費(fèi)用控制通知

費(fèi)用控制通知（實(shí)用17篇）。

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一、檢測對象：

全區(qū)所有居民（含常住人口、流動人口、外籍人員等）和機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位員工。

二、檢測時(shí)間：

雨花街道、賽虹橋街道、鐵心橋街道、板橋街道、西善橋街道、梅山街道、古雄街道、雨花經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)：10月18日（周二），8:00-21:00；

軟件谷：10月18日（周二），12:30-20:00。

二、注意事項(xiàng)：

請各位居民主動配合，按照各街道統(tǒng)一安排，有序前往采樣點(diǎn)進(jìn)行核酸采樣；共同居住、學(xué)習(xí)或工作的人員之間適當(dāng)錯(cuò)時(shí)參加核酸采樣；行動不便人群由所在社區(qū)安排采樣人員上門采樣。

48小時(shí)內(nèi)接種新冠疫苗人員不參加核酸檢測，48小時(shí)后請及時(shí)補(bǔ)檢。半年內(nèi)曾感染新冠肺炎病毒人員和入境不滿半年人員請聯(lián)系社區(qū)工作人員，安排單人單采。7天內(nèi)有國內(nèi)中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)旅居史的，主動向社區(qū)報(bào)備，按指定途徑安排核酸檢測，不得參加規(guī)模性核酸檢測。

“應(yīng)檢盡檢”人員、健康碼黃碼人員請到指定采樣點(diǎn)采樣。

采樣過程中請全程佩戴口罩，按照現(xiàn)場人員指導(dǎo)，保持合理距離。

通知人：

日期：

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隨著經(jīng)濟(jì)全球化影響的逐漸深入，我國在工程建設(shè)方面的發(fā)展呈規(guī)模增加的趨勢，管道工程也不例外。管道工程項(xiàng)目呈復(fù)雜化且專業(yè)化的發(fā)展特點(diǎn)，使管道工程項(xiàng)目的施工的管理難度也越來越大。在管道工程項(xiàng)目實(shí)施過程中，項(xiàng)目進(jìn)度與項(xiàng)目費(fèi)用兩者有密切的聯(lián)系，如何實(shí)現(xiàn)管道工程項(xiàng)目進(jìn)度和費(fèi)用協(xié)同控制的水平，是管道工程項(xiàng)目管理應(yīng)關(guān)注的問題。

管道工程項(xiàng)目在實(shí)施過程中，施工方需要按照項(xiàng)目方案所確定的總體要求，對管道工程的項(xiàng)目進(jìn)度與項(xiàng)目費(fèi)用通過技術(shù)手段和管理手段的應(yīng)用來進(jìn)行控制。管道工程項(xiàng)目進(jìn)度管理與費(fèi)用管理的目的，是讓管道工程項(xiàng)目所確定的項(xiàng)目工期目標(biāo)與項(xiàng)目投資目標(biāo)能夠按照項(xiàng)目預(yù)期所確定的方向發(fā)展，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)管道工程項(xiàng)目的整體目標(biāo)。

一般情況下，協(xié)同效應(yīng)強(qiáng)調(diào)的是在一個(gè)開放的復(fù)雜系統(tǒng)中，在外來能量或者物質(zhì)聚集達(dá)到一定程度時(shí)，各個(gè)不同的子系統(tǒng)之間就可能存在協(xié)同作用，這種協(xié)同作用會產(chǎn)生較高效率的集體效用，在混亂狀態(tài)下能夠出現(xiàn)穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，進(jìn)而讓系統(tǒng)表現(xiàn)為由無序變?yōu)橛行?。此類通過協(xié)同的方式來提高效率的方式存在于諸多系統(tǒng)中，管道工程項(xiàng)目也不例外。從協(xié)同效應(yīng)的作用過程可以看出，在管道工程項(xiàng)目進(jìn)度與費(fèi)用協(xié)同控制的影響因素中，較為重要的是人的因素、物的因素以及作業(yè)因素這三個(gè)方面。從人的因素的層面來看，在管道工程項(xiàng)目實(shí)施過程中，人是最重要的資源，是管道工程項(xiàng)目進(jìn)度與費(fèi)用協(xié)同控制的關(guān)鍵要素，工程實(shí)施過程中需要管理人員、技術(shù)人員以及工人等諸多人的共同配合才能進(jìn)行。從物的因素的層面來看，主要指的是管道工程項(xiàng)目所用的機(jī)械設(shè)備等，這些物的因素在管道工程中一般通過規(guī)格以及型號等劃分，在管道工程項(xiàng)目進(jìn)度和費(fèi)用協(xié)調(diào)控制中也是重要的因素之一。除此以外，作業(yè)因素也對管道工程項(xiàng)目進(jìn)度和費(fèi)用協(xié)同控制產(chǎn)生影響，這里的作業(yè)因素主要指的是管道工程項(xiàng)目實(shí)施過程中所面臨的長周期作業(yè)。在管道工程項(xiàng)目的實(shí)施過程中，通常會存在一些需要較長周圍才能完成的作業(yè)，對于這樣的'作業(yè)，如果資源取得的難度大，就需要在時(shí)間與成本上考慮等待資源這一實(shí)際情況。簡而言之，管道工程項(xiàng)目進(jìn)度和費(fèi)用協(xié)調(diào)控制的影響因素是多方面的，具體的工程需要結(jié)合管道工程項(xiàng)目實(shí)施的具體情況來明確各個(gè)因素所產(chǎn)生的影響，進(jìn)而以此為基礎(chǔ)確定管道工程項(xiàng)目進(jìn)度和費(fèi)用協(xié)同控制的對策。

結(jié)合上文對管道工程項(xiàng)目進(jìn)度和費(fèi)用協(xié)同控制的分析，以涪陵―王場輸氣管道工程這一實(shí)例為基礎(chǔ)，對管道工程項(xiàng)目進(jìn)度與費(fèi)用協(xié)同控制策略進(jìn)行如下闡述。1.管理人員的重視在管道工程項(xiàng)目進(jìn)度和費(fèi)用協(xié)同控制中，管理團(tuán)隊(duì)的作用是不可低估的，這也決定了協(xié)同控制效率的高度與管理人員有密切的聯(lián)系。以涪陵―王場輸氣管道工程為例，在該工程的具體實(shí)施過程中，集團(tuán)公司高層領(lǐng)導(dǎo)、天然氣分公司以及石工建領(lǐng)導(dǎo)都高度重視涪陵頁巖氣外輸管道所具有的特殊性，在該管道工程項(xiàng)目進(jìn)度與費(fèi)用協(xié)同控制中，以管道所具有的特殊性為基礎(chǔ)，項(xiàng)目部科學(xué)統(tǒng)籌管理，加大綜合協(xié)調(diào)和監(jiān)管力度，確保了項(xiàng)目正常有序的實(shí)施?？朔颂鞖舛嘤?、外協(xié)矛盾較多、資金緊張，山區(qū)施工作業(yè)難度極大等方面的困難。簡而言之，管理人員在管道工程項(xiàng)目進(jìn)度與費(fèi)用協(xié)同控制中要做到能夠及時(shí)溝通與配合，確定出各類科學(xué)合理的施工方案、施工設(shè)計(jì)以及合理安排各項(xiàng)具體的工作計(jì)劃，及時(shí)處理實(shí)施過程中存在的偏差。2.貫徹全過程的協(xié)同控制機(jī)制管道工程項(xiàng)目進(jìn)度與費(fèi)用協(xié)同控制機(jī)制本身是一個(gè)動態(tài)的系統(tǒng)化工程，需要貫徹全過程的系統(tǒng)控制機(jī)制。應(yīng)建立從管道工程項(xiàng)目進(jìn)度與費(fèi)用協(xié)同控制建立、協(xié)同控制計(jì)劃、協(xié)同控制執(zhí)行、協(xié)同控制追蹤以及信息反饋等在內(nèi)的全過程協(xié)同控制機(jī)制。在全過程的協(xié)同控制機(jī)制實(shí)施中，其控制機(jī)制本身是作為反復(fù)循環(huán)的一個(gè)過程存在的。在協(xié)同控制機(jī)制的循環(huán)中，應(yīng)關(guān)注編進(jìn)度與費(fèi)用協(xié)同控制計(jì)劃、實(shí)施進(jìn)度與費(fèi)用協(xié)同控制監(jiān)控、進(jìn)度與費(fèi)用協(xié)同控制比較分析、提出進(jìn)度與費(fèi)用協(xié)同控制糾正措施以及相關(guān)報(bào)告。在涪陵―王場輸氣管道工程中，針對高速頂管施工、山區(qū)焊接質(zhì)量的質(zhì)控重點(diǎn)，項(xiàng)目部專門成立了QC小組，結(jié)合現(xiàn)場實(shí)際，選取了《縮短G50高速公路掘進(jìn)施工時(shí)間》和《運(yùn)用QC方法提高長輸管道半自動向下焊焊接質(zhì)量》的課題，特別是采取《縮短G50高速公路掘進(jìn)施工時(shí)間》施工方法，大大降低了設(shè)備和人工費(fèi)用支出。3.優(yōu)化偏差處理措施在管道工程項(xiàng)目進(jìn)度和費(fèi)用協(xié)同控制中，最重要的是如何對實(shí)施過程中的偏差進(jìn)行處理。在涪陵―王場輸氣管道工程中，通過每天早會、每周例會，檢查工作落實(shí)情況、安排下步工作，根據(jù)施工情況的不斷變化，及時(shí)分析解決影響控制工期的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)問題，解決施工過程中的重點(diǎn)難點(diǎn)事項(xiàng)，采用優(yōu)化偏差處理措施，進(jìn)而使進(jìn)度和費(fèi)用能夠協(xié)同控制。在管道工程項(xiàng)目進(jìn)度和費(fèi)用協(xié)調(diào)控制過程中，偏差處理措施優(yōu)化強(qiáng)調(diào)的是應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)管道工程項(xiàng)目進(jìn)度與費(fèi)用協(xié)調(diào)控制中所存在的偏差，根據(jù)偏差的具體情況明確產(chǎn)生的原因，進(jìn)而制定并執(zhí)行糾偏措施，同時(shí)還應(yīng)預(yù)防措施與補(bǔ)救計(jì)劃，通過PDCA循環(huán)分析偏差處理措施的執(zhí)行效果。4.優(yōu)化以信息化為基礎(chǔ)的系統(tǒng)控制管理科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，對管道工程項(xiàng)目進(jìn)度和費(fèi)用協(xié)同控制也帶來了極大地推動作用，也就是說應(yīng)不斷優(yōu)化以信息化為基礎(chǔ)的系統(tǒng)控制管理。尤其是數(shù)據(jù)庫的應(yīng)用，使管道工程項(xiàng)目信息的儲存和檢索更便捷有效，工程類的軟件企業(yè)也不斷開發(fā)了一些與此相關(guān)的管理軟件，比較常用的有Project軟件等。優(yōu)化以信息化為基礎(chǔ)的系統(tǒng)控制管理要求，通過信息化的應(yīng)用來推動管道工程進(jìn)度和費(fèi)用協(xié)調(diào)控制的精細(xì)化管理，通過計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)存儲技術(shù)的應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)對項(xiàng)目相關(guān)信息的動態(tài)查詢、更新以及應(yīng)用。通過系統(tǒng)控制管理來以按決策需要，方便、迅速地生成大量的控制報(bào)表，進(jìn)而為管道工程項(xiàng)目進(jìn)度和費(fèi)用協(xié)同控制提供信息支持。

管道工程管理水平的提高受各種因素的影響，進(jìn)度和費(fèi)用協(xié)同控制也不例外。對于具體的管道工程項(xiàng)目來說，需要結(jié)合實(shí)際情況，通過具有綜合能力的管道工程項(xiàng)目的施工人員與管理人員嚴(yán)格控制施工的不同階段，同時(shí)合理分析實(shí)施工程中存在的偏差。只有這樣，才能推動管道工程項(xiàng)目進(jìn)度和費(fèi)用協(xié)同控制水平的不斷提升。

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在醫(yī)院的各種管理制度中，藥學(xué)管理屬于不可缺少的環(huán)節(jié)。目前，藥學(xué)管理主要以戰(zhàn)略管理為主，即使用有限的資源獲得最大的社會效益。藥學(xué)服務(wù)直接面向公眾，為其提供直接的、負(fù)責(zé)的、與藥品有關(guān)的服務(wù)，以保證藥物使用的安全性和有效性。該次研究中，在傳統(tǒng)藥學(xué)服務(wù)的基礎(chǔ)上，對部分門診患者使用了PDCA管理干預(yù)，并獲得了良好的效果，報(bào)道如下。

該次觀察對象主要選取在該院治療的100例門診患者（8月—8月期間），通過抽簽的方式將所有患者隨機(jī)分為兩組，其中觀察組50例，對照組50例。觀察組當(dāng)中，男性患者與女性患者的比例為24:26；患者的年齡在23~67歲范圍之內(nèi)，平均年齡為（45.76±7.77）歲；文化水平：大專及以上21例，高中及初中19例，初中以下10例。在對照組當(dāng)中，男性患者與女性患者的比例為25:25；患者的年齡在21~67歲范圍之內(nèi)，平均年齡為（45.12±7.23）歲；文化水平：大專及以上20例，高中及初中18例，初中以下12例。兩組門診患者的基線資料對比均差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），兩者可進(jìn)行對比。

對照組使用傳統(tǒng)藥學(xué)服務(wù)方案，觀察組則在傳統(tǒng)藥學(xué)服務(wù)的基礎(chǔ)上，實(shí)施PDCA管理干預(yù)，主要內(nèi)容如下。①P-Plan計(jì)劃：首先成立門診藥師小組，根據(jù)患者的門診診斷情況，為其制定有效的治療目標(biāo)，以患者的身心健康為標(biāo)準(zhǔn)。對患者的疾病以及患者的基本情況具有一定的了解后，在以人為本的原則上，嚴(yán)格執(zhí)行診療程序，確定最佳的治療方案。門診藥師以及門診?？漆t(yī)生應(yīng)同時(shí)參加，對藥物治療提出合理的意見，考慮疾病、患者的各方面情況，確定藥方、劑型以及療程等。②D-Do執(zhí)行：定期開展會診記錄、藥例以及病歷等規(guī)范化培訓(xùn)，制定藥歷的書寫模板，并組織門診藥師進(jìn)行各種基本功討論會，以提高工作質(zhì)量。對于治療方案的實(shí)施，應(yīng)跟蹤觀察，藥師、醫(yī)師以及護(hù)師等人員應(yīng)共同合作，提高藥物使用的質(zhì)量。藥師應(yīng)充分發(fā)揮其專業(yè)技能，近距離接近患者，對其服藥后的效果以及感受進(jìn)行了解，并對其進(jìn)行用藥安全的教育。③C-Check檢查：由門診藥學(xué)室組長以及門診藥師等組成藥劑科質(zhì)量控制小組。主要對藥師的日常工作記錄、病歷與藥歷的相符率、完成指標(biāo)等情況進(jìn)行定期檢查?？稍O(shè)置考核項(xiàng)目，制定獎(jiǎng)懲標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)藥師的專業(yè)素養(yǎng)。同時(shí)應(yīng)對藥歷的討論記錄、會診記錄等進(jìn)行不定時(shí)抽查。④A-Act行動：在檢查中，對于出現(xiàn)的問題應(yīng)及時(shí)整改，找出問題的`原因，并制定有效的整改措施。藥師在服務(wù)中應(yīng)不斷總結(jié)成功或者失敗的經(jīng)驗(yàn)，并找出原因，制定合理的整改計(jì)劃，防止在下一個(gè)PDCA管理循環(huán)中再次出現(xiàn)。

觀察兩組使用不同管理措施干預(yù)后的用藥錯(cuò)誤發(fā)生情況、藥學(xué)管理質(zhì)量以及患者對藥學(xué)管理工作的滿意度。

用藥錯(cuò)誤發(fā)生事件主要包括：錯(cuò)誤的患者、錯(cuò)誤的藥物、錯(cuò)誤的劑量、錯(cuò)誤的途徑及錯(cuò)誤的時(shí)間。藥學(xué)管理質(zhì)量評價(jià)主要包括藥品采購、藥物儲備、藥學(xué)服務(wù)等，總分為100分，得分越高表示其藥學(xué)管理質(zhì)量越好。采用該院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表，對患者進(jìn)行問卷調(diào)查，總分100分，>85分為非常滿意，60~85分為比較滿意，<60分為不滿意。

將兩組的數(shù)據(jù)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件核對后，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示藥學(xué)管理質(zhì)量、滿意度評分?jǐn)?shù)據(jù)，并用t檢驗(yàn)；用（%）表示兩組用藥錯(cuò)誤發(fā)生率數(shù)據(jù)，并用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

觀察中，用藥錯(cuò)誤發(fā)生率為12.00%，明顯低于對照組（P<0.05），見表1。

護(hù)理后，觀察組的藥學(xué)管理質(zhì)量、患者對藥學(xué)工作的滿意度評分分別為（90.36±4.56）分、（91.78±6.48）分，均顯著高于對照組（P<0.05），見表2。

近幾年來，隨著生活水平的提高，人們對自我保健的意識越來越強(qiáng)，因此對就醫(yī)的要求隨之提高。藥物使用屬于患者治療過程中較為重視的環(huán)節(jié)，因此，應(yīng)加強(qiáng)藥學(xué)服務(wù)，提高患者的用藥安全性。藥師為患者提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)、指導(dǎo)其正確用藥等屬于每個(gè)藥師的主要職責(zé)，藥學(xué)服務(wù)不僅僅停留在理論上，應(yīng)將其帶入實(shí)踐中，在患者治療的過程中發(fā)揮其效果。為了提高醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的治療，應(yīng)加強(qiáng)藥學(xué)管理制度。傳統(tǒng)的藥學(xué)服務(wù)僅僅按部就班地進(jìn)行，缺少人性化理念，存在較強(qiáng)的機(jī)械性和片面性，難以滿足患者和門診?？漆t(yī)師的要求。有研究表明，將PDCA管理應(yīng)用于醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)中效果顯著，可減少用藥的錯(cuò)誤事件發(fā)生，提高藥物工作的質(zhì)量。PDCA管理屬于管理學(xué)中的一種通用模型，全面遵循循環(huán)的科學(xué)程序，主要包括P-Plan--計(jì)劃、D-Do-執(zhí)行、C-Check-檢查、A-Action-行動4個(gè)環(huán)節(jié)，可根據(jù)醫(yī)院的藥學(xué)服務(wù)實(shí)際情況，找出問題，并制定整改措施，提升管理水平。該次研究結(jié)果中顯示，觀察組在傳統(tǒng)藥學(xué)服務(wù)的基礎(chǔ)上，使用PDCA管理干預(yù)后，用藥錯(cuò)誤發(fā)生率為12.00%，明顯低于僅使用傳統(tǒng)藥學(xué)服務(wù)的對照組（30.00%）（P<0.05）。該結(jié)果提示，將PDCA管理應(yīng)用于醫(yī)院的藥學(xué)服務(wù)中，可有效降低用藥錯(cuò)誤事件發(fā)生率，提高醫(yī)務(wù)人員你的用藥規(guī)范意識，促進(jìn)了患者的病情恢復(fù)。研究結(jié)果同樣提示，觀察組的藥學(xué)管理質(zhì)量評分為（90.36±4.56）分，且患者對藥學(xué)工作的滿意度評分為（91.78±6.48）分，均較對照組顯著（P<0.05）。以上結(jié)果可進(jìn)一步證明PDCA管理的價(jià)值，不僅可減低用藥錯(cuò)誤事件發(fā)生率，同時(shí)可提升藥學(xué)工作質(zhì)量和患者的滿意度。

綜上所述，在醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)中應(yīng)用PDCA管理的效果顯著，可提高藥學(xué)服務(wù)管理質(zhì)量，值得廣泛推廣使用。

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首先要看開支是否合理，是否符合規(guī)定，能不能在不影響產(chǎn)品質(zhì)量的前提下，有所制約。不僅要從支出的數(shù)額上進(jìn)行控制，使之符合規(guī)定的開支標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)劃預(yù)算的范圍，還應(yīng)從時(shí)間、用途和效果上加以控制，使其發(fā)揮更大的經(jīng)濟(jì)效益。

在產(chǎn)品生產(chǎn)過程中，各種資源的消耗分布在各個(gè)環(huán)節(jié)中，其中人力和物力的資源消耗，占成本構(gòu)成的比重較大，一般對成本高低具有很大影響。所以，要注意控制各項(xiàng)消耗定額，堅(jiān)持工藝操作規(guī)程，及時(shí)解決因安排不當(dāng)而導(dǎo)致定額偏緊的問題。不斷提高利用效率，節(jié)約資源消耗降低產(chǎn)品成本。

各企業(yè)所進(jìn)行的經(jīng)濟(jì)活動都包括著自己的特點(diǎn)，既有共性，又有特性。因此，發(fā)生的各種費(fèi)用，都有它自己的特征，對成本的影響情況也不相同，所以就要根據(jù)不同的情況采取不同的對策進(jìn)行成本控制。例如：對直接生產(chǎn)過程，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行定額，防止偏離定額而造成的浪費(fèi)，所以提高質(zhì)量和效率，應(yīng)作為控制的重點(diǎn)；對生產(chǎn)準(zhǔn)備過程，應(yīng)在時(shí)間上銜接緊密，做到既保證生產(chǎn)進(jìn)行又節(jié)約人力，物力的消耗。

(1)經(jīng)濟(jì)原則。這條原則，是指因推行成本控制而發(fā)生的成本，不應(yīng)超過因缺少控制而喪失的收益。經(jīng)濟(jì)原則在很大程度上決定了我們只在重要領(lǐng)域中選擇關(guān)鍵因素加以控制，而不對所有成本都進(jìn)行同樣周密的控制。經(jīng)濟(jì)原則要求成本控制能起到降低成本、糾正偏差的作用，具有實(shí)用性。成本控制系統(tǒng)應(yīng)能揭示何處發(fā)生了失誤、誰應(yīng)對失誤負(fù)責(zé)，并能確保采取糾正措施。經(jīng)濟(jì)原則要求在成本控制中貫徹“例外管理”原則。對正常成本費(fèi)用支出可以從簡控制，而格外關(guān)注各種例外情況。經(jīng)濟(jì)原則還要求貫徹重要性原則。應(yīng)把注意力集中于重要事項(xiàng)，對成本細(xì)微尾數(shù)、數(shù)額很小的費(fèi)用和無關(guān)大局的事項(xiàng)可以從略。經(jīng)濟(jì)原則還要求成本控制系統(tǒng)具有靈活性。

(2)因地制宜原則。因地制宜原則，是指成本控制系統(tǒng)必須個(gè)別設(shè)計(jì)，適合特定企業(yè)、部門、崗位和成本項(xiàng)目的實(shí)際情況，不可照搬別人的做法。

適合特定企業(yè)的特點(diǎn)，是指大型企業(yè)和小企業(yè)，老企業(yè)和新企業(yè)，發(fā)展中和相對穩(wěn)定的企業(yè)，這個(gè)行業(yè)和那個(gè)行業(yè)的'企業(yè)，同一企業(yè)的不同發(fā)展階段，其管理重點(diǎn)、組織結(jié)構(gòu)、管理風(fēng)格、成本控制方法和獎(jiǎng)金形式都應(yīng)當(dāng)有區(qū)別。例如，新建企業(yè)的管理重點(diǎn)是銷售和制造，而不是成本；正常營業(yè)后管理重點(diǎn)是經(jīng)營效率，要開始控制費(fèi)用并建立成本標(biāo)準(zhǔn)；擴(kuò)大規(guī)模后管理重點(diǎn)是擴(kuò)充市場，要建立收入中心和正式的業(yè)績報(bào)告系統(tǒng)；規(guī)模龐大的老企業(yè)，管理重點(diǎn)是組織的鞏固，需要周密的計(jì)劃和建立投資中心。不存在適用所有企業(yè)的成本控制模式。

(3)全員參加原則。企業(yè)的任何活動，都會發(fā)生成本，都應(yīng)在成本控制的范圍之內(nèi)。所以，每個(gè)職工都應(yīng)負(fù)有成本責(zé)任。成本控制是全體職工的共同任務(wù)，只有通過全體職工協(xié)調(diào)一致的努力才能完成。成本控制對員工的要求是：具有成本愿望和成本意識，養(yǎng)成節(jié)約成本的習(xí)慣，關(guān)心成本控制的結(jié)果；具有合作精神，理解成本控制是一項(xiàng)集體的努力過程，不是個(gè)人活動，必須在共同目標(biāo)下同心協(xié)力；能夠正確理解和使用成本控制信息，據(jù)以改進(jìn)工作，降低成本。

為了調(diào)動全體員工的成本控制的積極性，應(yīng)注意以下問題：①需要有客觀的、準(zhǔn)確的和適用的控制標(biāo)準(zhǔn)。②鼓勵(lì)參與制定標(biāo)準(zhǔn)。③讓員工了解企業(yè)的困難和實(shí)際情況。采用壓力和生硬的控制，常會導(dǎo)致不滿，而了解實(shí)情會激發(fā)員工的士氣。④建立適當(dāng)?shù)募?lì)措施。⑤冷靜地處理成本超支和過失。在分析成本不利差異，應(yīng)始終記住其根本目的是尋求解決問題的辦法，而不是尋找“罪犯”。

(4)領(lǐng)導(dǎo)推動原則。由于成本控制涉及全體員工，并且不是一件令人歡迎的事情，因此必須由最高當(dāng)局來推動。

成本控制對企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)層的要求是：①重視并全力支持成本控制。各級人員對于成本控制是否認(rèn)真辦理，往往視最高當(dāng)局是否全力支持而定。②具有完成成本目的的決心和信心。管理當(dāng)局必須認(rèn)定，成本控制的目標(biāo)或限額必須而且可以完成。成本控制的成敗，也就是他們自己的成敗。③具有實(shí)事求是的精神。實(shí)施成本控制，不可好高騖遠(yuǎn)，更不容易急功近利，操之過急。惟有腳踏實(shí)地，按部就班，才能逐漸取得成效。④以身作則，嚴(yán)格控制自身的責(zé)任成本。

（1）制定縱向成本控制標(biāo)準(zhǔn)。把成本計(jì)劃及降低指標(biāo)層層分解，落實(shí)到基層，采取的方法就是財(cái)務(wù)人員做大量的調(diào)查研究和反復(fù)測算工作，最后把目標(biāo)成本定下來，它的真正意義在于企業(yè)現(xiàn)在真正以效益為中心，使職工真正認(rèn)識到成本的重要性，從而大大加強(qiáng)了成本意識。

（2）制定橫向成本控制標(biāo)準(zhǔn)。在制定縱向成本控制標(biāo)準(zhǔn)占分解指標(biāo)的同時(shí)，還要考慮到把成本管理的責(zé)任、成本計(jì)劃及其有關(guān)指標(biāo)分別落實(shí)到各職能部門。

①生產(chǎn)部門全面掌握生產(chǎn)情況和物質(zhì)條件，熟悉各職能部門生產(chǎn)運(yùn)營能力及其利用程度，負(fù)責(zé)編制并落實(shí)生產(chǎn)計(jì)劃和作業(yè)計(jì)劃，組織均衡生產(chǎn)，合理安排人力、物力，努力縮短生產(chǎn)周期。

②供銷部門負(fù)責(zé)制定原材料供應(yīng)計(jì)劃，合理組織原材料的采購運(yùn)輸，防止停工待料，避免材料積壓，降低材料消耗。

③財(cái)務(wù)部門是實(shí)際成本控制的綜合部門，要在編制并落實(shí)成本計(jì)劃和費(fèi)用預(yù)算的基礎(chǔ)上，經(jīng)常對成本控制標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)劃、監(jiān)督和考核，使成本控制不斷完善和發(fā)展，使企業(yè)真正增收節(jié)支。

(1)制定產(chǎn)品設(shè)計(jì)、試制過程的控制標(biāo)準(zhǔn)。在產(chǎn)品設(shè)計(jì)時(shí)就要考慮機(jī)器設(shè)備、原材料使用、人力安排、動力消耗等原因，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)改進(jìn)。

(2)制定材料成本的控制。原材料成本一般占產(chǎn)品成本的較大比重是成本控制的重點(diǎn)之一。

(3)制定工資產(chǎn)成本控制標(biāo)準(zhǔn)。勞動人事部門要制定合理的工時(shí)定額，在出勤率、工資、獎(jiǎng)金、津貼等的核算、統(tǒng)計(jì)與考核中根據(jù)實(shí)際情況制定基本標(biāo)準(zhǔn)，獎(jiǎng)勤罰懶，提高職工的工作積極性，把工資與效益掛鉤。

(4)制定產(chǎn)品控制標(biāo)準(zhǔn)。產(chǎn)品質(zhì)量、數(shù)量既影響班組工序銜接與平衡，又影響工作效率，所以要合理分配以提高產(chǎn)品質(zhì)量。

制定成本控制標(biāo)準(zhǔn)的方法與標(biāo)準(zhǔn)本身不是一成不變的，會隨著時(shí)間的變化而變動。因此，在此過程中，我們應(yīng)注意做到以下幾點(diǎn)：

(1)企業(yè)財(cái)務(wù)部門應(yīng)根據(jù)每年的物價(jià)指數(shù)、主要原材料的價(jià)格狀況及對企業(yè)的影響，以物價(jià)指數(shù)為基本依據(jù)，對成本控制標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)進(jìn)行修訂、調(diào)整。

(2)企業(yè)經(jīng)營計(jì)劃部門根據(jù)狀況進(jìn)行預(yù)測并投產(chǎn)后，每年6月初和12月會同財(cái)務(wù)部門對成本標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考查后，若有新的能力完成建設(shè)項(xiàng)目，就由有關(guān)計(jì)劃、財(cái)務(wù)部門核定該標(biāo)準(zhǔn)。

(3)凡是企業(yè)下屬單位有效降低成本的做法，累計(jì)3年有效者，均將作為成本控制標(biāo)準(zhǔn)并投入生產(chǎn)中，但同時(shí)允許以3年的時(shí)間溢出為基準(zhǔn)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施者。

? 費(fèi)用控制通知

尊敬的全體員工：

大家好！近期，公司高層注意到了我們的成本開支有所增加，請各位員工密切注意成本控制的重要性。本通知旨在提醒大家共同努力，控制成本的增長并有效利用公司資源，以確保公司的長期發(fā)展和利益最大化。

一、成本控制的重要性

1. 維持公司競爭力：在如今激烈的市場競爭中，成本控制是我們維持競爭力的重要手段。只有通過有效控制成本，我們才能在同行業(yè)中保持價(jià)格優(yōu)勢，提供具有競爭力的產(chǎn)品和服務(wù)，從而吸引更多客戶和合作伙伴。

2. 提高公司盈利能力：成本控制是實(shí)現(xiàn)公司盈利能力提升的重要途徑。通過控制不必要的支出和減少浪費(fèi)，公司能夠提高利潤率并獲得更多利潤。這將進(jìn)一步促進(jìn)公司的可持續(xù)發(fā)展，為員工提供更好的福利和晉升機(jī)會。

3. 響應(yīng)市場變化：市場環(huán)境的不斷變化要求我們靈活調(diào)整策略和資源配置。通過成本控制，我們可以快速應(yīng)對市場需求的變化，提高公司對不確定性的應(yīng)變能力，并及時(shí)開展新項(xiàng)目和業(yè)務(wù)以適應(yīng)市場的發(fā)展趨勢。

二、成本控制的具體舉措

1. 拒絕浪費(fèi)：請各位員工注意避免一切形式的資源浪費(fèi)。包括但不限于：節(jié)約用水用電，減少不必要的打印和復(fù)印，合理使用辦公用品和耗材。同時(shí)，也請大家養(yǎng)成良好的日常行為習(xí)慣，如隨手關(guān)閉燈光、電源等，以從細(xì)節(jié)出發(fā)實(shí)現(xiàn)成本的控制。

2. 制定嚴(yán)格的預(yù)算：各部門負(fù)責(zé)人要制定嚴(yán)格的預(yù)算計(jì)劃，確保每一筆開支都有明確的用途和經(jīng)濟(jì)效益。同時(shí)，預(yù)算執(zhí)行過程中應(yīng)密切關(guān)注實(shí)際情況，并及時(shí)進(jìn)行調(diào)整和優(yōu)化以最大限度地減少資源和資金的浪費(fèi)。

3. 優(yōu)化采購流程：采購是公司開支的重要組成部分，我們要優(yōu)化采購流程，確保合理采購，并與供應(yīng)商進(jìn)行有效的議價(jià)和合作。合理選用優(yōu)質(zhì)的供應(yīng)商和材料也能夠減少維修費(fèi)用，提高設(shè)備使用壽命和效率。

4. 加強(qiáng)人員管理：人力資源的合理配置也是成本控制的重要環(huán)節(jié)。我們要合理分配工作任務(wù)，避免重復(fù)勞動和低效率，確保每個(gè)員工都能發(fā)揮出最大的能力和潛力。

5. 鼓勵(lì)創(chuàng)新和效率提升：員工要提高自身的工作效率，并積極尋求創(chuàng)新的工作方法和流程，以減少成本和提高工作效率。同時(shí)，經(jīng)驗(yàn)豐富的員工還可以分享自己的經(jīng)驗(yàn)和技巧，提升整體團(tuán)隊(duì)的工作效益。

三、成本控制的實(shí)施方式

1. 組織培訓(xùn)：公司將組織相關(guān)的成本控制培訓(xùn)，幫助員工了解成本控制的重要性，并提供相關(guān)的方法和工具。培訓(xùn)結(jié)束后，各部門也應(yīng)定期組織內(nèi)部培訓(xùn)，提升員工的成本控制意識和能力。

2. 建立激勵(lì)機(jī)制：公司將建立激勵(lì)機(jī)制，獎(jiǎng)勵(lì)在成本控制方面取得突出成績的員工和團(tuán)隊(duì)。同時(shí)，也鼓勵(lì)員工提出成本控制的優(yōu)化建議，通過實(shí)施有效的建議來降低公司的開支。

3. 監(jiān)督和反饋：公司將設(shè)立成本控制監(jiān)督小組，定期對各部門的成本開支進(jìn)行核對和分析，并提供解決方案和優(yōu)化建議。各部門也應(yīng)建立完善的成本控制報(bào)告和反饋機(jī)制，向上級匯報(bào)和分享經(jīng)驗(yàn)和成果。

公司衷心感謝每一位員工在成本控制方面的付出和貢獻(xiàn)。通過大家的共同努力，我們相信能夠有效控制成本、提高盈利能力，并為公司的長期發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

希望大家以高度的責(zé)任感和積極的態(tài)度，認(rèn)真履行自己的工作職責(zé)，為公司的發(fā)展貢獻(xiàn)一份力量！

小編感謝您的閱讀！

公司高層

? 費(fèi)用控制通知

藥物代謝動力學(xué) (pharmacokinetics), 是定量研究藥物在生物體內(nèi)吸收、分布、代謝和排泄 (ADME) 隨時(shí)間變化的過程及規(guī)律的一門學(xué)科。新藥的開發(fā)、藥物的評價(jià)以及臨床藥物的治療都離不開藥物代謝動力學(xué)?？v觀國內(nèi)國際的藥物研發(fā)歷史 , 剛初始的偶然性、經(jīng)驗(yàn)性的藥物研究已經(jīng)發(fā)展到現(xiàn)今的系統(tǒng)性科學(xué)性研究。美國最近一項(xiàng)報(bào)告指出 , 藥物研究過程中只有 10% 的新藥候選物可進(jìn)入市場 , 而大約 40%的藥物是由于無體內(nèi)活性或藥物代謝動力學(xué)參數(shù)不佳而遭淘汰。藥物代謝動力學(xué)越早的介入到藥品研發(fā)中 , 就能越早的排除藥物代謝動力學(xué)參數(shù)不理想的候選化合物 , 從而更好的控制藥物研發(fā)時(shí)間 , 降低藥物研發(fā)成本。另外 , 藥物代謝動力學(xué)新的研究進(jìn)展也可以為藥物創(chuàng)新提供不一樣方法途徑。高通量篩選、藥物作用新靶標(biāo)、信息技術(shù)等新的藥物篩選模型和技術(shù)加快了新藥研究速度。本文就藥物代謝研究在新藥設(shè)計(jì)和新藥開發(fā)及應(yīng)用等方面的作用作一論述。

藥物代謝動力學(xué)性質(zhì)是除藥效外考察新藥的另一個(gè)重要篩選指標(biāo)。低毒性、穩(wěn)定的作用時(shí)間以及良好的生物利用度是理想藥物不可或缺的 3 個(gè)要素。然而很多藥物并不能滿足臨床要求 , 出現(xiàn)的問題可能為毒性太高、代謝太快、藥效強(qiáng)度不大、吸收不好生物利用度低等。因此根據(jù)藥物代謝試驗(yàn)反映出來的問題需要對藥物的“hot-spot”進(jìn)行該造。

1. 1 對藥物分子進(jìn)行改造 , 使其在體內(nèi)不經(jīng)代謝 對先導(dǎo)藥物進(jìn)行結(jié)構(gòu)改造可得到在體內(nèi)不代謝或僅經(jīng)水解酶代謝的候選物。在體內(nèi)不經(jīng)代謝 , 可以避免系統(tǒng)酶對藥物分子的生物轉(zhuǎn)化 , 從而減少甚至避免活性代謝產(chǎn)物或者毒性代謝產(chǎn)物的產(chǎn)生。由焦磷酸鹽改造而來的骨吸收抑制劑雙磷酸鹽(bisphosphonates) 正是如此。在體外焦磷酸鹽可以通過與磷酸鈣的結(jié)合從而阻止磷酸鈣晶體的進(jìn)一步變化 , 但焦磷酸在體內(nèi)較易水解 , 無法實(shí)現(xiàn)與磷酸鈣的結(jié)合 , 但如果將焦磷酸中的 P-O-P 鍵用 P-C-P 鍵取代時(shí) , 可以得到與焦磷酸鹽有相似活性的雙磷酸鹽 , 其在體內(nèi)的代謝途徑只有腎排泄。因此 , 這類安全、低毒的藥物在藥物設(shè)計(jì)中常被應(yīng)用。但是體內(nèi)存在多種代謝酶 , 作用底物廣泛 , 因此機(jī)理開發(fā)藥物較難得到。

1. 2 對藥物分子進(jìn)行改造 , 增強(qiáng)其代謝穩(wěn)定性 大部分藥物進(jìn)入體內(nèi)要經(jīng)過 P450 酶系統(tǒng)的`作用 , 經(jīng)過酶的處理 , 藥物活性大多減弱或者消失 , 若對藥物進(jìn)行分子改造 , 阻止其被酶處理快速失活 , 則可相應(yīng)增強(qiáng)藥物效果。最早用于口服的頭孢菌素類藥物頭孢菌素Ⅲ ( 先鋒霉素Ⅲ , cephaloglycin) 在體內(nèi)吸收后被代謝為去乙酰頭孢霉素Ⅲ , 其體外抑 G- 菌的作用減弱為母藥的 1/4~1/8。若將藥物分子中的 3CHOCOCH3改為 3-CH3 ( 先鋒Ⅳ cephalexin ) 后 , 代謝穩(wěn)定性增加。

1. 3 對藥物分子進(jìn)行改造 , 增大其生物利用度 , 降低其毒性 有些藥物在研發(fā)初期發(fā)現(xiàn)生物利用度較低 , 可以對原藥進(jìn)行修飾 , 從而達(dá)到增大其生物利用度的目的。例如 , 氨芐西林(ampicillin) 親脂性較差 , 口服用藥只吸收 30%~40%, 將極性基團(tuán)羧基酯化后生成匹氨西林 (pivampicillin), 口服吸收好 ,在體內(nèi)經(jīng)水解后產(chǎn)生氨芐青霉素而發(fā)揮作用。同樣道理 ,如果研發(fā)初期發(fā)現(xiàn)原藥毒性較大 , 努力找到原藥的關(guān)鍵化學(xué)部位 , 對其進(jìn)行嘗試性的改造 , 從而進(jìn)一步挖掘出毒性較小的修飾物。

對藥物代謝產(chǎn)物的分析和研究將會給新藥的開發(fā)提供很多思路和方法。現(xiàn)在廣泛采用的方法是利用多種高通量體外篩選模型對藥物的代謝特征進(jìn)行篩選 , 以便在新藥開發(fā)早期就確定待篩選的繼續(xù)研究價(jià)值。部分藥物進(jìn)入體內(nèi)經(jīng)過代謝 , 產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物的相應(yīng)藥效反而增強(qiáng) , 高于原藥相應(yīng)藥效 , 這時(shí)就可以合成此代謝產(chǎn)物作為新一代的替代藥物。例如 ：第二代抗過敏藥去羧氯雷他定 (desloratadine) 的開發(fā) , 在對氯雷他定 (loratadine) 藥物代謝研究中發(fā)現(xiàn) , 氯雷他定在消化道被代謝掉乙氧羰基側(cè)鏈后 , 生成的去羧氯雷他定的活性反而增強(qiáng)。雖然這種情況發(fā)生的幾率較小 , 但藥物的代謝活化可以為尋找新藥提供直接的線索。

在歐美等西方國家, 中醫(yī)藥理論尚未被廣泛理解和接受,而中醫(yī)藥要想有突破性的發(fā)展 , 必須打進(jìn)西方醫(yī)藥市場。現(xiàn)在禁錮中醫(yī)藥的是活性成分不明 , 作用機(jī)理不能用化學(xué)藥物代謝動力學(xué)的方法詮釋。藥物代謝研究是實(shí)現(xiàn)中藥現(xiàn)代化的一把重要鑰匙 , 部分中藥的體內(nèi)體外活性差異巨大 , 可以在體外設(shè)計(jì)出與體內(nèi)相似的生物環(huán)境來代謝中藥提取物 , 從而進(jìn)一步分離發(fā)現(xiàn)新的有效物質(zhì)。但是同時(shí)中藥提取物除了受胃腸道的代謝外 , 還會受到其他系統(tǒng)組織的影響 , 代謝產(chǎn)物繁多 , 因而分離鑒定難度較大。

現(xiàn)代用藥的一個(gè)特點(diǎn)就是多藥并用 , 而其負(fù)面作用是不良事件的顯著增加。造成藥物不良反應(yīng)增加的一個(gè)原因就是藥物之間易發(fā)生代謝性相互作用。鈣通道阻滯劑美貝地爾與其他藥物尤其是心血管類藥物合用時(shí) , 會發(fā)生代謝性藥物相互作用不良反應(yīng) , 原因就是其為強(qiáng)的肝藥酶 (CYP3A4) 抑制劑。與美托洛爾合用后能使其血藥濃度增加 4~5 倍 , 從而導(dǎo)致嚴(yán)重心動過緩 , 有 4 例發(fā)生嚴(yán)重心源性休克 , 其中 1 例死亡 ;與環(huán)孢素合用后能使其血藥濃度增加 2~3 倍 , 進(jìn)而產(chǎn)生嚴(yán)重的腎毒性和氮質(zhì)血癥。

藥物基因組學(xué)是近年來發(fā)展的一門新興學(xué)科 , 其中藥物應(yīng)答是藥物基因組學(xué)的關(guān)鍵。由于藥物基因的差異影響了藥物代謝轉(zhuǎn)化和動力學(xué) , 因此 , 在基因水平上對人體進(jìn)行研究為藥物代謝動力學(xué)研究提供了一個(gè)新的思路 , 如由于分子生物學(xué)的發(fā)展使藥物代謝酶轉(zhuǎn)基因細(xì)胞系研究得以實(shí)現(xiàn)。

在新藥開發(fā)的任何階段都離不開藥物代謝動力學(xué)的參與 , 在每個(gè)階段藥物代謝動力學(xué)研究結(jié)果都起到左右候選化合物命運(yùn)的作用。因此 , 運(yùn)用藥物代謝動力學(xué)對化學(xué)物質(zhì)進(jìn)行 ADME 評價(jià)與分析 , 評估化學(xué)物質(zhì)活性最強(qiáng)時(shí)的最佳化學(xué)結(jié)構(gòu) , 盡早排除無用候選化合物 , 篩選出潛力化合物。然而處于初始階段的中藥復(fù)方代謝產(chǎn)物研究仍然缺乏科學(xué)的系統(tǒng)研究以及適當(dāng)具體方法的指導(dǎo)。因此 , 摸索出一個(gè)中藥復(fù)方代謝研究的通用方法 , 闡釋中藥復(fù)方的作用機(jī)理 , 分析中藥復(fù)方的具體活性物質(zhì)成分是當(dāng)前中藥新藥研發(fā)的癥結(jié)所在 , 這對中藥的國際化及現(xiàn)代化都有重要意義。

? 費(fèi)用控制通知

摘要：

隨著我們國家科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，經(jīng)濟(jì)發(fā)展也取得了相當(dāng)?shù)某晒谶@樣的背景下，社會發(fā)展對醫(yī)療和醫(yī)院也提出了新的更高的要求，在醫(yī)院的管理工作中一個(gè)核心的工作就是醫(yī)務(wù)科的工作，醫(yī)務(wù)科是整個(gè)醫(yī)院開展醫(yī)務(wù)和管理工作的重要樞紐，本文主要就是針對醫(yī)院管理中醫(yī)務(wù)科的作用展開的詳細(xì)的分析和討論，希望通過本文的討論醫(yī)院管理的效率能夠得到有效的提升。

提升醫(yī)務(wù)科在整個(gè)醫(yī)院管理中的地位和作用是我們國家醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵，同時(shí)也是醫(yī)院提升自身管理效率的關(guān)鍵，結(jié)合我們國家當(dāng)下的現(xiàn)狀可以看出很多醫(yī)院的各項(xiàng)管理工作都存在著諸多不足，還有很多需要完善的地方，醫(yī)務(wù)科主要負(fù)責(zé)醫(yī)院的各種資源的調(diào)配和使用，在整個(gè)醫(yī)院的管理過程中具有重要的作用，本文通過醫(yī)務(wù)科的智能和作用，對醫(yī)院管理的相關(guān)問題展開討論和研究。

1.醫(yī)療相關(guān)法律法規(guī)的執(zhí)行者。

為了切實(shí)保證醫(yī)患的安全和合法權(quán)益，提升我們國家的整體醫(yī)療質(zhì)量，國家和政府出臺了大量的醫(yī)療相關(guān)政策和法律制度，有權(quán)威的調(diào)查結(jié)果顯示我們國家相關(guān)的醫(yī)療法律共有一百三十多部，這些法律制度不僅包括對醫(yī)院的醫(yī)務(wù)科的人員工作過程，工作狀態(tài)甚至是對他們的分工以及各個(gè)部門的上崗資格等都進(jìn)行了明確的規(guī)定，醫(yī)務(wù)科作為醫(yī)院的中樞部門對這些制度的執(zhí)行和落實(shí)情況有嚴(yán)格的權(quán)利，因此醫(yī)務(wù)科最主要的作用就是醫(yī)療相關(guān)的法律法規(guī)的執(zhí)行者，這也是醫(yī)院運(yùn)行和管理過程中非常重要的一點(diǎn)，它對于保障醫(yī)療安全，提升醫(yī)院的管理效率和整體水平、形象等都有非常重要的作用和價(jià)值。

2.醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的控制者。

作為醫(yī)院，醫(yī)療質(zhì)量是最根本的同時(shí)也是最重要的一項(xiàng)事物，醫(yī)院所有的管理和運(yùn)行工作的開展都是圍繞著提升醫(yī)療質(zhì)量，為患者服務(wù)開展的，而醫(yī)務(wù)科最主要的作用之一就是確保醫(yī)療質(zhì)量，從醫(yī)院的管理和工作性質(zhì)上看，醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量可以分為三種類型的質(zhì)量，一個(gè)就是結(jié)構(gòu)質(zhì)量，第二就是環(huán)節(jié)質(zhì)量，最后就是終末適量，結(jié)構(gòu)質(zhì)量主要是指醫(yī)院的結(jié)構(gòu)的完整性，這就是指醫(yī)院要嚴(yán)格按照規(guī)定設(shè)置其部門和結(jié)構(gòu)，保證其完整性就是保障醫(yī)療質(zhì)量最基本同時(shí)也是最根本的東西；環(huán)節(jié)質(zhì)量主要是指醫(yī)院在開展醫(yī)療的過程中需要在最大程度上保證其醫(yī)療的質(zhì)量，環(huán)節(jié)質(zhì)量主要與醫(yī)生的水平相關(guān)，但是醫(yī)務(wù)科的作用也非常強(qiáng)大，最后就是終末質(zhì)量，這主要是指醫(yī)院的服務(wù)工作，醫(yī)院的治療工作結(jié)束之后最重要的就是終末工作，工作人員的服務(wù)質(zhì)量對于醫(yī)院的整體水平也有非常重要的影響，這些都需要醫(yī)務(wù)科的工作人員的協(xié)調(diào)和幫助。總的來說醫(yī)務(wù)科就是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的控制和保證者。

3.醫(yī)院各項(xiàng)對內(nèi)和對外事務(wù)的處理者。

醫(yī)院除了醫(yī)療工作之外還有很多的對內(nèi)和對外的交往事務(wù)，醫(yī)務(wù)科的工作有很重要的一部分就是醫(yī)院各項(xiàng)對內(nèi)和對外事務(wù)的處理者，醫(yī)務(wù)科有責(zé)任對醫(yī)院的整體工作做出科學(xué)、合理的規(guī)劃和控制，包括每天、每個(gè)季度甚至是每年的工作計(jì)劃和工作安排，這也是醫(yī)院醫(yī)務(wù)科主要的工作之一。其中醫(yī)院的.醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)的醫(yī)院對外工作主要就是醫(yī)院差錯(cuò)事故的處理者，對于任何一家醫(yī)院來說在保證患者安全和醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí)盡量避免一些不必要的醫(yī)療事故是根本目標(biāo)，但是偶爾也會出現(xiàn)一些醫(yī)療事故，醫(yī)務(wù)科的主要作用也包括對這些關(guān)系的處理、這些問題的解決等，醫(yī)務(wù)科的主要對外工作是指醫(yī)院的各項(xiàng)對外事宜，包括搶險(xiǎn)救災(zāi)，急救事件的處理等等。

1.醫(yī)院醫(yī)務(wù)科職責(zé)不明確的問題。

在實(shí)際的醫(yī)療工作中很多醫(yī)務(wù)科工作者由于各種各樣的原因并沒有了解自己的工作職責(zé)和工作內(nèi)容，導(dǎo)致在工作中出現(xiàn)各種各樣的問題，而且醫(yī)院的其他部門由于認(rèn)識不明確也會把一些不屬于醫(yī)務(wù)科的工作安排給醫(yī)務(wù)科的工作人員，這樣混亂的認(rèn)識就在不知不覺中影響了醫(yī)務(wù)科的工作人員的工作安排以及自身工作內(nèi)容的識別，這給正常的醫(yī)務(wù)科工作的開展帶來了非常嚴(yán)重的影響，對于這個(gè)問題個(gè)人認(rèn)為最好的解決措施就是必須要明確醫(yī)務(wù)科的工作人員的工作內(nèi)容，這就需要醫(yī)院在管理工作中必須要將管理的各項(xiàng)工作做到極致，確保所有的管理制度能夠得到最好的落實(shí)，這也是提升醫(yī)院管理效率的關(guān)鍵，其次就是必須要明確醫(yī)務(wù)科的工作內(nèi)容，最好是明確到每個(gè)人的工作內(nèi)容和智能，這對于提升醫(yī)院的管理制度、提升醫(yī)務(wù)科的工作效率都有非常重要的幫助。

2.醫(yī)院醫(yī)務(wù)科的管理機(jī)制不夠完善。

醫(yī)院的醫(yī)務(wù)科的工作存在問題最重要的就是醫(yī)院醫(yī)務(wù)科的各項(xiàng)管理制度存在問題，制度是確保醫(yī)院各項(xiàng)工作開展的關(guān)鍵，但是縱觀我們國家現(xiàn)在的醫(yī)院醫(yī)務(wù)科的管理制度可以看出很多醫(yī)院都比彼此效仿，醫(yī)療制度存在嚴(yán)重的不足和缺陷，關(guān)于這個(gè)問題個(gè)人的看法就是醫(yī)院在制定醫(yī)務(wù)科管理制度時(shí)必須要根據(jù)自己醫(yī)院的條件和實(shí)際情況進(jìn)行設(shè)定，在不違背國家醫(yī)療方面的相關(guān)法律的同時(shí)，保證醫(yī)院最高的運(yùn)行效率，一些共性的管理制度可以相互效仿，但是關(guān)于一些明確的職責(zé)和制度規(guī)定，需要結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，這也是醫(yī)院提升管理效率和醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵。

3.醫(yī)院醫(yī)務(wù)科的工作人員的責(zé)任感和整體素質(zhì)有待改善。

我們國家人口眾多，對醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療條件有需求而不能得到滿足的人還有很多，這種需求一方面促進(jìn)了我們國家醫(yī)療團(tuán)體的龐大，另外一方面也使得一些不符合標(biāo)準(zhǔn)和要求的人員進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，對我們國家醫(yī)院醫(yī)務(wù)科的工作人員的整體水平和能力造成了一定的影響，而且先下還有很多的醫(yī)務(wù)科工作人員責(zé)任感不夠強(qiáng)大，這些都是醫(yī)院提升管理質(zhì)量和醫(yī)療改革的關(guān)鍵，同時(shí)也是我們國家醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵，解決這個(gè)問題一方面需要醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升對入職的工作人員的嚴(yán)格程度，這是從根本上解決人員水平和責(zé)任感不強(qiáng)的最佳措施，另外一方面就是醫(yī)院有必要加強(qiáng)對現(xiàn)有的醫(yī)務(wù)科工作人員的培訓(xùn)和管理，進(jìn)而增強(qiáng)其工作能力和責(zé)任感。總之提升我們國家的醫(yī)務(wù)科工作人員的整體素質(zhì)能力和責(zé)任感也是醫(yī)院提升管理效率的根本。

4.醫(yī)院醫(yī)務(wù)科的工作人員的待遇問題。

醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作人員的工作狀態(tài)有很大一部分與待遇有關(guān)系，從我們國家當(dāng)下的實(shí)際情況可以看出，大多數(shù)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)科工作人員的待遇問題都存在問題，醫(yī)務(wù)科在整個(gè)醫(yī)院的運(yùn)行和管理中心占據(jù)著重要地位，但是醫(yī)務(wù)科的工作人員的待遇卻基本上是最差的，這也是醫(yī)務(wù)科工作人員的工作狀態(tài)和工作效率地下的主要原因。解決這個(gè)問題需要醫(yī)院的管理者正確對待醫(yī)務(wù)科這個(gè)工作，以及醫(yī)務(wù)科的工作人員，按照正常的標(biāo)準(zhǔn)對待這些工作人員，這才是提升醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作人員工作效率和醫(yī)院管理效率的關(guān)鍵。

通過本文的分析和研究可以很明顯地看出，醫(yī)務(wù)科在醫(yī)院的管理工作中確實(shí)有非常重要的作用，而結(jié)合我們國家當(dāng)下的醫(yī)療現(xiàn)狀可以看出，醫(yī)務(wù)科在實(shí)際的醫(yī)院管理中并沒有將自己的智能發(fā)揮到極致，在工作中還存在很多的問題，但是相信在我們國家和政府的大力支持和投入下，在社會各界的廣泛關(guān)注和努力下，我們國家的醫(yī)院管理效率和醫(yī)務(wù)科的工作效率都能夠得到提升，我們國家的醫(yī)療現(xiàn)狀和醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療環(huán)境等都將會有所提升，因?yàn)楦玫尼t(yī)療環(huán)境不僅是社會的需求更是國家的需求。

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近年來，我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展突飛猛進(jìn)，市場全球化成為時(shí)代的大背景，企業(yè)在這種環(huán)境下取得了可喜的發(fā)展成果。對于企業(yè)而言，在而臨諸多機(jī)遇的同時(shí)，其內(nèi)外競爭環(huán)境愈加嚴(yán)峻，市場壓力日益增大。成本管理是企業(yè)財(cái)務(wù)管理的重要組成部分，也是其財(cái)務(wù)會計(jì)水平提高的重要途徑。在絕大多數(shù)的企業(yè)中，雖然意識到市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下成本管理的重要性，但意識上的忽視以及技術(shù)上的限制，企業(yè)的成本管理并沒有發(fā)揮真實(shí)的作用。當(dāng)前我國企業(yè)進(jìn)行大力改革，在成本管理工作上付出了巨大努力，其建立的各種成本管理機(jī)制對企業(yè)降低成本，增加效益發(fā)揮了重要作用，取得的成績是有目共睹的。企業(yè)成本管理之所以成績斐然，現(xiàn)代企業(yè)理論指導(dǎo)是其有力保證。本文正是基于對成本管理理論的分析研究，提出了成本管理存在的問題，并找出解決的對策。

一、企業(yè)成本管理存在的問題

成本管理是一個(gè)廣泛的范疇，包括事前、事中、事后的管理。改革開放以來，我國企業(yè)依靠行業(yè)優(yōu)勢取得了很大的發(fā)展，企業(yè)的生產(chǎn)規(guī)模以及經(jīng)營范圍正在不斷擴(kuò)大之中。而對良好的市場環(huán)境，企業(yè)必須加強(qiáng)成本管理。

（一）企業(yè)對成本管理的認(rèn)識小足。首先，企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)層的重視小足成本管理是企業(yè)管理中小可或缺的一項(xiàng)重要工作，是企業(yè)改革的重點(diǎn)內(nèi)容，也是提高會計(jì)信息質(zhì)量、提高決策能力的重要組成部分。然而在實(shí)際當(dāng)中，企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)并沒有對成本管理引起重視，沒有將成本管理當(dāng)成企業(yè)的重要管理內(nèi)容來抓。成本管理是一項(xiàng)系統(tǒng)工作，需要全員參與配合。然而，由于觀念上的差別，企業(yè)的上下層之問并沒有形成默契，所有的工作均由財(cái)務(wù)部門承擔(dān)，其他部門只是配合而已。由于認(rèn)識上的欠缺，信息溝通渠道閉塞，這樣企業(yè)的上下層便不能形成親密的戰(zhàn)略合作關(guān)系，就無法發(fā)揮成本管理的效益；其次，財(cái)務(wù)部門人員對成本管理的認(rèn)識不足。基層部門對成本管理并沒有太多好感，常常感覺成本管理對他們是一種約束，所以不愿與財(cái)務(wù)部門溝通。在成本管理中遇到了問題，財(cái)務(wù)部門就必須找分管領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行協(xié)調(diào)。

（二）成本管理范疇過窄。在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的影響下，企業(yè)主要是針對生產(chǎn)成本進(jìn)行管理，沒有從戰(zhàn)略價(jià)值鏈的角度出發(fā)分析供應(yīng)商、本企業(yè)、購買商和消費(fèi)者之問的戰(zhàn)略合作關(guān)系，顯然已經(jīng)不再適應(yīng)市場環(huán)境的要求了。其表現(xiàn)為:1、只注重對生產(chǎn)成本進(jìn)行控制，而忽略了對生產(chǎn)前的研發(fā)成本、供應(yīng)成本和營銷成本的控制。許多企業(yè)將成本管理作為一個(gè)單獨(dú)的管理系統(tǒng)，與其他業(yè)務(wù)活動沒有形成密切聯(lián)系，從而影響了生產(chǎn)成本和經(jīng)濟(jì)效益；2、企業(yè)對內(nèi)部價(jià)值鏈分析較多，分析范圍從材料采購到產(chǎn)品銷售，但價(jià)值鏈不僅包括內(nèi)部的還包括外部的，對外部價(jià)值鏈也應(yīng)當(dāng)重視起來；3、成本管理觀念不正確。在成本管理中，企業(yè)認(rèn)為成本管理就是降低生產(chǎn)成本和銷售成本，其實(shí)這只是一種片面的認(rèn)識，是不積極的成本管理。從現(xiàn)代成本管理出發(fā)，成本管理不僅要關(guān)注企業(yè)生產(chǎn)、銷售等各項(xiàng)環(huán)節(jié)的成本效益，同時(shí)還要注重資源配置的優(yōu)化和資本產(chǎn)出的高效管理，同時(shí)還要不斷更新自身技術(shù)水平，進(jìn)而依靠技術(shù)優(yōu)勢獲得更低的成本，產(chǎn)生更大的收益，這才是現(xiàn)代成本管理的目的。

（三）成本管理方法和手段陳舊。雖然許多企業(yè)對成本管理方式進(jìn)行了嘗試，并取得了一定的成績，但管理方法的創(chuàng)新不夠，已經(jīng)難以適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需求了。許多企業(yè)以部門為單位進(jìn)行核算，由于各部門的利益目標(biāo)不同，造成了片面追求經(jīng)濟(jì)效益的局面，弱化了成本控制的整體優(yōu)勢。同時(shí)，我國大多企業(yè)的成本管理意識不強(qiáng)，傳統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)核算方法仍然被應(yīng)用，已經(jīng)與時(shí)代嚴(yán)重不同步了。雖然企業(yè)實(shí)現(xiàn)了財(cái)務(wù)電算化，但僅限于事后核算，幾乎沒有事中控制、事后分析以及事前預(yù)測的能力。僅重視生產(chǎn)成本核算，不重視供應(yīng)成本核算，使成本管理難以適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)的要求。

二、企業(yè)成本管理對策

（一）進(jìn)一步加大宣傳力度，提高對成本管理的認(rèn)識。成本管理是企業(yè)核心競爭力提升的關(guān)鍵，是企業(yè)財(cái)務(wù)會計(jì)水平提高的重要途徑，是推進(jìn)科學(xué)化、精細(xì)化企業(yè)管理重要組成部分。企業(yè)首先要對成本管理有一個(gè)系統(tǒng)而全面的了解，清楚其在財(cái)務(wù)會計(jì)管理中的重要性，要充分肯定會計(jì)管理在規(guī)范管理、履行職責(zé)、完善機(jī)制方面的作用。同時(shí)要通過各種途徑加大成本管理的宣傳，讓企業(yè)員工了解成本管理的真正意義，建立有效的宣傳機(jī)制，形成日?；墓芾?，進(jìn)而促進(jìn)成本管理工作的有效開展。

（二）建立現(xiàn)代企業(yè)制度，轉(zhuǎn)換經(jīng)營機(jī)制。成本管理是與企業(yè)改革的大背景息息相關(guān)的，其是否建立現(xiàn)代企業(yè)制度對成本管理影響巨大。目前，企業(yè)還沒有完全適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)，更沒有主動選擇一些先進(jìn)的成本管理方法和理念。因此，企業(yè)應(yīng)在國家政策的前提下，完善治理結(jié)構(gòu)，加快成本管理理論及實(shí)踐的探索?，F(xiàn)代企業(yè)制度主要表現(xiàn)為:企業(yè)產(chǎn)權(quán)清晰，具有法人實(shí)體結(jié)構(gòu)；企業(yè)依法經(jīng)營、自負(fù)盈虧；出資者按投入企業(yè)的資本額享有所有者的資產(chǎn)收益、重大決策和選擇管理者等權(quán)利；在市場中追求利益最大化的目標(biāo)，要在市場中競爭生存；企業(yè)內(nèi)部要建立完善的激勵(lì)和約束機(jī)制。

（三）加快成本管理的信息化體系建設(shè)。首先，單位領(lǐng)導(dǎo)者要樹立信息化管理理念。面對日益復(fù)雜的市場經(jīng)濟(jì)，企業(yè)不可避免地參與到市場競爭之中，要想可持續(xù)發(fā)展下去，要想使企業(yè)規(guī)模日漸宏偉，必須注重信息化建設(shè)。單位領(lǐng)導(dǎo)者必須樹立先進(jìn)的信息化理念、現(xiàn)代化意識，重視成本管理信息系統(tǒng)的建設(shè)，注重人才培養(yǎng)和現(xiàn)代管理方法的運(yùn)用，加快成本管理信息化的進(jìn)程；其次，有計(jì)劃地進(jìn)行成本管理信息化建設(shè)。成本管理信息化建設(shè)要慎重，其直接關(guān)系到企業(yè)整體信息化建設(shè)的成敗。要有一個(gè)系統(tǒng)而完整的規(guī)劃，成本管理信息化系統(tǒng)與其他子系統(tǒng)有效對接，相互協(xié)調(diào)。及時(shí)做好各個(gè)信息化子系統(tǒng)之問的溝通，以保證信息管理系統(tǒng)的完成。

（四）加強(qiáng)教育，提高工作人員的專業(yè)素質(zhì)。人才是競爭的關(guān)鍵所在，也是企業(yè)成本管理成敗的決定性因素，只有以人本創(chuàng)新為切入點(diǎn)，才能更好地實(shí)現(xiàn)有效的管理，提高成本管理的效率和質(zhì)量。以合法形式提高會計(jì)人員薪酬，制定績效考核制度，提升會計(jì)人員的職業(yè)榮譽(yù)感和職業(yè)責(zé)任感，發(fā)揮其作用。要加快會計(jì)人才隊(duì)伍的培養(yǎng)，建立科學(xué)規(guī)范的培養(yǎng)體系；建立和完善電子計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，使成本管理進(jìn)入信息化、集成化的時(shí)代，提高管理水平和管理效益。企業(yè)要不惜優(yōu)秀的會計(jì)管理人員，為其提供良好的工作環(huán)境與發(fā)展空問，讓他們感受到自身的價(jià)值，能與企業(yè)共同進(jìn)退。只有會計(jì)人員的素質(zhì)提高了，成本管理水平才能上去，才能幫助企業(yè)開創(chuàng)成本管理的新格局。

（五）增加成本管理人員的配備。一直以來，由于對成本管理工作的重視程度不夠，成本管理工作人員較少，工作任務(wù)繁重且達(dá)不到理想的效果。隨著現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)體制的逐漸成熟，現(xiàn)有的人員配備已經(jīng)無法滿足成本管理工作的需要，成本管理制度建立、制度約束力的提高，都需要大量的人力資源來完成。所以說，企業(yè)要將財(cái)務(wù)人力資源部分切實(shí)重視起來，為財(cái)務(wù)部門配備足夠的工作人員，使各項(xiàng)工作順利開展起來。同時(shí)還要加強(qiáng)工作人員的后續(xù)培訓(xùn)教育，了解經(jīng)濟(jì)體制改革的內(nèi)容，不斷提高理論知識學(xué)習(xí)，積極參加各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)，造就一批思想道德素質(zhì)高尚、專業(yè)素質(zhì)扎實(shí)并精通現(xiàn)代信息化技術(shù)的優(yōu)秀財(cái)務(wù)會計(jì)管理人員。

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巴迪鄉(xiāng)人民政府行政成本控制制度

實(shí)施細(xì)則

根據(jù)《維西縣人民政府關(guān)于印發(fā)維西縣行政機(jī)關(guān)推行效能政府四項(xiàng)制度工作方案的通知》的精神和要求，為扎實(shí)有效推進(jìn)行政績效管理制度工作，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際，制定以下工作方案：

一、工作目標(biāo)

推行行政成本控制制度，按照行政管理權(quán)限，實(shí)行分部門負(fù)責(zé)、歸口管理的原則，堅(jiān)持經(jīng)費(fèi)保障與行政成本控制相結(jié)合、行政責(zé)任與加強(qiáng)監(jiān)督檢查相結(jié)合，重點(diǎn)控制公務(wù)用車購置和管理，以及會議、慶典、外出考察等內(nèi)容，確保行政成本控制工作健康有序開展，努力實(shí)現(xiàn)公務(wù)用車購置經(jīng)費(fèi)控制零增長，會議、管理和外出考察經(jīng)費(fèi)壓縮30%的目標(biāo)。

二、實(shí)施步驟

（一）啟動階段

1、組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)。組織各站所、各部門的相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)效能政府四項(xiàng)制度文件和規(guī)定，準(zhǔn)確把握實(shí)施行政成本控制制度的政策尺度和方法步驟，確保開好頭起好步。

2、制定控制措施。按照行政成本的主要內(nèi)容，研究制定具有針對性和操作性的控制措施，根據(jù)上級財(cái)政部門下發(fā)的表格，完成我鄉(xiāng)的統(tǒng)計(jì)表格填報(bào)工作。

3、啟動宣傳工作。根據(jù)行政成本控制制度實(shí)施步驟制定宣傳計(jì)劃，借助報(bào)刊、電視、廣播和網(wǎng)絡(luò)等媒體，適時(shí)適度宣傳行政成本控制制度的政策措施和工作成效，營造輿論監(jiān)督環(huán)境。

（二）推進(jìn)階段

1、摸底調(diào)查。完成2017年行政成本控制指標(biāo)摸底調(diào)查和表格上報(bào)。各站所、各部門完成行政成本控制實(shí)施方案制定和上報(bào)工作。

2、重點(diǎn)調(diào)研。對前期開展行政成本控制制度的單位進(jìn)行調(diào)研，收集、總結(jié)、提煉好的經(jīng)驗(yàn)和做法，做好指導(dǎo)工作。

3、分類梳理。針對控制內(nèi)容，召開各站所、各部門參加的座談會，收集整理工作推進(jìn)的相關(guān)情況。

4、研究對策。對控制工作中暴露出的`情況和問題，有針對性地研究對策措施。

（三）整改階段

1、階段性總結(jié)。完成上半年行政成本控制工作數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析，形成上半年工作總結(jié)上報(bào)縣人民政府。

2、社會化監(jiān)督。將上半年推行行政成本控制情況在相關(guān)媒體上公開。

3、針對性整改。召開工作會或座談會，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，查找問題。針對存在問題，進(jìn)一步深化控制措施，對各單位提出具體整改要求。

（四）深化階段

1、組織重點(diǎn)抽查。組織專門力量、抽調(diào)相關(guān)人員組成工作檢查組，有重點(diǎn)地對各單位進(jìn)行抽查，查缺補(bǔ)漏。

2、推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。積極推廣行政成本控制工作中的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，獎(jiǎng)懲分明，對推進(jìn)不力的單位予以公開曝光。

3、加強(qiáng)制度建設(shè)。組織相關(guān)部門認(rèn)真研究部門支出管理相關(guān)政策和實(shí)施細(xì)則。

（五）總結(jié)階段

1、問效問責(zé)。組織各站所、各部門對行政成本控制工作進(jìn)行全面總結(jié)并上報(bào)情況。鄉(xiāng)財(cái)政所將各單位目標(biāo)完成情況匯總后上報(bào)鄉(xiāng)人民政府。

2、督查考評。年末，鄉(xiāng)效能辦公室要組織要組織紀(jì)委、財(cái)政所、鄉(xiāng)黨政辦公室等單位組成督查組對各站所、各部門的實(shí)施情況進(jìn)行督查考評，對措施不力、工作落實(shí)不到位的單位進(jìn)行通報(bào)批評，對未完成行政成本控制任務(wù)的站所和部門，由鄉(xiāng)紀(jì)委進(jìn)行問責(zé)。

三、主要措施

（一）嚴(yán)格控制公務(wù)用車購置和管理。2017年各單位所要采取切實(shí)有效措施，確保實(shí)現(xiàn)2012年公務(wù)用車購置經(jīng)費(fèi)零增長。

1、嚴(yán)格公務(wù)用車配備和使用管理。全鄉(xiāng)行政機(jī)關(guān)購買配備和使用公務(wù)用車，必須嚴(yán)格執(zhí)行《維西縣公務(wù)用車管理辦法的通知》。鄉(xiāng)機(jī)關(guān)公務(wù)車輛的調(diào)配、報(bào)廢和變價(jià)出售等處置，必須報(bào)縣車編辦審批，經(jīng)縣財(cái)政局研究同意。除特殊原因外，未達(dá)到規(guī)定報(bào)廢年限的車輛一律不予批準(zhǔn)報(bào)廢。

2、嚴(yán)格公務(wù)用車編制管理和使用。2017年，鄉(xiāng)機(jī)關(guān)公務(wù)用車必須在編制內(nèi)購買、配備和使用。鄉(xiāng)行政機(jī)關(guān)要明確專人管理公務(wù)用車，建立健全本單位公務(wù)用車管理使用制度，實(shí)行公務(wù)用車使用批準(zhǔn)和登記管理，公務(wù)用車實(shí)行定點(diǎn)加油和定點(diǎn)維修制度。

3、規(guī)范公務(wù)用車采購管理。政府采購管理部門要通過招投標(biāo)方式，增加對自主品牌汽車、節(jié)能環(huán)保車型的采購，嚴(yán)格執(zhí)行公務(wù)用車統(tǒng)一保險(xiǎn)、定點(diǎn)維修制度，節(jié)約財(cái)政資金。

（二）嚴(yán)格控制會議、慶典、論壇的數(shù)量、規(guī)模、規(guī)格和經(jīng)費(fèi)。為確保2017年會議、慶典、論壇開支經(jīng)費(fèi)在2017年基礎(chǔ)上壓縮30%

的目標(biāo)順利實(shí)現(xiàn)，減少會議數(shù)量，控制會議規(guī)格，縮減會議規(guī)模，縮減會議時(shí)間，切實(shí)降低會議成本，具體做好以下幾方面工作：

1、完善會議慶典論壇審批制度。全鄉(xiāng)召開的會議分為兩類：一類會議包括：鄉(xiāng)黨代會、鄉(xiāng)人代會；二類會議包括：以鄉(xiāng)黨委、鄉(xiāng)人民政府名義由部門組織召開的會議（含各種座談會）。一、二類會議統(tǒng)一報(bào)鄉(xiāng)黨委、鄉(xiāng)人民政府審批召開。會議時(shí)間除一類會議按有關(guān)規(guī)定的時(shí)間召開外，其它各種會議的會期一般不超過半天。一類、二類會議會議地點(diǎn)原則上在鄉(xiāng)政府會議室舉行。鄉(xiāng)屬各單位確需舉辦的慶典、論壇活動，根據(jù)慶典、論壇規(guī)格提出書面申請，并附具體組織方案，經(jīng)費(fèi)預(yù)算情況，報(bào)鄉(xiāng)黨委、鄉(xiāng)人民政府審批，未經(jīng)批準(zhǔn)，一律不準(zhǔn)舉辦。以鄉(xiāng)黨委、鄉(xiāng)人民政府名義舉辦的慶典、論壇等活動，報(bào)縣委委、縣人民政府審批，同時(shí)報(bào)上級紀(jì)委備案。

2、積極推行電子政務(wù)建設(shè)。加快政府網(wǎng)站建設(shè)，加快辦公自動化建設(shè)及運(yùn)用，切實(shí)減少辦文辦會經(jīng)費(fèi)支出。

3、嚴(yán)格執(zhí)行會議定點(diǎn)接待制度。組織召開一類、二類會議原則上選擇鄉(xiāng)機(jī)關(guān)食堂承擔(dān)會議接待，保證按政府采購會議定點(diǎn)飯店的協(xié)議價(jià)進(jìn)行結(jié)算，不得挪用其他項(xiàng)目預(yù)算經(jīng)費(fèi)開支會議費(fèi)。規(guī)范公務(wù)接待，杜絕奢侈浪費(fèi)。在公務(wù)接待中，鼓勵(lì)使用本地接待用品。

（四）嚴(yán)格控外出考察。2017年鄉(xiāng)行政機(jī)關(guān)要采取切實(shí)有效的措施，確保2017年外出經(jīng)費(fèi)零增長，外出考察經(jīng)費(fèi)壓縮20%目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。建立外出學(xué)習(xí)考察報(bào)備制度，規(guī)范經(jīng)費(fèi)審批報(bào)銷手續(xù)。鄉(xiāng)行政機(jī)關(guān)應(yīng)結(jié)合本單位職能，制定年度外出學(xué)習(xí)考察計(jì)劃，外出學(xué)習(xí)考察的人數(shù)和時(shí)間原則上不得超過上年度水平，經(jīng)費(fèi)一律壓縮20%。鄉(xiāng)機(jī)關(guān)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行差旅費(fèi)管理辦法，規(guī)范本單位外出學(xué)習(xí)考察的審批報(bào)銷

手續(xù)，按照審批的人數(shù)、天數(shù)、路線、公務(wù)活動情況以及經(jīng)費(fèi)計(jì)劃進(jìn)行核銷，不得核報(bào)與公務(wù)無關(guān)的開支和計(jì)劃外發(fā)生的費(fèi)用。

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（五）嚴(yán)格控制行政機(jī)關(guān)辦公樓等樓堂館所建設(shè)。要嚴(yán)格控制行政機(jī)關(guān)辦公樓等樓堂館所建設(shè)，繼續(xù)發(fā)揚(yáng)艱苦奮斗、勤儉節(jié)約優(yōu)良傳統(tǒng)，進(jìn)一步密切黨群干群關(guān)系、維護(hù)黨和政府形象。

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當(dāng)前，主要是通過規(guī)劃電氣項(xiàng)目對電氣工程施工費(fèi)用進(jìn)行控制。這里的電氣工程管理目的在于不僅要保證項(xiàng)目工程的質(zhì)量，還要盡量減少不必要材料的浪費(fèi)。應(yīng)該從工程設(shè)計(jì)剛開始就進(jìn)行施工費(fèi)用的控制，也就是說它應(yīng)該從始至終貫穿在整個(gè)項(xiàng)目管理中。當(dāng)前最主要的一種方式就是通過分析工程的經(jīng)濟(jì)技術(shù)以及工程造價(jià)，對建設(shè)費(fèi)用進(jìn)行控制。做好這一項(xiàng)工作，不僅能保證施工單位的經(jīng)濟(jì)效益，而且還能為企業(yè)樹立良好的信譽(yù)形象，使其在激烈的市場競爭中利于不敗之地。同時(shí)，電氣工程在對工程費(fèi)用進(jìn)行管理的時(shí)候，要注意加強(qiáng)企業(yè)內(nèi)部的管理，尤其是對成本的控制，只有想辦法將成本降到最低，減少浪費(fèi)，才能為企業(yè)創(chuàng)造更多的利潤。

電氣工程在所有工程項(xiàng)目中占有重要地位，跟其他工程項(xiàng)目一樣，要想做好施工的協(xié)調(diào)管理和費(fèi)用控制有很大的困難，這需要一個(gè)長久的過程，所以，電氣工程的相關(guān)技術(shù)人員應(yīng)該在實(shí)踐中多總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，爭取找到更便捷、更科學(xué)的方法，從而為電氣工程做出更大的貢獻(xiàn)。

[1]馬俊磊.淺談建筑電氣工程的管理..[2]王尖峰.淺談建筑電氣工程的施工管理..

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【摘要】目的：對消毒供應(yīng)中心開展質(zhì)量管理工作具有的醫(yī)院感染控制作用進(jìn)行探究。方法：回顧性分析我院消毒供應(yīng)中心2015年未實(shí)施質(zhì)量管理以及2016年實(shí)施質(zhì)量管理后的工作情況，統(tǒng)計(jì)并評價(jià)實(shí)施前后住院患者醫(yī)院感染率以及Ⅰ類手術(shù)切口感染率。結(jié)果：2016年我院醫(yī)院感染發(fā)生率為0．91％，Ⅰ類手術(shù)切口感染率為0．17％；2015年感染率分別為5．94％與1．40％，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，P＜0．05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：通過將質(zhì)量管理作為消毒供應(yīng)中心一項(xiàng)重要的管理內(nèi)容，并加大此項(xiàng)工作的開展力度，可在很大程度上減少醫(yī)院各類感染的出現(xiàn)，為患者的生命安全保駕護(hù)航。

近些年來，醫(yī)院感染的發(fā)生率依然較高，對患者的臨床治療及康復(fù)效果造成了非常不利的影響［1］?？紤]到醫(yī)院感染的控制效果在很大程度上受到消毒供應(yīng)中心各種工作完成情況及質(zhì)量好壞的影響，因而醫(yī)院應(yīng)對消毒供應(yīng)中心工作情況予以高度重視，督促其加強(qiáng)各工作環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，以達(dá)到預(yù)防醫(yī)院感染的目的。本文就我院消毒供應(yīng)中心2015年未實(shí)施質(zhì)量管理以及2016年實(shí)施質(zhì)量管理后，醫(yī)院感染的發(fā)生情況展開探究。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

在我院消毒供應(yīng)中心，共有5名工人及7名護(hù)理人員。自2016年1月開始，供應(yīng)中心正式采取質(zhì)量管理措施。

1）制定完善的質(zhì)量管理體制：消毒供應(yīng)中心應(yīng)以《醫(yī)院感染管理?xiàng)l例》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等文件為依據(jù)，制定出完善的操作程序及相關(guān)規(guī)章制度，明確指出各工作環(huán)節(jié)及流程的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，以及各級人員的崗位職責(zé)等。此外，還需針對各突發(fā)事件編制出科學(xué)有效的應(yīng)急措施，并構(gòu)建無菌物品的網(wǎng)絡(luò)追溯系統(tǒng)，從而制定出系統(tǒng)、規(guī)范的質(zhì)量管理制度。2）加大工作人員的培訓(xùn)力度：消毒供應(yīng)中心應(yīng)定期或不定期召集中心內(nèi)所有工作人員對相關(guān)知識進(jìn)行學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)的內(nèi)容包括各類醫(yī)療用品的正確使用及管理，以及規(guī)范化的消毒步驟及技術(shù)等，并展開定期考核，確保其熟練掌握各項(xiàng)質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)及要求。3）加強(qiáng)無菌物品管理：針對各類無菌物品，尤其是一次性的'無菌物品，消毒供應(yīng)中心應(yīng)當(dāng)安排專門的工作人員進(jìn)行負(fù)責(zé)，仔細(xì)檢查物品的各類信息，如名稱、生產(chǎn)日期滅菌及失效時(shí)間，以及質(zhì)量檢驗(yàn)合格報(bào)告等。在將物品發(fā)放給臨床各個(gè)科室時(shí)，需確保密封良好，并在有效期以內(nèi)。物品使用后，需進(jìn)行無害化處理，切不可出現(xiàn)重復(fù)利用以及使用超過有效期物品的情況。4）做好再生器械的質(zhì)量管理：①回收與分類：在回收處理再生器械時(shí)，需嚴(yán)格遵循相關(guān)操作流程，必要時(shí)還需穿戴＊于偉為本文通訊作者好防護(hù)用品。對于尖銳器械，切不可徒手清洗或裝卸，一旦被刺傷，需立即消毒或接受血源性的傳染病檢測。待將回收的器械分類處理好后，需進(jìn)行登記及上報(bào)。②對清洗質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格控制：工作人員需嚴(yán)格按照預(yù)洗、酶洗、精洗、漂洗、潤滑以及干燥等程序來清洗各種物品。對于特殊的醫(yī)療物品，在清洗之前還需進(jìn)行消毒。結(jié)束清洗操作后，需確保所有物品的潔凈程度達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。③物品包裝管理：在對物品進(jìn)行包裝之前，需將包裝臺擦拭干凈，隨后將雙手洗干凈。操作人員將所需物品的數(shù)量及種類備齊，核對無誤后則可進(jìn)行包裝，并將標(biāo)簽貼在包外，備注清楚包內(nèi)物品的名稱、數(shù)量等信息。④加大滅菌質(zhì)量的管理力度：在開展滅菌工作前，需對滅菌器進(jìn)行測試，待檢測合格后方可使用。在滅菌時(shí)，需實(shí)時(shí)觀察滅菌器的運(yùn)行情況，一旦出現(xiàn)異常，立即將滅菌工作停止。最后，除了滅菌人員以外，質(zhì)控人員還需一同對實(shí)際滅菌效果進(jìn)行檢查，如果未能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求，還需再次滅菌。

對2015年1月至12月實(shí)施質(zhì)量管理前以及2016年1月至12月實(shí)施質(zhì)量管理后，住院患者的醫(yī)院感染率及Ⅰ類手術(shù)切口感染率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

本研究中的數(shù)據(jù)均采用SPSS18．0軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料與計(jì)量數(shù)據(jù)分別用百分比、平均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差表示，并分別用χ2與t進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0．05，表明組間差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

與2015年相比，2016年醫(yī)院感染率及Ⅰ類手術(shù)切口感染率發(fā)生顯著下降，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。詳情如表1所示。

作為醫(yī)院感染控制的一個(gè)重點(diǎn)科室，消毒供應(yīng)中心的工作質(zhì)量會對醫(yī)院感染的控制效果產(chǎn)生直接影響［2］。在此種情況下，為有效避免醫(yī)院感染的發(fā)生，促進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)療工作的安全、順利開展，在消毒供應(yīng)中心實(shí)施質(zhì)量管理就顯得尤為重要［3］。為全面促進(jìn)醫(yī)院感染控制效果的提高，我院于2016年1月正式在消毒供應(yīng)中心實(shí)施質(zhì)量管理，通過采取制定完善的質(zhì)量管理體制，加大供應(yīng)中心工作人員的培訓(xùn)力度，加強(qiáng)各類無菌物品、、再生器械清洗以及消毒等各類環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理等一系列措施，結(jié)果顯示，在醫(yī)院感染率及Ⅰ類手術(shù)切口感染率方面，與2015年相比，2016年發(fā)生顯著下降（P＜0．05）。通過此次研究，筆者還認(rèn)識到，在清洗及消毒再生器械時(shí)，工作人員嚴(yán)格遵循相關(guān)操作要求及流程；在開展滅菌工作時(shí)，實(shí)時(shí)監(jiān)測滅菌效果，除了可對醫(yī)療物品的供應(yīng)質(zhì)量提供充分保障外，同時(shí)也是對醫(yī)院各類感染進(jìn)行控制的一項(xiàng)重要環(huán)節(jié)，應(yīng)當(dāng)引起工作人員的重視。綜上所述，通過加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量管理，可對醫(yī)院感染的發(fā)生進(jìn)行有效控制，為患者的臨床治療效果及生命安全提供充分保障。

［1］陶華．消毒供應(yīng)中心規(guī)范質(zhì)量管理在預(yù)防醫(yī)院感染中的作用［J］．中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2012，22（14）：3116－3117．

［2］張梅芳，黃金華．消毒供應(yīng)中心管理在控制醫(yī)院感染中的作用［J］．中國醫(yī)藥指南，2014，12（35）：396－397．

［3］陳芳．質(zhì)量管理在消毒供應(yīng)中心醫(yī)院感染控制中的作用［J］．醫(yī)療裝備，2016，29（13）：7－8．

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尊敬的全體員工：

大家好！首先感謝各位員工在過去的一年里為公司的發(fā)展付出的辛勤努力和辛苦工作！在新的一年到來之際，為了更好地規(guī)劃和管理公司的財(cái)務(wù)資源，經(jīng)過公司領(lǐng)導(dǎo)層的討論和審議，我代表公司向大家發(fā)布費(fèi)用預(yù)算通知。以下是我們?yōu)樾碌囊荒曛贫ǖ脑敿?xì)費(fèi)用預(yù)算計(jì)劃。

我們將繼續(xù)加大對員工的培訓(xùn)和發(fā)展投入。教育培訓(xùn)是提升員工綜合素質(zhì)和技能的重要途徑，也是公司持續(xù)發(fā)展的基石。為此，我們計(jì)劃在新的一年里增加培訓(xùn)預(yù)算，以提供更多高質(zhì)量的培訓(xùn)機(jī)會給全體員工。在此基礎(chǔ)上，我們將設(shè)立獎(jiǎng)學(xué)金計(jì)劃，資助優(yōu)秀員工參加國內(nèi)外專業(yè)培訓(xùn)或?qū)W習(xí)交流活動，以進(jìn)一步提升員工的綜合素質(zhì)和專業(yè)技能。

我們將繼續(xù)加大對研發(fā)和創(chuàng)新的投入。作為科技型企業(yè)，持續(xù)推動技術(shù)創(chuàng)新和產(chǎn)品研發(fā)是公司長遠(yuǎn)發(fā)展的關(guān)鍵。為此，我們將增加研發(fā)投入，提高研發(fā)人員的技術(shù)支持和設(shè)備配備，以推動新產(chǎn)品的研發(fā)和推出。同時(shí)，我們將加大對知識產(chǎn)權(quán)的保護(hù)力度，確保公司的創(chuàng)新成果得到充分的保護(hù)和合理的利用。

另外，我們還將提高對市場營銷的投入。市場營銷是推動產(chǎn)品銷售和品牌建設(shè)的重要手段。為此，我們將提高市場開拓活動的預(yù)算，并加大對廣告和宣傳的投入。同時(shí)，我們將設(shè)立銷售獎(jiǎng)勵(lì)計(jì)劃，鼓勵(lì)和激勵(lì)銷售團(tuán)隊(duì)為公司帶來更好的銷售業(yè)績。

我們將加強(qiáng)對員工福利的關(guān)注。員工是公司最寶貴的財(cái)富，為了更好地關(guān)心和照顧員工的身心健康，我們將提高員工福利預(yù)算，增加員工的福利待遇和福利項(xiàng)目，讓員工感受到公司的關(guān)懷和溫暖。

我們將加大對環(huán)境保護(hù)的投入。環(huán)境保護(hù)是企業(yè)社會責(zé)任的重要方面。為了履行企業(yè)的環(huán)境保護(hù)義務(wù)，我們將增加環(huán)境保護(hù)的預(yù)算，加強(qiáng)對環(huán)境污染的治理，推動綠色生產(chǎn)和綠色發(fā)展，為實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。

以上就是我們?yōu)樾碌囊荒曛贫ǖ馁M(fèi)用預(yù)算計(jì)劃。我希望全體員工能夠深入理解和支持公司的費(fèi)用預(yù)算計(jì)劃，在工作中充分發(fā)揮自己的才能和能力，為公司的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。希望公司能夠在全體員工的共同努力下，取得更好的業(yè)績和發(fā)展，共創(chuàng)輝煌！

小編感謝您的閱讀！

公司高層

? 費(fèi)用控制通知

費(fèi)用上調(diào)通知

尊敬的各位員工：

大家好！感謝大家對公司的辛勤付出和不懈努力，你們的努力為公司的發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn)。我特地寫信向大家通知一個(gè)重要決定：由于市場形勢和經(jīng)營環(huán)境的變化，我們不得不對部分費(fèi)用進(jìn)行調(diào)整。

隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和市場的競爭加劇，公司的運(yùn)營成本不斷攀升，特別是人力成本、能源成本和原材料成本的上漲，給公司的盈利狀況帶來了一定壓力。為了保證公司的持續(xù)發(fā)展和員工的福利，公司必須進(jìn)行費(fèi)用上調(diào)以平衡財(cái)務(wù)狀況。

首先，公司決定對員工薪資進(jìn)行適度上漲。考慮到社會通貨膨脹和生活成本的增加，公司將對員工的基本工資進(jìn)行調(diào)整，以保障員工的合理收入水平，并提高員工的生活品質(zhì)。我們將根據(jù)員工個(gè)人的工作表現(xiàn)、貢獻(xiàn)度和市場行情進(jìn)行評估，以確保薪資調(diào)整的公平和合理。

其次，公司將對福利待遇進(jìn)行調(diào)整。員工的福利待遇是公司對員工付出的回報(bào)，也是保證員工工作積極性和生活幸福感的重要途徑。為了更好地照顧員工的利益，公司將對員工的福利待遇進(jìn)行適度提升，包括但不限于社保、醫(yī)保、住房公積金、子女教育津貼等方面。

此外，公司也將對員工培訓(xùn)和職業(yè)發(fā)展進(jìn)行更多投入。為了提高員工的職業(yè)素質(zhì)和綜合能力，公司將加大培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)的投入，舉辦更多的培訓(xùn)課程和項(xiàng)目，幫助員工提升職業(yè)技能和發(fā)展空間。同時(shí)，公司也將制定更明確的晉升機(jī)制和晉升途徑，為員工提供更多的晉升機(jī)會和發(fā)展平臺。

以上是公司對費(fèi)用上調(diào)的通知。雖然費(fèi)用上調(diào)可能對公司的運(yùn)營造成一定影響，但我們堅(jiān)信只有保持與時(shí)俱進(jìn)，不斷提升員工的收入水平和發(fā)展機(jī)會，才能增強(qiáng)員工的歸屬感和團(tuán)隊(duì)凝聚力，進(jìn)一步推動公司整體發(fā)展。

最后，感謝各位員工一直以來的支持和理解。希望大家能夠積極配合公司的改革決策，共同為公司的發(fā)展和員工的福利做出更大的貢獻(xiàn)。希望大家繼續(xù)保持團(tuán)結(jié)、積極向上的態(tài)度，共同創(chuàng)造更加美好的未來。

謝謝大家！

公司領(lǐng)導(dǎo)

日期：

? 費(fèi)用控制通知

摘要：:醫(yī)院的成本費(fèi)用控制和經(jīng)濟(jì)管理工作，在新市場秩序的沖擊下面臨著嚴(yán)峻的考驗(yàn)，同行之間的競爭也隨之變得愈加激烈，如何做好醫(yī)院成本費(fèi)用的控制工作，加強(qiáng)對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的管理，已經(jīng)成為當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展過程中必須考慮的問題。文章對醫(yī)院成本費(fèi)用控制和經(jīng)濟(jì)管理的現(xiàn)狀進(jìn)行分析，根據(jù)具體問題制定出了相應(yīng)的策略，嚴(yán)格控制好醫(yī)院成本費(fèi)用，完善經(jīng)濟(jì)管理體制中的不足，以此來提高醫(yī)院的生存能力，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造條件。

醫(yī)院的職責(zé)是為人們提供醫(yī)療服務(wù)的，做好醫(yī)院的各項(xiàng)管理工作，能夠營造更好的醫(yī)療環(huán)境，保證醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，有助于醫(yī)院健康、穩(wěn)定的發(fā)展。足夠的資金是保證醫(yī)院正常運(yùn)行的前提，為各項(xiàng)工作的開展提供經(jīng)濟(jì)保障，對醫(yī)院的成本費(fèi)用加以嚴(yán)格控制，提升經(jīng)濟(jì)管理力度，能夠?yàn)獒t(yī)院的發(fā)展提供良好的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步和醫(yī)療設(shè)備都在不斷進(jìn)步，在提高醫(yī)院醫(yī)療水平的同時(shí)，也加重了醫(yī)院成本費(fèi)用的負(fù)擔(dān)，做好資金的調(diào)控工作已經(jīng)成為醫(yī)院各項(xiàng)工作中的重點(diǎn)。

在醫(yī)院運(yùn)行過程中，所涉及到的費(fèi)用結(jié)算項(xiàng)目時(shí)比較多的，包括各種設(shè)備儀器、醫(yī)療藥物、日常支出等多方面的工作，成本費(fèi)用核算難度比較大，核算任務(wù)比較重。醫(yī)院的成本費(fèi)用核算制度不夠完善，核算標(biāo)準(zhǔn)沒有進(jìn)行統(tǒng)一，在進(jìn)行核算的時(shí)候，缺乏有效的約束力，出現(xiàn)漏算、多算、錯(cuò)算等各種不合理現(xiàn)象。醫(yī)院的費(fèi)用核算工作量是比較大的，需要醫(yī)院的全體員工參與進(jìn)來才能保證核算的精準(zhǔn)度，實(shí)際情況卻是醫(yī)院員工的參與力度不強(qiáng)，相關(guān)核算工作僅僅是依靠醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門來完成的，在核算的時(shí)候存在一定的局限性，導(dǎo)致核算結(jié)果不準(zhǔn)確、不科學(xué)，對醫(yī)院工作的開展造成不利影響。

醫(yī)院成本費(fèi)用控制和經(jīng)濟(jì)管理工作，需要相應(yīng)的部門來完成，當(dāng)前醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門和經(jīng)濟(jì)管理部門的設(shè)置，存在嚴(yán)重不合理現(xiàn)象，不能有效發(fā)揮部門的職責(zé)。很多醫(yī)院在設(shè)置財(cái)務(wù)部門和經(jīng)濟(jì)管理部門的時(shí)候，沒有明確兩個(gè)部門的不同責(zé)任，沒有對兩個(gè)部門之間的工作進(jìn)行協(xié)調(diào)，兩個(gè)部門之間缺乏必要的聯(lián)系和溝通，無法發(fā)揮部門的協(xié)同作用。雖然兩個(gè)部門的職責(zé)是不同的，但是兩者之間存在必然的聯(lián)系，在醫(yī)院成本費(fèi)用核算和經(jīng)濟(jì)管理中，如果沒有結(jié)合兩個(gè)部門所發(fā)揮的不同作用，就容易引發(fā)各種問題，導(dǎo)致醫(yī)院在資金調(diào)控方面出現(xiàn)漏洞。

(三)醫(yī)院成本費(fèi)用核算方法和經(jīng)濟(jì)管理模式比較落后當(dāng)前醫(yī)院的規(guī)模日益變大，醫(yī)院的服務(wù)項(xiàng)目也變得越來越多，這就對成本費(fèi)用核算方法和經(jīng)濟(jì)管理模式提出了新的挑戰(zhàn)。很多醫(yī)院的信息化建設(shè)工作不到位，核算方法還停留在人工核算階段，沒有將信息化技術(shù)應(yīng)用到核算工作中去，核算過程中容易出現(xiàn)各種誤算現(xiàn)象，核算結(jié)果無法真反應(yīng)出醫(yī)院的成本費(fèi)用。經(jīng)濟(jì)管理模式比較落后，管理過程中存在很多漏洞，一些費(fèi)用的收支信息不完整，經(jīng)濟(jì)收入的來源不明確、費(fèi)用支出的用途不清楚；醫(yī)療設(shè)備、藥物等價(jià)格統(tǒng)計(jì)工作不到位，對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理工作造成嚴(yán)重影響。

做好醫(yī)院成本的核算工作，控制醫(yī)院的成本費(fèi)用，能夠更好的對醫(yī)院的資金流動情況進(jìn)行了解，實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院資金的更好調(diào)控，對促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展具有重要意義。首先應(yīng)該對醫(yī)院的設(shè)備儀器、醫(yī)療藥物的價(jià)格，以及日常支出情況進(jìn)行詳細(xì)的記錄，統(tǒng)一費(fèi)用核算標(biāo)準(zhǔn)，使成本費(fèi)用核算更加科學(xué)化、規(guī)范化。使醫(yī)院的每個(gè)員工積極參與到成本費(fèi)用核算工作中，做好日常的記錄工作，為核算工作提供詳細(xì)的信息參考和準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)依據(jù)，在保證核算的準(zhǔn)確性的同時(shí)，還能提高核算效率，實(shí)現(xiàn)了對醫(yī)院成本費(fèi)用的有效控制。

財(cái)務(wù)部門和經(jīng)濟(jì)管理部門在醫(yī)院多個(gè)部門中是比較重要的，在對醫(yī)院的資金情況進(jìn)行了解、控制時(shí)發(fā)揮著不同作用，兩個(gè)部門之間的工作存在一定的差異，財(cái)務(wù)部門是對醫(yī)院的收支情況進(jìn)行分析管理，經(jīng)濟(jì)管理部門是以醫(yī)院成本費(fèi)用為依據(jù)，對醫(yī)院資金財(cái)產(chǎn)進(jìn)行管理，兩個(gè)部門是相互依存的關(guān)系，工作內(nèi)容和工作范圍具有一定的互補(bǔ)性，加強(qiáng)兩個(gè)部門之間的溝通，充分發(fā)揮部門之間的協(xié)同作用，對醫(yī)院的資金財(cái)產(chǎn)進(jìn)行全面的'了解與管理。加大對兩個(gè)部門工作的監(jiān)督，提高工作質(zhì)量，將相關(guān)的工作落實(shí)到底，發(fā)揮兩個(gè)部門的價(jià)值，促進(jìn)兩個(gè)部門之間更好的合作。

加強(qiáng)醫(yī)院員工的經(jīng)濟(jì)意識，改變他們的思想觀念，使他們認(rèn)識到醫(yī)院成本費(fèi)用結(jié)算的重要性，在日常工作中，養(yǎng)成良好的記錄習(xí)慣，對所用到的醫(yī)院的物品和財(cái)產(chǎn)進(jìn)行詳細(xì)的記錄，完善成本結(jié)算信息，在結(jié)合先進(jìn)的技術(shù)手段，實(shí)現(xiàn)對陳本費(fèi)用結(jié)算方法的改進(jìn)，減少了成本費(fèi)用結(jié)算中的不合理現(xiàn)象。引進(jìn)先進(jìn)的經(jīng)濟(jì)管理模式，結(jié)合醫(yī)院的自身特點(diǎn)和實(shí)際情況，對原有的經(jīng)濟(jì)管理模式進(jìn)行調(diào)整、改動；對醫(yī)院的資金流動情況，進(jìn)行定期的總結(jié)，明確每項(xiàng)資金的來源和使用情況，保證資金的透明化，完善醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理模式。

綜合醫(yī)院的整體情況來看，當(dāng)前醫(yī)院成本費(fèi)用控制與經(jīng)濟(jì)管理中還存在很多問題，醫(yī)院的規(guī)模隨著社會的進(jìn)步變得越來越大，為了更好的滿足醫(yī)院的發(fā)展需求，為醫(yī)院各項(xiàng)工作的開展提供經(jīng)濟(jì)保障，就需要對成本費(fèi)用核算方法進(jìn)行改進(jìn)，對經(jīng)濟(jì)管理模式進(jìn)行完善，做好醫(yī)院成本費(fèi)用控制和經(jīng)濟(jì)管理，促進(jìn)醫(yī)院更加健康、穩(wěn)定的發(fā)展。

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? 費(fèi)用控制通知

摘要：本論文首先對施工機(jī)械成本的歸集范圍進(jìn)行了簡單的介紹，并且介紹了一些對其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析的好方法，然后認(rèn)真的分析了施工機(jī)械成本控制的方法，通過這些方法可以使工程達(dá)到系統(tǒng)管理機(jī)械成本的目的，最終使工程的經(jīng)濟(jì)效益得到更好的提高。

在工程的總成本中，工程的機(jī)械成本就占了很重要的一部分，所以一個(gè)工程項(xiàng)目要想獲得最大的經(jīng)濟(jì)利益，就必須控制好工程項(xiàng)目的成本。那么應(yīng)該怎么更好的控制項(xiàng)目的成本呢？在核算的時(shí)候，我認(rèn)為應(yīng)該秉承會計(jì)核算的基本原則,工程項(xiàng)目核算工作應(yīng)該由項(xiàng)目財(cái)務(wù)部門來擔(dān)任，由財(cái)務(wù)部門來將成本費(fèi)用分配和歸集。工程施工的成本是由多個(gè)部門的成本組成的，在上報(bào)成本的時(shí)候一般都會出現(xiàn)一些狀況,這些上報(bào)狀況會使實(shí)際的成本出現(xiàn)一些偏差。要想使核算更加的準(zhǔn)確，就應(yīng)該對機(jī)械成本進(jìn)行系統(tǒng)的管理。

若想要更好對機(jī)械成本進(jìn)行核算以及分析，我認(rèn)為第一部要做的就是確定哪些需要核算，這可以通過機(jī)械用途以及工程的性質(zhì)。分包出碴運(yùn)輸、施工用設(shè)備以及租賃設(shè)備都在機(jī)械成本的范圍內(nèi)。但是有一些是不能計(jì)入機(jī)械成本的，比如工具車以及指揮車，它們的費(fèi)用應(yīng)該計(jì)入間接成本，作業(yè)臺架以及襯砌模板臺車的成本應(yīng)該計(jì)入周轉(zhuǎn)性材料，因?yàn)樗鼈兪欠菢?biāo)設(shè)備。當(dāng)本工程完成后將處理費(fèi)用進(jìn)行沖減材料成本處理，且不計(jì)入機(jī)械成本。砂石料的生產(chǎn)機(jī)械費(fèi)用應(yīng)該計(jì)入材料費(fèi)用，因?yàn)樗鞘┕そㄖ牧纤脵C(jī)械，所以計(jì)入材料費(fèi)用而不計(jì)入機(jī)械成本。機(jī)械成本組成部分非常的多，主要有小型設(shè)備分?jǐn)傎M(fèi)用、其他機(jī)械人工費(fèi)用、分包出碴運(yùn)輸費(fèi)用、設(shè)備消耗費(fèi)用、沖減機(jī)械設(shè)備費(fèi)用、租賃設(shè)備費(fèi)用、以及其他機(jī)械費(fèi)用這幾種。設(shè)備消耗費(fèi)用主要是由人工費(fèi)和動力燃料費(fèi)、大修理費(fèi)、沖減機(jī)械設(shè)備費(fèi)用包括折舊費(fèi)、安裝拆卸及輔助設(shè)施費(fèi)以及經(jīng)常修理費(fèi)這幾種組成。安裝拆卸及輔助設(shè)施費(fèi)主要是由現(xiàn)場的機(jī)械安裝和拆卸費(fèi)用、安裝輔助機(jī)械費(fèi)用、機(jī)械費(fèi)以及試運(yùn)轉(zhuǎn)費(fèi)等費(fèi)用組成的。設(shè)備人工費(fèi)主要是由操作人員工資組成的'。折舊費(fèi)主要是由機(jī)械設(shè)備逐漸收回的設(shè)備原值費(fèi)用組成的。大修理費(fèi)主要是由機(jī)械隔臺班的修理費(fèi)組成的。經(jīng)常修理費(fèi)主要是由除去大修理之外和檢查臨時(shí)故障用到費(fèi)用的修理費(fèi)用組成的。

在對機(jī)械成本進(jìn)行統(tǒng)計(jì)核算工作之前，第一步要做的就是對機(jī)械成本的核算對象進(jìn)行確認(rèn)，簡單的來說就是確定分配與歸集機(jī)械成本費(fèi)用的承擔(dān)者。以機(jī)械在施工中調(diào)配交叉使用的特征為主要依據(jù)，但是要注意的是核算對象不要過分細(xì)化，如果這樣做會使工作量增加，還會使最終的結(jié)構(gòu)算的極其不準(zhǔn)確。但是也不可以分的太粗，這樣做會使實(shí)際的機(jī)械成本難以表現(xiàn)出來，同時(shí)也會影響到對成本的升降狀況進(jìn)行合理的分析與考核。在對成本進(jìn)行統(tǒng)計(jì)核算的時(shí)候，我認(rèn)為應(yīng)該以基礎(chǔ)統(tǒng)計(jì)工作為出發(fā)點(diǎn)，做好統(tǒng)計(jì)核算的每一個(gè)步驟并將其化簡。

工程項(xiàng)目施工機(jī)械費(fèi)用管理與控制王衛(wèi)興陜西化建工程有限責(zé)任公司陜西咸陽712100任何工程的配置設(shè)備都不會少，所以在配置的時(shí)候一般都會采取多種方法，比如分包、調(diào)拔、租賃以及新購。如果想要更好的了解這些配置設(shè)備的使用狀況、參數(shù)、分布以及機(jī)況，我認(rèn)為可以將動態(tài)臺帳設(shè)計(jì)成電子表格，這樣做可以起到非常好的效果。

把機(jī)械成本以明細(xì)帳的方式表現(xiàn)出來，可以使機(jī)械成本核算范圍、開累合計(jì)、核算對象以及月累合計(jì)看起來更清楚,并且通過這個(gè)方法能夠幫助單機(jī)成本的統(tǒng)計(jì)更好的完成，還能夠?yàn)榻酉聛淼臋C(jī)械成本分析做鋪墊。

怎樣把機(jī)械成本的統(tǒng)計(jì)工作做好。機(jī)械的成本費(fèi)用的涉及面非常的廣，它會涉及到很多部門，這點(diǎn)我們能從明細(xì)賬中看出來，以下是部門涉及的費(fèi)用：項(xiàng)目物資部門主要涉及的油料和其他材料費(fèi)用。項(xiàng)目人事部門主要涉及的是機(jī)械工作人員的工費(fèi)。項(xiàng)目驗(yàn)工計(jì)價(jià)管理部門主要涉及的是出碴運(yùn)輸費(fèi)用。項(xiàng)目財(cái)務(wù)部門主要涉及的是小型設(shè)備分?jǐn)傎M(fèi)用與折舊費(fèi)。所以在進(jìn)行機(jī)械成本的統(tǒng)計(jì)的時(shí)候一定要結(jié)合各部門的費(fèi)用數(shù)據(jù)來確定。

那么機(jī)械成本分析具體是什么呢？其實(shí)它是成本管理的內(nèi)容之一以及重要步驟，成本分析的主要是為了找到減少機(jī)械成本的方法，從而更好地實(shí)現(xiàn)機(jī)械成本的控制。要想實(shí)現(xiàn)成本分析其實(shí)有非常多的辦法，比如比率法、比較分析法、差額法以及因素分析法。若想從多角度以及多側(cè)面來分析成本，一般情況下可以利用多個(gè)分析法來分析。最真實(shí)的一種方法是立即成本分析法，一般此方法是通過表格的形式來變現(xiàn)分析結(jié)果。

由以上內(nèi)容我們可以知道，若想要更好的順應(yīng)施工企業(yè)市場經(jīng)濟(jì)，施工企業(yè)必須不斷提高自己的經(jīng)濟(jì)效益以及減少自己的施工成本。我認(rèn)為只有這么做施工企業(yè)才能更好的提高自己的管理水平，使自己的企業(yè)發(fā)展的越來越好，形成更好的企業(yè)凝聚力。因此企業(yè)應(yīng)該逐漸的去提高自己的施工成本管理力度和控制力度，只有做好這一點(diǎn)，才能使企業(yè)獲得更好的經(jīng)濟(jì)效益。

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? 費(fèi)用控制通知

? 費(fèi)用控制通知

成本控制通知

尊敬的全體員工：

大家好！我是財(cái)務(wù)部主管，針對近期公司成本控制方面的問題，特發(fā)出本次通知，希望引起大家的高度重視和配合，共同努力降低公司的運(yùn)營成本，以提高企業(yè)競爭力。

隨著市場的快速變化和競爭的加劇，公司面臨著挑戰(zhàn)和機(jī)遇。而在這個(gè)競爭激烈的時(shí)代，成本控制成為企業(yè)永續(xù)發(fā)展的重中之重。只有實(shí)施有效的成本控制，我們才能在市場上更具競爭力，實(shí)現(xiàn)公司戰(zhàn)略目標(biāo)。

成本控制對于每位員工來說都是一項(xiàng)重要的任務(wù)。無論你的職位是什么，你都可以發(fā)現(xiàn)成本控制的機(jī)會，并采取積極的方式來節(jié)省開支。以下是一些建議，供大家參考：

1. 節(jié)約用電：請各部門負(fù)責(zé)人督促員工合理使用電力設(shè)備和燈光，并確保及時(shí)關(guān)閉不必要的設(shè)備。每個(gè)工作場所都可以考慮使用節(jié)能燈，調(diào)整合理的亮度和溫度。

2. 控制采購成本：請各部門負(fù)責(zé)人在任何采購決策前提前進(jìn)行市場調(diào)研，比較不同供應(yīng)商的價(jià)格，確保選擇最有競爭力的產(chǎn)品和服務(wù)。同時(shí)，建立完善的采購流程，避免不必要的浪費(fèi)和過度采購。

3. 提高采購效率：請各部門負(fù)責(zé)人嚴(yán)格控制采購流程和審批程序，確保采購需求的有效傳遞和執(zhí)行。同時(shí)，合理規(guī)劃采購計(jì)劃，避免因突發(fā)需求而導(dǎo)致的緊急采購，從而獲得更好的采購條件和價(jià)格優(yōu)勢。

4. 優(yōu)化倉儲管理：請各部門主管合理安排倉庫貨物的擺放位置，確保物品的分類存儲和易于查找。加強(qiáng)庫存管理，及時(shí)清理過期或陳舊的貨物，避免庫存積壓和浪費(fèi)。

5. 降低員工福利成本：請各部門負(fù)責(zé)人審查和調(diào)整員工福利計(jì)劃，確保福利項(xiàng)目與員工實(shí)際需要相符，并與市場相比較有競爭力。同時(shí)，鼓勵(lì)員工積極參與福利選擇，提高員工福利滿意度。

6. 提升員工培訓(xùn)效果：請各部門負(fù)責(zé)人評估培訓(xùn)計(jì)劃的效果，確保培訓(xùn)內(nèi)容與公司戰(zhàn)略目標(biāo)相一致，并有效提高員工的專業(yè)能力。避免不必要的培訓(xùn)費(fèi)用和時(shí)間浪費(fèi)。

7. 優(yōu)化生產(chǎn)流程：請各生產(chǎn)部門主管定期評估生產(chǎn)流程，發(fā)現(xiàn)并改進(jìn)低效環(huán)節(jié)。通過提高效率和降低廢品率，達(dá)到降低生產(chǎn)成本的目的。

成本控制是全體員工的責(zé)任，也是每位員工的機(jī)會。通過大家的共同努力和創(chuàng)新思維，我們相信能夠降低公司的運(yùn)營成本，提高企業(yè)競爭力。

請大家積極配合財(cái)務(wù)部門的成本控制方案，并自覺參與并提供寶貴的意見和建議。只有我們共同努力，才能為公司帶來更多的機(jī)會和發(fā)展空間。

再次感謝大家的支持和配合！

財(cái)務(wù)部主管

XX年XX月XX日

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