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個(gè)案護(hù)理心得體會(huì)(精選11篇)_個(gè)案護(hù)理心得體會(huì)

發(fā)表時(shí)間:2019-06-30

個(gè)案護(hù)理心得體會(huì)(精選11篇)。

? 個(gè)案護(hù)理心得體會(huì)

經(jīng)過對(duì)倫理學(xué)的學(xué)習(xí),讓我了解到作為一名護(hù)士,學(xué)好倫理學(xué)是很重要的。因?yàn)樵谶@個(gè)學(xué)習(xí)過程中,讓我明白工作中如何恪守醫(yī)德,如何處理好與醫(yī)生、病人之間的相處、溝通。也讓我了解到,要成為一名好的護(hù)士,不僅要有精湛的護(hù)理操作水平和堅(jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí),更重要的是還要具備有良好的醫(yī)學(xué)道德水平。如果沒有良好的醫(yī)學(xué)道德水平,即使有再好的技術(shù)和知識(shí),也只會(huì)害人。就像一些不負(fù)責(zé)任的護(hù)士,粗心大意:換錯(cuò)藥,掛錯(cuò)瓶,輸錯(cuò)液等,使病人失去寶貴的生命。

生命對(duì)于每個(gè)人都只有一次,人死了就不能復(fù)生。而我們作為一個(gè)醫(yī)護(hù)人員,關(guān)心、尊重和愛護(hù)病人的生命是我們的基本責(zé)任。醫(yī)學(xué)人道主義的思想基礎(chǔ)是熱愛生命、珍惜生命、關(guān)心生命、保護(hù)生命,而我們護(hù)理人員應(yīng)該做的就是要救死扶傷,防病治病,全心全意為人民的身心健康服務(wù),實(shí)行社會(huì)主義人道主義。在工作中要做到以下幾點(diǎn):

1。要與患者建立充分的信任關(guān)系,信任是個(gè)人依賴他人進(jìn)行交流的一種個(gè)人愿望,包括對(duì)個(gè)人不加評(píng)判的接納。信任感在人際關(guān)系中有重要作用,它有助于交往的雙方產(chǎn)生安全感,使人感受到別人的關(guān)心及重視。同時(shí)信任感的產(chǎn)生可以創(chuàng)造一種支持性的氣氛,使人能夠真誠(chéng)、坦率地表達(dá)自己的價(jià)值觀、感情、思想及愿望。護(hù)士在護(hù)理過程中,應(yīng)注意通過自己的責(zé)任心、愛心、同情心、及耐心來(lái)創(chuàng)造一個(gè)有充分信任及支持感的氣氛,并通過自己扎實(shí)的護(hù)理知識(shí)及技能,增加對(duì)象對(duì)自己的信任感,以發(fā)展良好的護(hù)患關(guān)系。

2。與患者有效溝通,有效的溝通將產(chǎn)生良好的護(hù)患關(guān)系,缺乏溝通后無(wú)效溝通導(dǎo)致護(hù)患之間產(chǎn)生誤解后沖突。因此,良好的溝通技巧是建立及增進(jìn)護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)。護(hù)士可以通過語(yǔ)言及非語(yǔ)言的溝通技巧,運(yùn)用移情、傾聽、證實(shí)、自我暴露等技巧與對(duì)象進(jìn)行有效的溝通,從而使護(hù)士了解更多有關(guān)對(duì)象的健康狀況、心理感受等方面的信息,更好地滿足對(duì)象的需要。同時(shí)通過雙方良好的溝通交流,增加了彼此的了解及信任,促進(jìn)了護(hù)患關(guān)系的發(fā)展。

3。要有健康的工作情緒,良好的工作熱情在工作中應(yīng)時(shí)刻注意自己的情緒,不要將不良的情緒因素帶到工作中。在與對(duì)象交流的過程中,不要將自己的觀念強(qiáng)加給對(duì)象。在工作中要急對(duì)象之所急,耐心細(xì)致的對(duì)待對(duì)象,要有強(qiáng)烈的責(zé)任感和高尚的道德水準(zhǔn),理解患者心理,同情體貼寬容,維護(hù)患者的尊嚴(yán),尊重他們的權(quán)利,提高生命質(zhì)量。

我以前對(duì)護(hù)理職業(yè)缺乏應(yīng)有的認(rèn)識(shí)。而經(jīng)過對(duì)倫理學(xué)的學(xué)習(xí),我認(rèn)識(shí)到在整個(gè)醫(yī)療工作中都少不了護(hù)理人員的辛勤勞動(dòng),離不開忽視的配合。所謂,三分治療七分護(hù)理,充分說(shuō)明了護(hù)理工作的重要性。醫(yī)生和護(hù)士只有職業(yè)分工的差別,沒有高低貴賤之分,都是維護(hù)人的健康與生命,都應(yīng)當(dāng)?shù)玫饺鐣?huì)的尊重和愛護(hù)閱讀護(hù)理書籍心得體會(huì)閱讀護(hù)理書籍心得體會(huì)。

因此,我們要不斷的提高自己的醫(yī)學(xué)道德水平,樹立正確的人生觀、價(jià)值觀和世界觀,為投身于護(hù)理事業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

? 個(gè)案護(hù)理心得體會(huì)

內(nèi)窺鏡是近年來(lái)醫(yī)院普遍開展的一項(xiàng)特殊的檢查,隨著醫(yī)用內(nèi)鏡技術(shù)在臨床各學(xué)科的發(fā)展和廣泛應(yīng)用,護(hù)理技術(shù)操作日趨復(fù)雜。如何在復(fù)雜的技術(shù)操作過程中規(guī)范醫(yī)用內(nèi)鏡的消毒工作,保護(hù)病人的權(quán)益,保障醫(yī)療安全與護(hù)理技術(shù)操作質(zhì)量管理力度和管理水平有著密切的關(guān)系,現(xiàn)將內(nèi)鏡護(hù)理技術(shù)操作質(zhì)量管理體會(huì)介紹如下。

1、加強(qiáng)職業(yè)素質(zhì)教育,提高護(hù)理道德境界

護(hù)士作為操作過程的道德行為主體,應(yīng)具備高尚的道德品格、慎獨(dú)精神、語(yǔ)言修養(yǎng)等高層次的素質(zhì),因此內(nèi)鏡技術(shù)操作質(zhì)量,必須在良好的職業(yè)道德境界保證下,才能順利完成,才能形成一個(gè)關(guān)心病人,為病人著想的道德心理和道德觀念,在實(shí)施技術(shù)服務(wù)時(shí),才能對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé),從而實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)的技術(shù)服務(wù),使患者感到滿意。護(hù)理技術(shù)服務(wù)的對(duì)象是病人,每項(xiàng)操作行為都關(guān)系到病人的安全,因此,護(hù)士長(zhǎng)要重視護(hù)士的素質(zhì)教育,制定了4個(gè)標(biāo)準(zhǔn):(1)有好的職業(yè)道德,好的思想修養(yǎng),做好優(yōu)質(zhì)服務(wù),并要求護(hù)士做到:接待檢查病人熱心,預(yù)約解釋工作耐心,內(nèi)鏡清洗消毒滅菌操作細(xì)心,配合醫(yī)生檢查工作虛心。(2)敬業(yè)愛崗,工作踏實(shí),有高度責(zé)任心。(3)認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),鉆研業(yè)務(wù),團(tuán)結(jié)同事,平易近人,有獨(dú)立完成各班的工作能力。(4)遵紀(jì)守法,嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)鏡消毒人員的行為準(zhǔn)則。

2、提高組織管理技能,實(shí)現(xiàn)科學(xué)管理方法

合理安排和排班,科學(xué)的管理,是提高管理效率,保證內(nèi)鏡清洗消毒滅菌質(zhì)量的重要條件。內(nèi)鏡操作工作是一項(xiàng)連續(xù)性、技術(shù)性和腦、體相結(jié)合的工作,工作既要有明確的崗位責(zé)任制,又需醫(yī)護(hù)相互間的技術(shù)協(xié)作。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)運(yùn)用科學(xué)管理方法,建立適應(yīng)本室特點(diǎn)的工作模式,下設(shè)請(qǐng)洗消毒班、預(yù)約登記班,實(shí)行彈性工作制,以保證診療工作的連續(xù)性;并根據(jù)護(hù)士的特長(zhǎng)及管理能力,安排一定的管理任務(wù),強(qiáng)化護(hù)士的質(zhì)量意識(shí),形成一個(gè)人人重視質(zhì)量,人人自覺參與質(zhì)量管理與監(jiān)控,各負(fù)其責(zé)的工作局面,促使質(zhì)量管理落實(shí)到每項(xiàng)技術(shù)操作當(dāng)中去。此外,護(hù)士長(zhǎng)需充分發(fā)揮在質(zhì)量管理監(jiān)控中的作用,不僅要具備較強(qiáng)的組織管理能力,還要善于運(yùn)用各種管理技巧來(lái)增強(qiáng)對(duì)下屬的激勵(lì),營(yíng)造一種有利于調(diào)動(dòng)群體積極性和創(chuàng)造性和諧的工作氛圍,提倡人情化管理,保證護(hù)士最佳工作狀態(tài)為病人服務(wù)。

3、加大技術(shù)操作管理力度,注重操作質(zhì)量?jī)?nèi)涵建設(shè)

3.1嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,控制關(guān)鍵環(huán)節(jié)內(nèi)鏡技術(shù)操作是專業(yè)性很強(qiáng)的工作,儀器設(shè)備多,操作程序復(fù)雜,技術(shù)難度大,大部分的配合檢查治療都是通過護(hù)士的技術(shù)操作來(lái)共同完成的。因此對(duì)技術(shù)操作的質(zhì)量控制,是內(nèi)窺鏡室質(zhì)量管理的核心工作。護(hù)長(zhǎng)在實(shí)施技術(shù)操作質(zhì)量控制時(shí),要把重點(diǎn)放在控制關(guān)鍵環(huán)節(jié)上,先后完善了內(nèi)窺鏡室消毒滅菌隔離制度,制定了各種不同內(nèi)窺鏡的清洗、消毒、滅菌流程制度,并根據(jù)內(nèi)窺鏡室的特點(diǎn),完善和制定了與其相對(duì)應(yīng)的四大質(zhì)量監(jiān)探標(biāo)準(zhǔn),如消毒隔離質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn),內(nèi)窺鏡室的衛(wèi)生管理標(biāo)準(zhǔn)、內(nèi)鏡的清洗、消毒、滅菌質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn),搶救物品、藥品、儀器的質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)。這期間,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)重點(diǎn)檢查關(guān)鍵環(huán)節(jié)的操作質(zhì)量是否符合標(biāo)準(zhǔn),并隨時(shí)掌握操作質(zhì)量的動(dòng)態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)問題,立刻糾正和解決,對(duì)技術(shù)操作中的復(fù)雜和疑難問題要親自指導(dǎo)或操作,并通過落實(shí)技術(shù)操作規(guī)程和規(guī)章制度,控制全程的技術(shù)操作質(zhì)量,確保操作高效、安全。

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實(shí)習(xí)即將結(jié)束了,原本迷茫與無(wú)知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝東莞仁康醫(yī)院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo),讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì)。

臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。

護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。

到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問題,對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時(shí),我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解,同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說(shuō),實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識(shí)水平上升,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,舉一反三。

在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有很多很多,只是沒有必要將它一一列出,因?yàn)槲覀冎缹?shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我們用某些點(diǎn)線來(lái)代替面,用特殊代表個(gè)別。總之在感謝東莞仁康醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!

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__年,就是我工作的第五年了,這些年,我由一個(gè)蒙蒙憧憧的實(shí)習(xí)生,成長(zhǎng)為一名有著豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士。

病人在一輪輪的換著,科里也在這幾年中離開了不少老同事,來(lái)了好多新同事!不過相處的歲月中,工作的協(xié)調(diào)與配合中依然那么依然有序。又快過年了,感觸不由得從心底像投幕電影一樣,放映著這一年之中發(fā)生的一件又一件事情!

最有意義的事:今年我們分組了,這也許算得上是頭等大事吧?我們科整個(gè)分了兩組,我被分在了前組,雖然和從前一成不變的工作模式有了很多的差異,可是我們每個(gè)人都勇敢的嘗試著新的工作重點(diǎn)。這未嘗不是件好事啊,也許換一下方法,會(huì)使我們的科室變得更加有力、更加強(qiáng)大!在組長(zhǎng)孫英的帶領(lǐng)下,醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理我們組的每一個(gè)成員都緊緊地團(tuán)結(jié)著!也許團(tuán)結(jié)就是力量吧;以前有的事情拖拖拉拉,有的事情都不愿意去做!可是,自從分了組,大家都樂意去搶著去做,充分調(diào)動(dòng)了大家的積極性,病人和家屬的反映都非常好,使我們巡視病房和病人溝通的時(shí)間也相應(yīng)增加。于是,我們的努力終于得到了病人的滿意、和領(lǐng)導(dǎo)的肯定。所以在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,經(jīng)過我們?nèi)剖业墓餐Γ覀児鈽s地獲得了院第三季度護(hù)理質(zhì)量考評(píng)的第一名(也是本年度最開心的事情吧!)最不安的事:“康復(fù)部要搬了,護(hù)士要合并了”。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理這件事情在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)牽扯著我們的心,隨著一病區(qū)消化科合并到新大樓,相繼是血液科、腦外科的搬遷,我們每個(gè)人的心里多多少少會(huì)有想法。“我們科會(huì)怎樣?我會(huì)不會(huì)被踢出局?”我想這個(gè)事情是多是少都影響著每一個(gè)人!我在一病區(qū)支援這20天里深刻感觸到一句話:如果你是一個(gè)好護(hù)士,沒有人舍得放棄你!站好自己的崗位比什么都重要!所以我要更努力和認(rèn)真地去工作!

新的一年快來(lái)到了,我真誠(chéng)的祝福大家在新的一年里,身體健康,工作順利,也祝愿我們的科室工作更上新臺(tái)階,業(yè)務(wù)開拓新局面!

一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:

(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì),并有記錄;

(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);

(3)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。

4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平

1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。

2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。

3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。

4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。

三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬(wàn)昌賓館的禮儀培訓(xùn)。3、繼續(xù)開展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評(píng)選出了最佳護(hù)士。

4、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次,征求病人意見,對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。

四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請(qǐng)專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí),以提高專業(yè)知識(shí)。

3、各科室每周晨間提問1-____,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。

4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無(wú)菌操作),并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)(周莉君)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。

5、12月初,護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核:病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無(wú)菌操作。

6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。

7、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對(duì)高危科室夏季如手術(shù)室、門診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),確保了無(wú)菌切口無(wú)一例感染的好成績(jī)。

3、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對(duì)紫外線燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。

5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。

6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,無(wú)菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。

7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測(cè)記錄本,對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測(cè)。

六、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作

1、堅(jiān)持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊(cè),以及通過護(hù)士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健等知識(shí)。

2、八月份在三病區(qū)開展整體護(hù)理模式病房,三病區(qū)護(hù)士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識(shí)外,還深入病房與病人談心。

3、急診護(hù)士為急診病人提供了全程服務(wù),包括護(hù)送病人去拍片,做b超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術(shù)室,三個(gè)病區(qū)固定了責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士,使病員得到了周到的服務(wù)。

4、全院護(hù)理人員撰寫護(hù)理論文30篇,其中一篇參加了全國(guó)第三屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流,有3篇參加臺(tái)州地區(qū)學(xué)術(shù)交流,有2篇參加《當(dāng)代護(hù)士》第二十一次全國(guó)護(hù)理學(xué)術(shù)交流。

七、存在問題

1、個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高,無(wú)菌觀念不強(qiáng)。

2、整體護(hù)理尚處于摸索階段,護(hù)理書寫欠規(guī)范。

3、由于護(hù)理人員較少,基礎(chǔ)護(hù)理不到位,如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù),僅次于日常工作。

4、病房管理尚不盡人意。

一年來(lái)護(hù)理工作由于院長(zhǎng)的重視、支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績(jī),但也存在一定缺點(diǎn),有待進(jìn)一步改善。

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1、組織宣傳和學(xué)習(xí)

組織全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的活動(dòng)方案及相關(guān)文件。組織學(xué)習(xí)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)手冊(cè)》內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目、基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范、崗位職責(zé)、工作流程、禮儀規(guī)范等。通過學(xué)習(xí)和動(dòng)員,護(hù)理人員轉(zhuǎn)變了觀念,由“要我服務(wù)”向“我要服務(wù)”轉(zhuǎn)變。注重臨床實(shí)效,讓患者滿意是我們的最終目標(biāo),同時(shí),也得到了科室主任和全體醫(yī)生的積極支持和參與。

2、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,優(yōu)化服務(wù)流程,營(yíng)造溫馨病房

落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,實(shí)行基礎(chǔ)護(hù)理三化一體。做到基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)專業(yè)化,基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)個(gè)體化,基礎(chǔ)護(hù)理工作人性化,要求做到“三短、六潔、十知道”。

以人為本,實(shí)行入院零分鐘接待,做到病有人引,檢查有人陪,吃藥有人拿,住院有人送;為每個(gè)病人送上主管醫(yī)生、護(hù)士及科室名片,讓患者隨時(shí)能與醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系;科內(nèi)提供便民箱,給他們的日常生活帶來(lái)較大的方便,便民箱雖小,卻發(fā)揮了大作用,指甲鉗、紙筆、頭梳、吹風(fēng)機(jī)等東西一應(yīng)俱全,拿取方便。每間病房張貼溫馨提示語(yǔ)、防滑標(biāo)識(shí)牌、主管護(hù)士名,圖文并茂,營(yíng)造溫馨病房,給患者以家的感覺。

3、溫馨護(hù)理,微笑服務(wù),護(hù)理內(nèi)容多樣化

良好的服務(wù)態(tài)度及行為是提高護(hù)理質(zhì)量、為患者提供最佳服務(wù)的關(guān)鍵。我們的護(hù)理工作要求做到五點(diǎn):儀表美一點(diǎn)、問候多一點(diǎn)、巡視勤一點(diǎn)、觀察細(xì)一點(diǎn)、業(yè)務(wù)精一點(diǎn)。尤其是護(hù)士們真誠(chéng)的微笑、關(guān)切的眼神,拉近了與患者的距離,增加了理解和包容,為溝通架起了一座穩(wěn)固的橋梁。

每天早上8點(diǎn)護(hù)理人員會(huì)面帶微笑準(zhǔn)時(shí)來(lái)到病房,為每一位患者及家屬帶來(lái)最真摯的問候,整理床單元,打好開水。生活護(hù)士7點(diǎn)就會(huì)來(lái)到病房,為生活不能自理的患者漱口、洗臉、喂飯,及晨間護(hù)理。對(duì)生活半自理的病人我們協(xié)助他們翻身、拍背、功能鍛煉,并認(rèn)真講解功能鍛煉的重要性,取得患者配合;對(duì)生活能自理的病人,我們做得更多的是健康教育。

上午是治療最繁忙的時(shí)候,護(hù)士們邁著輕盈的步伐,穿梭在病房?jī)?nèi),主動(dòng)及時(shí)地為患者提供護(hù)理服務(wù),杜絕了紅燈呼叫加液的情況。這樣既加強(qiáng)了我們的責(zé)任心,也使我們?cè)谘惨暡》康倪^程中,能夠及

時(shí)了解病人的需求和病情的動(dòng)態(tài)變化,及時(shí)處理,增加了病人的安全感,同時(shí)還可以減少陪護(hù),減輕病人的負(fù)擔(dān),保持病房安靜有序。病床前,護(hù)士姐妹們甜甜的親情稱呼:爺爺、奶奶、叔叔、阿姨、老師等讓患者倍感親切。她們?cè)诓〈睬埃蜷_心交談、或作細(xì)心疾病指導(dǎo)、或給予體貼的梳頭、修剪指甲、理須等,一切都是那么自然。護(hù)患之間、護(hù)士與家屬之間少了隔閡,多了份親切和理解。下午,我們會(huì)根據(jù)級(jí)別護(hù)理要求,為臥床病人擦洗,及時(shí)主動(dòng)的解決他們各項(xiàng)護(hù)理問題。晚上,我們會(huì)根據(jù)病人的護(hù)理級(jí)別,給予相應(yīng)的晚間護(hù)理。

4、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高技術(shù)水平

豐富的專業(yè)知識(shí)和嫻熟的技能是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心內(nèi)容,實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)要令病人滿意,最重要的是要業(yè)務(wù)水平高。我在網(wǎng)上見過這樣一個(gè)帖子,有一持續(xù)胃腸減壓患者,家屬稍微有點(diǎn)意見,護(hù)士老擔(dān)心病人、家屬對(duì)自己不滿意,有一天夜里家屬說(shuō)負(fù)壓引流器漏氣,鼓起來(lái)了,結(jié)果護(hù)士一晚上換了4個(gè)負(fù)壓引流器。當(dāng)然家屬并沒有因此而更滿意,一年長(zhǎng)護(hù)士檢查了一下引流器,確實(shí)不漏氣,然后跟家屬解釋:“鼓起來(lái)了,說(shuō)明病人胃腸內(nèi)有氣體,引流出來(lái)了”,一兩句話,病人家屬就服了,這就是知識(shí)的力量,所以說(shuō)最重要的還是我們的專業(yè)水平,是否能及時(shí)準(zhǔn)確的完成治療護(hù)理。知識(shí)豐富了,護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)提高了,在為病人做健康宣教的時(shí)候才不至于捉襟見肘,說(shuō)話才有說(shuō)服力,提高我們?cè)诓∪诵闹械牡匚唬瑥亩玫臑椴∪朔?wù)。

5、重視健康教育,延伸護(hù)理服務(wù)

結(jié)合專科特色,不斷豐富優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,為患者提供從入院

到出院后的全過程無(wú)縫隙護(hù)理,認(rèn)真做好患者的入院教育、住院護(hù)理、疾病的相關(guān)知識(shí)及術(shù)前術(shù)后指導(dǎo)、出院指導(dǎo)及出院后訪視等工作。科室準(zhǔn)備有宣教手冊(cè),類別有針對(duì)性,取用方便,患者及家屬們能更直觀地了解自身疾病的相關(guān)信息。科室設(shè)立健康教育護(hù)士,每周組織病人及家屬進(jìn)行一次健康教育講座。

6、加強(qiáng)管理,進(jìn)行質(zhì)量環(huán)節(jié)控制

護(hù)理安全是護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ),是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的關(guān)鍵,也是防范和減少醫(yī)療事故及糾紛的重要環(huán)節(jié)。護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理組長(zhǎng)每天檢查各班工作落實(shí)情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并清除各類隱患、各種查對(duì)制度的落實(shí)情況、危重病人的基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況、護(hù)理文件的規(guī)范書寫、危重、老年病人是否使用床欄、是否履行告知義務(wù)并及時(shí)記錄等等。

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時(shí)光飛縱,轉(zhuǎn)眼在口腔科工作兩年了,在這兩年中讓我學(xué)到了很多知識(shí),特別是我的良師益友護(hù)士長(zhǎng),每一次的談話和溝通,我都深深地印在腦海!我知道自己有很多不足的地方,但是她對(duì)我的淳淳教導(dǎo),讓我深刻地認(rèn)識(shí)了自己,讓我懂得作為一名護(hù)士真正要做的是什么?對(duì)于這次的自我工作總結(jié),我不知從何說(shuō)起,也許是因?yàn)樽约阂恢币詠?lái)沒有做出真正的成績(jī)而感到內(nèi)心的羞愧吧!

關(guān)于優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展,我個(gè)人也只是機(jī)械性地做好平常的工作,工作之余也沒有去多想,然而時(shí)間的腳步總是永不停歇,對(duì)于自己的工作我應(yīng)該有一個(gè)規(guī)劃和一種不斷地進(jìn)步的思想。我很慶幸在護(hù)士長(zhǎng)耐心的領(lǐng)導(dǎo)下,讓我重新找到了自我,讓我的內(nèi)心有了一種強(qiáng)烈的渴望,讓我燃燒起對(duì)工作的熱情,讓我有一股沖勁了??

當(dāng)護(hù)士長(zhǎng)實(shí)施責(zé)任護(hù)士責(zé)任到每一個(gè)人的時(shí)候,我第一次感受到自己成為一名責(zé)任護(hù)士的重要性,對(duì)于這份全新的挑戰(zhàn)我開始有壓力,也許是經(jīng)驗(yàn)不足的原因讓我內(nèi)心多少有點(diǎn)惶恐不安吧!但是對(duì)于這份工作我有信心去勝任,對(duì)待病人,更多的時(shí)候是當(dāng)做自己的家人一般,我以笑臉相迎,每一次進(jìn)入病房關(guān)心和看望他們的時(shí)候,那一聲“小張”讓我倍感親切,我相信只有默默地付出才會(huì)得到同樣的認(rèn)可,人與人之間的感情是相互的,更何況我的工作是一名護(hù)士,護(hù)士的職責(zé)就是關(guān)心呵護(hù)他們,讓他們?cè)谧≡浩陂g能感受到溫暖、感受到愛!

以前我不懂得怎么樣和病人去相處,只是把工作當(dāng)成一種任務(wù),任務(wù)完成就沒有后續(xù)思想了,然而時(shí)間能讓一個(gè)人成長(zhǎng)起來(lái),所以我漸漸地改變了自己,改變了對(duì)病人的態(tài)度,更多是關(guān)心和疼愛!每個(gè)人都有生病的時(shí)候,當(dāng)一個(gè)人因生病感到痛苦的時(shí)候,他內(nèi)心渴望的是什么呢?他會(huì)強(qiáng)烈地渴望自己從痛苦中快速地掙脫出來(lái),但是這種痛苦更多的是希望有一股精神力量支撐著自己,而我們護(hù)士卻是他們強(qiáng)大的精神支柱!我們要讓他們感受到愛的力量,感受到我們無(wú)私奉獻(xiàn)的精神。所以優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展的目的也就是讓我更加明白護(hù)理的意義,更加地讓我懂得用自己的愛心去服務(wù)好每一個(gè)病人!

或許我現(xiàn)在做的遠(yuǎn)遠(yuǎn)還不夠,但時(shí)間會(huì)讓一個(gè)人沉淀,會(huì)讓我明白活著是為了什么?活著不僅僅是為了自己,而是用自己的那份的愛心去感染身邊的每一個(gè)人,只有當(dāng)自己真正用心了才會(huì)做好每一件事情!所以對(duì)于這次優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展工作,我要做到心中有工作,心中有病人,從內(nèi)心深處去認(rèn)識(shí)自己,尋找自身的缺點(diǎn),不斷地改進(jìn)自己!當(dāng)內(nèi)心升華到一定的高度得時(shí)候,我才會(huì)做的更好,才會(huì)讓每位病人滿意!

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在xxx醫(yī)院護(hù)理實(shí)踐的兩個(gè)星期很快過去,仿佛一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生,走上社會(huì),走進(jìn)醫(yī)院。盡管這段時(shí)間很短,但點(diǎn)點(diǎn)滴滴的學(xué)習(xí)對(duì)我都很重要。我倍感珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。在學(xué)習(xí)與實(shí)踐的過程中,有汗水,更有無(wú)盡的收獲。 一進(jìn)醫(yī)院,總護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)我的情況把我安排在了內(nèi)2,因?yàn)橐娏?xí)時(shí)間只有兩周,所以并沒有讓我像實(shí)習(xí)護(hù)士那樣經(jīng)歷不同的科室。剛進(jìn)醫(yī)院的時(shí)候我很不知所措,對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,科室的護(hù)士長(zhǎng)和我的帶教老師蔡老師為我耐心介紹病房結(jié)構(gòu),介紹工作內(nèi)容,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我很快地理解了我們科室的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院見習(xí)和實(shí)踐打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是見習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。

第一天到科室的時(shí)候,蔡老師就指出了我很多小細(xì)節(jié)上的錯(cuò)誤。護(hù)士都是統(tǒng)一著裝的,頭上要戴護(hù)士帽,穿白大褂和護(hù)士鞋,胸前要佩戴有自己名字的護(hù)士胸牌和護(hù)士表,而我當(dāng)天只穿了白大褂,蔡老師解釋說(shuō)病人看到我的著裝會(huì)誤以為我是醫(yī)生,所以當(dāng)即讓我換了一身護(hù)士的行頭,表示即使是見習(xí)也要遵守醫(yī)院的著裝制度。

早上8點(diǎn)的時(shí)候有交班,醫(yī)院紀(jì)律很嚴(yán)肅,幾乎每個(gè)人都自覺提前了5分鐘,參加過交班才知道,內(nèi)3共38床病患,每個(gè)人的情況都不一樣,但護(hù)士與醫(yī)生在交班的時(shí)候?qū)γ總€(gè)病人的每一項(xiàng)情況幾乎都了若指掌,脫口而出,讓我很是驚異與敬佩。然后開始例行查房,我跟在蔡老師身邊觀察和學(xué)習(xí),因?yàn)槲規(guī)缀鯇?duì)護(hù)士的工作一竅不通,所以她做的每件事都要先和我解釋,而我?guī)缀醪荒軒蜕鲜裁疵Γ_始很有些很無(wú)措的失落感,不知道自己應(yīng)該做什么,似乎什么也不能做,有時(shí)候還會(huì)影響到他人。每當(dāng)有些病人用很依賴的語(yǔ)氣讓我?guī)兔Χ沂裁炊甲霾涣说臅r(shí)候,我都覺得很慚愧。也因此,我暗自告訴自己要多學(xué)多看,爭(zhēng)取早日能盡自己的一份力幫助到他們。

一天下來(lái),我發(fā)現(xiàn)護(hù)士的工作真的很辛苦,繁重又雜亂,護(hù)理、配藥、發(fā)藥、輸液、換液、打針,查房,滿足病人每一個(gè)小小的要求。而我從最基本的6步洗手法開始學(xué)習(xí),慢慢了解各個(gè)基本操作的方法。例如怎么進(jìn)行物品消毒,怎么換藥,怎么注射,怎么測(cè)體溫脈搏呼吸血壓等等。

有些事情在那些資深的護(hù)士做起來(lái)很容易,可是換成自己就會(huì)發(fā)現(xiàn)不那么輕松了,因?yàn)閮?nèi)3主要是心血管和呼吸內(nèi)科病人,所以很多老人患有高血壓,護(hù)士們每天都要例行測(cè)血壓,蔡老師就指導(dǎo)我如何量血壓,工序并不復(fù)雜,但是我卻總是聽不準(zhǔn),我明白這是經(jīng)驗(yàn)的問題,熟能生巧,所以也不氣餒,而蔡老師也有意訓(xùn)練我,每次都是我先測(cè)一遍,她再測(cè)2遍,非常耐心又負(fù)責(zé)任。

蔡老師是一位經(jīng)驗(yàn)極豐富的護(hù)士,很多病人都指明要她打針,都說(shuō)她打針很輕,不疼,蔡老師跟我說(shuō),這也是經(jīng)驗(yàn),主要是先找好血管再下針,輸液我不能操作,所以蔡老師就叫我?guī)退槠邔?duì),讓我多和病患交流,一開始我不知道如何自然地和病患交流,但是慢慢的,我發(fā)現(xiàn)蔡老師和病人相處很融洽,會(huì)主動(dòng)詢問他們的感覺,問安問好,有時(shí)還會(huì)拉拉家常,我慢慢地看著,終于鼓起勇氣和

一位老婆婆說(shuō)了會(huì)子話,問她有什么需要,空調(diào)溫度低不低,電視要不要換頻道,吊瓶要不要換位置等等。就這樣,有了一個(gè)好的開始,漸漸地,我和病患的交流也越來(lái)越多,我告訴他們我是見習(xí),是來(lái)學(xué)習(xí)的,他們很理解我,讓我發(fā)現(xiàn)和病患交流也是一件很開心的事情。

實(shí)習(xí)的第二天,我就覺得沒有那么茫然了,跟著蔡老師邊學(xué)邊做,之前的恐懼和緊張,消退了不少,雖然也并不輕松,但好像不那么無(wú)措了。

在短短兩天的實(shí)習(xí)時(shí)間中,我犯了不少的錯(cuò)誤,而且都是很低級(jí)的錯(cuò)誤。那么幸運(yùn)的是遇上了一位很好的帶教老師,蔡老師對(duì)我的包容和微笑,讓我很感動(dòng)、慚愧和過意不去!我知道我醫(yī)學(xué)生涯后面的路還好長(zhǎng),若能一步步地走,踏實(shí)地做,是受益終生了。看著那些病人,想著自己學(xué)醫(yī)的動(dòng)機(jī),雖天真,可也無(wú)悔!

后面幾天查房時(shí),都是比較沉重的,房間空氣不好,真想幫病患開下窗戶通通風(fēng)。最難過的,還是看到那些病人那么痛苦,那么傷悲。有位老奶奶已不能說(shuō)話了,我們查房時(shí)拒絕打針,護(hù)士都安慰她病很快就會(huì)好的。可憐的老人啊,我們誰(shuí)面對(duì)死亡時(shí)不怕呢?有位叔叔才四十多點(diǎn),卻已昏迷好多天了,在特護(hù)病房里,也許,這個(gè)美麗的生命,很快就會(huì)離我們遠(yuǎn)去??最讓我感動(dòng)的,還是那些陪床的家屬,他們都守在生病的親人身邊,那么深情!許多家屬晚上就在病房的地上鋪床被子睡在上面。一個(gè)病人,連著的是一個(gè)家庭,是許多的親人,甚至是一個(gè)他(她)生活的圈子。沉重中,我無(wú)言。我害怕的,是當(dāng)自己將來(lái)日復(fù)一日地面對(duì)這些,會(huì)變得麻木,會(huì)不再記掛而只想著個(gè)人的利益??

看到一些病人晚上就睡在病房的地上,有的甚至是在大廳的座位上坐一夜,心里真的很不好受。昨夜有位病人的錢被小偷偷了200多去!

交班時(shí)聽昨晚值班的護(hù)士說(shuō),昨晚一直搶救病人到四點(diǎn)多,還是沒能挽回,病人家屬來(lái)時(shí)哭得驚天動(dòng)地。這是我第一次在醫(yī)院送走一顆生命,覺得很難過 。一天都有些恍惚,我記得昨天似乎還給她換藥了的,今天就不在了,生死無(wú)常就發(fā)生在眼前,真的很考驗(yàn)人的心態(tài)。蔡老師也只是一聲嘆息。

我看到23床的病人,很憨厚,老是笑著,而照顧他的,是他弟弟,也已是一位需要人照顧的老人了,卻還得在醫(yī)院照顧病人,自己行動(dòng)起來(lái)都不便,每次看了,都特別傷感。31床那位病人,身體很虛弱,他總讓我想起外公!大多數(shù)都是農(nóng)民,面對(duì)疾病,卻得想盡一切辦法交上醫(yī)藥費(fèi)來(lái)治療,讓我欣慰的是,我沒有看到他們愁苦的面容,他們都是坦然處之!我想,我也會(huì)愛著那些貧窮又受病痛折磨的人的吧!看到他們,我想,這也是為什么我選擇學(xué)醫(yī)吧。

每一個(gè)病人都連著一個(gè)家庭,而每一個(gè)家庭,都有他們自己的故事,各不相同。分起來(lái),卻是孝與不孝、窮與富!

有錢人,病治好了,他還可在醫(yī)院住著,而這窮人,病情還很嚴(yán)重,卻也得出院。孝的,讓我感動(dòng),不孝的,只能無(wú)力無(wú)聲地氣憤。

昨天,21床腦出血病人的媳婦第一次來(lái)醫(yī)院,到醫(yī)生辦公室來(lái),想盡快讓她婆婆出院,她公公跟進(jìn)來(lái)了,她就朝他吼:“是你來(lái)問還是我來(lái)問?”老人只得無(wú)聲地出去了!

七號(hào)來(lái)的那位病人,三個(gè)兒子,一個(gè)女兒,都跟來(lái)了,貧窮人家的孩子,卻是找醫(yī)生一再說(shuō)不要怕花錢,用最好的藥。時(shí)常來(lái)問病情,那份焦急的心情,我是懂的,可我?guī)筒涣怂麄儭K麄兏赣H來(lái)時(shí)是神志不情,嗜睡,做了CT也未發(fā)現(xiàn)病灶,肝功能不好,管床醫(yī)生懷疑他是肝性腦病,請(qǐng)肝膽科的主任來(lái)會(huì)診,就轉(zhuǎn)到他們科去了。他們那么焦急,因?yàn)閱柕幂^多,讓醫(yī)生比較心煩,可我什么也幫

不了他們。下午下班時(shí),我看到幾個(gè)孩子帶著他們的父親坐在院外的石階上,很幸福,也很和諧!只愿他能早日康復(fù)吧!

昨天一位老人帶他老伴來(lái)看病,一般一辦住院手續(xù)至少得交500元,他們一共才帶了200元,我們副院長(zhǎng)給他辦的手續(xù),問了他一句交了200還有錢吃飯不,他說(shuō)吃飯就再說(shuō)吧!上午跟蔡老師查完房,下完醫(yī)囑就下班了,也不知道那兩位老人中飯是怎么解決的。我想第二天查房時(shí)問問卻沒見他們?nèi)耍荒馨参孔约赫f(shuō)他們家離醫(yī)院不遠(yuǎn),大概是回家吃飯去了吧!

第5天黃昏時(shí)收進(jìn)一個(gè)神清、反應(yīng)遲鈍的病人,可是又停電,所以頭顱CT也沒做,只是下醫(yī)囑開了些藥。晚上9點(diǎn)多用車推著她去CT室一做CT,居然是蛛網(wǎng)膜下腔出血。而這位病人,今年才49歲 。

每天要面對(duì)不同的病人,什么事都有可能發(fā)生,也是在面對(duì)著不同的故事,可我,好像只是一個(gè)旁觀者,帶著自己的感情,沉默著。有時(shí)候我真的覺得一顆愛人之心比什么都重要,醫(yī)者,貴在治病救人。

在接下來(lái)的幾天里,我陸續(xù)仔細(xì)觀察到了了上尿管,鼻飼,胸穿等操作,每天的心情都很復(fù)雜,學(xué)習(xí)是一方面,但是看到醫(yī)院里上演的那些人情事故悲歡離合,對(duì)我的心境影響很大,我想這才是我最需要磨練的地方。

后來(lái)在我的軟磨硬泡之下,護(hù)士長(zhǎng)同意我到手術(shù)臺(tái)見習(xí),這讓我很激動(dòng),我想放下病房里親見的那些無(wú)奈與悲傷。一直想去的地方手術(shù)室這一天終于來(lái)到了,這一天早早的就來(lái)到了醫(yī)院,迫不及待的進(jìn)入了手術(shù)室的大門,手術(shù)室的工作與其他科室實(shí)完全不同的,但也是最要謹(jǐn)慎小心的地方,首先必須要時(shí)刻牢記無(wú)菌,在手術(shù)室里的一舉一動(dòng)都要保持無(wú)菌。見過護(hù)士長(zhǎng)后他們就開始工作了,我不能夠上臺(tái),只能在手術(shù)間外,學(xué)習(xí)消毒與無(wú)菌包的打法,這些工作做完后我沒其他的事情做了,經(jīng)過護(hù)士長(zhǎng)的同意我們穿上了隔離衣,帶好了口罩和帽子進(jìn)入了手術(shù)間,手術(shù)間的醫(yī)生和護(hù)士都特別的好,邊做邊給我們?cè)敿?xì)的講解,手術(shù)室的護(hù)士工作大致分為兩種:器械護(hù)士和巡回護(hù)士,器械護(hù)士負(fù)責(zé)在手術(shù)中傳遞器械,而巡回護(hù)士在主要負(fù)責(zé)準(zhǔn)備手術(shù)用物和在手術(shù)中及時(shí)替器械護(hù)士補(bǔ)充用具。

到手術(shù)臺(tái)的第二天,我更加仔細(xì)觀察,和我一起的一個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士先上了巡回,第一件事是準(zhǔn)備用物,核對(duì)病人準(zhǔn)確無(wú)誤后靜脈注射平衡液,手術(shù)開始后先與器械護(hù)士一起核對(duì)器械的數(shù)目,然后便在一旁觀察病人的狀態(tài)。手術(shù)結(jié)束后還要在與器械護(hù)士一起核對(duì)兩次器械的數(shù)目,以免器械留在病人體腔內(nèi)發(fā)生意外。就這樣她的工作結(jié)束了,而我只是看著就覺得又興奮又緊張。

后來(lái)那個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士就正式上臺(tái)了,不過并不是單獨(dú)上臺(tái)而是與老師一起在旁邊幫老師打下手,因?yàn)橐娏?xí),我還是在一邊觀察。老師很好耐心的在旁邊指導(dǎo),穿針的時(shí)候,針眼太細(xì),線頭太粗那個(gè)實(shí)習(xí)的女孩穿了半天穿不上急出了一身冷汗,但醫(yī)生們特別的體貼,安慰她讓她不用著急,慢慢來(lái),老師也很好,說(shuō)她先干著,讓在練練。有些器械我不太熟悉醫(yī)生們會(huì)告訴我是哪一個(gè)。在老師們的指導(dǎo)下手術(shù)順利完成,出來(lái)后,我們都很累,雖然我只是看著,但已經(jīng)站了5個(gè)多小時(shí)了飯也沒吃,從手術(shù)間出來(lái)我們倆累的一直坐在手術(shù)間里,老師們找不到我們,叫了好幾遍我們才反應(yīng)過來(lái),護(hù)士長(zhǎng)過來(lái)讓我們倆到休息室去休息,還給我們定好了飯,她問我們的感覺,我們都說(shuō)累,不太適應(yīng),她卻很溫柔的說(shuō)不要緊慢慢來(lái),一開始都這樣慢慢習(xí)慣了就好了,吃完飯,我們睡了一覺,起來(lái)后幫著打掃了一下衛(wèi)生,因?yàn)槭中g(shù)基本都在上午作,下午基本上是不接手術(shù)的,即使有也是急診,不需要我們上,護(hù)士長(zhǎng)也心疼我們怕我們累著下午的手術(shù)從來(lái)不讓我

們?nèi)ィ袝r(shí)她想讓我們上巡回我們應(yīng)是爭(zhēng)著要上器械,她每天只讓我們上一臺(tái)手術(shù),有些我們沒見過的手術(shù)她都會(huì)讓我們上,在手術(shù)室如果上手術(shù)到12:30,那么下午2:00就可以下班,護(hù)士長(zhǎng)人太好,不管我們幾點(diǎn)下手術(shù)都讓我們2:00下班。所以最后幾天在手術(shù)室心情反而開朗了許多。 實(shí)習(xí)的兩個(gè)星期很快就結(jié)束了,真的是很充實(shí)的2個(gè)星期,我所學(xué)到的東西讓我感覺把人都填滿了,見習(xí),是一種磨練,是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),更是對(duì)自己醫(yī)生夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備。 眾所周知。建立和諧的護(hù)患關(guān)系,首先要做到將心比心。用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會(huì)病人的茫然與不知所措,只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來(lái)自你手心的力量,也許他們就會(huì)獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景。其次,擅于與病人溝通。其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無(wú)論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景。”微笑服務(wù)”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。走出醫(yī)院,我知道我從此對(duì)這里少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠(chéng)。在這里,我不僅真正學(xué)到了知識(shí),還明白了一些道理,踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護(hù)患關(guān)系,遵從導(dǎo)師的教誨,理論聯(lián)系實(shí)際,立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。

? 個(gè)案護(hù)理心得體會(huì)

我于20xx年10月29-30日兩天參加了我司組織的QCC品管圈培訓(xùn)。通過短暫的學(xué)習(xí)對(duì)QCC基礎(chǔ)知識(shí)有了一些淺表的了解。下面我敘述一下在本次培訓(xùn)中我所學(xué)到的知識(shí)。

QC的意思是質(zhì)量控制,QCC的意思是質(zhì)量控制小組。QC小組是在生產(chǎn)或工作崗位上從事各種勞動(dòng)的職工,圍繞企業(yè)的經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略、方針目標(biāo)和現(xiàn)場(chǎng)存在的問題,以改進(jìn)質(zhì)量、降低消耗、提高人的素質(zhì)和經(jīng)濟(jì)效益為目的組織起來(lái),運(yùn)用質(zhì)量管理的理論和方法開展活動(dòng)的小組。QC小組活動(dòng)在企業(yè)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中有多重的作用:

一、發(fā)揮人的主觀能動(dòng)性,激發(fā)積極性,提高人的素質(zhì)。QC小組活動(dòng),就是從尊重人性的觀點(diǎn)出發(fā),認(rèn)為人人都想做好工作,完成所交付的任務(wù),使員工在工作中獲得更大的滿足感與成就感。QC小組作為現(xiàn)代企業(yè)發(fā)展的一個(gè)體細(xì)胞,人員自動(dòng)自發(fā)進(jìn)行質(zhì)量管理活動(dòng)所組成的小組,針對(duì)提出的問題,與組員一起進(jìn)行研究分析,解決問題,因而改進(jìn)工作及周圍環(huán)境,從中獲得成功的樂趣,體會(huì)到自身價(jià)值和工作的意義,體驗(yàn)到生活的充實(shí)與滿足,有了這樣的感受,人就會(huì)產(chǎn)生更高的工作熱情、激發(fā)出巨大的積極性和創(chuàng)造性,自身的潛在智力與能力將會(huì)得到更大限度的發(fā)揮。

二、不斷的改進(jìn)質(zhì)量,提高經(jīng)濟(jì)效益 。一個(gè)企業(yè)的產(chǎn)品、服務(wù)質(zhì)量如何,關(guān)系到企業(yè)在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中的地位,甚至關(guān)系到企業(yè)的興衰,“以顧客為關(guān)注焦點(diǎn)”就要求企業(yè)必須向顧客長(zhǎng)期、穩(wěn)定地提供優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品和服務(wù),企業(yè)只有持續(xù)不斷地實(shí)施質(zhì)量改進(jìn),才可能實(shí)現(xiàn)這一基本

的要求。任何一個(gè)企業(yè),在生產(chǎn)、施工、服務(wù)等方面多多少少都存在著一些問題,通過QC小組活動(dòng),不斷改進(jìn)產(chǎn)品質(zhì)量、工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量等,采取的旨在提高過程的效率和效益的各種措施,以糾正偶發(fā)性事故和改進(jìn)解決長(zhǎng)期存在的問題;另外,開展QC組活動(dòng),不斷提高生產(chǎn)、服務(wù)效率,節(jié)約點(diǎn)滴物資消耗,提高物資資源的利用率,通過降低企業(yè)物資資源和人力資源的消耗,增強(qiáng)職工的效率意識(shí)與節(jié)約意識(shí),最終提高企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效率。

三、改善人與人之間的關(guān)系,增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力成立QC小 組 的 基 本 原則 之 一是 “自 愿 參加,上 下 結(jié) 合”,小 組 成員自覺參與質(zhì)量管理,自愿結(jié)合在一起,自主的開展活動(dòng),在內(nèi)部討論問題,解決問題時(shí),小組成員間相互平等,不分職位與技術(shù)等級(jí)的高 低,高 度 發(fā) 揚(yáng) 民 主,各 抒 己見 ,通 過“頭腦風(fēng)暴法”等方法互相啟發(fā),集 思 廣 益;而 不是 靠 行 政 命 令,小 組 成 員 就 不 會(huì) 有“ 被 迫”的 感覺,讓成員有興趣去完成該項(xiàng)工資,從而在其以后開展活動(dòng)中充分發(fā)揮自己的主動(dòng)性、創(chuàng)造性,創(chuàng)造條件自主的開展活動(dòng)。在小組活動(dòng)中,產(chǎn)生共同的興趣愛好,通過長(zhǎng)時(shí)間的交往,增進(jìn)人與人之間的交流和了 解,塑 造 良 好 的 團(tuán) 隊(duì) 關(guān) 系,整 合 企 業(yè) 全 體 員 工 的 價(jià) 值 取 向,提 升 團(tuán)隊(duì)的整體凝聚力和作戰(zhàn)能力。

四、改善和加強(qiáng)管理工作,提高管理水平。QC小組活動(dòng)的一個(gè)重要任務(wù)是培養(yǎng)QC小組活動(dòng)的骨干,通過活動(dòng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些質(zhì)量意識(shí)較高,熱心于不斷改進(jìn)質(zhì)量的積極分子,有意識(shí)地對(duì)他們進(jìn)行培養(yǎng)教育,使他們比別人先學(xué)一步,多學(xué)一些,既掌握質(zhì)量管理理論,又會(huì)運(yùn)用QC小組活動(dòng)的有關(guān)知識(shí)和方法,將他們逐步培養(yǎng)成QC小組骨干,

通過QC小組活動(dòng)的開展,掌握各種管理工具和方法,并能加以熟練的運(yùn)用,從而提高他們的管理水平。QC活動(dòng)不是靠行政命令開展的,而是靠骨干組員對(duì)QC小組活動(dòng)的高度熱 情、積 極 奉獻(xiàn)、言傳身教以及模范帶頭的行動(dòng)團(tuán)結(jié)全體組員、激勵(lì)全體組員與自己一起主動(dòng)地開展活動(dòng),最終帶動(dòng)全體組員的共同提高。

五、提高客戶滿意度 。QC小組大都是由企業(yè)基層員工組成的,因此他們與客戶的接觸最為密切,也往往能發(fā)現(xiàn)其中很多問題,因此QC小組活動(dòng)的很多課 題都是為了解決客戶不滿意的問題;隨著市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的日益加劇,客戶滿意度是關(guān)系到企業(yè)生死存亡的大事,提高客戶滿意度是每個(gè)服務(wù)性企業(yè)的一項(xiàng)重要工作,通過解決顧客不滿意的問題,就能更好的為顧客服務(wù)和保證生長(zhǎng)經(jīng)營(yíng)的正常進(jìn)行。

? 個(gè)案護(hù)理心得體會(huì)

隨著人類社會(huì)的不斷發(fā)展、科學(xué)的不斷進(jìn)步、生活水平的不斷提高,尤其是醫(yī)療水平及醫(yī)保體制的不斷完善,老年人的健康與護(hù)理已成為護(hù)理工作中最具挑戰(zhàn)性的課題。人口老齡化也是我國(guó)面臨的重要社會(huì)問題。因此,關(guān)愛老人、了解老人、重視老年患者的心理和生理健康就成為當(dāng)今護(hù)士必須面對(duì)的首要問題。

1臨床資料

我院骨科自20xx年9月至20xx年9月共收治187例老年患者。其中,6l~70歲102例,71~80歲73例,80歲以上12例。治愈178例,占95.2%.回訪102例,功能恢復(fù)良好。

2老年患者常見心理問題

2.1焦慮

老年人住院后對(duì)疾病過分擔(dān)心,能否治愈,手術(shù)是否成功,有無(wú)并發(fā)癥及后遺癥,昂貴的醫(yī)療費(fèi)以及對(duì)家庭、子女帶來(lái)的影響等使他們憂心忡忡,常表現(xiàn)出焦慮、抑郁情緒,往往要求放棄治療。

2.2對(duì)治療存在恐懼感

老人大都是因?yàn)檐嚨溁虿簧魉さ怪聜瑢?dǎo)致生活不能自理,對(duì)醫(yī)院環(huán)境生疏,骨牽引、打石膏、穿刺等都易產(chǎn)生恐懼感。

2.3擔(dān)心出院后無(wú)人照顧

多數(shù)老年人對(duì)功能鍛煉的重要性認(rèn)識(shí)不足,對(duì)恢復(fù)過程不了解。擔(dān)心出院后不能正確功能鍛煉,又加上出院后身邊無(wú)人給予指導(dǎo),因此,患者不愿意出院。

2.4多疑

對(duì)別人的言語(yǔ)表情及周圍環(huán)境敏感多疑,老以為別人在議論他的病情。一再追問醫(yī)生:病情嚴(yán)不嚴(yán)重,能不能治愈,今后生活能不能自理等。懷疑親友及醫(yī)生隱瞞病情,懷疑醫(yī)生和護(hù)士的技術(shù)水平與治療效果,始終處于焦躁不安狀態(tài)。

2.5過分敏感

希望受到周圍人員的關(guān)心重視,認(rèn)為自己年長(zhǎng),社會(huì)、生活經(jīng)驗(yàn)豐富,應(yīng)該受到人們的尊重,一旦自尊心受挫,往往遷怒于醫(yī)護(hù)人員,百般挑剔。

2.6被動(dòng)依賴、悲傷自憐

部分老年患者入院后一些自己力所能及的事情都不愿意做,變得軟弱無(wú)力,希望更多的親友探望、得到更多的關(guān)心和溫暖。

3護(hù)理方法與經(jīng)驗(yàn)

3.1健康心理

護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)了解老人的心理需要,觀察其心理反應(yīng),收集分析心理信息;主動(dòng)與老人打招呼,迎合老人心理給予適當(dāng)?shù)姆Q呼,問寒問暖,耐心傾聽老人的陳述,不可表現(xiàn)為不耐煩的情緒,對(duì)老人的健忘和噦嗦給予諒解。

指導(dǎo)鼓勵(lì)老人正確看待疾病,介紹比他(她)年齡更大的同類型成功病例,增強(qiáng)其治療信心。心理護(hù)理必須貫穿于整個(gè)治療階段的始終。教育內(nèi)容以患者需要了解的健康知識(shí)及自我護(hù)理技巧為主。由于老年人記憶力較差,每次講解的內(nèi)容不宜過多,時(shí)間不可過長(zhǎng),要簡(jiǎn)單易懂,反復(fù)多次。

3.2適宜環(huán)境

環(huán)境性質(zhì)決定患者的心理狀態(tài),它關(guān)系到治療效果及疾病的轉(zhuǎn)歸。所以,要為康復(fù)患者提供一個(gè)安靜、舒適、整潔的環(huán)境。因老年人喜歡靜,要盡力消除噪音和惡性刺激,保持光線充足、室溫恒定、溫度適宜、定時(shí)通風(fēng)。舒適美好的感受有利于心身保持最佳狀態(tài),以利康復(fù)。

3.3文明禮貌

親切體貼在患者心中留下好印象,尤其患者剛?cè)朐簳r(shí)。由于病房環(huán)境陌生,使患者感到焦慮、恐懼、不安,因此,護(hù)士應(yīng)主動(dòng)熱情地與患者打招呼,自我介紹,親切自然地介紹病房環(huán)境、作息制度、探視時(shí)間,耐心傾聽患者詢問,對(duì)有特殊需要的患者盡量予以滿足。這樣,可使老年人感到受重視、被尊重,產(chǎn)生信任感,減輕緊張、恐懼的心理。

選擇形式多樣、適合老年人生理心理特點(diǎn)的教育方法,如形象生動(dòng)及圖文并茂的小卡片、幻燈、電視、宣傳冊(cè)等,圖片和宣傳冊(cè)的字跡要略大一些,方便患者閱讀。在口頭講解的同時(shí)配合動(dòng)作示范,對(duì)于文化素質(zhì)較低的患者一般采取語(yǔ)言教育方法,口頭進(jìn)行教育講課、解釋、討論和開導(dǎo),還可使用視聽教育方法。如廣播、錄音、電視等形式進(jìn)行健康教育。老年人害怕孤獨(dú)。希望得到他人的重視和關(guān)心,因此,聊天是老年人喜聞樂見的一種溝通形式,通過這種方式不僅可以了解患者對(duì)健康知識(shí)的需求,還可以了解患者對(duì)健康知識(shí)的掌握及執(zhí)行情況,使不良健康行為得以糾正。

3.4合理飲食

老年人消化功能減弱,胃腸功能紊亂,加上活動(dòng)減少,對(duì)飲食常有特別要求。飲食多樣化,富有營(yíng)養(yǎng),易于消化吸收,少食多餐,低脂高鈣,如瘦肉、蛋類、魚蝦、牛奶等,并鋪以鈣類藥物治療。少辛酸麻辣,多補(bǔ)充水果蔬菜,以利大便通暢。飲食營(yíng)養(yǎng)護(hù)理有支持性和治療性的作用,科學(xué)、適宜的平衡膳食有利于疾病治療與康復(fù)。

3.5預(yù)防并發(fā)癥

很多老年人自述平時(shí)身體健康。但是,老年人本身功能減退,許多合并癥未被發(fā)現(xiàn)。加上臥床的不良刺激、抗病能力下降,很容易出現(xiàn)并發(fā)癥。具體措施是保持床鋪的整潔,注意翻身,定時(shí)按摩受壓部位,必要時(shí)用防褥墊,以防褥瘡發(fā)生。鼓勵(lì)患者咳嗽、排痰,經(jīng)常拍叩背部,囑咐患者做深呼吸和上肢擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),可以防止肺部感染。保持外陰部清潔衛(wèi)生,預(yù)防泌尿道逆行感染,囑患者多飲水,以保持尿液的機(jī)械沖洗作用。對(duì)觸覺不敏感的患肢要注意防止?fàn)C傷和壓傷。

3.6做好家庭、社會(huì)支持工作

老年骨科患者一般恢復(fù)期較長(zhǎng),需要長(zhǎng)時(shí)間被人照顧,給親屬的生活和工作帶來(lái)一定的影響,個(gè)別患者家屬會(huì)產(chǎn)生一定的厭煩心理而加重患者的心理負(fù)擔(dān)。此時(shí)。護(hù)理人員除了掌握患者的心理動(dòng)態(tài)并積極進(jìn)行心理護(hù)理外,還要做好親屬的心理工作和健康知識(shí)的宣傳,讓家屬有良好的心理狀態(tài),耐心、周到的護(hù)理,給患者帶來(lái)戰(zhàn)勝疾病的信心和力量,消除自卑感、孤獨(dú)感,以健康的心態(tài)去面對(duì)現(xiàn)實(shí)。良好的家庭環(huán)境、親戚朋友的真情關(guān)懷,常常能使老年患者得到源源不斷的動(dòng)力。因此,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好家屬的心理工作,在院期間,讓家屬及周圍朋友經(jīng)常來(lái)探望患者,使患者感到家庭和社會(huì)的溫暖、關(guān)心、照顧,而不再依賴醫(yī)護(hù)人員,增強(qiáng)他們戰(zhàn)勝疾病的信心,使其能積極配合治療,以達(dá)到生活自理。這樣,才能真正減輕家庭負(fù)擔(dān)。

3.7恢復(fù)性訓(xùn)練

恢復(fù)性訓(xùn)練是治療骨折的重要環(huán)節(jié),沒有正確、積極的功能訓(xùn)練,即使是骨折治療復(fù)位很理想,也往往不能很好地恢復(fù)功能。根據(jù)老年人的生理特點(diǎn)及不同的骨折類型,在不影響病情恢復(fù)的情況下,進(jìn)行正確的恢復(fù)性訓(xùn)練。要按照循序漸進(jìn)、由輕到重、由少到多的原則進(jìn)行。

老人體質(zhì)差而懶于活動(dòng),每天要督促患者訓(xùn)練,給予指導(dǎo)和協(xié)助,以不感到疲勞為度。凡是未被固定的關(guān)節(jié)及未被制動(dòng)部位,護(hù)理人員要指導(dǎo)患者早期進(jìn)行臥床功能訓(xùn)練,促進(jìn)周身血液循環(huán),防止肌萎縮或關(guān)節(jié)僵硬,促進(jìn)骨折愈合。要注意訓(xùn)練時(shí)的安全,穿平底鞋,地面不宜太滑,室內(nèi)設(shè)置扶手。減少障礙物,防止跌倒。在進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)時(shí)要告知患者,平時(shí)要適當(dāng)參加一些體育鍛煉,以增加體力,但要避免過快或突然用力的動(dòng)作和在雪地上快步行走,并注意多曬太陽(yáng)、保持健康愉快的心態(tài)。

3.8注重出院心理護(hù)理

根據(jù)老年患者不同疾病和文化層次講解治療和康復(fù)保健知識(shí),并向家屬交待老人住院期間的心理活動(dòng)及護(hù)理效果。針對(duì)每位老年患者制定有針對(duì)性的康復(fù)計(jì)劃,發(fā)放愛心聯(lián)系卡,交待具體復(fù)查時(shí)間、咨詢電話,使患者和家屬感到出院后仍能隨時(shí)得到專業(yè)的護(hù)理指導(dǎo)。打消患者擔(dān)心出院后無(wú)人指導(dǎo)的顧慮。

4總結(jié)

老年骨傷患者由于其獨(dú)特的生理及心理特點(diǎn),導(dǎo)致護(hù)理難度大,需要護(hù)士具備良好的老年護(hù)理知識(shí)及高度負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,以絕對(duì)的耐心幫助老年患者。采取以上護(hù)理方法后,提高了患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和生活質(zhì)量,提高了患者的自護(hù)力,解決了后顧之憂,使老年患者的身心盡可能處于接受治療的最佳狀態(tài),這對(duì)老年患者的身體康復(fù)將起到事半功倍的效果。在我院骨科護(hù)理實(shí)踐中取得巨大成功。

? 個(gè)案護(hù)理心得體會(huì)

能夠成為一名護(hù)士是我一直以來(lái)的目標(biāo),在自己還是學(xué)生時(shí)代的時(shí)候,我就一直朝著自己的這個(gè)目標(biāo)去努力奮斗,現(xiàn)在自己的護(hù)理工作也已經(jīng)有X年了,我也因?yàn)樽约旱呐透冻鲆徊揭徊降膶?shí)現(xiàn)了自己的目標(biāo),現(xiàn)在自己只想在自己的工作崗位上面認(rèn)真的工作,保證自己可以在護(hù)理的道路上面越走越遠(yuǎn),也能夠?yàn)槟切┬枰獛椭娜素暙I(xiàn)出自己的一份力量。

在自己的工作生涯當(dāng)中,我也感受到了很多,體會(huì)到了生老病死,在急診科感受到意外的無(wú)奈,在手術(shù)室外感受到了家人的擔(dān)心,在手術(shù)室里感受到了醫(yī)生的盡力,以及救助結(jié)束之后重生的喜悅和新生兒科里生命的活力,我也為自己的職業(yè)而感到驕傲和自豪,我為自己可以盡自己的一份力量而感到榮幸,很多的時(shí)候,看著病人因?yàn)椴⊥炊械教弁措y惹的時(shí)候,家人在一旁的擔(dān)心和無(wú)奈,想要幫助他們分擔(dān),可是就是沒有辦法也沒有能力去幫助他們減輕痛苦的時(shí)候,我就會(huì)將他們的擔(dān)憂和期望集中在自己的工作當(dāng)中,去盡力的幫助病人減輕疼痛,所以很多的時(shí)候,我都感覺自己的工作的責(zé)任和壓力都是非常的重的,因?yàn)椴∪撕筒∪说募胰藗兌紝?duì)我們抱有很大的期望,所以為了不讓他們失望也不讓他們難過或是傷心,我們也只有盡自己最大的全力去工作,去認(rèn)真的幫助病人們,我也知道我們作為一名護(hù)士,很多的時(shí)候力量都是極小甚微的,但是我還是一樣的需要去發(fā)出自己全部的精力和心思去救助病人,去幫助他們。

以前剛開始得時(shí)候,我還會(huì)因?yàn)閯e人的情緒影響到自己的工作,但是現(xiàn)在,自己的內(nèi)心也被磨煉的足夠的強(qiáng)大了,現(xiàn)在的自己也學(xué)會(huì)了調(diào)節(jié)自己的情緒,不僅僅不會(huì)將自己的私人感情帶到工作當(dāng)中來(lái),也不會(huì)因?yàn)獒t(yī)院的原因影響自己的心情,護(hù)士本身就是一個(gè)非常需要謹(jǐn)慎和細(xì)致的工作,也是一份極需耐心的工作,在自己的工作當(dāng)中,我也一直都打起精神,將自己的全身心的精力和心思都放在自己的工作的當(dāng)中,不容許自己有一絲的錯(cuò)誤。

每每看到患者痊愈的時(shí)候,患者以及家屬們對(duì)我們投來(lái)感激的笑容的時(shí)候,我就感覺自己的工作是值得的,是有意義的,也是因?yàn)樗麄兊墓膭?lì),自己才能夠在這里一直走下去,未來(lái),我也一定會(huì)更加認(rèn)真的工作,繼續(xù)努力和加油。

? 個(gè)案護(hù)理心得體會(huì)

6月23日,當(dāng)我們穿上潔白的護(hù)士服進(jìn)入培訓(xùn)中心的時(shí)候,心情特別激動(dòng),那一刻告訴我們保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康是我們護(hù)士的職責(zé),作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,我們應(yīng)該在醫(yī)院認(rèn)真努力學(xué)習(xí),使自己獲得扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)和嫻熟的護(hù)理操作技能,這樣才能為我們以后成為一名優(yōu)秀的護(hù)士打下基礎(chǔ)!

我是一名實(shí)習(xí)生!工作之中大部分都是以學(xué)為主!說(shuō)到學(xué)習(xí)!我那可親可敬的帶教老師就不得不提了!內(nèi)三科是我們進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的第一站,雖然內(nèi)三科很忙,但每次我做護(hù)理操作時(shí),老師都會(huì)陪在一旁,為我的成功高興,失敗了會(huì)鼓勵(lì)我。

同時(shí)老師還會(huì)經(jīng)常結(jié)合病例給我安排小講課,讓我形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時(shí)老師怕我記不住,就把要點(diǎn)打印出來(lái)給我,還利用下班時(shí)間給我開小灶!老師每天臉上都會(huì)一直掛著微笑!與病人相處時(shí),用心去感受他們的病痛,體會(huì)他們的需求,就拿最常見的靜脈輸液來(lái)說(shuō),病人問開始扎針了嗎?老師已經(jīng)給她扎上了!基本上做到了微痛或無(wú)痛!真真正正的做到了想病人之所想、急病人之所急!老師在做好自己本分工作的同時(shí)還要肩負(fù)起帶教的責(zé)任,老師很重視實(shí)習(xí)學(xué)生的帶教工作;記得最清楚的就是剛開始入科時(shí),我還沒有完全進(jìn)入狀態(tài)!對(duì)工作有點(diǎn)找不準(zhǔn)自己的定位!她說(shuō):“我?guī)н^的學(xué)生都挺優(yōu)秀的!你要好好努力!爭(zhēng)取做得更好!”我心不在焉的隨口說(shuō)到:“又不是每個(gè)士兵都想當(dāng)將軍!”她停下手中的工作收起笑容后很嚴(yán)肅的對(duì)我說(shuō):“你到底想不想干這一行!想不想跟我學(xué)!以你的態(tài)度是絕對(duì)做不好這份工作的”我一下愣了!之后我徹底的反省自己!我是一個(gè)要強(qiáng)的人!我什么時(shí)候變成這樣了!我怎么可以讓老師如此失望!從那以后我明確實(shí)習(xí)目的、端正實(shí)習(xí)態(tài)度!緊跟老師步伐,配合老師一項(xiàng)一項(xiàng)完成實(shí)習(xí)計(jì)劃!當(dāng)老師臉上露出滿意的笑容時(shí)!我別提有多高興了!現(xiàn)在科里會(huì)經(jīng)常聽到我的及其他帶教老師叫我的名字!所有的帶教老師都能認(rèn)識(shí)我!每天我都快跑斷了腿!這個(gè)加狀叫過來(lái)!那個(gè)加狀叫過去!當(dāng)然!我都很樂意的去做!因?yàn)樽龅脑蕉啵瑢W(xué)到的東西也就越多!俗話說(shuō)的好:一分耕耘一分收獲!我用自己的努力讓老師們滿意!

7月8日,入科第七天!我懷揣著火一樣的激情,開始迎接新一天的工作!我在正常的病房巡視過程中發(fā)現(xiàn)我所負(fù)責(zé)的一位急性白血病患者病人呼吸困難!面色蒼白!我迅速叫來(lái)帶教老師并去醫(yī)生辦公室找醫(yī)生,同時(shí)推來(lái)急救車!協(xié)助老師做搶救準(zhǔn)備!搶救工作在劉主任和護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下有序開展!我先是與醫(yī)生交換做了一輪心肺復(fù)蘇!然后退到了一邊!當(dāng)時(shí)我的想法是:我剛剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)沒幾天!操作技巧還有待完善!讓老師或醫(yī)生來(lái)操作會(huì)比較好!

以免耽誤了搶救病人的最佳時(shí)機(jī)!護(hù)士長(zhǎng)一邊忙著手上的操作一邊悄悄的對(duì)我說(shuō):“加狀!快去幫忙做心肺復(fù)蘇!”我馬上明白護(hù)士長(zhǎng)鼓勵(lì)和肯定!馬上又去把醫(yī)生替換下來(lái)!事后我意識(shí)到:我們雖然是實(shí)習(xí)生!但我們是接受過多次的專業(yè)培訓(xùn)的!所有的操作都要應(yīng)用于臨床之中,只有在臨床時(shí)間中才能發(fā)揮它該有的作用!每一位技能標(biāo)兵的技能都是在臨床工作中練就的!我需要更加自信!

9:36病人心跳停止、血壓消失、瞳孔散大,對(duì)光檢查無(wú)反應(yīng);我知道這些意味著什么!但大家都沒有放棄搶救!我仍然能感覺到病人的體溫!我繼續(xù)給她做心肺復(fù)蘇!時(shí)間一分一秒的過去了!不知不覺中雙臂已麻木得不能彎曲!盡管大家都沒有放棄的意思,可她的生命仍如流沙一般在我的十指間悄悄的流逝!心中暗自為她祈福!我是多么希望病人能醒過來(lái)!我多么希望救世主能賜予她重生!恨自己回天乏術(shù)!一個(gè)苦苦掙扎的生命!在痛苦中!永遠(yuǎn)的停止了掙扎!

給我的感覺:整個(gè)搶救過程與電視劇中感覺上還是不一樣!沒有的情節(jié)的特意渲染!很安靜!大家都默默的分工合作!直到最后!所有人陪同患者家屬肅立在病床周圍!或許是大家對(duì)結(jié)果有了心理準(zhǔn)備!或許是見慣了死亡!或許心中默默的為她祈福!愿她一路走好!因?yàn)樘焯貌辉儆型纯啵「粫?huì)有眼淚!

上班剛一周!我遇見了最想遇見的搶救和最不愿意看到的死亡!今天老師表?yè)P(yáng)了我:反應(yīng)迅速、沉著冷靜、處理得當(dāng)!我卻怎么也高興不起來(lái)!通過參與這次搶救工作,我了解并學(xué)習(xí)了急救車的功能及使用方法!也正是這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)!堅(jiān)定了我救死扶傷的信念!奠定了扎實(shí)苦干的基礎(chǔ)!我很慶幸!也倍加珍惜!

7月12日,下午快下班的時(shí)候!我在老師的帶領(lǐng)下基本完成了當(dāng)天的工作!剛好這時(shí)有一名患者需要抽骨髓做檢查!我在爭(zhēng)得老師的同意后去見習(xí)醫(yī)生做骨髓穿刺!同去的還有其他幾個(gè)實(shí)習(xí)生!雖然骨髓穿刺在我們科室很常見,但我們實(shí)習(xí)時(shí)間較短,所以也是機(jī)會(huì)難得!能有機(jī)會(huì)見習(xí)我們當(dāng)然不想錯(cuò)過!準(zhǔn)備用物,鋪洞巾,打麻藥,做切口幾個(gè)醫(yī)生動(dòng)作熟練、配合默契!進(jìn)展很快!我們都目不轉(zhuǎn)睛的盯著看!

我無(wú)意中看了一眼患者,是一名與我們年齡相仿的女孩!那女孩即使打了麻藥仍然疼得滿頭大汗,痛苦的呻吟!我一下就想到當(dāng)年我做骨折手術(shù)的時(shí)候!那種疼痛是無(wú)法用言語(yǔ)表達(dá)的!我沒有心情去繼續(xù)看醫(yī)生的操作!我蹲到床邊拉著女孩的手,一邊安慰她,和她聊天,分散她的注意力,消除她的緊張和恐懼!一邊抽出紙巾替她擦去額頭和臉上的汗,還有眼中的淚水!我的努力慢慢起了作用!女孩漸漸平靜下來(lái)并且能夠配合醫(yī)生的操作!盡管我錯(cuò)過了骨髓穿刺術(shù)!但我還有很多機(jī)會(huì)去見習(xí)骨髓穿刺!但減輕患者痛苦是我們內(nèi)三科的服務(wù)宗旨和不懈的追求!這也是我最想做的!這不是愛心泛濫!這是每一位醫(yī)護(hù)工作者都應(yīng)該具備的愛傷觀念!

寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來(lái)!經(jīng)歷風(fēng)雨!我會(huì)見到更加絢爛的彩虹!

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