輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案(精品二十篇)
發(fā)表時(shí)間:2017-04-10輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案(精品二十篇)。
一)輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案
為認(rèn)真貫徹落實(shí)防汛工作“以防為主,防重于搶”的方針,保障人民群眾生命財(cái)產(chǎn)和中心設(shè)施施備安全,切實(shí)做好各項(xiàng)防汛準(zhǔn)備工作,確保正常生活秩序和工作秩序,制定本預(yù)案。
一、組織領(lǐng)導(dǎo)
為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)防汛工作的組織領(lǐng)導(dǎo),決定建立由局長(zhǎng)賈智艷同志任組長(zhǎng),副局長(zhǎng)陳祖新、梁靜、李曉東同志任副組長(zhǎng)的防汛工作領(lǐng)導(dǎo)小組,成員由各科、職業(yè)介紹中心負(fù)責(zé)人組成(名單附后),負(fù)責(zé)防汛工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和工作協(xié)調(diào)。
二、預(yù)案準(zhǔn)備
(一)防汛期
每年5月1日至10月1日為防汛期。
(二)重點(diǎn)部位
本局防汛的重點(diǎn)部位為大院內(nèi)1樓和后院消防通道及各排水溝(口、孔)及樓房房頂?shù)取?/p>
(三)防汛措施
1、5月上旬對(duì)上述各重點(diǎn)部位逐一進(jìn)行全面排查;
2、5月中旬對(duì)存在的隱患及時(shí)采取補(bǔ)救措施,確保各排水溝(口、孔)暢通無阻;
3、5月底前對(duì)相關(guān)設(shè)施進(jìn)行維護(hù),對(duì)易裂、易倒、易斷(折)的設(shè)施進(jìn)行加固或更換;
4、5月底前對(duì)一樓辦公室、倉(cāng)庫(kù)等直接接觸地面且易濕、易潮、易腐的相關(guān)辦公用品或物品,進(jìn)行鋪墊或高處置放;
5、做好防汛器材準(zhǔn)備。5月底前除現(xiàn)有防汛器材和設(shè)備外,根據(jù)防汛工作需要及早配備;
6、注意掌握氣象信息。從5月1日起,隨時(shí)注意從電視、廣播、報(bào)紙等新聞媒體收集和掌握氣象信息,一遇可能出現(xiàn)異常天氣或大量降雨,提前采取防范措施;
7、加強(qiáng)住所防汛工作。防汛期間,職工住所防汛工作,服從所在街道防汛指揮部或物管單位的統(tǒng)一安排和指揮。
(四)組建防汛搶險(xiǎn)隊(duì)
防汛搶險(xiǎn)隊(duì)員由現(xiàn)有在職職工中身體健康、年富力強(qiáng)且具有高度責(zé)任感和一定防汛搶險(xiǎn)經(jīng)驗(yàn)的人員擔(dān)任,一遇出現(xiàn)險(xiǎn)情時(shí),防汛搶險(xiǎn)隊(duì)在局防汛工作領(lǐng)導(dǎo)小組指揮下具體負(fù)責(zé)防汛搶險(xiǎn)工作(名單附后)。
三、防汛值班
實(shí)行汛期安全值班制度,并設(shè)立防汛值班電話,確保上情下達(dá)、下情上報(bào)。
附1、綿陽市就業(yè)服務(wù)管理局防汛工作領(lǐng)導(dǎo)小組組成人員名單(略)
附2、綿陽市就業(yè)服務(wù)管理局防汛搶險(xiǎn)隊(duì)組成人員名單(略)。
二)輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案
為了更好的貫徹落實(shí)公司及關(guān)于防恐防爆防破壞的要求,根據(jù)部門的性質(zhì)與特點(diǎn),特制定保安崗位操作要求及反恐、防爆、防破壞應(yīng)急預(yù)案:
一、應(yīng)急預(yù)案適用范圍:
適用于涉及本工作場(chǎng)所內(nèi)引起的各類影響安全及社會(huì)安全的各類縱火、爆炸、行兇等恐怖活動(dòng)事件。
二、處置突發(fā)性事件遵循的原則:
堅(jiān)持隊(duì)長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,充分認(rèn)識(shí)到反恐工作的迫切性和重要性,堅(jiān)持以人為本,做到外松內(nèi)緊,嚴(yán)防縱火、爆炸、行兇、投毒等恐怖活動(dòng),重點(diǎn)確保人員與財(cái)產(chǎn)安全。
2、提高警惕,加強(qiáng)盤查巡邏,特別是對(duì)要害部門和要害部位要重點(diǎn)防范。
科學(xué)應(yīng)對(duì)的原則。建立預(yù)警和處置突發(fā)事件的快速反應(yīng)機(jī)制,一旦出現(xiàn)突發(fā)事件,確保發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、指揮、處置、控制等環(huán)節(jié)的緊密銜接,及時(shí)應(yīng)對(duì)。
4、堅(jiān)持正面宣傳教育,開展反恐知識(shí)教育。
三、工作機(jī)構(gòu)和職責(zé):
1、組織指揮機(jī)構(gòu)
保安部反恐工作領(lǐng)導(dǎo)小組為處置各類影響本企業(yè)的突發(fā)性恐怖活動(dòng)事件的組織指揮機(jī)構(gòu)。
組長(zhǎng):(隊(duì)長(zhǎng))
副組長(zhǎng):(領(lǐng)班)
組員:(全體保安)
反恐安全保衛(wèi)辦公室設(shè)在警衛(wèi)室,負(fù)責(zé)應(yīng)對(duì)突發(fā)性事件處置及相關(guān)協(xié)調(diào)工作。
四、反恐安全保衛(wèi)辦公室主要職責(zé)如下:
規(guī)模、事態(tài)、地域等采取相應(yīng)的預(yù)警和處置措施;
對(duì)外聯(lián)系、突發(fā)事件的統(tǒng)一協(xié)調(diào);
生活秩序;
通信、預(yù)案、咨詢等,保證正常運(yùn)轉(zhuǎn);
5、負(fù)責(zé)向領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)部門匯報(bào)事件情況,組織收集有關(guān)資料;
五、應(yīng)對(duì)突發(fā)恐怖事件的應(yīng)急啟動(dòng):
企業(yè)內(nèi)部及管轄場(chǎng)所出現(xiàn)或可能出現(xiàn)疑似縱火、爆炸、行兇、投毒等突發(fā)恐怖活動(dòng)時(shí)應(yīng)立即啟動(dòng)預(yù)案。
六、應(yīng)對(duì)突發(fā)事件處置程序:
1、遇本預(yù)案突發(fā)事件,保安部隊(duì)長(zhǎng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案并向指揮部及保安公司匯報(bào)。
2、應(yīng)急狀態(tài)啟動(dòng)后,保安部小組成員立即趕赴現(xiàn)場(chǎng),并從三個(gè)方面開展工作:
(保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)和有利位置,保護(hù)重要和要害設(shè)施,保護(hù)人員安全和財(cái)產(chǎn)安全。
(做好區(qū)域警戒和人員疏導(dǎo)撤離工作。
(3)協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò):確保通訊暢通。
3、在突發(fā)事件消除前,保安部小組成員應(yīng)堅(jiān)守崗位,堅(jiān)決維護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)秩序,嚴(yán)防事態(tài)升級(jí)。
七、工作要求:
1、加強(qiáng)保安員的反恐斗爭(zhēng)教育,提高對(duì)做好反恐工作重要性的認(rèn)識(shí)和提高全體保安員的反恐斗爭(zhēng)自我保護(hù)意識(shí)。建立隊(duì)長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,各班領(lǐng)班為反恐工作的第一責(zé)任人,做好本部門的反恐斗爭(zhēng)工作。
凡是涉及反恐斗爭(zhēng)工作,各班領(lǐng)班必須迅速作出反應(yīng);貫徹執(zhí)行上級(jí)的工作要求。
2、做好排查工作,做好出入人員的登記管理工作,發(fā)現(xiàn)可疑人員或可疑物品應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)控并及時(shí)上報(bào)指揮部。
三)輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案
一、前期準(zhǔn)備工作
輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案是醫(yī)療單位為應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的輸液反應(yīng)緊急情況而制定的一套應(yīng)急預(yù)案。為了確保預(yù)案的有效實(shí)施,需要進(jìn)行充分的前期準(zhǔn)備工作。
1. 確定預(yù)案的制定原則:預(yù)案的制定應(yīng)基于科學(xué)、務(wù)實(shí)、有效和可操作性的原則,充分考慮醫(yī)療單位的特點(diǎn)和需求。
2. 確定預(yù)案的編制團(tuán)隊(duì):由醫(yī)院的專業(yè)人員組成預(yù)案編制團(tuán)隊(duì),包括臨床醫(yī)生、藥師、護(hù)士等。團(tuán)隊(duì)成員應(yīng)具備相關(guān)的專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。
3. 分析研究輸液反應(yīng)發(fā)生的原因和特點(diǎn):通過回顧輸液反應(yīng)的發(fā)生情況,總結(jié)影響輸液反應(yīng)發(fā)生的主要因素,研究其規(guī)律和特點(diǎn),為制定預(yù)案提供依據(jù)。
4. 制定預(yù)案的基本內(nèi)容:根據(jù)研究結(jié)果和醫(yī)療單位的需求,確定預(yù)案的基本內(nèi)容,包括預(yù)案的目標(biāo)、預(yù)警機(jī)制、應(yīng)急處置措施等。
二、預(yù)案的制定和修訂
預(yù)案的制定是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程,需不斷修訂和完善。在制定預(yù)案時(shí),需要確定預(yù)案的編寫方式和格式,明確各項(xiàng)內(nèi)容的要求和標(biāo)準(zhǔn)。
1. 編寫預(yù)案的說明和指南:編制預(yù)案的說明和指南,明確編寫預(yù)案的原則、流程和要求,提供編寫預(yù)案的指導(dǎo)。
2. 制定預(yù)案的目標(biāo):根據(jù)醫(yī)療單位的需要和參考其他單位的經(jīng)驗(yàn),制定輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案的目標(biāo)。目標(biāo)應(yīng)具體明確,具有可操作性。
3. 設(shè)定預(yù)案的預(yù)警機(jī)制:預(yù)案的預(yù)警機(jī)制是預(yù)案實(shí)施的基礎(chǔ)。根據(jù)輸液反應(yīng)的特點(diǎn)和臨床經(jīng)驗(yàn),制定預(yù)警標(biāo)準(zhǔn),并建立預(yù)警系統(tǒng)。
4. 完善應(yīng)急處置措施:根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和科學(xué)研究,制定輸液反應(yīng)的應(yīng)急處置措施。措施應(yīng)全面覆蓋,包括不同類型和程度的輸液反應(yīng)。
三、演練流程的確定和制定
演練流程的確定是預(yù)案實(shí)施的關(guān)鍵。根據(jù)預(yù)案的基本內(nèi)容和預(yù)案的目標(biāo),確定演練流程,并編制演練計(jì)劃。
1. 演練流程的確定:根據(jù)預(yù)案的應(yīng)急處置措施和醫(yī)療單位的實(shí)際情況,確定輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案的演練流程。流程應(yīng)簡(jiǎn)明清晰,易于操作。
2. 制定演練計(jì)劃:根據(jù)演練流程和預(yù)案的目標(biāo),制定演練計(jì)劃,確定演練的時(shí)間、地點(diǎn)、參與人員和演練的內(nèi)容。
3. 演練流程的詳細(xì)規(guī)定:根據(jù)演練流程和演練計(jì)劃,詳細(xì)規(guī)定演練的各項(xiàng)環(huán)節(jié)和操作要求,確保演練的順利進(jìn)行。
四、演練的實(shí)施和總結(jié)
演練的實(shí)施和總結(jié)是驗(yàn)證預(yù)案有效性和完善預(yù)案的重要環(huán)節(jié)。
1. 按計(jì)劃進(jìn)行演練:按照事先制定的演練計(jì)劃和流程,組織演練的實(shí)施。確保演練的真實(shí)性,切實(shí)模擬緊急情況的發(fā)生和應(yīng)對(duì)。
2. 演練結(jié)果的評(píng)估和總結(jié):演練結(jié)束后,對(duì)演練的結(jié)果進(jìn)行評(píng)估和總結(jié),分析演練中存在的問題和不足,提出改進(jìn)措施。
3. 修訂預(yù)案的建議:根據(jù)演練的結(jié)果和總結(jié),提出修訂預(yù)案的建議。修訂預(yù)案應(yīng)考慮演練中出現(xiàn)的問題和改進(jìn)措施。
五、培訓(xùn)和宣傳
培訓(xùn)和宣傳是預(yù)案有效實(shí)施的保證。通過培訓(xùn)和宣傳,提高醫(yī)療工作者的應(yīng)急處理能力和應(yīng)對(duì)意識(shí)。
1. 培訓(xùn)醫(yī)療工作人員:針對(duì)預(yù)案的具體內(nèi)容和應(yīng)急處置措施,進(jìn)行醫(yī)療工作人員的培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)全面、詳細(xì),強(qiáng)調(diào)實(shí)操能力。
2. 宣傳預(yù)案的重要性和應(yīng)用:通過多種宣傳手段,向醫(yī)院職工宣傳預(yù)案的重要性和應(yīng)用。宣傳內(nèi)容應(yīng)簡(jiǎn)明易懂,突出預(yù)案的指導(dǎo)作用。
3. 確定預(yù)案的實(shí)施責(zé)任人:根據(jù)預(yù)案的要求,確定預(yù)案的實(shí)施責(zé)任人。責(zé)任人應(yīng)具備相關(guān)的專業(yè)技能和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
通過以上步驟的有效實(shí)施,醫(yī)療單位可以建立健全的輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案,提高醫(yī)療工作者的應(yīng)急處理能力和應(yīng)對(duì)水平,確保緊急情況下能夠及時(shí)有效地進(jìn)行處置,最大限度地減少損失和危害。
四)輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案
一、應(yīng)急救援責(zé)任制及組織機(jī)構(gòu)
事故應(yīng)急救援工作實(shí)行施工第一責(zé)任人負(fù)責(zé)制和分級(jí)分部門負(fù)責(zé)制,由安全事故應(yīng)急救援小組統(tǒng)一指揮搶險(xiǎn)救災(zāi)工作。當(dāng)重大安全事故發(fā)生后,各有關(guān)職能部門要在安全事故應(yīng)急救援小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,按照《預(yù)案》要求,履行各自的職責(zé),做到分工協(xié)作、密切配合,快速、高效、有序地開展應(yīng)急救援工作。
(一)、應(yīng)急救援小組組成人員及職責(zé)
應(yīng)急救援小組人員:
組長(zhǎng):xxxxx(公司項(xiàng)目經(jīng)理安全生產(chǎn)第一責(zé)任人)
成
員:xxxxx
1、按照《預(yù)案》實(shí)施情況,組織、協(xié)調(diào)、指揮重大安全事故應(yīng)急救援預(yù)案的實(shí)施,盡全力減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失;
2、根據(jù)事故發(fā)生狀態(tài),統(tǒng)一部署應(yīng)急預(yù)案的實(shí)施工作,指揮各部門有條不紊的進(jìn)行搶險(xiǎn)救災(zāi)工作;
3、在救災(zāi)過程中隨時(shí)掌握《預(yù)案》實(shí)施情況,并對(duì)《預(yù)案》實(shí)施過程中出現(xiàn)的問題采取適當(dāng)處理措施;
4、在負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)為事故現(xiàn)場(chǎng)緊急調(diào)用各類物質(zhì)、設(shè)備、人員防火用具并提供場(chǎng)地,搶險(xiǎn)救災(zāi)結(jié)束后要負(fù)責(zé)督促事故單位及時(shí)歸還或給予補(bǔ)償;
5、事故發(fā)生以后,應(yīng)急救援小組應(yīng)及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門匯報(bào)。對(duì)于超出自身處理能力的事故,要及時(shí)請(qǐng)示。
6、對(duì)于在重大安全事故應(yīng)急救援、搶險(xiǎn)救災(zāi)中工作成績(jī)卓越的部門和個(gè)人,安全事故應(yīng)急小組應(yīng)給予其適當(dāng)?shù)谋碚煤酮?jiǎng)勵(lì)。對(duì)于不履行救援職責(zé)的,延誤隱瞞安全事故的,依照有關(guān)規(guī)定給予處罰。構(gòu)成安全事故責(zé)任罪的,移交司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。
(二)應(yīng)急救援小組組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)的職責(zé)
1、協(xié)同商議救援命令,指揮各部門搶險(xiǎn)救災(zāi)并監(jiān)督落實(shí);
2、通知并聯(lián)絡(luò)應(yīng)急救援小組有關(guān)成員,做好應(yīng)急準(zhǔn)備后立即投入救援;
3、選址建立現(xiàn)場(chǎng)救援指揮部,綜合協(xié)調(diào)各部門救援工作。
4、事故災(zāi)害有危及周邊單位和人員的險(xiǎn)情時(shí),決定是否應(yīng)采取疏散措施;
5、現(xiàn)場(chǎng)檢查救援工作,提出救援方案,指揮員工開展救援工作;
6、配合上級(jí)部門進(jìn)行事故調(diào)查處理工作,適時(shí)發(fā)布公告,將事故的原因、責(zé)任及處理意見公布于眾。
(三)應(yīng)急救援小組成員的職責(zé)
1、小組成員應(yīng)具備較高的安全警惕性,熟知安全規(guī)范并帶頭自覺遵守;
2、應(yīng)急救援小組成員應(yīng)積極配合組長(zhǎng)的工作,做好救援準(zhǔn)備措施;
3、事故發(fā)生后,救援小組成員要立即到位,及時(shí)開展救援工作;
4、在救援行動(dòng)中聽從上級(jí)指揮,統(tǒng)一協(xié)調(diào)行動(dòng);
5、應(yīng)急救援小組在搶救行動(dòng)中要盡心盡責(zé),將人員傷亡和物資損失降到最低;
6、協(xié)助組長(zhǎng)做好事故處理工作。
(四)登高用火施工規(guī)范及施工人員詳細(xì)
1、施工現(xiàn)場(chǎng)的平面布置和施工方法,均應(yīng)符合消防安全要求。
2、施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)明確劃分明火作業(yè)、易燃材料、倉(cāng)庫(kù)、辦公等區(qū)域。
3、施工現(xiàn)場(chǎng)的道路應(yīng)保持暢通,夜間應(yīng)設(shè)照明,并配備值班巡邏人員。
4、焊、割作業(yè)區(qū)與氧氣瓶、乙炔瓶等危險(xiǎn)物品的距離不得少于10米,與易燃、易爆物品的距離不得少于30米。
5、氧氣瓶、乙炔瓶等焊割設(shè)備上的安全附件應(yīng)完整有效,否則嚴(yán)禁使用。
6、施工現(xiàn)場(chǎng)需掛警示牌,焊、割作業(yè)必須符合防火要求,嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)定。
(1)焊工必須持證上崗,無證者不準(zhǔn)進(jìn)行焊、割作業(yè)。
(2)屬一、二、三級(jí)動(dòng)火范圍的焊割作業(yè)未經(jīng)辦理動(dòng)火審批手續(xù),不得進(jìn)行焊割。
(3)焊工不了解焊割現(xiàn)場(chǎng)的情況,不了解焊件內(nèi)部是否易燃易爆,不得進(jìn)行焊割。
(4)各種裝過可燃?xì)怏w、易燃液體和有毒物質(zhì)的溶器未經(jīng)徹底清洗或未排除危險(xiǎn)之前,不準(zhǔn)進(jìn)行焊割。
(5)有可燃材料作保溫、隔音、隔熱的地方,在未采取切實(shí)可靠的安全措施之前,不準(zhǔn)焊割。
(6)焊、割部位附近有易燃、易爆物品,在未了解情況或未采取有效的安全防護(hù)措施之前,不準(zhǔn)焊割。
(7)附近有與明火作業(yè)相抵觸的工種在作業(yè)時(shí),不準(zhǔn)焊割。
(8)在外單位相連的部位,在沒有弄清有無險(xiǎn)情或明知存在危險(xiǎn)而未采取有效的措施之前不準(zhǔn)焊割。施工現(xiàn)場(chǎng)的臨時(shí)用電,應(yīng)嚴(yán)格按照用電的安全管理規(guī)定,加強(qiáng)電源管理,防止發(fā)生電氣火災(zāi)和人身傷亡事故。
7、施工現(xiàn)場(chǎng)的可燃、易爆材料要堆放規(guī)整,保持良好的通風(fēng),放置滅火裝置和警示牌,由專人管理。
五)輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案
在現(xiàn)代社會(huì),突發(fā)災(zāi)害和事故的發(fā)生時(shí)有所聞。為了保障公眾的生命安全和財(cái)產(chǎn)安全,各個(gè)領(lǐng)域的組織和機(jī)構(gòu)都制定了應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)急預(yù)案是一份詳細(xì)規(guī)劃和指導(dǎo),旨在在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)提供正確的應(yīng)對(duì)措施和行動(dòng)計(jì)劃。本文將從標(biāo)題出發(fā),詳細(xì)、具體、生動(dòng)地探討應(yīng)急預(yù)案的重要性、制定過程以及實(shí)施的關(guān)鍵步驟。
應(yīng)急預(yù)案的重要性不言而喻。當(dāng)突發(fā)災(zāi)害或事故發(fā)生時(shí),準(zhǔn)確的反應(yīng)和決策將直接關(guān)系到人們的生命安全。應(yīng)急預(yù)案的制定可以提前預(yù)測(cè)和評(píng)估可能的風(fēng)險(xiǎn)情況,從而采取相應(yīng)的措施來降低損失并保護(hù)人們的安全。通過制定應(yīng)急預(yù)案,組織和機(jī)構(gòu)可以提前規(guī)劃應(yīng)急資源的分配和利用,確保及時(shí)救援和有效的救助措施。應(yīng)急預(yù)案還可以提高組織和機(jī)構(gòu)的應(yīng)急能力,增強(qiáng)員工的應(yīng)變能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí),從而更好地應(yīng)對(duì)各種突發(fā)情況。
制定應(yīng)急預(yù)案需要經(jīng)過一系列詳細(xì)的步驟。需要進(jìn)行全面而詳細(xì)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。通過對(duì)可能發(fā)生的災(zāi)害類型和潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行綜合分析,可以識(shí)別出可能的威脅和安全隱患。然后,根據(jù)評(píng)估結(jié)果,制定相應(yīng)的預(yù)案,包括災(zāi)害預(yù)警和緊急通知系統(tǒng)、疏散和救援計(jì)劃、物資儲(chǔ)備和分配策略等。還需要明確責(zé)任和職責(zé)分工,確定應(yīng)急指揮中心和聯(lián)系人,確保信息的暢通和協(xié)調(diào)一致。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)經(jīng)過多次演練和實(shí)踐,不斷修改和完善,以確保其可行性和有效性。
應(yīng)急預(yù)案的實(shí)施需要遵循一系列關(guān)鍵步驟。必須建立一個(gè)高效的指揮體系,確保信息的收集、傳遞和指導(dǎo)能夠迅速準(zhǔn)確地傳達(dá)到相關(guān)人員。同時(shí),要及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,調(diào)動(dòng)預(yù)案中規(guī)定的資源和力量,展開緊急救援行動(dòng)。要與相關(guān)部門和機(jī)構(gòu)密切合作,共享信息和資源,加強(qiáng)協(xié)同作戰(zhàn),確保救援行動(dòng)的高效性和順利進(jìn)行。同時(shí),要在行動(dòng)過程中不斷評(píng)估和調(diào)整,根據(jù)實(shí)際情況做出相應(yīng)的決策和調(diào)整,保證救援行動(dòng)的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。在救援行動(dòng)結(jié)束后,要進(jìn)行事后總結(jié)和評(píng)估,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),為今后的應(yīng)急預(yù)案制定和實(shí)施提供參考。
小編認(rèn)為,應(yīng)急預(yù)案的制定和實(shí)施對(duì)于保障公眾的生命安全和財(cái)產(chǎn)安全至關(guān)重要。只有通過詳細(xì)的規(guī)劃和準(zhǔn)備,才能在突發(fā)事件發(fā)生時(shí),迅速而有效地應(yīng)對(duì)并控制局面。因此,我們應(yīng)該高度重視制定應(yīng)急預(yù)案的重要性,加強(qiáng)應(yīng)急管理和應(yīng)急能力的建設(shè),為更好地應(yīng)對(duì)各種突發(fā)情況做好準(zhǔn)備。只有如此,我們才能更好地保護(hù)自己和他人的生命和財(cái)產(chǎn)安全,推動(dòng)社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展。
六)輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案
透析期間低血糖應(yīng)急預(yù)案(試行)
1.原因
(1)葡萄糖可以自由通過透析膜,目前常用的透析液為無糖透析液。隨著透析時(shí)間的增加,由于葡萄糖通過透析器濾出體外,體內(nèi)血糖逐漸降低,因此在透析過程中可能出現(xiàn)低血糖。
(2)降糖藥物的作用主要是由胰島素引起的糖尿病藥物性低血糖。
(3)降糖激素:尿毒癥和心力衰竭的加重使體內(nèi)生長(zhǎng)激素、胰高血糖素、兒茶酚胺等糖激素升高。血液透析后,尿毒癥和心力衰竭得到緩解,增加的葡萄糖激素分泌減少,從而降低血糖。
(4)降低胰島素拮抗作用:中小分子毒素對(duì)胰島素有拮抗和抑制作用,血液透析可以清除尿毒癥毒素等物質(zhì),部分解除胰島素的拮抗和抑制狀態(tài),減少血糖水平。利用率增加,導(dǎo)致血糖降低。
(5)增強(qiáng)組織對(duì)胰島素的敏感性:透析和一些降壓藥可提高組織對(duì)胰島素的敏感性。
(6)透析前攝食不足,增加體力活動(dòng):尿毒癥患者因尿素、甲基胍、多胺、尿素毒素、酸中毒、貧血、等,減少葡萄糖吸收;少數(shù)患者因運(yùn)動(dòng)量增加,用糖增多,血糖下降。
(7)由于經(jīng)濟(jì)原因和醫(yī)療條件有限,相當(dāng)一部分患者就診較晚。大部分患者有明顯的胃腸道癥狀,攝食量明顯減少,透析前有低血糖傾向。如果透析前患者的血糖低于∕L,那么透析期間不進(jìn)食就極有可能發(fā)生低血糖。 (8)糖尿病患者和老年患者可能會(huì)出現(xiàn)多次低血糖。這是因?yàn)榻?jīng)過一段時(shí)間的透析,透析可以清除尿毒,糾正代謝性酸中毒,從而改善胰島素抵抗;腎功能衰竭晚期,殘余腎功能下降,胰島素清除率下降;部分患者飲食控制嚴(yán)格;降糖藥物調(diào)整不及時(shí);此外,每個(gè)透析周期(4h)會(huì)損失20~30g葡萄糖,更容易引起低血糖。 2.臨床表現(xiàn)
頭暈、冷汗、饑餓、心悸、震顫、乏力、煩躁、視力模糊等,嚴(yán)重的突然意識(shí)喪失、肌肉痙攣、血壓下降 3.治療原則(1 ) 測(cè)量血壓和脈搏
(2)當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀時(shí),使用快速血糖儀檢測(cè)低血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)( (1)透析日準(zhǔn)備棒棒糖、巧克力、餅干等食物,透析期間進(jìn)食,預(yù)防低血糖 (2)透析日早餐注意營(yíng)養(yǎng)搭配合理,注意蛋白質(zhì)和熱量的供給,及時(shí)調(diào)整降糖藥物的劑量。 (3)透析時(shí)密切監(jiān)測(cè)生命體征,隨時(shí)觀察患者病情變化,發(fā)現(xiàn)感冒等低血糖的早期癥狀(流汗、饑餓等),立即給予含糖飲食或方糖等,防止出現(xiàn)嚴(yán)重的低血糖反應(yīng)(4)糖尿病腎病合并尿毒癥透析患者,特別注意首次透析觀察及護(hù)理,詢問胰島素注射情況,透析日禁止注射胰島素,預(yù)防低血糖并發(fā)癥發(fā)生 (5)提倡使用含糖透析液可顯著降低發(fā)病率f 低血糖 硝化反應(yīng)是一種常見的化學(xué)反應(yīng),通常指硝酸與燃料(如有機(jī)物、金屬等)在特定條件下發(fā)生激烈的氧化反應(yīng)。這種反應(yīng)通常具有劇烈的燃燒和爆炸性質(zhì),因此需要有一套應(yīng)急預(yù)案來應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的事故。 硝化反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案是一份詳細(xì)、具體且生動(dòng)的應(yīng)急方案,旨在指導(dǎo)事故發(fā)生時(shí)的應(yīng)對(duì)措施,以最大限度地減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。下面將詳細(xì)介紹一份硝化反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容。 一、事故背景與原因 該部分主要介紹硝化反應(yīng)事故的背景和原因。例如,說明硝化反應(yīng)的基本原理,以及可能導(dǎo)致事故的常見原因,如操作不慎、設(shè)備故障等。同時(shí),在這部分還要重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)事故的危害性和可能導(dǎo)致的后果,以增強(qiáng)員工的安全意識(shí)和責(zé)任感。 二、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu) 這一部分應(yīng)詳細(xì)介紹應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)的設(shè)置和職責(zé)分工。例如,指定一名應(yīng)急組織負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)應(yīng)急工作;設(shè)立事故現(xiàn)場(chǎng)指揮部,由專業(yè)人員組成,負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)指揮和應(yīng)對(duì)措施的制定;還要明確各級(jí)別的指揮人員的職責(zé)和權(quán)限,確保應(yīng)急工作的有序進(jìn)行。 三、應(yīng)急資源與設(shè)備 這一部分主要介紹應(yīng)急所需的資源和設(shè)備。例如,應(yīng)急通訊設(shè)備、救援專用車輛、消防器材等。同時(shí),還要明確這些資源的存放位置和使用方法,以便在事故發(fā)生時(shí)迅速調(diào)用。 四、應(yīng)急預(yù)警與報(bào)警機(jī)制 這一部分應(yīng)詳細(xì)介紹應(yīng)急預(yù)警與報(bào)警機(jī)制的建立和運(yùn)行。例如,建立硝化反應(yīng)事故的預(yù)警系統(tǒng),通過監(jiān)測(cè)硝酸濃度和溫度等參數(shù),提前預(yù)警可能發(fā)生事故的風(fēng)險(xiǎn);同時(shí),還要明確報(bào)警流程和相關(guān)人員的應(yīng)急聯(lián)絡(luò)方式,確保能夠及時(shí)報(bào)警并傳達(dá)事故信息。 五、應(yīng)急處置措施 這一部分是應(yīng)急預(yù)案的核心內(nèi)容,主要介紹事故發(fā)生時(shí)的具體應(yīng)急處置措施。例如,人員疏散及安全撤離、設(shè)備切斷與封堵、事故現(xiàn)場(chǎng)隔離與圍堵等。同時(shí),在介紹這些措施時(shí),還要注重實(shí)踐操作指導(dǎo),例如介紹如何正確使用滅火器、如何進(jìn)行人員疏散等,以提高員工的應(yīng)急處理能力。 六、事故調(diào)查與事后處理 這一部分介紹事故發(fā)生后的調(diào)查和事后處理工作。例如,設(shè)立事故調(diào)查小組,進(jìn)行深入調(diào)查,了解事故的原因和責(zé)任分析;同時(shí),還要對(duì)事故產(chǎn)生的損失進(jìn)行評(píng)估,并落實(shí)相應(yīng)的賠償和補(bǔ)救措施。 七、應(yīng)急演練與培訓(xùn) 這一部分介紹應(yīng)急預(yù)案的演練和培訓(xùn)工作。例如,定期開展應(yīng)急演練,模擬硝化反應(yīng)事故發(fā)生時(shí)的應(yīng)對(duì)過程,并及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn);同時(shí),還要組織培訓(xùn),提高員工的應(yīng)急處理能力和安全意識(shí),確保在實(shí)際事故中能夠做到有條不紊的應(yīng)對(duì)。 八、預(yù)案審查與更新 這一部分介紹預(yù)案的審查和更新機(jī)制。例如,設(shè)立預(yù)案審查小組,定期對(duì)預(yù)案進(jìn)行評(píng)估和修訂,確保預(yù)案的內(nèi)容和應(yīng)對(duì)措施能夠與實(shí)際需要保持一致。 通過上述的詳細(xì)介紹,我們可以看出一份硝化反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容至少需要1000字以上。這份預(yù)案不僅給出了事故背景和原因,還包括了應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)、應(yīng)急資源與設(shè)備、應(yīng)急預(yù)警與報(bào)警機(jī)制、應(yīng)急處置措施、事故調(diào)查與事后處理、應(yīng)急演練與培訓(xùn)以及預(yù)案審查與更新等多個(gè)方面的內(nèi)容。只有制定并嚴(yán)格執(zhí)行這樣一份預(yù)案,才能最大程度地保障人員的安全和財(cái)產(chǎn)的安全,減少事故帶來的損失。 高性能計(jì)算技術(shù)及應(yīng)用水平已成為顯示綜合國(guó)力的一種標(biāo)志。高性能計(jì)算機(jī)持續(xù)不間斷地為用戶提供高性能計(jì)算服務(wù),而運(yùn)維應(yīng)急預(yù)案是主機(jī)運(yùn)行中處理突發(fā)事件的依據(jù)和方法,是主機(jī)系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行的保障。本文簡(jiǎn)要介紹上海超級(jí)計(jì)算中心主機(jī)運(yùn)維應(yīng)急預(yù)案,供同行參考。 1.主機(jī)和運(yùn)維管理制度簡(jiǎn)介 超級(jí)計(jì)算機(jī)是功能最強(qiáng)、運(yùn)算速度最快、存儲(chǔ)容量最大的一類計(jì)算機(jī)。目前只有少數(shù)國(guó)家掌握研發(fā)技術(shù),系統(tǒng)造價(jià)非常昂貴,多用于國(guó)家高科技領(lǐng)域和尖端技術(shù)研究,是國(guó)家科技發(fā)展水平和綜合國(guó)力的重要標(biāo)志。上海超級(jí)計(jì)算中心作為上海信息港主體工程之一,國(guó)家和上海市政府投資先后引進(jìn)神威-I超級(jí)計(jì)算機(jī)、神威-64P集群計(jì)算機(jī)、曙光4000A超級(jí)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)并投入商業(yè)化運(yùn)行。 上海超級(jí)計(jì)算中心自20xx年正式開通至今,這些高性能計(jì)算機(jī)系統(tǒng)已安全、穩(wěn)定運(yùn)行七年多時(shí)間,上機(jī)用戶取得了豐碩的科研成果和社會(huì)效益。在這七年中,為保障這些高性能計(jì)算機(jī)系統(tǒng)安全、穩(wěn)定、不間斷地運(yùn)行,技術(shù)支持部在中心引進(jìn)第一臺(tái)高性能計(jì)算機(jī)--神威-I超級(jí)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的同時(shí),建立了機(jī)房應(yīng)急預(yù)案、運(yùn)行記錄、設(shè)備運(yùn)行參數(shù)等基礎(chǔ)運(yùn)維制度,在二期引進(jìn)曙光4000A超級(jí)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)過程中,不斷完善原有運(yùn)維制度,并針對(duì)該主機(jī)系統(tǒng)特點(diǎn)編寫了大量操作方法和應(yīng)急預(yù)案。 中心自20xx年獲得ISO27001(BS7799)信息安全認(rèn)證以來,技術(shù)支持部根據(jù)其要求規(guī)范了文檔體系建設(shè),形成了機(jī)房管理制度、應(yīng)急預(yù)案、操作方法、運(yùn)行情況記錄的四大類運(yùn)維文檔。 正是這些運(yùn)維管理制度的不斷完善和有效執(zhí)行,才確保了資產(chǎn)價(jià)值高、服務(wù)對(duì)象廣、社會(huì)影響大的中心主機(jī)系統(tǒng)安全、穩(wěn)定運(yùn)行,保障重點(diǎn)項(xiàng)目、用戶服務(wù)的連續(xù)性。 2.應(yīng)急預(yù)案重要性 上海超級(jí)計(jì)算中心機(jī)房運(yùn)維管理文檔劃分為機(jī)房管理制度、應(yīng)急預(yù)案、操作方法、運(yùn)行記錄共四大類(如圖1所示)。 圖1應(yīng)急預(yù)案分類 應(yīng)急預(yù)案在應(yīng)急系統(tǒng)中起著關(guān)鍵作用,它明確了在突發(fā)緊急情況發(fā)生之前、發(fā)生過程中以及剛剛結(jié)束之后,誰負(fù)責(zé)做什么、何時(shí)做,以及相應(yīng)的策略和資源準(zhǔn)備等。它是針對(duì)可能發(fā)生的重大事故,按照其影響和后果嚴(yán)重程度,在應(yīng)急準(zhǔn)備、響應(yīng)、操作各個(gè)方面預(yù)先做出的詳細(xì)安排,是開展及時(shí)、有序和有效事故應(yīng)急工作的行動(dòng)指南。因此,應(yīng)急預(yù)案在這四類運(yùn)維管理文檔中處于最為重要的地位。 3.應(yīng)急預(yù)案分類 應(yīng)急預(yù)案按重要性和事件種類,可以劃分為消防預(yù)案、斷電預(yù)案、空調(diào)預(yù)案、其他預(yù)案共4種,預(yù)案各文檔之間彼此獨(dú)立又互為關(guān)聯(lián),具有非常強(qiáng)的可操作性。制定預(yù)案的指導(dǎo)原則是盡一切可能,最大限度地確保向用戶提供的服務(wù)不中斷。在緊急事件發(fā)生的情況下,保證核心設(shè)備連續(xù)運(yùn)行,避免存儲(chǔ)數(shù)據(jù)丟失。在事件處置完成后,能快速恢復(fù)高性能計(jì)算服務(wù)。 3.1消防預(yù)案 消防預(yù)案是主機(jī)房最重要的應(yīng)急預(yù)案。該類預(yù)案根據(jù)《上海超級(jí)計(jì)算中心滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案》的原則并結(jié)合主機(jī)房主機(jī)設(shè)備和消防設(shè)備的運(yùn)行特性而制定。主要由《主機(jī)房消防應(yīng)急預(yù)案》和《主機(jī)房氣體噴淋消防系統(tǒng)啟動(dòng)撤離及處置應(yīng)急預(yù)案》2個(gè)文檔組成。 消防應(yīng)急預(yù)案:該預(yù)案著重規(guī)范了火警事件發(fā)生后,所有主機(jī)維護(hù)人員如何根據(jù)所屬區(qū)域和現(xiàn)場(chǎng)情況,判斷和選擇正確的處理方法,同時(shí)配合中心物業(yè)人員處置,降低事件帶來的影響。 對(duì)于設(shè)備發(fā)生煙霧,主機(jī)維護(hù)人員協(xié)同物業(yè)人員尋找煙霧點(diǎn)予以切斷相關(guān)區(qū)域電源;當(dāng)設(shè)備發(fā)生可以控制火情,協(xié)同物業(yè)人員滅火;當(dāng)主機(jī)房發(fā)生火災(zāi)而無法控制,應(yīng)采取施救方法等措施。 氣體噴淋預(yù)案:該預(yù)案描述主機(jī)房氣體噴淋系統(tǒng)啟動(dòng)的響應(yīng)和確認(rèn)并具體規(guī)定了撤離機(jī)房路線、善后處置。 這兩個(gè)預(yù)案中,消防應(yīng)急預(yù)案作為消防預(yù)案的主體,涉及到如何處理與消防有關(guān)情況的各個(gè)方面。氣體噴淋預(yù)案是主機(jī)房發(fā)生重大火災(zāi)時(shí)應(yīng)對(duì)的最終滅火手段和人員撤離引導(dǎo)方法。 3.2斷電預(yù)案 斷電預(yù)案的重要性僅次于消防預(yù)案。該類預(yù)案根據(jù)中心供配電系統(tǒng)實(shí)際情況和各種斷電影響范圍下對(duì)主機(jī)運(yùn)行的最小保障要求而制定的。主要由《主機(jī)房斷電應(yīng)急預(yù)案》、《曙光4000A超級(jí)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)緊急關(guān)機(jī)操作方法》、《曙光4000A超級(jí)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)雙路斷電關(guān)機(jī)操作方法》等多個(gè)文檔組成主機(jī)房斷電應(yīng)急預(yù)案:該預(yù)案用于斷電情況下,主機(jī)維護(hù)人員如何與中心物業(yè)部門聯(lián)系控制主機(jī)房供電情況,并且負(fù)責(zé)對(duì)主機(jī)系統(tǒng)運(yùn)行受斷電影響程度做出正確判斷。指導(dǎo)維護(hù)人員按影響程度,分別選用預(yù)案中對(duì)應(yīng)的操作方法。本預(yù)案在所有斷電預(yù)案中起指導(dǎo)思想作用。緊急關(guān)機(jī)操作方法:該預(yù)案制定了主機(jī)系統(tǒng)在緊急情況下,最快速度關(guān)機(jī)的操作步驟。主要用于發(fā)生煙霧、明火或消防、斷電預(yù)案需在數(shù)分鐘內(nèi)關(guān)機(jī)斷電的事件。 雙路斷電關(guān)機(jī)操作方法:該緊急操作預(yù)案主要用于在外界雙路供電全部中斷情況下的操作。 該預(yù)案的關(guān)機(jī)原則是:根據(jù)實(shí)際電力供應(yīng)考慮操作步驟,寧慢勿快,在時(shí)間允許的情況下,最大程度保證存儲(chǔ)節(jié)點(diǎn)、SAN和SCSI存儲(chǔ)設(shè)備、工程用戶的計(jì)算節(jié)點(diǎn)的運(yùn)行,盡可能減少關(guān)閉范圍,以確保能在恢復(fù)供電的情況下,主機(jī)盡快恢復(fù)正常運(yùn)行狀態(tài),減少影響范圍。 3.3空調(diào)預(yù)案 超級(jí)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)在運(yùn)行中消耗大量電能,在 提供高性能的計(jì)算能力同時(shí)產(chǎn)生大量的熱量,必須采用專用空調(diào)系統(tǒng),以保持主機(jī)系統(tǒng)適當(dāng)?shù)臏亍穸取⒖諝鉂崈舳鹊冗\(yùn)行環(huán)境需求。因此,專用空調(diào)系統(tǒng)與主機(jī)系統(tǒng)密切相關(guān),空調(diào)預(yù)案是主機(jī)房必備的應(yīng)急預(yù)案。 制定該預(yù)案的原因在于,斷電情況下,空調(diào)與主機(jī)系統(tǒng)存在互相牽制的現(xiàn)狀。主機(jī)和空調(diào)系統(tǒng)均為外界雙路供電,主機(jī)系統(tǒng)配有UPS不間斷電源系統(tǒng),而空調(diào)系統(tǒng)無UPS支持。在雙路停電情況下,主機(jī)系統(tǒng)可獲得UPS電池組支持運(yùn)行若干分鐘,空調(diào)系統(tǒng)無UPS支持只能停機(jī)。由于在無空調(diào)冷卻情況下,主機(jī)系統(tǒng)會(huì)在短時(shí)間內(nèi)積聚大量熱量導(dǎo)致超過運(yùn)行警戒溫度,主機(jī)系統(tǒng)在有可供電余量的情況下,仍將被迫關(guān)機(jī)。因此,確保空調(diào)中斷情況下的主機(jī)運(yùn)行環(huán)境是該預(yù)案的制定原則。 預(yù)案根據(jù)各臺(tái)主機(jī)配備的空調(diào)系統(tǒng)特點(diǎn)制定,由《曙光機(jī)房空調(diào)系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案》和《神威機(jī)房空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案》2個(gè)文檔組成,這里僅介紹曙光機(jī)房空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案。 該預(yù)案的第一步:考慮增強(qiáng)主機(jī)系統(tǒng)散熱效果,采用打開主機(jī)機(jī)柜前后門,和機(jī)房周邊木門,在通風(fēng)道上布置有UPS支持的應(yīng)急風(fēng)扇,形成空氣對(duì)流,帶走熱空氣,從而增強(qiáng)主機(jī)系統(tǒng)散熱效果,降低升溫速度。 該預(yù)案的第二步:在采取上述措施并持續(xù)升溫到一定溫度之上的情況下,考慮緊急關(guān)閉部分或全部計(jì)算節(jié)點(diǎn),減少熱量生成,確保主機(jī)系統(tǒng)的核心存儲(chǔ)和網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)不受影響,確保空調(diào)系統(tǒng)修復(fù)后,主機(jī)系統(tǒng)能快速恢復(fù)運(yùn)行。 3.4其他預(yù)案 除了固定的三類預(yù)案之外,技術(shù)支持部還根據(jù)主機(jī)系統(tǒng)實(shí)際運(yùn)行中出現(xiàn)的各種意外情況,隨時(shí)制定具有針對(duì)性的預(yù)案。 如《大樓頂棚坍塌應(yīng)急操作方法》的制定,就 是由于20xx年1月連續(xù)發(fā)生雨雪等災(zāi)害性天氣,中心大樓頂棚大量積雪且難融化,物業(yè)預(yù)計(jì)存在情況繼續(xù)惡化,有發(fā)生頂棚坍塌事故的可能,一旦發(fā)生將影響一樓主機(jī)運(yùn)行。 針對(duì)該突發(fā)的隱患,中心技術(shù)支持部制定應(yīng)急操作方法,對(duì)維護(hù)巡查頻度范圍、漏水可能發(fā)生位置、如何處理受漏水影響的主機(jī)設(shè)備等操作步驟進(jìn)行嚴(yán)格界定。即使在最后,中心大樓頂棚經(jīng)受住災(zāi)害性天氣的考驗(yàn),該預(yù)案并未發(fā)揮作用,這正體現(xiàn)了應(yīng)急預(yù)案的備而不用的特點(diǎn)。而且通過各種意外 情況的迅速分析、應(yīng)對(duì)和實(shí)踐操練,不斷鍛煉主機(jī)維護(hù)隊(duì)伍,使之走向成熟。 4.在實(shí)際案例中,應(yīng)急預(yù)案的作用 在主機(jī)系統(tǒng)年復(fù)一年的運(yùn)行中,我們希望這些設(shè)備正常穩(wěn)定運(yùn)行,應(yīng)急預(yù)案永遠(yuǎn)不會(huì)被使用,然而在實(shí)際運(yùn)行中,總免不了因突發(fā)事件執(zhí)行應(yīng)急預(yù)案。 而每次突發(fā)事件是檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案制定是否科學(xué)、有效的最好證明。 4.1雙路斷電,UPS正常運(yùn)行案例 20xx年8月某天,因打雷導(dǎo)致供電一路跳閘自動(dòng)換至另一路供電,曙光機(jī)房2臺(tái)空調(diào)掉電。 主機(jī)維護(hù)人員立即按應(yīng)急預(yù)案操作,電話通知物業(yè)人員恢復(fù)空調(diào)運(yùn)行,恢復(fù)過程中所有空調(diào)相繼出現(xiàn)高溫報(bào)警,機(jī)柜液晶屏平均溫度35度,開啟全部曙光機(jī)柜前后門,打開神威-曙光玻璃門并調(diào)集應(yīng)急電扇,于12:45恢復(fù)正常。 12:50再次出現(xiàn)雙路供電中斷,曙光空調(diào)因無 UPS支撐全部斷電,啟動(dòng)斷電應(yīng)急預(yù)案,開啟 5、6號(hào)木門,開啟神威機(jī)房全部空調(diào),布置電扇,將冷氣導(dǎo)入曙光機(jī)房,熱量從6號(hào)木門的外部通道排出,選擇性殺除部分作業(yè),至13:05供電恢復(fù),曙光空調(diào)開始工作,13:20環(huán)境恢復(fù)正常。全機(jī)在此過程中,正常運(yùn)行未停機(jī),只損失了部分不重要的作業(yè)。 4.2單路斷電,UPS失效案例 20xx年8月某天,因低壓配電柜開關(guān)至UPS房間X-JM柜電纜發(fā)生相對(duì)地短路,造成UPS機(jī)組逆變器自身保護(hù)動(dòng)作,關(guān)閉UPS機(jī)組,導(dǎo)致曙光主機(jī)系統(tǒng)失電。 全機(jī)掉電后,主機(jī)維護(hù)人員迅速按應(yīng)急預(yù)案 手工關(guān)閉所有電源開關(guān)。10:30恢復(fù)供電,溫濕度恢復(fù)正常后,全機(jī)加電,恢復(fù)過程中修復(fù) storage00 1、00 5、010三個(gè)盤陣的9個(gè)用戶文件系統(tǒng),修復(fù)15個(gè)節(jié)點(diǎn)加電故障,除cnode00 9、anode029電源 環(huán)境模塊故障,于當(dāng)日15:10全機(jī)系統(tǒng)恢復(fù)正常。 由于處置及時(shí),主機(jī)受影響范圍很小,在恢復(fù)供電后數(shù)小時(shí)即成功開啟全系統(tǒng)。 5.隨時(shí)保持應(yīng)急預(yù)案的適用性 主機(jī)長(zhǎng)年累月的運(yùn)行,故障和問題的發(fā)生,往往是必然的,也是客觀、無法回避的。因此,要求在維護(hù)工作中,預(yù)先考慮到可能的問題和故障,制定完善的應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)急預(yù)案不可能包含所有的故障和問題,但應(yīng)根據(jù)維護(hù)經(jīng)驗(yàn),盡可能地設(shè)想各種危機(jī)情況下的處置措施。做到預(yù)想到各種可能的問題。 而在形成應(yīng)急預(yù)案后,更重要的是持續(xù)地在 運(yùn)行中加以完善、測(cè)試和演練,盡可能模擬實(shí)際情況,做到即使只有1名維護(hù)人員在場(chǎng),也能在真正發(fā)生危機(jī)時(shí),以最短時(shí)間獨(dú)立處置故障。 以目前中心的主機(jī)運(yùn)維工作為例,三年內(nèi),僅斷電預(yù)案就已根據(jù)實(shí)際運(yùn)行情況的變化,制定并更新了5~6個(gè)版本,針對(duì)夏季突發(fā)斷電也有專用預(yù)案。這樣的措施,直接保障了20xx年8月突發(fā)斷電事件中的主機(jī)連續(xù)運(yùn)行。而20xx年8月的突發(fā)斷電事件中,由于預(yù)案在之前剛根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行過演練和修改,主機(jī)維護(hù)人員僅用半小時(shí)就完成所有應(yīng)急操作動(dòng)作,整機(jī)僅有個(gè)別設(shè)備故障,確保了主機(jī)設(shè)備未因突發(fā)斷電而發(fā)生大范圍損壞現(xiàn)象,恢復(fù)供電后直接完成開機(jī)。 實(shí)踐證明,完善而適用的應(yīng)急預(yù)案能保障向用戶提供穩(wěn)定的高性能計(jì)算服務(wù)。 6.結(jié)束語 完備而適用的應(yīng)急預(yù)案能有效降低主機(jī)系統(tǒng)因意外事件發(fā)生帶來的運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn),對(duì)可能發(fā)生的意外來說,是一種事前防范措施。但對(duì)整個(gè)主機(jī)系統(tǒng)產(chǎn)品而言,是一種事后防范措施。如果主機(jī)系統(tǒng)生產(chǎn)廠商能把這些防范措施納入整個(gè)系統(tǒng)設(shè)計(jì)過程中,使操作方法更加簡(jiǎn)便、更趨于人性化,這將幫助主機(jī)維護(hù)人員更為妥善處理意外事件,用戶得到更為穩(wěn)定的高性能計(jì)算服務(wù)。我們相信未來國(guó)產(chǎn)的高性能計(jì)算機(jī)能做到這一點(diǎn),期待著這一天早日到來。 (為幫助了解,特在附錄中節(jié)選部分雙路斷電關(guān)機(jī)預(yù)案內(nèi)容) 附錄:《曙光4000A超級(jí)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)雙路斷電關(guān)機(jī)操作方法》(省略具體操作步驟) 曙光4000A超級(jí)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)雙路斷電關(guān)機(jī)操作方法 注意: 1、本方法專用于主機(jī)房發(fā)生雙路同時(shí)斷電緊急操作使用。(包括單線斷電切換失敗)。 2、本方法作為《曙光-4000A超級(jí)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)緊急關(guān)機(jī)操作方法》(SSCS(TS)-XXXX-XXXX-XXXX)的附件。 1.斷電確認(rèn)及操作: 主機(jī)房?jī)?nèi)一旦發(fā)現(xiàn)斷電,并接物業(yè)明確通知為雙路斷電,首先執(zhí)行如下操作(即確保節(jié)點(diǎn)溫度): 1.1打開機(jī)房門便于散熱,.. 1.2機(jī)房通道上布置應(yīng)急風(fēng)扇加強(qiáng)冷熱空氣對(duì)流,夏季:應(yīng)急風(fēng)扇布置..;冬季:應(yīng)急風(fēng)扇布置..,使曙光 機(jī)房的溫度盡量降低。 1.3打開所有機(jī)柜前、后門。 1.4密切注意機(jī)房節(jié)點(diǎn)平均溫度(專指各機(jī)柜液晶面板所示之環(huán)境溫度值)。 2.緊急關(guān)機(jī)條件確認(rèn): 在完成上述操作后,密切觀察主機(jī)房環(huán)境。一旦有如下任何一個(gè)條件滿足: 2.1自斷電發(fā)生起,已達(dá)到XX分鐘仍未恢復(fù)供電; 2.2采取上述緊急通風(fēng)措施,節(jié)點(diǎn)溫度持續(xù)上升,超過XX℃; 可認(rèn)定為緊急斷電事件,即刻按下列緊急關(guān)機(jī)操作方法進(jìn)行操作。 3.緊急關(guān)機(jī)操作步驟: 注意事項(xiàng): 3.1.. 3.2關(guān)機(jī)操作的全過程中,注意隨時(shí)保持和物業(yè)的通訊聯(lián)系。除根據(jù)情況隨時(shí)聯(lián)絡(luò)外,應(yīng)嚴(yán)格保證每XX分鐘與物 業(yè)聯(lián)系一次,詢問UPS可支撐時(shí)間及恢復(fù)供電可能。(分機(jī)、手機(jī)、對(duì)講機(jī)等) 3.3應(yīng)理解關(guān)機(jī)原則為:根據(jù)實(shí)際電力供應(yīng)考慮操作步驟,寧慢勿快,在時(shí)間允許的情況下,最大程度保證X排節(jié) 點(diǎn)、存儲(chǔ)節(jié)點(diǎn)、SAN和SCSI存儲(chǔ)設(shè)備的運(yùn)行,盡可能減少關(guān)閉范圍,以確保恢復(fù)。 第一級(jí)操作:(首先執(zhí)行)關(guān)閉主機(jī)系統(tǒng)外圍設(shè)備.. 第二級(jí)操作:(完成上述操作后,當(dāng)再次發(fā)現(xiàn)UPS電池低于XX分鐘或節(jié)點(diǎn)平均溫度超過XX℃,任一條件滿足,執(zhí)行如下操作) 關(guān)閉非重要用戶計(jì)算節(jié)點(diǎn)(ABC組).. 第三級(jí)操作:(完成上述操作后,當(dāng)再次發(fā)現(xiàn)UPS電池低于XX分鐘或節(jié)點(diǎn)平均溫度超過XX℃,任一條件滿足,執(zhí)行如下操作) 關(guān)閉所有用戶計(jì)算節(jié)點(diǎn)(D組).. 第四級(jí)操作:(完成上述操作后,當(dāng)再次發(fā)現(xiàn)UPS電池低于XX分鐘或節(jié)點(diǎn)平均溫度超過XX℃,任一條件滿足,執(zhí)行如下操作) 關(guān)閉SAN存儲(chǔ)設(shè)備和LSF數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器.. 第五級(jí)操作:(完成上述操作后,當(dāng)再次發(fā)現(xiàn)UPS電池低于XX分鐘或節(jié)點(diǎn)平均溫度超過XX℃,任一條件滿足,完成關(guān)機(jī)操作) 關(guān)閉SCSI磁盤陣列和所有存儲(chǔ)節(jié)點(diǎn).. 特別關(guān)注: 1.如時(shí)間非常緊急,UPS電池低于XX分鐘: 直接執(zhí)行關(guān)機(jī)腳本:.. 此腳本可分別將計(jì)算節(jié)點(diǎn)、接入節(jié)點(diǎn)、存儲(chǔ)節(jié)點(diǎn)進(jìn)行關(guān)閉。 2.如時(shí)間極其緊急,UPS電池低于XX分鐘,可按《曙光-4000A超級(jí)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)緊急關(guān)機(jī)操作方法》(SSCS(TS)-XXXX-XXXX-XXXX),直接拉閘操作。 (上述二個(gè)方法僅用于突發(fā)情況,非極其必要情況下嚴(yán)禁使用,應(yīng)使用前列方法操作) 3.如遇主機(jī)失電(如關(guān)機(jī)操作不及已掉電或突發(fā)自動(dòng)掉電)應(yīng)關(guān)閉所涉范圍所有設(shè)備電閘開關(guān)。.. 輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要工作之一,是為了應(yīng)對(duì)輸液過程中可能發(fā)生的不良反應(yīng)而制定的應(yīng)急措施和預(yù)案。輸液反應(yīng)是指在給予患者輸液治療時(shí),由于多種原因?qū)е碌牟涣挤磻?yīng),嚴(yán)重者可危及患者生命。為了確保輸液安全和提供及時(shí)的救治,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要建立完善的輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案。 輸血流程及輸血不良反應(yīng)處理應(yīng)急預(yù)案 輸血流程及輸血不良反應(yīng)處理應(yīng)急預(yù)案 輸血流程及住院患者輸血反應(yīng)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案: 1、檢驗(yàn)科血庫(kù)輸血申請(qǐng)決定輸血治療前,臨床醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性,征得患者或家屬的同意,并在《輸血治療同意書》上簽字。醫(yī)生逐項(xiàng)填寫《臨床輸血申請(qǐng)單》。凡輸注全血、紅細(xì)胞懸液、洗滌紅細(xì)胞、冰凍紅細(xì)胞、手工分血小板等應(yīng)ABO 血型同型輸注,并要做交叉配血試驗(yàn)。機(jī)采血小板、冰凍血漿、冷沉淀等只要求ABO 同型輸注。輸血申請(qǐng)備血(全血、紅細(xì)胞懸液、洗滌紅細(xì)胞、手工分血小板等):醫(yī)生先開出輸血申請(qǐng)單、處方,并注明準(zhǔn)備輸血日期,護(hù)士采血后將交叉單與血樣本送血庫(kù)登記。在預(yù)定輸血日期帶上處方、取血本、托盤、治療巾到血庫(kù)取血。當(dāng)天輸血:醫(yī)生開出輸血申請(qǐng)單、處方,護(hù)士采血后將交叉單、處方和血樣本送血庫(kù)登記,等候血庫(kù)通知后,同時(shí)帶上取血本、托盤、治療巾到血庫(kù)取血。輸血申請(qǐng)血漿:原則上不備血,需要時(shí)直接送輸血申請(qǐng)單和處方到血庫(kù),血庫(kù)見處方溶解血漿,溶好后通知臨床科室取血。由于電話通知容易出錯(cuò),所以血庫(kù)以收到處方箋為準(zhǔn)。除血漿置換治療等,需要超過1000ml 用量,才需提前和血庫(kù)約血。機(jī)采血小板、冷沉淀等成分:醫(yī)生開出輸血申請(qǐng)單、處方,護(hù)士將輸血申請(qǐng)單和處方送到血庫(kù),血庫(kù)負(fù)責(zé)與廣州血液中心聯(lián)系血小板、冷沉淀等成份,血液送達(dá)血庫(kù)后,通知臨床科室取血。輸血申請(qǐng)分院由于用血量較少和無法預(yù)計(jì),所以分院血庫(kù)貯血量有限,特別是AB 型紅細(xì)胞。所以AB 型血、用血量超過400ml 或4U 以上均需和血庫(kù)聯(lián)系和備血。受血者血樣采集與送檢護(hù)士按醫(yī)囑和輸血申請(qǐng)單上輸血成分要求,在采血管(紅色帽的EDTA 管)上貼條碼標(biāo)簽,當(dāng)面核對(duì)患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、病室/門急診、床號(hào)等,采集血樣。抽取靜脈血3 ~4ml 。由醫(yī)護(hù)人員(非護(hù)工)將受血者血樣與輸血申請(qǐng)單送交血庫(kù),雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì),并填寫受血者標(biāo)本登記表。交叉配血受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前3天之內(nèi)的。血庫(kù)要逐項(xiàng)核對(duì)輸血申請(qǐng)單、受血者和供血者血樣,復(fù)查受血者ABO 血型(正、反定型),Rh (D)血型,抗體篩查,交叉配血試驗(yàn)。取血交叉配血無禁忌后,血庫(kù)通知醫(yī)護(hù)人員到血庫(kù)取血。取血與發(fā)血的雙方必須共同查對(duì)患者姓名、性別、住院號(hào)、床號(hào)、血型、血液有效期及配血試驗(yàn)結(jié)果,以及保存血的外觀等,準(zhǔn)確無誤時(shí),雙方共同簽字后方可發(fā)出。血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣保存于2~6°C 冰箱,至少15 天,以便對(duì)輸血不良反應(yīng)追查原因。血液發(fā)出后原則上不得退回。輸血輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容,檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色是否正常。準(zhǔn)確無誤方可輸血。輸血時(shí),由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到患者床旁核對(duì)患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、床號(hào)、血型等,確認(rèn)與配血報(bào)告相符,再次核對(duì)血液后,用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。輸血取回的血液應(yīng)盡快輸用,不得自行貯血。輸用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻,避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其他藥物,如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。輸血過程中應(yīng)先慢后快,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度,并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng),每單位紅細(xì)胞懸液應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)輸完。輸血流程輸血不良反應(yīng)處理應(yīng)急預(yù)案表1 輸血不良反應(yīng)的分類即發(fā)反應(yīng)遲發(fā)反應(yīng)免非溶血性發(fā)熱反應(yīng)溶血反應(yīng)疫過敏反應(yīng)移植物抗宿主病性溶血反應(yīng)輸血后紫癜反輸血相關(guān)的血細(xì)胞或血漿蛋白應(yīng)急性肺損傷同種異體免疫細(xì)菌污染反應(yīng)含鐵血黃素沉著癥非循環(huán)超負(fù)荷血栓性靜脈炎免空氣栓塞疫出血傾向輸血相關(guān)性疾病性枸櫞酸中毒反非免疫性溶血反應(yīng)應(yīng)電解質(zhì)紊亂肺微血管栓塞臨床處理發(fā)生輸血不良反應(yīng)后(特別是懷疑溶血反應(yīng)或細(xì)菌污染血反應(yīng))時(shí): 立即停止輸血,保持靜脈通路,同時(shí)觀察剩余血外觀;對(duì)側(cè)肢體采病人血(血常規(guī)管和肝素抗凝管)及血袋中剩余血( 最好和血袋一起), 送血庫(kù)檢測(cè)分析;留取反應(yīng)后第一次尿送檢(急性溶血性輸血反應(yīng)由血管內(nèi)溶血引起,尿中含血紅蛋白);搶救填寫專用的《廣東省中醫(yī)院患者輸血不良反應(yīng)回報(bào)單》,一式兩份,一份送血庫(kù),一份科室留底,各科護(hù)士長(zhǎng)將結(jié)果回報(bào)護(hù)理部。臨床上常常忽略的問題:幾小時(shí)后才采患者的血,影響了直接抗球蛋白試驗(yàn)的檢測(cè);未留第一次尿,影響了血管內(nèi)溶血的檢測(cè)。檢驗(yàn)科(血庫(kù))處理血庫(kù)收到輸血反應(yīng)的樣本后,應(yīng)立即檢查:復(fù)核用血申請(qǐng)單、血袋標(biāo)簽、交叉配血記錄;復(fù)核患者ABO 和RhD 血型(輸血前留置樣本,反應(yīng)后采集的樣本);復(fù)核供者ABO 和RhD 血型(輸血前留置樣本,血袋中剩余血);患者輸血前、后樣本與血袋中剩余血交叉配血試驗(yàn),采用抗球蛋白法;直接抗球蛋白試驗(yàn),抗體篩選及鑒定;全血分析、腎功監(jiān)測(cè)、游離Hb 測(cè)定等; 患者輸血后血標(biāo)本和血袋剩余血涂片檢查和細(xì)菌培養(yǎng)(分別在4℃、22℃、37℃作需氧菌和厭氧菌培養(yǎng))。熱原檢查:醫(yī)院藥檢室檢查。存在問題不論是何種輸血反應(yīng),是否所有檢查項(xiàng)目均做?有無必要?我們建議只做直接抗球蛋白試驗(yàn)、血和尿游離Hb 測(cè)定、37℃血培養(yǎng)。是否要求醫(yī)生開申請(qǐng)單?如何收費(fèi)?* * 消防安全工作關(guān)系到學(xué)校廣大師生的生命、財(cái)產(chǎn)安全,人命關(guān)天,不得有絲毫馬糊。根據(jù)“預(yù)防為主”和“誰主管,誰負(fù)責(zé)”的原則,以預(yù)防杜絕特大火災(zāi),尤其是群死群傷事故為目標(biāo)。進(jìn)一步改進(jìn)和加強(qiáng)消防安全和滅火救援工作,落實(shí)學(xué)校消防安全工作責(zé)任制,增強(qiáng)抵制火災(zāi)事故的能力,盡力消除或減輕火災(zāi)事故的損失程度,特制定此消防應(yīng)急疏散預(yù)案。 一、火災(zāi)初期的處置步驟 全體師生、特別是樓管值班人員要有高度的防火意識(shí),堅(jiān)持經(jīng)常性的檢查。牢記保衛(wèi)處值班電話,火警電話:119。 〈一〉發(fā)現(xiàn)火災(zāi)事故苗頭或遇有火災(zāi)事故時(shí)應(yīng)及時(shí)向保衛(wèi)處值班室報(bào)警,或撥打火警電話,請(qǐng)求有關(guān)部門及時(shí)增援,以便盡快進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)組織指揮、撲救。 〈二〉在撥打報(bào)警電話的同時(shí),組織現(xiàn)場(chǎng)人員用滅火器具進(jìn)行撲救,力爭(zhēng)能夠有效控制火情,盡量把火災(zāi)消滅在萌芽狀態(tài)。 〈三〉在發(fā)現(xiàn)火災(zāi)有蔓延擴(kuò)大,且一時(shí)無法撲滅時(shí),應(yīng)迅速組織引導(dǎo)樓內(nèi)人員疏散、撤離現(xiàn)場(chǎng),清除各種障礙,疏通各種通道,為消防部門的人員、設(shè)備進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)撲救創(chuàng)造條件。并與車輛、醫(yī)療、物管部門聯(lián)系,為傷員救治、物資供應(yīng)管理作好準(zhǔn)備。 二、重大火災(zāi)處置步驟 〈一〉組織領(lǐng)導(dǎo) 為防止發(fā)生重大火災(zāi)事故時(shí)出現(xiàn)混亂局面,使滅火工作得到及時(shí)有組織、有步驟的進(jìn)行。各部門能積極配合,指揮得當(dāng),處置有方, 避免和減少人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失。根據(jù)實(shí)際情況成立學(xué)校火災(zāi)救急工作領(lǐng)導(dǎo)小組。 組 長(zhǎng):姜明剛 副組長(zhǎng):劉艷娟、于曉紅、崔政大、馬 驥 組 員:李 麗、周艷鳳、韓 丹、劉巖峰、周 雪 張 妍、魏姝、各年組組長(zhǎng) 指 揮:姜明剛(全面工作) 副指揮:崔政大、馬驥(工作部署、現(xiàn)場(chǎng)指揮) 劉艷娟(信息報(bào)告) 于曉紅(組織協(xié)調(diào)) 責(zé)任人:李 麗(負(fù)責(zé)五年組) 韓 丹(負(fù)責(zé)四年組) 劉巖峰(負(fù)責(zé)二年組) 周艷鳳(負(fù)責(zé)一年組) 魏姝(負(fù)責(zé)學(xué)前班) 周 雪(負(fù)責(zé)三年組) 張 妍(負(fù)責(zé)日常宣傳) 樓層負(fù)責(zé)人:一樓:馬 驥 張 妍 王 宏 二樓:于曉紅 劉艷娟 周艷鳳 三樓:李 麗 劉延峰 韓 丹 四樓:周 雪 崔正大 蔣 超 各科室教師協(xié)助樓層負(fù)責(zé)人 〈二〉任務(wù)、要求 (1)滅火行動(dòng)組:由保衛(wèi)處和學(xué)校義務(wù)消防隊(duì)(主要任務(wù)是:發(fā)生火情時(shí)能迅速組織人員盡快趕赴現(xiàn)場(chǎng),指揮消防隊(duì)隊(duì)員和廣大師生進(jìn)行救火。要求:務(wù)必做到召之即來,來則能戰(zhàn),沖得上,救得出。力爭(zhēng)把火災(zāi)消滅在初級(jí)階段,盡力減少或避免人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失。 (2)疏散引導(dǎo)組:主要任務(wù)是:在樓管人員的配合下,迅速組織樓內(nèi)人員從安全通道有序疏散,撤離火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)。同時(shí)為即將前來增 援的消防部門人員、車輛清除道路障礙、開辟通道,引導(dǎo)其進(jìn)入有利地形,積極配合消防部門進(jìn)行撲救。 (3)通訊聯(lián)絡(luò)組:主要任務(wù)是:利用喇叭、電話、對(duì)講機(jī)、手機(jī)等通訊設(shè)備及時(shí)溝通聯(lián)絡(luò),當(dāng)好學(xué)校滅火救急領(lǐng)導(dǎo)小組的“眼睛”、“耳朵”。力爭(zhēng)使其把人力、物力用在最關(guān)健的地方,確保滅火指揮機(jī)關(guān)通訊聯(lián)絡(luò)暢通,指揮正確及時(shí)。 (4)水電保障與人員救護(hù)組:由保衛(wèi)處、總務(wù)處和衛(wèi)生所人員組成,主要任務(wù)是:接警后立即通知水電中心斷電、并增大水源壓力。校衛(wèi)生所要盡快組織人力、物力趕赴現(xiàn)場(chǎng)對(duì)傷員實(shí)施救護(hù),根據(jù)要求汽車隊(duì)?wèi)?yīng)迅速派車輛,將危重傷員送往附近醫(yī)院進(jìn)行救治。確保救火用水和傷員得到及時(shí)有效的救治。 (5)物品管理組:由總務(wù)處等有關(guān)人員組成。主要任務(wù)是:對(duì)從現(xiàn)場(chǎng)搶救出的物品進(jìn)行妥善保管,對(duì)貴重和危險(xiǎn)物品要派專人看管并逐件登記造冊(cè),以免重復(fù)損壞、丟失。 (6)現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)組:主要任務(wù)是對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的情況進(jìn)行認(rèn)真、科學(xué)的分析,根據(jù)校滅火小組的`指示,靈活調(diào)配,正確指揮救火力量和滅火器具的投放和使用。確保滅火工作忙而不亂,高效有序,以免因人為因素造成人員生命、財(cái)產(chǎn)損失。 三、教育、培訓(xùn) 〈一〉、各級(jí)部門要堅(jiān)持經(jīng)常性消防安全宣傳、教育工作、利用各種形式(如黑板報(bào)、圖片、錄像等)宣傳、普及消防知識(shí)、提高全體人員消防安全意識(shí)、增強(qiáng)防火工作的自覺性。 〈二〉、加強(qiáng)消防安全人員和義務(wù)消防隊(duì)的管理和教育培訓(xùn)、力爭(zhēng)使其做到“四會(huì)”,即會(huì)宣傳消防知識(shí),會(huì)操作滅火器具,會(huì)疏散人員,會(huì)逃生自救。不斷提高消防人員滅火救災(zāi)能力。 〈三〉、定期不定期堅(jiān)持對(duì)消防設(shè)施的檢查、維修、更新。使其長(zhǎng)期處于良好的技術(shù)狀態(tài)。 消防安全工作是一項(xiàng)十分重要的工作。全體人員務(wù)必要充分認(rèn)識(shí)其重要性。自覺增強(qiáng)消防安全意識(shí),提高消防安全工作的自覺性和高度警惕性,常年處于戒備狀態(tài),樹立常備不懈的思想,確保消防安全工作萬無一失。 學(xué)校滅災(zāi)救急工作通訊聯(lián)絡(luò)方式: 1 事故類型和危害程度分析 1.1 事故類型 粉塵爆炸事故可能發(fā)生在粉塵作業(yè)場(chǎng)所、倉(cāng)庫(kù)等區(qū)域,由于粉塵作業(yè)場(chǎng)所作業(yè)時(shí)會(huì)產(chǎn)生大量的可燃爆粉塵,如果粉塵清掃不及時(shí)、通風(fēng)系統(tǒng)不暢,當(dāng)粉塵濃度超過爆炸極限,遇到明火即可能發(fā)生粉塵爆炸事故。 1.2 危險(xiǎn)程度分析 1、粉塵爆炸是可燃性粉塵在空氣中浮游,當(dāng)一種火源給予一定的能量后發(fā)生的爆炸。鋁鎂粉塵遇濕自熱產(chǎn)生放熱反應(yīng),形成熱源。粉塵濃度超過爆炸極限,遇到明火即可能發(fā)生爆炸事故。 2、粉塵爆炸有產(chǎn)生二次爆炸的可能性。由于粉塵的初始爆炸氣浪會(huì)將沉積粉塵揚(yáng)起,在新 的空間達(dá)到爆炸濃度而產(chǎn)生二次爆炸。這種連續(xù)爆炸會(huì)造成極大的破壞。嚴(yán)重的危及到周邊建筑和群眾,造成重大傷亡。 3、粉塵爆炸會(huì)產(chǎn)生有毒氣體。產(chǎn)生的有毒氣體是一氧化碳和爆炸物(如塑料)自身分解的毒性氣體。毒氣的產(chǎn)生往往造成爆炸過后的眾多人畜中毒傷亡,必須充分重視。 1.3 事故預(yù)防和應(yīng)急措施 1.3.1 事故預(yù)防措施 公司為避免粉塵爆炸事故發(fā)生,采取的預(yù)防措施主要有: 1、粉塵作業(yè)場(chǎng)所與其他建筑物保護(hù)安全距離; 2、粉塵作業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)專項(xiàng)考核,能夠識(shí)別并正確應(yīng)對(duì)粉塵爆炸危險(xiǎn); 3、生產(chǎn)設(shè)備,通風(fēng)管道,采取防靜電措施;使用防爆電氣設(shè)備;有泄爆,阻爆,隔爆裝置。 4、控制熱源場(chǎng)所進(jìn)行通風(fēng); 5、制定了粉塵火災(zāi)防爆管理制度和動(dòng)火作業(yè)管理制度。 6、防止摩擦、碰撞產(chǎn)生火花。 7、所有產(chǎn)塵點(diǎn)均應(yīng)裝設(shè)吸塵罩。 8、所有可能積累粉塵的生產(chǎn)車間和貯存室的設(shè)備、地面每天至少清掃一次,不應(yīng)使用壓縮空氣進(jìn)行吹掃。 9、每周至少一次對(duì)通風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行除塵清掃。 10、每月至少組織一次由安全主任牽頭的安全生產(chǎn)大檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的事故隱患各部門應(yīng)及時(shí)整改,整改有難度的,應(yīng)及時(shí)上報(bào)總經(jīng)理。 11、每年至少組織二次應(yīng)急救援演練。 1.3.2 應(yīng)急措施 1、現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員發(fā)現(xiàn)粉塵火災(zāi)爆炸事故的征兆,以及發(fā)生粉塵火災(zāi)爆炸事故后,應(yīng)當(dāng)依事故現(xiàn)場(chǎng)處置方案,立即停機(jī),切斷現(xiàn)場(chǎng)所有電源開關(guān),撲救火災(zāi),通知現(xiàn)場(chǎng)及附近人員緊急撤離事故現(xiàn)場(chǎng),并立即向安全主任或上級(jí)報(bào)告。 2、安全主任或現(xiàn)場(chǎng)管理人員應(yīng)當(dāng)立即組織事故現(xiàn)場(chǎng)人員疏散,開展自救工作。 3、當(dāng)事故超出企業(yè)自救能力時(shí),及時(shí)撥打110報(bào)警電話和120急救電話。 4、報(bào)告單位主要負(fù)責(zé)人并由主要負(fù)責(zé)人向政府部門如實(shí)報(bào)告事故詳情。 2 應(yīng)急處置基本原則 粉塵爆炸事故應(yīng)急預(yù)案的原則是:堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主、常備不懈”的原則;對(duì)事件實(shí)行“統(tǒng)一指揮、組織落實(shí)、措施得當(dāng)”的原則。 3 組織機(jī)構(gòu)及職責(zé) 3.1 應(yīng)急救援體系及其職責(zé) 公司應(yīng)急救援體系由總經(jīng)理任總指揮、副總經(jīng)理、安全主任任副總指揮、各車間主管任現(xiàn)場(chǎng)指揮或小組組長(zhǎng),總經(jīng)理負(fù)責(zé)組織編制應(yīng)急預(yù)案,安全主任具體負(fù)責(zé)預(yù)案的編制過程以及組織預(yù)案演練;后勤組負(fù)責(zé)保障應(yīng)急物質(zhì)、應(yīng)急資金及日常應(yīng)急設(shè)備維護(hù);采購(gòu)組負(fù)責(zé)提供各種化學(xué)物質(zhì)的技術(shù)材料;其他部門積極參與應(yīng)急演練。指揮部設(shè)在發(fā)生事故后的安全地點(diǎn)。當(dāng)總指揮外出時(shí),由分管安全的副廠長(zhǎng)擔(dān)任現(xiàn)場(chǎng)指揮,現(xiàn)場(chǎng)指揮不在現(xiàn)場(chǎng),由現(xiàn)場(chǎng)最高職位人員擔(dān)任現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援工作。 事故發(fā)生,公司立即啟動(dòng)公司應(yīng)急指揮中心,應(yīng)急指揮中心下設(shè)搶救組、搶修組、警戒組、疏散組、醫(yī)療救護(hù)組、通訊保障組。 3.2 應(yīng)急救援隊(duì)伍各組的職責(zé) 一、總指揮的職責(zé) 總指揮由總經(jīng)理擔(dān)任,全面負(fù)責(zé)應(yīng)急狀態(tài)下廠區(qū)內(nèi)的一切應(yīng)急響應(yīng) 活動(dòng)。應(yīng)急辦公地點(diǎn)為廠辦公室(事故應(yīng)急救援時(shí),可根據(jù)實(shí)際情況選擇其它安全的地方設(shè)定為應(yīng)急指揮中心)。非常規(guī)狀態(tài)下(如:節(jié)假日期間、夜班期間),廠最高值班領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)擔(dān)任總指揮。 1)分析緊急狀態(tài)和確定相應(yīng)報(bào)警級(jí)別,發(fā)布進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)的命令; 2)指揮、協(xié)調(diào)應(yīng)急反應(yīng)行動(dòng),決策場(chǎng)內(nèi)的重大應(yīng)急行動(dòng)及確定應(yīng)急方案; 3)保證現(xiàn)場(chǎng)和企業(yè)外來人員的安全; 4)宣布場(chǎng)內(nèi)應(yīng)急狀態(tài)的終止; 5)在應(yīng)急狀態(tài)終止后,組織領(lǐng)導(dǎo)場(chǎng)內(nèi)的恢復(fù)工作; 6)組織制訂、修訂事故應(yīng)急預(yù)案,并組織應(yīng)急預(yù)案的演練; 7)接受政府的指令和調(diào)動(dòng)。 二、現(xiàn)場(chǎng)指揮的職責(zé) 1)無論在任何時(shí)候發(fā)生事故,現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮首先進(jìn)入指揮崗位;聽到警報(bào)聲或收到電話時(shí),其余成員必須趕到事故現(xiàn)場(chǎng),做好指揮調(diào)動(dòng)等工作。公司應(yīng)急指揮人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,將情況報(bào)告總指揮,由現(xiàn)場(chǎng)指揮部負(fù)責(zé)。 2)清楚估算事故的嚴(yán)重性及危害程度,本公司的應(yīng)急力量是否有足夠的能力進(jìn)行處理,決定是否報(bào)告社會(huì)力量或有關(guān)部門人士協(xié)助處理。 3)如能有足夠的人力物力處理事故,必須迅速調(diào)動(dòng)相應(yīng)的人力物力展開搶修搶險(xiǎn)工作。 4)如明確事故屬于難以控制性質(zhì)時(shí),則及早安排將重要物資撤離現(xiàn)場(chǎng)安全地帶,并妥善保管。 5)事故平息后,應(yīng)盡快安排有關(guān)人員處理善后工作(包括:事故調(diào)查、恢復(fù)生產(chǎn)及安頓傷亡人員等)。 三、搶救組職責(zé) 其任務(wù)是當(dāng)事故發(fā)生時(shí),根據(jù)事故的性質(zhì)立即組織消防搶險(xiǎn)隊(duì)員,控制危險(xiǎn)源,開展事故撲救、現(xiàn)場(chǎng)人員搜救等工作。 1)熟悉各種滅火器材、設(shè)施的用途、操作方法、存放地點(diǎn)及使用范圍。 2)了解各種搶險(xiǎn)的方法、路線和搶修工具、器械、配件的存放地點(diǎn)等。 3)當(dāng)發(fā)生事故時(shí),全組人員必須迅速趕到事故應(yīng)急集合點(diǎn),聽從組長(zhǎng)的安排,根據(jù)指揮部的命令,迅速開展火災(zāi)撲救、物資搶救和事故搶險(xiǎn)、搶修工作。 4)對(duì)粉塵作業(yè)場(chǎng)制定搶險(xiǎn)預(yù)案,為事故及災(zāi)害應(yīng)急處理提供依據(jù)。 5)當(dāng)在公司范圍內(nèi)發(fā)生災(zāi)情時(shí),佩戴好相關(guān)的勞保用品進(jìn)行滅火等應(yīng)急行動(dòng),及時(shí)搶救傷員。 四、搶修組職責(zé) 其任務(wù)是當(dāng)事故發(fā)生時(shí),根據(jù)事故的性質(zhì)立即組織設(shè)備部人員,控制危險(xiǎn)源。 (1)熟悉廠區(qū)的地形、地貌及各類機(jī)械設(shè)備的特性、特征; (2)負(fù)責(zé)組織成立現(xiàn)場(chǎng)搶修隊(duì)伍,配備好搶修物品和工具,做好搶修準(zhǔn)備; (3)根據(jù)應(yīng)急指揮中心的命令,對(duì)危險(xiǎn)部位及關(guān)鍵設(shè)施進(jìn)行搶險(xiǎn); (4)負(fù)責(zé)組織對(duì)發(fā)生災(zāi)害的裝置和設(shè)施進(jìn)行搶救,努力減少事故及災(zāi)害損失; (5)協(xié)助組織做好災(zāi)后恢復(fù)生產(chǎn)工作,對(duì)發(fā)生災(zāi)害的設(shè)備設(shè)施進(jìn)行檢查,迅速搶修,盡快恢復(fù)生產(chǎn)。 五、警戒組職責(zé) 其任務(wù)是負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)治安、警戒、廠內(nèi)交通管制; (1)負(fù)責(zé)受理火警,對(duì)接警出動(dòng)情況,受災(zāi)部門、燃; (2)當(dāng)發(fā)現(xiàn)事故時(shí),立即在事故現(xiàn)場(chǎng)設(shè)立警戒線,維; (3)保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng),禁止無關(guān)人員進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng),制; (4)負(fù)責(zé)事故和受波及區(qū)域的員工(或群眾)疏散和; (5)負(fù)責(zé)疏散物資的安全保衛(wèi)工作; (6)根據(jù)實(shí)際情況需要采取交通管制或其他限制人員。 (五)疏散組職責(zé);其任務(wù)是負(fù)責(zé)疏 其任務(wù)是負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)治安、警戒、廠內(nèi)交通管制。 (1)負(fù)責(zé)受理火警,對(duì)接警出動(dòng)情況,受災(zāi)部門、燃燒物質(zhì)、事故大小做好記錄,并及時(shí)向公司應(yīng)急指揮中心報(bào)告; (2)當(dāng)發(fā)現(xiàn)事故時(shí),立即在事故現(xiàn)場(chǎng)設(shè)立警戒線,維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)交通秩序,保障廠區(qū)內(nèi)外道路暢通; (3)保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng),禁止無關(guān)人員進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng),制止各類破壞活動(dòng),控制嫌疑人員。對(duì)出入事故現(xiàn)場(chǎng)的人員做好記錄; (4)負(fù)責(zé)事故和受波及區(qū)域的員工(或群眾)疏散和安置工作; (5)負(fù)責(zé)疏散物資的安全保衛(wèi)工作; (6)根據(jù)實(shí)際情況需要采取交通管制或其他限制人員出入等措施。 (五)疏散組職責(zé) 其任務(wù)是負(fù)責(zé)疏導(dǎo)員工、群眾疏散,協(xié)助公安消防隊(duì)對(duì)于事故的搶險(xiǎn)和調(diào)查。 (1)主要負(fù)責(zé)引導(dǎo)員工進(jìn)行安全疏散,疏散到公司指定地點(diǎn)集合; (2)負(fù)責(zé)確認(rèn)事故現(xiàn)場(chǎng)無人員滯留或受傷(含公司職員、外訪人員等); (3)在人員疏散集合后,督促各部門管理人員清點(diǎn)本部門人數(shù),負(fù)責(zé)清點(diǎn)辦公室人數(shù)和外來人員人數(shù),并匯總,報(bào)總指揮; (4)公安消防隊(duì)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,協(xié)助公安消防隊(duì)的消防搶險(xiǎn)工作; (5)負(fù)責(zé)協(xié)助公安消防隊(duì)在事故控制后的現(xiàn)場(chǎng)清洗工作。 (六)醫(yī)療救護(hù)組職責(zé) 其任務(wù)是負(fù)責(zé)搶救受傷人員。 (1)協(xié)助搶修人員將受傷人員帶離事故現(xiàn)場(chǎng),負(fù)責(zé)對(duì)其進(jìn)行簡(jiǎn)單現(xiàn)場(chǎng)救護(hù); (2)負(fù)責(zé)對(duì)受傷人員進(jìn)行統(tǒng)計(jì),登記; (3)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員將傷員送至醫(yī)院,并跟蹤后續(xù)傷員治療、康復(fù)等工作。 (七)通訊保障組職責(zé) 其任務(wù)是負(fù)責(zé)事故應(yīng)急救援處置過程中的應(yīng)急物資供給、交通運(yùn)輸保障、供水保障、供電保障和通訊保障等工作。并根據(jù)事故發(fā)展動(dòng)態(tài),及時(shí)向上級(jí)部門報(bào)告,同時(shí)向周邊通報(bào)事故情況。 (1)制定應(yīng)急物資調(diào)撥、配送方案,保障應(yīng)急救援所需的物資供應(yīng); (2)負(fù)責(zé)調(diào)動(dòng)應(yīng)急救援過程物資運(yùn)送和人員疏散所需車輛; (3)負(fù)責(zé)處理事故現(xiàn)場(chǎng)供電故障的處理或?qū)嵤┡R時(shí)斷、送電作業(yè)的調(diào)度; (4)負(fù)責(zé)對(duì)內(nèi)外聯(lián)系,準(zhǔn)確報(bào)警,及時(shí)向社會(huì)救援組織傳遞安全信息,發(fā)布險(xiǎn)情,進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)與外界有效溝通,以獲得有力的社會(huì)支援; (5)負(fù)責(zé)事故應(yīng)急救援的通信保障,根據(jù)應(yīng)急救援過程的通信需要提供通信服務(wù),確保暢通; (6)協(xié)助政府主管部門正確引導(dǎo)媒體,避免不良社會(huì)影響。 4 預(yù)防與預(yù)警 4.1 危險(xiǎn)源的監(jiān)控與預(yù)防 4.1.1 危險(xiǎn)源監(jiān)測(cè)監(jiān)控的方式、方法 1)干式除塵器內(nèi)安裝超溫報(bào)警器。 2 )設(shè)備管理部門每個(gè)月對(duì)使用法蘭連接的收塵器,法蘭兩端的電阻應(yīng)小于0.03Ω。 3 )設(shè)備管理部門每個(gè)月對(duì)除塵器接地電阻進(jìn)行檢測(cè),接地電阻應(yīng)小于100Ω。 4)粉塵車間安全負(fù)責(zé)人對(duì)車間進(jìn)行日常檢查。有異常,應(yīng)當(dāng)采取措施處置;無力處置的隱患,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向安全主任報(bào)告。 4.1.2 采取的預(yù)防措施 1)粉塵作業(yè)場(chǎng)所與其他建筑物保護(hù)安全距離; 2)粉塵作業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)專項(xiàng)考核,能夠識(shí)別并正確應(yīng)對(duì)粉塵爆炸危險(xiǎn); 3)生產(chǎn)設(shè)備,通風(fēng)管道,采取防靜電措施;使用防爆電氣設(shè)備;有泄爆,阻爆,隔爆裝置。 4)控制熱源場(chǎng)所進(jìn)行通風(fēng); 5)制定了粉塵火災(zāi)防爆管理制度和動(dòng)火作業(yè)管理制度。 6)防止摩擦、碰撞產(chǎn)生火花。 7)所有產(chǎn)塵點(diǎn)均應(yīng)裝設(shè)吸塵罩。 8)所有可能積累粉塵的生產(chǎn)車間和貯存室的設(shè)備、地面每天至少清掃一次,不應(yīng)使用壓縮空氣進(jìn)行吹掃。 9)每周至少一次對(duì)通風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行除塵清掃。 10)每月至少組織一次由安全主任牽頭的安全生產(chǎn)大檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的事故隱患各部門應(yīng)及時(shí)整改,整改有難度的,應(yīng)及時(shí)上報(bào)總經(jīng)理。 11)每年至少組織二次應(yīng)急救援演練。 4.2 預(yù)警行動(dòng) 4.2.1 事故預(yù)警條件 發(fā)現(xiàn)可燃物起煙或火苗時(shí)發(fā)出預(yù)警。 4.2.2 事故預(yù)警方式、方法和信息的發(fā)布程序 (1)一旦發(fā)生粉塵爆炸事故,最先發(fā)現(xiàn)者,除立即處理外,還應(yīng)大聲呼叫,向部門負(fù)責(zé)人報(bào)告,而后逐級(jí)上報(bào)。 (2)部門負(fù)責(zé)人接到事故報(bào)告后,應(yīng)立即組織本部門應(yīng)急救援隊(duì)員前往事發(fā)點(diǎn)進(jìn)行救援處理,同時(shí)向公司應(yīng)急救援指揮中心報(bào)告事故情況。 (3)公司應(yīng)急指揮中心接到事故報(bào)告后,確認(rèn)事故嚴(yán)重程度和范圍,決定啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案的級(jí)別或申請(qǐng)廠外應(yīng)急救援。 (4)當(dāng)事故嚴(yán)重時(shí),應(yīng)直接越級(jí)報(bào)告情況。 預(yù)案發(fā)布內(nèi)容:根據(jù)粉塵爆炸事故的嚴(yán)重程度由應(yīng)急指揮中心確定后統(tǒng)一發(fā)布。各應(yīng)急小組與部門根據(jù)發(fā)布的預(yù)警級(jí)別,開展應(yīng)急救援與人員疏散工作。預(yù)警信息包括事故的類別、位置、事故性質(zhì)、預(yù)警級(jí)別、起始時(shí)間、可能影響范圍、警示事項(xiàng)、應(yīng)采取的措施和發(fā)布機(jī)關(guān)等。 5 信息報(bào)告程序 5.1 報(bào)警系統(tǒng)及程序 一旦發(fā)生粉塵爆炸事故,最早發(fā)現(xiàn)者應(yīng)向公司應(yīng)急指揮中心報(bào)警。 5.2 確定現(xiàn)場(chǎng)報(bào)警方式 (1)大聲呼叫,就近啟動(dòng)警鈴報(bào)警; (2)遠(yuǎn)離事故現(xiàn)場(chǎng),利用移動(dòng)電話、固定電話報(bào)警。 5.3 確定24小時(shí)與相關(guān)部門的通訊、聯(lián)絡(luò)方式 (1)24小時(shí)有效的內(nèi)部通信聯(lián)絡(luò)手段: 緊急時(shí)就近啟動(dòng)警鈴報(bào)警; 公司24小時(shí)值班電話: (2)24小時(shí)有效的外部通信聯(lián)絡(luò)手段: 火警:110 急救電話:120(醫(yī)院) 區(qū)應(yīng)急指揮中心: 街道安監(jiān)辦:;5.4明確相互認(rèn)可的通告、報(bào)警形式和內(nèi)容;本公司應(yīng)急指揮中心接到報(bào)警后,應(yīng)迅速通知有關(guān)部門;5.5明確應(yīng)急反應(yīng)人員向外求援的方式;發(fā)生粉塵爆炸事故后,公司應(yīng)急指揮中心立即啟動(dòng)公司;打“110”報(bào)警時(shí),說清下列內(nèi)容:;①單位名稱、地址、電話、報(bào)警人姓名;;②什么事故;;③事故情況如何;6應(yīng)急響應(yīng);6.1響應(yīng)分級(jí);針對(duì)粉塵爆炸事故危害程度、影響范圍 街道安監(jiān)辦: 5.4 明確相互認(rèn)可的通告、報(bào)警形式和內(nèi)容 本公司應(yīng)急指揮中心接到報(bào)警后,應(yīng)迅速通知有關(guān)部門,同時(shí)通知指揮中心成員及醫(yī)療救護(hù)組和各專業(yè)救援隊(duì)伍迅速趕往事故現(xiàn)場(chǎng)。 5.5 明確應(yīng)急反應(yīng)人員向外求援的方式 發(fā)生粉塵爆炸事故后,公司應(yīng)急指揮中心立即啟動(dòng)公司應(yīng)急預(yù)案,組織醫(yī)療救護(hù)組人員展開應(yīng)急救援行動(dòng),同時(shí)打110報(bào)警。 打“110”報(bào)警時(shí),說清下列內(nèi)容: ①單位名稱、地址、電話、報(bào)警人姓名; ②什么事故; ③事故情況如何。 6 應(yīng)急響應(yīng) 6.1 響應(yīng)分級(jí) 針對(duì)粉塵爆炸事故危害程度、影響范圍和單位控制事態(tài)的能力,將事故分為不同的等級(jí)。按照分級(jí)負(fù)責(zé)的原則,明確應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別。 應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別分為二級(jí)應(yīng)急響應(yīng)(部門級(jí)應(yīng)急響應(yīng))、一級(jí)應(yīng)急響應(yīng)(公司級(jí)應(yīng)急響應(yīng))和擴(kuò)大應(yīng)急響應(yīng)(社區(qū)級(jí)應(yīng)急響應(yīng))。由本公司生產(chǎn)安全事故應(yīng)急指揮中心宣布預(yù)案應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)。 6.1.1二級(jí)應(yīng)急響應(yīng) 當(dāng)發(fā)生粉塵爆炸事故征兆時(shí),立即啟動(dòng)二級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。 6.1.2一級(jí)應(yīng)急響應(yīng) 啟動(dòng)二級(jí)應(yīng)急響應(yīng),尚不能及時(shí)處置時(shí),立即啟動(dòng)一級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。 6.1.3 擴(kuò)大應(yīng)急響應(yīng) 當(dāng)發(fā)生粉塵爆炸事故時(shí),經(jīng)一級(jí)應(yīng)急響應(yīng),尚不能及時(shí)處置時(shí),啟動(dòng)擴(kuò)大應(yīng)急響應(yīng)。 6.2 應(yīng)急響應(yīng)程序 1)第一發(fā)現(xiàn)人立即向應(yīng)急指揮中心報(bào)告,并馬上通知現(xiàn)場(chǎng)員工停止作業(yè)并切斷用電設(shè)備電源。 2)應(yīng)急指揮中心接到報(bào)警后,應(yīng)根據(jù)事故的級(jí)別,決定啟動(dòng)響應(yīng)程序。 二級(jí)應(yīng)急響應(yīng),由車間主管任現(xiàn)場(chǎng)指揮,車間應(yīng)急隊(duì)伍進(jìn)行消防搶險(xiǎn)。 一級(jí)應(yīng)急響應(yīng),由總經(jīng)理任總指揮,各應(yīng)急小組全部參與應(yīng)急行動(dòng)。由搶救組、搶修組負(fù)責(zé)控制危險(xiǎn)源;警戒組、疏散組負(fù)責(zé)警戒和疏散工作;醫(yī)療救護(hù)組負(fù)責(zé)受傷、中毒人員的搶救;通訊保障組負(fù)責(zé)應(yīng)急救援的通信、向外報(bào)警求援聯(lián)絡(luò)和器材工具的保障。 當(dāng)公司應(yīng)急力量不能控制時(shí),立即向街道、區(qū)安監(jiān)部門報(bào)告,請(qǐng)求啟動(dòng)社會(huì)(即街道、區(qū))應(yīng)急預(yù)案。 6.3 處置措施 (1)發(fā)現(xiàn)災(zāi)情,現(xiàn)場(chǎng)工作人員立即采取措施處理,防止災(zāi)情進(jìn)一步擴(kuò)大,并迅速向應(yīng)急指揮中心報(bào)告。力爭(zhēng)在事故初期得到控制,力求最小的事故損失。 (2)當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)人員不能及時(shí)撲救,需啟動(dòng)了公司應(yīng)急預(yù)案時(shí),公司應(yīng)急指揮中心接到報(bào)告后,立即組織力量展開搶險(xiǎn)撲救。同時(shí)成立現(xiàn)場(chǎng)指揮中心,指揮各應(yīng)急小組展開應(yīng)急救援工作。 (3)搶救、搶修人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,配戴好防毒面具,堅(jiān)持優(yōu)先救人,即“先救人,后救物”的原則。 若災(zāi)情快速蔓延,可能影響周邊建筑物時(shí),馬上撥打110報(bào)警。 當(dāng)公安消防隊(duì)到來后,將事故情況向公安消防隊(duì)說明清楚。應(yīng)急隊(duì)員服從公安消防隊(duì)的指揮。如事故擴(kuò)大有危及生命危險(xiǎn)時(shí),參與應(yīng)急的隊(duì)員應(yīng)盡快撤離到安全地方。 (4)保安值班人員接到事故預(yù)警信號(hào)后,立即開啟廠區(qū)大門,必要時(shí)派人到相關(guān)路口帶引消防車。 (5)警戒、疏散組到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,擔(dān)負(fù)廠區(qū)治安和交通指揮,在事故現(xiàn)場(chǎng)周圍設(shè)崗,劃分禁區(qū)并加強(qiáng)警戒和巡邏檢查。 如當(dāng)事故擴(kuò)大危及到周圍人員安全時(shí),應(yīng)迅速組織有關(guān)人員協(xié)助友鄰單位、過往行人在政府指揮中心指揮協(xié)調(diào)下,向上側(cè)風(fēng)方向的安全地帶疏散。 (6)醫(yī)療救護(hù)組到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)有人受傷或中毒時(shí),與消防隊(duì)配合,應(yīng)立即救護(hù)傷員和中毒人員,對(duì)中毒人員應(yīng)根據(jù)中毒癥狀及時(shí)采取相應(yīng)的急救措施,對(duì)傷員進(jìn)行清洗包扎等急救處置,重傷員及時(shí)送往附近醫(yī)院搶救。 (7)通訊保障組到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,根據(jù)指揮中心的命令,及時(shí)組織事故搶險(xiǎn)過程中所需物資的供應(yīng)、調(diào)運(yùn);對(duì)內(nèi)、外聯(lián)系,準(zhǔn)確報(bào)警,及時(shí)向社會(huì)救援組織傳遞安全信息,發(fā)布險(xiǎn)情,進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)與外界有效溝通,以獲得有力的社會(huì)支援。 7 應(yīng)急物資與裝備保障 1、成立應(yīng)急救援小組,各小組成員均配備有手機(jī),并保證通信暢通。 2、消防器材、藥品、個(gè)體防護(hù)用品(具)均配置齊全,并規(guī)定定期檢查保養(yǎng),使其經(jīng)常處于完好可用狀態(tài)。 3、購(gòu)置和儲(chǔ)備有相應(yīng)的應(yīng)急物資(如擔(dān)架、對(duì)講機(jī)等),供事故之需。 為保障員工職業(yè)健康,預(yù)防中暑影響員工身體健康,特制定本預(yù)案。 一、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組人員名單 組長(zhǎng):xxxx 副組長(zhǎng):xx 組員:xx 二、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公地點(diǎn): 應(yīng)急辦公室設(shè)在項(xiàng)目部辦公室 三、預(yù)案的啟動(dòng)與終止 夏季室外氣溫在37℃以上,由應(yīng)急組長(zhǎng)xxxx宣布啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。室外氣溫連續(xù)15天底于37℃以下,由應(yīng)急組長(zhǎng)宣布防暑預(yù)案終止。 四、出現(xiàn)中暑的癥狀 在夏季高溫季節(jié)出現(xiàn)頭疼、頭昏、嘔吐、惡心等癥狀時(shí),可判斷為中暑。 五、應(yīng)急措施: 1、應(yīng)急組長(zhǎng)宣布啟動(dòng)防暑應(yīng)急預(yù)案,由xxxx負(fù)責(zé)制訂新的施工作業(yè)時(shí)間,作業(yè)時(shí)間必須避開中午高溫。 2、xx、xxxx負(fù)責(zé)給員工宿舍購(gòu)買安裝風(fēng)扇等降溫設(shè)備。 3、xxxx、xxx做好夏季防暑知識(shí)宣傳,以告員工信、黑板報(bào)等形式向員工傳授各種預(yù)防中暑的措施。 4、xxxx負(fù)責(zé)向施工一線員工發(fā)放防暑藥品,如人丹、菊花茶、風(fēng)油精。 5、由xxxx、xxxx、監(jiān)督項(xiàng)目部及各隊(duì)食堂,要求每天給員工做綠豆湯等防暑降溫食品,工地有供應(yīng)開水設(shè)備。 6、員工出現(xiàn)中暑時(shí),立即向應(yīng)急小組匯報(bào),組長(zhǎng)根據(jù)中暑情況組織應(yīng)急小組部分、全部及項(xiàng)目其它人員進(jìn)行應(yīng)急處理。 7、小組其他成員為機(jī)動(dòng)人員,做好配合工作。 六、對(duì)外聯(lián)系電話: xxxx 輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案 1.總則 1.1目的 為提高文化、旅游、體育行業(yè)安全保障能力,及時(shí)、有序、高效做好行業(yè)突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作,確保在處置旅游突發(fā)公共事件時(shí)反應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)備充分、決策科學(xué)、措施有力,最大限度減少突發(fā)安全事件造成的損失,維護(hù)本市良好形象,助力“美麗玉環(huán)”建設(shè),特制定本預(yù)案。 1.2制定依據(jù) 依據(jù)《中華人民共和國(guó)旅游法》《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》《國(guó)家旅游局旅游安全管理辦法》《國(guó)家旅游局旅游突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案》及省廳(局)、臺(tái)州市局關(guān)于《公共文化場(chǎng)所和文化活動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》等制定。 1.3適用范圍 本預(yù)案適用于本部門管理的公共文化場(chǎng)所、旅游場(chǎng)所、體育場(chǎng)所,在公共文化、旅游、體育場(chǎng)所舉辦或經(jīng)本單位審批的文化、旅游、體育活動(dòng)和在本市發(fā)生的重大文化、旅游、體育突發(fā)事件的預(yù)防、預(yù)警、應(yīng)急準(zhǔn)備和應(yīng)急響應(yīng)等工作。 1.3.1本預(yù)案所指公共文化、旅游、體育場(chǎng)所,是指市文廣旅體局管理的,向公眾開放的市圖書館、市文化館、鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合文化站、和合書吧、圖書分館、文化分館、農(nóng)村文化禮堂等文化類建筑物,歌舞娛樂、網(wǎng)吧、游藝娛樂、演藝吧、劇院(場(chǎng))等文化場(chǎng)所,體育場(chǎng)所和旅游景區(qū)。 1.3.2本預(yù)案所指文化活動(dòng),是在公共文化場(chǎng)所舉辦或經(jīng)市文廣旅體局審批的規(guī)模較大的群眾性文化活動(dòng)、演出活動(dòng)、展覽活動(dòng)和文化娛樂活動(dòng);本預(yù)案所指旅游、體育活動(dòng),是指在是文廣旅體局管轄范圍內(nèi)的旅游、體育活動(dòng)。 1.3.3本預(yù)案所指公共文化、旅游、體育場(chǎng)所和文化、旅游、體育活動(dòng)中的突發(fā)事件包括:地震等自然災(zāi)害;火災(zāi)、建筑物坍塌,大量有毒、有害氣體泄露,擁擠踩踏等事故災(zāi)難;文物保護(hù)單位、考古發(fā)掘現(xiàn)場(chǎng)、館藏文物、出入境文物等發(fā)生重大事故;爆炸、恐怖襲擊等重大刑事、治安事件。 1.3.4來我市的境外文化團(tuán)(組)人員、本市出訪文化團(tuán)(組)人員生命財(cái)產(chǎn)安全的重大突發(fā)事件,按照《浙江省涉外突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》,啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制,確保涉外文化突發(fā)事件的應(yīng)急處理快速、高效、有序地開展。 1.3.5本預(yù)案中重大新聞出版(版權(quán))突發(fā)事件具體是指在圖書、報(bào)紙、期刊、音像制品、電子和網(wǎng)絡(luò)出版物以及印刷品中出現(xiàn)以下內(nèi)容,造成或可能造成重大影響,危及國(guó)家和公共安全的突發(fā)事件。包括: (1)反對(duì)憲法確定基本原則的; (2)危害國(guó)家統(tǒng)一、主權(quán)和領(lǐng)土完整的; (3)泄露國(guó)家秘密,危害國(guó)家安全或損害國(guó)家榮譽(yù)和利益的; (4)煸動(dòng)民族仇恨、民族歧視,破壞民族團(tuán)結(jié)或侵害民族風(fēng)俗、習(xí)慣的; (5)宣揚(yáng)邪教、迷信的; (6)擾亂社會(huì)秩序,破壞社會(huì)穩(wěn)定的; (7)侵害他人合法權(quán)益,造成嚴(yán)重后果的; (8)侵犯著作權(quán),造成重大影響的; (9)有法律、法規(guī)和國(guó)家規(guī)定禁止的其他內(nèi)容。 1.4旅游突發(fā)公共事件類別 根據(jù)旅游突發(fā)公共事件的發(fā)生過程、性質(zhì)和機(jī)理,旅游突發(fā)公共事件主要分為以下幾類: 1.4.1自然災(zāi)害。主要包括因地震、滑坡、暴雨、臺(tái)風(fēng)、坍塌等突發(fā)的自然災(zāi)害而造成危及游客生命安全和影響游客行程的。 1.4.2事故災(zāi)難。主要包括因運(yùn)載游客的交通工具(汽車等)出現(xiàn)意外,造成游客傷害的。 1.4.3公共衛(wèi)生事件。主要包括因食物中毒或其它傳染性疾病造成游客健康傷害的。 1.4.4社會(huì)安全事件。主要包括因社會(huì)治安因素造成游客人身傷害、因旅游景區(qū)(點(diǎn))游樂設(shè)施和其他設(shè)備管理失當(dāng),造成旅游秩序混亂的、財(cái)產(chǎn)損失的。 1.4.5造成其他經(jīng)濟(jì)損失嚴(yán)重的事故。 1.5工作原則 1.5.1預(yù)防為主:加大法律法規(guī)的宣傳,普及公共文化場(chǎng)所和文化活動(dòng)、旅游場(chǎng)所和旅游活動(dòng)、體育場(chǎng)所和體育活動(dòng)的安全知識(shí),普及新聞出版活動(dòng)和出版物市場(chǎng)、印刷經(jīng)營(yíng)管理規(guī)定、旅游市場(chǎng)管理規(guī)定、體育市場(chǎng)管理規(guī)定。細(xì)致排查各類突發(fā)事件隱患,細(xì)致排查新聞出版活動(dòng)和出版物市場(chǎng)、印刷經(jīng)營(yíng)活動(dòng)、旅游活動(dòng)、體育活動(dòng)等突發(fā)事件隱患,采取有效的預(yù)防和控制措施,減少突發(fā)事件發(fā)生的機(jī)率。 1.5.2依法管理:公共文化場(chǎng)所、文化活動(dòng)和新聞出版活動(dòng)、旅游活動(dòng)、體育活動(dòng)突發(fā)事件預(yù)防、控制的管理及應(yīng)急處置工作,要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律法規(guī),堅(jiān)持做到依法預(yù)防、依法處置、依法治理。 1.5.3屬地負(fù)責(zé):按照分級(jí)負(fù)責(zé)的行政管理體制和條塊結(jié)合的管理體制,處置公共文化場(chǎng)所、文化活動(dòng)和新聞出版突發(fā)事件、旅游活動(dòng)事件、體育活動(dòng)事件,實(shí)行條塊結(jié)合、以塊為主、屬地管理。公共文化場(chǎng)所、出版物市場(chǎng)、印刷經(jīng)營(yíng)活動(dòng)、旅游活動(dòng)和體育活動(dòng)的管理以塊為主,由行政管理部門負(fù)責(zé)處置。文化活動(dòng)、新聞出版活動(dòng)以條為主,由相應(yīng)的主辦部門根據(jù)突發(fā)事件的嚴(yán)重程度,啟動(dòng)相應(yīng)的預(yù)案處置。 1.5.4快速反應(yīng):各類公共文化場(chǎng)所、旅游場(chǎng)所、體育場(chǎng)所,文化活動(dòng)、新聞出版活動(dòng)、旅游活動(dòng)、體育活動(dòng)主辦單位應(yīng)相應(yīng)建立預(yù)警和處置快速反應(yīng)機(jī)制。在突發(fā)事件發(fā)生時(shí),立即進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài),啟動(dòng)各級(jí)預(yù)案,在當(dāng)?shù)厝嗣裾y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,果斷采取措施,在最短時(shí)間內(nèi)控制事態(tài),將危害與損失降到最低程度。 1.5.5及時(shí)報(bào)告:在本市范圍內(nèi),一旦發(fā)生一般及重大安全事故,事故單位應(yīng)以最快捷的方式立即向市文廣旅體局應(yīng)急救援辦公室報(bào)告。應(yīng)急救援辦公室接到報(bào)告后,應(yīng)立即核實(shí)情況,向局主要領(lǐng)導(dǎo)和分管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,并按規(guī)定向有關(guān)部門報(bào)告。(突發(fā)公共事件應(yīng)急救援相關(guān)單位電話:匪警110、火警119、急救中心120、交通事故122。)一般及重特大文化、旅游、體育安全事故處理基本結(jié)束后,事故單位必須寫出書面報(bào)告,向市領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。 1.5.6緊急救援:確認(rèn)本市范圍內(nèi)發(fā)生一般、重大文化、體育和旅游安全事故情況后,應(yīng)急救援指揮部進(jìn)入應(yīng)急處理工作狀態(tài),以最快速度趕赴事故現(xiàn)場(chǎng),展開搶險(xiǎn)救援工作。 1.5.7保護(hù)現(xiàn)場(chǎng):一般及重大安全事故發(fā)生后,事故單位和現(xiàn)場(chǎng)群眾要做好現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)工作,因搶救傷員、疏散交通、防止擴(kuò)大事態(tài)等必須移動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)物品的,應(yīng)妥善做好標(biāo)志、取證、記錄、繪制現(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)圖等工作。 1.5.8依序替補(bǔ):應(yīng)急救援指揮部及辦公室、各救援小組負(fù)責(zé)人因故缺位時(shí),由副職按序替補(bǔ)行使救援工作職能,防止出現(xiàn)指揮中斷秩序混亂現(xiàn)象。 2.應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)體系及職責(zé) 2.1成立市文廣旅體局突發(fā)事件應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組 成立市文廣旅體局突發(fā)事件應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組。組長(zhǎng)由舒建秋同志擔(dān)任,副組長(zhǎng)由李先武、闕海江、王慧慧擔(dān)任,成員由局機(jī)關(guān)各科室和文化市場(chǎng)綜合行政執(zhí)法隊(duì)負(fù)責(zé)人擔(dān)任。市文廣旅體應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的職責(zé)由市文廣旅體局辦公室承擔(dān),主要負(fù)責(zé)突發(fā)事件發(fā)生時(shí)應(yīng)急措施的具體執(zhí)行、信息溝通與組織協(xié)調(diào),處理好日常事務(wù)。 2.1.1市文廣旅體局突發(fā)事件應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組主要職責(zé) (1)組織、指揮、協(xié)調(diào)本系統(tǒng)各有關(guān)部門參與應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng),下達(dá)應(yīng)急處置任務(wù)。 (2)制定有關(guān)突發(fā)事件信息發(fā)布工作指導(dǎo)方針,決定或與有關(guān)方面共同研究信息發(fā)布的時(shí)間、方式等。 (3)加強(qiáng)與市政府、上級(jí)相關(guān)部門的聯(lián)系,及時(shí)報(bào)告、通報(bào)有關(guān)情況和信息。 (4)研究解決突發(fā)事件中的重大問題。 2.1.2相關(guān)業(yè)務(wù)科室的工作 (1)市場(chǎng)與產(chǎn)業(yè)發(fā)展科、行政審批科、廣電體育科、市文化市場(chǎng)綜合行政執(zhí)法隊(duì)牽頭,負(fù)責(zé)研究處置營(yíng)業(yè)性演出活動(dòng)中發(fā)生的突發(fā)事件和發(fā)生在劇院(場(chǎng))、歌舞娛樂、網(wǎng)吧、游藝娛樂、演藝吧等文化場(chǎng)所及娛樂場(chǎng)所、體育場(chǎng)所的突發(fā)事件。 (2)公共服務(wù)和藝術(shù)科牽頭負(fù)責(zé)研究處置文化館、圖書館、鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合文化站、文化分館、和合書吧、圖書分館、農(nóng)村文化禮堂等文化場(chǎng)所和文化活動(dòng)中發(fā)生的突發(fā)事件,負(fù)責(zé)研究處置重大藝術(shù)演出活動(dòng)中發(fā)生的突發(fā)事件。 (3)廣電體育科負(fù)責(zé)研究處理廣播電視播出、傳輸、覆蓋中發(fā)生的重大突發(fā)事件。 (4)市文化市場(chǎng)綜合行政執(zhí)法隊(duì)負(fù)責(zé)研究處置印刷行業(yè)、出版物行業(yè)和體育市場(chǎng)、旅游市場(chǎng)發(fā)生的重大突發(fā)事件。 (5)市文化遺產(chǎn)科牽頭負(fù)責(zé)研究處置文物保護(hù)單位、考古發(fā)掘現(xiàn)場(chǎng)、館藏文物、出入境文物等發(fā)生的突發(fā)事件。 (6)辦公室負(fù)責(zé)配合各牽頭科室做好各類突發(fā)事件的相關(guān)工作;負(fù)責(zé)突發(fā)事件應(yīng)急指揮和處置中的后勤服務(wù)工作;負(fù)責(zé)做好處置突發(fā)事件過程中的政治思想工作,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。 2.1.3指揮體系和職責(zé)任務(wù) 本預(yù)案啟動(dòng)后,立即成立“應(yīng)急指揮部”。具體承擔(dān)應(yīng)急處置文化、旅游、體育突發(fā)公共事件的各項(xiàng)組織指揮工作。 應(yīng)急指揮部由局主要領(lǐng)導(dǎo)任總指揮,各分管副局長(zhǎng)任副指揮,機(jī)關(guān)各科室、負(fù)責(zé)人、文化體育旅游行業(yè)協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)人擔(dān)任指揮部成員。現(xiàn)場(chǎng)救援,由局主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé),分管安全工作的副局長(zhǎng)為重要執(zhí)行副指揮。 下設(shè)四個(gè)小組,分工處理有關(guān)應(yīng)急處理工作。 (1)應(yīng)急救援辦公室設(shè)在市文化市場(chǎng)綜合行政執(zhí)法隊(duì)。隊(duì)長(zhǎng)為責(zé)任人。負(fù)責(zé)與事故發(fā)生地救援小組聯(lián)系、協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)救援。 (2)應(yīng)急救援搶救小組,由事故發(fā)生單位負(fù)責(zé)。單位負(fù)責(zé)人任組長(zhǎng),具體負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)的緊急救援及善后處理工作。 (3)應(yīng)急救援保障組,由局辦公室負(fù)責(zé)。辦公室主任為責(zé)任人。保障救援辦公室救援用車及救援用品,協(xié)助市委、市政府及有關(guān)部門的支援配合。 (4)應(yīng)急救援媒體協(xié)調(diào)組,由局辦公室負(fù)責(zé)。辦公室主任為責(zé)任人,負(fù)責(zé)各媒體的接待及事故報(bào)道工作安排。 (5)事故后續(xù)處理組,以應(yīng)急救援辦公室負(fù)責(zé),抽調(diào)相關(guān)人員組成旅游安全事故調(diào)查組。由分管安全工作的副局長(zhǎng)任組長(zhǎng),負(fù)責(zé)對(duì)事故發(fā)生的原因、事故的定性及后續(xù)的有關(guān)問題進(jìn)行調(diào)查處理。 3、突發(fā)事件等級(jí)劃分 3.1特別重大突發(fā)事件(I級(jí)):事件特急,涉及面廣,危害特別重大,嚴(yán)重影響社會(huì)穩(wěn)定的事件,已經(jīng)或可能導(dǎo)致30人以上死亡(含失蹤),或中毒、重傷100人以上,或直接經(jīng)濟(jì)損失1億元以上的突發(fā)事件。 3.2重大突發(fā)事件(Ⅱ級(jí)):事件緊急,涉及面較廣,危害重大,嚴(yán)重影響社會(huì)穩(wěn)定的事件,已經(jīng)或可能導(dǎo)致10人以上30人以下人死亡(含失蹤),或中毒、重傷50人以上100人以下,或直接經(jīng)濟(jì)損失5000萬元以上1億元以下的突發(fā)事件。 3.3較大突發(fā)事件(Ⅲ級(jí)):事件緊急,可能造成重大危害,影響社會(huì)穩(wěn)定的事件,已經(jīng)或可能導(dǎo)致3人以上10人以下人死亡(含失蹤),或中毒、重傷10人以上50人以下,或直接經(jīng)濟(jì)損失1000萬元以上5000萬元以下的突發(fā)事件。 3.4一般突發(fā)事件(Ⅳ級(jí)):事件較緊急,可能造成較大危害的事件,已經(jīng)或可能導(dǎo)致3人以下死亡(含失蹤),或中毒、重傷10人以下,或直接經(jīng)濟(jì)損失1000萬元以下的突發(fā)事件。 4.預(yù)防和預(yù)警機(jī)制 4.1預(yù)防預(yù)警信息 做好對(duì)突發(fā)事件的思想準(zhǔn)備和組織準(zhǔn)備,加強(qiáng)日常管理的監(jiān)測(cè),注意日常信息的收集與傳報(bào),對(duì)可能發(fā)生的涉及公共安全的預(yù)警信息進(jìn)行全面評(píng)估和預(yù)測(cè),制定有效的監(jiān)督管理責(zé)任制和預(yù)防應(yīng)急控制措施,盡可能做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置。 4.2預(yù)防預(yù)警行動(dòng) 4.2.1建立必要的預(yù)警和快速反應(yīng)機(jī)制,對(duì)各類公共文化場(chǎng)所、文化活動(dòng)、新聞出版活動(dòng)、出版物市場(chǎng)、印刷經(jīng)營(yíng)活動(dòng)、體育活動(dòng)和旅游活動(dòng)加強(qiáng)事前的監(jiān)督檢查。定期演練各種應(yīng)急預(yù)案,磨合、協(xié)調(diào)運(yùn)行機(jī)制,救援力量應(yīng)隨時(shí)處于待命狀態(tài)。 4.2.2公共文化、體育、旅游活動(dòng)場(chǎng)所應(yīng)制定必要的日常安全保衛(wèi)工作方案、安全責(zé)任制度。強(qiáng)化日常人力、物力、財(cái)力儲(chǔ)備,增強(qiáng)應(yīng)急處置能力。 4.2.3大型文化、體育、旅游活動(dòng)的主辦單位必須在舉辦活動(dòng)之前制定相應(yīng)的安全保衛(wèi)工作方案和應(yīng)急預(yù)案,報(bào)舉辦地公安部門批準(zhǔn)。 4.2.4配合市公安機(jī)關(guān)依照有關(guān)法律法規(guī)對(duì)文化、旅游、體育活動(dòng)安全保衛(wèi)工作進(jìn)行檢查,并做好市公共文化、體育、旅游場(chǎng)所和活動(dòng)的治安協(xié)管工作。 4.2.5大型活動(dòng)的.主辦單位和場(chǎng)地出租單位共同負(fù)責(zé)落實(shí)安全保衛(wèi)工作方案和安全保衛(wèi)責(zé)任制度;負(fù)責(zé)事前安全保衛(wèi)工作宣傳教育,增強(qiáng)工作人員的安全意識(shí);負(fù)責(zé)協(xié)助公安機(jī)關(guān)對(duì)活動(dòng)場(chǎng)所進(jìn)行安全檢查;負(fù)責(zé)采取必要措施及時(shí)消除安全隱患。 4.2.6大型活動(dòng)的主辦單位必須在舉辦活動(dòng)之前主動(dòng)聯(lián)系舉辦地衛(wèi)生主管部門,制定醫(yī)療衛(wèi)生保障方案,落實(shí)具體措施,保障活動(dòng)期間人員的健康和生命安全。 4.2.7出版物市場(chǎng)、印刷業(yè)等各新聞出版單位、體育行業(yè)和旅游行業(yè)要建立健全相應(yīng)制度,落實(shí)具體措施,明確有關(guān)責(zé)任,及時(shí)消除隱患。 4.3預(yù)警支持系統(tǒng) 公共場(chǎng)所和活動(dòng)應(yīng)嚴(yán)格核定人員容量,加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)人員流動(dòng)的監(jiān)控;安裝必要的消防、安全技術(shù)防范設(shè)備,配備預(yù)警通訊和廣播設(shè)備,預(yù)留公安、消防、救護(hù)及人員疏散的場(chǎng)地和通道;確保安全工作人員數(shù)量,明確其任務(wù)分配和識(shí)別標(biāo)志;在售票處、出入口和主要通道設(shè)專人負(fù)責(zé)疏導(dǎo)工作。 強(qiáng)化新聞出版突發(fā)事件處置措施,及時(shí)采取停印、停制、停售、收繳、封堵等有效措施,及時(shí)消除隱患。 5.應(yīng)急響應(yīng) 按照“條塊結(jié)合,以塊為主”的原則,突發(fā)事件應(yīng)急處置工作以地方政府為主。突發(fā)事件發(fā)生后,事發(fā)地人民政府和相關(guān)部門要根據(jù)事件情況,按照分級(jí)管理、各司其職的原則,啟動(dòng)相關(guān)層級(jí)和相關(guān)部門應(yīng)急預(yù)案,做好應(yīng)急處置工作,做好突發(fā)事件的監(jiān)測(cè)、調(diào)查、評(píng)估和報(bào)告工作,最大程度地減少人民群眾生命和財(cái)產(chǎn)損失。 5.1應(yīng)急預(yù)案 5.1.1Ⅰ級(jí)突發(fā)事件響應(yīng),依照屬地管理的原則,由事發(fā)地人民政府應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組、市文廣旅體局應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組,啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)的應(yīng)急處置工作。同時(shí),將事件的情況及時(shí)上報(bào)省文化和旅游廳、省廣播電視局、臺(tái)州市文廣旅體局。 5.1.2Ⅱ級(jí)突發(fā)事件響應(yīng),依照屬地管理的原則,由事發(fā)地人民政府應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組、市文廣旅體局應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組,啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)的應(yīng)急處置工作。市文化和廣電旅游體育行政部門在參與應(yīng)急處置的同時(shí),將事件的情況及時(shí)上報(bào)省文化和旅游廳、省廣播電視局、臺(tái)州市文廣旅體局。 5.1.3Ⅲ級(jí)突發(fā)事件響應(yīng),依照屬地管理的原則,由事發(fā)地人民政府應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組,啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)的應(yīng)急處置工作。市文化和廣電旅游體育行政部門在參與應(yīng)急處置的同時(shí),將事件的情況及時(shí)上報(bào)省文化和旅游廳、省廣播電視局、臺(tái)州市文廣旅體局。 5.1.4Ⅳ級(jí)突發(fā)事件響應(yīng),依照屬地管理的原則,由事發(fā)地鎮(zhèn)鄉(xiāng)人民政府應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組、市文廣旅體局應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組,啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)的應(yīng)急處置工作。在參與應(yīng)急處置的同時(shí),將事件的情況及時(shí)上報(bào)玉環(huán)市人民政府和省文化和旅游廳、省廣播電視局、臺(tái)州市文廣旅體局。 5.2信息報(bào)送 5.2.1基本原則 (1)迅速 突發(fā)事件發(fā)生后,玉環(huán)市文廣旅體局接報(bào)后,應(yīng)及時(shí)向玉環(huán)市人民政府應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室和省文化和旅游廳、省廣播電視局、臺(tái)州市文廣旅體局應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)告,時(shí)間最遲不得晚于事件發(fā)生后2小時(shí)。 (2)真實(shí) 報(bào)送信息應(yīng)盡可能客觀實(shí)際,真實(shí)準(zhǔn)確。 (3)全面 力求多側(cè)面、多角度地提供信息,喜憂兼報(bào)。防止片面性,避免斷章取之,更不能對(duì)上報(bào)信息層層截留、級(jí)級(jí)過濾。 5.2.2報(bào)送內(nèi)容 (1)事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)和現(xiàn)場(chǎng)情況。 (2)事件簡(jiǎn)要經(jīng)過、傷亡人數(shù)和財(cái)產(chǎn)損失情況的估計(jì)。 (3)事件原因分析。 (4)事件發(fā)生后采取的措施、效果及下一步工作方案。 (5)其他需要報(bào)告的事項(xiàng)。 5.2.3報(bào)送形式 (1)突發(fā)事件信息報(bào)送采用分級(jí)報(bào)送原則。玉環(huán)市文廣旅體局負(fù)責(zé)向玉環(huán)市人民政府應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室和省文化和旅游廳、省廣播電視局、臺(tái)州市文廣旅體局應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)告。 (2)突發(fā)事件信息可用電話口頭初報(bào),隨后報(bào)送書面報(bào)告,必要時(shí)有條件的可采用音像攝錄的形式。 5.3指揮和處置 5.3.1市文廣旅體局應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室接到突發(fā)事件報(bào)告后,根據(jù)事件的性質(zhì)和嚴(yán)重程度提出啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別應(yīng)急預(yù)案的建議。 5.3.2市文廣旅體系統(tǒng)各級(jí)有關(guān)部門應(yīng)主動(dòng)參與現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急工作,在當(dāng)?shù)厝嗣裾畱?yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下,參與人員搶救和現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn),并隨時(shí)向上級(jí)主管部門報(bào)告應(yīng)急處置的情況。 5.3.3對(duì)新聞出版突發(fā)事件應(yīng)采取有效措施,可以停印、停售、收繳、查堵違法出版物,研究信息發(fā)布,正確進(jìn)行輿論引導(dǎo)等。 5.3.4局辦公室、公共服務(wù)和藝術(shù)科、文化遺產(chǎn)科、市場(chǎng)與產(chǎn)業(yè)發(fā)展科、廣電體育科、行政審批科、市文化市場(chǎng)綜合行政執(zhí)法隊(duì)等相關(guān)科室、下屬單位應(yīng)按照突發(fā)事件的性質(zhì)和分類,根據(jù)各自的職能分工,投入到應(yīng)急工作中。 5.4信息發(fā)布 嚴(yán)格按照玉環(huán)市委、市政府的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,向社會(huì)客觀、準(zhǔn)確、全面、及時(shí)地發(fā)布信息。 6.后期處理 6.1市文廣旅體局應(yīng)協(xié)助開展突發(fā)事件傷亡群眾的醫(yī)療救治和善后處理,協(xié)助處理好突發(fā)事件的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,協(xié)助組織對(duì)突發(fā)事件的社會(huì)求助和災(zāi)后重建工作。 6.2事件處理結(jié)束后,市文廣旅體局及時(shí)起草報(bào)告報(bào)市人民政府和上級(jí)有關(guān)部門。 6.3根據(jù)事件暴露出的有關(guān)問題,進(jìn)一步修改和完善有關(guān)防范措施和處置預(yù)案,提出修改或補(bǔ)充相關(guān)法律法規(guī)的意見。 6.4獎(jiǎng)懲有關(guān)人員。 7.應(yīng)急保障 7.1信息保障 建立、健全并落實(shí)突發(fā)事件信息收集、傳遞、處理、報(bào)送各個(gè)環(huán)節(jié)的工作制度,完善各單位、各部門已有的信息傳輸渠道,保持信息報(bào)送設(shè)施性能完好,并配備必要的應(yīng)急備用設(shè)施和技術(shù)力量,確保信息報(bào)送渠道的安全暢通。 7.2經(jīng)費(fèi)保障 預(yù)防和處置突發(fā)事件所需經(jīng)費(fèi)納入年度財(cái)務(wù)預(yù)算,為應(yīng)急處置工作提供必要的經(jīng)費(fèi)保障。 7.3物資保障 建立突發(fā)事件救援物資儲(chǔ)備制度,儲(chǔ)備足夠的突發(fā)事件應(yīng)急物資。儲(chǔ)備物資放在交通便利、貯運(yùn)安全的區(qū)域。 7.4技術(shù)保障 加強(qiáng)與相關(guān)部門聯(lián)系,加大公共安全監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)、預(yù)警、預(yù)防和應(yīng)急處置技術(shù)的投入,改進(jìn)技術(shù)裝備,建立健全應(yīng)急技術(shù)平臺(tái),提高應(yīng)急處置的技術(shù)水平。 7.5人員保障 市文廣旅體系統(tǒng)應(yīng)組建應(yīng)急處置隊(duì)伍,根據(jù)突發(fā)事件具體情況,在局應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下,開展應(yīng)急救援和處理工作。 7.6預(yù)案保障 要針對(duì)交通事故、治安事故、火災(zāi)、食物中毒、突發(fā)自然災(zāi)害、突發(fā)傳染病等突發(fā)事件制定詳細(xì)的應(yīng)急預(yù)案。 8.監(jiān)督管理 8.1宣傳與培訓(xùn) 加強(qiáng)預(yù)案的普及工作,公布應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組和接警電話,宣傳突發(fā)事件的預(yù)防、避險(xiǎn)、自救、互救等常識(shí),依靠廣大群眾有效預(yù)防突發(fā)事件發(fā)生和減輕因突發(fā)事件造成的損失。加強(qiáng)對(duì)場(chǎng)所和活動(dòng)人員消防、衛(wèi)生、治安等方面的知識(shí)技術(shù)培訓(xùn);積極組織突發(fā)事件預(yù)備隊(duì)進(jìn)行技能培訓(xùn),提高他們預(yù)防和處理突發(fā)事件的能力。 8.2責(zé)任與獎(jiǎng)勵(lì) 對(duì)在突發(fā)事件預(yù)案和處置工作中作出突出貢獻(xiàn)的集體和個(gè)人,根據(jù)有關(guān)規(guī)定給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)在突發(fā)事件的預(yù)防、報(bào)告、調(diào)查、挖掘和處置過程中失職、瀆職、玩忽職守等行為,依照有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)的黨紀(jì)、政紀(jì)處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。 9.附則 本預(yù)案由市文廣旅體局制定并負(fù)責(zé)解釋。 本預(yù)案自發(fā)布之日起實(shí)施。 為了防止和減少電力事故對(duì)社會(huì)的影響,保證電力事故應(yīng)急工作高效、有序地進(jìn)行,提高電力事故應(yīng)急處置能力,最大限度地減少電力事故造成的損失和影響,維護(hù)國(guó)家安全、社會(huì)穩(wěn)定和人民生命財(cái)產(chǎn)安全,根據(jù)《中華人民共和國(guó)電力法》、《電力供應(yīng)與使用條例》、《電網(wǎng)調(diào)度管理?xiàng)l例》、《國(guó)家電網(wǎng)公司重特大生產(chǎn)安全事故預(yù)防與應(yīng)急處理暫行規(guī)定》,結(jié)合規(guī)劃區(qū)實(shí)際情況,制定本預(yù)案。 一、組織領(lǐng)導(dǎo): 應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組 組長(zhǎng):?jiǎn)蔚路?/p>
副組長(zhǎng):曹洪良、楊巖松、葛新 成員:郎海波、黃健、耿偉、張守義、張寶峰、陳平、李志鴻、徐慶革、徐凱 主要職責(zé):配合市政府、市電業(yè)局組織開展事故處理、事故搶險(xiǎn)、電網(wǎng)恢復(fù)、應(yīng)急救援、維護(hù)穩(wěn)定、恢復(fù)生產(chǎn)等各項(xiàng)應(yīng)急工作。 二、工作原則 1、預(yù)防為主。堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主”的方針,加強(qiáng)電力安全工作,突出事故預(yù)防和控制措施,有效防止重特大電力生產(chǎn)事故發(fā)生;加強(qiáng)電力設(shè)施保護(hù)、宣傳工作和行政執(zhí)法力度,提高公眾、企業(yè)保護(hù)電力設(shè)施的意識(shí),維護(hù)電力設(shè)施安全。 2、保證重點(diǎn)。在電網(wǎng)事故處理和控制中,將保證電網(wǎng)的安全放在第一位,采取一切必要手段,將事故限制在最小范圍內(nèi),防止發(fā)生系統(tǒng)性崩潰和瓦解。在電網(wǎng)恢復(fù)中,優(yōu)先保證主干網(wǎng)架、重要輸變電設(shè)備恢復(fù),提高整個(gè)系統(tǒng)恢復(fù)速度。在供電恢復(fù)中,優(yōu)先考慮對(duì)重要用戶恢復(fù)供電,盡快恢復(fù)社會(huì)正常秩序。 3、適用范圍 本預(yù)案適用于處理電力事故、電力設(shè)施大范圍破壞、電力供應(yīng)持續(xù)危機(jī)等各類事件引起的對(duì)地方安全、社會(huì)穩(wěn)定構(gòu)成重大影響和嚴(yán)重威脅的大面積停電事故。 本預(yù)案用于指導(dǎo)和規(guī)范大面積停電應(yīng)急救援,建立自上而下的分級(jí)負(fù)責(zé)的大面積停電應(yīng)急救援與處理體系。 感染性休克(septic shock),亦稱膿毒性休克,是指由微生物及其毒素等產(chǎn)物所引起的膿毒病綜合征(sepsis syndrome)伴休克,感染灶中的微生物及其毒素、胞壁產(chǎn)物等侵入血循環(huán),激活宿主的各種細(xì)胞和體液系統(tǒng);產(chǎn)生細(xì)胞因子和內(nèi)源性介質(zhì),作用于機(jī)體各種器官、系統(tǒng),影響其灌注,導(dǎo)致組織細(xì)胞缺血缺氧、代謝紊亂、功能障礙,甚至多器官功能衰竭。下面是.jinpinTjian ul li a小編為大家?guī)淼男菘思拜斠悍磻?yīng)的臨床搶救措施的知識(shí),歡迎閱讀。 休克的搶救程序 過敏性休克0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1.0毫升靜注、繼以1毫升肌注或皮下注射、必要時(shí)重復(fù)抗組織胺藥:如非那根25~50毫克肌注 保證呼吸道通暢,必要時(shí)氣管切開、吸氧 氫化可的松200~400毫克加入100毫升葡萄糖液中靜滴 酌情選用血管活性藥。 過敏性休克診斷要點(diǎn)及搶救措施 診斷: 1、有過敏接觸史; 2、表現(xiàn)胸悶、喉頭堵塞感、繼而呼吸困難、紫紺、瀕死感,嚴(yán)重者可咳出粉紅色泡沫樣痰; 3、常有劇烈的腸絞痛,惡心、嘔吐、或腹瀉; 4、意識(shí)障礙,四肢麻木、抽搐、失語、大小便失禁、脈細(xì)弱、血壓下降 搶救: 1、立即應(yīng)用腎上腺素; 2、靜脈快速注入腎上腺皮質(zhì)激素; 3、擴(kuò)容; 4、吸氧或高壓給氧; 5、給予鈣劑及抗組織胺藥物; 6、及時(shí)處理喉頭水腫、肺水腫、腦水腫等; 措施: 1、0.1%腎上腺素0.5~1.0毫升肌注或靜注; 2、去甲腎上腺素1~4毫克溶于500毫升溶液中靜滴; 3、地*米松10~20毫克加5%葡萄糖100毫升(靜滴); 4、10%葡萄糖酸鈣20毫升,靜脈緩注;5、氨茶堿0.25克加50%糖40毫升靜脈緩注; 6、平衡晶水:500~1000毫升靜滴。 二、輸液反應(yīng)和防治 輸液反應(yīng): (一)反熱反應(yīng),癥狀:發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱,嚴(yán)重者初起即寒戰(zhàn)、繼之高熱達(dá)40-410C并有惡心、 嘔吐、頭痛、脈速等癥狀;防治:減慢滴注速度或停止輸液,并通知醫(yī)生; (二)(肺水腫)循環(huán)負(fù)荷過量:癥狀:突然出現(xiàn)呼吸困難氣促、咳嗽、泡沫痰或泡沫血性痰、肺部出現(xiàn)濕羅音。 防治:(1)輸液過程中注意滴注速度不宜過快,液量不可過多; (2)如發(fā)現(xiàn)癥狀須立即使病員端坐,兩腿下垂,減少靜脈回流; (3)加壓給氧,使氧氣經(jīng)20~30%酒精濕化后吸入; (4)按醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜劑和擴(kuò)血管藥物及毛地黃等強(qiáng)心劑; (5)必要時(shí)四肢輪流結(jié)扎; (三)靜脈炎癥狀:出現(xiàn)條索狀紅線、局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛。 防治:(1)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,對(duì)血管刺激的藥物,要有計(jì)劃更換注射部位。 (2)患肢抬高并制動(dòng),局部用95%酒精或50%硫酸鎂行熱濕敷; (四)空氣栓塞癥狀:病員胸部感到異常不適,發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重紫紺,聽診心前區(qū)可聞及響亮的,持續(xù)的“水泡音” 防治:(1)置病有左側(cè)臥位和頭低足高位; (2)氧氣吸入; (3)加壓輸液時(shí)嚴(yán)密觀察;護(hù)士不得離開病員。 輸液反應(yīng)謹(jǐn)慎處理 輸液反應(yīng)有危險(xiǎn),謹(jǐn)慎處理莫慌亂。輸液反應(yīng)是醫(yī)療活動(dòng)中極為常見的現(xiàn)象,其本身并無致死性。但它可誘導(dǎo)病人基楚疾病惡化而帶來生命危險(xiǎn)。臨床中應(yīng)重在防范;一旦發(fā)生,判斷要準(zhǔn)確,處置要果斷。 一、輸液反應(yīng)發(fā)生的原因 ㈠是液體與藥品質(zhì)量不過關(guān):液體或藥品在生產(chǎn)過程中把關(guān)不嚴(yán),混入了致熱源。致熱源進(jìn)入人體導(dǎo)致寒戰(zhàn)發(fā)熱反應(yīng); ㈡是液體配制程序不過關(guān):護(hù)士在液體配制過程中麻痹大意,未能履行“三查七對(duì)”,對(duì)液體外觀未予仔細(xì)查驗(yàn);或來作到“一人一管”、“一液一管”,用同一支注射器給多人或多組液體配制藥液,致醫(yī)源性致熱源輸入人體; ㈢是液體與體溫溫差過大:臨床中輸液反應(yīng)常發(fā)生于酷熱或寒冷季節(jié)。如果存放液體的房間,冬天供暖不足,夏天制冷過度,都會(huì)使液體溫度過涼,使液體與人體溫差加大,過涼的液體輸入人體而導(dǎo)致輸液反應(yīng);㈣是輸液速度過快:涼的液體快速進(jìn)入人體而致輸液反應(yīng);㈤是液體論配伍過雜:如果一組液體中加入藥物品種過多,藥品之間產(chǎn)生肉眼不可見的化學(xué)反應(yīng),生成致熱原而致輸液反應(yīng)。如有的一組液體中加入青霉素、病毒唑、雙黃連或穿琥寧、地*米松等,加上液體本身的藥物成分共5--6種之多,實(shí)屬不當(dāng),這都有利于輸液反應(yīng)的發(fā)生。 二、防范 針對(duì)上述原因,對(duì)其防范應(yīng)當(dāng)不難。但在某市,以往每年都有因輸液反應(yīng)致死事件發(fā)生,在日常工作中一旦發(fā)生輸液反應(yīng)醫(yī)生護(hù)士都很被動(dòng),為此而產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛也不少。所以,還必須強(qiáng)調(diào):㈠,把好藥品質(zhì)量關(guān):選購(gòu)質(zhì)量保障體系完好的廠家產(chǎn)品,選購(gòu)不易發(fā)生輸液反應(yīng)的液體;㈡把好液體配制關(guān):每一位護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”,在操作前都養(yǎng)成先把液體瓶倒過來晃一晃、對(duì)著窗口看一看(看有無雜質(zhì)及混濁)、把住瓶蓋轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)(看瓶蓋是否松動(dòng))、配好液體再晃一晃看一看的好習(xí)慣;㈢,堅(jiān)持“一人一管”、“一液一管”;㈣,縮小液體與體溫的'溫差:若液體瓶子太涼則不宜急用,適當(dāng)升溫最好;㈤,輸液速度要慢;㈥,液體配伍應(yīng)避繁就簡(jiǎn),尤其中藥針劑最好不與西藥配伍混合,如要用,必須有文獻(xiàn)資料支持作依據(jù),不可憑經(jīng)驗(yàn)或想當(dāng)然。 三、準(zhǔn)確判斷 簡(jiǎn)單說,輸液反應(yīng)就是熱源反應(yīng)所致的寒戰(zhàn)高熱,與“速發(fā)型過敏反應(yīng)”不同。雖然二者在剛發(fā)生時(shí)都有面色蒼白、胸悶、惡心等前驅(qū)表現(xiàn),但前者發(fā)冷寒戰(zhàn)更突出,約10--15分鐘后面色潮紅,寒戰(zhàn)過后或同時(shí)出現(xiàn)高熱、超高熱,臨床發(fā)展以分鐘計(jì),與后者相比相對(duì)較平穩(wěn);而后者的本質(zhì)是速發(fā)型過敏性休克,其前驅(qū)癥狀發(fā)生數(shù)秒、數(shù)十秒后即出現(xiàn)面色蒼灰、惡心嘔吐、冷汗淋漓、癱倒下去、呼吸淺促、脈博細(xì)速、頻死感、昏厥、心跳呼吸驟停,是一種驟然哀竭,其臨床過程以秒計(jì),與前者相比要急驟得多,無寒戰(zhàn)高熱過程。 四、果斷處理 一旦發(fā)生輸液反應(yīng), ㈠、不要撥掉靜脈針頭,一定保留好靜脈通道,以備搶救用藥。一旦撥掉靜脈通道,當(dāng)病人需搶救時(shí)再建靜脈通道,會(huì)錯(cuò)過搶救時(shí)機(jī); ㈡、換上一套新的輸液器管道及與原液體性質(zhì)不同的液體(如原來是糖水則換成生理鹽水),可暫不加藥,待病情穩(wěn)定后再議加藥; ㈢、五聯(lián)用藥:①吸氧;②靜注地*米松10--15mg(小兒0.5-1mg/kg.次)或氫化可的松100mg(小兒5--10mg/kg.次);③肌注或靜注苯海拉明20--40mg(小兒0.5--1mg/kg.次);④肌注復(fù)方氨基比林2ml(小兒0.1ml/kg.次)或口服布洛芬懸液;⑤如未梢發(fā)涼或皮色蒼白可肌注或靜注654-2 5mg(小兒0.1--0.5mg/kg.次)。一般在用藥30分鐘后汗出熱退而平穩(wěn)下來。 至于輸液反應(yīng)時(shí)皮下注射腎上腺素則應(yīng)慎重。原因是輸液反應(yīng)不是速發(fā)型過敏反應(yīng),用腎上腺素違背了輸液反應(yīng)的病理機(jī)制,腎上腺素是兒茶酚胺類藥物,有快速升壓效應(yīng),用于速發(fā)型過敏反應(yīng)是正確的;另外,腎上腺素的升壓效應(yīng)會(huì)使原有高血壓的病人病情惡化。當(dāng)然,在一時(shí)不能判斷出是輸液反應(yīng)還是速發(fā)型過敏反應(yīng)時(shí),小心使用也未嘗不可;在輸液反應(yīng)又合并血壓急速下降時(shí)使用也是對(duì)的。 至于煩躁不安時(shí)鎮(zhèn)靜劑的使用也應(yīng)慎重。實(shí)踐證明,輸液反應(yīng)經(jīng)上述處理大多能很快安靜下來,不再需要用鎮(zhèn)靜劑;對(duì)這種病人用鎮(zhèn)靜劑也會(huì)掩蓋病情變化。 為了促進(jìn)員工了解和掌握特種設(shè)備各項(xiàng)安全應(yīng)急預(yù)案,提高員工實(shí)戰(zhàn)能力和安全意識(shí),同時(shí)檢驗(yàn)特種設(shè)備事故專項(xiàng)應(yīng)急救援預(yù)案的可行性和有效性,根據(jù)《*****安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案》要求,為增強(qiáng)職工安全意識(shí),全面落實(shí)“安全第一、預(yù)防為主”的安全方針,為提高特種設(shè)備事故應(yīng)急處置能力,確保一旦發(fā)生特種設(shè)備事故,能夠有效組織、快速反應(yīng)、臨事不亂,最大限度地減少事故危害,我礦計(jì)劃于20xx年11月1日9:00分進(jìn)行特種設(shè)備事故(叉車)進(jìn)行應(yīng)急演練。為了保證在特種設(shè)備事故(叉車)應(yīng)急演練過程中的安全,特制定應(yīng)急演練計(jì)劃。 一、應(yīng)急演練目的 檢驗(yàn)預(yù)案。通過開展應(yīng)急演練,查找應(yīng)急預(yù)案中存在的問題,進(jìn)而完善應(yīng)急預(yù)案,提高應(yīng)急預(yù)案的可用和可操作性。 二、應(yīng)急演練組織機(jī)構(gòu) 1、應(yīng)急演練指揮部 建立以礦長(zhǎng)、黨總支書記為總指揮的礦井特種設(shè)備事故應(yīng)急演練指揮部,應(yīng)急演練指揮部設(shè)在礦調(diào)度室。 總指揮:礦長(zhǎng)黨總支書記 副總指揮:機(jī)電副礦長(zhǎng)、總工程師 成員:機(jī)電副總工程師、機(jī)電技術(shù)科、調(diào)度室、物資裝備科、安全檢查科、保衛(wèi)科、醫(yī)院、奧迅公司及事故單位等單位負(fù)責(zé)人 職責(zé): 1)事故發(fā)生后,分析判斷事故,決定啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案; 2)召集指揮部成員到達(dá)指揮現(xiàn)場(chǎng); 3)協(xié)調(diào)物資、設(shè)備、醫(yī)療、救護(hù)、消防、通信、后勤等專業(yè)小組活動(dòng); 4)負(fù)責(zé)批準(zhǔn)現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)救災(zāi)方案,組織指揮現(xiàn)場(chǎng)搶救; 5)在應(yīng)急預(yù)案演練避險(xiǎn)過程中,組織協(xié)調(diào)各種對(duì)外聯(lián)系; 6)負(fù)責(zé)井上、下信息資料的收集、分析,為總指揮提供決策資料及意見,并及時(shí)傳達(dá)總指揮的命令,按指揮部的統(tǒng)一安排進(jìn)行工作。 2應(yīng)急演練成員單位職責(zé) 2.1調(diào)度室:承接特種設(shè)備事故報(bào)告;請(qǐng)示總指揮啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案;通知指揮部成員單位立即趕赴事故現(xiàn)場(chǎng);協(xié)調(diào)各成員單位的搶險(xiǎn)救援工作;及時(shí)向集團(tuán)公司、晉城市質(zhì)監(jiān)局匯報(bào)事故情況和應(yīng)急處理進(jìn)展情況;落實(shí)集團(tuán)公司關(guān)于事故搶險(xiǎn)救援的指示和批示;做好相關(guān)記錄。 2.2機(jī)電技術(shù)科:協(xié)助制定搶險(xiǎn)工作的各項(xiàng)安全技術(shù)措施和方案,負(fù)責(zé)協(xié)助事故單位提供事故地點(diǎn)電氣設(shè)備具體情況;按命令進(jìn)行停送電工作,協(xié)助事故單位及時(shí)搶修或安裝機(jī)電設(shè)備。 2.3安全檢查科:負(fù)責(zé)監(jiān)督搶險(xiǎn)救災(zāi)工作中的各項(xiàng)安全措施的有效落實(shí);負(fù)責(zé)較大以上事故損失的調(diào)查、匯總和上報(bào)。 2.4物資裝備科:負(fù)責(zé)保證搶險(xiǎn)救災(zāi)中所需的材料工具和設(shè)備;負(fù)責(zé)將救護(hù)搶險(xiǎn)材料、工具、設(shè)備運(yùn)送到指定地點(diǎn)。事故地點(diǎn)的準(zhǔn)備工作。 2.5保衛(wèi)科:負(fù)責(zé)搶險(xiǎn)救災(zāi)工作中的警戒設(shè)置,疏散人員,維持秩序;保證搶險(xiǎn)救災(zāi)人員、物資運(yùn)輸?shù)牡缆方煌〞惩ê偷V區(qū)治安及危險(xiǎn)源控制。 2.6醫(yī)院:負(fù)責(zé)組織搶險(xiǎn)隊(duì)伍對(duì)遇險(xiǎn)人員的救援和事故搶險(xiǎn);負(fù)責(zé)對(duì)受傷人員進(jìn)行搶救治療。 2.7奧迅公司:負(fù)責(zé)搶修事故車輛。 3、現(xiàn)場(chǎng)演練指揮部 由調(diào)度室主任擔(dān)任現(xiàn)場(chǎng)指揮部總指揮,組織現(xiàn)場(chǎng)事故搶救。 三、應(yīng)急演練范圍 配件庫(kù)大門口與主干道交匯的三叉路口 四、應(yīng)急演練的規(guī)模 模擬演習(xí) 五、應(yīng)急演練時(shí)間 擬定于20xx年11月1日9:00—11:00 六、應(yīng)急演練背景 20xx年11月1日上午9:00,客戶拉貨車輛因車速過快,在配件庫(kù)大門外三叉路口與廠內(nèi)作業(yè)的叉車發(fā)生相互碰撞,造成人員受傷和交通堵塞。配件庫(kù)看門人員發(fā)現(xiàn)后立即將情況報(bào)告給礦調(diào)度室,礦調(diào)度室得知后立即上報(bào)礦應(yīng)急辦公室啟動(dòng)特種設(shè)備(叉車)事故應(yīng)急救援預(yù)案。 現(xiàn)場(chǎng)指揮人員和搶險(xiǎn)救護(hù)組人員立即趕到現(xiàn)場(chǎng)布置搶險(xiǎn)工作,安檢科負(fù)責(zé)人撥打交通事故“122”報(bào)警電話和“120”急救電話,保衛(wèi)科組織人員搶救傷員和疏導(dǎo)道路交通,保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng)。7分鐘后,交警趕到事故現(xiàn)場(chǎng),進(jìn)行拍照取證和事故責(zé)任鑒定;10分鐘后,“120”急救車趕到將傷員拉走;搶險(xiǎn)人員用搶險(xiǎn)設(shè)備(鋼絲繩或拖繩、千斤頂?shù)龋绍嚪珠_,拖離事故現(xiàn)場(chǎng),恢復(fù)交通。 七、演練現(xiàn)場(chǎng)規(guī)則 為確保演練參與人員、公眾和環(huán)境的安全,應(yīng)急演練必須遵守以下規(guī)定: 1、事先通知開始日期和具體時(shí)間,必須有足夠的安全監(jiān)督措施,以便保證演習(xí)人員和可能受其影響的人員都知道這是一次模擬緊急事件; 2、參與演習(xí)的所有人員不得采取降低保證本人或公眾安全條件的行動(dòng),不得進(jìn)入禁止進(jìn)入的區(qū)域,不得接觸不必要的危險(xiǎn),也不使他人遭受危險(xiǎn); 3、參演的應(yīng)急響應(yīng)設(shè)施、人員不得預(yù)先啟動(dòng)、集結(jié),所有演習(xí)人員在演習(xí)事件促使其做出響應(yīng)行動(dòng)前應(yīng)處于正常的工作狀態(tài); 4、除演習(xí)方案中列出的可模擬行動(dòng)及調(diào)度室的指令外,演習(xí)人員應(yīng)將演習(xí)事件或信息當(dāng)作真實(shí)事件或信息做出響應(yīng),應(yīng)將模擬的危險(xiǎn)條件當(dāng)作真實(shí)情況采取應(yīng)急行動(dòng); 5、所有演習(xí)人員應(yīng)當(dāng)遵守相關(guān)法律、法規(guī),服從指揮人員的指令; 6、調(diào)度室應(yīng)僅向演習(xí)人員提供與其所承擔(dān)功能有關(guān)并由其負(fù)責(zé)發(fā)布的信息,演習(xí)人員必須通過現(xiàn)有緊急信息獲取渠道了解必要的信息,演習(xí)過程中傳遞的所有信息都必須具有明顯標(biāo)志; 7、演習(xí)過程中不應(yīng)妨礙發(fā)生真正的緊急情況,應(yīng)同時(shí)制訂發(fā)生真正緊急事件時(shí)可立即終止、取消演習(xí)的程序,迅速、明確地通知所有響應(yīng)人員從演習(xí)到真正應(yīng)急的轉(zhuǎn)變; 8、演習(xí)人員沒有啟動(dòng)演習(xí)方案中的關(guān)鍵行動(dòng)時(shí),調(diào)度室可發(fā)布命令,指導(dǎo)演習(xí)人員采取相應(yīng)行動(dòng),也可提供現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)活動(dòng),幫助演習(xí)人員完成關(guān)鍵行動(dòng)。 八、應(yīng)急演練前的準(zhǔn)備 1、演練前1天,通知相關(guān)部門,告知調(diào)度室在次日將舉行這一次叉車肇事事故演練,以免引起不必要的恐慌;(配件庫(kù)需準(zhǔn)備的內(nèi)容:看門人員1名,叉車1部) 2、應(yīng)急演練指揮部在演練前2天召開參演單位負(fù)責(zé)人的碰頭會(huì),讓其熟悉此次演練方案; 3、應(yīng)急演練指揮部在演練前培訓(xùn)所有參演人員,讓所有參演人員熟悉并遵守演練現(xiàn)場(chǎng)規(guī)則; 4、準(zhǔn)備好模擬演練響應(yīng)效果的物品和器材;模擬演練物品和器材: 1)擔(dān)架一副;2)干粉滅火器4只;3)警戒線50米;4)叉車1部;5)鋼絲繩或拖繩;6)千斤頂一個(gè);7)客戶拉貨車輛(外借工具車); 5、演練前,應(yīng)急演練指揮部將相關(guān)要求和方案發(fā)放給參演人員; 九、演練模擬程序 時(shí)間:9:00,演練正式開始 項(xiàng)目:特種設(shè)備(叉車)事故應(yīng)急預(yù)案演練 演練內(nèi)容 開始:應(yīng)急演練指揮部總指揮宣布應(yīng)急演練開始 9:00一輛客戶拉貨車輛(晉D-12345)在配件庫(kù)卸貨后出來,因車速較快,在配件庫(kù)大門口的三叉路口與裝備科生產(chǎn)作業(yè)的叉車發(fā)生相互碰撞,造成叉車駕駛員受傷和廠區(qū)道路交通堵塞。一位裝備科配件庫(kù)看門人員發(fā)現(xiàn)后立即上前查看,感覺事故嚴(yán)重,立即用電話向礦調(diào)度室報(bào)告,并維持現(xiàn)場(chǎng)秩序,與客戶車輛駕駛員一起將受傷的叉車駕駛員從車上抬下。 9:01礦調(diào)度室接報(bào)事故后,立即報(bào)告應(yīng)急指揮部總指揮,由應(yīng)急指揮部總指揮批準(zhǔn),立即啟動(dòng)特種設(shè)備(叉車)事故應(yīng)急預(yù)案,按照各自的職責(zé)和工作程序執(zhí)行預(yù)案。 9:03現(xiàn)場(chǎng)指揮人員和搶險(xiǎn)救護(hù)組人員立即趕到現(xiàn)場(chǎng),掌握現(xiàn)場(chǎng)情況,現(xiàn)場(chǎng)總指揮立即對(duì)事故性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可能的發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行判斷,如判斷發(fā)生一級(jí)或二級(jí)事故,依靠公司應(yīng)急隊(duì)伍無法控制和消除其嚴(yán)重危害時(shí),向礦應(yīng)急指揮部總指揮請(qǐng)示實(shí)施擴(kuò)大應(yīng)急行動(dòng),擴(kuò)大應(yīng)急行動(dòng)由礦應(yīng)急指揮部總指揮決定,并由礦應(yīng)急指揮部向集團(tuán)公司、城區(qū)人民政府請(qǐng)求支援。 信息傳遞: 1、應(yīng)急指揮部通知其他應(yīng)急人員趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助展開搶救、封鎖現(xiàn)場(chǎng)。 2、安檢科立即撥打“120”急救電話和交通事故“122”報(bào)警電話,并向他們簡(jiǎn)要反映交通事故發(fā)生的地點(diǎn)、傷者情況,提出求援要求,詢問是否可以由公司把傷者送到醫(yī)院等。 3、保衛(wèi)科應(yīng)通知物資裝備科。由物資裝備科協(xié)調(diào)好叉車作業(yè),保證礦區(qū)生產(chǎn)正常運(yùn)轉(zhuǎn);物資裝備科通知客戶迅速來廠處理交通事故。 4、應(yīng)急指揮部通知保衛(wèi)科在一號(hào)門崗處引導(dǎo)(救援)車輛和人員,安排人員疏導(dǎo)廠內(nèi)交通。 現(xiàn)場(chǎng)救援: 1、現(xiàn)場(chǎng)救援人員將受傷叉車駕駛員及時(shí)轉(zhuǎn)移到安靜場(chǎng)所采取可靠的急救措施,對(duì)病人進(jìn)行搶救護(hù)理。 2、詢問醫(yī)院的前提下,如醫(yī)院認(rèn)可可以把受傷員工送至醫(yī)院,則公司組織車輛把受傷員工送至醫(yī)院。 3、醫(yī)院救援車輛到達(dá),把受傷員工送至醫(yī)院。 演練場(chǎng)景規(guī)劃: 1、在一號(hào)門崗處安排安保隊(duì)員(演練人員1名)設(shè)立交通引導(dǎo)點(diǎn),引導(dǎo)救援車輛的進(jìn)入和道路交通的疏導(dǎo)。 2、配件庫(kù)看門人員(演練人員1名)發(fā)現(xiàn)事故后,第一時(shí)間用電話向調(diào)度室報(bào)告。 3、借用客戶車輛和礦用叉車在配電房十字路口模擬兩車發(fā)生相互碰撞的現(xiàn)場(chǎng); 4、客戶車輛駕駛員和配件庫(kù)看門人員一起將受傷的叉車駕駛員抬下叉車,處理外傷,等待救護(hù)。 5、現(xiàn)場(chǎng)指揮人員和搶險(xiǎn)救護(hù)組人員(帶著滅火器、鋼絲繩或拖繩、千斤頂、擔(dān)架等)趕赴交通事故現(xiàn)場(chǎng)。救援人員將受傷叉車駕駛員轉(zhuǎn)移到安靜場(chǎng)所進(jìn)行緊急救護(hù)。 6、救援人員和保衛(wèi)科人員(演練人員4名)帶警戒線封鎖事故現(xiàn)場(chǎng),對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行拍照取證。 7、救援人員(演練人員2名)用擔(dān)架把受傷駕駛員(演練人員1名)抬上王臺(tái)醫(yī)院救護(hù)車送往醫(yī)院救治。 8、經(jīng)交警(演練人員2名)勘察拍照取證后同意,搶險(xiǎn)人員用搶險(xiǎn)設(shè)備(鋼絲繩或拖繩、千斤頂?shù)龋绍嚪珠_,拖離事故現(xiàn)場(chǎng),恢復(fù)交通。 應(yīng)急演練結(jié)束 現(xiàn)場(chǎng)指揮組發(fā)布命令:應(yīng)急狀態(tài)結(jié)束,并向礦特種設(shè)備事故應(yīng)急救援指揮部報(bào)告。特種設(shè)備事故應(yīng)急救援指揮部發(fā)布命令:演練結(jié)束 突發(fā)試題(卷)安全事故處理辦法: 試卷印刷有誤或自然災(zāi)害等原因造成延長(zhǎng)考試時(shí)間,須由考區(qū)主任立即逐級(jí)報(bào)省招考辦批準(zhǔn)延遲考試結(jié)束時(shí)間(但延遲的考試時(shí)間一般不超過; 試題(卷)在保管、運(yùn)送、收發(fā)、裝訂發(fā)生失密、竊密、損毀事故:封閉并保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),控制擴(kuò)散范圍和信息傳播范圍;立即向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、事態(tài);如實(shí)記錄事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、事態(tài)及處理結(jié)果;根據(jù)上級(jí)指令作出妥善處理;追查事故發(fā)生的原因及責(zé)任人。 聽力考試突發(fā)事件處理辦法: 1、聽力考試開始時(shí)磁帶無聲或不清楚,及時(shí)請(qǐng)示考點(diǎn)主考啟用備用聽力磁帶,并由主考及時(shí)報(bào)告省級(jí)考試機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)延遲考試結(jié)束時(shí)間; 立即按規(guī)定繼續(xù)進(jìn)行聽力部分考試,并在聽力考試前請(qǐng)示省級(jí)考試機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)順延考試結(jié)束時(shí)間; 2條處理。 范圍、故障原因及處理結(jié)果如實(shí)記錄,報(bào)省級(jí)考試機(jī)構(gòu)。其中有問題的磁帶應(yīng)單獨(dú)保存,考后送省級(jí)考試機(jī)構(gòu)復(fù)查。 其他突發(fā)事件處理辦法: 其他突發(fā)事件包括:與考試有關(guān)的突發(fā)消防安全事故,突發(fā)公共衛(wèi)生事故,突發(fā)人身安全事故,突發(fā)人為擾亂考場(chǎng)秩序事故,突發(fā)重大交通事故。 此時(shí)應(yīng)立即報(bào)告上級(jí)突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組;立即啟動(dòng)應(yīng)急急救系統(tǒng)(調(diào)用“;涉及試題安全問題要按上級(jí)招生考試機(jī)構(gòu)的指令處理,并同時(shí)采取控制擴(kuò)散、安全轉(zhuǎn)移、如實(shí)記錄等相關(guān)措施;不涉及試題安全、考生權(quán)益、延長(zhǎng)考試時(shí)間問題,由考區(qū)、考點(diǎn)負(fù)責(zé)人獨(dú)立指揮、妥善處理;處理此類突發(fā)事件,在條件允許的情況下,努力將對(duì)考生答題影響降到最低限度。七)輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案
八)輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案
九)輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案
一、預(yù)案的目標(biāo)和重要性:
輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案的目標(biāo)是保證患者在輸液過程中的安全,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理輸液反應(yīng),降低不良反應(yīng)的發(fā)生率,并提供快速而有效的救治措施。預(yù)案的制定和實(shí)施對(duì)于保障患者安全和提高醫(yī)療水平具有重要意義。
二、預(yù)案的基本內(nèi)容:
1. 人員組織:醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要確定負(fù)責(zé)輸液反應(yīng)的專業(yè)團(tuán)隊(duì),由醫(yī)生、護(hù)士、藥師等組成,并明確各自的職責(zé)和任務(wù)。在應(yīng)急情況下,需要能夠快速行動(dòng)并進(jìn)行適當(dāng)?shù)膮f(xié)調(diào)。
2. 培訓(xùn)和教育:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期開展輸液反應(yīng)的培訓(xùn)和教育,包括輸液反應(yīng)的常見癥狀和處理方法,不同類型患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及應(yīng)急處理技巧等。培訓(xùn)和教育內(nèi)容要針對(duì)不同職業(yè)人員進(jìn)行個(gè)別化和專業(yè)化的指導(dǎo)。
3. 反應(yīng)判斷:醫(yī)務(wù)人員需要準(zhǔn)確判斷患者是否發(fā)生輸液反應(yīng)。針對(duì)不同類型的反應(yīng),需要有明確的診斷標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)估方法。同時(shí),要注重與患者進(jìn)行良好的溝通和觀察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。
4. 危急處理:針對(duì)不同類型的輸液反應(yīng),醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要制定相應(yīng)的處理措施。包括急救藥物的備案和使用,針對(duì)嚴(yán)重反應(yīng)的穿刺搶救等。在預(yù)案的制定和實(shí)施過程中,需要依據(jù)患者的具體情況和醫(yī)學(xué)知識(shí)進(jìn)行科學(xué)的決策。
5. 記錄和報(bào)告:醫(yī)務(wù)人員在應(yīng)急處理完后,需要詳細(xì)記錄相關(guān)情況,包括患者的病歷、治療過程及結(jié)果、應(yīng)急處理的方法和效果等。同時(shí),需要及時(shí)上報(bào)相關(guān)部門,以便進(jìn)行分析和總結(jié),為今后改進(jìn)防范提供依據(jù)。
三、應(yīng)急演練與評(píng)估:
醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要定期進(jìn)行輸液反應(yīng)應(yīng)急演練,以驗(yàn)證預(yù)案的有效性和針對(duì)性。演練中要模擬真實(shí)場(chǎng)景,包括實(shí)踐操作、團(tuán)隊(duì)協(xié)作和應(yīng)急決策。演練完后,進(jìn)行評(píng)估和總結(jié),發(fā)現(xiàn)問題和不足,并進(jìn)行相應(yīng)的改進(jìn)。
四、預(yù)案的宣傳與推廣:
預(yù)案的內(nèi)容和要求應(yīng)向醫(yī)務(wù)人員廣泛宣傳和推廣,提高大家對(duì)輸液反應(yīng)應(yīng)急處理的認(rèn)識(shí)和重視程度。通過舉辦研討會(huì)、發(fā)放宣傳材料等方式,提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)知識(shí)和技能,為患者輸液提供更加安全和高質(zhì)量的服務(wù)。
總之,輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案是醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸液安全管理的重要組成部分,具有重要的實(shí)際意義。醫(yī)院應(yīng)建立健全的制度和機(jī)制,明確人員的職責(zé)和任務(wù),培訓(xùn)和教育醫(yī)務(wù)人員,制定科學(xué)的處理措施,并進(jìn)行定期的應(yīng)急演練和評(píng)估。只有如此,方能保障患者的安全,并提供更加高效和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。十)輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案
十一)輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案
十二)輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案
十三)輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案
十四)輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案
引言:
輸液是治療疾病和恢復(fù)健康的常見措施,然而,輸液過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)可能會(huì)給患者帶來意外風(fēng)險(xiǎn)。因此,制定一份輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案對(duì)于臨床醫(yī)生和護(hù)士來說至關(guān)重要。本文將分析輸液反應(yīng)的常見類型,重點(diǎn)介紹應(yīng)急預(yù)案的制定和執(zhí)行的關(guān)鍵策略。
一、輸液反應(yīng)的常見類型:
1. 血管炎:血管炎是輸液過程中最常見的不良反應(yīng)之一。癥狀包括紅腫、疼痛、硬結(jié)等。應(yīng)急處理方法包括停止輸液、更換輸液途徑、冷敷、局部抗炎藥物等。
2. 過敏反應(yīng):過敏反應(yīng)可能使患者出現(xiàn)皮膚瘙癢、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀。急救措施包括立即停止輸液、給予抗過敏藥物,如抗組胺藥、激素等,必要時(shí)進(jìn)行呼吸道管理,如給予氧氣、支持性呼吸等。
3. 水資源緊張:輸液反應(yīng)中的水資源緊張可能是由于輸液速率過快、輸液室設(shè)施不完善等原因引起的。急救措施包括立即停止輸液、評(píng)估血容量狀況、加強(qiáng)液體管理,必要時(shí)給予輸血或改變輸液速率等。
二、制定輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案的關(guān)鍵策略:
1. 預(yù)案的制定需要依據(jù)科學(xué)依據(jù)和臨床經(jīng)驗(yàn)。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)該根據(jù)不同類型的輸液反應(yīng),結(jié)合醫(yī)護(hù)人員的實(shí)際情況進(jìn)行制定。同時(shí),要充分考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源情況和現(xiàn)有的應(yīng)急設(shè)備,以提高預(yù)案的可行性和實(shí)用性。
2. 制定一套完整的應(yīng)急預(yù)案流程。預(yù)案流程應(yīng)涵蓋應(yīng)對(duì)輸液反應(yīng)的各個(gè)環(huán)節(jié),包括預(yù)警、緊急處理、急救措施和評(píng)估等。每個(gè)環(huán)節(jié)應(yīng)明確責(zé)任人和具體操作步驟,以確保應(yīng)急響應(yīng)的迅速和準(zhǔn)確。
3. 做好預(yù)案的宣傳和培訓(xùn)。制定好的預(yù)案只有得到醫(yī)護(hù)人員的全面理解和實(shí)際操作,才能真正發(fā)揮應(yīng)急預(yù)案的作用。因此,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該定期組織培訓(xùn),提醒醫(yī)護(hù)人員了解各類輸液反應(yīng)并熟悉應(yīng)急預(yù)案的操作要點(diǎn)。
4. 不斷完善和更新預(yù)案。預(yù)案不應(yīng)一勞永逸,應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況和不斷增長(zhǎng)的醫(yī)學(xué)知識(shí)進(jìn)行修訂和更新。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)提出改進(jìn)建議,并且預(yù)案的使用也應(yīng)進(jìn)行定期檢查和評(píng)估。
三、應(yīng)急預(yù)案執(zhí)行時(shí)的注意事項(xiàng):
1. 快速響應(yīng):應(yīng)急預(yù)案的初衷是為了迅速處置輸液反應(yīng)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)緊急行動(dòng),迅速停止輸液,評(píng)估患者的病情,并根據(jù)實(shí)際情況采取相應(yīng)措施。
2. 與患者建立有效溝通:在應(yīng)急情況下,患者往往會(huì)感到驚恐和不安。醫(yī)護(hù)人員需要通過臨床技巧和有效溝通,給予患者足夠的支持和安慰。
3. 記錄和報(bào)告:應(yīng)急預(yù)案執(zhí)行后,醫(yī)護(hù)人員需要及時(shí)進(jìn)行記錄和報(bào)告。這對(duì)于后續(xù)的臨床評(píng)估和醫(yī)療質(zhì)控非常重要,并有助于改進(jìn)應(yīng)急預(yù)案的流程和制定。
結(jié)論:
制定一份高質(zhì)量的輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案對(duì)于臨床醫(yī)生和護(hù)士來說是極其重要的。通過預(yù)案的制定和執(zhí)行,可以最大限度地保護(hù)患者的安全,并對(duì)醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急響應(yīng)能力進(jìn)行強(qiáng)化。然而,預(yù)案的制定只是第一步,更關(guān)鍵的是預(yù)案的執(zhí)行和改進(jìn),這需要醫(yī)護(hù)人員不斷學(xué)習(xí)和提高,以應(yīng)對(duì)不同情況下的輸液反應(yīng)。十五)輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案
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十六)輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案
十七)輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案
十八)輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案
十九)輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案
輸液反應(yīng)是指患者在輸液過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng),包括局部和全身反應(yīng)。其發(fā)生率較高,且可能帶來嚴(yán)重后果。因此,在進(jìn)行輸液治療時(shí),我們需要做好充分的準(zhǔn)備和應(yīng)對(duì)措施,制定科學(xué)的“輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案”。
一、輸液反應(yīng)的種類
輸液反應(yīng)按癥狀分為兩種,分別為局部反應(yīng)和全身反應(yīng)。
局部反應(yīng)是指發(fā)生在輸液部位,主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、刺痛、紅腫等癥狀。這種反應(yīng)通常是由于輸液過程中針頭引起的刺激或過敏反應(yīng)導(dǎo)致的。
全身反應(yīng)是指患者在輸液過程中出現(xiàn)的非局部癥狀,可能出現(xiàn)的表現(xiàn)包括寒戰(zhàn)、頭痛、呼吸急促等,甚至?xí)霈F(xiàn)喉部水腫、過敏性休克等危及生命的情況,需要立即采取緊急措施。
二、預(yù)防輸液反應(yīng)
預(yù)防輸液反應(yīng)應(yīng)該從以下幾個(gè)方面進(jìn)行:
1.藥品選擇:應(yīng)該根據(jù)患者的情況選擇適宜的藥品進(jìn)行輸液,避免使用過敏原、激素和其他不安全的藥品。
2.儲(chǔ)存藥品:藥品的儲(chǔ)存對(duì)于預(yù)防輸液反應(yīng)有著非常重要的作用。應(yīng)該確保藥品存儲(chǔ)在干燥、陰涼、光線較暗的地方。
3.操作要規(guī)范:護(hù)士在進(jìn)行輸液操作時(shí),一定要規(guī)范、細(xì)心。在開封藥品前,要查看藥品是否過期,藥液的清潔狀況是否良好。
三、應(yīng)急處理
當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)時(shí),應(yīng)該立即停止輸液,開展應(yīng)急救治措施。首先進(jìn)行體格檢查,判斷反應(yīng)的程度。對(duì)于輕微反應(yīng)的患者,可以采用以下措施:
1.半臥位或完全臥位休息
2.注射抗組胺類藥物
3.冰敷或就地取材制作浸泡草藥水敷貼
4.給予氧氣吸入等
對(duì)于嚴(yán)重反應(yīng)的患者,應(yīng)該立即采取緊急處理措施,如給予腎上腺素、呼吸道管理等,有條件的醫(yī)院應(yīng)該配備收治室,以便進(jìn)行人工呼吸、氧氣吸入、心電監(jiān)護(hù)等處理。
四、相關(guān)文檔的制定
在醫(yī)院中進(jìn)行輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案的制定時(shí),需要進(jìn)行制度化運(yùn)作,確保應(yīng)急處理措施的快速、高效及可靠性。在應(yīng)急預(yù)案中,應(yīng)該包括以下幾個(gè)方面的內(nèi)容:
1.應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)體系
2.應(yīng)急人員及職責(zé)分工
3.應(yīng)急物資和設(shè)備儲(chǔ)備
4.應(yīng)急通訊和信息管理
5.應(yīng)急演練和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)
五、總結(jié)
輸液反應(yīng)是一種常見的藥物不良反應(yīng),需要我們?cè)谳斠呵斑M(jìn)行預(yù)防措施。當(dāng)出現(xiàn)輸液反應(yīng)時(shí),我們需要采取合適的應(yīng)急措施,以防止病情進(jìn)一步加重,并制定科學(xué)的應(yīng)急預(yù)案以應(yīng)對(duì)緊急狀況。二十)輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案
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