí)刻，也見(jiàn)證了許多奇跡的誕生。在這篇文章中，我將總結(jié)我的工作經(jīng)驗(yàn)，分享我的成就和困惑，并展望未來(lái)的挑戰(zhàn)。

作為婦科主治醫(yī)師，我最關(guān)注的是女性的健康和幸福。每一位患者都是我工作的動(dòng)力，我盡我所能為她們提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。我始終堅(jiān)持尊重患者的意愿和選擇，積極傾聽(tīng)她們的需求和擔(dān)憂(yōu)，并通過(guò)專(zhuān)業(yè)的知識(shí)和技能給予她們最準(zhǔn)確的建議和治療方案。我始終相信，只有在真正關(guān)心患者的情況下，才能提供最有效的醫(yī)療和幫助。

我才發(fā)現(xiàn)每一位患者都是獨(dú)一無(wú)二的，每個(gè)孕婦都有自己的故事和經(jīng)歷。因此，我努力保持積極的態(tài)度和耐心，聽(tīng)取每一位患者的心聲，理解她們的需求，為她們提供個(gè)性化的醫(yī)療和關(guān)懷。尤其是在孕產(chǎn)婦的護(hù)理工作中，我時(shí)刻保持警惕，全力以赴，確保母嬰的安全和健康。

在過(guò)去的一年中，我面臨了一些挑戰(zhàn)和困惑。其中一個(gè)主要的困擾是患者對(duì)于婦科問(wèn)題的知識(shí)匱乏和信息的誤解。許多女性因?yàn)閷?duì)婦科疾病的害羞和羞恥感而延遲就醫(yī)，這導(dǎo)致了一些疾病的加重和復(fù)雜化。因此，我積極參與社區(qū)健康教育工作，參加健康講座和宣傳活動(dòng)，向女性宣傳和普及婦科保健知識(shí)，鼓勵(lì)她們主動(dòng)關(guān)注自己的身體健康。

技術(shù)的更新和進(jìn)步也是我工作中的挑戰(zhàn)之一。作為一名醫(yī)生，我始終要不斷學(xué)習(xí)和更新最新的診療技術(shù)和知識(shí)，以提供更準(zhǔn)確和先進(jìn)的醫(yī)療服務(wù)。我積極參與學(xué)術(shù)會(huì)議和培訓(xùn)課程，與同行交流和分享經(jīng)驗(yàn)，不斷提升自己的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。

展望未來(lái)，我相信婦科醫(yī)學(xué)將會(huì)取得更大的發(fā)展和突破。科技的進(jìn)步將給醫(yī)療帶來(lái)更多的可能性和機(jī)會(huì)，也將有更多的手段和方法來(lái)預(yù)防和治療婦科疾病。作為婦科主治醫(yī)師，要密切關(guān)注最新的研究成果，保持專(zhuān)業(yè)的敬業(yè)精神，并不斷改進(jìn)和提高自己的技術(shù)和能力，以更好地滿(mǎn)足患者的需求。

作為一名婦科主治醫(yī)師，我深感榮幸能在每一位女性患者的生命中起到關(guān)鍵作用。通過(guò)我的努力和關(guān)懷，我希望能夠幫助她們照顧好自己的身體和健康。盡管工作中遇到了一些挑戰(zhàn)和困惑，我仍然堅(jiān)信，只要心懷愛(ài)心和責(zé)任，不斷學(xué)習(xí)和創(chuàng)新，將能夠?yàn)榕曰颊邘?lái)更多福祉和幸福。這也將是我未來(lái)工作中的不斷追求和奮斗目標(biāo)。

? 內(nèi)科主治醫(yī)師工作總結(jié) ?

1.國(guó)內(nèi)咯血的最常見(jiàn)病因是：肺結(jié)核(2011)

2.少尿的定義是24小時(shí)尿量：<400m(2012)

3.女性，50歲，B超健康查體發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)多發(fā)小結(jié)石，一天前吃烤鴨后突發(fā)右上腹痛，向右肩放射伴惡心。此病人最可能的診斷是：急性膽囊炎(2013)

4.無(wú)尿是指成人24小時(shí)尿量不足：100m(2014)

5.重度主動(dòng)脈瓣反流時(shí)心尖部可存在：Austin-Fint雜音(2005)

6.體溫晝夜變化的特點(diǎn)是：晝夜間呈現(xiàn)周期性波動(dòng)(2007)

7.正常肺部叩診音為：清音(2000)

8.女性，22歲，因右側(cè)胸痛、低熱、盜汗1周來(lái)院門(mén)診。查體： T38℃，右側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語(yǔ)顫減弱，呼吸音減弱。最可能的診斷是：右側(cè)胸腔積液(2001)

9.右心室肥大，心尖搏動(dòng)的位置為：向左移位(2002)

10.靴形心臟常見(jiàn)于：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全(2003)

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11.第二心音聽(tīng)診的特點(diǎn)是：心底部聽(tīng)診最清楚(2004)

12.胸骨左緣第二肋間聞及收縮期雜音，應(yīng)考慮為：肺動(dòng)脈瓣狹窄(2005)

13.心臟雜音較局限、不傳導(dǎo)的器質(zhì)性病變是：二尖瓣狹窄(1999)

14.弛張熱常見(jiàn)的疾病是：敗血癥(2000)

15.出現(xiàn)呼吸音增強(qiáng)的疾病是：貧血(2011)

16.以下是干啰音的特點(diǎn)，除了：性質(zhì)和部位固定不變(2012)

17.胸骨左緣第二肋間聽(tīng)到3/6級(jí)收縮期雜音，P2固定分裂，見(jiàn)于：房間隔缺損(2013)

18.心尖部聽(tīng)到隆隆樣舒張期雜音伴第一心音亢進(jìn)提示：二尖瓣狹窄(2014)

19.蜘蛛痣不應(yīng)出現(xiàn)的部位是：腹部(2015)

20.慢性支氣管炎急性發(fā)作期最重要的治療措施是：抗感染治療(2001)

21.慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：咳嗽、咳痰伴喘息，每年發(fā)作持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)2年以上，并排除其他心肺疾病(2002)

22.可能成為慢性支氣管炎急性發(fā)作的最主要致病菌是：流感嗜血桿菌(2003)

23.慢性支氣管炎呼吸功能開(kāi)始出現(xiàn)異常最主要的表現(xiàn)為：FEV1/FVC<70%(2004)

24.引起支氣管哮喘發(fā)作和反復(fù)發(fā)作的最重要的因素是：氣道變應(yīng)性炎癥(2005)

25.心源性哮喘與支氣管哮喘不同點(diǎn)在于：咳粉紅色泡沫痰(1999)

26.外源性支氣管哮喘，漿細(xì)胞產(chǎn)生使人體致敏的抗體是：IgE(2000)

27.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，最有診斷意義的體征是：聽(tīng)診兩肺廣泛哮鳴音(2011)

28.支氣管哮喘患者，持續(xù)發(fā)作約26小時(shí)，大汗淋漓，發(fā)紺，端坐呼吸，雙肺肺氣腫征，有散在哮鳴音。首選的治療是：補(bǔ)液+糖皮質(zhì)激素+氨茶堿(2012)

29.支氣管哮喘與心源性哮喘鑒別如有困難時(shí)，忌用：?jiǎn)岱?2013)

30.在慢性支氣管炎病人的下列表現(xiàn)中，哪項(xiàng)不應(yīng)使用抗生素：喘息伴哮鳴音(1999)

31.男性，50歲，6年前始有咳嗽和咳痰，逐年加重，常持續(xù)數(shù)月，多次攝胸片兩肺紋理增粗。首先應(yīng)考慮為：慢性支氣管炎(2000)

32.男性，56歲，慢性咳嗽、咳痰20年，冬季、早春明顯。周前因受涼后畏寒、發(fā)熱、咳嗽加重，咳黃色膿痰。雙肺少量干濕性噦音。x線(xiàn)檢查：肺紋理增多。最可能的診斷為：慢性支氣管炎急性發(fā)作(2006)

33.女性，37歲。反復(fù)發(fā)作性干咳、喘息5年，再發(fā)加重6天入院。入院查體：T37℃，P20次/分，R36 次/分，BP00/70mmHg，話(huà)不成句，煩躁不安，端坐呼吸，口唇發(fā)紺，雙肺滿(mǎn)布哮鳴音。動(dòng)脈血?dú)馐緋H7.51，PaC0229.6mmHg，Pa0248mmHg，HC03- 25mmHg.FEV1/FVC%為43%。最可能的診斷是：支氣管哮喘急性發(fā)作期(2007)

34.男性，25歲，因支氣管哮喘住院治療已半月，癥狀基本控制。今晨花園散步后突發(fā)胸痛、胸悶，用氨茶堿、甲潑尼龍(甲基強(qiáng)的松龍)靜脈滴注后仍不能緩解，此時(shí)考慮可能有：自發(fā)性氣胸(2008)

35.哮喘急性發(fā)作早期動(dòng)脈血?dú)夥治鲎畛Ｒ?jiàn)的表現(xiàn)是：Pa02降低，PaC02降低，pH上升(2009)

36.哮喘中度急性發(fā)作期的治療是：規(guī)則口服長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑(2015)

37.支氣管哮喘發(fā)病的最主要臨床特點(diǎn)是：反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘息，經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑治療后可緩解或自行緩解(1999)

38.重癥哮喘時(shí)最多見(jiàn)的酸堿失衡是：呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒(2000)

39.支氣管炎型(B型)慢性阻塞性肺氣腫的臨床特征是：Pa02顯著降低(2011)

40.慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是：逐漸加重的呼吸困難(2013)

41.慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)>2年并排除其他心肺疾患(2014)

42.慢性阻塞性肺氣腫發(fā)病的最主要因素是：感染(2015)

43.符合肺氣腫A型表現(xiàn)的是：全小葉型肺氣腫(2008)

44.阻塞性肺氣腫最基本的發(fā)病機(jī)制是：支氣管炎癥致細(xì)支氣管不完全阻塞(2010)

45.關(guān)于慢性肺心病心衰應(yīng)用洋地黃治療的敘述，錯(cuò)誤的是：心率70—80次/分為療效指征(2001)

46.慢性肺心病引起的心律失常最常見(jiàn)的是：房性早搏和房性心動(dòng)過(guò)速(2012)

47.肺心病肺動(dòng)脈高壓的形成，最重要的原因是：肺細(xì)小動(dòng)脈痙攣(2013)

48.診斷慢性肺源性心臟病的主要依據(jù)是：肺動(dòng)脈高壓、右心室肥大(2014)

49.肺心病與慢性支氣管炎、肺氣腫的臨床征象有很多相似點(diǎn)，但不同點(diǎn)是肺心病具有：肺動(dòng)脈高壓和右心室增大的征象(2005)

50.男性，68歲，吸煙患者。反復(fù)咳嗽、咳痰20年，氣短0年，近3天來(lái)發(fā)熱，咳黃痰，夜間不能平臥而入院。查體：BP60/90mmHg，唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診呈過(guò)清音，觸診語(yǔ)顫減弱，聽(tīng)診呼吸音減弱，可聞及干、濕啰音，P2亢進(jìn)，劍突下見(jiàn)心臟搏動(dòng)，三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音。該患者最可能的診斷是：慢性肺源性心臟病(2001)

51.女性，58歲。反復(fù)咳嗽、咳痰5年，氣短5年，近周來(lái)發(fā)熱、氣促、雙下肢水腫人院。查體：BP40/90mmHg，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，雙肺叩呈過(guò)清音，可聞及干、濕噦音，P2亢進(jìn)，心率0次/分，可聞及早搏(3次/分)，劍突下見(jiàn)心臟搏動(dòng)，肝大(右肋下4.5Cm)，質(zhì)軟，壓痛(+)、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，下肢凹陷性水腫。該患者首選的治療是：有效控制感染(2012)

52.在整個(gè)病變過(guò)程中沒(méi)有肺泡壁和其他結(jié)構(gòu)損壞的肺炎是：肺炎球菌肺炎(2013)

53.女性，60歲，因慢性支氣管炎繼發(fā)感染住院1月余，2天前高熱、咳嗽加重，咳黃色膿痰，后為乳狀膿血痰，伴氣急、發(fā)紺，右肩胛下散在濕啰音。白細(xì)胞20×109/，有中毒顆粒。胸片示肺下野大片絮狀濃淡不均陰影。最可能的是：金黃色葡萄球菌肺炎(2004)

54.男性，30歲，受涼后高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰3天。體檢：體溫38.5℃，右上肺語(yǔ)顫增強(qiáng)，呼吸音增強(qiáng)，有濕啰音。WBC18X109/，N 0.90， 0.10.最可能的診斷為：大葉性肺炎(2005)

55.男性，70歲，有慢性支氣管炎、肺氣腫病史。因畏寒、發(fā)熱伴咳嗽、氣急5天就診。住院后高熱不退，氣急、發(fā)紺明顯，咳黏稠膿性血痰。x線(xiàn)胸片示右上葉大片密度增高的陰影，內(nèi)有多個(gè)小透亮區(qū)，水平葉裂呈弧形下墜。最可能的診斷：克雷伯桿菌肺炎(2006)

56.女性，30歲，受涼后高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰3天。體檢：體溫35.5℃，右上肺語(yǔ)顫增強(qiáng)，有濕噦音。血白細(xì)胞8x109/，中性粒細(xì)胞0.90，淋巴細(xì)胞0.10.最可能的診斷為：肺炎球菌肺炎(2007)

57.關(guān)于克雷伯桿菌肺炎的胸部X線(xiàn)征象，下列各項(xiàng)中錯(cuò)誤的是：不易形成肺膿腫(2008)

58.男性，25歲，咳嗽半月，呈陣發(fā)性干咳，服用阿莫西林和止咳藥治療無(wú)效。體檢：體溫正常，咽充血，心肺無(wú)異常。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常。x線(xiàn)胸片顯示右下肺間質(zhì)性炎癥改變。治療應(yīng)首先考慮選用的藥物為：大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)(2009)

59.大葉性肺炎灰色肝樣變期肺實(shí)變是因?yàn)榉闻萸粌?nèi)充滿(mǎn)：纖維素和中性粒細(xì)胞(2005)

60.社區(qū)感染性肺炎最常見(jiàn)的病原菌是：肺炎球菌(2010)

61.休克型肺炎最常見(jiàn)的病原菌是：肺炎球菌(2011)

62.男性，8歲，學(xué)生。淋雨后寒戰(zhàn)、發(fā)熱、右胸痛1周就診。查體：T39.6℃，P08次/分，R28次/分，BP90/60mmHg.神志恍惚，煩躁不安，右肺呼吸音減弱，語(yǔ)顫增強(qiáng)，可聞及管狀呼吸音，心率0次/分，節(jié)律齊，心音稍低。該患者最可能的診斷是：肺炎球菌肺炎(2002)

63.女性，28歲，因肺結(jié)核咯血住院，1小時(shí)前又咯血約60m，現(xiàn)在病人感胸悶、氣促、咯血不暢，繼之兩手亂抓，不能說(shuō)話(huà)，張口瞪目。應(yīng)采取的搶救措施是：使呈頭低足高位、拍背(2004)

64.支氣管擴(kuò)張癥最有意義的體征是：固定的局限性濕啰音(2000)

65.女性，22歲，2年來(lái)反復(fù)痰中帶血，間有大口咯血。體格檢查無(wú)異常體征，x線(xiàn)胸片示左下肺紋理增粗，紊亂，最可能的診斷是：支氣管擴(kuò)張癥(2012)

66.干性支氣管擴(kuò)張癥的主要癥狀是：反復(fù)咯血(2001)

67.慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血最多見(jiàn)于：支氣管擴(kuò)張(2002)

68.支氣管擴(kuò)張病情嚴(yán)重時(shí)，最常見(jiàn)的典型體征是：固定而持久的濕啰音(2003)

69.判定肺結(jié)核臨床類(lèi)型的主要依據(jù)是：胸部x線(xiàn)征象(2004)

70.抗結(jié)核藥聯(lián)合短程化療最有價(jià)值的是：減少或避免耐藥性發(fā)生(2005)

71.成人肺結(jié)核病最常見(jiàn)的類(lèi)型是：浸潤(rùn)型(1999)

72.作為重要社會(huì)傳染源的肺結(jié)核臨床類(lèi)型是：Ⅲ型(2000)

73.早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核最有效的方法是：x線(xiàn)檢查(2011)

74.男性，60歲，咳嗽，活動(dòng)后氣短，發(fā)現(xiàn)胸腔積液，胸水化驗(yàn)為滲出液，經(jīng)抗結(jié)核治療2個(gè)月，胸水仍增多內(nèi)科主治醫(yī)師考試歷年考點(diǎn)匯總內(nèi)科主治醫(yī)師考試歷年考點(diǎn)匯總。為明確診斷，進(jìn)一步應(yīng)采取的措施是：胸水的病理細(xì)胞檢查和胸膜活檢(2012)

75.抗結(jié)核化療時(shí)可引起高尿酸血癥的藥物是：PZA(2013)

76.結(jié)核性滲出性胸膜炎常規(guī)治療不包括：激素治療(2014)

77.結(jié)核性干性胸膜炎最重要的體征是：胸膜摩擦音(‘2015)

78.確診肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是：痰菌陽(yáng)性(2007)

79.確定肺結(jié)核是否為傳染源的最主要依據(jù)是：痰結(jié)核菌檢查(2008)

80.以?xún)?nèi)源性感染為主的肺結(jié)核，胸片示病灶呈多樣性表現(xiàn)的是：浸潤(rùn)型肺結(jié)核(2009)

81.對(duì)初治結(jié)核病病例的短程化療方案主要聯(lián)用藥物是：INH+PZA+RFP(2010)

82.男性，25歲，發(fā)作性干咳3個(gè)月，伴有夜間胸悶，無(wú)發(fā)熱、咯血。查體雙肺未聞及干濕噦音。為明確診斷，應(yīng)首選的檢查是：x線(xiàn)胸片(2003)

83.抗結(jié)核藥物中INH的成人常規(guī)每日用量是：300mg(2004)

84.胸片可見(jiàn)環(huán)形透亮區(qū)、肺門(mén)上提，肺紋理呈垂柳狀改變的多為：Ⅳ型肺結(jié)核(2005)

85.具有胸膜摩擦音體征的疾病是：結(jié)核性干性胸膜炎(1999)

86.不是結(jié)核性胸膜炎常規(guī)治療的是：結(jié)核性膿胸應(yīng)反復(fù)沖洗胸腔并胸腔內(nèi)注入異煙肼(2000)

87.慢性呼吸衰竭時(shí)少見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂類(lèi)型是：高鈣血癥(2012)

88.男性，58歲，因肺心病呼吸衰竭入院。人院查體神志清晰，血?dú)夥治觯篜a024kPa(30mmHg)，PaC028kPa(60mmHg)。吸氧后神志漸不清、昏迷，血?dú)夥治觯篜a029.3kPa(70mmHg)，PaC0210.6kPa(80mmHg)。本例病情惡化的原因最可能是：氧療不當(dāng)(2003)

89.診斷呼吸衰竭最重要的血?dú)夥治鲋笜?biāo)是：動(dòng)脈血氧分壓低于60mmHg(2004)

90.呼吸衰竭患者缺氧的典型表現(xiàn)是：發(fā)紺(2005)

91.治療呼吸衰竭時(shí)，為建立通暢的氣道，應(yīng)采取以下措施，除了：給予可待因止咳(1999)

92.患者從事每天日常活動(dòng)即出現(xiàn)心悸、氣短癥狀，休息后即緩解。其心功能分級(jí)應(yīng)為：心功能2級(jí)(2001)

93.洋地黃中毒所致的心律失常最常見(jiàn)的是：室性期前收縮(2002)

94.不宜用血管擴(kuò)張劑治療的心功能不全是：嚴(yán)重二尖瓣狹窄合并心功能不全(2003)

95.慢性心功能不全最常見(jiàn)的誘因是：感染、心律失常(2004)

96.最宜使用洋地黃類(lèi)藥物治療的是：伴快速心房顫動(dòng)的重度收縮性心力衰竭(2005)

97.患者女性，發(fā)現(xiàn)二尖瓣狹窄20年，夜間陣發(fā)性呼吸困難10年，下肢水腫、腹脹、右上腹脹痛半年。1周前開(kāi)始咳嗽，咳黃痰。需高枕臥位，頸靜脈怒張，雙肺底有少量濕啰音，肝肋下2指，質(zhì)中，壓痛，下肢可凹性水腫。診斷應(yīng)為：全心衰竭(1999)

98.老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見(jiàn)誘因是：呼吸道感染(2000)

99.改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是：利尿劑(2001)

100.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，常見(jiàn)于：右心衰竭(2002)

101.女性，72歲，風(fēng)濕性心臟瓣膜病40年，近1年服用地高辛(0.25mg/d)和速尿(呋塞米)40mg/d.近日出現(xiàn)惡心、嘔吐、心悸、黃視，心電圖示：頻發(fā)室性早搏，遂收入院。本次人院的主要診斷是：洋地黃中毒(2003)

102.左心功能不全最主要的癥狀是：呼吸困難(2005)

103.急性肺水腫咳痰的性狀是：粉紅色泡沫樣(1999)

104.單純左心衰竭的典型體征是：雙肺底可聞及中小水泡音(2001)

105.符合室性早搏心電圖的特征是：提前出現(xiàn)的QRS波群，形態(tài)寬大畸形(2002)

106.女性，8歲，患上呼吸道感染一周后，感心悸、氣短、乏力。心率98次/分，心電圖示P-R間期為0.22秒，應(yīng)診斷為：I度房室傳導(dǎo)阻滯(2003)

107.風(fēng)濕性心臟病病人，因氣急、全身水腫、肝大，頸靜脈怒張，服用地高辛半個(gè)月后出現(xiàn)室性早搏，呈二聯(lián)律。除立即停用洋地黃并補(bǔ)充鉀鹽外，首選的抗心律失常藥是：利多卡因靜脈注射(2004)

108.男性，56歲。近日來(lái)感心悸、乏力、頭暈，心電圖示：P-R間期在相繼的心動(dòng)周期中逐漸延長(zhǎng)，最后發(fā)生QRS波群脫漏，如此周而復(fù)始。最可能的是：Ⅱ度型房室傳導(dǎo)阻滯(2005)

109.心電圖示：P波規(guī)律出現(xiàn)，P-R間期為0.22秒，每隔2個(gè)P波后有一次QRS波群脫漏，心房率75次/分，心室率50次/分。其診斷應(yīng)為：Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯(1999)

110.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的心率一般在：150～200次/分(2000)

111.不支持室性心動(dòng)過(guò)速診斷的心電圖表現(xiàn)是：心動(dòng)過(guò)速常由期前發(fā)生的P波開(kāi)始(2002)

112.血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速治療宜首選：直流電復(fù)律(2003)

113.治療Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯最有效的措施是：植入心臟起搏器(2004)

114.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，早期呼吸困難常表現(xiàn)為：勞力性呼吸困難(2005)

115.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎常累及的心瓣膜是：二尖瓣(2001)

116.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄，其特征性的體征是：心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音(2002)

117.風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全最具有診斷意義的體征是：心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音(2003)

118.女性，30歲，患風(fēng)心病二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全，有心悸、氣短、下肢水腫，每日口服地高辛0.25mg、氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)25mg，1個(gè)月后感惡心、嘔吐。心電圖示：竇性心律，心率68次/分，室性期前收縮，二聯(lián)律。治療應(yīng)：停用地高辛，給氯化鉀(2004)

119.在發(fā)展中國(guó)家，二尖瓣關(guān)閉不全的最常見(jiàn)病因是：風(fēng)濕性心臟病(2005)

120.重度二尖瓣狹窄是指二尖瓣瓣口面積：小于cm2(1999)

121.女性，56歲，28年前確診風(fēng)濕性二尖瓣狹窄。5年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難和咯血，半年前開(kāi)始出現(xiàn)腹脹、雙下肢水腫，但呼吸困難和咯血發(fā)作次數(shù)明顯減少。和近半年臨床表現(xiàn)有關(guān)的原因最可能為：出現(xiàn)了右心衰竭(2000)

122.男性，29歲，查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3-4肋間有粗糙的噴射性收縮期雜音。為進(jìn)一步確診，應(yīng)首選檢查：超聲心動(dòng)圖(2002)

123.男性，45歲，風(fēng)濕性二尖瓣狹窄20年，持續(xù)性心房顫動(dòng)5年。天前突發(fā)暈厥、摔倒，左側(cè)肢體活動(dòng)障礙。該患者目前最可能的診斷是：缺血性卒中(2003)

124.心臟Austin-Fint雜音見(jiàn)于：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全(2004)

125.亞急性感染性心內(nèi)膜炎病人，血培養(yǎng)為草綠色鏈球菌，首選的治療藥物是：青霉素加鏈霉素(2005)

126.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的25歲患者，左下3、5牙因齲齒需要拔掉。為防止亞急性感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生，正確的做法是：術(shù)后給予青霉素靜脈滴注3天(1999)

127.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌是：草綠色鏈球菌(2000)

128.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者，下床活動(dòng)后出現(xiàn)意識(shí)逐漸模糊至昏迷，并有右側(cè)偏癱。其最可能的原因?yàn)椋耗X動(dòng)脈栓塞(2001)

129.患者男性，69歲，8周前“感冒”后持續(xù)低熱，有主動(dòng)脈瓣狹窄及關(guān)閉不全史，首先應(yīng)考慮下列哪種診斷：亞急性感染性心內(nèi)膜炎(2002)

130.診斷感染性心內(nèi)膜炎的最重要方法是：血培養(yǎng)(2003)

131.感染性心內(nèi)膜炎應(yīng)用抗生素時(shí)不正確的是：選用有效的抑菌劑(2004)

132.確診感染性心內(nèi)膜炎最重要的輔助檢查是：血培養(yǎng)(2005)

133.高血壓危象降低血壓宜首先選用：硝普鈉靜脈滴注(1999)

134.男性，40歲，近0年血壓升高，血壓最高為21.3/14.5kPa(160/110mmHg)。尿常規(guī)(一)。眼底有動(dòng)靜脈交叉壓迫現(xiàn)象。心臟x線(xiàn)檢查提示左心室肥大。應(yīng)考慮診斷：高血壓病Ⅱ期(2001)

135.能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的抗高血壓藥是：卡托普利(2003)

136.對(duì)鑒別Ⅱ、Ⅲ期高血壓有意義的是：有無(wú)左心衰竭(2004)

137.鑒別腎性高血壓和原發(fā)性高血壓的要點(diǎn)是：尿改變和高血壓發(fā)病的先后(2005)

138.高血壓患者，伴發(fā)心悸(心率99次/分)和勞力性心絞痛時(shí)，應(yīng)首選哪種藥物：β受體阻滯劑(1999)

139.男性，61歲，患有高血壓，同時(shí)伴有2型糖尿病，尿蛋白(+)，最佳選擇降壓藥物為：ACEI(2000)

140.男性，48歲。血壓60/100mmHg.空腹血糖8.2mmo/，尿蛋白(一)。該患者降壓應(yīng)首選：血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(2001)

141.根據(jù)世界衛(wèi)生組織的規(guī)定，高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為血壓：≥40/90mmHg(2002)

142.β受體阻滯劑的主要不良反應(yīng)是：誘發(fā)哮喘(2003)

143.男性患者，52歲，晚飯間突感左胸前區(qū)疼痛，伴有惡心、嘔吐，并出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，送醫(yī)院途中死亡。尸檢發(fā)現(xiàn)左心室前壁大面積壞死。最可能發(fā)生阻塞的血管是：左冠狀動(dòng)脈前降支(2005)

144.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常累及的動(dòng)脈分支是：左冠狀動(dòng)脈前降支(1999)

145.對(duì)診斷冠心病最有價(jià)值的輔助檢查是：心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)(2000)

146.男性，49歲。因勞累后胸痛3年收住入院。入院后根據(jù)其發(fā)作時(shí)的心電圖診為“心絞痛”。其發(fā)作時(shí)最可能的心電圖表現(xiàn)是：sT段下移，T波低平、雙向、倒置(2001)

147.女性，57歲，高血壓、冠心病患者，近日心前區(qū)悶痛發(fā)作頻繁，伴頭脹，測(cè)血壓為50/100mmHg(20/13.3kPa)。心電圖示胸痛發(fā)作時(shí)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)sT段一過(guò)性抬高。應(yīng)采取何種藥物治療最為適宜：硝苯地平(2002)

148.急性前壁心肌梗死時(shí)最常見(jiàn)的心律失常是：室性早搏及室性心動(dòng)過(guò)速(2003)

149.診斷典型勞力性心絞痛，下列哪項(xiàng)最有特征：休息或含硝酸甘油數(shù)分鐘內(nèi)疼痛消失(2004)

150.下列哪一項(xiàng)不是我國(guó)冠心病主要的易患因素：甲狀腺功能低下(2005)

151.診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”是：冠狀動(dòng)脈造影(1999)

152.不符合冠心病心絞痛特點(diǎn)的是：常放射至右肩、右臂內(nèi)側(cè)(2000)

153.男性，55歲。肥胖，血壓達(dá)21.3/12kPa(160/90mmHg)已10年，近1周來(lái)，在早晨鍛煉時(shí)出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛約持續(xù)5分鐘左右，急送醫(yī)院。檢查心電圖發(fā)現(xiàn)，、Ⅱ、aVF、V，、V.導(dǎo)聯(lián)sT段水平型壓低0.1mV，T波倒置。應(yīng)首先考慮診斷：心絞痛型冠心病(2001)

154.關(guān)于典型心絞痛發(fā)作的臨床特點(diǎn)，正確的是：含服硝酸甘油后疼痛迅速緩解(2002)

155.下列哪項(xiàng)最有助于區(qū)別心絞痛與心肌梗死：心電圖變化(2003)

156.女性，58歲，近半年來(lái)自覺(jué)心前區(qū)陣發(fā)性疼痛，常在休息或清晨時(shí)發(fā)作，持續(xù)時(shí)間一般為20分鐘或半小時(shí)，含服硝酸甘油后緩解。疼痛發(fā)作時(shí)，心電圖胸前導(dǎo)聯(lián)sT段抬高。運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)陰性。其診斷為：變異型心絞痛(2004)

157.不符合急性心肌梗死胸痛特點(diǎn)的是：在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)當(dāng)時(shí)發(fā)作，休息數(shù)分鐘可緩解(2005)

158.心肌梗死最先出現(xiàn)和最突出的癥狀是：劇烈胸痛(1999)

159.急性心肌梗死4小時(shí)，最適宜的治療方案是：溶栓治療+靜脈滴注硝酸甘油(2000)

160.男性，52歲，突發(fā)心前區(qū)悶痛4小時(shí)。心電圖示V3 V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。該患者最可能的`診斷為：急性前間壁心肌梗死(2002)

161.男性，55歲，2天前發(fā)生急性心肌梗死，1小時(shí)前突發(fā)喘憋，咳粉紅色泡沫痰，不能平臥。既往體檢時(shí)心臟聽(tīng)診無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。體檢：血壓90/60mmHg，心尖部可聞及4/6級(jí)粗糙的收縮期雜音，雙肺滿(mǎn)布中小水泡音及哮鳴音。該患者喘憋最可能的原因是：心臟乳頭肌斷裂(2003)

162.急性前壁心肌梗死后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)急性肺水腫時(shí)，應(yīng)慎用：毛花苷C(西地蘭)(2004)

163.不符合病毒性心肌炎體征的是：第一心音增強(qiáng)(2005)

164.女性。25歲。發(fā)熱、咳嗽、流涕2周后熱退，但又出現(xiàn)胸悶、心悸，心率20次/分，心律不齊，偶聞及早搏。心電圖：低電壓，T波低平。應(yīng)首先考慮：病毒性心肌炎(1999)

165.心肌炎的病因不包括：遺傳(2000)

166.禁忌使用洋地黃的是：肥厚性梗阻型心肌病(2001)

167.男性，28歲，勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸部悶痛，多次暈倒，數(shù)分鐘后意識(shí)恢復(fù)。體檢：胸骨左緣聞及噴射性收縮期雜音，屏氣時(shí)雜音增強(qiáng)。初步診斷為：肥厚性梗阻型心肌病(2002)

168.擴(kuò)張型心肌病的主要臨床表現(xiàn)是：左室明顯擴(kuò)大(2003)

169.男性，24歲，因勞力時(shí)氣短就診。查體：胸骨左緣第3-4肋問(wèn)聽(tīng)到收縮期噴射性雜音。X線(xiàn)胸片示心臟輕度增大。超聲心動(dòng)圖示室間隔與左室后壁增厚，其比值>1.3.最可能的診斷是：肥厚型心肌病(2005)

170.纖維蛋白性心包炎典型體征是：心包摩擦音(2000)

171.心包炎中最常見(jiàn)的病因是：結(jié)核性(2001)

172.心臟壓塞的特征性體征是：奇脈(2002)

173.男性，52歲，活動(dòng)后氣促2周。查體：頸靜脈怒張，心音遙遠(yuǎn)，肝大，下肢水腫。x線(xiàn)檢查發(fā)現(xiàn)心臟向兩側(cè)擴(kuò)大，肺野清晰。該患者最可能為：心包積液(2003)

174.診斷奇脈的標(biāo)準(zhǔn)為：吸氣時(shí)動(dòng)脈收縮壓較吸氣前下降0mmHg或更多(2004)

175.急性糜爛出血性胃炎的診斷主要依靠：胃鏡檢查(2005)內(nèi)科主治醫(yī)師考試歷年考點(diǎn)匯總內(nèi)科主治醫(yī)師。

176.男性，35歲，診斷腎病綜合征，用潑尼松(強(qiáng)的松)60mg/d 2個(gè)月，尿蛋白由(++++)減為(±)。近周發(fā)生上腹痛、燒心。應(yīng)如何處理：加用雷尼替丁(1999)

177.男性，30歲，上腹隱痛2年余。近半年來(lái)厭食，消瘦，乏力。先后兩次胃鏡檢查均示胃體部大彎側(cè)黏膜蒼白，活檢黏膜為中度不典型增生。對(duì)該患者的治療最佳方法是：胃鏡隨訪(fǎng)，視病情是否進(jìn)展(2002)

178.慢性活動(dòng)性胃炎的治療應(yīng)特別注意采用：抗幽門(mén)螺桿菌治療(2003)

179.確診慢性胃炎的主要依據(jù)是：胃鏡及胃黏膜活檢(2004)

180.慢性胃炎最主要的致病因素是：幽門(mén)螺桿菌感染(2005)

181.關(guān)于慢性胃竇胃炎，不正確的是：引起惡性貧血(1999)

182.在下列疾病中，有胃癌發(fā)病率增高的是：慢性萎縮性胃炎(2000)

183.上消化道出血最常見(jiàn)的原因是：消化性潰瘍(2001)

184.下列藥物屬于胃黏膜保護(hù)劑的是：硫糖鋁(2002)

185.消化性潰瘍并發(fā)急性穿孔時(shí)，不可能出現(xiàn)：肝濁音界擴(kuò)大(2003)

186.十二指腸潰瘍的典型癥狀是：進(jìn)食后疼痛可緩解(2004)

187.消化性潰瘍最主要的癥狀是：節(jié)律性上腹痛(2005)

188.診斷消化性潰瘍并發(fā)幽門(mén)梗阻最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是：嘔吐物內(nèi)含大量宿食(1999)

189.診斷消化性潰瘍急性穿孔最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是：肝濁音區(qū)消失(2000)

190.與幽門(mén)螺桿菌感染密切相關(guān)的疾病是：十二指腸球部潰瘍(2002)

191.潰瘍病活動(dòng)期患者不宜服用：布洛芬(2003)

192.男性，50歲，胃潰瘍病史25年，飯后突發(fā)上腹劇痛2小時(shí)，為進(jìn)一步明確診斷，首選的檢查方法是：立位腹部x線(xiàn)平片(2005)

193.男性，25歲，反復(fù)上腹痛、反酸4年。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍，尿素酶試驗(yàn)陽(yáng)性，治療方案首選抑酸劑加：兩種有效抗生素(1999)

194.消化性潰瘍發(fā)生的決定因素是：胃酸(2000)

195.有關(guān)胃良性潰瘍和惡性潰瘍的鑒別中，正確的是：惡性潰瘍組織僵硬，質(zhì)脆，易出血(2003)

196.潰瘍病致瘢痕性幽門(mén)梗阻最典型的臨床表現(xiàn)為：嘔吐(2004)

197.上皮組織較淺的局限性組織缺損稱(chēng)為：糜爛(2005)

198.男性，49歲，胃潰瘍病史12年。近3個(gè)月上腹痛變?yōu)闊o(wú)規(guī)律，伴食欲減退。胃腸鋇餐檢查：胃竇部可見(jiàn)2.5～3.4cm龕影，邊緣不齊。糞便隱血檢查多次陽(yáng)性。最有可能的診斷是：胃潰瘍惡變(1999)

199.消化性潰瘍合并出血時(shí)，下列止血治療措施中最有效的是：靜脈注射奧美拉唑(2014)

200.關(guān)于胃潰瘍，不正確的是：好發(fā)生于胃體大彎側(cè)(2005)

201.男性，40歲，患肝硬化腹水半年，大量利尿后意識(shí)不清一天住院。查血鉀23mmo/，血鈉135mmo/，血氯化物02mmo/，血氨1401.umo/.最好選用下列哪種藥物治療：谷氨酸鉀(1999)

202.肝硬化時(shí)下列臨床表現(xiàn)中與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)的是：蜘蛛痣(2011)

203.對(duì)診斷門(mén)脈高壓癥最有價(jià)值的是：食管吞鋇x線(xiàn)檢查(2012)

204.女性，28歲，因發(fā)熱3天伴食欲下降、厭油、惡心、乏力就診。體溫38.5℃，血壓100/80mmHg.鞏膜及皮膚黃染，右上腹壓痛，肝在肋緣下2cm，輕度觸痛。不予考慮檢查的項(xiàng)目是：CK(2003)

205.男性，40歲，乙型肝炎病史已10年，2年前擬診肝硬化。周來(lái)出現(xiàn)腹脹及鞏膜黃染腹水檢查為血性滲出液。對(duì)于明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最為重要：血AFP檢查(2004)

206.男性，60歲，進(jìn)行性消瘦，低熱、食欲不振，伴右上腹脹痛3個(gè)月。查體：皮膚黏膜無(wú)黃染，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，心肺檢查無(wú)異常，肝肋下1.5Cm，劍突下4cm可及。白細(xì)胞4×109/.B超顯示肝右葉有直徑5cm的強(qiáng)回聲團(tuán)塊。中央可見(jiàn)液性暗區(qū)。正確的診斷是：肝癌(1999)

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