心電圖實習(xí)報告總結(jié)(必備20篇)
發(fā)表時間:2018-04-22心電圖實習(xí)報告總結(jié)(必備20篇)。
★ 心電圖實習(xí)報告總結(jié) ★
出生時體重3kg 三個月體重6kg 1歲時體重9kg 2歲時體重12kg 3、6、9、12 四個階段每次增加3 新生兒出生后前3個月每月增長700~800g 4~6個月每月增長500~600g 6~12個月每月增長300~400g 公式:<6月齡嬰兒體重(kg)=出生體重+月齡×0.7 7~12個月齡嬰兒體重(kg)=6+月齡×0.25 1歲~12歲體重(kg)=年齡×2+8 這里記住,不管身高、體重、頭圍都是:生后前三個月=后九個月
如:出生時體重為3kg,到3個月為6kg,長了3kg,到1歲為9kg,也長了3kg 2.身高(長)3歲以前仰臥測量為身長,3歲后站立測量為身高 出生時身長為50cm 1歲時身長為75cm 2歲時身長為87cm(50、75、87一定要記住)2~12歲身高公式:年齡× 7+75 3.頭圍 經(jīng)眉弓上方、枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長度為頭圍。出生時頭圍34cm 1歲時頭圍46cm 2歲時頭圍48cm 5歲時頭圍50cm 記有3個50(出生時身長50 5歲頭圍50 出生時臍帶50)四個階段除了第一個階段增加了12cm外都是增加2cm 4.胸圍 小兒出生時頭比胸大,胸圍比頭圍小1~2cm 為32cm 1歲時胸圍=頭圍 為46cm 公式:2~12歲胸圍=頭圍+年齡-1cm
二、骨骼發(fā)育
(一)顱骨的發(fā)育
1.前囟:呈菱形,出生時為1~2cm。1歲~1歲半閉合。關(guān)閉早見于頭小,過晚見于佝僂、甲狀腺功能低下,前囟飽滿見于顱內(nèi)壓增高,前囟凹陷見于脫水。2.后囟:呈三角形,出生后6~8周閉合。
(二)脊柱的發(fā)育
正常人有頸、胸、腰、骶四個生理彎曲(三抬四翻六會坐,七滾八爬周會走)3個月能抬頭時出現(xiàn)頸椎生理彎曲(第一個生理彎曲)6個月后能坐,出現(xiàn)胸椎生理彎曲(第二個生理彎曲)1歲左右開始行走,出現(xiàn)腰椎生理彎曲(第三個生理彎曲)
(三)骨化中心
用X線檢查測定不同年齡兒童長骨干骺端骨化中心的出現(xiàn)時間、數(shù)目、形態(tài)的變化,并將其標(biāo)準(zhǔn)化,即為骨齡。10歲出齊共10個,2~9歲腕部骨化中心數(shù)目約為小兒歲數(shù)+1(注意在有身高體重的情況下不能用這個來推算年齡)
三、牙齒的發(fā)育
乳牙共有20個,正常乳牙2歲到2歲半出齊。恒牙共有28個(不包括4個智齒),恒牙骨化從新生兒開始,6歲開始萌出,12歲出齊。運動和語言發(fā)育
一、運動發(fā)育
運動功能發(fā)育的一般規(guī)律是:由上到下、由近到遠、由不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào),由粗到精細(xì)、準(zhǔn)確、靈巧。(跟生長發(fā)育一樣)三抬四翻六會坐,七滾八爬周會走 1.抬頭 3個月 2.翻身 4個月
3.坐
6個月能坐一會,還不穩(wěn),7個月就能坐穩(wěn)了。4.滾
7個月 5.爬
8個月 6.走
1歲 7.跳
2歲
二、語言的發(fā)育 1.出生時會哭 2個月能發(fā)出喉音 3~4個月咿呀發(fā)音 5~6個月發(fā)單音
7~8個月能無意識的發(fā)出復(fù)音
2歲能簡單的表達自己的需要(能說出詞組)3歲能說出簡短的小句子 兒童保健
計劃免疫與預(yù)防接種
嬰兒必須在1歲內(nèi)完成卡介苗,脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗,百日咳、白喉、破傷風(fēng)類毒素混合制劑(簡稱百白破三聯(lián)針),麻疹減毒疫苗和乙型肝炎疫苗等五種疫苗接種的基礎(chǔ)免疫(簡稱五苗防七病)。
這個記不住的話,老師有口決呢,非常好記:
出生乙肝卡介苗 2月脊灰炎癥好 345月百白破 8月麻疹歲乙腦
剛出生
卡介苗,乙肝疫苗(第1次)1個月
乙肝疫苗(第2次)
出生乙肝卡介苗 2個月
脊髓灰質(zhì)炎糖丸(第1次)
2月脊灰炎癥好 3個月
脊髓灰質(zhì)炎糖丸(第2次)百白破(第1次)345月百白破 4個月
脊髓灰質(zhì)炎糖丸(第3次)百白破(第2次)5個月
百白破(第3次)6個月
乙肝疫苗(第3次)8個月
麻疹疫苗
8月麻疹 1.5-2歲
百白破(復(fù)種)2歲 乙腦疫苗
歲乙腦 3歲
乙腦疫苗(復(fù)種)4歲
脊髓灰質(zhì)炎糖丸(復(fù)種)6-7歲
麻疹疫苗(復(fù)種),百白破(復(fù)種)乙腦疫苗*(復(fù)種)1.輕度營養(yǎng)不良:熱量從80-100kcal/(kg?d)開始 2.中度營養(yǎng)不良:熱量從60-80kcal/(kg?d)開始 3.重度營養(yǎng)不良:熱量從40-60kcal/(kg?d)開始 足月兒每日鈉需要量1-2mmol/(kg?d)早產(chǎn)兒每日鈉需要量3-4mmol/(kg?d)3%鹽水12ml/kg可提高血鈉10mmol/L ? 1kg的嬰兒出生10天以內(nèi),需要溫度35度(2斤10天需35)? 1.5kg的嬰兒出生10天以內(nèi),需要溫度34度(3斤10天需34)? 2kg的嬰兒出生2天以內(nèi),需要溫度34度(4斤2天需34)1.標(biāo)準(zhǔn)型:最多見,核型為47,XX(或XY),+21。也就是在第21對染色體上多出了一條染色體成為了三條。(正常的為兩條)2.易位型
(1)D/G易位 核型為46,XY,(或XX),-14,+t(14q21q)就是D組中的14染色體的一部分跑到G組的21號染色體上去了,所以染色體的總數(shù)沒有變,為46條。其父母的染色體少了一條,所以核型為45,XX(或XY),-14,-21,+t(14q21q)。(2)G/G易位 核型為46,XY(或XX),-21,+t(21q21q)自體易位,就是21對染色體前面的一條染色體的一部分跑到第二條上去了。G/G易位的下一代患體病機率為100% 3.嵌合體型:常見的嵌合體核型為46,XX(或XY)/47,XX(或XY),+21。腦脊液檢查 外觀 白細(xì)胞數(shù)×106/L 蛋白質(zhì)mg/d 糖mg/d 氯化物 mg/d 正常 清亮 0~10 15~45 50~90 680~750 慢性化膿性腦膜炎 混濁 膿樣 數(shù)百至數(shù)萬中性高 50~1000 明顯降低或O 正常或稍低(>600)結(jié)核性腦膜炎 毛玻璃樣 50~100或更多淋巴細(xì)胞多 45~1000(增高)減少<300 減低<600 病毒性腦膜炎 清亮 正常或略增 正常或略增 正常或略增 正常 1.月經(jīng)期 月經(jīng)周期第1~4日 2.增殖期 月經(jīng)周期第5~14日
(1)增殖期早期:月經(jīng)周期第5~7日(2)增殖期中期:月經(jīng)周期第8~10日(3)增殖期晚期:月經(jīng)周期第11~14日 3.分泌期 月經(jīng)周期第15~28日(黃體期)
(1)分泌期早期:月經(jīng)周期第15~19日,開始出現(xiàn)含糖原小泡。(2)分泌期中期:月經(jīng)周期第20~23日(3)分泌期晚期:月經(jīng)周期第24~28日
從孕期3月末開始,每月測一次(12 16 20 24 28 32 36 40周)從恥骨聯(lián)合上2-3橫指開始,每次增加兩橫指。三月聯(lián)合上二三(12周恥骨聯(lián)合上2-3橫指)臍恥(16)臍下(20)臍上一(24)臍三(28)臍突(32)劍下二(36)
胎位的寫法由三方面來表明:這個老師沒講,但是我看有些題干里涉及到這個。
1、代表骨在骨盆的左側(cè)或右側(cè),簡寫為左(L)或右(R);
2、代表骨名稱,如頂先露為“枕”,即“O”,臀先露為“骶”,即“S”,面先露為“頦”,即“M”,肩先露為“肩”,即“Sc”;
3、代表骨在骨盆之前、后或橫。以“A”、“P”、“T”分別表示母體骨盆的前方、后方、側(cè)方 例如頂先露,枕骨在骨盆左側(cè),朝前,則胎位為左枕前(LOA),為最常見之胎位。
左骶前的寫法(LSA)、左頦橫(LMT)、右肩前(RScA)2.觀察產(chǎn)程及處理
(1)子宮收縮:最簡單的方法是將手掌放于產(chǎn)婦腹壁上來感覺
(2)胎心 潛伏期每隔1~2小時聽胎心一次,活躍期宮縮較頻時,每15~30分鐘聽胎心一次,每次聽診1分鐘。(3)宮口擴張及胎頭下降 第一產(chǎn)程分為潛伏期和活躍期
1)潛伏期是指從臨產(chǎn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口擴張3cm。擴張速度較慢,需8小時,最大時限16小時。
2)活躍期是指宮口擴張3~10cm。此期間擴張速度加快,需4小時,最大時限8小時,活躍期又分3期: 加速期是指宮口擴張3~4cm,需1小時30分鐘;(踩油,開始加速)①
最大加速期是指宮口擴張4~9cm,需2小時;(達到最高時事速了)
② 減速期是指宮口擴張9~10cm,需30分鐘(快到站了,要減速)③ 1.分度及臨床表現(xiàn) 根據(jù)病情嚴(yán)重程度,將胎盤早剝分為3度。④(1)Ⅰ度 多見于分娩期,胎盤剝離面積小。⑤(2)Ⅱ度 胎盤剝離面達胎盤面積1/3左右。⑥(3)Ⅲ度 胎盤剝離面超過胎盤面積1/2。臨床表現(xiàn)較Ⅱ度重。患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細(xì)數(shù)、血壓下降等休克癥狀,子宮硬如板狀(只要出現(xiàn)這個,直接診斷胎盤早剝)。
外陰癌
以鱗狀細(xì)胞癌最常見,好發(fā)部位是大陰唇,多見于60歲以上婦女。臨床表現(xiàn)為外陰瘙癢、有菜花樣的贅生物。分期:
0期 原位癌(浸潤前癌)基底膜完整
Ⅰ期 腫瘤局限于外陰和(或)會陰,腫瘤最大徑線≤2cm Ⅱ期 腫瘤局限于外陰部和(或)會陰,最大徑線>2cm Ⅲ期 腫瘤侵犯下列任何部位:下尿道、陰道、肛門和(或)單側(cè)腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 Ⅳ期
腫瘤遠處有轉(zhuǎn)移
處理:除了葡萄胎和絨癌首選化療、無性細(xì)胞癌首選放療外,其它都手術(shù) 大苗老師原創(chuàng)歌決:(版權(quán)費我還沒給。。)一期宮頸累,A1深度3 A2深度5 B1直徑4 二期未達盆 陰上來受累 B期旁浸潤 三期腎盆累 B期達盆壁 四期腸受累 B期遠處移 0期 原位癌 不破壞基底膜
Ⅰ期 癌灶局限于宮頸(包括累及宮體)一期宮頸累 ⅠA
肉眼未見癌灶,僅在顯微鏡下可見浸潤癌
ⅠA
1間質(zhì)浸潤深度≤3mm,寬度≤7mm A1深度3 ⅠA
2間質(zhì)浸潤深度>3mm至≤5mm,寬度≤7mm A2深度5 ⅠB
臨床可見癌灶局限于宮頸,或顯微鏡下可見病變>ⅠA2 ⅠB1
臨床可見癌灶最大直徑≤4cm B1直徑4 ⅠB2
臨床可見癌灶最大直徑>4cm Ⅱ期 癌灶已超出宮頸,但未達盆壁。癌累及陰道,但未達陰道下1/3 二期未達盆,陰上來受累 ⅡA
無宮旁浸潤
ⅡB
有宮旁浸潤
B期旁浸潤 Ⅲ期 癌灶擴散至盆壁和(或)累及陰道已達下1/3,或有腎盂積水或腎無功能(非癌所致者除外)
三期腎盆累 ⅢA
癌累及陰道,已達陰道下1/3,但未達盆壁
ⅢB
癌浸潤宮旁為主,已達盆壁,或有腎盂積水或腎無功能者
B期達盆壁 Ⅳ期 癌播散超出真骨盆或癌浸潤膀胱黏膜或直腸黏膜
四期腸受累 ⅣA
癌浸潤膀胱黏膜或直腸黏膜 ⅣB
有遠處轉(zhuǎn)移
B期遠處移
五、分期
苗老師的原創(chuàng)歌決:(真是救苦救難的苗哥)一期宮體累 小半是B期 二期宮頸累 A腺B質(zhì)累 三期局部轉(zhuǎn) 漿膜附件A 擴散陰道B 盆腔腹主C 四期遠處移
I期 腫瘤局限于子宮體 一期宮體累 IA
腫瘤局限于子宮內(nèi)膜
IB
腫瘤浸潤深度≤1/2肌層 小半是B期 IC
腫瘤浸潤深度>1/2肌層
Ⅱ期 腫瘤侵犯宮頸,但未超出子宮 二期宮頸累 ⅡA 僅宮頸內(nèi)膜腺體受累
A腺 ⅡB 宮頸間質(zhì)受累
B質(zhì)累
Ⅲ期 局部和(或)區(qū)域轉(zhuǎn)移 三期局部轉(zhuǎn)
ⅢA 腫瘤浸潤至漿膜和(或)附件,腹水/腹腔沖洗液細(xì)胞學(xué)陽性 漿膜附件A ⅢB 腫瘤擴散至陰道 擴散陰道B ⅢC 腫瘤轉(zhuǎn)移至盆腔淋巴結(jié)和(或)腹主動脈旁淋巴結(jié) 盆腔腹主C Ⅳ期
四期遠處移
ⅣA 腫瘤浸潤膀胱和(或)直腸黏膜
ⅣB 遠處轉(zhuǎn)移(不包括陰道、盆腔腹膜、附件及腹主動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但包括腹腔內(nèi)其他淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移)1.組織學(xué)分類
(1)上皮性腫瘤:主要來源于卵巢表面的生發(fā)上皮 ①漿液性 向輸卵管方向轉(zhuǎn)移 ②黏液性 向?qū)m頸粘膜方向轉(zhuǎn)移
③子宮內(nèi)膜樣腫瘤 向子宮內(nèi)膜方向轉(zhuǎn)移
(2)生殖細(xì)胞腫瘤 來源于胚胎性腺的原始生殖細(xì)胞,如無性細(xì)胞瘤、畸胎瘤、內(nèi)胚竇瘤、絨毛膜癌,只要記住什么什么胎啊、胚、絨毛、無性這些東西,都是生殖細(xì)胞腫瘤
(3)性索間質(zhì)腫瘤 如顆粒細(xì)胞瘤
(4)轉(zhuǎn)移性腫瘤 如庫肯博克瘤(它是胃癌種植轉(zhuǎn)移過來的)
二、卵巢惡性腫瘤轉(zhuǎn)移途徑
主要的轉(zhuǎn)移方式是直接蔓延及盆、腹腔播散種植。淋巴道也是重要的轉(zhuǎn)移途徑
三、病理
1.卵巢上皮性腫瘤
(1)漿液性囊腺瘤 是最常見的類型 ①漿液性囊腺瘤是良性,多為單側(cè)。②漿液性囊腺癌是惡性,多為雙側(cè)。
(2)粘液性囊腺瘤 多為單側(cè),體積較大或巨大。多房,充滿膠凍樣粘液,(3)卵巢內(nèi)膜樣腫瘤 特點與子宮內(nèi)膜癌十分相似,常并發(fā)子宮內(nèi)膜癌
2.卵巢生殖細(xì)胞腫瘤 好發(fā)于兒童及青少年,青春期前的發(fā)生率占60%~90%。(1)畸胎瘤 成熟的畸胎瘤為良性,又稱皮樣囊腫,是卵巢中最常見的良性腫瘤。高度特異性畸胎瘤,如卵巢甲狀腺腫,可以分泌甲狀腺素,引起甲亢 未成熟畸胎瘤是惡性腫瘤。(越長越良性)
(2)無性細(xì)胞瘤 放療特別敏感,無需手術(shù)。
(3)內(nèi)胚竇瘤 患者血清AFP濃度較高,是診斷及治療監(jiān)護的重要標(biāo)志物(己經(jīng)出現(xiàn)過三次AFP了,在內(nèi)科里的AFP代表肝癌,在產(chǎn)科里的AFP代表胎兒神經(jīng)管畸型,在婦科的AFP,那就是內(nèi)胚竇瘤)
3.卵巢性索間質(zhì)腫瘤
(1)顆粒細(xì)胞瘤 能分泌雌激素。常合并子宮內(nèi)膜增生過長,可發(fā)生腺癌(2)卵泡膜細(xì)胞瘤 也能分泌雌激素(3)纖維瘤 可伴有胸腹水。(也叫梅格斯綜合征)Ⅰ度:輕型 宮頸外口尚未達到處女膜緣 重型 宮頸外口已達處女膜緣
Ⅱ度:輕型 宮頸已脫出于陰道口外 重型 部分宮體已脫出至陰道口外 Ⅲ度
宮體全部脫出至陰道口外。
就是把人體表面分成11個9%+1%(會陰)
見口決:333,567,13,13會陰1;5,7,13,21;婦女臀足一樣細(xì);66大順笑嘻嘻,兒童12要算計,頭重腳輕要注意。333:指是的頭頸部(發(fā)面頸)各占3% 加起來9% 567:指雙上肢 5指雙手,6指雙前臂,7指雙上臂 加起來為兩個9%(18%)13會陰1:指軀干 前軀干點13% 后軀干占13%,加上會陰占1% 加起來正好是3個9%(27%)5,7,13,21:指雙下肢 雙臀5%雙足占7% 雙小腿占13% 雙大腿占21% 加起來5個9%+1%(46%)婦女臀足一樣細(xì),66大順笑嘻嘻:婦女雙臀和雙足都一樣,各占6% 兒童12要算計,頭重腳輕要注意:兒童的頭要在9%的基礎(chǔ)上+(12-年齡)兒童的的雙下肢要在成人的基礎(chǔ)上(9*5+1)-(12-年齡)(2)手掌法 指患者的手掌并指面積作為體表面積的1%來估計。
二、燒傷深度的識別
采用三度四分法,分為為Ⅰ°、淺Ⅱ°、深Ⅱ°和Ⅲ° Ⅰ° 只有紅斑
Ⅱ° 有水泡,其它幾度都沒有水泡。
淺Ⅱ°水泡去掉后創(chuàng)面紅白相間以紅為主(創(chuàng)面紅潤)
深Ⅱ°水泡去掉后創(chuàng)面紅白相間以白為主,還有網(wǎng)狀血管栓塞
Ⅲ° 沒有水泡,燒傷皮膚呈蠟白、焦黃、炭化、樹枝狀血管栓塞。出現(xiàn)任何一個詞,說的就是Ⅲ°
三、燒傷嚴(yán)重性分度
1.輕度燒傷:Ⅱ°以下燒傷總面積在9%以下;
2.中度燒傷:Ⅱ°燒傷面積10%~29%或Ⅲ°燒傷面積不足10%;
3.重度燒傷:總面積30%~49%或Ⅲ°燒傷面積10%~19%或Ⅱ°、Ⅲ°燒傷面積雖不達上述百分比,但已發(fā)生休克等并發(fā)癥、呼吸道燒傷或有較重的復(fù)合傷; 4.特重?zé)齻嚎偯娣e50%以上或Ⅲ°燒傷20%以上或已有嚴(yán)重并發(fā)癥。記不住有老師呢,見口決:二個9 二個29 三個9 二個49 三19(里面的中文一二三指的是燒傷多少度,里面的數(shù)學(xué)數(shù)字指燒傷面積百分比)輕度燒傷 二個9 : Ⅱ°以下燒傷總面積在9%以下
中度燒傷 二個29 三個9:Ⅱ°燒傷面積10%~29%或Ⅲ°燒傷面積不足10%; 重度燒傷 二個49 三19:Ⅱ°燒傷面積30%~49%或Ⅲ°燒傷面積10%~19% 特重?zé)齻?超過重度就是特重度啦 3.臨床分期
T
T1≤2 T2 2-5 T3>5 T0:原發(fā)癌瘤未查出
Tis:原位癌(非浸潤性癌及未查到腫塊的乳頭濕疹樣癌)T1:癌瘤長徑≤2cm T2:癌瘤長徑>2cm,≤5cm T3:癌瘤長徑>5cm,炎性乳癌亦屬之
T4:癌瘤大小不計,但侵及皮膚或胸壁(肋骨、肋間肌、前鋸肌)N
N0同側(cè)無 N1有動
N2溶合N3淋巴轉(zhuǎn)移 N0:同側(cè)腋窩無腫大淋巴結(jié)
N1:同側(cè)腋窩有腫大淋巴結(jié),尚可推動
N2:同側(cè)腋窩腫大淋巴結(jié)彼此融合,或與周圍組織相連 N3:有同側(cè)胸骨旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 M M0:無遠處轉(zhuǎn)移
M1:有鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠處轉(zhuǎn)移
根據(jù)以上情況進行組合,可把乳癌分為以下各期: 0期:TisN0M0; Ⅰ期:T1N0M0;
Ⅱ期:T0~1N1M0,T2N0~1M0,T3N0M0;
Ⅲ期:T0~2N2M0,T3N1~2M0,T4任何NM0,任何TN3M0;(N≥2 T+N≥4)Ⅳ期:包括M1的任何TN。
中腦:III、IV(動眼、滑車、縮瞳)
橋腦:V、VI、VII、VIII(展神經(jīng)核、面神經(jīng)核、三叉神經(jīng)核、上泌涎核、三叉神經(jīng)感覺主核、耳蝸神經(jīng)核、前庭神經(jīng)核)延腦:IX、X、XII(三叉神經(jīng)脊束核、孤束核、下泌涎核、疑核、迷走神經(jīng)背核、副神經(jīng)核、舌下神經(jīng)核)34中、58橋、9 10+2變延髓
腦神經(jīng)按功能不同分為運動性神經(jīng)(第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ對)、感覺性神經(jīng)(第Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ對)和混合性神經(jīng)(第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ對)。歌決:一嗅二視三動眼,四滑五叉六外展 七聽八面九舌咽,迷走副神舌下全 紋狀體的結(jié)構(gòu)包括:殼核、尾狀核以及蒼白球,殼核、尾狀核組成核團。新紋狀體:核團,舊紋狀體:蒼白球
動眼神經(jīng)副核又稱E-W氏核,它管的是瞳孔括約肌,屬于副交感核團 特殊內(nèi)臟運動核團包括:三叉神經(jīng)運動核、面神經(jīng)核、疑核和副神經(jīng)核 八.腫塊型:腫瘤主體向腸腔突出,轉(zhuǎn)移晚,預(yù)后好,多發(fā)于右半結(jié)腸;
(2)潰瘍型:腫瘤表面有深的潰瘍、周邊不規(guī)則,易感染、出血,轉(zhuǎn)移早。結(jié)腸癌中最常見,多發(fā)于左半結(jié)腸;
(3)浸潤型:腫瘤向腸壁彌漫性浸潤,累及腸管全周,易致腸腔狹窄、梗阻。多發(fā)于乙狀結(jié)腸與直腸交界處。多見于右半結(jié)腸以外的大腸。老師給我們想了個辦法: 執(zhí)業(yè)醫(yī)師的首字母(ZYYS)Z(左)Y(潰瘍性)Y(右)S(水腫,腫塊型號)
結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移途徑主要是經(jīng)淋巴管,次為血行轉(zhuǎn)移、腹膜種植。結(jié)腸癌最常見的類型是腺癌。(3)分期。
我國補充的Dukes分期法 分期
病灶擴散范圍 Dukes A 0
病灶局限于粘膜層 1
病灶侵犯于粘膜下層 2
病灶侵犯于粘膜肌層,但未穿透漿膜 Dukes B
病灶穿透腸壁,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 Dukes C 1
病灶穿透腸壁,轉(zhuǎn)移至癌腫附近腸旁淋巴結(jié) 2
病灶穿透腸壁,轉(zhuǎn)移至系膜和系膜根部淋巴結(jié) Dukes D
伴遠處或腹腔轉(zhuǎn)移,廣泛浸潤無法切除
齒狀線是一個分界線,是直腸與肛管的分界線,齒狀線以上的是往上往內(nèi)走,以下的是往下往內(nèi)走的。(1)齒狀線以上是粘膜,受自主神經(jīng)支配,無疼痛感,以下是皮膚,受軀體神經(jīng)支配,痛覺敏銳;(2)齒狀線以上由直腸上、下動脈供應(yīng),以下屬肛管動脈供應(yīng);
(3)齒狀線以上是直腸上靜脈叢經(jīng)直腸上靜脈回流至門靜脈,以下是直腸下靜脈叢經(jīng)肛門靜脈回流至腔靜脈;(4)齒狀線以上的淋巴主要引流至腹主動脈旁或髂內(nèi)淋巴結(jié),齒狀線以下則引流到腹股溝及髂外淋巴結(jié)。
再把這些化療方案總結(jié)一下:
急粒(ANLL)----------DA方案(柔紅霉素+阿糖胞苷)急性早幼粒細(xì)胞白血病(M3)--全反式維甲酸(ATRA)
急淋(ALL)----------VP方案(長春新堿+潑尼松)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病------鞘內(nèi)注射甲氨碟呤(MTX)慢粒-------------羥基脲
霍奇金淋巴瘤---------MOPP(氮芥、長春新堿、甲基芐肼、潑尼松)非霍奇金淋巴瘤--------CHOP(環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿、潑尼松)出血性疾病
2.按X線表現(xiàn)分類
(1)內(nèi)收骨折 Pauwells角>50°,屬于不穩(wěn)定性骨折(2)外展骨折 Pauwells角<30°屬于穩(wěn)定性骨折。
★ 心電圖實習(xí)報告總結(jié) ★
一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各科室的支持幫助下,我科齊心協(xié)力,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,圍繞科室工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務(wù)實,較好地完成了本科各項工作。
1、做好流程管理工作,合理安排病人,避免等候時間過長,做好三基培訓(xùn)工作,抓好醫(yī)療安全,全心全意為病人服務(wù)。
2、抓好新設(shè)備的培訓(xùn)和使用,在20xx年中,在院領(lǐng)導(dǎo)的英明決策下,為滿足臨床業(yè)務(wù)需要和病人治療需求,醫(yī)院新開展了動態(tài)心電圖檢查項目,一年來工作開展順利,為醫(yī)院的發(fā)展做出了重要貢獻。
3、檢查報告結(jié)果基本做到了規(guī)范合格,字跡工整,清晰,能做到及時檢查及時出報告,減少病人等候時間。
邁進20xx年,我們將在去年的基礎(chǔ)上,采取一系列措施,不斷提高診療水平,確保心電圖室的發(fā)展創(chuàng)新高。
1、強化規(guī)范操作,提高個人水平,增加臨床經(jīng)驗,規(guī)范行醫(yī)。
2、加強學(xué)習(xí),積極創(chuàng)造條件與中心人民醫(yī)院、中醫(yī)院同科室進行業(yè)務(wù)交流。
3、加強疑難病例的討論,為臨床提供可靠的診斷支持。
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在全院各科室的支持下,通過以上一系列措施的落實,確保心電圖是在20xx年又好又快發(fā)展,取得更大成績。
★ 心電圖實習(xí)報告總結(jié) ★
心電圖室是我當(dāng)前來實習(xí)最忙的`一個科室,一天忙到晚,但心里很充實,通過在這個科室的實在心內(nèi)科實習(xí)完的基礎(chǔ)上,我們更進一步掌握心電圖分析。我們在幫助帶教完成心電圖連接等工作的同時,老師就針對病人異常情況結(jié)合圖形給我們講解各種圖形。
該科室我們基本掌握的內(nèi)容:依據(jù)心電圖形可分心律為竇性和異位。
竇性心律:心率在60 —100次/分;P波在Ⅰ、Ⅱ、 avF導(dǎo)聯(lián)直立,avR導(dǎo)聯(lián)倒置,PR間期0.12—0.20s。
心房纖維顫動
1、P波消失,代之以大小不等的f波代替,頻率100~160次/分;
2、心室律極不規(guī)則,頻率100~160次/分;
3、QRS波群大部分正常。如寬大畸形為室性差傳。右心房肥大Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)P波高尖,電壓≥0.25mV,常見于肺心病,該P波又稱“肺型P波”V1導(dǎo)聯(lián)P波正向、電壓≥0.2mV。
左心房肥大P時間>;0.11秒、P雙峰、峰距>;0.04秒常后峰>前峰,PV1終末電勢超過—0。.04毫米;秒,該類型P波常見于二尖瓣狹窄,又稱“二尖瓣P(guān)波”。
房性期前收縮(房早)
1、提前出現(xiàn)的P‘—QRS—T波群
2、房性的異位P波與竇性P波不同
3、P‘—R間期≥0。12S4、包括早搏在內(nèi)的兩個竇性P波間期短于竇性P—R間期的兩倍,稱為不完全代償間歇。
室性期前收縮
1、提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群,時限>;0.12S,其前無P波,繼發(fā)S—T段與T波和主波方向相反。
2、聯(lián)律間期恒定3、代償間期完全4、室早可以孤立或規(guī)律出現(xiàn)、形成二聯(lián)律(左圖上)、三聯(lián)律、成對室早5、在同一導(dǎo)聯(lián)內(nèi)若出現(xiàn)不同形態(tài)的室早為多形或多源性室早。
Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯
1、P—R間期超過正常最高限度(正常P—R間期的長短與心率、年齡有關(guān)),一般>0.20秒;
2、P—R間期超過正常最高限度(正常P—R間期的長短與心率、年齡有關(guān)),一般>0.20秒。
Ⅱ°Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯規(guī)律的竇性P—P中,突然有一長間歇與短P—P成倍數(shù)關(guān)系。
Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯
1、P—P間期相等,R—R間期相等
2、P與R無固定時間關(guān)系(P—R間期不等)
3、心房率快于心室率
4、QRS正常,表示心室起搏點在交界區(qū);QRS增寬變形表示起搏點在心室。
心肌梗塞急性期異常Q波+損傷型ST抬高、T波可直立或逐漸倒置習(xí)。
★ 心電圖實習(xí)報告總結(jié) ★
近期,我有幸在一家知名醫(yī)院的心電圖科進行了一周的實習(xí)。這次實習(xí)經(jīng)歷對于我的專業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)的提升起到了重要的作用。在這篇周記中,我將詳細(xì)地介紹我在實習(xí)期間所參與的工作內(nèi)容,以及我的所感所悟。第一天,我第一次來到心電圖科,方才意識到心電圖科與其他科室相比,它在醫(yī)院中獨樹一幟的風(fēng)采。心電圖技術(shù)作為一種非侵入性的檢查方法,可以通過記錄和分析心電圖波形來判斷患者的心臟功能和異常情況,具有重要的臨床意義。在這里,我親身經(jīng)歷了心電圖的操作流程,從準(zhǔn)備患者到解析結(jié)果,每個步驟都需要高度的專業(yè)技能和細(xì)心的觀察力。由于對科室的陌生以及技術(shù)要求的高度,我沒有參與實際的操作,而是觀摩并學(xué)習(xí)他們的工作。第二天,我的指導(dǎo)老師帶我一起到ICU病房進行心電圖檢查。在病房里,我見到了各種各樣的病人,他們有的躺在病床上病重待愈,有的在激烈的搶救中。面對這些患者,我必須保持冷靜和專業(yè),認(rèn)真接觸每個患者。在與患者交流的過程中,我逐漸了解到一個重要的影響因素,患者的情緒。患者的情緒會直接影響到心電圖的測量結(jié)果,因此,護士需要通過耐心和同理心來安撫患者,使他們能夠保持放松和安心。這對于我來說是一個巨大的挑戰(zhàn),不過在指導(dǎo)老師的幫助下,我慢慢適應(yīng)了這樣的工作環(huán)境。第三天,我開始參與實際的心電圖操作。我與護士一起完成了幾個患者的心電圖測量,雖然有些緊張,但是護士們的鼓勵和指導(dǎo)讓我有了更大的信心。在操作過程中,我學(xué)會了正確使用心電圖儀器,并能熟練地應(yīng)對突發(fā)狀況,如患者的不適和儀器故障等。此外,我還學(xué)會了如何使用貼片電極,調(diào)整采集參數(shù),以及如何對心電圖波形進行初步判斷。盡管我還沒有足夠的經(jīng)驗,但是這些基本的技能對于我未來的發(fā)展卻是非常重要的。第四天,我和護士一起對心電圖檢查的常見異常情況進行了學(xué)習(xí)和討論。我們仔細(xì)研究了一些典型的心電圖例子,并學(xué)習(xí)如何判斷異常波形。同時,我還了解到了常見疾病如心肌梗死、心律失常等在心電圖上的表現(xiàn)特點,以及相應(yīng)的護理措施。這些知識將在日后的實踐中對我起到很大的幫助。第五天,我的實習(xí)要結(jié)束了,我感到很惋惜。在這短短的一周中,通過與護士們的交流和觀摩,我真切地感受到了心電圖科的重要性和挑戰(zhàn)性。心電圖科不僅僅是一項技術(shù)活動,更是一門藝術(shù),需要護士們具備高度的專業(yè)知識和技能,同時還要有耐心和同理心,以及對患者的關(guān)愛。我將這些作為今后學(xué)習(xí)和發(fā)展的目標(biāo),并期待有機會再次回到這個令我留下深刻印象的科室。通過這一周的實習(xí),我不僅增加了專業(yè)知識和技能,更加深了對護理工作的理解和熱愛。這次實習(xí)讓我意識到,要成為一名優(yōu)秀的心電圖科護士,需要不斷學(xué)習(xí)和實踐。我相信,只要保持學(xué)習(xí)的態(tài)度,不斷提升自己的專業(yè)素養(yǎng),我一定能在未來的護理工作中發(fā)光發(fā)熱,并對患者起到積極的幫助和影響。
★ 心電圖實習(xí)報告總結(jié) ★
我作為心電圖主任,現(xiàn)在向大家匯報我的工作情況。首先我想說的是,我們心電圖中心的工作如火如荼,每天都有數(shù)以百計的患者來檢查心電圖。 我們中心是一家三甲醫(yī)院的重點科室,可以為每位患者提供全面的醫(yī)療服務(wù)。我和我的團隊時刻準(zhǔn)備著,迎接每一位患者,確保他們得到及時、準(zhǔn)確的檢查結(jié)果。
在我們的心電圖中心,我們主要為患者進行心電圖檢查、心律失常評估、運動試驗以及長程心電監(jiān)測等檢查。 我們使用最新的設(shè)備和技術(shù)來確保結(jié)果的準(zhǔn)確性,患者可以放心地進行檢查。我們的設(shè)備具有高精度和高靈敏度,我們的專業(yè)技術(shù)和經(jīng)驗也可以快速識別和處理任何問題。
但是我們不僅僅是一群專業(yè)的技術(shù)人員。 我和我的團隊也關(guān)注每個患者的個性化需求。我們會進行面對面的交流,了解患者的病史、特殊情況和要求,然后為患者提供符合他們需求的醫(yī)療服務(wù)。這也使我們在工作中具有更深層次的社會責(zé)任感,更好地滿足人民群眾對于醫(yī)療服務(wù)的需要。
此外,我們的團隊也會經(jīng)常參加外部培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流,以保持最新的醫(yī)療技術(shù)和專業(yè)知識。 我們敬業(yè)的態(tài)度也幫助我和我的團隊不斷提高,更好地服務(wù)患者。
從工作開始到現(xiàn)在,我和我的團隊一直致力于在醫(yī)療方面取得優(yōu)異的成績。 我們關(guān)注每一個患者,把握每一次機會來改善他們的病情,盡力讓每一個人都得到良好的治療體驗。 我們相信,只要抱有這種工作態(tài)度,就可以為每一個需要我們的患者提供最好的醫(yī)療服務(wù)。
最后,我要再次感謝我們整個團隊的努力和奉獻精神。 我們會繼續(xù)保持這種工作態(tài)度并繼續(xù)努力,為每一個患者提供最好的醫(yī)療服務(wù)。
★ 心電圖實習(xí)報告總結(jié) ★
第一周
在醫(yī)院內(nèi)實習(xí)的第一周,我被分配到了心電圖科。初來乍到,我感到非常興奮和緊張。在這一周中,我的主要任務(wù)是學(xué)習(xí)心電圖實驗室的日常工作流程和相關(guān)專業(yè)知識。
在第一個工作日,我的導(dǎo)師給了我一個簡要的介紹,包括儀器的架構(gòu)和如何記錄患者的基本信息。她告訴我,心電圖技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)中非常重要,因為它可以幫助醫(yī)生診斷心臟疾病和監(jiān)測心臟健康狀況。
在實驗室中,我看到了各種各樣的心電圖設(shè)備和監(jiān)護儀器。我學(xué)會了如何準(zhǔn)確地安置導(dǎo)電貼和采集心電圖信號。此外,我還學(xué)習(xí)了如何將心電圖信號轉(zhuǎn)換為數(shù)字形式,并如何使用計算機軟件進行分析和診斷。
在這個周里,我還有幸觀察到了一些心電圖的真實記錄操作。我意識到,在實驗室工作期間,必須小心謹(jǐn)慎,要仔細(xì)閱讀患者的病歷和導(dǎo)電貼的標(biāo)記,盡力避免錯誤和誤診。
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第二周
在第二個星期,我繼續(xù)在心電圖科學(xué)習(xí)。這個星期,我的工作任務(wù)更為具體,包括協(xié)助導(dǎo)師和其他醫(yī)護人員為患者進行常規(guī)心電圖檢查。
我的導(dǎo)師將我的工作內(nèi)容劃分為三個部分。第一個部分是預(yù)處理,我需要協(xié)助醫(yī)護人員驗證患者的個人信息,為他們準(zhǔn)備好必需的導(dǎo)電貼,清洗他們的胸部和四肢,為導(dǎo)電貼正確放置做出準(zhǔn)備。
在第二個部分,我需要進行心電圖記錄操作。我的任務(wù)是協(xié)助醫(yī)護人員在患者身上貼上導(dǎo)電貼,選中心電圖掃描儀,記錄和發(fā)送心電圖圖像。在這個部分里,我學(xué)到了如何與患者進行有效的溝通,如何讓他們放松和適應(yīng)操作,這對心電圖記錄的準(zhǔn)確性非常重要。
在第三個部分,我需要根據(jù)醫(yī)護人員的指示,將采集到的心電圖數(shù)據(jù)輸入到計算機軟件中,幫助醫(yī)生進行初步分析和初步診斷。我學(xué)會了如何閱讀和解釋心電圖報告,并了解了一些常見的心臟疾病和診斷標(biāo)準(zhǔn)。
第三周
在第三個星期,我的導(dǎo)師問我是否愿意進一步學(xué)習(xí)和應(yīng)用一些高級的心電圖技術(shù)。當(dāng)然,我欣然同意了。在這個星期里,我學(xué)習(xí)了常用的心電圖診斷技巧和波形分析。
我的導(dǎo)師和其他醫(yī)護人員為我提供了許多有關(guān)心電圖診斷和治療的教程和材料,我花了很多時間來研究和學(xué)習(xí)。我發(fā)現(xiàn),診斷心臟疾病與分析心電圖波形高度相關(guān),只有對波形信號的變化有深入的理解才能更準(zhǔn)確地診斷并指導(dǎo)治療。通過學(xué)習(xí),我深刻體會到了這種真相。
結(jié)語
在這三個星期的學(xué)習(xí)和實踐中,我對心電圖技術(shù)有了更深的理解和認(rèn)識。它是一個令人興奮的領(lǐng)域,因為它可以幫助醫(yī)生發(fā)現(xiàn)并解決心臟疾病。我也對醫(yī)護人員的工作流程和責(zé)任產(chǎn)生了更多的了解和尊重。在以后的學(xué)習(xí)和工作中,我會繼續(xù)努力學(xué)習(xí),增強自己的專業(yè)技能,為醫(yī)護事業(yè)貢獻我的力量。
★ 心電圖實習(xí)報告總結(jié) ★
心電圖是一種利用電流檢測心臟電活動的檢查技術(shù)。它能夠反映心臟的電信號變化和心臟肌肉收縮情況,可以提供很多有價值的指標(biāo),如心跳速度、節(jié)律、傳導(dǎo)系統(tǒng)情況等。因此,心電圖被廣泛用于心臟疾病的診斷和治療。心電圖的原理是利用心臟內(nèi)部的電流產(chǎn)生電場,通過電極感應(yīng)到皮膚表面,并被放大和記錄下來。理想情況下,正常的心電圖應(yīng)該呈現(xiàn)出穩(wěn)定的節(jié)律和規(guī)律的電信號,同時顯示正常的心臟大小和構(gòu)造。但在一些疾病情況下,心電圖可能會出現(xiàn)異常波形、速度、振幅等變化,這些變化可幫助診斷心臟疾病。
心電圖的臨床應(yīng)用廣泛。它可以被用來進行常規(guī)的體檢,也可以用于檢測各種類型的心臟疾病,如心肌缺血、心律失常、心肌炎、心肌肥厚和先天性心臟病等。對于這些疾病的診斷和治療,心電圖是一個基本而且必要的工具。心電圖還可以被用來監(jiān)測心臟病人的病情改變,幫助醫(yī)生及時調(diào)整治療方案。
對于學(xué)習(xí)心電圖的人來說,需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容包括心電圖儀器的基本原理、操作方法、常規(guī)檢查內(nèi)容等。在實際操作中,還需要注意心電圖的技術(shù)要點,如選擇適當(dāng)?shù)膶?dǎo)聯(lián)、保持患者舒適和穩(wěn)定等。此外,應(yīng)該學(xué)會如何判斷心電圖的基本波形、測量各項指標(biāo)、分析電信號異常等。
總之,心電圖是一項重要的醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)。它能夠提供很多有用的信息,幫助醫(yī)生診斷和治療各種心臟疾病。對于醫(yī)學(xué)工作者和學(xué)術(shù)研究人員來說,了解心電圖的原理和應(yīng)用非常有必要。
★ 心電圖實習(xí)報告總結(jié) ★
在心電圖室實習(xí)的29天里,雖然異常勞累,但正因這短短一段埋頭苦干的時光使我我們品嘗了磨礪意志、提高能力的真諦。從第一天進科室時的不會操作到現(xiàn)在飛速完成,從第一天做病人床旁心電圖的膽戰(zhàn)心驚到現(xiàn)在獨自從容應(yīng)對,從第一天的手忙腳亂到現(xiàn)在與老師密切配合......
在心電圖室學(xué)習(xí)的這段時間,最大的收獲絕對并不僅僅是出科時學(xué)會了如何閱讀一些常見的心電圖單子,而是因為做床旁心電圖的機會讓我有了再全院各個病區(qū)跑病房的機會和經(jīng)歷,可以看到很多病人和接觸到許多新鮮的東西。在心電圖室有一件讓我感到十分幸運的事,那就是我跟過科室里的所有老師跑病房做床旁心電圖,跟不同老師會有不同的收獲。還有一件那就是老師帶了一段時間后就讓我獨自面對病人,第一次單獨跑病房帶著心電圖機,雖然老師以前在身旁指導(dǎo),可以做好心電圖,到了一個人來操作時,不免緊張,操作笨手笨腳生怕做出的結(jié)果影響老師下結(jié)論,不過經(jīng)歷了幾個病人后,淡定了許多。想想還真難得,所以最后幾天倍感珍惜!
我想在心電圖室學(xué)習(xí)到的不止如何看懂心電圖,還學(xué)到了如何快速適應(yīng)與進步!
★ 心電圖實習(xí)報告總結(jié) ★
一周的實習(xí)時間轉(zhuǎn)瞬即逝,不禁讓我回想起自己在心電圖科護士實習(xí)期間的點點滴滴。這一周的實習(xí)經(jīng)歷讓我深刻體會到了心電圖科護士的工作與責(zé)任。
實習(xí)的第一天,我充滿了期待和緊張。作為一名護理專業(yè)的學(xué)生,我早就對心電圖科有著濃厚的興趣。在踏入實習(xí)室的那一刻,我迎來了真正了解和接觸心電圖的機會。
實習(xí)期間,我被分配到了一位資深的心電圖科護士指導(dǎo)下工作。她的名字叫楊護士,是這個科室里的頂梁柱。楊護士慈眉善目,溫和又專業(yè)。她耐心地教導(dǎo)我使用心電圖機器,解釋各種導(dǎo)聯(lián)的作用和意義,幫助我熟悉常見的心電圖波形。每當(dāng)我遇到困惑時,她總會及時給予指導(dǎo)和鼓勵,讓我感受到了作為一名護士所需要的關(guān)懷和支持。
在實習(xí)的第二天,楊護士帶我參與了一位心臟病患者的心電圖檢查工作。患者先行洗手,我作為實習(xí)生,幫助患者完成了準(zhǔn)備工作。緊張的情緒讓我的手微微顫抖,但楊護士安慰道:“別緊張,做好每一個細(xì)節(jié)就好。”聽到這句話,我放下了緊張的心情,全力以赴地協(xié)助楊護士進行心電圖記錄。楊護士熟練地貼上電極,調(diào)整儀器,患者的心電圖波形隨之一一顯示在屏幕上。通過觀察、分析和判斷,楊護士對心電圖的異常進行了初步的判斷,并囑咐醫(yī)生查看,確保患者得到準(zhǔn)確的診斷和治療。
通過一周的實習(xí),我逐漸熟悉了心電圖科的工作流程和操作技巧。我學(xué)會了如何調(diào)整心電圖儀器,熟悉了心電圖的正常波形和異常波形,了解了各種疾病對心電圖的影響。同時,通過與患者的接觸,我也感受到了作為一名心電圖科護士的責(zé)任與使命。
實習(xí)期間,我遇到了很多病情復(fù)雜的患者,他們的心電圖結(jié)果讓我感嘆生命的脆弱與偉大。有一位中年男士,他在體檢時心電圖出現(xiàn)了異常,醫(yī)生和楊護士連夜組織了進一步的檢查。最終,患者被確診為心臟梗塞,及時救治挽救了他的生命。這個經(jīng)歷讓我深刻認(rèn)識到,對于心電圖科護士來說,一份認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度可能意味著對患者生命的延續(xù)。
在實習(xí)的最后一天,我心滿意足地與楊護士告別,表達了對她的感激和敬佩。她微笑著對我說:“實習(xí)只是一個開始,還有很多知識和技能需要學(xué)習(xí)和掌握。希望你能堅持學(xué)習(xí),成為一名優(yōu)秀的心電圖科護士。”我點頭表示理解和接受,同時對這一周的實習(xí)充滿了信心與期待。
回到學(xué)校,我整理著這一周的實習(xí)經(jīng)歷,不禁感慨萬分。通過這次實習(xí),我不僅學(xué)到了專業(yè)知識和操作技能,更體驗到了心電圖科護士的責(zé)任與使命。我深深明白作為一名護士,我們不僅要有溫暖的笑容和敏銳的觀察力,更需要的是對患者生命的敬畏和對職業(yè)的堅持。未來的道路還很漫長,但我相信通過不斷學(xué)習(xí)和積累,我一定能成為一名優(yōu)秀的心電圖科護士,為患者的健康貢獻自己的力量。
★ 心電圖實習(xí)報告總結(jié) ★
電圖室工作制度
一、心電圖室負(fù)責(zé)一切住院、門診、急診等24小時心電圖檢查任務(wù)。急診隨叫隨到.
二、病人拿有效申請單做心電圖,急、危、重病人優(yōu)先安排檢查。
三、及時、準(zhǔn)確報告檢查結(jié)果,30分鐘內(nèi)發(fā)出報告。急診及時報告經(jīng)治醫(yī)師。遇疑難問題隨時與臨床醫(yī)師聯(lián)系以便共同研究解決。
四、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和交接班制度。
五、離開本室前檢查門窗、水電,切斷儀器電源。
六、專人負(fù)責(zé)各種儀器的清潔。發(fā)現(xiàn)故障及時報告及登記記錄,并請維修人員檢修。
七、保持室內(nèi)整潔、安靜,定期清掃、擦洗。
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心電圖室危機值報告制度
為進一步強化以病人為中心的服務(wù)理念和安全醫(yī)療服務(wù)意識,促進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量再上新臺階,特制定心電圖檢查危急值報告管理制度。
1、“危急值”概念:是指檢驗及相關(guān)醫(yī)技檢查結(jié)果的極度異常,如及時處理隨時可能會危及病人生命的結(jié)果。
2、診斷人員發(fā)現(xiàn)“危急值”時,在排除偽差的情況下,第一時間將“危急值”通知相關(guān)臨床科室及本科負(fù)責(zé)人,發(fā)具臨時診斷報告,必要時重新進行檢查,以確保結(jié)果的可靠性和準(zhǔn)確性。
3、送檢臨床科室在接到“危急值”報告時,應(yīng)立即通知管床醫(yī)師或值班醫(yī)師,并報告上級醫(yī)師或科主任,在確認(rèn)患者及心電圖識別無誤后立即對病人進行處置,必要時應(yīng)復(fù)查心電圖確認(rèn)。
4、如“危急值”與病人病情不相符,診斷人員須積極主動及時到臨床溝通,或進一步檢查,以保證診斷結(jié)果的真實性。
5、心電圖室及臨床建立“臨床危急值結(jié)果登記本”,對報告情況作詳細(xì)記錄。
6、臨床醫(yī)師如對診斷結(jié)果有疑義,應(yīng)及時與相關(guān)部門溝通,共同分析與臨床不符的可能影響因素,必要時重新檢查。
7、屬“危急值”報告的項目實行嚴(yán)格的質(zhì)量控制,報告有可靠的途徑和規(guī)定的時間,并能為臨床提供咨詢服務(wù)。附心電圖項目及危急值范圍:
1、全心停博(大于2秒)
2、起搏器失效
3、急性心肌梗塞
4、室性心動過速
5、室撲、室顫
6、致命性心律失常7三度房室阻滯
8預(yù)激綜合征伴快速房顫
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★ 心電圖實習(xí)報告總結(jié) ★
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)/老師/導(dǎo)師:
您好!我是XXX(您的姓名),來自XXX(您所在的學(xué)校/機構(gòu))。我非常榮幸能有機會向您推薦我在心電圖實習(xí)工作中的表現(xiàn)和經(jīng)驗。
在過去的一段時間里,我有幸參與了一家醫(yī)院的心電圖實習(xí)工作。這次實習(xí)讓我在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域得到了深入的學(xué)習(xí)和實踐機會,也讓我對心電圖的理論知識和操作技能有了更加全面的了解。
在實習(xí)的第一天,我對心電圖的認(rèn)識還停留在書本上的知識,對設(shè)備的使用也只是有一些模糊的概念。但是,在實習(xí)導(dǎo)師的指導(dǎo)下,我很快進入了工作的狀態(tài),并且主動向?qū)熣埥獭W(xué)習(xí)。通過觀察和模仿,我學(xué)會了如何正確放置導(dǎo)聯(lián)電極、調(diào)整心電圖機的參數(shù)以及操作心電圖儀器。隨著時間的推移,我逐漸掌握了心電圖正常波形的特征,并能夠辨別一些異常波形的出現(xiàn)。
除了基本的操作技能,我還通過與患者接觸,學(xué)會了如何與患者溝通。心電圖檢查對患者來說可能是一種擔(dān)心和緊張的體驗,作為實習(xí)生,我要盡力給予他們安慰和支持。我學(xué)會了用簡單易懂的語言向患者解釋檢查的目的和流程,并通過友善的態(tài)度和細(xì)心的服務(wù),使患者感到舒適和放心。
在實習(xí)過程中,我也遇到了一些困難和挑戰(zhàn)。例如,有時候在檢查過程中,患者會有一些特殊的情況出現(xiàn),如心動過速、心電圖波形異常等。面對這些情況,我學(xué)會了保持冷靜,并及時請示導(dǎo)師,以保證檢查的準(zhǔn)確性和及時性。心電圖表現(xiàn)是綜合多種因素的結(jié)果,例如患者的年齡、病史等,而我在這方面的知識還有待提高。我會積極參與學(xué)習(xí)和研究,不斷提升自己的專業(yè)素養(yǎng)。
通過這次實習(xí),我不僅學(xué)到了實踐操作的技能,更重要的是,實習(xí)讓我對醫(yī)學(xué)產(chǎn)生了更為濃厚的興趣。我明白,醫(yī)學(xué)是一個極富挑戰(zhàn)性和責(zé)任感的領(lǐng)域,而心電圖作為臨床常見且重要的檢查手段,需要專業(yè)、細(xì)致和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度。我將繼續(xù)努力深入學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識,提升自己的專業(yè)能力,為患者的健康貢獻一份自己的力量。
感謝您抽出寶貴的時間閱讀我的實習(xí)工作介紹信。如果有機會,我愿意隨時接受您的面試和考核,以證明我在心電圖實習(xí)工作中所獲得的知識和技能。我相信,通過您的指導(dǎo)和培養(yǎng),我將會成為一名優(yōu)秀的心電圖技術(shù)員。
再次感謝您的關(guān)注和支持!
此致
敬禮
XXX(您的姓名)
★ 心電圖實習(xí)報告總結(jié) ★
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、各位同事:
大家好!我是XX醫(yī)院心電圖科的主任,我很榮幸能夠在這里向大家匯報過去一年的工作及成果。
過去一年,我所帶領(lǐng)的心電圖科全體成員認(rèn)真履行職責(zé),努力提高醫(yī)療質(zhì)量,取得了一系列的優(yōu)秀業(yè)績。以下是我對我們科室過去一年的工作情況的概述。
一、工作概況
在過去的一年中,我們科室共接診患者5000例,相比往年有了顯著增長。我們密切配合其他科室,及時為患者提供精確的心電圖報告,為醫(yī)生的診療提供了重要參考依據(jù)。
在科室管理方面,我們重視人才培養(yǎng)和流程優(yōu)化。通過參加國內(nèi)外學(xué)術(shù)會議和研討會,我們科室成員學(xué)習(xí)到了最新的技術(shù)理論與實踐經(jīng)驗。我們還加強了與其他科室的合作,通過優(yōu)化工作流程,縮短了患者的等待時間。
二、技術(shù)水平提升
在過去一年中,我們科室加強了技術(shù)人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),不斷提升技術(shù)水平。我們引進了最先進的心電圖設(shè)備,并持續(xù)開展技術(shù)交流活動,以確保我們的服務(wù)水平始終保持在行業(yè)領(lǐng)先地位。在技術(shù)研究方面,我們的科室成員創(chuàng)新性地開展了一項新技術(shù)研究,目前已初步取得成功,并申請了相關(guān)專利。
三、科研論文發(fā)表
我們科室成員在過去一年中共發(fā)表了10篇科研論文,這些論文涉及了心電圖診斷新方法、疾病診斷的新指標(biāo)等領(lǐng)域。這些成果證明了我們科室在科學(xué)研究領(lǐng)域的專業(yè)素養(yǎng)和創(chuàng)新能力。
四、服務(wù)質(zhì)量提升
我們科室一直以來都把患者的需求放在第一位,努力提供高質(zhì)量的服務(wù)。通過加強對技術(shù)人員和接待人員的培訓(xùn),我們成功提高了患者的滿意度。我們的服務(wù)質(zhì)量在患者評價中持續(xù)提高,得到了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各科室的贊許。
面對未來,我們科室將繼續(xù)努力,進一步提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。我們將持續(xù)關(guān)注最新的技術(shù)發(fā)展動態(tài),積極引進先進的設(shè)備,加強學(xué)習(xí)和交流,提高科室整體的專業(yè)技術(shù)水平。
同時,我們將進一步加強與其他科室的合作,深化團隊協(xié)作,提升工作效率,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)和高效的醫(yī)療服務(wù)。
最后,我要感謝全體心電圖科的醫(yī)務(wù)人員,正是你們的辛勤付出和專業(yè)精神,才使得我們的科室取得了如此令人矚目的成績。
謝謝大家!
★ 心電圖實習(xí)報告總結(jié) ★
心電圖科護士是醫(yī)院中非常重要的一環(huán),主要負(fù)責(zé)患者心電圖檢查、記錄和診斷。在這一崗位上,需要有精湛的技能、優(yōu)秀的協(xié)調(diào)能力和高度責(zé)任感。在我的工作中,我經(jīng)常面臨著各種挑戰(zhàn),但我始終以專業(yè)的態(tài)度和高度的責(zé)任感迎接每一次考驗。作為一名心電圖科護士,首要任務(wù)就是充分掌握心電圖檢查的知識和技術(shù)。在工作中,我時刻關(guān)注每一位患者的生命體征數(shù)據(jù),協(xié)助醫(yī)生診斷和決定治療方案。在進行心電圖檢查時,我會認(rèn)真察看儀器是否正常、患者是否正確擺位并與患者交流,檢查過程中必須發(fā)現(xiàn)異常情況及時向醫(yī)生匯報。
除了技能方面,我的協(xié)調(diào)能力也是我工作中非常重要的一部分。在工作中,我經(jīng)常需要與其他科室的醫(yī)護人員溝通協(xié)調(diào),開展聯(lián)合診療。而這一點,需要擅長溝通的技巧和良好的心態(tài)。同時,我也注重團隊合作,希望與其他護理人員相互配合,共同提高患者的護理質(zhì)量。
在心電圖科護士的工作中,我也時刻保持著高度責(zé)任感。針對每一位患者,我都會認(rèn)真記錄和保存患者的心電圖數(shù)據(jù),以及檢測過程中的各項數(shù)據(jù),這也是對患者負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。也因為如此,我認(rèn)為這份工作的舞臺是非常莊嚴(yán)而充實的。
在工作的過程中,我也常常注意總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),不斷完善自己的醫(yī)護技能。同時,我也經(jīng)常向同事請教,溝通學(xué)習(xí)。這樣的學(xué)習(xí),讓我在每一次工作中都有了不一樣的表現(xiàn),不斷提高著自己的工作水平。
作為一名心電圖科護士,我深知自己的責(zé)任,明白自己需要在工作中承擔(dān)的職責(zé)。希望能在以后的工作中,不斷提高自己的專業(yè)技能和精神面貌,幫助醫(yī)生完成更多的治療和檢查,為患者提供更好的服務(wù)。
★ 心電圖實習(xí)報告總結(jié) ★
心電圖課件是醫(yī)學(xué)教育中常見的教學(xué)工具,通過展示心電圖的圖像和相關(guān)數(shù)據(jù),幫助學(xué)生更好地理解和掌握心電圖的基本知識和應(yīng)用技能。本文主要從心電圖的基本原理、常見異常和心電圖的應(yīng)用等方面進行講解,旨在幫助讀者更全面地了解心電圖的相關(guān)知識。一、心電圖的基本原理
心電圖是記錄心臟電生理活動的一種方法,是通過在人體皮膚表面放置電極,記錄心臟電活動所產(chǎn)生的電信號圖像。心電圖的基本原理是利用心肌收縮和舒張產(chǎn)生的電荷差異所引起的電流變化來反映心臟的電生理活動。正常情況下,心臟的電活動是有規(guī)律地進行的,呈現(xiàn)出典型的心電圖波形。
心電圖記錄的是由多個部分組成的波形信號,其中最常見的波形包括P波、Q波、R波、S波和T波。P波代表心房的收縮,Q波代表心肌的起點,R波代表心肌的高點,S波代表心肌的低點,T波代表心室的復(fù)極過程。這些波形的出現(xiàn)和變化反映了心臟的電生理狀態(tài),可以幫助醫(yī)生診斷患者的病情。
二、心電圖常見異常
心電圖異常是指心電圖記錄中出現(xiàn)的不正常的波形或波幅,可能是由于心臟本身的疾病或其他健康問題所致。常見的心電圖異常包括以下幾種:
1. 心電圖基準(zhǔn)線抖動:心電圖記錄中出現(xiàn)的隨機抖動波形,可能是由于肌電干擾、呼吸抖動或儀器故障等原因所致。
2. 心房顫動:心房顫動是一種非常常見的心律失常,其心電圖表現(xiàn)為快速而不規(guī)則的心率,常伴有心絞痛、呼吸急促等癥狀。
3. 室性心動過速:室性心動過速是一種較為嚴(yán)重的心律失常,其心電圖表現(xiàn)為室性早搏,可導(dǎo)致心臟病突發(fā),需要及時治療。
4. 心室肥大:心室肥大是心臟病的一個常見癥狀,其心電圖表現(xiàn)為R波振幅增高或QRS電壓增大。
三、心電圖的應(yīng)用
心電圖在臨床應(yīng)用中具有廣泛的用途,主要包括以下幾個方面:
1. 診斷心臟病:心電圖可以幫助醫(yī)生對不同類型的心臟病進行診斷,如心肌缺血、心肌梗死、心房顫動、心室肥大等。
2. 預(yù)防心臟病:心電圖可以幫助醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)不健康的心臟癥狀,提醒人們采取防止和治療措施,從而預(yù)防心臟病的發(fā)生。
3. 監(jiān)測病情:心電圖可以用于監(jiān)測患者的病情變化,幫助醫(yī)生及時調(diào)整治療方案,確保患者的治療效果。
4. 研究心血管疾病:心電圖還可以用于研究心血管疾病的發(fā)病機制、預(yù)防和治療方法等,為心臟健康提供有價值的科學(xué)依據(jù)。
總之,心電圖是一種重要的醫(yī)學(xué)檢查工具,具有廣泛的應(yīng)用和重要的臨床價值。通過學(xué)習(xí)和理解心電圖的基本知識和應(yīng)用技能,我們可以更好地保護心臟健康,提高醫(yī)療診治的水平和效果。
★ 心電圖實習(xí)報告總結(jié) ★
心電圖課件心電圖是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的一個重要分支,被廣泛應(yīng)用于心血管醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、運動醫(yī)學(xué)等諸多領(lǐng)域。在醫(yī)生們的工作中,心電圖課件也扮演著非常重要的角色。本文將從心電圖的概念及其歷史發(fā)展、課件的制作方法、使用場景及其應(yīng)用價值等方面進行詳細(xì)論述。
一、心電圖概述
心電圖是指記錄人體心臟電活動過程的一種方法,通過針對心臟的電信號進行監(jiān)測和分析,能夠了解到心臟的正常和異常情況。心電圖是臨床診斷中十分重要的檢查手段,在心臟病、心肌炎、電解質(zhì)紊亂等方面發(fā)揮了極為重要的作用。心電圖是由心電圖儀器產(chǎn)生的,它將記錄到的心臟電信號輸出到記錄紙上形成波形圖。這樣的波形圖就是我們所說的心電圖。
自從心電圖概念提出以來,人類一直在不斷發(fā)展和改進這項技術(shù)。從最初的單通道心電圖,到現(xiàn)在的多通道、功率高、靈敏度高的心電圖儀器,這個領(lǐng)域取得的進步是不容小覷的。隨著電子技術(shù)的不斷發(fā)展,心電圖儀器已經(jīng)從紙質(zhì)記錄逐漸轉(zhuǎn)向數(shù)字化記錄,這極大地提高了心電圖的準(zhǔn)確性和效率。
二、心電圖課件的制作方法
制作心電圖課件的方式有多種,其中最常見的方法是利用PPT進行制作。PPT是微軟公司開發(fā)的演示文稿設(shè)計軟件,非常適合制作心電圖課件。下面我們來簡單介紹一下PPT制作心電圖課件的方法。
第一步:選擇模板。PPT軟件提供了多種不同的樣板,我們可以根據(jù)自己的需求選擇一款特別適合的模板。
第二步:制作幻燈片。在PPT軟件中,每一個幻燈片都代表著一個頁面。在制作心電圖課件時,我們可以在頁面上插入文本、表格、圖片、動畫等元素,使頁面更加生動多彩。
第三步:插入心電圖。在PPT中插入心電圖有多種方法,最簡單的方式是將已經(jīng)記錄好并保存為圖像的心電圖文件直接拖拽到PPT頁面上。
第四步:添加講解。課件的完成并不僅僅是插入圖像就行了,在這個基礎(chǔ)上,我們還可以添加一些文字、描述或者聲音來幫助學(xué)生更好地理解。這樣做不僅能使課件更加具有學(xué)習(xí)性,還能使學(xué)生在聽講的時候更容易理解。
三、心電圖課件的使用場景
心電圖課件可以在很多地方使用,主要的應(yīng)用場景包括以下幾個方面。
一、作為醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)資料。心電圖是一項非常重要的醫(yī)學(xué)技術(shù),對于學(xué)習(xí)心血管病及相關(guān)疾病的醫(yī)學(xué)生來說,他們需要對心電圖進行系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和理解。因此,一些學(xué)術(shù)機構(gòu)或者教育機構(gòu)可以利用心電圖課件進行傳授,使學(xué)生對心電圖有更加深刻的認(rèn)識。
二、臨床醫(yī)生的培訓(xùn)和提高。在醫(yī)院的日常工作中,心電圖是醫(yī)生進行心臟病、心肌炎等方面的鑒別診斷的重要手段。因此,在醫(yī)生的培訓(xùn)及后續(xù)的提高過程中,通過心電圖課件的方式來進行學(xué)習(xí)理解將大有裨益。
三、用于臨床實際。課件的實用性不僅可以體現(xiàn)在學(xué)習(xí)的過程中,同樣在臨床實際中,心電圖課件同樣具有廣泛的應(yīng)用價值。例如,在醫(yī)生進行急診搶救、病程跟蹤、疾病預(yù)防等工作方面,通過心電圖課件進行相關(guān)的講解和指導(dǎo)將大大提高診療工作的準(zhǔn)確性和效率。
四、心電圖課件的應(yīng)用價值
心電圖課件能夠在很多方面體現(xiàn)其應(yīng)用價值,具體包括以下幾個方面。
一、提高學(xué)習(xí)效率。通過將學(xué)習(xí)內(nèi)容以圖文并茂的形態(tài)進行展示,大大提高了學(xué)生們對知識的吸收。
二、突出重點。心電圖課件可以將生動有趣的內(nèi)容和難以理解的重點內(nèi)容放在一起,從而使學(xué)生們更容易記住相關(guān)知識。
三、準(zhǔn)確無誤。將心電圖展示在PPT中可以避免相關(guān)圖像的質(zhì)量流失,保證展示的準(zhǔn)確性和完備性。
四、方便靈活。心電圖課件沒有時間和地方限制,可以隨時隨地進行學(xué)習(xí),更具有靈活性和便捷性。
總之,心電圖課件作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要工具,在醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)生培訓(xùn)以及實際應(yīng)用場景中發(fā)揮了巨大的作用,這種工具在未來必定會有更加廣泛的應(yīng)用。
★ 心電圖實習(xí)報告總結(jié) ★
心電圖是一種醫(yī)療技術(shù),它利用電學(xué)原理來檢測人類心臟的電生理活動。這種技術(shù)早在20世紀(jì)初就已被發(fā)現(xiàn),但直到近年來,隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,心電圖已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)中。這篇文章將探討有關(guān)心電圖課件的主題,以及它在醫(yī)學(xué)教育和患者診斷方面的重要性。心電圖課件是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分。它可用于醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)活動,也可為醫(yī)生和醫(yī)學(xué)專業(yè)人員提供專業(yè)培訓(xùn)。課件通常包括一個講座或演講,這些主題涵蓋了大量的實踐技巧、理論和患者病歷案例。心電圖課件的目的是讓醫(yī)學(xué)專業(yè)人員掌握復(fù)雜技術(shù),理解常見心電圖模式以及解讀心電圖中的異常。同時,課件的形式變化也很大,它們可以是電子書,網(wǎng)上課程,視頻或課程講義等。
雖然心電圖課件對于學(xué)生和醫(yī)生的培訓(xùn)很重要,但它們在臨床實踐中也非常有用。在許多情況下,心電圖可以幫助醫(yī)生準(zhǔn)確診斷患者的疾病。例如,在急性心肌梗死的早期階段,心電圖可以幫助醫(yī)生確定一個患者是否正在經(jīng)歷心肌梗死。此外,心電圖還可以用于檢測心律失常、傳導(dǎo)阻滯和擴張型心肌病等心血管疾病。雖然有些患者可能需要進一步檢查才能確診,但心電圖仍然是診斷這些疾病的重要工具之一。
另一個有關(guān)心電圖課件的主題涉及到心電圖技術(shù)的不斷改進。隨著科技的發(fā)展,醫(yī)學(xué)界也在不斷改進心電圖診斷技術(shù)。其中一個改進就是采用計算機輔助診斷(CAD)系統(tǒng)。CAD系統(tǒng)是一種利用計算機程序來解讀心電圖的技術(shù)。這種系統(tǒng)可以自動化心電圖分析的過程,使醫(yī)生能夠更快地準(zhǔn)確識別異常結(jié)果。該系統(tǒng)還可以幫助醫(yī)生跟蹤不同患者的心電圖變化,以便更好地確定患者疾病的進展程度。
在總結(jié)這篇文章的主題時,我們可以看出心電圖課件在醫(yī)學(xué)教育和患者診斷方面都非常重要。不僅可以幫助醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生和醫(yī)生掌握相關(guān)技能,還可以用于臨床實踐中診斷和監(jiān)測各種心血管疾病。同時,計算機輔助診斷系統(tǒng)已經(jīng)開始改變心電圖診斷領(lǐng)域的方法和技術(shù),這可能會使診斷更準(zhǔn)確和更高效。因此,心電圖課件在未來可能成為更加重要的醫(yī)學(xué)教育和臨床實踐工具。
★ 心電圖實習(xí)報告總結(jié) ★
時光飛逝,20xx年已悄然來到我們的身邊。回首20xx年,在各位老師和同事的指導(dǎo)關(guān)懷下,我在思想、工作、學(xué)習(xí)上又有了一定的進步。現(xiàn)向各位老師匯報如下。
一、牢固樹立為人民服務(wù)的思想,急患者之所急,想患者之所想。
自從選擇了“醫(yī)生”這個職業(yè),從某種意義上來說,就是選擇了“奉獻”。醫(yī)務(wù)工作者從事的是救死扶傷的職業(yè),曾被譽“白衣天使”和“生命的守護神”,可只有醫(yī)務(wù)工作者才知道實際工作中的艱辛。我科是以消化、呼吸為主的綜合性科室,危重患者多,平時經(jīng)常加班加點,早出晚歸,已成為家常便飯。
適逢20xx年我縣新合療的開展,住院患者劇增,節(jié)假日尤為明顯。每逢節(jié)假日,看到其他單位人員休假,而我們卻要付出比平時更多的心血和汗水。面對家人的埋怨,朋友的責(zé)備和外人的嘲諷,有時我甚至對自己從事的職業(yè)動搖過,可每當(dāng)看到患者康復(fù)的笑臉,看到一個個危在旦夕的患者重獲新生,所有的怨氣都會煙消云散。
二、努力鉆研業(yè)務(wù),不斷提高自己的技術(shù)水平。
俗話說“活到老,學(xué)到老”,這句話用在醫(yī)務(wù)人員身上再恰當(dāng)不過。面對新知識,新技術(shù)不斷的涌現(xiàn),我從年初即制定了學(xué)習(xí)計劃,每周花一定時間通過網(wǎng)絡(luò)和電子書刊了解最新的'醫(yī)學(xué)動態(tài),及時為自己充電。積極參加院科組織的學(xué)術(shù)講座和疑難病歷討論,經(jīng)常復(fù)習(xí)所學(xué)的知識,做到溫故而知新。并于20xx年上半年參加了市衛(wèi)生局舉辦的內(nèi)科骨干醫(yī)生培訓(xùn)班,及時將所學(xué)知識應(yīng)用到臨床,努力使自己在科技日新月異的今天不致落伍。
在日常工作中,認(rèn)真接診每一為患者,仔細(xì)分析患者的病情變化,虛心向科主任和上級醫(yī)師請教,及時總結(jié)經(jīng)驗和教訓(xùn)。記得曾有一位35歲的男性患者,患高血壓5年,血壓最高180/120mmhg,因既往小時候可能患有“急性腎炎”,曾在我院診斷為“腎性高血壓”并多次在交大第一醫(yī)院就診。
但因該患者從未有蛋白尿和血尿表現(xiàn),無浮腫,且臨床上不支持“原發(fā)性高血壓”,住院期間患者有腿軟,乏困無力癥狀,但查電解質(zhì)示:鉀正常,或稍偏低,結(jié)合上述線索即懷疑為“原發(fā)性醛固酮增多癥”。但反復(fù)行腹部B超,腎上腺CT等均無異常,根據(jù)該患者病史,我們?nèi)愿叨葢岩伞霸薄:笤摶颊咿D(zhuǎn)至西安交大第一醫(yī)院,經(jīng)住院兩周后確診為“原發(fā)性醛固酮增多癥”,CT證實為“腎上腺皮質(zhì)腺瘤”,已行手術(shù)切除術(shù),現(xiàn)已康復(fù)。
還有一位62歲“胸腔積液”患者,經(jīng)檢查確診為“TB性胸膜炎”。在住院治療過程中突然出現(xiàn)呼吸急促,活動后尤為明顯伴咳嗽、心悸、胸悶,急查心電圖示:“竇速”。結(jié)合患者胸水已消失,有血壓下降,煩躁不安,經(jīng)對癥治療后上述癥狀無緩解,高度懷疑“肺栓塞”。
在我院行“心超”及“胸部CT”均無明顯異常,而“血漿D-二聚體”,“放射性核素肺通氣/灌注掃描”我院無法檢查,在我院現(xiàn)有技術(shù)力量無法確診的情況下,科主任決定由我連夜護送患者轉(zhuǎn)至西京醫(yī)院,返回醫(yī)院時已是凌晨4點多。第二天該患者家屬電話告知在西京醫(yī)院確診為“肺栓塞”,并急診行溶栓治療,現(xiàn)已康復(fù)。類似這樣的病例很多。
★ 心電圖實習(xí)報告總結(jié) ★
心電圖課件隨著人類生活水平的提高及醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進步,心臟疾病已經(jīng)成為全球范圍內(nèi)最常見的死因之一。而心電圖作為一種診斷心臟疾病的重要手段,也成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的熱門話題之一。本篇論文將通過探討心電圖的相關(guān)知識及其應(yīng)用,并結(jié)合實例進行詳細(xì)分析,以期提高人們對心電圖的認(rèn)識和重視程度,從而更好地預(yù)防和治療心臟疾病。
一、心電圖的基本概念
心電圖,簡稱ECG,是一種通過測量心臟電活動來判斷心臟狀況的技術(shù)。正常的心臟在跳動時會產(chǎn)生電流,這些電流經(jīng)過皮膚表面就能夠被監(jiān)測到。將這些電流轉(zhuǎn)換成圖形就可以看到心電圖。心電圖是通過記錄心臟信號的變化來衡量心臟的功能狀態(tài),它可以顯示出心率、節(jié)律、心肌損傷等重要信息。
二、心電圖的常見類型及其特點
1、常規(guī)心電圖
常規(guī)心電圖是通過12個導(dǎo)聯(lián)檢查來獲得心臟電圖信息的一種方法。這種方法對心臟的電活動進行詳細(xì)的觀察和分析,可以檢測出心律不齊、心肌缺血、心肌梗死、房室傳導(dǎo)阻滯等心臟疾病。
2、運動心電圖
運動心電圖是在運動時進行的心電圖檢查。這種檢查可以提高心臟所需的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的需求量,從而更加準(zhǔn)確地檢測出潛在的心臟病變。
3、24小時動態(tài)心電圖
24小時動態(tài)心電圖是通過貼上胸部電極,記錄24小時的心電數(shù)據(jù)來判斷心臟狀況的一種方法。這種方法常用于發(fā)現(xiàn)心律不齊、心悸等癥狀的病人。
三、心電圖的應(yīng)用
1、心臟病的診斷
心電圖是診斷心臟病最常用的非侵入性檢查方法之一。通過觀察心電圖圖形,醫(yī)生可以確定心臟的健康狀況,檢出可能存在的病變,如心肌缺血、心肌梗死、心律不齊、心房顫動等。
2、心臟病的評估
心電圖可以作為評估心臟病風(fēng)險的重要標(biāo)志。通過多次心電圖檢查,可以了解心臟病的發(fā)展趨勢,監(jiān)測治療效果,確定患者的病情嚴(yán)重程度。
3、健康人群的檢查
心電圖不僅可以用于疾病的診斷和治療,還可以用于健康人群的檢查。對于長期從事體力勞動或經(jīng)常進行運動的人群,心電圖可以幫助其及早發(fā)現(xiàn)潛在心臟問題,以便采取相應(yīng)的保健措施。
四、心電圖的應(yīng)用實例
1、應(yīng)用于突發(fā)胸痛患者的診斷
一般來說,突發(fā)胸痛可能是心臟疾病的癥狀之一。在這種情況下,醫(yī)生通常會通過心電圖來評估患者的心臟健康狀況。心電圖能夠檢測到心臟是否存在缺血、梗死等癥狀,從而及時采取針對性的治療。
2、應(yīng)用于心房顫動患者的治療
心房顫動是一種常見的心律失常疾病,對心臟健康影響極大。通過心電圖的檢查,可以明確患者是否存在心房顫動癥狀,以及心房顫動的嚴(yán)重程度。這些信息能夠有效指導(dǎo)患者接受相應(yīng)的治療,從而減少心臟病的風(fēng)險。
五、心電圖的發(fā)展趨勢
隨著科技的不斷進步,心電圖也在不斷改進和發(fā)展。未來的心電圖將會更加智能化、個性化和便攜化。例如,采用智能化算法來實現(xiàn)快速且準(zhǔn)確的心電圖分析,將大幅縮短檢查時間;利用小型化、無線化設(shè)計來減少心電圖設(shè)備的重量和體積,使其更加便攜,方便臨床醫(yī)生進行檢查和治療。
總之,心電圖作為一種非常重要的檢查手段,對于預(yù)防和治療心臟疾病具有重要的意義。通過深入了解心電圖的相關(guān)知識以及查看相應(yīng)的心電圖數(shù)據(jù),我們可以更好地掌握健康的狀態(tài),及時發(fā)現(xiàn)問題,采取有效的治療措施,從而保障自身的健康。
★ 心電圖實習(xí)報告總結(jié) ★
心電圖科護士是醫(yī)療團隊中非常重要的一員,對于心電圖檢查的準(zhǔn)確性和患者的安全至關(guān)重要。在過去的一段時間里,我一直擔(dān)任著心電圖科護士的角色,并盡力在工作中積累經(jīng)驗、提升能力。通過這篇文章,我想向大家分享我的感受和心得體會。
一個好的心電圖科護士需要具備出色的技術(shù)能力。心電圖檢查是一項精確而細(xì)致的工作,需要熟練掌握心電圖儀器的操作和使用。我在工作中注重培養(yǎng)自己的技術(shù)技能,并不斷更新我的知識。我經(jīng)常閱讀相關(guān)的文獻和專業(yè)書籍,參加學(xué)術(shù)研討會,以便了解最新的技術(shù)進展和儀器更新。這些努力讓我在操作心電圖儀器時更加自信和熟練,也提高了我對結(jié)果的準(zhǔn)確性和解讀的專業(yè)性。
作為心電圖科護士,我明白溝通和與患者建立良好關(guān)系的重要性。心電圖檢查對患者來說可能是一種緊張和不安的體驗,因此需要以溫暖的微笑和友好的態(tài)度來接待和安撫患者。我會耐心傾聽患者的疑慮和擔(dān)憂,并解釋他們可能遇到的問題。在與患者溝通時,我盡量使用簡單易懂的語言,避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,以便患者能夠更好地理解和接受。通過這樣的交流,我能夠在一定程度上緩解患者的緊張情緒,提高他們對檢查的合作度。
心電圖科護士需要具備良好的團隊合作精神。心電圖檢查通常在醫(yī)院或診所等醫(yī)療團隊的環(huán)境下進行,所以與其他醫(yī)療人員的協(xié)調(diào)非常重要。我積極與醫(yī)生、其他護士和技術(shù)人員合作,確保患者的心電圖檢查和記錄的準(zhǔn)確性。相互之間互幫互助,通過團隊合作提高工作效率和患者的滿意度。
在工作中,我也學(xué)會了靈活應(yīng)對各種突發(fā)情況。有時,可能會遇到?jīng)]有準(zhǔn)備好的設(shè)備或者技術(shù)難題,需要及時應(yīng)對。在這種情況下,我會保持冷靜,查找問題的原因,并快速找到解決方案。我也清楚自己的工作職責(zé),知道何時需要向上級尋求幫助或咨詢。通過這些經(jīng)驗,我相信自己的決策能力和問題解決能力不斷提高。
回顧過去一段時間的工作,作為一名心電圖科護士,我意識到自己取得了很大的進步。通過精心的準(zhǔn)備和不斷學(xué)習(xí),我在技術(shù)水平、溝通能力、團隊合作以及應(yīng)對困難方面取得了很大的提升。我也明白自己還有很多需要改進和學(xué)習(xí)的地方。我將繼續(xù)保持對新知識的學(xué)習(xí)熱情,加強自身的專業(yè)素養(yǎng),并不斷提高自己的工作能力。
心電圖科護士的工作需要具備出色的技術(shù)能力、良好的溝通能力、團隊合作精神和靈活應(yīng)對突發(fā)情況的能力。通過我的實踐經(jīng)驗,我認(rèn)為只有在這些方面全面發(fā)展,才能更好地為患者提供高質(zhì)量的心電圖檢查和護理服務(wù)。我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)和成長,為心電圖科的發(fā)展和患者的健康貢獻自己的力量。
★ 心電圖實習(xí)報告總結(jié) ★
【實驗?zāi)康摹?/strong>
1、了解心電測量的原理,并學(xué)習(xí)用生理信號計算機采集系統(tǒng)記錄人體心電圖。
2、學(xué)習(xí)正常心電圖中各波的命名與波形,了解其生理意義。
3、學(xué)習(xí)利用心電圖計量心率,P-R間期、Q-T間期等各項數(shù)值。
【實驗器械】
RM6240生理信號計算機采集處理系統(tǒng)、數(shù)據(jù)輸入連接線、電極夾、30%酒精、95%酒精、酒精棉球。
【實驗步驟】
1、將連接線連好,打開計算機采集系統(tǒng),選擇“心電實驗”。確保及其妥善接地。
2、受試者摘下眼鏡、手表等金屬物品及微型電器,在安放電極夾的部位用95%酒精棉球洗脫去油脂,再用30%酒精擦濕以方便導(dǎo)電。按照標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)方式(左手接正極,右手接負(fù)極,右腳接地,這是標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)方式之一)接好電極。電極夾安放在肌肉較少的部分,手部在腕關(guān)節(jié)屈側(cè)上方3-5cm處,足部在小隊下端內(nèi)踝上方約3-5cm處。
3、調(diào)節(jié)基線位置、描記速度、信號增益及方向,使心電通道窗口中的波形易于觀察。
4、開始觀察并記錄心電圖,截取波形穩(wěn)定的幾個連續(xù)周期,保存文件,標(biāo)明受試者姓名及實驗時間。
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